Rozhodujúcim príznakom tonzilitídy je zápal mandlí a súvisiace fenomény intoxikácie. Ďalšou dôležitou vlastnosťou charakterizujúcou túto patológiu je bolesť v krku. Vzhľadom na skutočnosť, že kvôli svojmu veku nie všetky deti môžu vyjadriť svoje sťažnosti, je dôležité preskúmať celý komplex symptómov.
Obsah článku
Avšak mnohé iné patologické stavy sú sprevádzané vývojom týchto príznakov. Zároveň sa priebeh ochorení, prognóza, terapeutické opatrenia môžu výrazne líšiť v závislosti od špecifického patologického procesu. Preto je veľmi dôležité priradiť správnu liečbu, aby ste objasnili diagnózu angíny.
Bežné príznaky ochorenia
Vzhľadom na morfologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v mandlích, môžu byť klinické príznaky angíny trochu iné. V závislosti od povahy zápalového procesu existuje niekoľko foriem ochorenia. Všeobecné príznaky bolesti v krku u dieťaťa sú nasledovné:
- akútny vývoj ochorenia;
- zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov;
- prítomnosť bolesti v krku;
- rozšírené mandle;
- hyperémia mandlí;
- prítomnosť rôznych náletov na mandle, vzhľadom na povahu zápalového procesu a hĺbku lézie;
- zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, ich bolesť pri palpácii;
- trvanie choroby do 7 dní.
Prvé príznaky bolesti v krku u detí sú častejšie pozorované na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, keď sa stav zhoršuje, dochádza k ostrému ochoreniu, zimniciam, dochádza k rozvoju hypertermie. Mladšie deti odmietajú jesť, staršie majú nedostatok chuti do jedla. Avšak u starších detí môže byť angína tiež nezávislou patológiou, ktorá sa vyvíja, keď dieťa príde do kontaktu s infikovaným pacientom. Tento fenomén intoxikácie sprevádzaný bolesťou v krku, zhoršený prehĺtaním a dávaním do ucha alebo krku.
Pretrvávajúce príznaky angíny pectoris u detí - zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín. Pri palpácii je zaznamenané ich zahustenie a citlivosť.
Objektívne vyšetrenie príznakov bolesti v krku u dieťaťa je charakterizované návalom tváre a pier, suchosť kože, v rohoch úst môže byť lepenie.
V závislosti od účasti konkrétneho tkaniva v procese je bolesť v krku u dieťaťa
Pri každej forme angíny je typický typ patologických zmien vyskytujúcich sa v mandlích. Tieto zmeny možno zistiť pomocou faryngoskopie, čiže vizuálnej kontroly faryngu pomocou špachtle a umelého osvetlenia.
Znaky katarálnej angíny
Katarrálne boľavé hrdlo má najpriaznivejšie priebeh. Zároveň sú fenomény intoxikácie menej výrazné ako v iných formách. U dospelých sa ochorenie môže vyskytnúť aj pri nižších teplotách. Pre deti je charakteristické zvýšenie na 38 stupňov.
Faryngoskopia dokáže zistiť hyperémiu, opuch slizničných mandlí a absenciu plaku. Súčasne sa nezmení zadná stena hltana a mäkké podnebie. Pri palpácii lymfatických uzlín na prednej časti krku, v dolnej čeľusti alebo v jeho uhle dochádza k miernemu zvýšeniu a bolesti.
Vo všeobecnosti krvný test ukázal zvýšenie ESR až na 15 - 18 mm / h. Trvanie tejto formy ochorenia nepresiahne 5 dní. Pri nesprávnej a predčasnej liečbe sa katarálna angína môže premeniť na hnisavú formu.
Charakteristika purulentnej tonzilitídy
V závislosti od morfologických zmien je purulentná tonzilitída rozdelená na folikulárnu a lakunárnu. Bežné symptómy hnisavého tonzilitídy u detí sú nasledovné:
- výrazné účinky intoxikácie;
- účasť v procese nielen sliznice mandlí, ale aj folikulárneho tkaniva;
- prítomnosť silnej bolesti a zvýšenie veľkosti regionálnych lymfatických uzlín.
Pre deti s týmto priebehom ochorenia sa prejavuje intoxikácia. Dieťa je pomalé, slabé. Existuje bolesť hlavy, môže to byť bolesť chrbta. Vysoká hypertermia u detí je často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním. ESR dosahuje 30 mm / h. Trvanie ochorenia je asi týždeň.
Objektívne príznaky purulentnej tonzilitídy závisia od zapojenia rôznych štruktúr mandlí do procesu. Po vyšetrení hltanu sa folikulárna tonzilitída vyznačuje zväčšenými a edematóznymi hyperemickými tonzilmi, vo folikuloch, z ktorých sa cez sliznicu pozorujú jednotlivé belavé škvrny s veľkosťou 2-3 mm. Škrabanie stierkou nefunguje, pretože sú pokryté sliznicami. Tieto hnisavé folikuly sa otvárajú na vlastnú päsť 2-3 dni, pričom zanechávajú za sebou rýchlo vyrážajúci erozívny povrch.
Lukunárne boľavé hrdlo môže byť charakterizované ešte ťažším priebehom. Kontrola hltanu umožňuje detekciu špinavého bieleho alebo žltkastého kvetu pokrývajúceho medzery. Pri škrabaní stierkou sa dá ľahko odstrániť. Fibrinózny povlak môže pokrývať takmer celú amyglálu bez toho, aby vyčnieval za hranicou. U toho istého pacienta môže existovať kombinovaná forma ochorenia, charakterizovaná známkami poškodenia lakťa na jednej strane a folikulu na strane druhej.
Nekrotická tonzilitída je charakterizovaná šedivým kvetom. Pokus o štepenie špachtľou je neúspešný: je v tesnom kontakte s sliznicou. Pokusy o odstránenie vedú k vzniku krvácania. Zároveň môže nekrotický proces zachytiť nielen mandle, ale aj zadnú stenu hltana, paží, jazyka.
Diagnóza ochorenia
Ako rozpoznať bolesť v krku? Použite tieto faktory:
- údaje o objektívnom vyšetrení (zväčšené hyperemické mandle, prítomnosť charakteristického plaku);
- sťažnosti na bolesť v krku;
- prítomnosť intoxikácie;
- laboratórne diagnostické výsledky.
Na určenie ochorenia pomocou prieskumov je potrebné umyť dutinu hrdla. Bakteriologický výskum tohto materiálu umožňuje zistiť beta-hemolytický streptokok, vo viac zriedkavých prípadoch stafylokoky. Potvrdením diagnózy je aj sérologická diagnóza, ktorá umožňuje zistiť zvýšenie titrov protilátok proti streptokokovým alebo stafylokokovým antigénom.
Dôležitá úloha pri diagnostike ochorenia zohráva úlohu starostlivo zozbieranej histórie a prítomnosti ďalších príznakov.
Angína u dieťaťa sa musí odlišovať od ochorení, ako je napr
- chronickej tonzilitídy v akútnom štádiu;
- záškrtu;
- šarlach;
- infekčnú mononukleózu.
Bolesť v krku sa môže zhoršiť len pri kontakte s pacientom alebo infikovaným pacientom v dôsledku účinkov streptokokov alebo stafylokokov.
Vývoj anginy pectoris u dieťaťa je možný, keď je patogén vo vzduchu alebo prostredníctvom infikovaných potravinových výrobkov a bežných predmetov do tela.
Pre exacerbáciu chronickej tonzilitídy stačí jednoduchá hypotermia a aktivácia rôznych bakteriálnych alebo vírusových činidiel. Výsledkom takéhoto vplyvu bude vývoj klinického obrazu pripomínajúceho priebeh katarálnej angíny. Účinky intoxikácie však budú menej výrazné. Veľkú pomoc v prípade pochybností môže poskytnúť presne laboratórna diagnostika, ktorá umožňuje spoľahlivé určenie pôvodcu a preto prispieva k predpisovaniu správnej liečby.
Difterie sa vyznačuje prítomnosťou ďalších príznakov, ktoré umožňujú pomerne ľahko rozlíšiť túto chorobu od angíny. Medzi ne patrí:
- vysoká intoxikácia (telesná teplota dosahuje 40 stupňov);
- prítomnosť charakteristického difterického filmu na mandlích;
- epidemiologické dejiny, potvrdzujúce prípady ochorenia u tejto kategórie ľudí;
- detekcia záškrtu bacilu vo faryngálnom škrabaní;
- sérologickú diagnostiku, umožňujúcu detegovať zvýšenie titeru protilátok na difterický patogén.
Napriek absencii charakteristických zmien v krku je infekčná mononukleóza charakterizovaná aj prítomnosťou ďalších príznakov, ktoré umožňujú objasniť diagnózu a vykonať diferenciálnu diagnostiku tejto choroby s angínou. Vyznačuje sa týmito znakmi:
- prítomnosť hypertermie niekoľko týždňov;
- zväčšená pečeň a slezina;
- prítomnosť ťažkej lymfadenopatie, ktorá sa prejavuje zvýšením nielen submandibulárnych, ale predovšetkým okcipitálnych a zadných krčných lymfatických uzlín;
- prítomnosť vyrážky;
- laboratórne diagnostické údaje, ktoré umožňujú detegovať zvýšený počet monocytov a lymfocytov v krvi alebo detegovať prítomnosť atypických mononukleárnych buniek.
Charakteristiky prietoku u dojčiat
Najtypickejšia infekcia mandlí pre deti vo veku päť rokov. Angina u dojčiat spôsobená streptokokom alebo stafylokokom je zriedkavá. Vývoj tejto choroby u novorodencov nie je typický, pretože dieťa má materskú imunitu. Deti prvého roka života sú náchylnejšie na vírusovú expozíciu. Najcharakteristickejšími deťmi tohto veku je herpetická forma mandlí.
Ochorenie je charakterizované horúčkou tela až do 39 stupňov, čo je ostrá indispozícia. Dieťa sa stáva letargickým, slzným, odmieta jesť. Prítomnosť zvracajúceho hnačka, výskyt meningeálnych príznakov sa môže zaznamenať. Podozrenie na zápalový proces s porážkou mandlí môže byť spôsobené prítomnosťou nepríjemného zápachu z úst dieťaťa. Pri vyšetrení hltanu sa červené bubliny upriamia pozornosť na seba po otvorení, ktoré tvoria erózie, a vysušia kôry. Existuje výrazná lymfadenopatia.
Zvláštnosť toku angíny u detí spočíva v závažnosti ochorenia a dlhších obdobiach. Napriek prebiehajúcej liečbe môžu klinické príznaky angíny pectoris u detí pretrvávať dva týždne. Hyperémia a zväčšené mandle sú označené ešte dlhšie. Odborníci sa domnievajú, že takéto periódy sú dôsledkom pokračujúcej tvorby lymfatického tkaniva u novorodencov. Tieto deti majú tendenciu rozvíjať komplikácie choroby.
Vzhľadom na závažnosť tejto choroby by liečba detí starších ako jeden rok s touto patológiou mala byť vykonaná v nemocničnom prostredí oddelenia infekčných ochorení.
