NEDBULISTERNÁ LIEČBA JE MODERNÁ A BEZPEČNÁ.
Pri liečbe respiračných ochorení je najefektívnejšou a najmodernejšou metódou inhalačná liečba. Nebulizácia liekov prostredníctvom rozprašovača je jednou z najspoľahlivejších a najjednoduchších metód liečby. Použitie rozprašovačov pri liečbe respiračných chorôb získava čoraz viac uznania medzi lekármi a pacientmi.
Aby sa liek ľahšie prenikol do dýchacieho traktu, mal by sa premeniť na aerosól. Rozprašovač je komora, v ktorej je liečivý roztok sprejovaný do aerosólu a dodávaný do dýchacích ciest pacienta. Lekársky aerosól sa vytvára na úkor určitých síl. Takýmito silami môžu byť prúdenie vzduchu (kompresorové rozprašovače) alebo kmity ultrazvukových membrán (ultrazvukové rozprašovače).
Moderný prístup k liečbe ochorení dýchacích ciest zahŕňa dodávanie liekov priamo do dýchacieho traktu kvôli rozšírenému používaniu inhalovaných foriem liečiv. Schopnosti rozprašovača výrazne rozšírili rozsah inhalačnej terapie. Teraz je dostupná pre pacientov všetkých vekových skupín (od prsníka až po veľmi starý vek). Môže sa vykonávať v obdobiach exacerbácií chronických ochorení (predovšetkým pri bronchiálnej astme), v situáciách, keď pacient výrazne znížil mieru inhalácie (malé deti, pooperačné pacientky, pacienti s ťažkými somatickými ochoreniami) doma aj v nemocnici.
Nebulizujúca terapia má výhody oproti iným typom inhalácie:
- Môže byť použitý v každom veku, pretože pacient nemusí upravovať svoj dych do činnosti zariadenia a súčasne vykonávať akékoľvek kroky, napríklad stlačiť sprej, držať inhalátor atď., Čo je obzvlášť dôležité u malých detí.
- Nie je potrebné robiť silný dych umožňuje použitie terapie rozprašovaním v prípadoch ťažkých záchvatov astmy, ako aj u starších pacientov.
- Nebulizujúca terapia umožňuje použitie liekov v účinných dávkach pri absencii vedľajších účinkov.
- Táto terapia poskytuje nepretržitú a rýchlu dodávku liekov pomocou kompresora.
- Je to najbezpečnejšia metóda inhalačnej terapie, pretože na rozdiel od dávkovacích aerosólových inhalátorov, hnacích plynov (rozpúšťadiel alebo nosných plynov) nepoužíva.
- Ide o moderný a pohodlný spôsob liečenia bronchopulmonárnych ochorení u detí a dospelých.
Aké choroby je možné liečiť pomocou rozprašovača?
Liečivo vstreknuté inhalátorom začína pôsobiť takmer okamžite, čo umožňuje použitie rozprašovačov, predovšetkým na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie.
(predovšetkým rozprašovače sa používajú na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie).
Ďalšia skupina ochorení, pri ktorých sú jednoducho potrebné inhalácie, sú chronické zápalové procesy dýchacieho traktu, ako je chronická rinitída, chronická bronchitída, bronchiálna astma, chronická broncho-obštrukčná choroba pľúc, cystická fibróza atď.
Rozsah ich aplikácie sa však neobmedzuje len na toto. Sú vhodné na liečbu akútnych ochorení dýchacích ciest, laryngitídy, rinitídy, faryngitídy, hubových lézií horných dýchacích ciest, imunitného systému.
Inhalátory pre choroby z povolania spevákov, učiteľov, horákov, chemikov pomáhajú.
V ktorých prípadoch je potrebný nebulizátor doma:
- V rodine, kde dieťa vyrastá, je náchylné na časté prechladnutie, bronchitídu (vrátane tých s bronchiálnou obštrukciou), na komplexnú liečbu kašľa s ťažkým separačným spútom, na liečbu stenózy.
- Rodiny s pacientmi s chronickými alebo často recidivujúcimi bronchopulmonárnymi ochoreniami (bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, chronická bronchitída, cystická fibróza).
Aké lieky je možné použiť v rozprašovači.
V prípade terapie rozprašovaním existujú špeciálne roztoky liekov, ktoré sú dostupné v injekčných liekovkách alebo plastových obaloch - hmlovine. Objem liečiva spolu s rozpúšťadlom pre jednu inhaláciu je 2 až 5 ml. Výpočet požadovaného množstva liekov závisí od veku pacienta. Najprv sa do rozprašovača naleje 2 ml fyziologického roztoku, potom sa pridá požadovaný počet kvapiek lieku. Destilovaná voda by sa nemala používať ako rozpúšťadlo, pretože môže vyvolať bronchospazmus, ktorý v priebehu postupu vedie k kašlaniu a dýchaniu. Lekársky obal s liekmi sa uchováva v chladničke (pokiaľ nie je uvedené inak) v uzavretej forme. Po otvorení lekárskeho balíka musí byť liek použitý do dvoch týždňov. Odporúča sa písať na fľaši dátum začiatku užívania lieku. Pred použitím lieku treba zohriať na izbovú teplotu.
Na terapiu rozprašovačom je možné použiť:
- mukolytiká a mukregulátory (prípravky na riedenie spúta a zlepšenie odfarbenia): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronchodilatátory (lieky, ktoré rozširujú priedušky): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidy (hormóny, ktoré majú mnohostranný účinok, primárne protizápalové a protiedémové): Pulmicort (suspenzia na rozprašovače);
- Chromóny (antialergické lieky, stabilizátory membránových buniek): hmlovina Cromohexal;
- antibiotiká: Fluimucil-antibiotikum;
- alkalické a soľné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerálna voda Borjomi
Predpísať liek a povedať o pravidlách jeho používania, ak by bol váš lekár. Musí kontrolovať účinnosť liečby.
Neodporúča sa používať s rozprašovačmi:
všetky roztoky obsahujúce oleje, suspenzie a roztoky obsahujúce suspendované častice, vrátane odvarov a infúzií bylín, ako aj roztoky aminofylínu, papaverínu, platýfyllínu, dimedrolu a podobných prostriedkov, ktoré nemajú žiadne miesta aplikácie na sliznicu dýchacieho traktu.
Aké sú vedľajšie účinky počas terapie rozprašovačom?
Pri hlbokom dýchaní sa môžu objaviť príznaky hyperventilácie (závrat, nevoľnosť, kašeľ). Je potrebné zastaviť inhaláciu, dýchať nosom a utišiť. Po zmiznutí príznakov hyperventilácie môže pokračovať vdýchnutie cez rozprašovač
Počas inhalácie sa môže v reakcii na zavedenie postrekovacieho roztoku objaviť kašeľ. V tomto prípade sa odporúča aj niekoľko minút zastaviť inhaláciu.
Metóda inhalácie pomocou rozprašovača
- Pred prácou s inhalátorom musíte (vždy) starostlivo
- umyte ruky mydlom patogénne mikróby môžu byť na koži.
- Zostavte všetky časti rozprašovača podľa pokynov.
- Nalejte požadované množstvo liečiva do pohára rozprašovača a predhriate ho na izbovú teplotu.
- Zatvorte rozprašovač a pripevnite masku na tvár, náustok alebo nazálnu kanylu.
- Pripojte rozprašovač a kompresor hadicou.
- Zapnite kompresor a vykonajte inhaláciu počas 7-10 minút alebo do úplnej spotreby roztoku.
- Vypnite kompresor, odpojte rozprašovač a rozoberajte ho.
- Všetky časti rozprašovača sa umyjú horúcou vodou alebo 15% roztokom sódy na pečenie. Nepoužívajte kefy a kefy.
- Rozprašovač rozoberajte v rozobratom stave v zariadení na sterilizáciu parou, ako je termodisinfektor (parný sterilizátor) určený na manipuláciu s detskými fľaškami. Možná je aj sterilizácia varením po dobu najmenej 10 minút. Dezinfekcia sa musí vykonať 1 krát za týždeň.
