Akútne respiračné vírusové ochorenia, nachladnutie a rinitída (výtok z nosa) sú často sprevádzané zápalom paranazálnych dutín (dutín). Existuje niekoľko z nich. Bežný názov ich zápalu sa nazýva sínusitída. Ale zápal každého jednotlivého sínusu má jedinečné meno. V tomto článku o vospalenia.ru zvážte etmoidit.
Čo to je - etmoiditída?
Čo to je - etmoiditída (etmoidná sinusitída)? Ide o zápal jedného z paranóznych dutín, alebo skôr buniek etmoidnej kosti. Často je to sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí zápalu horných dýchacích ciest. Je to 5. miesto v incidente chorôb liečených antibiotikami.
Tvar toku je:
- Sharp - jasný a náhlý prejav. Častejšie u detí a dospievajúcich.
- Chronické - dôsledok anatomickej patológie alebo akútnej akútnej etmoiditídy.
Existujú nasledujúce typy etmoiditídy:
- Spolu s ostatnými oddeleniami:
- Haymorotomyiditída - zápal kostnej dutiny s maxilárnymi sínusmi.
- Frontoetmoiditída - porážka čelného sínusu spolu s etmoidnou kosťou.
- Rinoetmoiditída - zápal kostného tkaniva spolu so sliznicou nosnej dutiny.
- Sphenoetmoiditis - zápal etmoidného labyrintu s sfénoidným sínusom.
- Vzhľadom na povahu zápalu:
- Katarálnej.
- Polypoidní.
- Edematous katarálnej.
- Hnisavý.
- Na strane zápalu:
- Pravá strana.
- Ľavá strana.
- Obojstranné.
dôvody
Príčiny etmoiditídy sú nasledovné faktory:
- Prenikanie infekcie do nosového sínusu.
- Komplikácie iných ochorení: osýpky, meningitída, frontitída, šarlach, rinitída, chrípka, encefalitída, sinusitída.
- Šírenie infekcie z iných orgánov krvou, ako je tonzilitída.
- Znížená imunita.
- Anatomická patológia.
- Zranenia nosovej priehradky a tváre.
- Alergická predispozícia.
Symptómy a príznaky buniek etmoiditídy v kostnej kosti
Existujú také príznaky a príznaky buniek etmoiditídy kostnej dutiny:
- Pain. Lokalizovaná v nosovej a čelnej orbitálnej oblasti. Spolu s bolesťami hlavy, vysokou horúčkou, fotofóbiou, poškodením zraku. V chronickej forme sa pozoruje nespavosť, únava očí a pýcha.
- Pocit ruptúry v nosovej dutine kvôli výskytu hnisu a opuchu buniek. Nosová kongescia.
- Obtiažne dýchanie cez nos kvôli opuchu sliznice. Deti môžu mať úplnú absenciu nazálneho dýchania.
- Výtok z nosa, ktorý charakterizuje exsudát nahromadený v zapálených bunkách. Existujú sliznice, hnisavé alebo krvavé. Spočiatku sú zriedkavé a potom sa stávajú bohatými.
- Čiastočný alebo úplný nedostatok pachu.
Tieto symptómy sú charakteristické v akútnej i chronickej forme. Nasledujúce príznaky sa objavujú jasne len v akútnej forme etmoiditídy av prípade chronických sú slabé a nie sú vyjadrené:
- Zvýšená teplota.
- Regurgitácia (u detí) a vracanie.
- Malátnosť.
- Strata chuti do jedla
- Neurotoxicosis.
- Slabosť.
- Črevné poruchy: ako pri kolitíde alebo proctitide, dochádza k porušeniu kresla.
- Renálne zlyhanie.
- Trhanie.
- Opuch očných viečok, ktoré sú mierne alebo úplne zatvorené. Vyskytuje sa v dôsledku deštrukcie časti etmoidnej kosti a prieniku exsudátu do tkaniva obežnej dráhy. Tu sa vyskytuje odchýlka, vyčnievanie očnej gule, znížené videnie a bolesť pri pohybe oka.
- Koža je horúca a vlhká.
Počas remisie chronickej etmoiditídy sa príznaky zhoršujú len pri intoxikácii (slabosť, horúčka, znížený výkon, bolesť v hlave).
Etmoiditída u detí
Etmoiditída je bežná u detí (častejšie ako u dospelých). Dôvodom je anatomická štruktúra a nízka odolnosť tela. Často sa vyvíja na pozadí zimy v zime, keď deti odovzdávajú infekciu navzájom. Môže sa vyskytnúť tak u novorodencov, ako aj u detí vo veku základnej školy, najmä u dospievajúcich.
Etmoiditída u dospelých
Etmoiditída sa vyskytuje aj u dospelých, často v zime, keď zachytia nádchu a nezaobchádza s nimi. Prítomnosť chronických ochorení tiež vyvoláva prenos infekcie do buniek etmoidnej kosti.
diagnostika
Diagnóza etmoiditídy je všeobecné vyšetrenie na základe sťažností pacienta, pre ktoré sú už niektoré prejavy ochorenia viditeľné, ako aj pri vykonávaní laboratórnych a inštrumentálnych postupov:
- Rhinoskopie.
- Krvný test
- Rádiografia nosových dutín.
- Endoskopické vyšetrenie.
- CT a MRI.
- Vylúčenie dakryocystitídy, periostitis nazálnych kostí, osteomyelitída hornej čeľuste.
liečba
Liečba etmoiditídy je prechodom k lekárskym a fyzioterapeutickým postupom. Ako liečiť zápal buniek etmoidnej oblasti nosa? Lekár na ORL predpisuje nasledujúci postup liečby:
- Antibiotiká a antivirotiká.
- Imunostimulujúce lieky. Imunomodulátory.
- Vasokonstrikčné lieky.
- Antipyretiká.
- Antihistaminikum.
- Nesteroidné protizápalové lieky.
- Lieky proti bolesti.
- Galazolin.
- Ksimelin.
- Oxymetazolín.
- Amoxicilín.
- Augmentin.
- Cefotaxím.
- Bioparoks.
- Ceftriaxone.
- Rinofluimutsil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Doma musí pacient dodržiavať pravidlá:
- Zlepšite imunitu.