U starších detí, keď bolesť v krku je komplikáciou ARVI, patologický proces v mandlích sa znižuje v primeranom časovom rámci, to znamená do 7 dní. To znižuje účinky intoxikácie, zlepšuje celkový stav pacienta, stane sa menej nápadné bolesť v krku. Tóny sú zbavené náletov. Časom sa ich opuchy znižujú a sliznice získavajú svoju obvyklú farbu. Avšak po určitý čas môže byť za studena, suchý kašeľ, ktorý je prejavom ARVI.
Známky bolesti v krku u dieťaťa naznačujú povinné konzultácie s pediatrom alebo lekárom ORL. Samošetrenie v tomto prípade je veľmi nebezpečné. Rôzne patologické stavy spojené s účasťou na procese mandlí sa môžu významne líšiť terapeutickou taktikou. Penicilínové antibiotiká predpísané na liečbu streptokokovej alebo stafylokokovej tonzilitídy sú úplne neúčinné pri infekčnej mononukleóze spôsobenej vírusovým patogénom. Liečba difteriou vyžaduje použitie vhodného séra.
Preto by mali byť rodičia schopní rozpoznať prvé príznaky a prejavy angíny u dieťaťa. Vývoj takých závažných ochorení, ako je reumatizmus a glomerulonefritída, spôsobená angínou, nesprávnym liečením. Vedenie včasných terapeutických opatrení vám umožňuje vyhnúť sa skorým komplikáciám choroby, ako je absces tonsilov, purulentná lymfadenitída, ktorá vyžaduje chirurgickú intervenciu.
Angína u dieťaťa: príznaky a liečba. Tipy pre pediatrov
Akútna tonzilitída alebo tonzilitída je akútna infekčná choroba charakterizovaná léziami mandlí, horúčkou, intoxikáciou a reakciou blízkych lymfatických uzlín.
Angína je bežná choroba u detí počas chladnej sezóny. Môže to byť jediný prípad alebo skupinová choroba detí v skupinách. Angína postihuje deti rôzneho veku. V prvom roku života je akútna tonzilitída veľmi zriedkavá, ale v jej závažnom priebehu sa líši.
dôvody
U detí starších ako 5 rokov je u 90% prípadov angíny bakteriálna infekcia. Najčastejšou príčinnou látkou v nich je beta-hemolytický streptokok. Každé piate dieťa má bolesť v krku so stafylokokom alebo kombinovanou infekciou streptokokov so stafylokokmi.
Bolesť hrdla u detí mladších ako 3 roky je častejšie vírusová.
Môže to spôsobiť:
- adenovírusy;
- herpes vírusy;
- cytomegalovírus;
- Vírus Epstein-Barr (patogén infekčnej mononukleózy);
- respiračný syncyciálny vírus.
Angina môže tiež spôsobiť huby, pneumokoky, spirochety.
Zdrojom infekcie je pacient s angínou (v akútnom období ochorenia alebo v štádiu zotavenia) alebo "zdravý" nosič beta-hemolytického streptokoku. Prenos infekcie sa často vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, ale je možná infekcia cestami kontaktnej domácnosti (prostredníctvom riadu, hračiek, uterákov) alebo infikovaných potravín.
Nákazlivý pacient je z prvých dní choroby. Bez liečby trvá infekčné obdobie až 2 týždne. Antibiotická liečba bakteriálneho bolesti v krku znižuje toto obdobie na 2 dni od začiatku liečby.
Faktory prispievajúce k rozvoju angíny pectoris:
- podchladenie;
- únava;
- slabá výživa;
- pitie studených nápojov;
- prítomnosť zdroja infekcie v tele (sínusitída, zubný kaz, otitis media atď.);
- vírusové infekcie prenesené v predvečer;
- znížená imunita.
Typy angíny pectoris u detí
- primárne - nezávislé ochorenie;
- sekundárne - vznikajúce na pozadí inej choroby - infekčné (diftéria, infekčná mononukleóza, šarlach) alebo neinfekčné (ochorenie krvi, leukémia).
Druhom patogénu je angína bakteriálna, vírusová, hubová.
Podľa závažnosti bolesti v krku môže byť:
- katarálnej horúčky oviec;
- folikulárnej;
- lakunární;
- ulceratívna nekrotická.
príznaky
Inkubačná doba trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Začiatok je horúci. Bez ohľadu na typ angíny, jej charakteristické prejavy sú:
- vysoká (až 39 0 С a vyššia) horúčka s zimnicou;
- bolesť hrdla (pri prehĺtaní, potom pretrvávajúca);
- príznaky intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, nedostatok chuti do jedla, slzotvornosť a nálady u dieťaťa;
- sčervenanie a opuch mandlí, oblúkov a mäkkého podnebia;
- zväčšené a bolestivé submandibulárne lymfatické uzliny.
V prípade ťažkej intoxikácie možno pozorovať príznaky kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak, príznaky myokardiálnej hypoxie na EKG. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti na hrudníku.
Pri analýze krvi pri bakteriálnej angíne sa pri analýze erytrocytov a proteínov izolovaných močom objavuje zvýšený počet leukocytov a zrýchlený ESR.
Lokálne zmeny v krku závisia od typu angíny:
- Katargálne boľavé hrdlo sa vyznačuje opuchom a začervenaním mandlí, príznakmi intoxikácie a nárastom submandibulárnych lymfatických uzlín. Niektorí experti považujú tieto prejavy za faryngitídu (zápal sliznice hltanu), pričom popierajú existenciu takého typu bolesti v krku.
- Lacunárne boľavé hrdlo: Okrem uvedených prejavov je purulentný výtok z medzery alebo ostrovčekov hnisu na povrch mandlí bielo-žltej farby, ktorý sa dá ľahko odstrániť špachtľou.
- Folikulárna tonzilitída je charakterizovaná tvorbou pustuliek s priemerom až 1 až 2 mm v submukóznej vrstve mandlí, ktoré sú zreteľne viditeľné pri pohľade z hltanu vo forme guľovitých hnisavých bodov. Obraz v hrdle sa porovná s hviezdnou oblohou.
- Ulcerózna-nekrotická (ulcerózna membrána) tonzilitída: na povrchu mandlí sa vytvárajú oblasti nekrózy špinavého šedej farby. Po oddelení mŕtveho tkaniva vzniknú hlboké vredy so zúbkovanými okrajmi a dnom.
- Rôzne ulcerózno-filmové angíny sú Simanovsky - Plaut - Vincentovo boľavé hrdlo, ktoré sa vyskytuje u oslabených detí. Je charakterizovaná jednostranným poškodením mandlí s tvorbou vredovej defekty s hladkým dnom na pozadí mierneho začervenania a opuchu mandlí s miernou intoxikáciou. Súčasne je možné zaznamenať prejavy ulceróznej stomatitídy.
- Vírusová angína sa vyznačuje tým, že na začiatku prechladnutie príznaky (nádcha, kašeľ, bolesť v krku a zápal spojiviek), a na ich pozadí sa objaví zmeny v mandliach: začervenanie a opuch, voľné biele škvrny na povrchu. Na zadnej strane faryngálneho hlienu prúdi nadol. V prípade herpetického boľavého hrdla sú malé malé vezikuly viditeľné na podnebí a mandle.
diagnostika
Pri diagnostike angíny sa používajú:
- prehľad rodičov a dieťaťa;
- kontrola hrdla zrkadla hltana;
- tampón z hltana a nosa na Leflerovu hůlku (aby sa vylúčil záškrt);
- krvný výter na bakteriologické vyšetrenie s cieľom izolovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká;
- kompletný krvný obraz a moč.
liečba
Ak máte príznaky angíny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nebezpečenstvo samošetrenia dieťaťa spočíva v výskyte komplikácií alebo chronizácie procesu s nesprávnym zaobchádzaním. Navyše nie je možné určiť typ angíny, aby sa vylúčila taká nebezpečná choroba, ako je diftéria.
Vzhľadom na nepriaznivú situáciu choroby záškrtu v niektorých oblastiach sa všetky deti s angínou liečia v nemocnici. Deti v prvých troch rokoch života, deti s ťažkými sprievodnými chorobami, ako je cukrovka, ochorenia obličiek a poruchy koagulácie krvi, podliehajú povinnej hospitalizácii.
Pri liečbe doma sa odporúča izolovať dieťa od ostatných detí, aby mu poskytli samostatné jedlá a hygienické predmety. V čase horúčky je pridelený oddych lôžka. Je potrebné poskytnúť dostatok nápoja na zníženie intoxikácie.
Komplexná liečba angíny zahŕňa:
- účinky na liečbu patogénom - antibiotiká alebo antivírusové, protiplesňové liečivá;
- antihistaminiká (antialergické) činidlá;
- antipyretiká;
- probiotiká;
- lokálne ošetrenie (klokanie, zavlažovanie sprejom, mazanie mandlí, absorbovateľné tablety);
- úsporný režim.
Liečba závisí od typu patogénu. Ak klinické prejavy nestačia na určenie typu angíny, lekár môže predpísať symptomatickú liečbu počas 2 dní (kým sa nedosiahnu výsledky bakteriologickej analýzy faryngového náteru).
V prípade vírusovej tonzilitídy lekár zvolí antivírusové lieky (Viferon, Anaferon, Kipferon atď.). Pro hubové infekcie sa použijú protiplesňové látky (Nystatin, Fluconazol atď.). V prípade Simanovského boľavého hrdla sa rovnaká liečba uskutočňuje rovnako ako v prípade bakteriálneho bolesti hrdla
Akýkoľvek typ bakteriálneho bolesti hrdla sa musí liečiť antibiotikami. V ideálnom prípade je antibiotikum predpísané s ohľadom na citlivosť izolovaného patogénu (streptokok, stafylokok, pneumokok). Pri streptokokových infekciách sú penicilíny voľnými liekmi, pretože sú najúčinnejšie a majú malý účinok na črevnú mikroflóru.
Lieky prvej línie zahŕňajú Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lieky sú dostupné v tabletách a v suspenzii (pre dojčatá). Dávka antibiotika určuje pediatr. V prípade rezistencie na penicilíny patogénom alebo v prípade intolerancie týchto liekov dieťa predpisuje makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporíny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef atď.) Sa zriedka používajú ako alternatívna možnosť antibiotickej terapie.
Priebeh liečby antibiotikami trvá 10 dní, aby úplne zničili streptokoky a zabránili komplikáciám. Iba Sumamed možno užívať na 5-dňový cyklus, pretože je to dlhodobo pôsobiace antibiotikum.
Lekár posúdi účinnosť predpísaného antibiotika po 3 dňoch, zhodnotí všeobecný stav, teplotu, miestne zmeny v hltane, ale nie je možné prestať užívať antibiotikum pre dieťa po zlepšení pohody a normalizácii teploty.
Lekár môže predpísať lokálne antibiotikum Bioparox ako sprej. Nenahrádza všeobecné antibiotikum, ktoré je dieťaťu priradené vo vnútri. Sulfonamidové lieky na liečbu detí sa neuplatňujú.
Na prevenciu výskytu alergickej reakcie sa používajú antihistaminiká (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil atď.).
