Otitis je zápal, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou, preťažením, poruchami sluchu a ďalšími mimoriadne nepríjemnými symptómami. Môžete sa zbaviť zápalu ucha pomocou komplexnej liečby, ktorá zahŕňa nielen farmakoterapiu, ale masáž a účinky fyzioterapie.
Protizápalové lieky na zápal stredného ucha sú predpísané v najskorších štádiách a pre výraznejšie príznaky zápalu, keď pacient nemôže spať kvôli bolestiam a snímaniu, pacient potrebuje antibakteriálnu liečbu. Antibiotiká na bolesť v ušiach zmierňujú zápal a normalizujú stav pacienta.
Čo je otitis?
Zápal očí nazývaný otitis sa môže objaviť skôr náhle a neočakávane, ale takáto choroba má vždy predpoklady pre jej výskyt.
Existujú tri typy otitis:
Účelom liečby je zistiť prítomnosť príčin. Až potom sa určia príznaky a typ zápalu. Pri výrazných príznakoch otitídy u dospelých sa liečba považuje za komplexnú a pri povinnom používaní antibiotík.
Ak ochorenie nie je liečené, otitis media môže vyvolať závažnejšie formy ochorenia.
Ak ste v minulosti trpeli nachladnutím alebo chladom, otitis sa môže objaviť ako komplikácia zápalu. Ďalšie bežné príčiny zahŕňajú:
- podchladenie alebo dlhé vystavenie slnku;
- bezvýznamné užívanie liekov;
- oslabený imunitný systém;
- penetrácia vírusu do tela;
- ochorenie ucha;
- zranenia alebo hmyzu.
Navyše zápal v ušiach môže spôsobiť plávanie v špinavých vodách alebo stagnáciu vody v uličke stredného ucha.
Správne zvolená lieková liečba zápalu môže rýchlo a účinne odstrániť zacielenie zápalu a odstrániť príznaky otitis. Ale vybrať si liek na zápal ucha bez pomoci kvalifikovaného lekára je dosť ťažké, pretože výber piluliek a kvapiek je dnes dosť široký.
Čo je predpísané pre otitis
Pri liečbe pacienta je potrebné zistiť základné príčiny a presné symptómy. Na základe výskumu môže lekár určiť typ a povahu otitis a potom predpísať potrebnú liečbu.
- Pri akútnej otitide alebo zápale spôsobenej vírusovými penetráciami pacient potrebuje antibiotickú liečbu.
- Na zníženie bolesti a zmiernenie celkového stavu pacienta sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, ako aj rôzne lieky proti bolesti.
- Pri rôznych alergických prejavoch sa predpisujú antihistaminiká.
- Nie je možné sa zbaviť otitídy bez použitia kvapiek na uši a preparáty s vazokonstriktormi.
- Pri liečbe zápalu stredného ucha sú pacientom predpísané systémové a lokálne lieky a fyzioterapeutické postupy sa stávajú konečnou fázou.
Antibakteriálne lieky
V prípade akútnej otitídy liečba zahŕňa komplexnú terapiu antibiotikami.
Väčšina ostatných liekov predpísala prípravok Tsipromed - kvapky, ktoré obsahujú širokospektrálne antibakteriálne činidlo.
Cypromed sa aktívne používa v oftalmológii, ale je vynikajúcim liekom na liečbu zápalu stredného ucha.
Ihneď po zavedení lieku má škodlivý účinok na stafylokoky, E. coli, bakteriídy a iné streptokoky.
Cipromed, dostať sa do ušného kanála, nemá toxický účinok, ale droga nemôže byť použitá pri dojčení detí, pretože preniknutie do materského mlieka má negatívny vplyv na vývoj dieťaťa.
Použiť drogu by nemal byť viac ako dvakrát denne, tri kvapky. Účinok lieku začína desať minút po injekcii a účinok trvá šesť hodín.
Normaks
Ďalšie známe antibiotické kvapky sú Normax.
Účinné liečivo na báze fluórchinolónov má antivírusový účinok.
Po zavedení účinnej látky lieku porušuje replikáciu DNA, čo vedie k deštrukcii škodlivých mikróbov.
Aplikácia Normaks potrebuje dve kvapky trikrát alebo štyrikrát denne v závislosti od formy zápalu. Po obnovení musí byť liek použitý počas ďalších dvoch dní. Preto môžete predvídať vývoj relapsu.
Majte na pamäti, že pred zavedením Normaks klesá, ucho musí byť očistené od nečistôt a síry. Aby ste to dosiahli, vložte do ušného kanála až päť kvapiek peroxidu vodíka a ponechajte tekutinu v uchu po dobu desiatich minút.
Potom vložte do ucha turundu alebo gázu. Bude absorbovať nadbytočnú kvapalinu a pripraví ucho na ďalšie postupy.
Fugentin
Nedávno získal antibakteriálny liek Fugentin popularitu.
Pozostáva z gentamycínu a kyseliny fusidovej, ktoré pomáhajú eliminovať vírus a rôzne infekcie po tretej aplikácii.
Antibiotiká, v kombinácii s antimikrobiálnymi látkami, majú účinný účinok na liečbu otitis externa a akútnych foriem zápalu v strednom uchu.
Fugentin sa používa na blokovanie Eustachovej trubice, ako aj na akútnu sinusitídu.
Nepoužívajte tento liek so špeciálnou citlivosťou na zložky, najmä ak sa prejavia alergické reakcie na fuzidín a gentamycín. Zavádzanie kvapôčok je zakázané počas perforácie bubienka a prítomnosti hnisavých procesov.
Otofa
Ďalším poklesom s účinným pôsobením je Otof.
Na zakopanie týchto kvapiek je potrebný zápalový proces v ušiach v oblasti vonkajšieho ucha.
