Alergická astma je najbežnejší typ bronchiálnej astmy, vyskytujúci sa u detí i dospelých. Podiel alergickej formy choroby predstavuje tri štvrtiny prípadov diagnostikovania patológie priedušiek. Nebezpečenstvo situácie spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu sú príznaky mierne.
Príznaky astmy sa často zhodujú s klinickým obrazom pľúcnych ochorení a okamžite sa nedostanú do pozornosti lekárov. Je dôležité vedieť, ako sa astma prejavuje a ako sa s ňou liečiť. Tým sa zabráni vzniku závažných komplikácií a zastavia sa nebezpečné príznaky v čase.
Čo je alergická bronchiálna astma
Alergická forma bronchiálnej astmy (atopická astma) je odpoveďou bronchopulmonárneho systému na účinky alergénov. Akonáhle sa v tele objavia tieto dráždidlá zápalové reakcie, ktoré vedú k zúženiu a opuchu priedušiek. Ochorenie sa prejavuje záchvatmi kašľa a dusenia, ktorých frekvencia sa zvyšuje s rozvojom bronchiálnej obštrukcie.
Doba exacerbácie ochorenia je spojená s vývojom alergií. Útoky sa vyskytujú po kontakte s konkrétnym typom alergénu. Reakcia tela nastane okamžite. Stav pacienta sa zhoršuje. Silné štádium zápalového procesu spôsobuje vážne komplikácie, astmatický záchvat môže byť smrteľný.
Mechanizmus vývoja a príčiny alergickej astmy
Patogenéza bronchiálnej alergickej astmy stále vyvoláva otázky medzi špecialistami. Zápalová odpoveď priedušiek sa vytvára za účasti mnohých bunkových štruktúr pod vplyvom alergénu.
Keď do organizmu vstupuje dráždivá látka, aktivujú sa jednotlivé krvné bunky. Vyrábajú látky, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy v tele. Receptory bronchiálnych svalových buniek reagujú na akékoľvek účinky účinných látok.
Hladké svaly priedušiek sa znižujú. Výsledný spazmus vedie k zníženiu lumenu dýchacieho traktu. Pacient má ťažkosti s dýchaním, najmä pri výdychu. Existuje dýchavičnosť, dusivý útok, ktorého výsledok je nemožné predvídať.
V závislosti od toho, aký typ alergénu spôsobil porušenie, sa uvoľňuje niekoľko foriem alergickej astmy:
domácnosť
Telo je citlivé na komponenty obsiahnuté v domácom prachu. Môžu to byť prachové roztoče, fragmenty hmyzu, sliny a chlpy zvierat, častice epitelu a ľudské vlasy, baktérie, tkanivové vlákna.
Obdobie exacerbácie spadá na zimný čas. Útok je dlhý. Relief prichádza po odstránení zdroja alergií. Alergická reakcia na prach môže tiež spôsobiť vznik chronickej bronchitídy. Jedná sa o jeden z najbežnejších alergénov, s ktorým je veľmi ťažké zvládnuť.
Izba musí byť udržiavaná v perfektnej čistote. Denné mokré čistenie s minimálnym množstvom čistiacich prostriedkov je predpokladom života alergickej osoby. Astma domácností je často sprevádzaná alergiami na chemikálie, ktoré tvoria čistiace prostriedky.
peľ
Zhoršená počas kvitnúcich rastlín. Po prvé, tečúci nos a potom udusenie. Aby sa zabránilo alergii na jar, je nemožné, pretože alergén sa distribuuje do inhalačného vzduchu.
V niektorých prípadoch dochádza k záchvatom v iných obdobiach roka, keď sa blíži počet kvitnúcich rastlín. Pacient s peľovou formou alergickej choroby by mal mať vždy po ruke lieky. Je dôležité nepreukázať dyspnoetický záchvat a užívať liek včas.
plesňové
Zvýšená citlivosť na výtrusy plesní. Alergia sa vyskytuje kedykoľvek počas roka. V zime je úľava. Útoky sa často vyskytujú v noci av daždivom čase. To je najťažšie diagnostikovať typ ochorenia.
Po dlhú dobu pacient nevie, čo vyvoláva reakciu organizmu. Príčinou tejto formy astmy môže byť forma, ktorá sa tvorí na mokrých miestach. Preto je potrebné starostlivé čistenie miest v obytnej oblasti, kde je pozorovaná vysoká vlhkosť.
Bez ohľadu na to, čo spôsobilo alergiu, v akej forme sa prejavuje, môže astma spôsobiť vážne komplikácie v práci iných orgánových systémov.
Medzi príčiny zápalového procesu v prieduškách treba poznamenať:
- chronické infekčné ochorenia dýchacieho systému;
- dlhodobé užívanie liekov, ktoré postihujú dýchaciu sústavu;
- zhoršená environmentálna situácia v oblasti, v ktorej človek žije, keď okolitý vzduch obsahuje častice, ktoré dráždia bronchiálnu sliznicu;
- profesionálne činnosti súvisiace s chemickou výrobou alebo interakciou s chemickými látkami (často choroba ľudí, ktorí sa podieľajú na parfémoch a farmaceutických podnikoch);
- nevyváženej stravy, ktorá zahŕňa výrobky s vysokým obsahom konzervačných látok a iných látok (mnoho potravinových prísad, napríklad v polotovaroch, výrobky rýchleho občerstvenia môžu byť alergénmi);
- dedičná predispozícia (ak existujú prípady astmy medzi príbuznými, pravdepodobnosť vzniku ochorenia je vyššia).
Ak je možné vylúčiť väčšinu príčin, ktoré prispievajú k vzniku astmatického zápalového procesu, dedičný faktor spôsobuje zmeny na bunkovej úrovni. Patológia sa môže vyskytnúť u novorodenca. V tomto prípade budú potrebné komplexné opatrenia na odstránenie nebezpečných symptómov. Je dôležité zabrániť vzniku astmatického stavu.
Alergická astma u dieťaťa sa vyvíja rýchlejšie, pretože imunitný systém sa nedokáže vyrovnať s výslednou reakciou organizmu. Choroba v detstve si vyžaduje špeciálny prístup k liečbe, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a nemožnosť používať celé spektrum liekov u detí.
Medzi rizikové faktory patrí fajčenie tabaku (aktívne a pasívne), dym z ohňostrojov, sviečky, aromatické látky v parfumoch, toaletná voda, osviežovače vzduchu. Pri silných psycho-emocionálnych nepokojoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia.
Závažnosť ochorenia
V závislosti od závažnosti symptómov v medicíne existuje 4 stupne závažnosti ochorenia:
- Fáza 1 - prerušovaná forma astmy.
Útoky zriedkavo narušujú pacienta: popoludní - raz za 7-10 dní, v noci - raz za dva týždne. Obdobie exacerbácie netrvá dlho a zvyčajne neobmedzuje životnú aktivitu osoby;
- Stupeň 2 - mierna pretrvávajúca forma astmy.
Frekvencia prejavov útokov sa zvyšuje: až 5 až 7 prípadov mesačne počas dňa, viac ako 2 prípadov mesačne počas nočného obdobia. Tým sa znižuje aktivita pacienta, útoky neumožňujú zaspávanie;
- Stupeň 3 - mierna perzistujúca astma.
Každodenne sa vyskytujú záchvaty kašľa a dusenia. Nočné zhoršenie sa obáva raz za týždeň. Pri prechode choroby do štádia 3 je pacient nútený opustiť bežný spôsob života. Je výrazne obmedzený vo fyzickej aktivite, počas nočnej exacerbácie nie je možné spať;
- Stupeň 4 - závažná perzistujúca astma.
Astmatické záchvaty obťažujú pacienta deň a noc. Ich počet sa zvyšuje na 8-10-krát za deň. Človek má ťažkosti s pohybom, stráca schopnosť úplne inhalovať a vydychovať, čo môže viesť k strate vedomia.
Liečba ťažkej astmy pomocou tradičných metód nefunguje. V časoch exacerbácie môže byť potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Symptómy manifestácie
Príznaky alergickej astmy u dospelých nemajú znaky. Pri nealergickej astme má pacient rovnaké pocity.
Príznaky alergickej astmy sú vyjadrené nasledovne:
- ťažkosti s dýchaním dovnútra a von. Súčasne je vydychovanie ťažšie ako vdychovanie;
- silná dýchavičnosť, ktorá sa objavuje pár minút po kontakte s alergénom;
- dýchavičnosť a pískanie. Pomalý prechod vzduchu cez obmedzené dýchacie cesty spôsobuje charakteristické zvuky;
- paroxysmálny kašeľ s vylučovaním spúta. Niekedy sa tento jediný príznak neberie do úvahy a nevykladá ako znak chladu;
- špecifické držanie pacienta počas útoku, keď si položí ruky na vodorovný povrch.
Útoky alergickej astmy môžu mať rôznu závažnosť. Pri závažnej exacerbácii je pravdepodobnosť astmatického stavu vysoká. Toto je stav, keď osoba trpí dlhotrvajúcim udusením, a lieková terapia neprinesie úľavu. Na pozadí hladovania kyslíkom môže pacient stratiť vedomie a dokonca zomrieť. Je potrebná okamžitá hospitalizácia v ústavnej nemocnici.