Vo vzťahu k menovaniu vitamínových prípravkov od odborníkov nejednoznačný názor. Niektoré z nich odporúčajú predpisovať komplex vitamínov ako všeobecnú posilňujúcu liečbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Iní sa domnievajú, že syntetické vitamíny zvyšujú telesnú alergickú náladu, a preto by mal dieťa dostávať vitamíny s jedlom. Ak sa rozhodne piť vitamíny vo forme lekárne, ich príjem by sa mal začať až po úplnom zotavení, pretože počas choroby telo najintenzívnejšie odstráni všetky súvisiace látky, absorpcia ďalších stopových prvkov a vitamínov sa jednoducho nestane.
Liečba antibiotikami si vyžaduje povinné vymenovanie probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atď.), Aby sa zabránilo vzniku dysbakteriózy.
Horúčka s angínou trvá, kým nezmiznú hnisavé kŕče. Pri účinnej liečbe antibiotikami zvyčajne vymiznú približne za 3 dni. Predtým je potrebné použiť antipyretické lieky v suspenzii alebo vo forme čapíkov (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atď.).
Tipy pre pediatrov
Pomocnou liečbou angíny je opakované klokanie (u starších detí) a používanie sprejov pre batoľatá počas dňa. Odporúča sa nepoužívať rovnaký nástroj po celú dobu pre akúkoľvek chorobu, ale zmeniť ju.
Spreje môžu používať deti od 3 rokov a starostlivo vyplachovať krk a nasmerovať prúd liekov na tvár tak, aby nespôsobovali reflexný spazmus hlasiviek. Pre bábätká môžete zvládnuť falošný sprej. Použite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenie sa o kloktaní môže začať 2 roky. Na oplachovanie môžete použiť Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíka (na šálku horúcej vody 2 lyžice), Furacilin (2 tablety na pohár vody).
Oplachovanie bylinami odvar (ak dieťa nie je alergické) - harmančeka, šalvia, nechtíka poskytuje dobrý účinok. Môžete použiť hotovú zbierku kúpenej v lekárni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) s fyziologickým roztokom (vezmite ½ lyžičky sódy a soli a 5-7 kvapiek jódu na pohár vody).
Od okolo 5 rokov môžete dieťaťu podať pastilky v ústach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral karty atď.). Deti mladšie ako 5 rokov sú nežiaduce, pretože existuje riziko zadusenia cudzieho telesa.
Mali by ste vedieť, že otepľovanie komôr, inhalovanie pary s angínou nemožno urobiť.
Teplota by sa nemala znížiť pod 38,5 ° C, pretože proti horúčke sa vytvárajú protilátky proti patogénu. Iba keď je dieťa náchylné na výskyt kŕčov na pozadí zvýšenej teploty, musí ho znížiť už pri 38 ° C alebo dokonca aj pri 37,5 ° C u dojčiat.
Ak drogy nezhoršujú horúčku, môžete použiť tradičné liečebné tipy: vyzliecť dieťa, vyčistiť telo mokrým uterákom alebo handričkou navlhčenou vodkou zriedenou vodou. Dávajte pozor, aby ste dieťa nakŕmili čajom (s malinami, ryžami, brusnicami), šťavami, morom.
Miestna liečba sa odporúča po jedle. Plákanie by sa malo vykonať každé 3 hodiny. Po uplynutí 30 minút po miestnom postupe dieťa nesmiete podať a nakŕmiť.
Fyzioterapia pri liečbe faryngo-kremennej trubice sa používa a pre lymfadenitídu je UHF predpísaná pre oblasť zväčšených lymfatických uzlín.
komplikácie
Neskoré alebo nesprávne liečenie, oslabená imunita u dieťaťa prispieva k vzniku komplikácií po bolesti v krku. Ak sa u Vás vyskytne dýchavičnosť, palpitácie, opuch a bolesť kĺbov, opuch, krvácanie na koži, okamžite sa poraďte s lekárom.
Komplikácie angíny môžu byť:
- akútne otitis media;
- submandibulárna lymfadenitída s možným vznikom abscesu alebo flegmónu;
- paratonsilárny alebo okcipitálny absces;
- reumatizmus s rozvojom srdcových ochorení a srdcového zlyhania;
- myokarditída (zápal srdcového svalu);
- penetrácia infekcie v krvi a rozvoj sepsy, meningitídy;
- poškodenie obličiek (glomerulonefritída) a močový systém (pyelonefritída);
- hemoragická vaskulitída;
- reumatoidná artritída;
- prechod na chronickú formu tonzilitídy.
Na prevenciu komplikácií sa Bicillin-3 podáva dieťaťu raz pred vypustením. Na včasné diagnostikovanie komplikácií po ukončení liečby je predpísaná všeobecná analýza moču a krvi, EKG. Po utrpení bolesti v krku pediatr pozoruje dieťa po dobu jedného mesiaca s týždenným vyšetrením. Po 7 až 10 dňoch po ochorení sa dieťa uvoľní z fyzickej námahy (lekcie telesnej výchovy, triedy v športových sekciách atď.), Očkovania a reakcie Mantouxu.
Prevencia bolesti hrdla
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- vytvrdzovanie dieťaťa;
- hygienická údržba priestorov;
- odstránenie hypotermie;
- včasná rehabilitácia ohniskov infekcie v tele detí;
- vyvážená strava;
- dodržiavanie dňa;
- (Bicilín-3 alebo Bicilín-5) na oslabené deti.
Pokračujte pre rodičov
Rodičia by mali vážne zaobchádzať s boľavým krkom dieťaťa. Táto zdanlivo banálna infekcia môže spôsobiť vážne ochorenie v prípade oneskorenej alebo nesprávnej liečby. Zvlášť dôležité je sledovať trvanie liečby antibiotikami.
Každé desiate dieťa, nespracované alebo nesprávne liečené, rozvinie srdcové zlyhanie, ktoré môže v budúcnosti viesť k invalidite. Nie menej závažné a iné komplikácie angíny.
Od prvého dňa choroby musíte kontaktovať pediatra alebo lekára ORL a potom sa riadiť všetkými jeho schôdzami a odporúčaniami. Samoliečenie môže viesť k nenapraviteľným následkom. Nezanedbávajte lekár pozorovanie dieťaťa po bolesti v krku!
Program "Doktor Komárovský" podrobne opisuje príznaky a metódy liečby angíny pectoris u detí:
Prvé príznaky bolesti v krku u dieťaťa, čo robiť doma
Bolesť v krku je jedna z tých chorôb, ktoré začína náhle a taktiež náhle pretrváva celý poriadok zdravého človeka. Táto choroba je pre dospelých aj pre deti rovnako hrozná. Riziko uzavretia zmluvy je rovnaké v každom veku.
Bolesť v krku vždy postihuje dýchacie cesty človeka, čo mu spôsobuje veľké nepohodlie. Táto choroba vystrašuje komplikácie, ktoré sú niekedy najnepredvídateľnejšie.
Charakteristika choroby
V medicíne je angína označovaná ako akútna tonzilitída. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u ľudí kvôli dlhému pobytu v chlade alebo v dôsledku kontaktu s pacientom s tonzilitídou. Choroba sa pomaly šíri v zdravom tele.
Pri prvom podozrení na vývoj v tele bolesti v hrdle je najpravdepodobnejším a najpravdepodobnejším prostriedkom kontaktovať lekársku inštitúciu na odborné poradenstvo. Je to skúsený lekár, ktorý dokáže nielen pomôcť pacientovi včas, ale aj zabrániť ďalšiemu šíreniu choroby. Okrem toho doktor dokáže správne vybrať potrebný zoznam liekov pre pacienta, čo urýchli zotavenie pacienta a nepoškodilo telo.
V nemocnici budú skúsení lekári schopní správne diagnostikovať vývoj choroby a identifikovať príčiny, ktoré prispeli k jej rozvoju. Nie je potrebné zaobchádzať s vlastnou liečbou pri rozvoji angíny, pretože v tele môžu vzniknúť komplikácie, ktoré je potrebné bojovať. Čo robiť, ak má osoba angínu?
Angína je ochorenie spojené so zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje na oblohe a ovplyvňuje jazykové a nazofaryngálne mandle.
Vo väčšine prípadov postihuje tonzilitídu palatinové mandle. Táto choroba je klasifikovaná ako akútne infekčné alergické ochorenia. Angína je spôsobená bakteriálnym mikroorganizmom, ktorý sa usadil v respiračnom trakte a patrí do rodu Streptococcus.
- Šírenie infekcie sa zvyčajne prenáša vzdušnými kvapôčkami v úzkom kontakte s pacientom a použitím pitia a jedenia.
- Vo väčšine prípadov sa bolesť v krku ochoreje v mokrej a studenej sezóne v roku, napríklad na jeseň alebo na jar.
- Toto ochorenie sa môže vyvinúť aj na pozadí poškodenia tela spiarom, záškrtom, chrípkou alebo čiernym kašľom.
- Existujú prípady, kedy sa bolesť v krku vyvíja na pozadí porážky tela chorobami spojenými so zmenami v zložení krvi.
Z týchto dôvodov, ktoré sa stávajú zdrojom lézií tela s angínou:
- V prvom rade nie je podchladenie tela, ale penetrácia hemolytického streptokoku do neho. Je to tento mikrób v deväťdesiatich prípadoch zo stovky, ktoré spôsobujú rozvoj akútnej tonzilitídy alebo tonzilitídy u človeka. Tento mikrób sa môže priamo dostať do tela cez vzdušnú cestu, keď sa zdravý človek priamo dotkne pacienta alebo nosiča streptokokov.
- Na druhom mieste na infekciu zdravých ľudí s angínou je kontakt cez špinavé jedlá. Prostredníctvom všeobecne použiteľných objektov sa môže mikróp, ktorý spôsobuje rozvoj angíny v tele, dostať do tela zdravého človeka. Bolesť v krku môže byť infikovaná pitie surového kravského mlieka, ktoré je infikované mastitídou.
V niektorých prípadoch osoba, ktorá svojim nedbanlivým postojom k vlastnému zdraviu prispieva k infekcii tela s angínou. K tomu dochádza vtedy, keď sa vo svojom tele rozvíja nádcha, sínusitída, bolesť zubov alebo iné infekčné prejavy. Plus všetkým je to, že pacient je dlhý čas v chladnom vzduchu, má oslabený imunitný systém alebo trpí alergiou tela.
Symptómy tonzilitídy
Čím skôr je diagnostikovaná choroba, tým pravdepodobnejšie je, že sa človek zbaví tejto choroby a nestane sa jej strašnými komplikáciami. Bolesť v krku je známe, že je založená na šírení infekcie a zápalu v oblasti hrdla. Streptokok infiltrujúci do tejto oblasti sa začína aktívne rozmnožovať a narúšať fungovanie buniek tela.
Okrem streptokokov môže byť angína tiež spôsobená inou baktériou patriacou do rodu Staphylococcus. Avšak príčina výskytu angíny pectoris v tele je niekedy preniknutá do tela vírusu.
V závislosti od toho, čo skutočne spôsobilo vývoj ochorenia v tele, existujú nasledujúce typy angíny:
- katarálnej
- Ulceromembranose
- vláknitý
- flegmonózní
- folikulárnej
- herpetické
Iba diagnóza, ktorá sa vykoná v lekárskej inštitúcii, môže nielen určiť typ vzniku infekcie, ale tiež pomôže predpísať správnu a účinnú liečbu.