- Odvzdušnite miestnosť a zvlhčite vzduch.
- Postupujte podľa stravy:
- Pite veľa tekutín.
- Jedzte zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, orechy, mäso, obilniny, strukoviny.
- Odstráňte alkohol, mastné, vyprážané, alergické výrobky.
- Použite odvar z bylín, bobúľ a ovocia.
Ako fyzioterapia a chirurgia sa používajú:
- Sinusový katéter "YAMIK" umývacie bunky s antibiotikami.
- Iné typy umývania.
- Elektroforéza s antibiotikami.
- UHF.
- Fonoforéza s hydrokortizonom.
- Hélium-neónový laser.
- Odstránenie endoskopického výlučku.
- Septoplastika.
- Resekcia.
- Polipotomiya.
životnosť
Etmoiditída je ľahko a rýchlo liečená. Avšak ak pacient ignoruje liečbu ochorenia, potom znižuje kvalitu života. Ako dlho žijú chorí? Samotná choroba nemá vplyv na očakávanú dĺžku života, ale spôsobuje niekoľko smrteľných komplikácií:
- Empyém.
- Meningitída.
- Zničenie etmoidnej kosti.
- Encefalitída.
- Flegmon očné zásuvky.
- Retrobulbar absces.
- Arachnoiditis.
- Mozkový absces.
Známky a metódy liečby etmoiditídy u dospelých
Etmoiditída je zápalové ochorenie, forma sínusitídy. Kód ICD-10 je J01.0. Patológia ovplyvňuje sliznice buniek etmoidnej kosti nosa. Toto ochorenie je zistené v priemere u 15% dospelých pacientov trpiacich poškodením sínusu. Etmoiditída patrí medzi najnebezpečnejšie patológie, pretože zápalový proces prebieha v tesnej blízkosti mozgu.
Patogény a provokujúce faktory
Aby sme pochopili, že ide o etmoiditídu a nie o inú patológiu s podobnými symptómami, je potrebné obrátiť sa na anatómiu etmoidnej (etmoidálnej) kosti. Interiér je pokrytý sliznicou a má niekoľko komôr naplnených vzduchom.
Tento prvok sa skladá z dvoch dosiek, cez ktoré prechádzajú krvné cievy a čuchový nerv. Horná časť kosti tvorí nosnú priehradku a je v kontakte s inými nosnými dutinami. Preto zvažovaná choroba prebieha podľa typu rinitídy a iných podobných patologických stavov. Súčasne je etmoiditída charakterizovaná zápalom tkanív súvisiacich s etmoidnou kosťou.
Stafylokokové alebo streptokokové infekcie môžu vyvolať patológiu. Taktiež tkanivá v nosných dutinách sa môžu zapáliť, keď je telo infikované chrípkovým, adeno-, rhino- a koronovírusom. Navyše hubová mikroflóra môže viesť k vzniku ochorenia.
Často sa na pozadí infekcie nosových dutín vyvinie etmoiditída skupinou choroboplodných činiteľov.
Infekcia týmito vírusmi alebo baktériami nie vždy spôsobuje zápal nosových dutín. Vývoj choroby nastáva v dôsledku zníženia imunity, čo prispieva k aktívnemu rastu patogénnej mikroflóry. Okrem toho príčiny etmoiditídy sú spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- bolesť hrdla a nosa;
- alergická rinitída;
- patológiu pri narodení a poruchy nosa.
Vzhľadom na blízkosť nosných dutín sa etmoiditída často vyvíja ako komplikácia sinusitídy, čelnej sínusitídy.
Ak sa neuskutoční adekvátna liečba a zápalový proces presahuje počiatočnú zónu, potom sa vyskytuje frontoetoiditída alebo gemoremoidmiiditída. Ak patológia postihuje niekoľko dutín, objaví sa bilaterálna forma ochorenia. V tomto prípade hovorte o priebehu polysinusitídy (pansinusita).
Pacienti s adenoidmi alebo polypmi sú vystavení riziku vzniku etmoiditídy. Takéto rastu, ktoré sa tvoria v nosovej dutine, zabraňujú normálnemu odtoku hlienu. V dôsledku toho sa v sínusoch vyskytujú optimálne podmienky pre rast a vývoj patogénnej mikroflóry, vyvolávajúce zápal lokálnych tkanív.
Klasifikácia chorôb
Pri primárnej infekcii etmoidnej kosti vyvíja akútnu etmoiditídu. Ak sa patológia zanedbá, vytvorí sa chronická forma ochorenia.
Lokalizácia zápalového procesu určuje nasledujúce formy patológie:
- pravá a ľavostranná;
- jednostranný.
V prípade šírenia zápalového procesu sa vyskytujú nasledujúce formy ochorenia:
- Gaymoroetmoidit. Maxilárne dutiny vstupujú do postihnutej oblasti.
- Frontoetmoidit. Zápal sa vyskytuje v čele.
- Rinoetmodit. Patológia sa rozširuje na nosnú sliznicu.
- Sfenoetmoidit. Zápalový proces ovplyvňuje sfénoidný sínus.
V závislosti od charakteristík symptómov sa patológia klasifikuje do nasledujúcich typov:
- Polypoidní. Táto forma patológie sa vyvíja na pozadí chronickej etmoiditídy. Ochorenie je vyvolané polypy, vďaka čomu sa edém šíri do etmoidných kostí. Nakoniec sa objavia podobné nádory. Protrahovaná polypoidná forma etmoiditídy môže predĺžiť rinitídu (rinosinusitídu).
- Katarálnej. Príčinou vzniku tejto formy ochorenia sú vírusové agens, ktoré zasiahli nosné dutiny. V prípade katarálneho typu ochorenia sa vyskytujú viaceré symptómy, ktoré sú charakteristické pre akútnu etmoiditídu.
- Hnisavý. Najnebezpečnejšia forma patológie. Je charakterizovaná nárastom telesnej teploty na vysokú frekvenciu, bolesti hlavy a očí, celkovú slabosť a silnú intoxikáciu tela.
Rozdelenie etmoiditídy do jednotlivých foriem umožňuje zvoliť si optimálnu liečbu.