Pred začiatkom útoku sa stav pacienta zmení. Existujú prvé príznaky, ktoré naznačujú prístup k záchvatu a progresiu ochorenia:
- kašeľ, najmä v noci;
- nespavosť;
- zvýšené dýchanie;
- počas cvičenia - dýchavičnosť, slabosť a únava;
- príznaky nachladnutia (výtok z nosa, slzenie, bolesť hlavy).
Tieto príznaky pripomínajú nástup ochorenia dýchacích ciest. Pacient nevenuje pozornosť charakteristickému kašľu a začína užívať lieky za studena, čo zhoršuje stav.
diagnostika
Zvláštna pozornosť sa venuje diagnóze choroby, pretože je ľahko zameniteľná s inými patologickými stavmi. Lekár berie do úvahy sťažnosti pacienta, charakteristické symptómy.
Nasledujúce výskumné metódy môžu poskytnúť informácie o alergickej astme:
- spirometria (vyšetruje sa funkcia dýchania);
- cytológia sputa;
- testy na určenie typu alergénu;
- rádiografické vyšetrenie hrudníka;
- krvný test biochemických parametrov.
Pri zistení, ktorá látka sa stala príčinou alergie, lekár predpísal vhodnú liečbu. Jeho hlavným cieľom je minimalizovať odpoveď alergénov.
liečba
Obmedzenie kontaktu s alergénom je hlavným princípom liečby alergickej bronchiálnej astmy. Na prevenciu alebo minimalizáciu výskytu záchvatov sa predpisujú lieky. Umožňujú vám udržať príznaky pod kontrolou a vyrovnať sa so zhoršením stavu.
Symptomatická liečba zahŕňa podávanie liekov rôzneho spektra účinku - bronchodilatátory, protizápalové, antihistaminiká, modifikátory leukotriénu.
Hlavný mechanizmus účinku je spojený s uvoľnením hladkých svalov priedušiek a ich rozšírením.
Bronchodilatátory sa používajú na odstránenie útoku a existujú dlhé alebo krátke opatrenia. Zvyčajne sa lieky tejto skupiny používajú na krátkodobé užívanie. Zmierňujú iba symptómy a mali by byť vždy na dosah ruky. Neustále užívanie liekov v tejto skupine znižuje účinnosť liečby.
Terapeutický účinok sa dosiahne v dôsledku účinku na látky, ktoré sa podieľajú na vzniku zápalu. Výsledkom je zníženie citlivosti orgánov na stimuly.
Tieto lieky sa musia užívať každý deň, kým sa neobjaví dlhodobý terapeutický účinok.
Používa sa na odstránenie príznakov alergií. Znižujú reakciu organizmu na histamín, ktorý sa podieľa na vývoji hlavných alergických prejavov.
Leukotriény sú látky, ktoré sa vyrábajú
v našom tele. Vzhľadom na ich účinky sa lumen dýchacích ciest zužuje. Výsledkom je nadmerné množstvo hlienu. Modifikátory inhibujú tieto procesy, zabraňujú bronchospazmu.
prchavými látkami
Inhalačné lieky sú veľmi populárne pri liečbe dospelých a detí. Ich dlhodobé užívanie vám umožňuje kontrolovať prejavy astmy znížením citlivosti priedušiek.
Inhalátory môžu obsahovať rôzne látky:
- Glukokortikoidy. Lieky sa používajú na liečbu ťažkej astmy. Majú vedľajšie účinky a sú predpísané lekárom pri zohľadnení individuálnej neznášanlivosti orgánom zložiek lieku. Inhalačné lieky sú účinnejšie.
- Sympatomimetiká. Hlavná akcia je zameraná na zvýšenie lumenov priedušiek. Okamžitá neutralizácia útoku a rýchle odstránenie lieku z tela sú hlavnými charakteristikami liekov v tejto skupine.
- Metylxantíny. Používa sa v období exacerbácie astmy. Blokovaním adrenoreceptorov lieky zmierňujú spazmus hladkých svalov, čo uľahčuje dýchanie pacienta.
Liečte alergickú astmu pri prvom príznaku ochorenia.
Ak má pacient s bronchiálnou astmou aj chronické poruchy kardiovaskulárneho systému, musíte to oznámiť lekárovi. Mnoho liekov predpísaných na srdcové ochorenie je kontraindikované pri astme.
Dýchacie cvičenia
Nedeliteľnou súčasťou terapie astmy alergickej prírody sú dychové cvičenia. Buteyko gymnastika je zvyčajne pridelené, čo vám umožní rýchlo a efektívne zbaviť astmatických prejavov.
Pri plnení úloh sa znižuje hĺbka dýchania a množstvo oxidu uhličitého obsiahnutého v krvi pacienta. Je to jeho nadbytok a nedostatok kyslíka, ktoré sú dôsledkom zúženia priesvitu priedušiek.
Pred vykonaním cvičení sa poraďte so svojím lekárom. Gymnastika vyžaduje školenie, počas ktorého pacient vykonáva jednoduché činnosti:
- sedí priamo na každom tvrdom povrchu (stolička, pohovka, podlaha), uvoľňuje sa;
- vykonáva rýchlo a povrchne vdychovanie a vydychovanie;
- vydychuje slabým spôsobom cez nos;
- udrží dych čo najviac.
Všetky aktivity sa vykonávajú v priebehu 10-12 minút. Postup môže byť sprevádzaný miernym závratom. Pacient má pocit, že nemá dostatok vzduchu. Po vykonaní všetkých manipulácií môžete pokračovať v úlohách.
V úvodnej fáze cvičenia má pacient nepríjemné pocity: nedostatok vzduchu, neschopnosť úplne dýchať, strach. Ale to by nemalo byť dôvodom na ukončenie tried. Gymnastika sa musí robiť denne. V priebehu času sa tieto príznaky ubúdajú, astmatické záchvaty zmiznú.
Existuje spôsob liečby založený na eliminácii alergickej reakcie - terapie SIT. Tento postup sa uskutočňuje za neprítomnosti exacerbácie. Zvyčajne sa to deje v období jeseň-zima, keď sa pacient cíti uľavený. Účelom terapeutickej metódy je vytvoriť imunitu tela voči alergénom, ktorá spôsobuje vývoj patológie a jej exacerbácie.
Podstata metódy spočíva v tom, že látka, pre ktorú je alergia, sa vstrekuje do tela pacienta po určitú dobu. Postupne sa jeho dávka zvyšuje. Výsledkom je, že alergén už nie je vnímaný ako dráždivý a nevedie k bronchospazmu. Účinnosť tejto metódy je vyššia, čím skôr je alergén zavedený.
Liečba alergickej astmy sa vykonáva pomocou rôznych skupín liekov. Pri používaní liekov je dôležité zvážiť kontraindikácie. Väčšina liekov je zakázané brať deti do veku 6 rokov.
Alergická astma u detí
Alergická astma u detí má svoje vlastné charakteristiky. Je to spôsobené tým, že detské telo sa ešte nevytvorilo. Choroba sa môže prejaviť u dieťaťa v akomkoľvek veku.
Často má príznaky podobné chronickej bronchitíde. Ak je podozrenie na alergickú povahu záchvatov kašľa, obdobia exacerbácie sa monitorujú počas celého roka. Ak je viac ako päť, musíte sa pozrieť na špecialistu.
Prevencia alergickej astmy
Osobitné preventívne opatrenia proti alergickej astme neexistujú. Na zníženie frekvencie obdobia exacerbácie je potrebné vylúčiť kontakt s alergénmi. Implementácia jednoduchých odporúčaní zabráni vzniku astmatických prejavov:
- udržiavať potrebnú vlhkosť v miestnosti;
- včas na vykonanie mokrého čistenia;
- jesť správne, odstrániť z potravy potraviny s alergénom;
- týždenné výmeny posteľnej bielizne.
Pacienti s astmou si musia pamätať, že preventívne opatrenia nezmierňujú ich ochorenie, ale len znižujú frekvenciu exacerbácií. Alergia má tendenciu prejaviť sa kedykoľvek.
Len starostlivá pozornosť na vaše zdravie vám umožní vyhnúť sa nebezpečným prejavom.
Príznaky alergickej astmy: ako rozpoznať a chrániť
Existujú dva typy astmy: atopické (alergické) a infekčné. Atopická astma je najčastejšie (viac ako 70% astmy súvisiacej s alergiami). V tomto článku budeme skúmať, čo je alergická astma, jej príznaky, prejavy u dospelých a detí, ako aj ako sa s touto chorobou vyrovnať.
Príznaky alergickej astmy
Príznaky a liečba alergickej astmy sa môžu meniť - to všetko závisí od alergénu, ktorý spôsobil chorobu.
Pri najbežnejšej prachovej alergiickej bronchiálnej astme budú symptómy:
- zvýšenie telesnej teploty,
- kašeľ (s vykašliavaním),
- intoxikácie.
Manifestácie u dospelých
Aj astma môže byť hubová, výživná (potravinová alergia), peľ, epidermálna.