Súčasne sa rozlišujú primárne, sekundárne a špecifické formy angíny.
- V prípade primárnej anginy pectoris je lézia na úrovni prstencového hrdla a zachytenie malej oblasti mandlí.
- Sekundárna forma angíny je charakterizovaná prítomnosťou sprievodného ochorenia, ako je napríklad lézia, šarla alebo mononukleóza. Niekedy sa objavuje sekundárne bolesť hrdla na pozadí vývoja ochorení spojených s obehovým systémom u ľudí vrátane tých, ktoré majú lézie na tele s rôznymi formami leukémie.
- Špecifická forma angíny je spojená s penetráciou rôznych patogénnych húb, ktoré spôsobujú jej vývoj, do ľudského tela.
S angínou často súvisí s zväčšením veľkosti cervikálnej alebo príušnej lymfatickej uzliny. Vzhľad malých pustuliek a zvláštneho plaku na povrchu orgánov v ústnej dutine sú spojené s angínou. Zvyčajne tieto symptómy sprevádzajú pacienta sedem dní.
Pre všetky tieto typy angíny sú charakteristické ich príznaky:
- Flegmonózne bolesť v krku je sprevádzaná hnisavou fúziou oblasti mandlí. Značne zväčšujú veľkosť a získavajú jasne červenú farbu. Niekedy existuje špecifická známka tejto angíny, charakterizovanej trisiizmom svalového tkaniva. V závažných prípadoch dochádza dokonca aj k posunu jazyku.
- V prípade katarrhal quinsy sa pacient sťažuje na pocit bolesti alebo sucha v oblasti hrdla. Povrch jeho mandlí je pokrytý tenkým filmom, ktorý vytvára tento pocit.
- Keď sa pozoruje fibrínová bolesť hrdla, objavenie sa určitého typu plaku v postihnutej oblasti. Plaketa má zvyčajne bielu alebo žltkastú farbu. V tomto prípade hovoria o intoxikácii tela.
- Herpangina postihuje väčšinu prípadov detí.
Liečba prvých príznakov angíny
Liečba angíny pectoris
Ak máte podozrenie, že máte vyrážajúce boľavé hrdlo, mali by ste čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc z nemocnice. Iba on je schopný rýchlo a správne nielen diagnostikovať začiatok choroby, ale tiež predpísať liečbu. Pamätajte, že čím skôr hľadáte pomoc od lekára, tým viac máte šancu na rýchle zotavenie.
Skúsený lekár po vypočutí všetkých sťažností pacienta vyšetruje pacienta a diagnostikuje existujúcu chorobu. Pomocou faringoskopie lekár hodnotí stupeň vývoja zápalového procesu v tele pacienta a určuje hĺbku poškodenia mandlí.
Pri vyšetrení pacienta musí lekár odobrať tampón na analýzu z oblasti faryngálneho pacienta s angínou.
Týmto postupom bude lekár schopný určiť typ patogénu na angínu a potvrdiť diagnózu. Potom lekár predpíše vhodnú liečbu a predpíše pacientovi antibakteriálne lieky.
- Lekár predpíše pacientovi dodržiavanie odpočinku v posteli. Táto udalosť prispieva k vylúčeniu rozvoja oslabeného tela rôznych komplikácií a dlhotrvajúcej povahy priebehu ochorenia.
- Pacientom je dôležitý mier a vyvážená výživa.
- Je dôležité, aby ste dostali lieky predpísané lekárom.
- Nie je potrebné predpísať určité skupiny antibiotík zamerané na boj proti patogénu na angínu, čo môže spôsobiť zhoršenie iných chorôb v tele a prispieť k výskytu komplikácií spôsobených ochorením.
V prípade bolesti hrdla spôsobeného baktériovým patogénom, ktorý prenikol do tela, musia byť predpísané antibiotiká. Dnes svetoví a tuzemskí výrobcovia ponúkajú širokú škálu týchto liekov, líšia sa nákladmi a povahou výroby. Najlepšie z nich sú antibiotiká syntetického pôvodu. Keď chinas pomoc a antiseptik. Sú prezentované vo forme rôznych pastiliek, sprejov alebo roztokov, ktoré odstraňujú nepríjemnú bolesť v krku.
Viac informácií o liečbe angíny môžete nájsť vo videu.
V prípade bolesti v krku, v dôsledku vírusu, ktorý prenikol do tela, sú antibiotiká bezmocné. Odporúča sa užívať špeciálne lieky, ktoré majú protizápalový účinok.
S rozvojom angíny z huby ovplyvňujúcej telo je predpísaná špeciálna skupina antifungálnych liekov.
Spolu s ošetrením predpísaným lekárom môžete použiť tradičné odvar a postupy zamerané na boj proti rozvoju choroby. To zahŕňa opláchnutie dutiny hrdla rastlinnými prípravkami a používanie prírodných antiseptik. Aby ste sa vyhli nepríjemným a nezvratným následkom takejto liečby, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom.
Pravidlá na liečbu angíny pectoris doma
Liečba ľudských prostriedkov na liečbu angíny
Aby sa urýchlil proces regenerácie tela z bolesti v krku, ktoré ho ovplyvňuje, existuje niekoľko pravidiel, ktorých dodržiavanie prispieva k čo najskoršiemu nástupu regenerácie celého organizmu. Okrem opatrení a liekov predpísaných lekárom je každý schopný urýchliť proces jeho regenerácie doma.
Najprv musíte posilniť imunitu oslabenou chorobou. Z tohto dôvodu musí pacient jesť správne. Diéta by mala obsahovať veľké množstvo bielkovín, tukov, esenciálnych aminokyselín, vitamínov a stopových prvkov. Prírodné potraviny živočíšneho a rastlinného pôvodu najlepšie prispievajú k posilneniu imunitného systému tela.
V prípade angíny pectoris musí pacient konzumovať čo najviac tekutín, rovnako ako v tele, angína spôsobuje proces intoxikácie.
Je to tekutina vstupujúca do tela, ktorá podporuje odstránenie toxických zlúčenín z krvi, ktoré vytvárajú preniknuté patogény bolesti hrdla. Ale nie je vhodné, aby sa pacienti s bolesťami hrdla zapojili do nadmerného alkoholu, mastných potravín a pikantných jedál.
V domácnosti je každý schopný dodatočne klokotať oblasť bolesti hrdla so špeciálnymi antiseptikmi. V ich úlohe sú dokonale pripravené roztoky soli alebo sódy s prídavkom malého množstva jódu. Neliečna tinktúra je nepostrádateľná pri pokrčovaní a bolesti v krku.
Prijatie liekov proti bolesti predpísaných lekárom, použitie sprejov a roztokov na oplach urýchľuje regeneráciu tela.
Ak sa vaša telesná teplota zvýši, musíte si vziať febrifuge ako Paracetamol.
Ak po dvoch dňoch ucítite úplnú úľavu od bolesti v krku, nemali by ste sa radšej radovať z krátkodobej liečby. Rýchla úľava zo symptómov angíny ešte neznamená úplné zbavenie tela príčinného činidla. Neprestávajte užívať lieky a zrušte pastelový režim, pretože táto choroba môže byť značne komplikovaná. Po ukončení celého predpísaného liečebného postupu stojí za to kontaktovať lekára na potvrdenie diagnózy zotavenia. V prípade prudkého zhoršenia pohody pacienta by ste mali tiež vyhľadávať pomoc od nemocnice.
Liečba angíny pectoris u detí
Porážka angíny z tela dieťaťa - jeden z najčastejších prípadov liečby v nemocnici. Keďže imunitný systém dieťaťa nie je taký silný ako u dospelých, stojí za to zaujať zodpovednejší prístup k liečbe. Použite ľudové prostriedky na odstránenie tonzilitídy nestojí za to, pretože môžete poškodiť detské telo. Pri kontakte so zdravotníckym zariadením musí lekár predpísať používanie antibakteriálnych liekov a liekov zameraných na posilnenie imunity dieťaťa. Okrem toho terapeutické opatrenia, ktoré môžu chrániť dieťa pred bolesťami v krku, zahŕňajú povinnú liečbu mandľového prostredia dieťaťa. K tomu môžete použiť špeciálne riešenia, ktoré sa používajú na opláchnutie hrdla, rastlinných infúzií alebo odvarov. Ten môže byť na odporúčanie lekára zakúpený v reťazci lekární.
V niektorých prípadoch liečba angíny pectoris u detí zahŕňa fyzioterapeutické postupy. Za týmto účelom používajú mnohé lekárske inštitúcie lasery alebo bahno. Tieto aktivity dosahujú najväčší účinok v štádiu remisie.
V niektorých prípadoch sa umožnilo uchýliť sa k používaniu metód tradičnej medicíny. Po konzultácii so svojím lekárom môžete liečiť bolesť v krku u dieťaťa pri vdýchnutí pomocou esenciálnych činidiel obsahujúcich veľké množstvo olejov. Je účinný pri liečbe boľavého krku a klokania boľavého hrdla s čerstvo pripravenou šťavou z červenej repy alebo rozmazaním povrchu zapálených mandlí so stlačenou šťavou z aloe.
Dobrý výsledok liečby angíny je dosiahnutý použitím propolisu, samozrejme, ak dieťa nemá alergické prejavy na tomto lieku.
Liečba propolisom pozostáva z žuvania malého množstva tohto výrobku po určitý čas. Propolis zabíja všetky druhy baktérií, ktoré vstúpili do tela.
Na záver poznamenávame, že liečbu anginy pectoris by vždy mal urobiť lekár alebo na základe jeho konzultácie. Samošetrenie v každom prípade nie je len schopné zbaviť telo pôvodcu ochorenia, ale tiež viesť k najviac nezvratným dôsledkom. Zároveň je bolesť v krku infekčná choroba, ktorá si vyžaduje izoláciu chorého pacienta.
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Zdieľajte so svojimi priateľmi! Ťa žehnaj!
Akútna tonzilitída alebo tonzilitída je akútna infekčná choroba charakterizovaná léziami mandlí, horúčkou, intoxikáciou a reakciou blízkych lymfatických uzlín.
Angína je bežná choroba u detí počas chladnej sezóny. Môže to byť jediný prípad alebo skupinová choroba detí v skupinách. Angína postihuje deti rôzneho veku. V prvom roku života je akútna tonzilitída veľmi zriedkavá, ale v jej závažnom priebehu sa líši.
dôvody
U detí starších ako 5 rokov je u 90% prípadov angíny bakteriálna infekcia. Najčastejšou príčinnou látkou v nich je beta-hemolytický streptokok. Každé piate dieťa má bolesť v krku so stafylokokom alebo kombinovanou infekciou streptokokov so stafylokokmi.
Bolesť hrdla u detí mladších ako 3 roky je častejšie vírusová.
Môže to spôsobiť:
- adenovírusy;
- herpes vírusy;
- cytomegalovírus;
- Vírus Epstein-Barr (patogén infekčnej mononukleózy);
- respiračný syncyciálny vírus.
Angina môže tiež spôsobiť huby, pneumokoky, spirochety.