Otofa sa môže podávať s roztrhnutím bubienka as tvorbou hnisavých sekrétov.
V tomto prípade liek zlepšuje hojenie postihnutého tkaniva v dôsledku antibiotika zo skupiny rifamycínov. Táto látka nedovoľuje, aby baktérie a baktérie prenikali hlboko do buniek a zabránili rastu a vývoju škodlivých prvkov.
Otofa je účinná pri otitis externa, ako aj pri vývoji zápalu stredného zápalu stredného ucha.
Nepoužívajte kvapky so špeciálnou citlivosťou na antibiotiká, ako aj počas tehotenstva alebo dojčenia.
V ostatných prípadoch sa kvapky musia aplikovať trikrát denne, z ktorých každá má päť kvapiek.
analgetiká
Pri zápalu stredného ucha sa mnohí pacienti sťažujú na neznesiteľnú bolesť a snímanie.
Na zníženie príznakov sú potrebné lieky na báze paracetamolu a ibuprofénu.
Môžu sa použiť vo forme tabliet alebo intramuskulárnych injekcií.
Pri liečení detí používajte sirupy. Stojí za to vedieť, že paracetamol znižuje bolesť a znižuje teplotu.
Tento liek je potrebné aplikovať na nasledujúce dávkovanie:
- pre novorodencov je dávka až 500 miligramov;
- z jedného na tri roky - 750 miligramov;
- až šesť rokov - jeden gram.
Ak je dieťa staršie ako deväť rokov, musí používať dva gramy.
Pilulky na akútnu otitis
Otitis media musí konať rýchlo, ale bez nepriaznivého ovplyvnenia tkaniva postihnutého ucha.
Pri akútnom otitis media je však potrebná závažnejšia liečba. V takejto situácii sú pacientovi predpísané sulfametoxazol a trimetoprim.
Tieto látky sa účinne kombinujú v tabletách Bactrim, poskytujúc protizápalový účinok a ničia škodlivé prvky.
Je nevyhnutné aplikovať Baktimm len so súhlasom ošetrujúceho lekára.
Pred použitím sa uistite, že pacient nie je alergický na sulfametoxazol a trimetoprim. V opačnom prípade je možný svrbenie, pálenie, nevoľnosť a ďalšie vedľajšie účinky.
Ďalšie kontraindikácie zahŕňajú:
- ťažké poškodenie pečene;
- zlyhanie obličiek;
- beri-beri;
- liečba detí do šiestich rokov je neprijateľná.
Aplikujte Bactrim musí byť vnútri, ihneď po aplikácii potravy.
Umyte tabletu by mala byť veľa vody. Dávkovanie a podávanie sa skontaktujte so svojím lekárom.
cefuroxím
Ak bola predchádzajúca liečba neúspešná, pacientovi je predpísaný Cefuroxim.
Je to voľba pre liečbu druhej línie v prípade zlyhania antibiotík, ako je amoxicilín alebo klavulanát.
Cefuroxim má baktericídny antibakteriálny účinok, ktorý sa vypočíta na širokom rozmedzí. V tomto prípade liek zničí transpeptidázu a porušuje integritu škodlivých buniek.
Aplikujte Cefuroxim dvakrát denne po dobu desiatich dní. Dávkovanie s normou akútnej formy: 250 miligramov.
Nepoužívajte tento liek na chronickú dysfunkciu obličiek alebo pečene alebo na krvácanie a vredy.
Pri vzniku bolesti hlavy, nevoľnosti a ospalosti musíte prestať užívať lieky a poraďte sa s lekárom, aby ste nahradili liek.
chcieť
Odporúčanie pre otitis je tiež odporúčané ako cefpodoxim proxetil. Tento prvok je uvedený v tabletách pod názvom "Vantin". Tento liek je predpísaný na sekundárnu liečbu otitis, keď predchádzajúca liečba bola neúčinná.
Napriek širokému spektru akcií má Wantin vedľajšie účinky. Preto je pred použitím potrebné správne rozdeliť dávku a objasniť účinok s lekárom s použitím iných liekov.
Omnitsef
Ak boli predchádzajúce lieky neaktívne, lekár môže predpisovať Omnitzef, ktorého účinná látka má sladkú chuť.
Liečivo je schválené na liečbu malých detí, takže veľa rodičov si osobitne uvedomuje sladkú chuť drogy.
Je potrebné použiť Omnitzef počas piatich dní na 300 miligramov v prípade liečby detí.
Ak sa otitis vznikne u dospelých, dávka je 600 miligramov raz denne počas desiatich dní.
Otitové pilulky sú predpísané skúseným lekárom po presnej diagnostike povahy zápalu. Nepoužívajte tieto lieky sami.
záver
Okrem liekov a fyzioterapeutických postupov môže pacientovi predpísať metódy alternatívnej liečby. Často tieto recepty pomáhajú zmierňovať bolesť a iné príznaky.
Pri otitíde bez hnisavého výtoku sa predpíše otepľovanie, balenie alkoholu, použitie listov šípky, malinových koreňov a propolisu.
Liečba otitis trvá dlho, preto buďte pripravení na dlhú liečbu a nezabezpečte liečbu bez lekárskeho predpisu.
Liečivá na otitis, kvapky v ušiach, lieky pre deti a dospelých
Otitis je zápalový proces vo vnútornom, vonkajšom alebo strednom uchu. Druhá z nich je najbežnejšia. Kvapky uší s otitisou sú najlepší spôsob, ako doručiť liek priamo do nidusu. Ďalšie metódy liečby zahŕňajú užívanie antibiotík so zjavnými prejavmi bakteriálnej infekcie, vystavenie rôznym druhom žiarenia na uchu, použitie protizápalových masti, nanesenie tampónov s liečivými roztokmi do ucha a tak ďalej.