Primárna infekcia (akútna etmoiditída)
Akútny etmodit sa vyskytuje na pozadí infekcie nosových dutín bakteriálnou mikroflórou. Známky patológie zahŕňajú nasledujúce klinické javy:
- bolesti hlavy;
- nazálna kongescia;
- zvýšená telesná teplota;
- vysoká únava;
- bolesť lokalizovaná v nosných alebo očných stenách;
- všeobecná slabosť;
- bolesť bolesti na čele;
- citlivosť na svetlo;
- výskyt svetlo žltého výtoku z nosných dutín.
Je dôležité vykonať liečbu etmoditu, keď sa objavia prvé príznaky. Prebiehajúca patológia spôsobuje deformáciu a deštrukciu stien buniek etmoidných kostí, a preto sa zápalový proces rozširuje na obežnú dráhu.
Rizikovou skupinou pre takéto komplikácie sú deti a starší pacienti.
Akútna forma ochorenia sa rýchlo rozvíja. Prvý deň sa telesná teplota pacienta zvýši na 39-40 stupňov. Súčasne sa vyznačujú záchvaty zvracania a zmätenosti. Po niekoľkých hodinách sa objaví tečúci nos.
Charakter klinického obrazu sa líši v závislosti od typu patogénu. Niektoré patogény napadajú nervový systém, takže pacient trpí vážnymi bolesťami hlavy. Okrem toho sa osoba v prvých hodinách stane nadšení. Potom je tento stav nahradený apatiou.
Chronická forma
Chronická forma ochorenia nastáva, ak nie je liečená akútnou etmoiditídou. Tiež vedie k bežnej patológii:
Pri chronickej etmoiditíde sú príznaky nasledovné:
- opuchnuté viečka (príznak je najvýraznejší ráno, v priebehu dňa sa mierne objavuje);
- purulentný a slizničný výtok z nosových dutín;
- ťažkosti s dýchaním ráno;
- pulzujúce bolesti hlavy;
- ťažkosti v nose;
- sčervenanie a bolesť v očiach.
Pri dlhotrvajúcom priebehu chronickej formy je deformácia nosnej septa možná kvôli proliferácii polypov. Preto, ak symptómy naznačujú, že by mala byť liečená etmoiditída, liečba by mala začať okamžite
Bežné príznaky
Pri etmoiditíde sú príznaky a liečba u dospelých determinované formou patológie. Avšak bez ohľadu na typ ochorenia je klinický obraz v období exacerbácie charakterizovaný nasledujúcimi javmi:
- horúčkový stav;
- znížená chuť do jedla;
- porucha spánku;
- znížený výkon;
- zníženie zápachu, až do úplnej straty tejto funkcie;
- záchvaty zvracania (častá regurgitácia u dieťaťa mladšieho ako jeden rok);
- intestinálne poruchy;
- zlý dych;
- zalievanie;
- vlhkou a horúcou pokožkou.
V prípade infekcie organizmu patogénnou mikroflórou, ktorá napadne orgány gastrointestinálneho traktu, sa u pacientov objaví renálne zlyhanie.
Možné komplikácie
Dlhší priebeh chronickej formy ochorenia vedie k závažným následkom:
- Prielom hnisu cez obežnú dráhu do dutiny lebky. Vyskytuje sa pri zničení etmoidných kostí. Pri poškodení mozgu sa vyskytujú neurologické poruchy a horúčka.
- Retrobulbarský absces, flegmón. Rozvíjať sa, keď sa orbitálne tkanivo zapáli. Patológie spôsobujú ostrou bolesť v oblasti problémov, zmenu polohy očí a zníženie ostrosti zraku.
- Meningitída a iné mozgové patológie. Tieto ochorenia často vedú k smrti pacienta.
Prognóza etmoiditídy priamo závisí od prítomnosti a druhu komplikácií. So zápalom mozgového tkaniva sa pacienti často stávajú zdravotne postihnutými.
Vlastnosti ochorenia u detí
U detí v prvom roku života sa etmoiditída prejavuje ako samostatná choroba. Dôvodom je, že predná dutina dokončí formáciu do troch rokov. U dieťaťa je príčinou vývoja patológie sepsa.
Pri etmoiditíde u detí sú symptómy a liečba tiež determinované formou ochorenia. U dospievajúcich sa gaimorotmoiditída a frontoetmoiditída často vyskytujú súčasne. Pri tejto kombinácii patologických ochorení pacienta, horúčka, edém očných viečok, dislokácia očnej gule, zvracanie a dyspepsia sú znepokojujúce.
diagnostika
Ak existuje podozrenie na etmoiditídu, vykonajú sa tieto opatrenia:
1. krvný test. Metóda sa považuje za neinformatívnu, pretože ukazuje prítomnosť zápalového procesu v tele, ale nie lokalizáciu patológie.
2. Predošlá rinoskopia. Tento postup vám umožňuje zistiť prítomnosť sčervenania sliznice, opuch nosových tkanív a zúženie priechodov, čo je charakteristické pre zápal.
3. röntgenové, MRI a CT. Každá z týchto metód pomáha vizualizovať problémovú oblasť a určiť lokalizáciu zápalu.
4. Endoskopia. Tiež umožňuje identifikovať lokalizáciu zápalu a prítomnosť hnisavého výpotku, polypov.
Na to, aby bola liečba účinná, je potrebné určiť typ patogénu, ktorý spôsobil zápal tkanív. Na tento účel sa uskutoční bakteriologické vyšetrenie hlienu uvoľneného z nosa. Na základe získaných výsledkov sa vyberie antibiotikum.
liečba
Hlavným účelom liečenia etmoiditídy je deštrukcia patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobila zápal nosových tkanív. Pre tieto antibakteriálne lieky sú predpísané. Okrem toho v prípade potreby použite chirurgické a fyzioterapeutické techniky. Tradičná medicína pomáha zbaviť sa choroby doma.
Liečba liečiv
Liečba etmoiditídy si vyžaduje integrovaný prístup. V závislosti od charakteru príznakov a typu budičov sú vymenovaní:
- vazokonstrikčné lieky;
- antibakteriálne lieky (uprednostňujú sa širokospektrálne antibiotiká);
- analgetické antipyretiká.
Pri liečbe patológie sa používajú:
- Klesne "Galazolin". Nástroj zužuje krvné cievy, čím eliminuje edém, čím znižuje množstvo slizníc.