Zdrojom infekcie je pacient s angínou (v akútnom období ochorenia alebo v štádiu zotavenia) alebo "zdravý" nosič beta-hemolytického streptokoku. Prenos infekcie sa často vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, ale je možná infekcia cestami kontaktnej domácnosti (prostredníctvom riadu, hračiek, uterákov) alebo infikovaných potravín.
Nákazlivý pacient je z prvých dní choroby. Bez liečby trvá infekčné obdobie až 2 týždne. Antibiotická liečba bakteriálneho bolesti v krku znižuje toto obdobie na 2 dni od začiatku liečby.
Faktory prispievajúce k rozvoju angíny pectoris:
- podchladenie;
- únava;
- slabá výživa;
- pitie studených nápojov;
- prítomnosť zdroja infekcie v tele (sínusitída, zubný kaz, otitis media atď.);
- vírusové infekcie prenesené v predvečer;
- znížená imunita.
Typy angíny pectoris u detí
- primárne - nezávislé ochorenie;
- sekundárne - vznikajúce na pozadí inej choroby - infekčné (diftéria, infekčná mononukleóza, šarlach) alebo neinfekčné (ochorenie krvi, leukémia).
Druhom patogénu je angína bakteriálna, vírusová, hubová.
Podľa závažnosti bolesti v krku môže byť:
- katarálnej horúčky oviec;
- folikulárnej;
- lakunární;
- ulceratívna nekrotická.
príznaky
Orálna dutina: ľavá - zdravá, pravá - s akútnou bakteriálnou tonzilitídou (boľavé hrdlo).
Inkubačná doba trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Začiatok je horúci. Bez ohľadu na typ angíny, jej charakteristické prejavy sú:
- vysoká horúčka (až do 39 ° C a vyššia) so zimnicami;
- bolesť hrdla (pri prehĺtaní, potom pretrvávajúca);
- príznaky intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, nedostatok chuti do jedla, slzotvornosť a nálady u dieťaťa;
- sčervenanie a opuch mandlí, oblúkov a mäkkého podnebia;
- zväčšené a bolestivé submandibulárne lymfatické uzliny.
V prípade ťažkej intoxikácie možno pozorovať príznaky kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak, príznaky myokardiálnej hypoxie na EKG. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti na hrudníku.
Pri analýze krvi pri bakteriálnej angíne sa pri analýze erytrocytov a proteínov izolovaných močom objavuje zvýšený počet leukocytov a zrýchlený ESR.
Lokálne zmeny v krku závisia od typu angíny:
- Katargálne boľavé hrdlo sa vyznačuje opuchom a začervenaním mandlí, príznakmi intoxikácie a nárastom submandibulárnych lymfatických uzlín. Niektorí experti považujú tieto prejavy za faryngitídu (zápal sliznice hltanu), pričom popierajú existenciu takého typu bolesti v krku.
- Lacunárne boľavé hrdlo: Okrem uvedených prejavov je purulentný výtok z medzery alebo ostrovčekov hnisu na povrch mandlí bielo-žltej farby, ktorý sa dá ľahko odstrániť špachtľou.
- Folikulárna tonzilitída je charakterizovaná tvorbou pustuliek s priemerom až 1 až 2 mm v submukóznej vrstve mandlí, ktoré sú zreteľne viditeľné pri pohľade z hltanu vo forme guľovitých hnisavých bodov. Obraz v hrdle sa porovná s hviezdnou oblohou.
- Ulcerózna-nekrotická (ulcerózna membrána) tonzilitída: na povrchu mandlí sa vytvárajú oblasti nekrózy špinavého šedej farby. Po oddelení mŕtveho tkaniva vzniknú hlboké vredy so zúbkovanými okrajmi a dnom.
- Rôzne ulcerózno-filmové angíny sú Simanovsky - Plaut - Vincentovo boľavé hrdlo, ktoré sa vyskytuje u oslabených detí. Je charakterizovaná jednostranným poškodením mandlí s tvorbou vredovej defekty s hladkým dnom na pozadí mierneho začervenania a opuchu mandlí s miernou intoxikáciou. Súčasne je možné zaznamenať prejavy ulceróznej stomatitídy.
- Vírusová angína sa vyznačuje tým, že na začiatku prechladnutie príznaky (nádcha, kašeľ, bolesť v krku a zápal spojiviek), a na ich pozadí sa objaví zmeny v mandliach: začervenanie a opuch, voľné biele škvrny na povrchu. Na zadnej strane faryngálneho hlienu prúdi nadol. V prípade herpetického boľavého hrdla sú malé malé vezikuly viditeľné na podnebí a mandle.
diagnostika
Pri diagnostike angíny sa používajú:
- prehľad rodičov a dieťaťa;
- kontrola hrdla zrkadla hltana;
- tampón z hltana a nosa na Leflerovu hůlku (aby sa vylúčil záškrt);
- krvný výter na bakteriologické vyšetrenie s cieľom izolovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká;
- kompletný krvný obraz a moč.
liečba
Ak máte príznaky angíny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nebezpečenstvo samošetrenia dieťaťa spočíva v výskyte komplikácií alebo chronizácie procesu s nesprávnym zaobchádzaním. Navyše nie je možné určiť typ angíny, aby sa vylúčila taká nebezpečná choroba, ako je diftéria.
Vzhľadom na nepriaznivú situáciu choroby záškrtu v niektorých oblastiach sa všetky deti s angínou liečia v nemocnici. Deti v prvých troch rokoch života, deti s ťažkými sprievodnými chorobami, ako je cukrovka, ochorenia obličiek a poruchy koagulácie krvi, podliehajú povinnej hospitalizácii.
Pri liečbe doma sa odporúča izolovať dieťa od ostatných detí, aby mu poskytli samostatné jedlá a hygienické predmety. V čase horúčky je pridelený oddych lôžka. Je potrebné poskytnúť dostatok nápoja na zníženie intoxikácie.
Komplexná liečba angíny zahŕňa:
- účinky na liečbu patogénom - antibiotiká alebo antivírusové, protiplesňové liečivá;
- antihistaminiká (antialergické) činidlá;
- antipyretiká;
- probiotiká;
- lokálne ošetrenie (klokanie, zavlažovanie sprejom, mazanie mandlí, absorbovateľné tablety);
- úsporný režim.
Liečba závisí od typu patogénu. Ak klinické prejavy nestačia na určenie typu angíny, lekár môže predpísať symptomatickú liečbu počas 2 dní (kým sa nedosiahnu výsledky bakteriologickej analýzy faryngového náteru).
V prípade vírusovej tonzilitídy lekár zvolí antivírusové lieky (Viferon, Anaferon, Kipferon atď.). Pro hubové infekcie sa použijú protiplesňové látky (Nystatin, Fluconazol atď.). V prípade Simanovského boľavého hrdla sa rovnaká liečba uskutočňuje rovnako ako v prípade bakteriálneho bolesti hrdla
Akýkoľvek typ bakteriálneho bolesti hrdla sa musí liečiť antibiotikami. V ideálnom prípade je antibiotikum predpísané s ohľadom na citlivosť izolovaného patogénu (streptokok, stafylokok, pneumokok). Pri streptokokových infekciách sú penicilíny voľnými liekmi, pretože sú najúčinnejšie a majú malý účinok na črevnú mikroflóru.
Lieky prvej línie zahŕňajú Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lieky sú dostupné v tabletách a v suspenzii (pre dojčatá). Dávka antibiotika určuje pediatr. V prípade rezistencie na penicilíny patogénom alebo v prípade intolerancie týchto liekov dieťa predpisuje makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporíny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef atď.) Sa zriedka používajú ako alternatívna možnosť antibiotickej terapie.
Priebeh liečby antibiotikami trvá 10 dní, aby úplne zničili streptokoky a zabránili komplikáciám. Iba Sumamed možno užívať na 5-dňový cyklus, pretože je to dlhodobo pôsobiace antibiotikum.
Lekár posúdi účinnosť predpísaného antibiotika po 3 dňoch, zhodnotí všeobecný stav, teplotu, miestne zmeny v hltane, ale nie je možné prestať užívať antibiotikum pre dieťa po zlepšení pohody a normalizácii teploty.
Lekár môže predpísať lokálne antibiotikum Bioparox ako sprej. Nenahrádza všeobecné antibiotikum, ktoré je dieťaťu priradené vo vnútri. Sulfonamidové lieky na liečbu detí sa neuplatňujú.
Na prevenciu výskytu alergickej reakcie sa používajú antihistaminiká (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil atď.).
Vo vzťahu k menovaniu vitamínových prípravkov od odborníkov nejednoznačný názor. Niektoré z nich odporúčajú predpisovať komplex vitamínov ako všeobecnú posilňujúcu liečbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Iní sa domnievajú, že syntetické vitamíny zvyšujú telesnú alergickú náladu, a preto by mal dieťa dostávať vitamíny s jedlom. Ak sa rozhodne piť vitamíny vo forme lekárne, ich príjem by sa mal začať až po úplnom zotavení, pretože počas choroby telo najintenzívnejšie odstráni všetky súvisiace látky, absorpcia ďalších stopových prvkov a vitamínov sa jednoducho nestane.
Liečba antibiotikami si vyžaduje povinné vymenovanie probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atď.), Aby sa zabránilo vzniku dysbakteriózy.
Horúčka s angínou trvá, kým nezmiznú hnisavé kŕče. Pri účinnej liečbe antibiotikami zvyčajne vymiznú približne za 3 dni. Predtým je potrebné použiť antipyretické lieky v suspenzii alebo vo forme čapíkov (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atď.).
Tipy pre pediatrov
Primeraná komplexná liečba včas zaručuje rýchle zotavenie dieťaťa.
Pomocnou liečbou angíny je opakované klokanie (u starších detí) a používanie sprejov pre batoľatá počas dňa. Odporúča sa nepoužívať rovnaký nástroj po celú dobu pre akúkoľvek chorobu, ale zmeniť ju.
Spreje môžu používať deti od 3 rokov a starostlivo vyplachovať krk a nasmerovať prúd liekov na tvár tak, aby nespôsobovali reflexný spazmus hlasiviek. Pre bábätká môžete zvládnuť falošný sprej. Použite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenie sa o kloktaní môže začať 2 roky. Na oplachovanie môžete použiť Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíka (na šálku horúcej vody 2 lyžice), Furacilin (2 tablety na pohár vody).
Oplachovanie bylinami odvar (ak dieťa nie je alergické) - harmančeka, šalvia, nechtíka poskytuje dobrý účinok. Môžete použiť hotovú zbierku kúpenej v lekárni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) s fyziologickým roztokom (vezmite ½ lyžičky sódy a soli a 5-7 kvapiek jódu na pohár vody).
Od okolo 5 rokov môžete dieťaťu podať pastilky v ústach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral karty atď.). Deti mladšie ako 5 rokov sú nežiaduce, pretože existuje riziko zadusenia cudzieho telesa.
Mali by ste vedieť, že otepľovanie komôr, inhalovanie pary s angínou nemožno urobiť.
Teplota by sa nemala znížiť pod 38,5 ° C, pretože proti horúcim bunkám sa aktívne vytvárajú protilátky proti patogénu. Iba keď je dieťa náchylné na výskyt kŕčov na pozadí zvýšenej teploty, bude musieť znížiť už pri 38 ° C alebo dokonca na 37,5 ° C u dojčiat.