Liečba kvapkami a umývaním
Kapky uší s otitisou sa používajú po dobu 5-7 dní niekoľkokrát denne. Teplota roztoku by mala byť izbová, pohodlná pre pacienta, najmä pre deti. S rôznymi otitídy môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
- Alkoholový roztok koncentrácie kyseliny salicylovej 2 - 4% Má antiseptický, peelingový účinok. Používa sa na otomykózu.
- Alkohol 3% roztok kyseliny boritej. Vlhká vlhká turunda a položená do uší. Pri dlhodobom používaní možných komplikácií gastrointestinálneho traktu. Pri zápale stredného ucha pri zavádzaní kyseliny boritej sa niekedy vyskytujú nepríjemné pocity, pocit pálenia na mieste turundy. Dávka je určená ošetrujúcim lekárom.
- Furatsilin. Liečivo má antibakteriálny účinok, spomaľuje rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Preniká do bunky mikróbu, deformuje jeho bielkoviny a spôsobuje tak jeho smrť. Maximálna denná dávka látky pre dospelých je 0,5 g.
- Roztok 3% peroxidu vodíka. Táto látka má vysokú oxidačnú kapacitu, čo vedie k poškodeniu biologických polymérov a k deštrukcii bunkových štruktúr. Peroxid vodíka uľahčuje oddelenie nekrotického materiálu, hnisu, exsudátu. Tiež pôsobí ako antiseptikum. Dôležité: Droga, keď sa užíva perorálne, je veľmi nebezpečná a môže byť smrteľná.
- Otipaks. Kombinovaný výrobok obsahujúci lidokaín a fenazol. Prvá látka pôsobí ako analgetikum, druhá - s výnimkou anestézie, pomáha zmierňovať teplo a zápal. Otipáky obsahujú najlepšie kvapky na liečbu zápalu stredného ucha. Nedávne štúdie o použití lieku u detí, vrátane počtu detí, preukázali jeho hypoalergénnosť. Autori V. S. Minasyan a M. G. Bondarenko vo svojom článku (2004) uvádzajú: "Získané výsledky svedčia o výraznej analgetickej a protizápalovej aktivite otipaxu a jeho dobrej znášanlivosti". Doba aplikácie by nemala presiahnuť 10 dní, dávka je 3-4 kvapky 2-3 krát denne.
- Otofa. Kapky obsahujú antibiotikum rifamicín. Je účinná proti mnohým patogénom, vrátane tých, ktoré sú už odolné voči iným liekom. Rifampicín blokuje enzýmovú polymerázu, ktorá je zodpovedná za syntézu proteínov v bakteriálnej bunke. V dôsledku toho mikroorganizmus nemôže fungovať normálne a zomrie. Maximálne množstvo lieku za deň - 5 kvapiek v každom uchu, trikrát denne. Neodporúča sa užívať ho dlhšie ako týždeň.
- Dimexide. Liečivo preniká cez kožu a sliznice, jeho pôsobením je aktivácia metabolických procesov a odstránenie zápalu. Používa sa 2-3 krát denne, vlieva do postihnutého ucha. Lekár určuje koncentráciu roztoku individuálne.
- Suspenzia hydrokortizónu. Používa sa v prípadoch, keď sa pridajú alergické reakcie k hlavným príznakom otitis. Jediná dávka je 2 ml (50 mg). Hydrokortizón sa pridáva do antibiotického roztoku alebo sa používa samostatne.
Pri zápale stredného a vnútorného ucha sa neodporúča podávať kvapky cez ušný kanál, ale cez nosovú dierku pre ich nepriamy vstup do zdroja infekcie. Je to spôsobené prítomnosťou bubienka, čo zabraňuje priamemu podaniu lieku. K tomu niekoľkokrát denne zakopajú kvapky v nosovej priechode, ktorá je najbližšie chorému uchu, potom sa vrátia a otočia hlavou tým istým smerom. Takto liek dosiahne ústa sluchovej trubice a padá na miesto zápalu.
Ďalšou možnosťou klesania je, keď liek vstúpi do stredného ucha cez perforácie do bubienka. Položte stranu ucha, do ktorej chcete odkvapkávať. Pre dospelých a deti staršie ako 3 roky vytiahnite hornú časť ucha a pusťte kvapky. Deti do 3 rokov držia ušný lalok a vytiahnu sa kvapky kvapiek. Nedotýkajte sa špičky pipety k uchu alebo inému povrchu.
Roztok sa vleje do tela do ušného kanála a stlačením tragusu postupne posúvajte kvapalinu smerom dovnútra. Po 15 až 10 sekundách má pacient cítiť chuť lieku v ústach.
Umytie uší je indikované pri vývoji purulentného otitis media pre odtok výtoku. Pred procedúrou sa pacient umiestni na svoju stranu, oproti postihnutému uchu. Liekový roztok sa vleje do ušného kanála. Po 10 až 15 minútach sa pacient otočí a z ucha vyteče roztok s hnisavým obsahom.
antibiotiká
Bakteriálna infekcia je často primárnou príčinou otitis, a preto, aj keď je zistená a existuje riziko komplikácií, antibiotiká sú predpísané. Veľkým problémom je vysoká odolnosť mikroflóry voči mnohým liekom, čo umožňuje, aby sa akútne zápaly stredného ucha stali chronickými. Ako uvádzajú autori E. Garov. a Garov EV: "Pri predpisovaní antibakteriálnej terapie je potrebné brať do úvahy zvláštnosti flóry a ich citlivosť na antibakteriálne lieky." Ďalším problémom je vysoká ototoxicita niektorých antibiotík, najmä prvej generácie.