- "Xymelin". Odbúrava opuch sliznice.
- "Oxymetazolín." Stimuluje prietok krvi v problémovej oblasti a eliminuje opuch tkaniva.
- "Amoxicilín". Používa sa na potlačenie bakteriálnej mikroflóry.
- "Augmentin". Prípravok obsahuje kyselinu klavulanovú a amoxicilín. Látky inhibujú aktivitu patogénnych mikroorganizmov a blokujú enzýmy produkované baktériami.
- "Cefotaxim". Aktívna zložka lieku porušuje syntézu bakteriálnych buniek, čím sa znižuje koncentrácia patogénnej mikroflóry.
- "Rinofluimutsil". Liečivo má zložitý účinok, zriedenie hlienu a zúženie krvných ciev.
- "Paracetamol". Používa sa pri zvýšenej telesnej teplote.
- Aqua Maris. Stimuluje odstránenie hlienu z dutín, čím obnovuje nosové dýchanie.
- "Sinuforte". Liečivo je založené na rastlinných zložkách, takže sa liek môže používať počas tehotenstva. Nástroj odstraňuje opuch sliznice a odstraňuje hnisavý výlučok z nosových dutín.
Pri syndróme intenzívnej bolesti sú indikované protizápalové nesteroidné lieky: "Ibuklin", "Nurofen" a ďalšie. Aj pri liečbe patológie sa používali antihistaminiká a komplexy vitamínov. Tá stimuluje prácu imunity, vďaka ktorej sa telo začne nezávisle bojovať proti aktivite patogénnej mikroflóry.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické postupy sa používajú v prípadoch, keď intenzita akútnej periódy klesá. Pri liečbe patológie sa používajú:
- elektroforéza s antibakteriálnymi liečivami;
- UHF;
- fonoforéza s prídavkom hydrokortizónu;
- hélium-neónový laser;
- US.
Dobré výsledky sú demonštrované premytím nosných dutín pomocou sinusového katétra s antibiotikom.
Operatívny zásah
Operácia je predpísaná, ak liečba pomocou liekov nepriniesla výsledky. Postup sa vykonáva pomocou endoskopu, ktorý je vložený priamo do dutiny etmoidnej kosti.
Okrem toho sa v závislosti od povahy porušení a príčinného faktora predpísáva septoplastika alebo odstránenie polypov.
Ľudová medicína
Neodporúča sa autometetizovať etmoiditídu doma. Prostriedky ľudovej medíny používané v boji proti tejto chorobe musia byť koordinované s lekárom. Tieto lieky nemôžu byť nahradené konzervatívnou terapiou.
Liečba ľudovými prostriedkami je zameraná na posilnenie imunitného systému a odstránenie hlienu z nosových dutín. Postupujte takto:
- zmes celandínu a cyklamínu;
- šťavy z cukrovej repy a mrkvy zmiešané s roztaveným medom;
- zmes cibule, aloe a medu.
Je tiež užitočné opláchnuť nosné dutiny s harmančekom, šalviou alebo divokým rozmarínom. Tieto byliny posilňujú lokálnu imunitu.
prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju etmoiditídy môže, ak nie oslabiť imunitný systém. Aby ste to dosiahli, musíte sa vzdať zlých návykov, upraviť stravu v prospech správnej výživy a pravidelne konzumovať komplex vitamínov. Okrem toho sa odporúča vakcinovať proti vírusu chrípky a rýchlo liečiť ochorenia dýchacích ciest.
Ethmoiditis. Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Etmoiditída je zápal odlišnej etiológie sliznice membránových buniek. Keď môže etmoiditída zapáliť všetky bunky kosti a jej jednotlivé časti.
Etmoiditída v kombinácii s inými formami sínusitídy je choroba, ktorá patrí medzi desať najpopulárnejších diagnóz v ambulantnej praxi. Asi 15 percent dospelých trpí zápalom slizníc paranazálnych dutín, táto choroba je u detí oveľa bežnejšia. Táto choroba je na 5. mieste v zozname patológií, pre ktoré sú predpísané antibiotiká. Napríklad v Spojených štátoch amerických sa približne 6 miliárd dolárov ročne vynakladá na nákup liekov proti tejto chorobe. V Rusku táto patológia každoročne prenáša viac ako 10 miliónov ľudí. Treba poznamenať, že tieto skutočnosti sú oveľa menšie než skutočné ukazovatele, pretože veľký počet pacientov nepožaduje lekársku pomoc na miernejšie formy ochorenia. Vo väčšine prípadov sa etmoiditída, podobne ako iné typy sínusitídy, rozvíja na pozadí akútnej respiračnej infekcie vírusového typu (ARVI). Odborníci tvrdia, že pre akýkoľvek typ akútnej katarálnej choroby sa paranazálne dutiny zúčastňujú na procese. Štúdie s použitím diagnostických nástrojov, ako je počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, odhalili príznaky sínusitídy v 95% prípadov akútnych respiračných porúch.
Etmoiditída významne zhoršuje kvalitu života pacienta, prejavujúca sa v somatických (telesných), ako aj psychosomatických (emocionálnych) spôsoboch. Takže podľa údajov z výskumu sa 26 percent pacientov so sínusitídou vyvinulo alebo zhoršilo depresiu.
Zaujímavé fakty
Aby sme sa zbavili etmoiditídy, niektorí ľudia používajú nekonvenčné, často absurdné metódy. Takže jeden zo starých metód Kalmyk odporúča pacientovi s touto chorobou navštíviť kúpeľ. Predtým ako začnete procedúru kúpeľa, pripravte si hlavu a prekryte ju listnatými listami (lúčna trvalka tráva). Rastlina by mala byť položená do zväzkov vo vlasoch. Ďalej je potrebné zabaliť hlavu plátkom ľanu a ísť do parnej miestnosti. Populárny recept sľubuje, že po začatí týchto manipulácií sa začne vypúšťanie hlienu z nosa a stav pacienta sa zlepší a po nejakom čase ochorenie ustúpi. Treba poznamenať, že podľa autoritatívnych zdrojov s pomocou ľudových prostriedkov je možné zmierniť stav pacienta, ale nie úplne ho zbaviť etmoiditídy.