Príznaky alergickej astmy u dospelých sú výraznejšie ako u detí - to uľahčuje diagnostiku.
Ak si všimnete, mali by ste navštíviť lekára:
- Výskyt dýchavičnosti / zadusenia počas spánku, po prebudení, pri vdýchnutí peľu a pri zmene klímy.
- Útoky dlhého suchého kašľa (s možným vykašliavaním na konci malého množstva spúta).
- Ťažké dýchanie s krátkou povrchovou inhaláciou a ťažkým vydychovaním.
Známky choroby u detí
Príznaky alergickej astmy u detí nie sú ľahko rozpoznateľné.
Príznaky alergickej astmy sú často podobné signálom iných ochorení dýchacích ciest. Dieťa sa bojí z nemocnice, lekárov a nie je vždy pripravené hovoriť o svojich ochoreniach.
Veľa príznakov astmy je podobné prejavom znakov dieťaťa: dýchavičnosť sa môže vyskytnúť až tri roky, ak je dieťa predčasné, ak matka fajčí počas tehotenstva.
Existuje však niekoľko príznakov, ktoré môžu pomôcť identifikovať astmu u dieťaťa:
- dýchavičnosť (a pravdepodobne kašeľ) neprestávajú s vekom a nie sú nijako uzemnené;
- neprimeraný kašeľ sprevádzaný dýchavičnosťou;
- dýchavičnosť a kašeľ sú rušivé počas prejavu emócií (smiech, plač), počas spánku, keď sú v kontakte s niečím: kvety pri vstupe do upokojujúcej miestnosti po jedle určitého produktu (po 4-12 hodinách).
Liečba atopickej astmy
Alergická astma je nebezpečná choroba, takže musíte vybrať liečbu založenú na príznakoch.
Existuje celý rad pravidiel, ktoré by malo nasledovať každý, kto chce poraziť chorobu:
- Je potrebné opustiť veľké množstvo nábytku v miestnostiach, častejšie vykonávať mokré čistenie miestnosti, nahradiť vankúše dole a perie a prikrývky špeciálnymi hypoalergénnymi.
- Odmietajte držať pet.
- Prestaňte fajčiť.
- Chudnúť.
- Postupujte podľa lekárskeho ošetrenia alebo užívania bronchodilatancia v závislosti od závažnosti ochorenia.
- Zabráňte cestovaniu do krajín s vlhkým subtropickým podnebím.
Pri liečbe atopickej astmy sa často používa plazmaferéza - najbežnejšia metóda čistenia krvi. Spočíva v tom, že plazma spolu s toxínmi a troskami sa z krvi odstráni a nahradí sa náhradami plazmy. Zároveň sa zvyšuje bunková imunita, klesá viskozita krvi a tým sa zlepšuje zásobovanie krvou a tkanivová dýchanie všetkých orgánov.
Ak nie je žiadne zhoršenie, pre najlepšie výsledky sa lekárom odporúča, aby chodili do sanatória, aby absolvovali špeciálny postup, ktorý zahŕňa cvičenie, akupunktúru a iné preventívne opatrenia.
Prvé príznaky astmy
Prvé príznaky astmy
Prvé príznaky astmy
Chronická neinfekčná choroba dýchacieho traktu, ktorá sa často vyskytuje a zhoršuje na pozadí alergických reakcií, stresových situácií a celkovej únavy tela - astmy. Hlavným príznakom ochorenia je patologický zápal dýchacích orgánov.
Bronchiálna astma - príznaky u dospelých
Bežným typom ochorenia je zvýšená citlivosť priedušiek na vonkajšie podnety. Typické príznaky astmy u dospelých sú spazmodické reakcie na silné zápachy. V dôsledku toho sa prieduškové steny zväčšujú a zahustia, respiračná vzdialenosť sa zužuje. Prostredníctvom neho vstúpi malý vzduch do membrány, čo je dôvod, prečo sa človek cíti dusivý.
Symptómy bronchiálnej astmy u dospelých:
- Kašeľ. Môže to byť dlhá a trvalá. Zvyšuje sa v noci a pri kontakte s nešpecifickými dráždivými látkami (plyn, dym, silné zápachy, studený vzduch).
- Ťažkosti v rozprávaní a dýchaní. Tá môže byť taká obmedzená, že sa človek nemôže zhlboka nadýchnuť, ale súčasne je možné bez problémov dlhý výdych.
- Píšťalka. Viditeľné aj na diaľku a pri pokuse o krátky nádych.
- Epizódy dyspnoe v kombinácii s udusením po fyzickej námahe (fyzická námaha bronchiálnej astmy).
- Pri kombinácii s rinitídou je možné pozorovať opuch nosnej sliznice, kýchanie.
Srdečná astma - príznaky u dospelých
Tento nebezpečný syndróm nie je nezávislou chorobou, ale je exacerbáciou kardiovaskulárnych porúch charakterizovaných nedostatočnosťou ľavej srdcovej komory. Prehral v noci. Typický príznak, z ktorého môže začiatok útoku začať, je ostrý nedostatok kyslíka a úzkosť. Hlavná vec v tejto dobe - nezačnite paniku, pretože nedostatok kontroly nad telom, dýchanie a srdcový tep môže byť smrteľný.
Príznaky srdcovej astmy u dospelých:
- Dyspnoe, pocit tlaku a bolesť na hrudníku sa vyskytujú niekoľko dní pred útokom (aura útoku).
- Nadmerné vzrušenie, neschopnosť udržiavať pokojný ležiaci stav.
- Ťažké dýchanie, suchý kašeľ a problémy s hlasom. O niečo neskôr je možné pozorovať spút.
- Tachykardia - zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený tlak, modrá (cyanóza) pier, tváre a falangov.
- Strach zo smrti. Pri predĺžených záchvatoch sú možné panické stavy.
Alergický astma - príznaky u dospelých
Jednou z bežných foriem, ktorá sa prejavuje ako reakcia na alergény - pre každú osobu môžu byť rôzne látky a výrobky - ktoré, ak vstupujú do dýchacieho traktu, spôsobujú udusenie, alergické vyrážky na koži (žihľavka, svrbenie atď.). Často sa vyskytuje sezónna variabilita symptómov - reakcia na látky, ktoré sa predtým nestali dráždivými.
Existujú prvky, ktorými reagujú všetci pacienti, ale zároveň sa nezaznamenajú alergické reakcie. Medzi ne patrí dym (tabak, kachle, požiar), parfumy, deodoranty, vonné látky, prach. Príznaky alergickej astmy u dospelých sú podobné typickým príznakom bronchiálnej formy ochorenia, a preto je ľahké ich identifikovať. Jedná sa o kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, pľúcne jazvy a píšťalky, ospalosť.
Prvé príznaky astmy u dospelých
O príznakoch astmy u dospelých by mal venovať veľkú pozornosť, pretože choroba môže začať takmer nepozorovane, ale v období exacerbácie stáva nebezpečný pre zdravie a život. Vo všeobecnosti príznaky silne závisia od štádia ochorenia - čím ťažšie je, tým výraznejšie sú symptómy. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako začať bronchiálnu astmu u dospelých.
Prvé príznaky sa často mýlia za ochorenie: preťaženie hrudníka, kašeľ, kýchanie. Preto choroba nie je vždy možné včas rozpoznať. Ak sa však nelieči, stav pacienta sa začne zhoršovať, dochádza k astmatickým záchvatom a to je dôvod na naliehavú liečbu lekára. Takže prvé príznaky astmy:
- Alergické reakcie. Vyvíjajte u dieťaťa skôr, ako sa choroba sama objaví.
- Časté prechladnutia, pozorované nielen v zime, ale aj v lete. To môže znamenať, že prípad astmy pre kašeľ sa už rozvíja.
- Slabé dýchanie, prerušovaná reč, bolesť v hrudníku.
Astmatický záchvat - symptómy u dospelých
Ak nástup ochorenia môže byť asymptomatický, potom sú astmatické záchvaty ľahko rozpoznateľné. Hlavným príznakom astmatického záchvatu u dospelých je udusenie. V tomto prípade ľudský hrudník získava valcovitý tvar a sám má nútenú polohu sedenia (ortopénnu polohu), v ktorej sú zachované respiračné funkcie. Bolesť v oblasti ľavej hrudnej kosti je menej častá, ale môže sa vyskytnúť pri srdcovom zlyhaní.
Ako diagnostikovať astmu u dospelých
Klinické prejavy môžu byť zamieňané s príznakmi iných ochorení, keďže astma sa prejavuje u dospelých rôznymi spôsobmi: pri prvom podozrení sa treba poradiť s pulmonológa. Na základe zozbieranej histórie, vyšetrenia pacienta a laboratórnych testov bude schopný diagnostikovať astmu u dospelých. Pre toto - vrcholový prietok a spirometriu sa používajú metódy prístroja, analýza krvi na prítomnosť eozinofilov.
Ako určiť astmu doma
Je ťažké spoľahlivo určiť astmu doma, ale môže to byť podozrenie z pravidelných útokov. V takomto prípade je veľmi dôležité včas konzultovať s odborníkom. Včasná diagnóza umožní vybrať účinnú liečbu a predpísať profylaxiu, hoci je ťažké úplne zbaviť sa tejto choroby a minimalizovať jej prejavy na minimum.