Lieky používané pri liečbe zápalu stredného ucha
Podľa štúdie uskutočnenej v roku 2009 na základe nemocníc na území Stavropol kandidátom lekárskej vedy S. Petrosova sa ukázalo, že tieto antibiotiká sú najúčinnejšie proti často sa vyskytujúcim patogénom:
- Ciprofloxacín. Je to jeden z najúčinnejších fluórochinolov používaných všade, aj v zahraničí. Blokuje účinok enzýmu bakteriálnych buniek, ktorý je zodpovedný za priestorové skladanie DNA molekuly. To znemožňuje rast a reprodukciu mikróby, vedie k jeho rýchlej smrti. Maximálna denná dávka je 1,5 g, priebeh podávania môže trvať až 4 týždne.
- Meropemen. Antibiotikum inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny a je charakterizované širokým spektrom účinku. Vo svojom "Vyučovaní o antibiotikách" N.S. Egorov, profesor emeritus Moskovskej štátnej univerzity, píše: "Meropeném je jedným z najsilnejších liekov používaných na liečbu infekcií spôsobených patogénmi, ktoré sú multirezistentné voči antibiotikám." Dávkovanie sa predpisuje individuálne v závislosti od závažnosti otitis, pričom intravenózne podanie môže dosiahnuť 2 g naraz.
- Gentamicín. Patrí do skupiny aminoglykozidov, inhibuje syntézu bakteriálnych proteínov. Aktívne proti aeróbnemu zápalu stredného ucha. Antibiotík sa užíva s otitisou 2-3 krát denne počas jedného týždňa. Dávka sa vypočíta tak, aby nepresiahla koncentráciu látky v krvnej plazme 8 μg / ml. Dôležité! Ak dôjde k prekročeniu tejto koncentrácie, sú možné degeneratívne zmeny v skrutkovitých orgánoch vnútorného ucha.
Liečba otitis bez antibiotík
Antibakteriálne lieky nie sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:
- Identifikovala ďalšiu príčinu zápalu stredného ucha (alergia, komplikácie na pozadí vírusovej infekcie atď.).
- Neexistuje riziko komplikácií (žiadne príznaky horúčky: horúčka, horúčka, zimnica).
- V chronickom priebehu ochorenia už dlhší čas neexistujú exacerbácie.
Je tiež možné vyliečiť bakteriálny zápal stredného ucha bez antibiotik. V tomto prípade je však potrebné pozorne sledovať priebeh ochorenia a prítomnosť známok zlepšenia počas 3-5 dní. Dokonca aj najlepšie antibiotikum má vedľajšie účinky, takže ak je to možné, je lepšie to urobiť bez jeho použitia.
fyzioterapia
Ako súčasť liečby otitis media vonkajšieho a stredného ucha sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:
- UV žiarenie. Používa sa na stimuláciu metabolických procesov, skrátenie rehabilitačného obdobia po operáciách na rôznych štruktúrach stredného ucha.
- Ultrazvuk. Používa sa na urýchlenie regenerácie. Ultrazvuková masáž sa používa na prevenciu sklerotizácie ušného tkaniva.
- UHF, mikrovlnná rúra. Tieto typy žiarenia sa prejavujú pri zápale a môžu výrazne uľahčiť jeho tok.
- Zahrievanie komprimuje. Nadstavené na oblasti uší. Používajú sa podľa pokynov lekára, pretože môžu vyvolať infekčný proces.
Katetrizácia a spláchnutie sluchovej trubice
Dôležitou úlohou terapie zápalu stredného ucha je zabezpečiť prístup k liekom a očistenie dutiny pred purulentným obsahom. Ak to chcete urobiť, použite dve základné metódy:
- Fúkanie cez politzer;
- Katetrizácia.
Prvým spôsobom je vstrekovanie vzduchu do dutiny stredného ucha cez Eustachovu trubičku. Preto sa oliva pripojená k balóniku vloží do nosovej dierky pacienta. Počas procedúry pacient vyslovuje polysyllabické slová. Vzduch vstupuje do stredného ucha, zatiaľ čo pacient počuje praskanie. Mnohí lekári dnes odmietajú očistiť kvôli vysokému riziku opakovanej infekcie.
Vyčistenie Politzer
Katetrizácia je mikrooperačná operácia, počas ktorej sa pri všeobecnej anestézii uskutočňuje rez do bubienka. Do nej je vložený katéter s priemerom nie väčším ako 2 mm. Je navrhnutý tak, aby odstránil hnisavý obsah zo stredného ucha a tam doručil lieky. Niektorí odborníci sa domnievajú, že anestézia môže spôsobiť alergické reakcie a zvýšiť oddelenie sekrétov tekutín a neaplikovať ju pred katetrizáciou.
operácie
Chirurgická intervencia je indikovaná na neúčinnosť iných metód a často je jedinou liečbou chronického otitis. Jeho hlavným cieľom je odstránenie purulentne deštruktívnych procesov. Prognóza operácie je zvyčajne priaznivá, ale jej bohužiaľ je takmer nevyhnutelným dôsledkom poškodenie sluchu. Vysoké riziko adhéznych procesov ako komplikácií.
Charakteristika otitisovej terapie u detí
Deťom sú uvedené rovnaké spôsoby liečby ako dospelí pacienti, ale hlavná metóda príjmu liekov musí byť lokálna. Pre otitis media prostredníctvom paracentézy (incízia v bubienkovom bubne). Orálne a parenterálne podávanie antibiotík sa odporúča len vtedy, keď teplota stúpa.
Ak chcete aktivovať imunitnú odpoveď u dieťaťa, lekár mu môže predpísať liek gama globulín. Používa sa na intramuskulárne podanie niekoľkokrát denne, dávka je 1,5 až 3 ml. Je tiež možné vymenovať posilňovacie lieky a vitamíny.