Anatómia etmoidnej kosti
Etmoidná alebo etmoidná kosť je nespárovaná kosť, ktorá tvorí oblasť tváre lebky. Oddeľuje nosovú dutinu od lebečnej dutiny. Mrežová kosť sa týka takzvaných pneumatických alebo vzdušných kostí. Vo vnútri týchto kostí sú dutiny lemované sliznicami, ktoré sú naplnené vzduchom. To veľmi uľahčuje hmotnosť kosti.
Vo vnútri etmoidnej kosti je početné vzduchové bunky, ktoré sú zapálené etmoiditídou. Samotná kosť má tvar nepravidelnej kocky a pozostáva z vodorovnej a zvislej dosky, rovnako ako z mriežkového labyrintu, ktorý je umiestnený na stranách vertikálnej dosky.
Horizontálna alebo mriežková doska má tvar obdĺžnika. Samotná doska, ako sito, sa otvára malými otvormi, ktorými prechádzajú vlákna čuchového nervu. Spolu s vláknami čuchového nervu v otvoroch sú nádoby. Vertikálna doska sa podieľa na štruktúre nosnej septa. Horná časť je nazývaná kohútik. Tento hrebeň je nasmerovaný do dutiny lebky. Spodná časť tabuľky je súčasťou kostného prepážky.
Na stranách vertikálnej dosky sú labyrintové mriežky - vpravo aj vľavo. Tieto labyrinty pozostávajú z množstva veľmi malých buniek (alebo kostných buniek), ktoré sú v kontakte navzájom. Vnútri sú tieto masy pokryté sliznicou, ktorá je podobná nazálnej sliznici. Predné bunky labyrintu komunikujú so strednou nosnou priechodkou, stredné a zadné bunky komunikujú s hornou nosnou priechodkou. Všetky bunky etmoidnej kosti tvoria komplex, ktorý sa nazýva etmoidný labyrint. Tento labyrint spolu s čeľusťovými, čelnými a sfénoidnými dutinami patria do paranazálnych dutín.
Funkcie mriežkového labyrintu:
- zníženie hmotnosti kostí tvárovej lebky;
- vytváranie akéhokoľvek "vyrovnávacej pamäte" pri údere;
- izolácia nervových zakončení čuchového nervu.
Etmoidná kosť jedného alebo druhého z jej oddelení je v kontakte so všetkými paranazálnymi dutinami, ako aj s nosným priechodom a slznou kosťou. Preto hraničí s čelnou kosťou pomocou vodorovnej dosky, s sfénovitou kosťou pomocou obidvoch platní, so slzotvornou kosťou pomocou buniek. Táto blízkosť k ostatným dutinám tváre poskytuje charakteristickú kliniku etmoiditídy. Teda vo vznášaní etmoidnej kosti sa v procese spájajú čelné, maxilárne a sfénoidné dutiny. Pri zápale prednej časti etmoidnej kosti sa do procesu zapájajú čelné sínusy a so zápalom zadných buniek je zahrnutý sfénoidný sínus.
Sliznicová membrána etmoidného labyrintu je podobná nazálnej sliznici, ale je oveľa tenšia.
Sliznica pozostáva z nasledujúcich častí:
- pseudo vrstvový epitel;
- voľné spojivové tkanivo;
- mukózne žľazy;
- perichondrium.
Príčiny etmoiditídy
Akútna etmoiditída
Príčiny akútnej etmoiditídy sú:
1. šírenie patogénu z primárneho zamerania;
2. Komplikácie vírusových a iných infekcií:
- osýpok;
- šarlach;
- chrípka.
Rozširovanie patogénu z primárneho zamerania
V ôsmych z desiatich prípadov je príčinou akútnej etmoiditídy u detí rozšírenie patogénu z primárneho zamerania na krvný obeh. Primárnym zameraním môžu byť pľúca, mandle. U novorodencov sa na pozadí sepsy (generalizovaná infekcia) vyvíja akútna etmoiditída. Príčina, vo viac ako polovici prípadov, sa nedá identifikovať. V iných prípadoch ide o stafylokoky, streptokoky a oveľa menej pneumokokov.
Šírenie infekčného agensu sa zvyčajne vyskytuje pri prietoku krvi. Infekcia sa však môže šíriť aj s prietokom lymfy alebo kontaktom.
Komplikácie vírusových a iných infekcií
Staršie deti a adolescenti sa na pozadí vírusových a bakteriálnych infekcií vyvinú akútnu etmoiditídu. Takže akútna etmoiditída u detí sa vyvíja hlavne na pozadí šarlachu. Zdrojom tejto infekcie je hemolytická streptokoková skupina A. On, ktorý sa aktívne množí na mandľách dieťaťa, je príčinou angíny, charakteristickej vyrážky a iných príznakov šarlach. Avšak pri penetrácii streptokokov do krvného obehu za tonzile sa objavujú závažné septické formy šarlach. Pre takéto formy sa vyznačuje sekundárnym rozšírením patogénu vo vnútorných orgánoch vrátane sínusov.
Pri osýpkach a chrípke je etmoiditída omnoho menej bežná. Spravidla sú komplikácie spojené so všeobecnou dysfunkciou nervového systému, ktorá sa pozoruje pri vírusových ochoreniach. Etmoiditída sa môže vyvinúť v súvislosti s encefalitídou a meningitídou.
Komplikácie čelnej sínusitídy, sínusitídy a rinitídy
Tento variant vývoja etmoiditídy je najrozšírenejší u dospelých. V tomto prípade je zápal etmoidného labyrintu kombinovaný s porážkou iných sínusov.
Formy kombinovanej etmoiditídy sú:
- gamemoidmoiditída - zápal maxilárneho sínusu a etmoidného labyrintu;
- frontoetmoiditída - zápal čelného sínusu a etmoidného labyrintu;
- rinoetmoiditída - zápal nosovej dutiny a etmoidný labyrint;
- sphenoetmoiditis - zápal sfénoidného sínusu a etmoidného labyrintu.