- Starostlivo očistený a sušený rozprašovač by mal byť uložený v čistej utierke alebo uteráku.
Základné pravidlá pre vdýchnutie
- Vdýchnutie sa uskutočňuje nie skôr ako 1-1,5 hodiny po jedle alebo výraznej fyzickej námahe.
- V priebehu inhalácie sa lekári zakážu fajčiť. Vo výnimočných prípadoch sa odporúča prestať fajčiť jednu hodinu pred a po vdýchnutí.
- Vdychovanie by sa malo vykonať v pokojnom stave, nie je rozptýlené čítaním a rozprávaním.
- Oblečenie by nemalo obmedzovať krk a dýchať ťažko.
- Pri ochoreniach nosných dýchacích ciest sa musí vdychovať a vydychovať cez nos (nazálna inhalácia), dýchať pokojne, bez napätia.
- Pri ochoreniach hrtana, priedušnice, priedušiek a pľúc sa odporúča vdychovať aerosól ústami (perorálna inhalácia), dýchanie musí byť hlboké a rovnomerné. Po hlbkom vdýchnutí s ústami držte dych na 2 sekundy a potom úplne vydychujte nosom; v tomto prípade aerosól z ústnej dutiny ide ďalej do hltana, hrtanu a ďalej do hlbších častí dýchacieho traktu.
- Časté hlboké dýchanie môže spôsobiť závraty, preto je potrebné krátkodobo prerušiť vdychovanie.
- Pred začatím liečby nie je potrebné užívať expektoranty, opláchnite si ústa roztokmi antiseptických látok (manganistan draselný, peroxid vodíka, kyselina boritá).
- Po vdýchnutí a najmä po vdýchnutí hormonálneho lieku je potrebné umyť si ústami vo vriacej vode pri izbovej teplote (malé dieťa môže dostať nápoj a jedlo), v prípade použitia masky oči a tvár umyť vodou.
- Trvanie jednej inhalácie by nemalo presiahnuť 7-10 minút. Priebeh liečby inhaláciou aerosólu - od 6 do 8 až 15 procedúr
Aké sú typy rozprašovačov?
V súčasnosti v lekárskej praxi existujú tri hlavné typy inhalátorov: parný, ultrazvuk a kompresor.
Účinok parných inhalátorov je založený na účinku odparovania liečiva. Je zrejmé, že v nich môžu byť použité len prchavé roztoky (éterické oleje). Najväčšou nevýhodou parných inhalátorov je nízka koncentrácia inhalovanej látky, ktorá je spravidla nižšia ako prah terapeutických účinkov, ako aj neschopnosť presne dávkovať drogu doma.
Ultrazvukom a kompresorom v kombinácii s pojmom "rozprašovače" (z latinského slova "hmlovina" - hmla, oblak) nevytvárajú dvojice, ale aerosólový oblak pozostávajúci z mikročastíc inhalovateľného roztoku. Nebulizér vám umožňuje vstúpiť do všetkých dýchacích orgánov (nosa, priedušiek a pľúc) liekov v čistej forme bez akýchkoľvek nečistôt. Disperzia aerosólov produkovaných väčšinou rozprašovačov sa pohybuje od 0,5 do 10 mikrometrov. Častice s priemerom 8-10 mikrónov sa usadzujú v ústnej dutine a priedušnici s priemerom 5 až 8 mikrónov v trachee a hornom dýchacom trakte od 3 do 5 mikrónov v dolných dýchacích cestách od 1 do 3 mikrónov v bronchiole od 0, 5 až 2 mikróny - v alveolách. Častice s veľkosťou menšou ako 5 mikrónov sa nazývajú "dýchateľná frakcia" a majú maximálny terapeutický účinok.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacieho roztoku s vysokofrekvenčnými (ultrazvukovými) membránovými osciláciami. Sú kompaktné, tiché, nevyžadujú výmenu komôr na rozprašovanie. Percento aerosólu, ktoré padá na sliznicu dýchacích ciest, presahuje 90% a priemerná veľkosť aerosólových častíc je 4 až 5 mikrónov. Z tohto dôvodu sa požadované liečivo vo forme aerosólu vo vysokej koncentrácii dostáva do malých priedušiek a bronchiolov.
Výber ultrazvukových rozprašovačov je vhodnejší v prípadoch, keď oblasťou expozície liečiva sú malé prieduchy a liek je vo forme soľného roztoku. Avšak množstvo liekov, ako sú antibiotiká, hormóny, mukolytiká (stenčovanie spúta), môže byť zničené ultrazvukom. Tieto lieky sa neodporúčajú používať v ultrazvukových rozprašovačoch.
Kompresorové rozprašovače vytvárajú aerosólový oblak tým, že pretláčajú úzky otvor v komore obsahujúcom roztok na úpravu, silný prúd vzduchu čerpaný kompresorom. Princíp používania stlačeného vzduchu v kompresorových rozprašovačoch je "zlatým štandardom" inhalačnej terapie. Hlavnou výhodou kompresorových rozprašovačov je ich všestrannosť a relatívna lacnosť, sú prístupnejšie a môžu rozprašovať prakticky akékoľvek riešenia určené na inhaláciu.
Kompresorové rozprašovače majú niekoľko typov fotoaparátov:
- konvekčné komory s konštantným výkonom aerosólu;
- Deaktivované kamery;
- deaktivované komory s prerušovačom prietoku ventilu.
Pri vdychovaní liekov cez rozprašovač je potrebné zvážiť niektoré vlastnosti:
- optimálny objem plnenia komory nebulizátora - nie menej ako 5 ml;
- na zníženie straty liečiva na konci inhalácie sa do komory môže pridať 1 ml fyziologického roztoku, potom sa trepaním komory nebulizátora pokračuje v inhalácii;
- Pri používaní lacných a cenovo dostupných liekov sa môžu použiť všetky typy rozprašovačov, ale pri použití drahších liekov poskytujú najväčšiu účinnosť inhalačnej terapie rozprašovače, ktoré sú aktivované vdychovaním pacienta a sú vybavené ventilovým prerušovačom počas expiračnej fázy. Tieto zariadenia sú obzvlášť účinné pri liečbe bronchopulmonárnych ochorení.
Ako si vybrať rozprašovač?
Pri liečbe pomocou rozprašovača sa liek podáva do dýchacieho traktu. Táto liečba je určená pre tých, ktorí postihli dýchaciu trakt (rinitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc atď.). Okrem toho sa niekedy používa sliznica dýchacích ciest na injekčné podanie liekov do ľudského tela. Povrch bronchiálneho stromu je veľmi veľký a mnohé liečivá, ako napríklad inzulín, sa aktívne absorbujú.
Výber inhalátora závisí od ochorenia, ktoré budete liečiť, a od finančných možností.
V Rusku predstavujú výrobcovia nebulizérov z Nemecka, Japonska a Talianska svoje výrobky na trhu zdravotníckych zariadení. Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú domáce výrobcovia kompresorových nebulizátorov. Podrobné informácie o technických vlastnostiach niektorých typov rozprašovačov možno získať od ruských spoločností, ktoré sa podieľajú na ich predaji. Pri výbere rozprašovača sa berú do úvahy požiadavky na rozprašovač a kompresor. Pri kompresore, veľkosti, hmotnosti, hluku pri práci je dôležité ľahké používanie. Pre všetky tieto parametre sa mierne líšia. Treba však poznamenať, že rozprašovače spoločnosti PARI GmbH (Nemecko) sa vyznačujú tradične vysokou nemeckou kvalitou, mimoriadnou účinnosťou a dlhou životnosťou. Poskytujú maximálnu sedimentáciu liekov v dýchacom trakte kvôli optimálnej disperzii aerosólu.
Možno by sa mal zamerať na typ postrekovača. Nebulizátory vybavené nebulizátorom s priamym prietokom majú zmysel používať u malých detí, pretože nemajú dostatočnú inspiračnú silu, čo by umožnilo aktiváciu ventilov (a tým zachránili liek). Pri vdýchnutí u detí do 3 rokov je vhodné použiť detskú masku. Dospelí môžu tiež používať tento typ postrekovača, pretože Spočiatku je doplnená náustkom.