Prvé príznaky astmy
Stiahnite si z obchodu Windows Phone Store
- Lekárske centrá Populárne služby
- gynekológ
- alergológ
- očkovanie
- gastroenterológ
- girudoterapevt
- homeopat
- dermatológ
- výživu
- Denná nemocnica
- kardiológ
- Lekárske vyšetrenia
- neurológ
- Alternatívna medicína
- zubné lekárstvo
- Zubné laboratóriá Populárne služby
- Detská stomatológia
- implantácie
- ortodoncia
- bielidlo
- protetika
- Röntgenové zuby
- Chirurgická stomatológia
- Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk)
- Laboratórna diagnostika (analýzy)
- Endoskopická diagnostika (sonda atď.)
- Funkčná diagnostika Rádiologická diagnostika:
- röntgenový
- MRI
- CT
- Kozmetické salóny
- Holičstvo, pánska kaderníctvo
- Solária
- SPA salóny
- Kúpele a sauny Populárne služby
- kozmetológie
- Liečba vlasov a vlasovej pokožky hlavy
- manikúra
- masáž
- Rozšírenie nechtov
- Kadernícke služby
- pedikúra
- Piercing a tetovanie
- Epilácia a depilácia
- Fitness centrá
- Body Correction Centers
- Bazény
- Športové komplexy
- Športové školy a sekcie Populárne služby
- telocvične
- Tanečné školy
- jóga
- Vodná aerobik
Bronchiálna astma je závažným ochorením, preto, aby sa predpisovala správna liečba, je dôležité rozlíšiť jej prvé príznaky včas od symptómov iných ochorení dýchacieho systému. Toto ochorenie sa zvyčajne rozvíja v ranom veku, aj keď sa dospelí nachádzajú. Pri správnej terapii sa asi 50% detí zbaví astmy s vekom.
Príčiny astmy
Bronchiálna astma (BA) je chronické zápalové ochorenie dýchacieho traktu, kľúčovým prvkom, ktorého rozvojom je zúženie lumenov priedušiek, ktoré sa prejavujú opakovanými epizódami kašľa, dýchavičnosť, dýchavičnosť, pocit zúženia v hrudi. Prevalencia tejto choroby vo svete je od 4 do 10%. Bronchiálna obštrukcia môže byť reverzibilná: úplne alebo čiastočne, pod vplyvom liečby alebo spontánne.
Spoločným mechanizmom výskytu rôznych typov astmy je reaktivita a hypersenzitivita priedušiek na podnety. Astma môže byť spojená s dedičnou predispozíciou a environmentálnymi faktormi, t.j. jeho vývoj môže vyvolať alergény alebo časté infekcie horných dýchacích ciest.
Nástup príznakov bronchiálnej astmy je spojený so zápalom, ťažkým zúžením a upchatím hlienu dýchacích ciest. Tradičné prejavy tejto choroby zahŕňajú:
• nedostatok vzduchu a dýchavičnosť;
• kašeľ, ktorý sa často vyskytuje v noci;
• pocit napätia, ťažkosti a bolesti v hrudi.
Symptómy BA môžu byť rôzne pre jednu osobu v rôznych časoch. Možno, že výskyt týchto príznakov nie je súčasne alebo iný stupeň exacerbácie: od miernej až po veľmi závažnú, vyžadujúcu okamžitú hospitalizáciu.
Exacerbácia symptómov sa nazýva astmatický záchvat. U niektorých pacientov sa vyskytujú pomerne zriedkavo, v iných - takmer denne. Nie je nezvyčajné, keď k útoku dochádza až po utrpení vírusovej choroby alebo počas fyzickej námahy.
Prvé príznaky astmy
Je veľmi dôležité rozpoznať príznaky astmy v najskoršom štádiu vývinu ochorenia a začať správne liečenie: zastaví ďalšiu progresiu ochorenia a udrží ju pod kontrolou. Prvotné varovné príznaky sa objavujú pred tradičnými príznakmi napadnutia bronchiálnej astmy, ale sú tak nevýznamné, že je niekedy ťažké si ich všimnúť. Ak sa naučíte rozpoznať tieto alarmové signály včas, môžete zastaviť útok astmy a zabrániť zhoršeniu.
Takže v akých prípadoch máte podozrenie na bronchiálnu astmu?
• Keď sa alergické ochorenia vyskytujú u krvných príbuzných.
• Ak sa zdravotný stav zhoršuje najmä v teplom období alebo prejavom ochorenia v každom ročnom období, ale aj v lete.
• "Letný" tečúci nos, kašeľ a dýchavičnosť v hrudi oslabujú počas daždivého počasia a zvyšujú sa vo veterných slnečných dňoch.
• Čistenie apartmánu alebo pobyt v prírode je sprevádzané kašľom, tečúcim nosom, tesnosťou na hrudníku, svrbivými očami, suchosť, bolesť v krku a bolesť v krku.
• Svrbivé kožné lézie, červené škvrny alebo opuch pier, nosa, očných viečok.
• Zvýšená únava, slabosť po cvičení.
• V niektorých prípadoch zmizne astma, keď zmeníte miesto pobytu (odpočinok, služobná cesta, vojenská služba atď.), T. J. pri absencii kontaktu so špecifickým alergénom prejavy ochorenia zmiznú a pri návrate na predchádzajúce miesto pobytu príznaky pokračujú.
V nadväznosti na uvedené je možné zredukovať tradičný vývoj astmy na tri hlavné etapy:
1. Pred objavením sa pľúcnych symptómov sa vyskytujú rôzne alergické reakcie. Svrbenie, tečúci nos, kašeľ sa objavujú počas kvitnutia, počas čistenia domu atď.
2. Druhým príznakom sú časté prechladnutie, bronchitída, respiračné vírusové infekcie atď. Táto podmienka sa považuje za predradené.
3. A samotný astmatický záchvat je ďalšou fázou vývoja AD.
Ako rozpoznať príznaky bronchiálnej astmy u dieťaťa?
Do dnešného dňa táto vážna choroba postihuje každé desiate dieťa a na celom svete existuje pretrvávajúca tendencia k ďalšiemu šíreniu astmy. Viac ako 60% detí s astmou má príbuzných s alergiami, ale pre vznik tejto choroby je spravidla potrebná kombinácia zaťaženej dedičnosti a nepriaznivých environmentálnych faktorov.
Je veľmi ťažké zachytiť prvé príznaky blížiacej sa choroby u dieťaťa, pretože deti tak často ochladzujú a v modernom svete ekologická situácia už dávno prestala byť "zdravá", čo znamená, že alergické reakcie sú čoraz dôvernejšie v našich životoch.
Staršie deti sa zvyčajne sťažujú na pocit napätia v hrudníku, nedostatok vzduchu; deti sa stávajú kňučanými, nepokojnými, narušujú spánok. Medzi hlavné príznaky patrí chronický suchý kašeľ, nočný alebo tečúci nos v dopoludňajších hodinách, nazálne kongescie a svrbivé kožné vyrážky. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, sprevádzaná hlučným sipotom; doba trvania exhalácie je niekedy dvakrát čas inhalácie.
Ak si všimnete pre seba alebo pre svoje dieťa tendenciu k ochoreniam s podobnými prejavmi, poraďte sa s alergikom alebo pulmonológa (v závislosti od povahy príznakov). Neopakujte horkú skúsenosť obrovského počtu ľudí, ktorí si mysleli, že prvý útok dusenia nebude mať za následok nasledovné - neodkladajte návštevu lekára.
Bohužiaľ, prvé príznaky astmy sú takmer vždy vynechané, pretože liečíme väčšinu prechladnutí doma, obrátime sa k lekárom, keď je príliš neskoro, a niekedy ich lekári nechajú prechádzať, tak to bolo s mojím synovcom, len zima a v noci útokom zadusenia, a urobili túto diagnózu - bronchiálnu astmu.
Prvé príznaky astmy
Bronchiálna astma (BA) je chronická patológia dýchacieho traktu, ktorá je sprevádzaná udusením alebo astmatickým záchvatom.
Pacienti s astmou sú charakterizovaní zvýšenou bronchiálnou reaktivitou v reakcii na rôzne spúšťače (spúšťacie faktory), ktoré nespôsobujú takúto reakciu u obyčajných ľudí.
Aby sa ochorenie odlíšilo od inej patológie dýchacieho systému v čase, je dôležité vedieť, ako prvé príznaky astmy vyzerajú u dospelého alebo dieťaťa, aby si vybral primeranú liečbu.
Čo môže spôsobiť
Neexistuje jediný dôkaz, ktorý by mohol spôsobiť vývoj AD. Existujú interné a externé faktory, ktoré môžu slúžiť ako spúšťací faktor pre vývoj patológie.