Infekčné činidlá môžu byť stafylokoky, streptokoky, moraxella, rovnako ako hemofilné bacily. Avšak pri sínusitíde a čelnej sínusitíde je najčastejšou záležitosťou mikrobiálnej asociácie, teda niekoľkých baktérií naraz. Rovnaká mikrobiálna asociácia preniká do mriežkového labyrintu, čo spôsobuje vznik etmoiditídy. Hlavnou cestou vstupu týchto baktérií do labyrintu je rinogénny mechanizmus. V tomto prípade baktérie alebo vírusy prenikajú do labyrintu etmoidnej kosti cez fistulu medzi týmito dutinami.
Menej často sa baktérie prenikajú krvným prietokom (hematogénnym spôsobom) alebo priamo kontaktom v dôsledku straty integrity kostí (traumatickým spôsobom).
Chronická etmoiditída
Príčinou chronickej etmoiditídy je komplikácia neliečenej akútnej etmoiditídy. Chronická etmoiditída sa rozvíja 3 mesiace po vzniku akútnej etmoiditídy. V tomto prípade infekcia spočiatku postihuje iba predné bunkové štruktúry. Rozdiel medzi chronickou etmoiditídou a akútnou je, že infekčný proces sa rozširuje nielen na sliznicu, ale aj na kosť. Potom sa baktérie alebo bakteriálna asociácia, pozostávajúca z niekoľkých typov baktérií, rozšíri do zadných buniek a medzibunkových septa.
Aktivne vynásobenie baktérií na začiatku infikuje periosteum etmoidnej kosti. To je spojené s vývojom periostitis. Zápal ďalej prechádza na samotnú kostnú vrstvu s vývojom osteitídy. Jednou z najvážnejších komplikácií tohto štádia ochorenia je deštrukcia kostí. Takže pri vážnom poškodení medzibunkového prepážky môžu byť zničené. Zároveň hnisavý obsah vyrážajú do sfénoidného sínusu, obežnej dráhy alebo mozgu.
Predisponujúce faktory
Okrem okamžitých príčin etmoiditídy existujú faktory, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre jeho vývoj. Hlavným faktorom je zníženie imunity. Na pozadí zníženej imunity sa aktivuje podmienene patogénna flóra tela. Podmienečne patogénne sú tie mikroorganizmy, ktoré sú v tele v malých množstvách a za normálnych podmienok nepoškodzujú. Zvyčajne zelené streptokoky, neisserias, laktobacily a iné žijú v ústnej dutine. Ich počet je zanedbateľný a neohrozuje telo.
Avšak pri znížení ochranných vlastností tela sa zvyšuje počet týchto baktérií. Ich rast je mimo kontroly. Agresívny rast podmienene patogénnej flóry na pozadí zníženej imunity vedie k šíreniu infekcie, najprv v maxilárnych dutinách a potom v labyrintoch etmoidnej kosti.
Znížená imunita je tiež príčinou chronickej etmoiditídy. Spôsobuje vytváranie mikrobiálnych asociácií, s ktorými je telo veľmi ťažké zvládnuť.
Symptómy etmoiditídy
Príznak bolesti
Pri akútnej etmoiditíde nastáva bolesť spontánne a náhle. Spočiatku je lokalizovaný v oblasti nosného mosta v oblasti čelnej orbitality. Pravidelné bolesti na tomto mieste sú sprevádzané konštantnou bolesťou hlavy. Avšak niekedy sa môže vyskytnúť a paroxyzmálne vo forme paroxyzmov. Bolesť hlavy je prítomná počas dňa a je spôsobená všeobecnou intoxikáciou tela, horúčkou. Bolesť v nohe sa v noci zvyšuje. Bolestivé príznaky sprevádzajú fotofóbiu, porušenie vizuálnych funkcií.
Pri chronickej etmoiditíde je bolesť veľmi rôznorodá. V noci pretrvávajú pretrvávajúce tlmiace bolesti v koreňovej časti nosa. Bolesť môže byť podaná do očnej objímky alebo na čelo. Pri exacerbácii chronickej etmoiditídy mení bolesť svoju trvalú povahu na pulzujúce. Súčasne dochádza k rýchlej únavě očí. Bolesť pri akútnej etmoiditíde a exacerbácii chronickej choroby je veľmi silná, neznesiteľná a je sprevádzaná nesnesiteľnou nespavosťou. Sú spojené s rastúcim edémom a opuchom kosti a v dôsledku toho s jeho tlakom na iné štruktúry.
Pocit nepohodlia v nosovej dutine
Pocit plnosti a distenzie v nosovej dutine je prítomný pri akútnej i chronickej etmoiditíde. Tieto pocity sú spôsobené opuchom bunkových štruktúr etmoidnej kosti a nahromadením hnisu v nich. Púder a opuch v sliznici membrány kostnej drene sa vyvíja kvôli vitálnej aktivite patogénnych baktérií. V infekčnom procese ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj jej cievy. Najskôr sa zmení priepustnosť steny krvných ciev. Súčasne sa rozširuje a voda preniká z cievy do extracelulárneho priestoru. Vypustený z tekutiny krvného riečiska vedie k opuchu sliznice, ale skôr k jeho opuchu. Navyše, v procese životne dôležitých aktivít baktérií sa kvapalina infikuje a vzniká hnis.
Ukazuje sa, že labyrinty už nie sú naplnené vzduchom a namiesto toho sa v nich nahromadí zápalová tekutina. Koža horného viečka a nosného mostíka je preto často opuchnutá. Stlačenie tejto oblasti je veľmi bolestivé. Pocit plnosti v nosovej dutine je neustále a výrazne posilnený.
Bránené nosové dýchanie
V dôsledku opuchu v labyrintoch etmoidnej kosti sa nosové dýchanie výrazne zhoršilo. Súčasne opuch prechádza aj do nosnej sliznice. Vzhľadom na uvoľnenú štruktúru sliznice dýchacích ciest sa v ňom rýchlo vyvíjajú edémy a samotná sliznica je veľmi silná a zhrubnutá. Silnejšia sliznica vedie k zúženiu nosných priechodov. Z tohto dôvodu je vzduch cez nich veľmi slabo cirkulovaný.
U malých detí, kvôli zvláštnostiam štruktúry ich nosných koncov, môže byť dýchanie nosom nemožné. Je známe, že u detí, fyziologicky, nosné pasáže sú veľmi úzke a s rozvojovým edémom sa môžu úplne uzavrieť. Zablokované nosové dýchanie sa vyvíja veľmi rýchlo - niekoľko hodín po nástupe choroby.