Ak drogy nezhoršujú horúčku, môžete použiť tradičné liečebné tipy: vyzliecť dieťa, vyčistiť telo mokrým uterákom alebo handričkou navlhčenou vodkou zriedenou vodou. Dávajte pozor, aby ste dieťa nakŕmili čajom (s malinami, ryžami, brusnicami), šťavami, morom.
Miestna liečba sa odporúča po jedle. Plákanie by sa malo vykonať každé 3 hodiny. Po uplynutí 30 minút po miestnom postupe dieťa nesmiete podať a nakŕmiť.
Fyzioterapia pri liečbe faryngo-kremennej trubice sa používa a pre lymfadenitídu je UHF predpísaná pre oblasť zväčšených lymfatických uzlín.
komplikácie
Neskoré alebo nesprávne liečenie, oslabená imunita u dieťaťa prispieva k vzniku komplikácií po bolesti v krku. Ak sa u Vás vyskytne dýchavičnosť, palpitácie, opuch a bolesť kĺbov, opuch, krvácanie na koži, okamžite sa poraďte s lekárom.
Komplikácie angíny môžu byť:
- akútne otitis media;
- submandibulárna lymfadenitída s možným vznikom abscesu alebo flegmónu;
- paratonsilárny alebo okcipitálny absces;
- reumatizmus s rozvojom srdcových ochorení a srdcového zlyhania;
- myokarditída (zápal srdcového svalu);
- penetrácia infekcie v krvi a rozvoj sepsy, meningitídy;
- poškodenie obličiek (glomerulonefritída) a močový systém (pyelonefritída);
- hemoragická vaskulitída;
- reumatoidná artritída;
- prechod na chronickú formu tonzilitídy.
Na prevenciu komplikácií sa Bicillin-3 podáva dieťaťu raz pred vypustením. Na včasné diagnostikovanie komplikácií po ukončení liečby je predpísaná všeobecná analýza moču a krvi, EKG. Po utrpení bolesti v krku pediatr pozoruje dieťa po dobu jedného mesiaca s týždenným vyšetrením. Po 7 až 10 dňoch po ochorení sa dieťa uvoľní z fyzickej námahy (lekcie telesnej výchovy, triedy v športových sekciách atď.), Očkovania a reakcie Mantouxu.
Prevencia bolesti hrdla
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- vytvrdzovanie dieťaťa;
- hygienická údržba priestorov;
- odstránenie hypotermie;
- včasná rehabilitácia ohniskov infekcie v tele detí;
- vyvážená strava;
- dodržiavanie dňa;
- (Bicilín-3 alebo Bicilín-5) na oslabené deti.
Pokračujte pre rodičov
Rodičia by mali vážne zaobchádzať s boľavým krkom dieťaťa. Táto zdanlivo banálna infekcia môže spôsobiť vážne ochorenie v prípade oneskorenej alebo nesprávnej liečby. Zvlášť dôležité je sledovať trvanie liečby antibiotikami.
Každé desiate dieťa, nespracované alebo nesprávne liečené, rozvinie srdcové zlyhanie, ktoré môže v budúcnosti viesť k invalidite. Nie menej závažné a iné komplikácie angíny.
Od prvého dňa choroby musíte kontaktovať pediatra alebo lekára ORL a potom sa riadiť všetkými jeho schôdzami a odporúčaniami. Samoliečenie môže viesť k nenapraviteľným následkom. Nezanedbávajte lekár pozorovanie dieťaťa po bolesti v krku!
Program "Doktor Komárovský" podrobne opisuje príznaky a metódy liečby angíny pectoris u detí:
Angina - škola doktora Komarovského
Pozrite si populárne články
Angína je akútna infekčná choroba, keď sa objaví zápal mandlí (faryngálna, lingválna, palatálna alebo tubálna). Samozrejmosťou mikroorganizmy - streptokoky, stafylokoky, zriedka iné patogénne baktérie a vírusy (pneumokoky, adenovírusy, spirochéty, plesňové flóry) pri vhodné prostredie pre šírenie - podchladenie, vírusové infekcie, zlej výžive, prepracovanie, sú pôvodcami angíny u dieťaťa, liečba, ktorá závisí na tom, typ infekčného agens, závažnosť zápalového procesu a vek dieťaťa. Ako liečiť bolesť v hrdle dieťaťa - tento článok.
Príčiny angíny pectoris u detí
Jednou z najčastejších chorôb u detí počas jesennej a zimnej sezóny je bolesť hrdla. Ak dieťa jesť nedostatočne alebo neje veľmi zdravé produkty, zriedkavo na čerstvom vzduchu mimo mesta, nemá aktívny fyzický tréning, pretože takéto dieťa je chladom pre vážny stres pre imunitný systém a akúkoľvek hypotermiu, zmrazené nohy v chlade, zmrzlinu alebo studený nápoj - vyvolávajú reprodukciu patogénnych mikroorganizmov v ústnej dutine, presnejšie v medzerách mandlí. Takže provokujúce faktory v tomto prípade sú:
- oslabenie lokálnej imunity dieťaťa, to znamená, že mandle sa nedokážu vyrovnať s bariérovou funkciou - od prepracovania, iracionálnej, podvýživy
- predchádzajúce vírusové infekcie - ARVI, chrípka, parainfluenza
- Iný variant vývoja angíny môže byť zameraním zápalu v inom orgáne, napríklad ak má dieťa zápal sínusitídy alebo sinusitídu, otitis, zubný kaz alebo adenoidy.
- všeobecná alebo miestna hypotermia, tj hľadanie dieťaťa na dlhú dobu pri nízkej teplote alebo konzumácia studených nápojov a potravín
Okrem toho, v tesnom kontakte s pacientom, dieťa môže byť nakazený vzdušných kvapôčok, tj baktérie prenikajúce zvonku kašľaním a kýchaním, prostredníctvom spoločného jedla alebo infikovaných potravín (viď. Otrava jedlom príznaky u detí).
Neodborná manipulácia môže viesť k chronickej angíny, a budič angína - Streptococcus v turn vyvoláva viac ako 100 ďalších nebezpečných chorôb, ako sú alergie, reumatoidná artritída, ochorenia obličiek, ciev, srdca. Akonáhle má dieťa úzkostné symptómy, ihneď sa poraďte s lekárom a nespoliehajte sa len na ľudové lieky na liečbu červeného krku.
Kedy je dieťa hospitalizované?
- Súbežné ochorenia - zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, poruchy krvácania atď.
- Komplikované bolesti hrdla - flegmón krku, abscesy, reumatické ochorenie srdca.
- Ťažká intoxikácia u dieťaťa - zmätenosť, porucha dýchania, horúčka, vracanie a nevoľnosť, kŕče, ktoré nebránia antipyretickým liekom.
- Pri angíne detí do jedného roka mnohí lekári dôrazne odporúčajú liečbu v nemocnici, je však lepšie liečiť nekomplikovanú angínu doma (dieťa je doma, v uvoľnenej atmosfére, nie je pravdepodobnosť, že bude spĺňať nemocničnú infekciu).
Typy a príznaky angíny pectoris u detí
V závislosti na tom, ako hlboko sú mandle zapálené u dieťaťa, existuje niekoľko typov tonzilitídy v medicíne:
- katarálne boľavé hrdlo (dnes sa nepovažuje za boľavé hrdlo, je to akútna faryngitída)
- lakonná tonzilitída
- folikulárne bolesť hrdla
- vred membránový
Tiež zaradené do:
- Primárne bolesť hrdla - bolesť hrdla s celkovou intoxikáciou a príznaky poškodenia tkanív hltanu
- Sekundárne bolesť hrdla - dochádza na pozadí niektorých akútnych infekčných ochorení - šarlach, diftéria, infekčná mononukleóza u detí atď., Ako aj pri krvných ochoreniach - agranulocytóze, leukémii atď.
- Špecifická angína - hubové lézie, spirochét.
V závislosti od patogénu zápalového procesu sa rozdeľuje na:
- baktérie (diftéria, streptokoky)
- plesňové
- vírusové (enteroviry, herpetické, adenovírusové)
Ale vo všetkých prípadoch najzákladnejším príznakom je bolesť v krku pri prehĺtaní, odmietaní jesť a dokonca aj vode, vysokej telesnej teplote, môže sa zvýšiť z 38 na 40 ° C, zatiaľ čo dieťa prudko oslabuje, je rozmazané, má bolesť hlavy, je možné zvracanie a hnačka po ťažkej intoxikácii. Pri pohľade na neho - jasné rozliatie hltana, opuch oblúkov, mandle. V mnohých prípadoch angíny (kandida, diftéria) po krvácaní dochádza k krvácaniu erodovaných povrchov.
Okrem bolesti sa teplota pri bolestiach hrdla u detí zvyšuje a krčné a submandibulárne lymfatické uzliny sú bolestivé (nemôžu byť zahrievané kompresiami a inými procedúrami). Zápalový proces v boľavom hrdle sa vždy odráža v hlasových šnúrach, takže výskyt chrapľavého hlasu u dieťaťa je tiež symptómom tonzilitídy. Obvykle táto choroba netrvá dlhšie ako týždeň alebo 10 dní, úspešná liečba závisí od správnej diagnózy a včasnej liečby antibiotikami. Preto lekár najprv určuje, aký druh bolesti v krku u dieťaťa a až potom predpisuje liečbu.
Uistite sa, obráťte sa na svojho pediatra, ako svoje vlastné, nie je možné rozlíšiť bakteriálna bolesť v krku z záškrtu, toxické forme, ktorá môže rýchlo spôsobiť krku opuch, zúženie hrtana a dusenie, dieťa môže zomrieť na intoxikáciu a možného zápalu srdcového svalu s rozvojom srdcového zlyhania.
- Folikulárna tonzilitída: príznaky, liečba
- Antibiotiká na angínu u dospelých
- Lugol s angínou
- Iodinol v boľavom hrdle
- Ako klokanie s angínou
- Sumamed s angínou
- Lacunárna angina pectoris
- Zoznam hrdlových sprejov
Liečba katarálnej angíny pectoris u detí
Keď má dieťa bolesť v krku, dieťa má zvyčajne teplotu 38-39 ° C, dieťa sa stáva apatózne, letargické, cíti bolesť pri prehĺtaní, nevoľnosť. Zápalový proces, bolestivé lymfatické uzliny s týmto typom bolesti hrdla nie sú intenzívne a najčastejšie takéto bolesť hrdla nastane po SARS alebo chrípke.
Hlavným stavom pri liečbe katarálnej anginy pectoris u detí je odpočinok v posteli, veľa teplých nápojov, časté oplachovanie alebo ošetrenie hrdla rôznymi sprejmi u malých detí. S primeranou liečbou antibiotikami táto forma akútnej tonzilitídy zmizne za 7 až 10 dní.
Liečba folikulárnej a lacunárnej tonzilitídy u detí
Tieto formy tonzilitídy u detí sú pomerne ťažké, pretože sú sprevádzané horúčkou, telesná teplota môže byť vyššia ako 40 ° C. Charakteristickým rysom folikulárnej angíny je, že mandle sú pokryté žlté pľuzgieriky (folikuly až 3 mm), ako v prípade vytvorenia "hviezdne nebo", a keď lakunární angína - bielo-žltý hnisavý kvet v medzerách, ktoré sú medzi mandlí lalokov.