Dýchacie poháňané nebulizátory, ktoré sú aktivované pri inhalácii, majú inhalačné a výdychové ventily, ktoré sú striedavo aktivované počas dýchania. Pri použití pri výdychu sa vytvára menej aerosólu, dôjde k významnému úspore lieku.
K dispozícii sú tiež rozprašovače, ktoré majú rozprašovač vybavený potrubnou trubicou (prerušovač aerosólu toku), ktorý umožňuje regulovať tvorbu aerosólu iba počas inhalácie blokovaním bočného otvoru tela.
Pri rozprašovači sa používajú rôzne typy dýz: náustky, nosné kanyly (tubuly), masky pre dospelých a veľkosť detí.
- Hubičky (dospelí a deti) sú optimálne na podávanie liekov hlboko do pľúc, používajú sa pri inhalácii dospelými pacientmi a deťmi od 5 rokov.
- Masky sú vhodné na liečbu horných dýchacích ciest a umožňujú zavlažovanie všetkých častí nosnej dutiny, hltana, ako aj hrtanu a priedušnice. Pri použití masky sa väčšina aerosólov usadzuje v horných dýchacích cestách. Pri používaní nebulizačnej terapie u detí mladších ako 3 roky sú potrebné masky, pretože u týchto pacientov nie je možné uskutočniť inhaláciu cez náustok - deti väčšinou dýchajú cez nos (je to kvôli anatómii tela dieťaťa). Musíte použiť masku s príslušnou veľkosťou. Použitie tesnej masky znižuje straty aerosolu u malých detí. Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, je lepšie používať náustok ako masku.
- Na podanie liečivého aerosólu do nosnej dutiny sú potrebné nosné kanyly (tubuly). Môžu sa použiť pri komplexnej liečbe akútnej a chronickej rinitídy a rinosinusitídy.
Nákup rozprašovača pre seba a svojich blízkych je správne a rozumné rozhodnutie. Získali ste spoľahlivého pomocníka a priateľa
Nebulizujúce roztoky
Inhalácia je jednou z možností zavedenia terapeutických liečiv, základom je penetrácia pary, plynu a niekedy aj dymu počas dýchania. Postup môže byť prirodzený (výlety loďou atď.), Ako aj umelé (špeciálne zariadenia). Takže jedno z zariadení, ktoré prispievajú k kvalite liečby inhalácie, je rozprašovač.
Princíp fungovania zariadenia je dosť jednoduchý. Použite to pohodlne. Pri správnom používaní počas postupu budete môcť robiť nejaké osobné záležitosti, napríklad čítanie knihy.
Avšak pred lietaním do lekárne a zametaním všetkých druhov liekov na zariadenie zakúpené z regálov sa zoznámte s tým, v akých prípadoch sa táto inštalácia používa, aké riešenia pre rozprašovač sú možné a ktoré sú prísne zakázané a prečo. Takže v poriadku.
Kedy použiť
Najprv sa uchýlíme k nebulizátoru v tých prípadoch, keď je použitie iných typov inhalátorov nepraktické kvôli nízkej účinnosti. Po druhé, v prípade chorôb, keď liek dosiahne čo najviac úplne alveoly pľúc.
Po tretie, existujú prípady, kedy je použitie bežného inhalátora z dôvodu fyzických vlastností nemožné. A čo je najdôležitejšie, používať nebulizér alebo nie, by mal určiť špecialista.
Kedy používame
Rozsah chorôb a ochorení, pri ktorých sa odporúča použitie rozprašovača, je dosť široká:
- s chladom;
- pri teplote;
- vykašliavanie
- s bronchitídou;
- s hrtanou, atď.
Aké riešenia je možné použiť v rozprašovači?
Nechcem nikomu urážať, ale pred použitím tohto alebo toho riešenia konzultujte s odborníkom, ale je to lepšie, ak je to možné, a nie s jedným. A určite nie je potrebné počúvať babičku s balíčkom semien na dvore. Pre každú chorobu má svoje vlastné riešenie, určitú koncentráciu zložiek.
Existujú aj lieky, ktoré pomáhajú pri bežných manipuláciách s inhalátormi a pri použití v rozprašovači môžu spôsobiť vážne ochorenia. Začnime s nimi.
Aké riešenia nebulizátora nemožno použiť.
Nepoužívajte lieky, ktoré nereagujú na sliznicu a neovplyvňujú pľúca. Patria medzi ne zufilín, papverín, dimedrol. Je prísne zakázané používať roztoky s obsahom éterických olejov. V pľúcach budú oleje poškodzovať len!
Výrony, zázračné domáce tinktúry, vrátane tých, ktoré sú určené na liečivé bylinky, sú pre nebulizér neprijateľné. Dôvod je jednoduchý - nie je možné kontrolovať nasýtenie účinných látok. Pri používaní prístroja nemôže byť žiadna iniciatíva: netlačíme tablety, nepoužívame sirupy.
Povolené riešenia
Takže, aké riešenia je možné použiť v rozprašovači? Toto zariadenie zahŕňa použitie iba riešení, ktoré pripravujú skúsení farmaceutmi a sú určené výhradne na túto liečbu.
Odborníci "milujú" vymenovať inhalácie s vysoko kvalitnými minerálnymi vodami. Napríklad Essentuki (výlučne ten, ktorý sa predáva v lekárni), Borjomi, Narzan. Pri výbere roztoku na inhaláciu je potrebné brať do úvahy nielen chorobu, ale aj typ inštalácie.
Pripomeňme si, že existujú tri typy zariadení:
Riešenia pre rozprašovač kompresora
Roztoky na kompresorový nebulizátor zahŕňajú použitie akýchkoľvek liekov. Tu a antibiotiká, hormonálne látky. Takže v procese inhalácie dochádza nasledovne:
- častice s veľkosťou 10 mikrónov alebo viac sú zachytené okamžite nanesené v orofaryngu;
- 5-10 mikrometrov sa usadzujú v orofaryngu, hrtane, trachee;
- 2 až 5 mikrónov sa ukladajú do dolných dýchacích ciest;
- 0,5 až 2 mikróny padajú do alveol.
Ako pripraviť riešenie pre rozprašovač
Napriek tomu, že nám lekár vysvetlil, že áno, ako často sa dostávame do stuporov, keď vznikne otázka "ako pripraviť riešenie pre rozprašovač". Preto je lepšie mať s vami "pripomenutie".
Ako rozpúšťacia časť sa používa sterilný soľný roztok. Vymýšľame z hlavných mýtov, že je možné ich nahradiť destilovanou vodnou vodou (aj keď je varená). V čase inhalácie by mala byť teplota roztoku vyššia ako 20 ° C.
Ak sa podáva niekoľko inhalácií naraz, vykoná sa predovšetkým s obsahom bronchodilatátora, mukolytický po štvrtine hodiny a potom po oddelení spúta protizápalové liečivo.
Otázka "ako urobiť riešenie pre rozprašovač" by vás nemala vydesiť. Najdôležitejšie je sledovať koncentráciu fyziologického roztoku a lieku. Najskôr pridajte potrebné množstvo fyziologického roztoku do banky a potom drogu.
Roztok sódy pre rozprašovač sa považuje za najjednoduchší. Pečenie alebo čajová sóda má dezinfekčné vlastnosti. Toto riešenie na inhaláciu pomáha pri kašľaní odstrániť spút. Táto zmes však nemôže byť použitá pri vysokých teplotách.
Pre túto jednotku je najlepšie použiť sódy-pufor na vdýchnutie, ktorý sa predáva v lekárni alebo si to sami používa s použitím sódy na pečenie. Tak ako pripraviť roztok na inhaláciu pomocou rozprašovača so sódou?
Potrebujeme jeden liter vody, ktorá sa ohreje na teplotu 50 ° C. Prinášame jednu čajovú lyžičku sódu na pečenie a dobre sa miesime. Roztok sa nechá vychladnúť na 40 ° C a potom sa uskutoční inhalácia. Postup sa vykonáva najskôr dve hodiny po jedle. Nie je povolených viac ako štyri inhalácie denne.