Nosný výboj
Výtok nosa s etmoiditídou môže mať inú povahu. Môže to byť hlien, hnisavý alebo dokonca krvavý výtok. Na začiatku ochorenia sú viskózne, v malom množstve výtoku. Ako choroba postupuje, vylučovanie sa stáva hojným, purulentným a nazelenalým farbou. Nasálny výtok je purulentná tekutina, ktorá sa nahromadila v labyrintoch etmoidnej kosti. Skladá sa zo zápalových buniek (leukocytov), mŕtvych patogénnych mikróbov, ktoré dávajú špecifický zápach. Z prednej časti bunkového výboja sa dostávajú do nosných priechodov, s ktorými sú vedľa seba.
Ak infekcia samotným periosteom bola ovplyvnená infekčným procesom, potom výtok získava zmätený zápach. Keď sú slizničné cievy poškodené, v nosovej výboji sa objavujú pruhy krvi.
Objem vypúšťania závisí od formy etmoiditídy. Takže, keď hemoroidy, objem vypúšťania dramaticky rastie. Vyskytuje sa hojne hnisavé, zelené farby. Vytvárajú pocit neustálej plnosti a tlaku v nosovej dutine. Dokonca aj po starostlivom fúkaní tento pocit zostáva.
Znížte alebo dokončite nedostatok zápachu
Tento príznak je spôsobený zablokovaním čuchovej štrbiny a poškodením vlákien čuchového nervu. V horizontálnej doske etmoidnej kosti je mnoho malých otvorov. Prostredníctvom nich ísť vlákna čuchového nervu, ktorý je zodpovedný za funkciu vône. Keď sú etmoidné labyrinty zapálené, tieto otvory sú blokované hlienovými alebo purulentnými (v závislosti od stupňa ochorenia) obsahov. Z tohto dôvodu môže byť pocit pachu znížený av závažných prípadoch a úplne zmiznúť. Okrem toho môže dôjsť k deformácii čuchovej funkcie. To môže byť dôsledkom zničenia etmoidnej kosti, ktorá je sprevádzaná špinavým zápachom.
Okrem špecifických príznakov je aj etmoiditída charakterizovaná bežnými symptómami zápalu.
Bežné príznaky zápalu
Tieto príznaky sú najvýraznejšie pri akútnej etmoiditíde. V chronickej forme sú tieto príznaky vymazané a nepredstavujú takú diagnostickú hodnotu ako pri akútnej.
Bežné príznaky etmoiditídy sú:
- zvýšená teplota;
- slabosť a malátnosť;
- vracanie alebo regurgitácia u malých detí;
- neurotoxicosis.
Choroba začína prudkým nárastom teploty na 39 - 40 stupňov. Môže to spôsobiť zvracanie, zmätenosť a neklid motora. Spočiatku dýchanie nosom je zadarmo, ale po niekoľkých hodinách je už ťažké. Spolu s ťažkosťami s dýchaním sa objaví výtok z nosa. Rastúca slabosť, bolesť svalov.
Všetky tieto príznaky sú spôsobené pôsobením špecifických toxínov baktérií na telo. Toxíny, v závislosti od typu patologického mikroorganizmu, ktorý ich produkuje, majú špecificitu pre určité orgány a tkanivá. Niektoré toxíny sú tropické pre centrálny nervový systém. V tomto prípade prevažuje fenomén neurotoxikózy na klinike akútnej etmoiditídy. Bolestivá a nesnesiteľná bolesť hlavy rastie, na vrchole ktorej sa vyskytuje zvracanie. Spočiatku je pacient trochu nadšený, potom je apatitívny, ospalý a pomalý.
Ak sú toxíny tropické do gastrointestinálneho traktu, prevažujú symptómy intestinálnych porúch (narušená stolica, časté vracanie). V septických formách sa vyvíja akútne zlyhanie obličiek.
Výskyt pacienta s akútnou etmoiditídou
Pacient má opuch a opuch očných viečok (prvý horný a potom nižší). Súčasne môžu byť oči mierne otvorené alebo úplne zatvorené. Oko reaguje na svetelný zdroj s trhaním. Pri pokročilých formách sú slizničné oči červené, s menším krvácaním viditeľné. Konjunkcia oka je prudko edematózna (chemóza) a červená. Pacient sa pokúša zatvoriť oči, pretože pohyby očných lôpt sú veľmi bolestivé.
Koža pacienta v dôsledku zvýšenej teploty je teplá, vlhká. Ak sa etmoiditída vyvinula na pozadí existujúcej infekcie, objavia sa jej špecifické príznaky. Napríklad, ak sa vyvinula etmoiditída na pozadí šarlachu, potom je na koži pacienta viditeľná malá vyrážka, jazyk pacienta je purpurový a nasolabiálny trojuholník na pozadí červených líca je ostro biely.
Diagnóza etmoiditídy
Vyšetrenie lekárom ORL
Návšteva lekára ORL je povinnou položkou v diagnostike etmoiditídy. Na recepcii lekár zhromažďuje údaje o anamnestických pacientoch, skúma ich vizuálne a tiež ich skúma za prítomnosť určitých symptómov.
História prípadov
Lekár zhromažďuje údaje o tom, ako choroba debutovala a čo jej predchádzala. Odhaľuje prítomnosť symptómov charakteristických pre etmoiditídu, a to prítomnosť výtoku z nosa a charakteristickú bolesť hlavy. Pre etmoiditídu je charakterizovaná bolesť lokalizovaná v zadnej časti nosa, ktorá sa môže dať na obežnej dráhe, ako aj pocit plnosti a distenzie v nosovej dutine. Bežné symptómy etmoiditídy s diagnostickou hodnotou zahŕňajú akútny nástup ochorenia, prítomnosť teploty.
inšpekcia
Výskyt pacienta niekedy nepriamo môže naznačovať etmoiditídu. Takže periorbitálna oblasť (oblasť okolo očí) môže byť opuchnutá, sčervenaná. Spojivka očí je tiež opuchnutá a zapálená. Na začiatku ochorenia sa zistí len edém a začervenanie vnútorného rohu vonkajšieho očného viečka. V pokročilých štádiách začervenania a opuchu sa šíri na celý povrch horného očného viečka a potom na dno. Očné viečka sú súčasne napäté, bolestivé, modrasté zafarbenie. Medzera môže byť zúžená a pohyb očnej gule je obmedzený.