Liečba jedného a druhého boľavého hrdla je rovnaká. Hlavná vec je vybrať si antibiotikum, ktoré nepochybne pomôže vyrovnať sa s patogénom angíny. Najlepšou možnosťou je urobiť náter na bakteriálnu kultúru, ktorá vám umožní určiť citlivosť baktérií na konkrétne antibiotikum.
Odoberte tampón z hltanu a nosu na BL, Leflerovu prútik (prvý deň po liečbe) na diferenciálnu diagnostiku s diftériou. Ale keďže kliniky dnes nemajú takúto príležitosť, predpisujú sa antibiotiká prvej línie - penicilín (ampicilín, flemoxín), makrolidy druhej línie (sumamed, chemomycín, azitromycín). Prednosť sa dáva rad penicilínu ako 10-dňové kurz penicilínu zabije betagemolitichesky streptokoka, hrozí reumatizmu a aminoglykozidy nezaručujú, že streptokoky neprežije a nemajú reumatickej horúčky po bolesti v krku.
Ak je bolestivé hrdlo u dieťaťa vo veku 1-3 roky, odporúča sa liečba v nemocnici pod dohľadom pediatra. Ale dnes to nie je potrebné - opatrní rodičia, ktorí sa starajú o starostlivosť o dieťa, môžu poskytnúť najlepšiu starostlivosť o dieťa doma a lekárska kontrola je určená finančnou situáciou rodiny - vždy môžete zavolať platenému pediatrovi do domu a keď priradíte a potrebujete injekciu, môžete zavolať zdravotnej sestre.
Avšak v prípade vážneho stavu dieťaťa a prítomnosti súvisiacich ochorení rozhodne lekár a rodičia v prospech nemocnice. Staršie deti môžu byť liečené doma, ambulantne, za predpokladu, že choré dieťa je izolované od iných detí, pretože hnisavá tonzilitída je nákazlivá choroba.
Ako liečiť bolesť v krku u dieťaťa?
Pre rýchle zotavenie dieťaťa by sa mali dodržiavať všetky odporúčania zúčastneného pediatra. Liečba tonzilitídy je bohatý pitný režim, užívajúce antibiotiká, antipyretiká, antihistaminiká, klokanie, terapiu vitamínmi a užívanie eubiotík.
Je to dôležité! Žiadne otepľovacie postupy: kompresie, vdychovanie horúcou parou, otepľovacie krémy a masti na krku - s purulentnou tonzilitídou je neprijateľné!
Gargling pre bolesť v krku
Jedným zo smerov liečby angíny pectoris u detí je klzenie pre staršie deti a liečbu sprejov a aerosólov malých detí. Ide však len o pomocné metódy, pretože hlavnou liečbou je podávanie antibakteriálnych liekov. Podrobné informácie o možnostiach kloknutia nájdete v článku Čo a ako kloktať s bolesťou v krku.
Je to dôležité! Nepoužívajte ten istý liek niekoľkokrát za sebou, ak ste nedávno nedávno podali Faringosept svojmu dieťaťu, použite Ingalipt, Lugolov roztok alebo iný liek nabudúce.
- Môžete kloktať s rôznymi hotovými lekárskymi nástrojmi, ako sú spreje (použitie pre deti po 3 rokoch) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (zlý účinok), Ingalipt, Hexasprey (po 6 rokoch).
- Rovnako ako roztoky - 0,01% roztoku Miramistinu, peroxid vodíka - 2 polievkové lyžice. lyžice na pohári vody, slabý roztok manganistanu draselného, roztok jodinolu (1 lyžička na 1 šálku teplej vody), rozpustite 2 tablety furasilínu v pohári vody.
- Dobré dezinfikované rastlinných vývary bylinky - šalvia, harmanček, nechtík lekársky alebo pripravené poplatkov tieto byliny Ingafitol, Evkarom, Rotokan a jednoduché soli a pečenie roztokom sódy jódu a niekoľkých kvapiek (0,5 lyžičky.).
- Mnohí pediatri však neodporúčajú lubrikáciu mandlí s antiseptikmi, pretože to poškodí ochrannú sliznicovú vrstvu, čo zhoršuje situáciu s purulentnou tonzilitídou.
- Staršie deti s angínou môžu užívať resorpčné tablety a pastilky - Faringosept, Stopangin, Strepsils (po 5 rokoch), Hexoral tabs, Grammidin.
Miestne prostriedky na liečbu tonzilitídy u detí mladších ako 3 roky - čo by sa malo zvážiť?
- Spreje sú kontraindikované u detí vo veku do 3 rokov, avšak zloženie väčšiny roztokov je pre deti bezpečné, obmedzenie ich používania je spôsobené neschopnosťou malého dieťaťa zadržať dych pri injekcii, čo je nebezpečné pre výskyt laryngospazmu. Preto deti môžu byť sprejované cumlíkom a pre deti do 3 rokov, aby nasmerovali prúd na tvár a nie na hltan, riešenie bude stále klesať so slinami na mandle.
- Učte svoje dieťa, aby skalilil s 2 rokmi.
- Aj malé deti nemôžu dlho držať absorbovateľné tablety v ústach, preto je lepšie ich nepoužívať pre deti do 3 rokov (alebo dokonca 5 rokov, pretože existuje riziko zadusenia cudzieho telesa a priebehu resuscitácie).
Čo iné by ste mali vedieť, keď používate lokálne lieky na tonzilitídu?
- Uistite sa, že ste si prečítali pokyny na akékoľvek nápravu bolesti v krku, používali lieky iba podľa vekových odporúčaní a na odporúčanie pediatra.
- Niektoré lieky (Bioparox, ktoré sa čoskoro odstránia z výroby), liečivé byliny a akékoľvek liečivá môžu spôsobiť alergickú reakciu u detí, pozorne sledovať reakciu dieťaťa na každú drogu.
- Každá lokálna liečba sa má vykonať po jedle a frekvencia perorálnej liečby by mala byť každé 3 hodiny, nemôžete jesť ani piť pol hodiny po lokálnom zákroku, inak nie je zmysluplné, aby sa liečba vykonávala.
- Lieky, ktoré dráždia sliznice - Lugol, Iodinol by sa nemali používať u dojčiat a po jednom roku u detí by sa ústna dutina nemala liečiť viac ako 1 p / deň.
- Zvyčajne sa na lokálnu liečbu bolesti v krku zvolí 1-2 lieky na rôzne akcie, aby sa telo neporiadalo s drogami a primerane sa nehodnotila ich účinnosť.
antipyretiká
Kedy bakteriálne angína doteraz orezanie hnisavé nájazdy teploty dieťaťa je veľmi vysoká a odbočuje antipyretiká iba po dobu niekoľkých hodín, ale pri príjme efektívne antibiotiká po dobu 2-3 dní by sa mal znížiť. Preto by príjem týchto prostriedkov nemal byť dlhší ako 3 dni. Paracetamol je zvyčajne používaný v suspenzné Kalpol, Panadol (susp. Sviečka) Efferalgan a ibuprofén (Ibufen, Nurofen). Teenageri môžu byť pre zníženie teploty v angíny vzniku Ibuklin (ibuprofén, paracetamol + v tabuľke).
Podrobný opis liekov s cenami a dávkami nájdete v našom článku pre zoznam všetkých antipyretických liekov pre deti.
Kedy by mala teplota vystrelovať?
- Pri vysokej teplote pre príjem antipyretiká zobrazuje len vtedy, keď je teplota vyššia ako 38 ° C, ako je tomu pri maximálnej produkcii ošípaných protilátok proti patogénom angínu pectoris, telo sa snaží samostatne riešiť patogénnymi baktériami a v prípade, že dieťa trpí menej 38,5S ticho, je žiaduce nie je pražiť.
- U detí sa odporúča, aby sa teplota zahriala už pri 38 ° C, pretože takúto vysokú teplotu môže sprevádzať zvracanie, je lepšie použiť rektálne čapíky (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
- Deti po uplynutí roka znižujú teplotu po 39C.
- Ak vaše dieťa malo kŕče skôr pri vysokých teplotách, striekajte ju už na 37,5.
Ak nemôžete priniesť teplotu liekov, môžete použiť tradičné metódy. Len vyzliecť dieťa a utrieť vlhkou uterákom, staršie dieťa (po celý rok) môže byť vymazaný vodku, riedia vodou, a vy by ste mali vždy na pamäti, že piť veľa tekutín, najmä rastlinných salicylátov (čierne ríbezle, brusnice, maliny, čerešne) zvyšuje potenie a pomáha znižovať teplota 0,5 ° C, čo môže výrazne zmierniť stav dieťaťa.
Výber antibiotika
Ktoré antibiotikum je lepšie pre deti s bolesťami v krku? Pri výbere antibiotika na bolesť hrdla sú vždy preferované penicilíny, pretože sú najúčinnejšie pri streptokokových infekciách a deti sú pomerne ľahko tolerované a ich použitie nezávisí od príjmu potravy. Nemôžete nezávisle dať dieťaťu antibiotiká bez odporúčania lekára.
- Lieky prvej línie - Amoxicilín (Flemoxin Soljutab)
- Pri chronickej angíny a patogénne rezistencia predpísaných amoxicilínu s kyselinou klavulánovou - je Amoksiklav (RUB suspenzia 120-300.), Augmentin (140 -250 rub susp.) Ekoklav (susp RUB 170-280.). Keď je flóra odolná voči bežným penicilínom, amoxicilín s kyselinou klavúnovou je znázornený ako antibiotikum v dvoch radoch.
- Ak vaše dieťa má alergiu na penicilínových antibiotík, používanie makrolidov, azitromycín - Sumamed (240- 400 rubľov v dvojlôžkovej dávke) Azitroks (. 170 -300 rubľov) Hemomitsin (podmienený 140 rubľov), midecamycin - Macropen (260-320 rubľov),
- Cephalosporíny sú v extrémnych prípadoch predpísané, pretože tieto lieky sa považujú za alternatívne po penicilínoch a makrolidoch. Medzi ne patrí:
- Cefalexín (suspenzia 60 rub)
- Cefuroxim - Zinnat (300 rubľov) Cefurus (100 rubľov), Aksetín (100 rubľov)
- Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)
Liečba antibiotikami by mala trvať 10 dní. V prípade azitromycínu (Sumamed) je postačujúcich 5 dní, pretože má predĺžený účinok, ale pri angíne sa zvyšuje dávka Sumamedu. Hodnotenie účinnosti antibiotika sa vykonáva do 3 dní (na základe všeobecného stavu, teploty a stavu náletu). Nie je možné skrátiť priebeh liečby, keď sa dieťa stalo lepším, teplota klesla, preteky sú preč - streptokok prežije a pomstá (reumatické ochorenie srdca).