Roztok nebulizátora pre zápal laryngitídy
Pri ochorení, ako je zápal laryngitídy, je vdýchnutie povinné. Vzťahuje sa na to v chladnej krvi nestojí za to. Ak preskočíte všetko, potom na konci môžete len zostať bez hlasu. Roztok nebulizátora na zápal laryngitídy by sa mal pripraviť bezprostredne pred podaním.
Inhalácie alkalických sód, ktoré boli opísané vyššie, budú tiež prínosné. Existujú však prípady, keď sú na liečbu potrebné antibiotiká. Teraz uvažujeme o možnostiach riešenia, kde je rozpúšťadlo soľným roztokom.
Roztoky s rozprašovačom (pre seba poznámku)
NEBULAISER THERAPY + roztoky na rozprašovač
Sprievodca pre pacientov. Čo je to rozprašovač, aké ochorenia sa s ním môžu liečiť, ako správne podávať inhaláciu, ako vybrať rozprašovač, toto a oveľa viac o modernej metóde inhalačnej terapie, ktorú sa môžete z tohto článku dozvedieť.
NEDBULISTERNÁ LIEČBA JE MODERNÁ A BEZPEČNÁ.
Nebulizujúce roztoky
Na rozprašovač použite nasledujúce riešenia (podrobný zoznam).
1. Bronchodilatátory (lieky, ktoré rozširujú priedušky)
Hlavná zložka: roztok na inhaláciu (ipratropiumbromid) a fenoterol.
Používa sa na prevenciu a liečbu udusenia pri chronických respiračných ochoreniach. Toto je najoptimálnejšia droga, v ktorej sú najmenej vedľajšie účinky.
Dospelí a deti (článok dvanásť): 40 kvapiek / 1 inhalácia, tri až štyri p / d. Deti (šesť až dvanásť rokov): 20 kvapiek / 1 vdýchnutie, tri až štyri r / d. Deti (šesť a ml): 10 kvapiek / 1 inhalácia, tri r / d. Na prípravu inhalačného roztoku pridajte do prípravku 3 mililitre soľného roztoku.
2. mukolytiká (zriedený hlien) a sekretanolytiká (expektorant)
Hlavná zložka: Ambroxol (používa sa ako na inhaláciu, tak aj vo vnútri) Pacienti s chronickými ochoreniami dýchacích orgánov sa používajú pri vylučovaní spúta.
Dospelí a deti (po šiestich rokoch): 40-50 kvapiek / 1 inhalácia, jeden alebo dva p / d. Deti (vo veku od dvoch do šiestich rokov): 40 kvapiek / 1 inhalácia, jedna alebo dve dávky. Deti (dva roky a menej): 20 kvapiek / 1 inhalácia, jedna alebo dve r / d. Inhalačný roztok sa odporúča používať fyziologický roztok v pomere jeden k jednému. Liečba má trvať približne päť dní.
Akékoľvek lieky na báze ambroxolu sa nemôžu používať spolu s antitusíkmi ako sú Bronholitin, Kodein, Pektussin, Falimint, Sinekod, Libeksin atď.).
3. Protizápalové lieky. Rotokan.
Hlavná zložka: infúzia rastlinných extraktov z alkoholu (heřmánok, rakovina, nechtík).
Používa sa pri akútnych ochoreniach dýchacích ciest (zvyčajne v strednej a hornej časti). Inhalačný roztok sa pripraví zriedením liečiva fyziologickým roztokom v pomere jeden až štyridsať (1 mililitr na 40 mililitrov, v danom poradí). Použite 60 kvapiek / 1 inhaláciu, tri p / deň.
Hlavná zložka: eukalyptová tinktúra na alkohol.
Používa sa na zápal dýchacích ciest (obvykle stredný a horný). Inhalačný roztok sa pripraví zriedením 15 kvapiek liečiva v 200 mililitroch fyziologického roztoku.
Použite 50 kvapiek / 1 inhalácie, tri až štyri p / d.
Nemôžete dýchať bronchiálnou astmou a bronchospazmom.
Hlavná zložka: extrakt z nechtíka na alkohole.
Používa sa pri akútnych zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest.
Inhalačný roztok sa pripraví zriedením 20 kvapiek liečiva a 40 ml fyziologického roztoku v pomere jedna k štyridsať.
Použite 60 kvapiek / 1 inhaláciu, tri r / d.
4. Glukokortikosteroidy (hormonálne protizápalové lieky) a antihistaminiká (antialergické lieky)
Hlavná zložka: budesonid (inhalačná suspenzia).
Toto liečivo sa vyrába s dávkou "dospelého", ktorá sa rovná 0,5 miligram / mililitr a dávke "pediatrickej", ktorá sa rovná 0,25 miligramov / mililiter.
Aplikovali sa na akútne zápalové ochorenia dýchacieho systému, ako je chronické pľúcne ochorenie a bronchiálna astma, to znamená lieky, ktoré potrebujú hormonálne lieky. Pulmicort má antialergické a protizápalové účinky.
Dospelí a deti (po dvanástich rokoch): 20 kvapiek / 1 inhalácia, jedna až tri p / d.
Deti (od dvanástich rokov a pod): 0,25 mg / 1 inhalácia, jedna až tri p / d.
Uvedené liečivo sa nemôže používať v ultrazvukových rozprašovačoch, rozprašovačoch.
Pri jednoduchej dávke liečiva, ktorá je menšia ako 2 mililitre, je pridaný soľný roztok, aby sa celkový objem roztoku zvýšil na 2 mililitre. Vo všetkých ostatných prípadoch sa inhalačné liečivo neriedia soľným roztokom atď.
5. Antiseptiká a antibiotiká (antibakteriálne a antimikrobiálne látky)
Hlavná zložka: tiamfenikol a acetylcysteín.
Používa sa súčasne s liekom, ktorý zriedi a následne odstráni hlien a hlien z dýchacieho traktu (horný a dolný).
Na prípravu činidla je potrebné pridať do prášku 70 kvapiek rozpúšťadla (5 mililitrov). Pripravený liek sa uchováva v chladničke počas jedného dňa a pred použitím sa zahrieva na izbovú teplotu.
Dospelí a deti (po dvanástich rokoch): 250 miligramov (polovičná fľaša) / 1 inhalácia, jedna alebo dve dávky.
Deti (od dvanásť a ml): 125 miligramov (štvrtá časť fľaše) / 1 inhalácia, jeden alebo dva p / d.
Na prípravu roztoku na inhaláciu je potrebné pridať 2 mililitre soľného roztoku na požadovanú dávku.
Hlavná zložka: nitrofural.
Používa sa na dezinfekciu a liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií (akútna respiračná vírusová infekcia) a tiež zabraňuje prenikaniu infekcie ešte hlbšie do priedušiek.
Pri inhalácii je pripravený furasilínový roztok (v čistej forme): 4 mililitre / 1 inhalácia, 2 r / d.
Inhalačný roztok môže byť vyrobený samostatne. Je potrebné rozpustiť jednu tabletu furasilínu v 100 mililitroch fyziologického roztoku.
6. Imunomodulátory (regulujú imunitný systém) Interferón
Hlavná zložka: špeciálny prášok, z ktorého sa vytvárajú kvapky na nos.
Používa sa ako prevencia a liečba chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.
Pri príprave potrebného lieku musíte otvoriť ampulku a nalejte vodu pri izbovej teplote (destilovaná alebo varená) na značku "2 mililiter", jemne premiešajte.
Aplikujte 40 kvapiek / 1 inhaláciou dvakrát a / d.
Na prípravu roztoku na inhaláciu sa pridá 1 ml fyziologického roztoku do požadovanej dávky lieku.
7. Dekongestanty alebo vazokonstrikčné lieky
Hlavná zložka: epinefrín (hydrochlorid adrenalínu, roztok 0,1%).
Používa sa na záchvaty dýchavičnosti, to znamená, bronchospazmus, kríž, laryngotracheitída, edém hrtanu, ako pri laryngitíde a alergii.