Liečba otitis u dospelých: keď sú potrebné antibiotiká
Otitis je bežná patológia medzi dospelou populáciou. Už pri prvých príznakoch ochorenia sa odporúča vykonať lekársku diagnózu a vhodnú liečbu, ktorej absencia často vedie k poškodeniu sluchu a ďalším vážnym následkom. Moderné antibiotiká na otitis sa používajú na boj proti patogénom, skracujú trvanie liečby a zabraňujú vzniku komplikácií. Tieto prípravky je potrebné používať iba po konzultácii so špecialistom a objasnením vlastností telo pacienta.
Keď sú antibiotiká nevyhnutné
Antibiotická terapia je navrhnutá tak, aby zvýšila pacientove šance na priaznivý výsledok ochorenia a zníženie pravdepodobnosti negatívnych účinkov na orgány sluchu. Počas liečby je dôležité sledovať dávkovanie indikované špecialistom a užívať lieky na požadovaný počet dní.
Užívanie antibiotík sa stáva povinným, ak má pacient:
- zápalový proces alebo nedostatok pozitívnych výsledkov symptomatickej terapie;
- exsudácia sekrécie a strata sluchu;
- perforácia ušnej membrány, sprevádzaná výskytom hnisavých hmôt;
- bolestivé pocity na pozadí všeobecnej intoxikácie.
Taktiež sú ukázané antibiotiká na otitis u dospelých, aby sa zabránilo možným komplikáciám, ktoré sa vyvíjajú na pozadí oslabenej imunity. Na úplné zotavenie sa často vyžadujú analgetiká a protizápalové lieky. Okrem toho sa vykonáva vyhrievanie a umývanie antiseptikmi.
Špecifické liečivo je predpísané po štúdiu patogénnej mikroflóry, ktorá sa stala pôvodcom ochorenia. Za týmto účelom špecifikujú laboratórne podmienky lekárskeho zariadenia stupeň tolerancie rôznych typov antibiotík.
V prípade závažných príznakov otitis a závažného ochorenia sa odporúča užívať niekoľko typov antibiotík vyrobených v rôznych formách súčasne.
Výber účinnej drogy
Na výber účinného antibiotika je potrebné mať informácie o patogéne patológie. S vývojom otitis media u pacientov sa hlavne identifikujú:
- pneumokoky;
- hemofilný bacil;
- Moraxella.
Výskyt zápalu stredného ucha je vo väčšine prípadov vyvolaný pneumokokmi, baktérie vysoko citlivé na penicilín. Lieky založené na ňom sú často indikované na febrilné stavy a výrazný zápalový proces.
Penicilínové antibiotiká sú v niektorých situáciách nahradené liečivami z cefalosporínov alebo makrolidov. Potreba vzniká v prípade nedostatočnej účinnosti predchádzajúcej liečby, ako aj v prípade pretrvávajúcej infekcie. Lieky ako je benzylpenicilín, gentamicín, kotrimoxazol, bicilíny sa nepoužívajú na otitis.
Väčšina antibiotík je "konfliktná", t.j. schopná zapojiť sa do nebezpečných interakcií s inými liekmi. Z tohto dôvodu by mal špecialista vykonávajúci liečbu starostlivo vybrať lieky na súbežné užívanie.
Odstránenie otitis media bez predpisovania antibiotík je dosť problematické. Odmietnutie terapie často vyvoláva rôzne komplikácie vrátane zápalových procesov v časnej oblasti alebo v meninge.
Nezávislý výber pacienta z najlepšieho lieku na boj proti tomuto ochoreniu sa neodporúča - nedostatok lekárskej kontroly nad liečebným postupom zvyšuje riziko vzniku negatívnych javov. Liečba otitídy s antibiotikami bez predchádzajúceho antibiogramu (určenie stupňa citlivosti patogénov na lieky), v negramotných dávkach alebo krátkych kŕčoch často vedie k jeho chronickosti, rozvoju relapsov a výrazného poškodenia sluchu.
Antibiotiká, topický zápal stredného ucha
Antibiotiká na vonkajšiu formu zápalu očí sa zobrazia, keď sa objaví purulentný výtok z ušného kanála a oslabenie sluchového vnímania. Tradične používajú odborníci:
Azitromycín v otite je vedený zoznamom bežne predpisovaných liekov. Tento nástroj sa vyznačuje vysokou účinnosťou vo vzťahu k mnohým predstaviteľom patogénnej mikroflóry. Dospelí pacienti užívajú tablety azitromycínu až 4 krát denne. Tento liek nie je určený na liečbu žien počas tehotenstva a laktácie, ako aj pacientov s hepatálnou insuficienciou.
Ampicilín je schopný zvládnuť rôzne typy infekcií, avšak podobne ako predchádzajúci liek je počas obdobia nosenia dieťaťa a dojčenia zakázaný. Najčastejšie sa pacientom odporúča štvornásobné užívanie tabletovej formy lieku denne.
Tablety oxacilínu sa majú užívať v 4 až 6-hodinových intervaloch. S rovnakým časovým obdobím sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Maximálny prípustný denný príjem pre perorálne užívaných dospelých nemôže presiahnuť 6 g. Liek sa užíva počas tehotenstva, ale jeho vymenovanie počas laktácie si vyžaduje úplné zlyhanie dojčenia.
Amoxiclav sa tiež podáva vo forme piluliek. Dávkovanie je určené stupňom vývoja patologického procesu. Dĺžka liečby často trvá 2 týždne. Liek sa môže použiť počas tehotenstva. Liečba amoxiclavom počas laktácie si vyžaduje dočasný prechod na umelé kŕmenie.