- Ak lekár predpísal pre bakteriálne angína (stafylokoky, streptokoky, pneumokokov) antimikrobiálnych liekov - (Tabuľka č. A sirupom) sulfónamidy, ako Biseptol, Bactrim, mali by ste vedieť, že sulfónamidy v pediatrickej praxi nie sú použité k dnešnému dňu na Biseptol (viď. Biseptol - antibiotikum, alebo nie) a iné sulfónamidy v posledných rokoch, 50% baktérií zistených odpor?.
Antihistaminiká, vitamíny, bylinné prípravky
- antihistaminiká
Je dôležité mať dieťa s anginou pectoris užívať antihistaminiká Tsetrin v sirupe (pre deti staršie ako 2 roky), Suprastin, peritol v sirupe, Zyrtec, Zodak, Fenistil (viz. Zoznam liekov na alergie).
Mnohí lekári odporúčajú užívať vitamín B, vitamín C, použite vitamínové komplexy - Centrum, Multitabs, vrcholy abeceda (BAA), atď., Ale do dnešného dňa, týkajúce sa vitamínových komplexov, najmä pre deti, nie je jednoznačné, pretože pri nich zvyšuje riziko vzniku. alergické reakcie a pri dobrej výžive má dieťa dostatok vitamínov z potravy (pozri vitamíny v tabletách - poškodenie alebo prospech).
Pokiaľ ide o použitie iných anti-vírusových činidiel a imunostimulátory, ich použitie u detí je potrebné zaobchádzať veľmi opatrne (pozri antivirotík počas SARS a chrípky.), Najbezpečnejšie - to Viferon, Kipferon, ale nemali by byť používané bez lekárskeho predpisu.
Pri antibiotickej terapii sa uistite, že ste sa pripojili k liečbe eubiotík. Veľa detailov o všetkých probiotiká pre deti v našom článku - Linex analógy zoznam probiotík, a preto nie je výhodné používať doplnky stravy a lieky ako Atsipol, LINEX, bifidumbacterin Forte laktobaktérie, Biobakton, Bifiliz, atsilakt, Bifiform.
Phytopreparation Tonsilgon sa môže použiť v kvapkách, pre deti do 5 kvapiek 5 krát denne, pre deti predškolského veku 10 kvapiek. Jedná sa o kombinovaný rastlinný prípravok, ktorý má protizápalové účinky pri ochoreniach horných dýchacích ciest. Skladá sa z dubových tanínov, esenciálnych olejov, flavonoidov, harmančeka, rakoviny Althea, čo znižuje opuch sliznice krku.
Na záver o možných komplikáciách
Angína - ohrozujúce infekčné ochorenie, ktoré v dôsledku nedostatočného alebo oneskorené liečbe, slabá imunitnú odpoveď tela dieťaťa môže stať impulzom k rozvoju genitourinárnej chorôb, kardiovaskulárnych, kostí a nervového systému tela.
Preto je po zotavení dôležité podstúpiť všeobecné testy, EKG, ako aj odstúpiť od očkovania a Mantouxu po dobu jedného mesiaca. Ak má Vaše dieťa dýchavičnosť, opuch, bolesť kĺbov alebo hrudník - okamžite kontaktujte svojho lekára. Časté bolesti hrdla u dieťaťa sú známkou chronickej tonzilitídy, obrátenie sa na lekára z ORL pomôže pri náležitom prevencii exacerbácií.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas ochorenia:
- laryngitída, akútny otitída u dieťaťa
- regionálna lymfadenitída s abscesom alebo flegmom
- infekcie v krvnom riečisku s rozvojom meningitídy alebo sepsy
- účasť na infekčnom procese mediastinálnych orgánov.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť po mesiacoch alebo rokoch:
- Akútna reumatická horúčka (artritída veľkých kĺbov, horúčka, karditída, chorea) s následkom chronického reumatického ochorenia s vývojom srdcových chýb a srdcového zlyhania
- Encefalitída - reumatické CNS
- Srdečná patológia: pancarditída, myokarditída, perikarditída
- Hemoragická vaskulitída
- Trombocytopenická purpura
- Akútna pyelonefritída, glomerulonefritída
Bolesť v krku - extrémne nebezpečná s následkami ochorenia, ktoré by sa nemali brať ľahko. Vzhľadom na zložitosť klasifikácie tejto choroby existuje mnoho názorov na to, ako sa s ňou liečiť. Prvá pomoc by sa mala poskytnúť čo najskôr. Zároveň je však potrebné porozumieť tomu, že bolesť v krku je iná, a to, čo pomôže s jej jednou formou, môže iba príznaky zhoršiť.
Angina - rys choroby
- Angína, spôsobená baktériami, postihuje hlavne žľazy človeka a zabraňuje vniknutiu infekcie do dýchacích ciest. Imunitné bunky umierajú v boji proti streptokokom, čím vyvolávajú purulentné reakcie na mandle. Zriedkavo sú patogény pseudomonas alebo stafylokoky. Príznaky takéhoto bolesti v krku môžu byť rôzne, ale bakteriálne infekcie je potrebné liečiť v nemocnici. Ľudové lieky a nekontrolované lieky nemôžu vyliečiť typické bolesť v krku.
- Vírusové infekcie, ktoré spôsobujú zápal v krku, sú menej nebezpečné. Telo s určitou zdravotnou starostlivosťou je schopné zvládnuť vírus. Hnusné procesy, ako je bolesť v krku, nespôsobujú, ale niektoré vírusy sú schopné dlho získať oporu v tele a vytvárať vážne zdravotné problémy.
- Niekedy sa v krku tvorí plesňová infekcia. Zdá sa, že je takmer bez symptómov, a preto sa v skorých štádiách diagnostikuje často. Plesňový plak je schopný zachytiť rozsiahlu oblasť ústnej dutiny, takáto infekcia je liečená dlhšie ako bakteriálna, ale spôsobuje oveľa menej dôsledkov.
Klinický obraz anginy pectoris u detí a dospelých, hovorí Dr. Komarovsky:
príznaky
- Bolesť v krku, bolesť v krku alebo ťažkosti s prehĺtaním je jedným z prvých príznakov akéhokoľvek bolesti v krku.
- Pri bakteriálnej kontaminácii sa teplota prudko zvyšuje (za hodinu alebo dve hodiny), pričom sa zároveň znižuje, je to dosť ťažké.
- Pri vírusových infekciách sa teplota v krátkom čase zriedka zvýši na kritické body. Zvyčajne to predchádza zimnica, bolesť hlavy, kašeľ alebo nádcha.
Je však takmer nemožné odlíšiť bakteriálnu infekciu od vírusovej infekcie v počiatočných štádiách. Na žľazy s typickým boľavým hrdlom sa objavia hnisavé zátky na žľazy.
Iba laboratórne testy môžu potvrdiť prítomnosť streptokokov v krku na začiatku ochorenia.
Bežné príznaky zahŕňajú nasledovné:
- Puškosť mandlí.
- Hypertrofia (zväčšené) lymfatické uzliny.
- Svalové bolesti.
- Poruchy srdca.
- Celková alebo čiastočná strata chuti do jedla.
- Možná bolesť v ušiach.
- Neprirodzené plaky na jazyku (s rôznymi formami angíny sa môžu líšiť).
- Toxikosa.
- Tráviace problémy.
- Kŕče v črevách.
- Bolesť kĺbov.
Symptómy vírusovej a bakteriálnej tonzilitídy
Prvá pomoc
drog
Ak teplota chorého prekročí 38 °, potom by mala byť znížená o antipyretikum.
Preto je najvhodnejší paracetamol alebo drogy, kde je hlavnou zložkou:
Pred použitím lieku je potrebné starostlivo študovať jeho anotáciu, oboznámiť sa s kontraindikáciami. Pre deti a tehotné ženy existujú lieky so zníženým obsahom hlavnej zložky vo forme zmesí alebo suspenzií.
Ibuprofen pomáha pri vírusových infekciách.
Gargling by mal začať čo najskôr akoukoľvek formou angíny a robiť postup každú pol hodinu, postupne zvyšovať intervaly.
Účinné na tieto účely:
- Slabý roztok mangánu.
- Probiotiká (Narine, Trilact, Normoflorin).
- Furatsilin.
- Peroxid vodíka.
- Geksoral.
- Chlorophyllipt.
- Hlorgeksin.
- Lugolov.
Ľudové recepty
Proti angíne existuje veľa ľudových liekov, ale nemali by sme zabúdať, že sa môžu používať len ako doplnková terapia.
Nemôžu úplne zničiť bakteriálnu infekciu v tele. Medzi najefektívnejšie recepty na liečbu infikovaného krku patria:
- Rajčia šťava (niekedy sa zmieša s jablčným jablčným octom alebo medom).
- Šarlátová, rozdrvená v mixéri, zmiešaná s citrónovou šťavou.
- Infúzia kvety zemiakov.
- Roztok jodovej soli (môžete použiť mora).
- Infúzia vody Echinacea je účinná ako pri opláchnutí, tak pri použití na horúce inhalácie.
- Plákacie roztoky na báze včelích produktov majú priaznivý účinok na imunitný systém a dobre zmierňujú zápal.
- Cesnak a cibuľové výpary majú vynikajúce antiseptické vlastnosti.
- Chren, lekáreň harmanček, olej z rakytníka, nechtíka sú často používané ako plákanie.
Prehľad liekov na liečbu angíny pectoris:
postupy
- kloktanie.
- Vdýchnutí.
- Ohrievajúce kompresie (len so súhlasom lekára).
- Odstránenie hnisavého preťaženia (v nemocnici).
- Fyzioterapia (predpísaná lekárom ako štádium komplexnej liečby).
- Vymazanie hrdla plaku (s hubovou tonzilitídou).
Musím poskytnúť dobrú výživu. Jedlo s boľavým hrdlom je pohodlnejšie, aby sa dali do drveného alebo trecieho tvaru. Počas liečby je lepšie odmietnuť ťažké, hrubé a tučné jedlo. Čistá voda a prírodná brusnicová šťava sú najlepšie na pitie. Spotrebovaním dostatočného množstva tekutiny sa odstránia účinky intoxikácie.
Pri vírusových a bakteriálnych infekciách je oddych lôžok povinný.
Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnený, je dôležité niekoľkokrát denne vysielať. Tým sa zníži počet patogénov vo vzduchu.
Keď potrebujete okamžite zavolať lekára
- Keď teplota stúpne nad 38 °
- S opuchom krku, čo sťažuje dýchanie (silný opuch môže spôsobiť udušenie).
- Deti a tehotné ženy s aspoň jedným z príznakov angíny.
- Keď sa objaví vyrážka alebo silná vyrážka v oblasti úst.
- Ak sú na žľazách škvrny alebo hnisavé zátky.
- S ťažkým bolesťami v krku.
Čo musíte urobiť pri prvom príznaku angíny, pozri v našom videu:
výhľad
Quinsy takmer akejkoľvek formy je v súčasnosti liečiteľný. Počiatočné infekcie sú omnoho ľahšie liečiteľné ako opakované alebo ešte chronickejšie.
Dobrá prognóza je vždy sprevádzaná včasnou diagnózou, kvalifikovanou liečbou a dodržiavaním predpísaných podmienok predpísanej liečby pacientom. Zvyčajne je jeden alebo dva týždne postačujúci na úplné vyliečenie bolesti v krku, ale komplexné a zanedbávané prejavy sú eliminované oveľa dlhšie.