Dospelí aj deti (dva roky starý): zvyčajne raz v 0,5 ml lieku sa niekedy postup opakuje.
Pre deti (od dvoch a ml): raz s 0,25 mililitra drogy.
Na prípravu inhalačného roztoku sa do požadovanej dávky lieku pridajú 3 mililitre fyziologického roztoku.
8. Antitusické lieky.
Hlavná zložka: lidokaín hydrochlorid (2% roztok).
Používa sa s obsedantným suchým kašľom. Ide o liek s lokálnym anestetickým účinkom.
Dospelí a deti (článok dvanásť): 40 kvapiek / 1 inhalácia, jedna alebo dve r / d.
Deti (vo veku od dvoch do dvanástich rokov): 20 kvapiek / 1 inhalácia, jeden alebo dva r / d. Na prípravu inhalačného roztoku pridajte 2 mililitre fyziologického roztoku na požadovanú dávku lieku. Musíte starostlivo aplikovať a pozorne si prečítať kontraindikácie. Pred použitím si poraďte sa so svojím lekárom.
Aby sa liek ľahšie prenikol do dýchacieho traktu, mal by sa premeniť na aerosól. Rozprašovač je komora, v ktorej je liečivý roztok sprejovaný do aerosólu a dodávaný do dýchacích ciest pacienta. Lekársky aerosól sa vytvára na úkor určitých síl. Takýmito silami môžu byť prúdenie vzduchu (kompresorové rozprašovače) alebo kmity ultrazvukových membrán (ultrazvukové rozprašovače).
Nebulizujúca terapia má výhody oproti iným typom inhalácie:
· Môže byť použitý v akomkoľvek veku, pretože pacient nemusí upravovať svoj dych do činnosti zariadenia a súčasne vykonávať určité činnosti, napríklad stlačiť sprej, držať inhalátor atď., Čo je obzvlášť dôležité u malých detí.
· Nie je potrebné robiť silný dych umožňuje použitie terapie rozprašovaním v prípadoch závažných záchvatov astmy, ako aj u starších pacientov.
· Nebulizujúca terapia umožňuje použitie liekov v účinných dávkach bez vedľajších účinkov.
· Táto terapia poskytuje nepretržitú a rýchlu dodávku liekov kompresorom.
· Je to najbezpečnejšia metóda inhalačnej liečby, pretože na rozdiel od dávkovacích aerosólových inhalátorov nepoužíva pohonné látky (rozpúšťadlá alebo nosné plyny).
· Je to moderný a pohodlný spôsob liečenia bronchopulmonárnych ochorení u detí a dospelých.
Aké choroby je možné liečiť pomocou rozprašovača?
Liečivo vstreknuté inhalátorom začína pôsobiť takmer okamžite, čo umožňuje použitie rozprašovačov, predovšetkým na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie.
(predovšetkým rozprašovače sa používajú na liečbu ochorení, ktoré vyžadujú urgentnú intervenciu - astma, alergie).
Ďalšia skupina ochorení, pri ktorých sú jednoducho potrebné inhalácie, sú chronické zápalové procesy dýchacieho traktu, ako je chronická rinitída, chronická bronchitída, bronchiálna astma, chronická broncho-obštrukčná choroba pľúc, cystická fibróza atď.
Rozsah ich aplikácie sa však neobmedzuje len na toto. Sú vhodné na liečbu akútnych ochorení dýchacích ciest, laryngitídy, rinitídy, faryngitídy, hubových lézií horných dýchacích ciest, imunitného systému.
Inhalátory pre choroby z povolania spevákov, učiteľov, horákov, chemikov pomáhajú.
V ktorých prípadoch je potrebný nebulizátor doma:
V rodine, kde dieťa vyrastá, je náchylné na časté prechladnutie, bronchitídu (vrátane tých s bronchiálnou obštrukciou), na komplexnú liečbu kašľa s ťažkým separačným spútom, na liečbu stenózy.
Rodiny s pacientmi s chronickými alebo často recidivujúcimi bronchopulmonárnymi ochoreniami (bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, chronická bronchitída, cystická fibróza).
Aké lieky je možné použiť v rozprašovači.
V prípade terapie rozprašovaním existujú špeciálne roztoky liekov, ktoré sú dostupné v injekčných liekovkách alebo plastových obaloch - hmlovine. Objem liečiva spolu s rozpúšťadlom pre jednu inhaláciu je 2 až 5 ml. Výpočet požadovaného množstva liekov závisí od veku pacienta. Najprv sa do rozprašovača naleje 2 ml fyziologického roztoku, potom sa pridá požadovaný počet kvapiek lieku. Destilovaná voda by sa nemala používať ako rozpúšťadlo, pretože môže vyvolať bronchospazmus, ktorý v priebehu postupu vedie k kašlaniu a dýchaniu. Lekársky obal s liekmi sa uchováva v chladničke (pokiaľ nie je uvedené inak) v uzavretej forme. Po otvorení lekárskeho balíka musí byť liek použitý do dvoch týždňov. Odporúča sa písať na fľaši dátum začiatku užívania lieku. Pred použitím lieku treba zohriať na izbovú teplotu.
Na terapiu rozprašovačom je možné použiť:
1. mukolytiká a mukregulátory (prípravky na zriedenie spúta a zlepšenie odfarbenia): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronchodilatanciá (lieky na rozšírenie priedušiek): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. glukokortikoidy (hormóny, ktoré majú mnohostranný účinok, primárne protizápalové a protiedémové): Pulmicort (suspenzia na rozprašovače);
4. kromóny (antialergické lieky, stabilizátory membránových buniek): hmlovina kromohexálu;
5. antibiotiká: Fluimucil-antibiotikum;
6. alkalické a soľné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerálna voda Borjomi
Predpísať liek a povedať o pravidlách jeho používania, ak by bol váš lekár. Musí kontrolovať účinnosť liečby.
Neodporúča sa používať s rozprašovačmi:
všetky roztoky obsahujúce oleje, suspenzie a roztoky obsahujúce suspendované častice, vrátane odvarov a infúzií bylín, ako aj roztoky aminofylínu, papaverínu, platýfyllínu, dimedrolu a podobných prostriedkov, ktoré nemajú žiadne miesta aplikácie na sliznicu dýchacieho traktu.
Aké sú vedľajšie účinky počas terapie rozprašovačom?
Pri hlbokom dýchaní sa môžu objaviť príznaky hyperventilácie (závrat, nevoľnosť, kašeľ). Je potrebné zastaviť inhaláciu, dýchať nosom a utišiť. Po zmiznutí príznakov hyperventilácie môže pokračovať vdýchnutie cez rozprašovač
Počas inhalácie sa môže v reakcii na zavedenie postrekovacieho roztoku objaviť kašeľ. V tomto prípade sa odporúča aj niekoľko minút zastaviť inhaláciu.
Metóda inhalácie pomocou rozprašovača
Pred prácou s inhalátorom musíte (vždy) starostlivo
umyte ruky mydlom patogénne mikróby môžu byť na koži.
Zbierajte všetky časti rozprašovača v súlade s pokynmi, nalejte požadované množstvo liečiva do šálky rozprašovača a predhrejte na izbovú teplotu.
Zatvorte rozprašovač a pripevnite masku na tvár, náustok alebo nazálnu kanylu.
Pripojte rozprašovač a kompresor hadicou.
Zapnite kompresor a vykonajte inhaláciu počas 7-10 minút alebo do úplnej spotreby roztoku.
Vypnite kompresor, odpojte rozprašovač a rozoberajte ho.
Všetky časti rozprašovača sa umyjú horúcou vodou alebo 15% roztokom sódy na pečenie. Nepoužívajte kefy a kefy.
Rozprašovač rozoberajte v rozobratom stave v zariadení na sterilizáciu parou, ako je termodisinfektor (parný sterilizátor) určený na manipuláciu s detskými fľaškami. Možná je aj sterilizácia varením po dobu najmenej 10 minút. Dezinfekcia sa musí vykonať 1 krát za týždeň.