Terapia s vyššie uvedenými prípravkami je často doplnená o látky, ktoré majú formu kvapiek a masti. Ak je zistený zmiešaný typ infekcie, zobrazí sa Nystatin, Candibiotic alebo Oxycort. Ak sa u pacienta v blízkosti vonkajšieho sluchového kanála vyskytne vriec, bude potrebná aplikácia inzulácie s Gramicidínom alebo Sofradexom. Špecialisti často zahŕňajú režim liečby Normaks - účinné ušné antibiotikum obsahujúce veľké dávky norfloxacínu.
Dávkovanie a trvanie užívania akýchkoľvek antibiotík by malo stanoviť špecialista na základe špecifických príznakov, povahy a závažnosti ochorenia. V prípadoch, keď sú takéto lieky kontraindikované, použite symptomatickú liečbu.
Liečba zápalu stredného ucha
S rozvojom zápalu stredného ucha, prvé použitie liekov určených na instiláciu. Patria medzi ne:
Otofa je jedným z účinných liekov. Používa sa ako antibiotikum pre otitis media u dospelých. Okrem toho sa liek používa na poškodenie ušnej membrány. Liečivo poskytuje výrazný antibakteriálny a baktericídny účinok, vykazuje mierny analgetický účinok. Tento nástroj takmer nevstupuje do krvného obehu, takže predávkovanie je nepravdepodobné. Štandardný režim pre dospelých je 5 kvapiek trikrát denne. Terapia trvá najmenej 1 týždeň.
Anauran - antibiotické kvapky, ktoré poskytujú protizápalové a antibakteriálne účinky. Liečivo je rovnako účinné pri odstraňovaní rôznych foriem ochorenia. Dávka lieku môže určiť len lekár. Podľa inštrukcií je 5 kvapiek injikovaných do ušného kanálika dvakrát denne. Odporúčané trvanie liečby je približne 7 dní.
Ciprolet je nízko toxický liek, ktorý obsahuje účinné antibiotikum ciprofloxacín. Tento liek nie je možné používať u gravidných a laktujúcich pacientov. V prípadoch akútnej formy patológie sa instilácia uskutočňuje každú hodinu, kým nezmiznú hlavné symptómy, po ktorých sa liek odporúča na ďalšie 2 dni. V prípade neakútnych stavov sa činidlo vloží do ušného kanálika s 4 hodinovou prestávkou. Liečivo sa aplikuje v množstve 1-2 kvapiek, po ktorom by mala byť hlava pacienta v spätnej pozícii 2 minúty. Po ukončení procedúry by mali byť do uší vložené bavlnené náušnice.
Po aplikácii lieku Tsiprolet sa môže vyvinúť ospalosť. V tomto ohľade sa odporúča, aby sa počas obdobia antibiotickej liečby zdržali takéto činnosti pacientov vedúcich vozidlá alebo pracujúcich s vysoko presnými mechanizmami.
Fugentín je antibiotikum, ktoré je vysoko účinné pri hnisavom zápalu stredného ucha. Liečivo nie je predpísané, ak je u pacienta zistená narušená integrita bubienka. Nástroj je uložený v ušnej dutine trikrát za 24 hodín (2-5 kvapiek). Môže obsahovať aj vatový tampón nasiaknutý v medicíne. Antibiotikum sa používa počas 5-14 dní.
Pred instiláciou akýchkoľvek produktov potrebných na toaletný externý zvukový kanál. Navyše, kvapalné liekové formy by sa nemali používať za studena. Predtým, než vstúpite do nástroja do ušného ucha, musíte ho zohriať na telesnú teplotu.
Pri otitis media sú pacientom predpísané intramuskulárne injekcie Ceftriaxonu. Ak sa patológia vyznačuje dlhotrvajúcou povahou, stáva sa povinnosťou používať nesteroidné protizápalové lieky. Spustené formy otitis sa liečia pomocou Ciprofloxacinu.
Antibiotická liečba labyrintu
Pri laboratórnych laboratóriách vedú experti k rozvoju zápalového procesu v oblasti vnútorného ucha (vnútorný zápal stredného ucha). Na boj s týmto typom ochorenia sa často vyžaduje, aby bol pacient v nemocnici. Plán liečby je vyvinutý odborníkom po zistení základných príčin ochorenia a jeho zvláštností.
Základom liečebnej labyrínitídy je použitie liekov, ktoré sú zahrnuté v rôznych farmakologických skupinách. Zoznam účinných antibiotík zahŕňa lieky s nasledujúcimi názvami:
- amoxicilín;
- piperacilín;
- oxacilínu;
- erytromycín;
- klaritromycín;
- Sumamed.
Amoxicilín a Piperacilín - antibiotiká, ktoré dokazujú dostatok príležitostí v boji proti patogénom. Pri labyrintitoch sa tieto lieky injikujú do žily pomocou metódy odkvapkávania. Denná dávka každého lieku je rozdelená na niekoľko aplikácií (každých 8 hodín po ďalšej injekcii). Nesmie prekročiť 12 g. Po niekoľkých dňoch liečby môže byť pacientovi predpísaná perorálna medikácia alebo intramuskulárne podanie.
Tieto antibiotiká vyžadujú opatrnosť pri predpisovaní gravidným pacientom. S tendenciou k alergickým reakciám na produkty série penicilínov v prítomnosti infekčnej mononukleózy sa počas laktácie nepoužívajú piperazilín a amoxicilín s otitisou u dospelých.
V závislosti od závažnosti ochorenia sa oxakilín podáva vo forme tabliet, vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií. Tablety sa užívajú každých 6 hodín. Dávka je určená ošetrujúcim lekárom. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liečiva sa uskutočňuje počas 7 až 10 dní. V niektorých prípadoch sa terapia predlžuje na niekoľko týždňov. Tento liek je kontraindikovaný za prítomnosti precitlivenosti na jeho zloženie. Obmedzene používané u pacientov s bronchiálnou astmou, enterokolitídou, zlyhaním obličiek. Pri nosení dieťaťa a jeho pripevnení k prsníku je zakázané.