Najbežnejšie exogénne (externé) dôvody zahŕňajú:
- zvýšená alergizácia populácie;
- negramotné užívanie liekov, sér, vakcín;
- klimatické vlastnosti jednotlivých geografických oblastí (zvýšená vlhkosť, vlhkosť, rozmanitosť kvitnúcich rastlín);
- rozšírené používanie chemických látok v domácnosti a pri práci;
- znečistenie vzdušného priestoru;
- používanie chémie v chove a poľnohospodárstve.
Medzi endogénnymi (vnútornými) faktormi patrí hlavná úloha:
- prenesené infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, zápal pľúc atď.);
- genetická predispozícia;
- zlyhanie imunitného a hormonálneho systému;
- neuropsychiatrické poruchy a stres.
Video: Lekárska animácia
Čo vyvoláva vývoj závažných útokov choroby
Niektorí pacienti s bronchiálnou astmou môžu vyvinúť závažnú, rezistentnú konvenčnú liečbu, broncho-obštrukčný syndróm, ktorý sa nazýva astmatický stav.
Najčastejšie príčiny, ktoré vyvolávajú túto podmienku, sú:
- vírusové ochorenia;
- akútne a exacerbácie chronických infekčných ochorení dýchacích ciest;
- náhle zrušenie alebo neprimerané zníženie dávky hormónov;
- predávkovanie hypnotických a antialergických liekov;
- používanie nesteroidných protizápalových liekov (Aspirín, Ibufen atď.). V takomto prípade sa môže vyvinúť takzvaná "aspirínová" astma, ktorá sa vyznačuje svojim ťažkým priebehom a odolnosťou voči liečbe;
- používanie niektorých antibiotík, mukolytík a iných liekov.
Nielen choroby a drogy, ale aj rôzne alergény (prach, peľ, vlna atď.), Ako aj prudká zmena teploty, zápachu alebo chemických látok sa môžu stať spúšťačom (spúšťačom pre astmatický záchvat a exacerbáciou astmy).
Prvé príznaky astmy
Klinický obraz astmy je veľmi rôznorodý a u jednotlivých pacientov sa môžu prejaviť rôzne príznaky.
Zamerajte sa na hlavné prvé príznaky ochorenia:
- hrudníka a dýchavičnosť. Na začiatku ochorenia môžu byť tieto útoky pomerne krátke asi minútu, potom sa rozťahujú celé hodiny a dokonca aj deň sa stávajú plným útokom zadusenia. Tieto pocity sú zvyčajne narušené v noci;
- vznik dýchavičnosti so zvýšenou telesnou aktivitou;
- konštantný výtok z nosa a čistý výtok z nosa. Takáto alergická rinitída je často kombinovaná s BA.
- zvýšená únava, výskyt slabosti po zvyčajnej fyzickej námahe;
- suchý, štekací kašeľ, pocit pálenia a bolesť hrdla;
- zhoršovanie zdravia počas vlhkého počasia av teplom období;
- objavenie rôznych prejavov alergií (vyrážka, svrbenie kože, edém);
- časté zápalové stavy dýchacieho traktu. Ak sa pacient pravidelne stretáva s infekčnými ochoreniami dýchacieho traktu, potom sa tento stav považuje za predčasný.
Malo by sa zamyslieť nad možnosťou vzniku tejto patológie a pacientmi, ktorí majú v histórii astmy v ich rodinnej anamnéze.
Viac ako polovica pacientov s touto chorobou má príbuzných s rovnakým problémom.
Je ťažšie si všimnúť prvé príznaky astmy u detí, pretože nemôžu vždy správne tvoriť definíciu ich pocitov.
Okrem toho rodičia majú tendenciu podceňovať závažnosť útokov nedostatku vzduchu u dieťaťa.
Dieťa si nemôže sťažovať na dyspnoe alebo udusenie, ale pozorný rodič môže spozorovať, ako sa dieťa stalo náladové, nepokojné a podráždenosť.
Môže mať dlhý výtok z nosa a nosné preťaženie. V noci je dieťa trápené suchým, dráždivým kašľom, ktoré ho udrží.
U niektorých detí choroba začína alergickými prejavmi na koži podľa typu diatézy (sčervenanie, vyrážka, edém).
Staršie deti môžu hovoriť o pocitu nedostatku vzduchu a útokoch na dýchavičnosť.
Hlavnou vecou nie je odpisovať to vzrušenie alebo preťaženie u adolescentov počas obdobia štúdia, ale obrátiť sa na špecialistu.
Tvar kašľa
Clayy astma je najčastejšie u detí a dospievajúcich.
Pri tejto možnosti jediným príznakom, ktorý pacientovi znepokojuje, je suchý, dráždivý kašeľ.
Hľuzy sú slabé, niekedy sú prítomné odliatky priedušiek a hrudky hlienu (Kurshman spirály).
Iné príznaky astmy sú zvyčajne chýbajúce.
Takýto chronický kašeľ môže pacientovi niekoľko mesiacov narušiť. Zintenzívňuje sa v noci a pri kontakte s príčinnými alergénmi (zvieratá, kvety, zápachy atď.).
Následne sa forma kašeľ dostáva do klasickej astmy s úzkostnými uduseniami a dýchavičnosťou alebo k liečbe dochádza pri pôsobení primeranej terapie.
Akútny útok
Akútny záchvat astmy nastáva náhle a rýchlo vedie k zhoršeniu stavu pacienta.
Vyznačuje sa týmito vlastnosťami:
- rýchle dýchanie;
- kašeľ s hlienom je ťažké oddeliť;
- ťažkosti s dýchaním;
- bolesť na hrudníku;
- nútený postoj pacienta (sedí a oprie ruky na stenu, aby uľahčil dýchanie);
- pokožka je bledá a má charakteristický modrastý odtieň;
- dýchavičnosť v pľúcach.
Alergická forma
Najbežnejší variant astmy.
Je to spôsobené rôznymi alergénmi (plesňou, kliešťami, domácimi chemikáliami atď.).
Keď sa stretnete s alergénom v dýchacích cestách pacienta, začne sa alergická reakcia, ktorá sa prejavuje:
Alergická astma môže byť spôsobená:
- rôzne pachy;
- teplotné zmeny;
- z iných dôvodov.
V závažných prípadoch sa vyvíja anafylaktická reakcia, ktorá môže byť smrteľná.
Prečo je alergia na jablká? Postupujte podľa odkazu.
Fyzické úsilie
U mnohých pacientov je cvičenie jediným spúšťacím faktorom astmy.
Symptómy ochorenia sa vyvinú hneď po cvičení alebo menej často počas nej.
Niekedy sa pacientov obťažuje suchým kašľom, ktorý po piatich hodinách zmizne sám.
Zvyčajne útok spôsobuje beh alebo rýchle chôdzu.
Inhalačné úcinky beta-agonistov zmierňujú alebo zabraňujú symptómom tejto varianty astmy.
Srdcová astma nie je presne astma v klasickom zmysle slova.
Týmto pojmom sa rozumie akútne zlyhanie srdca.
Srdcová astma dostala svoj názov vzhľadom na skutočnosť, že vedúcimi príznakmi tejto patológie sú ťažkosti s dýchaním a útokom dusenia.
Rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému (arteriálna hypertenzia, arytmia, aneuryzma atď.) Sa stávajú príčinou tohto stavu.
Zhoršený krvný obeh vedie k reflexnému spazmu priedušiek, čo môže spôsobiť ťažkosti v diferenciálnej diagnóze medzi astmou a touto patológiou.
Varianty choroby
Vo všetkých podobách existuje niekoľko možností pre kurz BA:
- ľahké epizodické. Je to typické pre ňu:
- astmatické záchvaty sú krátke a vyskytujú sa nie viac ako dvakrát týždenne;
- príznaky v noci sa objavujú menej ako 2 krát za mesiac;
- v období medzi útokmi, ktoré pacient netrpí;
- parametre funkcie dýchania sú mierne znížené;
- použitie inhalátora počas obdobia exacerbácie vráti indexy funkcie vonkajšieho dýchania normálnym hodnotám.
- svetlo trvalé. Jej známky sú:
- záchvaty sa opakujú dvakrát alebo viackrát týždenne, ale nie denne;
- celkový stav pacienta v období exacerbácie trpí;
- BA príznaky sa opakujú častejšie 2 krát za mesiac.
- mierny prúd. Zdá sa, že:
- príznaky sa vyskytujú denne;
- musíte užívať lieky na liečbu každý deň;
- nočné príznaky každý týždeň;
- zníženie respiračných frekvencií;
- porušil všeobecný stav pacienta.
- ťažký priebeh. Jeho charakteristika:
- pretrvávajúce príznaky s neustálymi exacerbáciami;
- obmedzené fyzické schopnosti pacienta;
- respiračné dávky sú značne znížené.
Rozdiel prejavov u dospelých a detí
Klinický obraz a prejavy astmy u detí majú viacero znakov v dôsledku charakteristík tela dieťaťa.
Pre deti nie je náhly nástup ochorenia typický. Zvyčajne mu predchádza dlhotrvajúci nos a zápal nosa.
Čím je dieťa mladšie, tým rýchlejšie sa objavuje dýchavičnosť a príznaky hladovania kyslíkom.
U väčšiny detí začína astma suchý, dráždivý kašeľ, ktorý môže byť sprevádzaný viskóznym spútom.