Starostlivo očistený a sušený rozprašovač by mal byť uložený v čistej utierke alebo uteráku.
Základné pravidlá pre vdýchnutie
Vdýchnutie sa uskutočňuje nie skôr ako 1-1,5 hodiny po jedle alebo výraznej fyzickej námahe.
V priebehu inhalácie sa lekári zakážu fajčiť. Vo výnimočných prípadoch sa odporúča prestať fajčiť jednu hodinu pred a po vdýchnutí.
Vdychovanie by sa malo vykonať v pokojnom stave, nie je rozptýlené čítaním a rozprávaním.
Oblečenie by nemalo obmedzovať krk a dýchať ťažko.
Pri ochoreniach nosných dýchacích ciest sa musí vdychovať a vydychovať cez nos (nazálna inhalácia), dýchať pokojne, bez napätia.
Pri ochoreniach hrtana, priedušnice, priedušiek a pľúc sa odporúča vdychovať aerosól ústami (perorálna inhalácia), dýchanie musí byť hlboké a rovnomerné. Po hlbkom vdýchnutí s ústami držte dych na 2 sekundy a potom úplne vydychujte nosom; v tomto prípade aerosól z ústnej dutiny ide ďalej do hltana, hrtanu a ďalej do hlbších častí dýchacieho traktu.
Časté hlboké dýchanie môže spôsobiť závraty, preto je potrebné krátkodobo prerušiť vdychovanie.
Pred začatím liečby nie je potrebné užívať expektoranty, opláchnite si ústa roztokmi antiseptických látok (manganistan draselný, peroxid vodíka, kyselina boritá).
Po vdýchnutí a najmä po vdýchnutí hormonálneho lieku je potrebné umyť si ústami vo vriacej vode pri izbovej teplote (malé dieťa môže dostať nápoj a jedlo), v prípade použitia masky oči a tvár umyť vodou.
Trvanie jednej inhalácie by nemalo presiahnuť 7-10 minút. Priebeh liečby aerosólovými inhaláciami - od 6-8 do 15 procedúr.
Aké sú typy rozprašovačov?
V súčasnosti v lekárskej praxi existujú tri hlavné typy inhalátorov: parný, ultrazvuk a kompresor.
Účinok parných inhalátorov je založený na účinku odparovania liečiva. Je zrejmé, že v nich môžu byť použité len prchavé roztoky (éterické oleje). Najväčšou nevýhodou parných inhalátorov je nízka koncentrácia inhalovanej látky, ktorá je spravidla nižšia ako prah terapeutických účinkov, ako aj neschopnosť presne dávkovať drogu doma.
Ultrazvukom a kompresorom v kombinácii s pojmom "rozprašovače" (z latinského slova "hmlovina" - hmla, oblak) nevytvárajú dvojice, ale aerosólový oblak pozostávajúci z mikročastíc inhalovateľného roztoku. Nebulizér vám umožňuje vstúpiť do všetkých dýchacích orgánov (nosa, priedušiek a pľúc) liekov v čistej forme bez akýchkoľvek nečistôt. Disperzia aerosólov produkovaných väčšinou rozprašovačov sa pohybuje od 0,5 do 10 mikrometrov. Častice s priemerom 8-10 mikrónov sa usadzujú v ústnej dutine a priedušnici s priemerom 5 až 8 mikrónov v trachee a hornom dýchacom trakte od 3 do 5 mikrónov v dolných dýchacích cestách od 1 do 3 mikrónov v bronchiole od 0, 5 až 2 mikróny - v alveolách. Častice s veľkosťou menšou ako 5 mikrónov sa nazývajú "dýchateľná frakcia" a majú maximálny terapeutický účinok.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacieho roztoku s vysokofrekvenčnými (ultrazvukovými) membránovými osciláciami. Sú kompaktné, tiché, nevyžadujú výmenu komôr na rozprašovanie. Percento aerosólu, ktoré padá na sliznicu dýchacích ciest, presahuje 90% a priemerná veľkosť aerosólových častíc je 4 až 5 mikrónov. Z tohto dôvodu sa požadované liečivo vo forme aerosólu vo vysokej koncentrácii dostáva do malých priedušiek a bronchiolov.
Výber ultrazvukových rozprašovačov je vhodnejší v prípadoch, keď oblasťou expozície liečiva sú malé prieduchy a liek je vo forme soľného roztoku. Avšak množstvo liekov, ako sú antibiotiká, hormóny, mukolytiká (stenčovanie spúta), môže byť zničené ultrazvukom. Tieto lieky sa neodporúčajú používať v ultrazvukových rozprašovačoch.
Kompresorové rozprašovače vytvárajú aerosólový oblak tým, že pretláčajú úzky otvor v komore obsahujúcom roztok na úpravu, silný prúd vzduchu čerpaný kompresorom. Princíp používania stlačeného vzduchu v kompresorových rozprašovačoch je "zlatým štandardom" inhalačnej terapie. Hlavnou výhodou kompresorových rozprašovačov je ich všestrannosť a relatívna lacnosť, sú prístupnejšie a môžu rozprašovať prakticky akékoľvek riešenia určené na inhaláciu.
Kompresorové rozprašovače majú niekoľko typov fotoaparátov:
· Konvektomaty s konštantným výkonom aerosólu;
· Priedušné kamery;
· Inhalované aktivované komory s prerušovačom prietoku ventilov.
Pri vdychovaní liekov cez rozprašovač je potrebné zvážiť niektoré vlastnosti:
· Optimálny objem plnenia komory rozprašovača - najmenej 5 ml;
· Na zníženie straty liečiva na konci inhalácie sa do komory môže pridať 1 ml fyziologického roztoku a potom po pretrepaní komory rozprašovača pokračovať v inhalácii;
· Pri používaní lacných a cenovo dostupných liekov sa môžu použiť všetky typy rozprašovačov, ale pri použití drahších liekov poskytujú najväčšiu účinnosť inhalačnej terapie rozprašovače aktivované pacientom vdychujúcim a vybavené ventilovým prerušovačom počas expiračnej fázy. Tieto zariadenia sú obzvlášť účinné pri liečbe bronchopulmonárnych ochorení.
Ako si vybrať rozprašovač?
Pri liečbe pomocou rozprašovača sa liek podáva do dýchacieho traktu. Táto liečba je určená pre tých, ktorí postihli dýchaciu trakt (rinitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc atď.). Okrem toho sa niekedy používa sliznica dýchacích ciest na injekčné podanie liekov do ľudského tela. Povrch bronchiálneho stromu je veľmi veľký a mnohé liečivá, ako napríklad inzulín, sa aktívne absorbujú.
Výber inhalátora závisí od ochorenia, ktoré budete liečiť, a od finančných možností.
V Rusku predstavujú výrobcovia nebulizérov z Nemecka, Japonska a Talianska svoje výrobky na trhu zdravotníckych zariadení. Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú domáce výrobcovia kompresorových nebulizátorov. Podrobné informácie o technických vlastnostiach niektorých typov rozprašovačov možno získať od ruských spoločností, ktoré sa podieľajú na ich predaji. Pri výbere rozprašovača sa berú do úvahy požiadavky na rozprašovač a kompresor. Pri kompresore, veľkosti, hmotnosti, hluku pri práci je dôležité ľahké používanie. Pre všetky tieto parametre sa mierne líšia. Treba však poznamenať, že rozprašovače spoločnosti PARI GmbH (Nemecko) sa vyznačujú tradične vysokou nemeckou kvalitou, mimoriadnou účinnosťou a dlhou životnosťou. Poskytujú maximálnu sedimentáciu liekov v dýchacom trakte kvôli optimálnej disperzii aerosólu.
Možno by sa mal zamerať na typ postrekovača. Nebulizátory vybavené nebulizátorom s priamym prietokom majú zmysel používať u malých detí, pretože nemajú dostatočnú inspiračnú silu, čo by umožnilo aktiváciu ventilov (a tým zachránili liek). Pri vdýchnutí u detí do 3 rokov je vhodné použiť detskú masku. Dospelí môžu tiež používať tento typ postrekovača, pretože Spočiatku je doplnená náustkom.