Erytromycín pre otitis sa najčastejšie odporúča na perorálne podanie. Denná dávka môže byť 1-4 g, rozdelená na niekoľko dávok (s 6-hodinovým intervalom). Tablety sa môžu podávať počas tehotenstva, ale sú úplne zakázané pri dojčení a precitlivenosti na účinnú látku. Použitie lieku u pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, ako aj s arytmiou, si vyžaduje neustály lekársky dohľad.
Klaritromycín je účinné, dobre znášané makrolidové antibiotikum. Podľa štandardnej schémy sa liek užíva dvakrát denne perorálne. Jedna dávka určí lekár. Pre dospelých môže byť 250 mg až 1 g. Zvláštnosťou použitia tohto lieku je potreba užívať tablety pred jedlom alebo po jedle (30 minút a 2 hodiny neskôr). Nástroj je zakázaný používať v prvom trimestri nosenia dieťaťa s ťažkou renálnou insuficienciou, porfýriou, zvýšenou citlivosťou na makrolidy.
Sumamed je antibiotikum z otitis, ktorý je analógom domáceho makrolidu azitromycínu. Liek sa užíva perorálne jedenkrát denne počas 3 dní. Podľa pokynov na použitie sa 1,5 g liečiva vypočíta na 1 liečebný cyklus. Pre maximálnu absorpciu Sumamed nápoj pred jedlom alebo po nej, s veľkým množstvom čistej ne-sýtenej vody. V tehotenstve sa dávka vypočíta individuálne. Toto liečivo sa nepoužíva na kardiovaskulárnu nedostatočnosť, diabetes, poruchu funkcie pečene a funkcie obličiek.
Exacerbácia chronickej formy labyrntitídy a rozvoj symptómov labyrintu vyžaduje dodatočný predpis vestibulolík (lieky, ktoré obnovujú normálnu koordináciu pohybov a správny srdcový rytmus, eliminujú závraty spojené s nauzeou).
Predvídanie, zotavenie a preventívne opatrenia
S včasnou diagnózou a vymedzením primeranej antibiotickej liečby sa zachováva pozitívna prognóza s úplným zotavením. Je potrebné dodržiavať všetky pokyny týkajúce sa návodu na použitie liekov, predchádzať samoregulácii dávok a užívaniu liekov dlhšie ako je stanovené obdobie. Pri výskyte vedľajších účinkov alebo alergických reakcií by ste mali ihneď vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.
Liečba antibiotikami pri rozvoji zápalu ucha často prispieva k oslabeniu ochranných funkcií tela a vzniku nerovnováhy v čreve. Po ukončení liečby sa odporúča, aby každý pacient absolvoval úplný priebeh obnovy s vymenovaním imunostimulantov, liekov normalizujúcich črevnú mikroflóru a multivitamínových komplexov.
Aby sa zabránilo rozvoju zápalu stredného ucha, dôležité sú tieto opatrenia:
- Pravidelná osobná hygiena.
- Včasná liečba infekčných ochorení.
- Zabráňte vniknutiu cudzích telies a veľkého množstva vody do sluchových orgánov.
Je potrebné vyhnúť sa hypotermii, nosiť klobúky, ktoré sú vhodné pre sezónu. Pri čistení zvukovodu zo síry sa odporúča ponechať malé množstvo - táto látka slúži ako prirodzená ochrana proti penetrácii infekcie do tela.
Aký druh lieku môže liečiť otitis media u dospelých
Otitis je najčastejšou chorobou uší. Táto patológia sa vyznačuje silnou bolesťou a lumbago, vysokou horúčkou a všeobecnou slabosťou. Otitis sa lieči komplexným spôsobom a nielen lieky, ale aj fyzioterapeutické postupy sú zahrnuté v terapii. Liečba zápalu u dospelých si vyberie lekára. V počiatočnom štádiu ochorenia sa používajú protizápalové lieky, keď sa ochorenie zanedbáva a bolesť sa stáva neznesiteľnou, antibiotikami sú predpísané pacientovi. Antibakteriálne lieky eliminujú infekciu, čím znižujú zápaly a bolesť.
dôvody
Otitis môže byť vonkajší, stredný a vnútorný. Toto ochorenie začína vždy veľmi prudko a neočakávane, ale niekoľko faktorov predchádza rozvoju ochorenia. Pred zachádzaním do liečby otitis je potrebné presne určiť príčinu tohto patologického javu a podľa možnosti ho odstrániť. Pri výrazných symptómoch ochorenia lekár vždy predpisuje širokospektrálne antibiotiká.
Zápal rôznych častí ucha môže byť vyvolaný týmito dôvodmi:
- Nedávno utrpel chrípku alebo zima. V tomto prípade dochádza k zápalu ako komplikácii;
- So silným podchladením alebo naopak, s dlhým pobytom na priamom slnečnom svetle;
- Výrazne znížená imunita;
- Vírusové ochorenia;
- Patológia Eustachovej trubice;
- Zranenia ušného kanála vrátane porúch spôsobených hmyzom.
Správne zvolené lieky na otitis umožňujú rýchlo zastaviť zápalový proces a eliminovať všetky jasné príznaky zápalu stredného ucha. Treba však mať na pamäti, že je veľmi ťažké vybrať si liek samostatne, a preto by sa mal len lekár podieľať na predpisovaní liečby.
Otitis sa často vyvíja, keď voda vstupuje do dutiny stredného ucha. Môže sa to vyskytnúť pri plávaní v otvorenej vode alebo bazéne. Niekedy sa voda umyje do uší, keď sa umyje hlava nedbanlivo.