Rodičia venujú pozornosť tomuto kašľu, keď trvá dlhšie ako niekoľko týždňov a začnú sa obrátiť na lekárov.
U malých detí s vírusovou bakteriálnou pneumóniou sa môže vyskytnúť astmatický syndróm, ktorý po zotavení zmizne bez stopy.
Počiatočným faktorom astmy u detí je často infekcia horných dýchacích ciest, preto by ste mali venovať veľkú pozornosť liečbe tejto patológie.
U detí sú akútne záchvaty BA častejšie než u dospelých smrteľné kvôli nezrelosti imunitného systému.
Funkciou astmy u detí je to, že pri správnej liečbe môže zmiznúť bez stopy po puberte.
Ako urobiť diagnózu
Spoľahlivú diagnózu astmy možno stanoviť len vylúčením iných ochorení zahŕňajúcich bronchospastický syndróm.
Nasledujúce štúdie sa používajú na diagnostiku ochorenia:
- spirometria. Určuje stupeň obštrukcie priedušiek;
- piklofloumetriya. Dynamické monitorovanie špičkového výdychového prietoku;
- Röntgenové a CT pľúc na vylúčenie infekcie a iných patológií dýchacieho traktu;
- krvné testy a vyšetrenie spúta;
- alergie.
Pri diagnostike dôležitej úlohy, ktorú zohráva starostlivo zozbieraná história, ktorá vám umožňuje zistiť alergickú povahu astmy a jej vzťah s alergénom alebo infekciou v minulosti.
Čo robiť
Program liečby pacienta s astmou sa vykonáva v niekoľkých oblastiach:
- vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú zachytenie alebo kontrolu nad nimi;
- výber individuálneho liečebného režimu;
- vypracovanie plánu liečby akútneho záchvatu alebo núdze;
- dispenzárne pozorovanie pacienta.
Hlavné lieky používané na liečbu astmy:
- stabilizátory membránových žírnych buniek (Intal Plus, Ketotifen atď.). Aplikujte na inhaláciu na začiatku liečby;
- inhalačné glukokortikosteroidy (flutikazón, beclasón atď.);
- systémové glukokortikosteroidy (metylprednizolón, Troventol atď.). Tablety používajte intravenózne, intramuskulárne alebo s odmeraným aerosólom;
- krátke a predĺžené metylxantíny (Theofillin, Eufillin, Teotard, atď.);
- antagonisty leukotriénových receptorov (Montelukast, Zafirlukast atď.);
- Bronchodilatátory krátkeho a dlhodobého účinku (salbutamol, salmeterol atď.);
- anticholinergické lieky (Berodual, Atrovent);
- lieky s kombinovaným účinkom (Teofedrin, Solutan).
Všetky lieky a ich dávkovanie sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy závažnosť a klinický priebeh ochorenia.
Dodatočne predpísané pomocné liečivé a iné než liečivé spôsoby liečby.
Bronchiálna astma je vážnym ochorením. Jeho vývoj je spôsobený množstvom vrodených a získaných faktorov.
Existuje alergia na spermie? Odpoveď je tu.
Čo robiť, ak ste alergický na cukor? Kliknutím prejdete.
Ak sú prvé známky ochorenia rozpoznané včas, môžu sa preniesť do stavu dlhodobej remisie a u detí môže dosiahnuť úplné vyliečenie.
Bronchiálna astma - príznaky, príznaky u dospelých, diagnostika, liečba a prevencia
Astma je veľmi závažné ochorenie imunoalergického pôvodu, ktoré sa vyvíja v dôsledku neinfekčného zápalu v dýchacom systéme (takzvaný "bronchiálny strom"). Pre bronchiálnu astmu je charakterizovaný chronický progresívny priebeh s periodickými záchvatmi, ktorý vyvoláva bronchiálnu obštrukciu a zadusenie.
Ďalej podrobne popíšeme bronchiálnu astmu, prvé príznaky útoku, akú hlavnú príčinu vývoja a aké symptómy sú charakteristické pre dospelých, ako aj účinné metódy liečenia choroby.
Čo je bronchiálna astma?
Bronchiálna astma je bežná choroba, ktorá sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku a sociálnej skupine. Deti sú najviac náchylné na ochorenie, ktoré neskôr "vyrastie" problém (asi polovica chorých). V posledných rokoch sa pozoroval trvalý nárast výskytu na celom svete, pretože existuje obrovský počet programov na boj s astmou, a to na celosvetovej aj národnej úrovni.
Záchvaty astmy sú pozorované s rôznou frekvenciou, ale aj v štádiu remisie zostáva zápalový proces v dýchacích cestách. V srdci porušenia prietoku vzduchu s bronchiálnou astmou sú tieto zložky:
- obštrukcia dýchacích ciest spôsobená kŕčmi hladkých svalov priedušiek alebo opuchom ich slizníc.
- bronchiálna oklúzia so sekréciou submukóznych žliaz dýchacieho traktu kvôli ich hyperfunkcii.
- nahradenie svalového tkaniva priedušiek spojivom počas dlhého priebehu ochorenia, čo spôsobuje sklerotické zmeny steny priedušiek.
U pacientov s astmou dochádza k zníženiu pracovnej kapacity a invalidizácii, pretože chronický zápal spôsobuje citlivosť na alergény, rôzne chemické podnety, dym, prach atď. kvôli tomu, čo sa tvorí pýcha a bronchospazmus, pretože v okamihu podráždenia dochádza k zvýšenej tvorbe bronchiálneho hlienu.
dôvody
Vývoj choroby môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:
- genetická predispozícia. Prípady genetickej náchylnosti na astmu nie sú nezvyčajné. Niekedy je diagnostikovaná choroba u členov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa je maximálne 25%;
- pracovného prostredia. Porážka dýchacích ciest škodlivými výpary, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
- rôzne čistiace prostriedky vrátane čistiacich aerosólov obsahujú látky, ktoré vyvolávajú astmu u dospelých; približne 18% nových prípadov súvisí s používaním týchto liekov.
Nasledujúce dráždidlá sú najčastejšie spôsobené útokom:
- alergény, ako napríklad pet pet, potraviny, prach, rastliny;
- vírusové alebo bakteriálne infekcie - chrípka, bronchitída;
- lieky - pomerne často obyčajný aspirín môže spôsobiť ťažký astmatický záchvat, rovnako ako protizápalové lieky obsahujúce nesteroidy;
- vonkajšie negatívne účinky - výfukové plyny, parfumy, cigaretový dym;
- stres;
- fyzickej námahe, s jej najpravdepodobnejším zhoršením v prípade, že pacient vstúpi na šport v chladnej miestnosti.
Faktory spôsobujúce astmatický záchvat:
- zvýšená reaktivita prvkov hladkého svalstva na stenách bronchiálneho stromu, čo vedie k kŕčeniu s akýmkoľvek podráždením;
- exogénne faktory spôsobujúce masívne uvoľňovanie mediátorov alergie a zápalu, ale nevedú k všeobecnej alergickej reakcii;
- opuch sliznice priedušiek, zhoršenie dýchacích ciest;
- nedostatočná tvorba slizničných bronchiálnych sekrétov (astmatický kašeľ je zvyčajne neproduktívny);
- primárne poškodenie priedušiek s malým priemerom;
- zmeny v pľúcnom tkanive v dôsledku hypoventilácie.
V dôsledku pôsobenia faktorov dochádza k zmenám v prieduškách:
- Kŕč svalovej vrstvy priedušiek (hladké svaly)
- Edém, začervenanie - príznaky zápalu.
- Infiltrácia bunkových prvkov a vyplnenie lumenov priedušiek tajomstvom, ktoré nakoniec úplne upcháva bronchus.
klasifikácia
Z dôvodov, pre ktoré sa objavila bronchiálna astma, izolované infekčné a neinfekčné alergické formy.
- Prvý znamená, že ochorenie sa vyvinulo ako komplikácia iných ochorení dýchacieho traktu, ktoré sú povahy infekcie. Najčastejšie podobné negatívne dôsledky môžu mať bolesť v krku, zápal pľúc, akútna faryngitída. Dve z troch prípadov ochorenia spadajú do tejto kategórie.
- Druhá forma má čisto alergickú povahu, keď sa bronchiálna astma ukáže byť reakciou organizmu na štandardné alergické podnety: peľ, prach, lupiny, liečebné prípravky, chemikálie a ďalšie.
- alergická bronchiálna astma
- nealergickej
- zmiešaná bronchiálna astma
- NS
- prerušovaný, že je epizodické
- pretrvávajúca mierna závažnosť
- miernej závažnosti
- ťažký
- zhoršenie
- odpustenie
- nestabilná remisia
- stabilná remisia
- riadené
- čiastočne kontrolované
- nekontrolovaný
Diagnóza pacienta s astmou zahŕňa všetky vyššie uvedené charakteristiky. Napríklad "Bronchiálna astma nealergického pôvodu, prerušovaná, kontrolovaná, vo fáze stabilnej remisie".