Dýchacie poháňané nebulizátory, ktoré sú aktivované pri inhalácii, majú inhalačné a výdychové ventily, ktoré sú striedavo aktivované počas dýchania. Pri použití pri výdychu sa vytvára menej aerosólu, dôjde k významnému úspore lieku.
K dispozícii sú tiež rozprašovače, ktoré majú rozprašovač vybavený potrubnou trubicou (prerušovač aerosólu toku), ktorý umožňuje regulovať tvorbu aerosólu iba počas inhalácie blokovaním bočného otvoru tela.
Pri rozprašovači sa používajú rôzne typy dýz: náustky, nosné kanyly (tubuly), masky pre dospelých a veľkosť detí.
· Hubičky (dospelí a deti) sú optimálne na podávanie liekov hlboko do pľúc, používajú sa pri inhalácii dospelými pacientmi a deťmi od 5 rokov.
· Masky sú vhodné na liečbu horných dýchacích ciest a umožňujú zavlažovanie všetkých častí nosnej dutiny, hltana, ako aj hrtanu a priedušnice. Pri použití masky sa väčšina aerosólov usadzuje v horných dýchacích cestách. Pri používaní nebulizačnej terapie u detí mladších ako 3 roky sú potrebné masky, pretože u týchto pacientov nie je možné uskutočniť inhaláciu cez náustok - deti väčšinou dýchajú cez nos (je to kvôli anatómii tela dieťaťa). Musíte použiť masku s príslušnou veľkosťou. Použitie tesnej masky znižuje straty aerosolu u malých detí. Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, je lepšie používať náustok ako masku.
· Nasálne kanuly (tubuly) sú potrebné na dodávanie liečivého aerosólu do nosnej dutiny. Môžu sa použiť pri komplexnej liečbe akútnej a chronickej rinitídy a rinosinusitídy.
Nákup rozprašovača pre seba a svojich blízkych je správne a rozumné rozhodnutie. Získali ste spoľahlivého pomocníka a priateľa.
Inhalačné roztoky s rozprašovačmi. Čo si môžete vybrať na liečbu?
Teraz pre liečbu kašľa sa často používajú rozprašovače, do ktorých naliajú špeciálne roztoky na inhaláciu.
Tieto zariadenia sú absolútne bezpečné, pretože ich hmla nie je vôbec horúca, takže nie je možné ich spáliť.
Navyše sú schopné rozbiť kvapky liečivých látok na malé častice, ktoré ľahko prenikajú do akejkoľvek časti dýchacieho traktu.
Vďaka tomu môžu byť rozprašovače používané na akékoľvek ochorenia dýchacích orgánov, najdôležitejšie je nájsť ten správny liek.
Druhy liekov na vdýchnutie: klasifikácia
Pri rôznych chorobách môžu byť pacientom predpísané podávanie liekov z rôznych farmakologických skupín, ale neodporúča sa ich miešať navzájom.
Aby lieky predpísané lekárom priniesli maximálny účinok, potrebujete vedieť, čo sa má nariediť do rozprašovača najskôr, po druhé, atď.
Je potrebné podávať lieky v nasledujúcom poradí a medzi postupmi je potrebné vydržať prestávku najmenej 15 minút.
Bronchodilatátory Lieky tejto skupiny sa používajú na rozšírenie priedušiek, keď sú obštrukčné (zúžené), čo je typické pre astmu, obštrukčnú bronchitídu, zápal laryngitídy atď. Ich príjem sa začína výlučne lekárskym predpisom a striktne sa dodržiava presnosť dávkovania.
- ATROVENT
- Salgim
- Flomax
- Ventolin
- salbutamol
- berotek
Sú to drogy ako:
- ambroxol,
- Cough,
- ACC,
- Fluimucil,
- Bronchipret,
- Ambrobene,
- Lasolvan,
- ambrogeksal
- Pulmicort
- NASONEX
- Dekasan
- Miramistin
- Rotokan
- Eukalyptová alkoholová tinktúra
- Fluimucil-antibiotikum IT
- chlórhexidín
- furatsilin
- Tonsilgon N
Kortikosteroidy majú výrazné protizápalové vlastnosti, kvôli čomu rýchlo zastavia všetky prejavy zápalového procesu.
Preto sú často predpísané pre adenoidy, sínus a niektoré ďalšie ochorenia.
Antiseptiká a antibiotiká, ktoré priamo ovplyvňujú patogénnu mikroflóru, sa medzi nimi zavádzajú, keď boli odstránené všetky prekážky ich vstupu do miesta určenia. Antihistaminiká (Cromohexal atď.). Blokujú väzbu histamínu (hlavného mediátora alergie) so zodpovedajúcimi receptormi. Vďaka nim sa vylučuje vyplachovanie nosa, zápcha nosa, kýchanie a iné príznaky alergickej reakcie. Ale zriedkavo sú predpísané na kašeľ (indikáciou je bronchiálna astma alergického pôvodu). Imunomodulátory (Derinat, Interferón). Tieto prostriedky sa tiež nazývajú antivirotiká. Zvyšujú odolnosť tela, preto sa odporúča, aby užívali od prvých dní vývoja ARVI. Každá droga má svoje vlastné vlastnosti, ako pripraviť roztok na inhaláciu, ktorý určuje jeho dávkovanie. Zdroj: nasmorkam.net Ale takmer všetky z nich sa užívajú trikrát denne a užívajú 3-4 ml zriedeného fyziologickým roztokom na jeden postup. Pred použitím niektorého z nich by ste sa mali poradiť s lekárom.
Roztoky na kašeľ u dospelých
Pri kašľaní sa môže použiť ktorýkoľvek z inhalačných roztokov uvedených vyššie. Ale výber toho, čo dýchať, závisí od typu ochorenia.
Pred začatím inhalácie sa preto poraďte s lekárom. Je prísne zakázané ľubovoľne začať užívať antibiotiká a kortikosteroidy (glukokortikoidy).
Riešenie pre inhalačný kašeľ pre deti
Pri liečbe detí je potrebné byť veľmi opatrní, aké lieky a roztoky je možné použiť.
Koniec koncov, niektoré z nich sú určené iba pre deti staršie ako 6 rokov alebo dokonca 12 rokov, zatiaľ čo iné môžu byť podané aj novorodencom.
Preto by mal pediatr predpísať všetky lieky pre dojčatá do dvoch rokov.
Takže z bronchodilatátorov, ktoré sú predpísané na suchý neproduktívny kašeľ, typický pre čierny kašeľ, laryngeálnu stenózu a niektoré ďalšie patológie z neonatálneho obdobia, možno použiť Atrovent alebo Ventolin.
Od 4 rokov už bolo povolené používanie Salbutamolu a Beroteky, zatiaľ čo Berodual je prijatý už 6 rokov.
Z počtu mukolytikov známych s mokrým kašľom sa lieky na báze ambroxolu môžu používať od narodenia, napríklad Ambrobene, Flavamed. Bronchipret je predpísaný od 3 mesiacov. S 2 rokmi bolo možné používať ACC a Fluimutsila.
Protizápalové lieky by mali byť podávané dieťaťu opatrne, najmä na báze rastlín, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu.
Ak ešte existuje závažný zápalový proces, môže pediatr predpísať kortikosteroid Pulmicort, ktorý je povolený od 6 mesiacov.
Určite povedať, ktoré riešenie je lepšie, keď nie je možné kašľanie. Jediný, ktorý je vhodný pre absolútne každého a zároveň sa vyznačuje vysokou bezpečnosťou, je fyziologický roztok.
Potrebuje sa predovšetkým na odstránenie podráždenia a bolesti v krku, pretože účinne zvlhčuje sliznice.
Nebulizujúce roztoky na bronchitídu
V prípade bronchitídy, iba ak nie je sprevádzaná prekážkou dýchacích ciest, môžu byť použité nasledujúce mukolytiká:
Pertussin. To je rastlinný prípravok, ktorý sa skladá z výťažkov tymianu a tymianu. Deti do 12 rokov majú byť zriedené 1: 2, starší pacienti 1: 1. Lasolvan (Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal). Účinnou zložkou je ambroxol hydrochlorid. Pre dospelých, vezmite čisté riešenie, deti sú chované 2: 2.