Čo môže vymenovať s otitisou
Pred liečbou zápalu stredného ucha je potrebné určiť príčinu patologického stavu a hlavné príznaky. Po sérii vyšetrení lekár určí typ otitis a potom predpíše potrebnú liečbu. Liečebný režim môže obsahovať niekoľko skupín liekov v rovnakom čase:
- Pre otitis spôsobené patogénnymi baktériami je pacientovi predpísané antibiotiká s veľkým spektrom účinku. Najčastejšie predpisované lieky sú zo skupiny penicilínov alebo makrolidov.
- Na zníženie bolesti je pacientovi predpísané protizápalové a analgetické lieky.
- Ak sa počas užívania liekov prejavia alergie, antihistaminiká sú zahrnuté do liečebného režimu.
- Zoznam liekov musí mať protizápalové ušné kvapky a vazokonstrikčné činidlá.
Na liečbu zápalu stredného ucha sú pacientom predpísané systémové aj lokálne účinky. V štádiu zotavenia je liečba doplnená o množstvo fyzioterapeutických postupov.
Pri zápalu otiti môže lekár predpisovať vitamínové prípravky a imunomodulátory. Sú potrebné na zvýšenie obranyschopnosti tela.
antibiotiká
Akútne otitis media je takmer vždy liečené veľkým spektrom antibakteriálnych činidiel. Sú predpísané lokálne aj systémové antibiotiká. Takéto tablety na akútne otitis media u dospelých môžu byť predpísané:
Ako ušné kvapky predpisujú liek Tsipromed. Zloženie tohto roztoku zahŕňa veľké spektrum antibiotik. Na obale s liekom sa uvádza, že ide o očné kvapky, ale napriek tomu sú celkom úspešne liečené a zápal stredného ucha.
Takmer okamžite po podaní do ucha má liek škodlivý účinok na rôzne typy baktérií, E. coli a iné typy patogénov. Použitie drogy by nemalo byť viac ako dvakrát denne. V rovnakej dobe do vášho ucha neprekvapkajte viac ako 3 kvapky. Účinok liečiva sa udržuje 6 hodín.
Cipromed je prísne zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia. Liek môže mať negatívny vplyv na plod a dieťa.
Normaks
Aktívna zložka tohto liečiva je tiež antibiotikum. Tento liek patrí do fluorochinolu a má negatívny vplyv na DNA baktérií, v dôsledku čoho rýchlo zomrie.
Je potrebné utratiť uši s touto drogou 3-4 krát denne. 2 kvapky v jednom okamihu. Po zmiznutí symptómov patológie by liečba mala pokračovať ďalší deň, aby sa predišlo relapsom.
Pred ponorením Normaksom sa musia zvukové kanály očistiť od síry a nečistôt. K tomu môžete odkvapkať niekoľko kvapiek peroxidu vodíka a potom ich odstrániť sterilným obväzom.
Súčasne s instiláciou uší kvapkanie a nos. Pomáha normalizovať dýchanie a eliminovať edém sluchového orgánu. Nasonex sa môže používať na liečbu nosa.
Fugentin
Nedávno lekári čoraz viac predpisovali antibakteriálne kvapky Fugenthinu na otitis. Ako súčasť tohto lieku je Gentamicín po tretej aplikácii zlepšený stav pacienta a zotavuje sa. Tento nástroj je účinný pri liečbe vonkajších a otitis media.
Fugentin sa môže používať na liečbu sínusitídy, ako aj na patológie Eustachovej trubice. Nepoužívajte liečivo so špeciálnou citlivosťou na zložky, ako aj pri perforácii tympanickej membrány alebo prúde hnisu z ucha.
chlórhexidín
Táto droga je univerzálny antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku. Liek je účinný nielen proti patogénnym baktériám, ale aj proti niektorým vírusom a plesniam. Je pozoruhodné, že baktérie ešte nevyvinuli rezistenciu voči chlórhexidínu, aj keď sa liek dlhodobo používa.
Zvláštnosťou tejto drogy je to, že je vysoko účinná aj v purulentnom prostredí. Pus a krv znižujú aktivitu tohto lieku, ale len mierne. Liečebný účinok trvá dlhší čas. Pri lokálnom používaní lieku v krvnom riečisku nepreniká. Pri zápale otitidy sa chlórhexidín trikrát zavádza do uší trikrát denne. 2-3 kvapky v každom zvukovodu.
Chlorhexidín sa môže používať na liečbu detí, gravidných a dojčiacich žien. Lokálna liečba nemá systémový účinok na telo.
metronidazol
Otitis u dospelých sa môže liečiť metronidazolom. Tento liek je predpísaný v roztoku na zápal uší. Mal by byť pochovaný do ucha až 3 krát denne, 2 kvapky naraz.
Liek sa nemôže používať na lézie nervového systému počas tehotenstva a dojčenia. Liek sa používa opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene.
Sinupret
Liečba otitis môže byť doplnená o Sinupret. Tieto bylinné pilulky sú určené na liečbu zápalových ochorení nazofaryngu, ale často sú predpísané na otitis, na zníženie zápalového procesu. Tento liek má protizápalový, protiedémový a antiseptický účinok. Sinupret navyše podporuje miestnu imunitu.
Deti vo veku 6-12 rokov vymenujú 1 tabletu trikrát denne. Dospelí užívajú 2 tablety trikrát denne. Rastlinné pilulky by sa mali pomaly rozpúšťať v ústach. Ak sa v dôsledku liečby liekom vyskytne alergická reakcia, liečba sa okamžite zastaví.
Deti mladšie ako šesť rokov a staré Sinupret môžu byť predpísané vo forme kvapiek alebo sirupu.
Liečba otitídy u dospelých by mala byť zložitá. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne a protizápalové lieky, rovnako ako antipyretiká. V prípade vedľajších účinkov sa liečba ihneď zastaví a navštívte lekára.