Prvé príznaky astmy
Včasné varovné signály by mali byť nasledujúce:
- Alergické patológie u blízkych príbuzných
- Zhoršenie zdravia v teplom jarnom a letnom období
- Kašeľ, nazálne kongescie a sipot v hrudníku, ktoré sa vyskytujú v lete, sa zhoršujú v suchom počasí a prechádzajú do dažďov (väčšina alergénov na ulici "ustupuje")
- Vyrážka na koži, svrbenie, periodické opuchy očných viečok a pier
- Slabosť, letargia, okamžite po fyzickom alebo emočnom strese
- Zmiznutie uvedených príznakov počas dočasnej zmeny pobytu a obnovenia po návrate
Ak dospelý zaznamená príznaky uvedené vyššie, mal by vyhľadávať lekársku pomoc od alergikov alebo pulmonológa, ktorí môžu pomôcť s príčinou ochorenia.
Stupne závažnosti
V závislosti od závažnosti príznakov sa bronchiálna astma môže prejaviť v nasledujúcich variantoch:
- Prerušovaná mierna forma bronchiálnej astmy. Manifestácia ochorenia sa pozoruje menej ako raz za týždeň, nočné útoky sa môžu vyskytnúť maximálne dvakrát mesačne a ešte menej. Exacerbácie prejavov sú krátke. Hodnoty PSV (špičkový výdychový prietok) presahujú 80% známku podľa vekovej normy, fluktuácie tohto kritéria za deň sú nižšie ako 20%.
- Pretrvávajúca mierna bronchiálna astma. Symptomatológia ochorenia sa objavuje raz týždenne alebo viac, ale súčasne menej často ako raz denne (pri opätovnom zvažovaní týždenných indikátorov prejavov). Choroba je sprevádzaná nočnými útokmi av tejto podobe sa objavujú častejšie ako dvakrát mesačne.
- Trvalá mierna astma. Po pacientovi nasledujú takmer denné záchvaty ochorenia. Nočné záchvaty sú tiež pozorované viac ako 1 týždeň. Pacient narušil spánok, telesnú aktivitu. FEV1 alebo PSV - 60-80% normálneho dýchania, odchýlka PSV - 30% alebo viac.
- Ťažká perzistujúca astma. Po pacientovi nasledujú denné záchvaty astmy, nočné útoky niekoľkokrát do týždňa. Fyzická aktivita je obmedzená, sprevádzaná nespavosťou. FEV1 alebo PSV - približne 60% normálneho dýchania, šírenie PSV - 30% alebo viac.
V závislosti od stupňa zložitosti ochorenia môžu byť príznaky ochorenia odlišné:
- tesnosť na hrudníku, ako aj tesnosť na hrudníku,
- sipot,
- dýchavičnosť, nazývaná dyspnoe,
- kašeľ (často sa vyskytujúci v noci alebo ráno),
- dýchavičnosť počas kašľa
- útoky uškrtenia.
Symptómy bronchiálnej astmy
Ako sme už zistili, bronchiálna astma je ochorenie alergickej povahy, ktoré môže byť infekčné a neinfekčné. V každom prípade sa príznaky bronchiálnej astmy prejavujú náhlymi záchvatmi, ako pri akejkoľvek inej alergii.
Pred nástupom útoku sa rozlišuje obdobie prekurzorov, ktoré sa prejavuje ako podráždenosť, úzkosť, niekedy slabosť, menej často s ospalosťou a apatiou. Trvanie asi dva alebo tri dni.
- sčervenanie tváre
- tachykardia
- rozšírenie žiakov
- nevoľnosť, zvracanie
S rastúcou bronchiálnou reaktivitou sa pozorujú charakteristické symptómy astmy:
- dýchavičnosť, ťažké dýchanie, dusenie. Vyskytnú sa v dôsledku kontaktu s dráždivým faktorom;
- záchvaty suchého kašľa, častejšie v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch sprevádzané miernym uvoľnením čírej sliznice hlienu;
- suché jazvy - zvuky dýchavičnosti alebo škrípania, ktoré sprevádzajú dýchanie;
- ťažkosti s vydychovaním na pozadí plného dychu. Na vydychovanie musia pacienti zaujať pozíciu orthopnea - sedieť na posteli, pevne priľnúť k okraju s rukami a nohami na podlahe. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces exhalácie.
Symptómy pri ťažkej chorobe
- Akrokyanóza a difúzna cyanóza kože;
- Zväčšené srdce;
- Symptómy emfyzému pľúc - zvýšenie hrudníka, oslabenie dýchania;
- Patologické zmeny v štruktúre nechtovovej dosky - trhliny klincov;
- ospalosť
- Vývoj malých ochorení - dermatitída, ekzém, psoriáza, rinitída (rinitída).
Treba poznamenať, že príznaky bronchiálnej astmy sú od seba veľmi odlišné. To platí pre tú istú osobu (v niektorých prípadoch sú príznaky krátkodobé, v iných sú rovnaké príznaky dlhšie a závažnejšie). Symptómy sú rôzne u rôznych pacientov. Niektorí ľudia dlhodobo nevykazujú príznaky ochorenia a exacerbácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Iní majú záchvaty denne.
Existujú pacienti, u ktorých dochádza k exacerbácii len počas fyzickej námahy alebo infekčných ochorení.
Čo sa týka charakteru priebehu bronchiálnej astmy, mení sa v závislosti od veku pacienta:
- choroba, ktorá sa začala v detstve, často začína fázou spontánnej remisie v období pred pubertou;
- každý tretí pacient, ktorý je chorý vo veku 20-40 rokov, má tiež spontánnu remisiu;
- v nasledujúcich 30% ochorenie pokračuje so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie;
- Posledných 30% prípadov ochorení mladých ľudí a ľudí stredného veku je charakterizovaných neustále progresívnym závažným priebehom ochorenia.
diagnostika
Diagnóza je zvyčajne vykonaná pulmonológa na základe sťažností a prítomnosti charakteristických symptómov. Všetky ostatné výskumné metódy sú zamerané na určenie závažnosti a etiológie choroby.
Pre presnú diagnostiku vykonajte testy:
- Spirometria. Základné pre analýzu dychu. Skúšajúca osoba vysuší vzduch so špeciálnym prístrojom - spirometr, ktorý meria maximálnu rýchlosť expirácie.
- RTG hrudníka. Potrebný výskum, ktorý je predpísaný lekárom s cieľom identifikovať súvisiace choroby. Mnoho ochorení dýchacieho traktu má príznaky podobné astmu.
- kompletný krvný obraz (zvýšený počet eozinofilov - viac ako 5%);
- biochemická analýza krvi (zvýšený obsah IgE v ňom);
- analýza sputa (špecifické elementy špecifické pre astmu sú nájdené - Curonian spirály, Charcot-Leiden kryštály a významne zvýšené hladiny eozinofilov);
- EKG (v období exacerbácie ochorenia sú na kardiograme stanovené známky toho, že pravé srdcové úseky prežívajú preťaženie)
- Ako mimoriadne dôležitý smer pri vyšetrovaní pacientov na astmu je štúdia zameraná na prideľovanie špecifických alergénov, ktoré vyvolávajú alergický zápal v dôsledku kontaktu pacienta s nimi. Vedená testovanie pre stanovenie citlivosti na alergény hlavných skupín (hubové, domácnosti, atď).
Liečba bronchiálnej astmy u dospelých
Liečba bronchiálnej astmy je starostlivá a dlhodobá práca, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy terapie:
- Medikamentózna liečba zahŕňajúca základné terapie zamerané na podporu a protizápalové liečbe a symptomatickej liečby zameranej na aretačné sprievodné príznaky astmy;
- Vylúčenie z faktorov života pacienta z rozvoja ochorenia (alergény atď.);
- strava;
- Všeobecné posilnenie tela.
lieky
Liečba astmy by mala byť zložitá a dlhá. Ako terapia používa základnú terapiu lieky, ktoré pôsobia na mechanizme ochorenia, ktorými pacienti kontroly astmy, rovnako ako symptomatické lieky, ktoré majú vplyv iba na hladké svalstvo prieduškovej stromu a zmierňuje astmatický záchvat.
Symptomatické lieky na liečbu zahŕňajú bronchodilatátory:
Lieky základnej liečby zahŕňajú:
- inhalačné kortikosteroidy
- kromóny
- antagonistov leukotriénového receptora
- monoklonálnych protilátok.
Základná liečba by sa mala vykonať, pretože bez toho sa zvyšuje potreba inhalácie bronchodilatátorov (symptomatických činidiel). V tomto prípade a v prípade nedostatočnosti dávky základných liečiv je zvýšenie potreby bronchodilatátorov znakom nekontrolovaného priebehu ochorenia.
- Beclazon, Salbutamol (inhalátory);
- Budesonid, Pulmicort;
- Tayled, Aldetsin;
- Intal, Berotek;
- Ingakort, Bekotid.
- Singular, Sevent;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
- Seretide, Salbutamol;
- Formoterol, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort atď.
Teofylíny (deriváty xantínu), ktoré majú bronchodilatačný účinok, zabraňujú respiračnému zlyhaniu, odstraňujú únavu respiračných svalov.