Minerálna voda "Borjomi" alebo "Narzan". Pomáhajú eliminovať podráždenie sliznice a jej opuch. Ale pre kompresný inhalátor sa minerálna voda istotne zbaví plynu.
Ako dýchať cez nebulizér, keď je zima?
Z chladu, vrátane spôsobeného akýmkoľvek typom zápalu dutín, riešenie Sinupret pomáha veľa. Tento homeopatický liek sa vyznačuje bohatstvom jeho zloženia a prispieva k:
- obnovenie prirodzených mechanizmov ochrany sliznice;
- odstránenie opuchov;
- zlepšiť odtok hlenu z paranazálnych dutín.
Pri liecbe Sinupret sa má zriediť soľným roztokom v nasledujúcich pomeroch:
- pre deti od 2 do 6 rokov - 1: 3;
- pre deti od 6 do 16 rokov - 1: 2;
- pre dospievajúcich a dospelých - 1: 1.
Zbavte sa nosovej kongescie pomôže vasokonstriktoru Naftyzinum 0,05%. Na mililiter lieku sa podáva 5 ml fyziologického roztoku.
Na boj proti rinitíde môžete použiť eukalyptový olej (14 kvapiek pridané do 200 g fyziologického roztoku). Ale je vhodný len pre inhalátory, ktoré produkujú paru, ale nie rozprašovače.
Liečba bakteriálnych infekcií, indikovaná zeleným somatickým uzlom, sa uskutočňuje s alkoholom chlorofyliptom. Vyrába sa v pomere 1:10. Inhalácia s Miramistinom bude tiež účinná.
Lekári často odporúčajú doplniť liečbu antivírusovými liekmi, napríklad Derinatom alebo bežným interferónom, ktoré môžu byť inhalované aj dojčatám. Derinát sa naleje do komory rozprašovača vo svojej čistej forme a práškový interferón sa zriedi rozpúšťadlom pripojeným k nemu.
Keď sínusitída
Pri zápalovom procese v maxilárnych dutinách sa môžu použiť vyššie uvedené lieky na rinitídu, ale terapia sa doplní antibiotikami, kortikosteroidmi alebo inými liekmi predpísanými otolaryngológa.
Pre bolesť v krku
Pri zápalovom procese v krku možno liečiť:
Tonsilgon N. Toto je homeopatický liek a jediný, ktorý sa dá použiť z krku u detí mladších ako jeden rok. Dávka potrebná pre dojčatá sa dosiahne rozpustením 1 ml Tonsilgonu N v 3 ml fyziologického roztoku pre deti vo veku od 1 do 7 rokov, postačí 2 ml rozpúšťadla a pre starších pacientov 1 ml. The Family. Nie je medzi liekmi a je doplnkom stravy. Skladá sa z rastlinných extraktov a minerálov. V prípade bolesti v krku sa odporúča kombinovať prípravok Malavit so slaným roztokom v pomere 1:30. Eukalyptová tinktúra. 10 až 15 kvapiek vstrekne do 200 ml fyziologického roztoku. Pri jednom postupe použite 3 ml zmesi. Nemôže sa však použiť na bronchiálnu astmu a bronchospazmus. Rotokanom. Jeho zložkami sú alkoholové tinktúry z harmančeka, nechtíka, extrakcie z rajčiaka. Na prípravu inhalačnej zmesi zriediť 1 ml Rotocanu v 40 ml fyziologického roztoku. Alkoholová tinktúra extraktu z nechtíka. Pripravte si roztok nechtíka by mal byť rovnaký ako Rotokana.
Pri zápale laryngitídy
Ak by zápal postihol nielen hrdlo, ale aj hrtan, mali by sa používať rovnaké lieky ako pri faryngitíde. Fluimucil sa tiež môže použiť, najmä ak sa kašeľ už začína meniť na mokrý.
S angínou
Zápal v krku vyvolaný baktériami je určite liečený antiseptikmi av ťažkých prípadoch aj antibiotiká. Ako prvý vyberte:
- Chlorophyllipt;
- Miramistin;
- Dioxidín (rozpustený v pomere 1: 4);
- Furacilín (neriedený);
- Tonsilgon N.
Antibiotiká sa používajú výlučne na lekársky predpis.
Inhalácia soľného roztoku: indikácie
Fyziologický alebo izotonický roztok 0,9% chloridu sodného je ideálny pre ľudské telo. Kúpia si ju v lekárni alebo ju pripravujú sami (vezmite lyžičku soli bez šmýkačky na liter vody). Salinický roztok na inhaláciu sa používa na:
- zvlhčovacie sliznice, ktoré pomáhajú eliminovať podráždenie v krku;
- skvapalňovanie viskózneho hliata a uľahčuje jeho odstránenie;
- poskytnutie protizápalového účinku.
Toto všetko robí riešenie morskej soli alebo konvenčného varenia nenahraditeľné, ak:
- laryngitída, tracheitída;
- sínusitída, rinitída;
- rinofaryngitída, faryngitída, tonzilitída;
- bronchitída;
- bronchiálna astma atď.
Pri jednom postupe sa naleje 1 ml dieťaťa, 2 ml drobky do 4 rokov a batoľa od 4 do 7 rokov - 3 ml a 4 ml pre dospelého. Množstvo kvapaliny naliate do komory spotrebiča určuje, koľko minút má dieťa dýchať. Preto to stačí pre malé deti pár minút a pre predškolákov a študentov to trvá 4 až 10 minút. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Sóda roztok na inhaláciu pomocou rozprašovača: z čoho?
Sóda na pečenie je prírodná mukolytikum a antiseptická látka. Používa sa na:
- chronická bronchitída;
- rinitída, sinusitída;
- chrapot;
- zápal stredného ucha;
- laryngitída, tonzilitída, tonzilitída.
Ak sa na inhaláciu používajú alkalické roztoky, viskózne tajomstvo sa zriedi, dochádza k zvlhčeniu a mení sa sliznica. A ako je dobre známe, kyslé prostredie je priaznivé pre väčšinu patogénov, preto keď sa alkalizujú, strácajú schopnosť normálne rásť a reprodukovať.
Takto sodná soľ alebo hydrogenuhličitan vápenatý sú užitočné ako na suchý, tak na produktívny kašeľ. A keďže tento výrobok je prírodného pôvodu a nie je alergénom, môže byť použitý pre deti každého veku.
V komore rozprašovača môžete nalievať hotový produkt sóda-pufor alebo si sám, najmä preto, že nie sú žiadne ťažkosti s prípravou.
Za týmto účelom pridajte čajovú lyžičku jedlej sódy na liter soľného roztoku, ale pre postup potrebujete len 4 ml pripravenej kvapaliny, ktorá ide v priemere 10-15 minút. Pre deti sú pomery rovnaké, ale používajú menšie množstvo zmesi podľa veku dieťaťa.
Keď je zápal sínusitídy, rinitídy alebo bolesti hrdla v hotovom roztoku, pridajte 1-2 kvapky jódu. Trvanie manipulácie v tomto prípade by malo byť 5 - 8 minút.
kontraindikácie
Je nepravdepodobné, že sa budú podávať inhalácie s akýmikoľvek liekmi, ak:
- zvýšená telesná teplota (viac ako 38 ° C);
- vaskulárne patológie, v ktorých je zaznamenaná ich nadmerná krehkosť;
- pľúcne krvácanie;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému, najmä predchádzajúce infarkty;
- cerebrálna ateroskleróza;
- prítomnosť mŕtvice v histórii.
Existuje teda veľa liekov na inhalačnú liečbu. V každej situácii si môžete vybrať ten najlepší liek, ale je lepšie kontaktovať lekára, ktorý môže urobiť správnu diagnózu, a preto správne vyvinúť liečebný režim. Zvlášť dôležité nie je zanedbávanie návštevy špecialistu v prípade zdravotných problémov u detí!