Bronchodilatátory, expandujúce prieduchy (fenoterol, salmeterol, solos). Pomáhajú vyčistiť hlien priedušiek, zabezpečujú voľný prúd vzduchu. Liečba bronchiálnej astmy sa uskutočňuje krátkodobými alebo dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatanciami:
- Prvá okamžite zmierniť príznaky ochorenia a ich účinok nastáva po zavedení lieku po niekoľkých minútach a trvá asi 4 hodiny.
- Dlhodobé bronchodilatátory sa používajú na kontrolu choroby a účinok trvá dlhšie ako 12 hodín.
Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:
- expektoranty (tymián, termopsie, korenie sladkého drievka, Althea, deviacela). Posilnenie svalovej kontrakcie dýchacích ciest, vytiahnutie hlienu. Expekčné lieky aktivujú sekréciu prieduškových žliaz, v dôsledku čoho sa znižuje hustota spúta;
- ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Znížte produkciu a skvapalňujte hlien a uľahčite jej vypúšťanie.
Bronchodilatátory uvoľňujú kŕče, uľahčujú dýchanie. platí:
- inhalačné (aerosól), s krátkymi látok ( "Barotek", "hexoprenalin," "Berodual", "salbutamol") a rozšírenej ( "formoterolom", "Salmeterol" "fenoterol", "Ipratropium bromid") akcie. V niektorých situáciách sa lieky kombinujú. V prípade systémového liečenia sa používajú "Serevent", "Oxis" pre dlhodobý účinok;
- tablety alebo kapsuly ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Najčastejšie bronchiálna astma sa vyskytuje pri alergických príznakoch, preto sa odporúča užívať antialergické lieky:
Úľava na akútne záchvaty astmy
B2 adrenomimetiká. Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky: Salbutamol, Terbutalín, Fenoterol (lieky s krátkym účinkom) a Salmeterol, Formeterol (lieky s dlhodobým účinkom). Táto skupina liekov má niekoľko účinkov:
- uvoľňuje hladké svaly priedušiek
- znižuje priepustnosť krvných ciev, a preto znižuje opuch slizníc
- zlepšiť bronchiálne čistenie
- blokujú výskyt bronchospazmu
- Zvýšenie kontraktivity membrány.
Po úľave od akútnych záchvatov je predpísaná základná liečba, ktorej cieľom je stabilizácia situácie a predĺženie obdobia remisie. Použite tieto nástroje:
- informačné vzdelávanie pacienta o prevencii a úľave na akútnom ataku;
- hodnotenie a kontrola stavu pacienta pomocou spirometrie a merania maximálneho prietoku;
- blokovanie alebo odstránenie provokačných faktorov;
- používanie farmakoterapie, vypracovanie jasného plánu činností vykonávaných v období remisie, ako aj pri akútnych záchvatoch;
- vykonávanie imunoterapia;
- rehabilitačná liečba, ktorá spočíva v používaní liekov, liečbe astmy v sanatóriu;
- registrácia a pobyt pod stálym dohľadom alergistu.
diéta
Mnohí pacienti majú záujem na tom, ktorá strava je najlepšia pre bronchiálnu astmu a aké sú jej hlavné ciele. Hlavné ciele stravy za prítomnosti astmy sú:
- zníženie zápalu v pľúcach;
- stabilizácia metabolických procesov v pľúcach;
- zníženie bronchiálnych kŕčov;
- zlepšenie imunity.
Navyše správne zvolená strava pomáha znižovať alergické reakcie a eliminovať alergény, ktoré spôsobujú útok.
Pre všetkých pacientov s bronchiálnou astmou sa odporúča hypoalergénna diéta:
- Je potrebné obmedziť spotrebu silných rýb a mäsových vývarov, ťažobných produktov;
- vylúčte z menu vajíčka, korenené a slané jedlá, citrusové plody, horčica, ryby, korenie a iné korenie, kraby, orechy, raky.
- Všetky potraviny, ktoré spôsobujú alergiu, by mali byť vylúčené zo stravy.
- Paro, duste po varení, pečte a varte.
- Pri niektorých produktoch sa vyžaduje špeciálna predbežná úprava. Napríklad, zemiaky sú najprv namočené na 12-14 hodín, zelenina a ovocie - na 1-2 hodiny, mäso je dvojité varenie.
Povolené produkty na bronchiálnu astmu
Pri tejto chorobe by ste mali jesť tieto potraviny:
- Jablká. Obsahujú veľké množstvo pektínu. Môžete urobiť lahodné zemiaky z jabĺk, pečiete ich v rúre spolu s ďalšími výrobkami.
- Zelenina. Vďaka mrkvu, sladkej paprike, paradajkám, zeleni sa zvyšuje imunita človeka.
- Obilniny. Sú zdrojom vitamínu E.
- Jogurty, ktoré neobsahujú prísady, poskytujú pacientovi vápnik a zinok.
- Nízkotučné mäso. Sú bohaté na látky, ako je fosfor. Toto mäso obsahuje zdravé vlákniny.
- Kuracia pečeň. Tento produkt je bohatý na vitamín B12. Zlepšuje hematopoetický systém, štítnu žľazu.
- Pšeničný chlieb Obsahuje veľké množstvo zinku. Pšeničný chlieb zvyšuje odolnosť tela voči alergénom.
Zakázané potraviny
Diéta na astmu znamená vylúčenie určitých produktov z diéty. V prípade bronchiálnej astmy je nežiaduce konzumovať takéto produkty:
- potravinárske prídavné látky;
- soľ;
- korenené korenie;
- tuk bohatý na bujóny;
- krupice;
- vajec;
- orechy;
- citrusové plody;
- alkohol.
Je tiež potrebné obmedziť spotrebu potravín s vysokým obsahom histamínu, ako sú paradajky, údené mäso, syr, kaviár, špenát. Spotreba soli a cukru by mala byť v prísne obmedzených množstvách, pretože tieto produkty prispievajú k výskytu edematóznych procesov v pľúcach a prieduškách, čo môže viesť k astmatickým záchvatom.
Ľudové lieky na liečbu astmy
Pred použitím ľudových liekov sa musíte poradiť s pulmonológa. Samoliečenie môže zhoršiť priebeh bronchiálnej astmy.
- Na zriedenie hlienu a zníženie kašľa pomôže odvar z vápnika, ktorý sa pridá med. Tieto zelené listy liečivých rastlín sú v maltách na výrobu infúzie, rovnaký účinok možno dosiahnuť jedením 2 hláv cesnaku s 5 citrónmi denne.
- Odstraňuje príznaky astmy "zbieranie pľúc" bylín. Zahŕňa kvety kvetu nohavíc, koreň deviasila, tymian, mätu, plantajnu a marshallas. 1 polievková lyžica kompozície nalejte 250 ml vody, nechajte na sporáku 5 minút a nechajte variť 50-60 minút. Pite trikrát denne, 100 ml pred jedlom. Kurz je 2-3 týždne.
- Infúzia elekampanu má dobré imuno-posilňujúce prostriedky na bronchiálnu astmu. Aby ste to dosiahli, budete potrebovať 2 litre srvátky, 1 šálku medu a 100 gramov rozdrveného koreňa elecampanu. Táto infúzia je opitá pol šálky trikrát denne.
- Oranžová koreňová plodina, ktorá má v zložení askorbín, karotén, multivitamíny a minerály sa už dlho používa na liečbu kašľa, straty hlasu počas chladu a astmy. Za týmto účelom 2 lyžice strúhanej koreňovej zeleniny nalejte pohár prevarenej vody a varíme 15 minút. Potrebujete piť 100 ml trikrát denne. Kurz je od 2 do 4 týždňov.
- Použitie kolekcie hrudníka: 1 lyžička. zubná lekáreň z lekára + koreň z citrónu + anízový ovocný + elekampán. Pridajte 1 bylinku na byliny. med a vezmite lyžicu 3 str. za deň.
Všeobecne platí, že v súčasnosti, napriek absencii liekov, ktoré úplne eliminujú problém, neexistuje žiadna priaznivá prognóza vďaka moderným liekom, ktoré zmiernia príznaky.
Správne zvolená liečba umožňuje pacientom s astmou účinne zvládnuť exacerbácie ochorenia. Pacient by však mal venovať zvláštnu pozornosť faktorom, ktoré vyvolávajú udusenia a prijímať všetky opatrenia sami, aby zabránili ďalšiemu zhoršeniu choroby.
prevencia
Hlavným prostriedkom prevencie pre pacientov s alergickými formami choroby je odstránenie alergénu z jeho biotopu. Mali by sa dodržiavať aj tieto pokyny:
- časté čistenie mokrých miestností;
- v prítomnosti alergickej reakcie na zvieracie chlpy odmietajú držať domáce zvieratá;
- nepoužívajte hygienické výrobky a parfumy s ostrými a silnými vonnými látkami;
- za prítomnosti pracovných alergií - je žiaduce zmeniť zamestnanie.
Bronchiálna astma by sa mala liečiť pod dohľadom pulmonológa. Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná povinná konzultácia so špecialistom a dôkladná diagnostika. Starajte sa o seba a svoje zdravie!