Lisovanie na slznú kosť spôsobuje bolesť, ktorej intenzita môže byť od svetla až po neznesiteľné. Tlak na nose nosa tiež spôsobuje bolesť v hĺbke nosa.
rhinoskopie
Rhinoskopia je metóda zobrazovania nazálnej sliznice. Existuje rhinoskopia vpredu a dozadu. Táto metóda je nevyhnutná pri stanovení diagnózy etmoiditídy.
Známky etmoiditídy s rhinoskopiou:
- opuch a sčervenanie sliznice;
- muko-purpurový výtok;
- akumulácia hnisu v hornej a strednej nosovej duse;
- viacnásobné polypy vo všeobecnom nazálnom cykle - s polypoidnou formou etmoiditídy;
- prelamovať bočnú stenu nosa, aby sa dostal do styku so septom nosa;
- zúženie celkovej nazálnej pasáže.
Laboratórne testy
Neexistujú žiadne špecifické analýzy, ktoré by hovoria v prospech etmoiditídy. Úplný krvný obraz však môže naznačovať prítomnosť infekcie v tele, čo je nepriamym signálom v prospech etmoiditídy. Tieto príznaky sú spoločné pre všetky infekčné ochorenia, avšak pri akútnej etmoiditíde môžu byť veľmi výrazné.
Znaky zápalu pri všeobecnej analýze krvi pri etmoiditíde sú:
- leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov nad 9 x 109 na liter;
- Posun leukocytov vľavo - zvýšenie počtu mladých foriem bielych krviniek (ne segmentovaných) a zníženie počtu starých foriem (segmentovaných);
- zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) o viac ako 10 milimetrov za hodinu.
Röntgenové príznaky
Rádiologické znaky spolu s rinoskopiou sú nevyhnutné pre stanovenie diagnózy etmoiditídy.
Rádiologické príznaky etmoiditídy sú:
- tmavé bunky etmoidnej kosti (alebo "skrytosť" labyrintu);
- znížená hustota susedných dutín (maxilárna, čelná);
- niekedy príznaky periostitídy kostného tkaniva
Liečba etmoiditídy
Liečba etmoiditídy je v prvom rade zameraná na odstránenie infekcie, ktorá spôsobila chorobu. Podobná liečebná taktika zostáva v chronickej forme ochorenia, avšak tu je pridaná imunoterapia zameraná na obnovenie imunity.
Výživa a životný štýl s etmoiditídou
Etmoiditída výrazne znižuje kvalitu života pacienta, preto by mal pacient dodržiavať množstvo pravidiel, ktoré pomôžu minimalizovať prejavy tejto choroby. Mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na normalizáciu funkčnosti ochranných systémov tela.
Pravidlá životného štýlu pre etmoiditídu sú:
- diéty;
- vytvrdzovanie tela;
- zvýšenie imunity;
- boj proti prejavom choroby;
- prevenciu a liečbu akútnych prechladnutí a iných ochorení, ktoré môžu vyvolať etmoiditídu.
Diéta s etmoiditídou
Pri liečbe etmoiditídy sa pacientovi odporúča dodržiavať zásady vyváženej stravy s dostatočným množstvom vitamínov. To pomôže lepšie odolávať chorobe a predchádzať relapsom (re-aggravations) v budúcnosti.
Vitamíny a prvky, ktoré prispievajú k boju proti tejto patológii, sú:
- vápnik;
- zinok;
- vitamín C;
- vitamín A;
- vitamín E.
Vápnik pomáha telu bojovať proti vírusom a alergénom, pretože má protizápalové a protialergické účinky. Taktiež táto minerálna zložka normalizuje činnosť nervového systému, čo je obzvlášť dôležité, pretože pri etmoiditíde sa u pacientov vyskytuje zvýšená podráždenosť, tendencia k pesimizmu.
Potraviny, v ktorých je vápnik prítomný vo veľkom množstve, sú:
- mliečne výrobky;
- biela kapusta a karfiol;
- brokolica;
- špenát;
- vaječné žĺtky;
- mandle.
Zinok normalizuje imunitný systém a pomáha odolávať infekciám a vírusom. Okrem toho zinok pomáha eliminovať toxíny, čo pomáha znižovať príznaky etmoiditídy.
Produkty, s ktorými môžete udržiavať požadovanú rovnováhu zinku v tele zahŕňajú:
- bravčové, jahňacie, hovädzie;
- hydinové mäso (morčacie a kačacie);
- borovicové orechy, arašidy;
- fazuľa, hrášok;
- obilniny (pohánka, ovsená vňať, jačmeň, pšenica).
Vitamíny A, E a C
Vitamín C posilňuje imunitný systém, A - má protiinfekčný účinok, E - má protizápalový účinok. Preto by mala strava pacienta s etmoiditídou zahŕňať potraviny, ktoré obsahujú tieto vitamíny v dostatočnom množstve.
Produkty s vysokým obsahom týchto vitamínov sú:
- vitamín C - hrozno, citrus, bulharský korenie, cibuľa, špenát, paradajky;
- vitamín E - arašidy, kešu, vlašské orechy, sušené marhule, slivky, divú ružu, losos, štikozubca;
- Vitamín A - hovädzia pečeň, rybí olej, mrkva, marhule, petržlen.
Počas liečby etmoiditídy by sily tela mali byť zamerané na boj proti prejavom tejto choroby a nie na trávenie jedla. Zároveň musí človek dostať dostatok energie a živín s jedlom. Preto by mal byť počet porcií malý a množstvo potravín spotrebovaných denne by sa malo rozdeliť na 5 - 6 recepcií. Mali by ste sa zdržať jesť pred spaním, pretože môže spôsobiť pálenie záhy a zápaly slizníc. Pacienti s etmoiditídou by mali odmietnuť alergické produkty, ktoré môžu spôsobiť opuch a zápaly slizníc. Tradičné príčiny alergie zahŕňajú mlieko, červený kaviár a kuracie vajcia. Jedlá s vysokým obsahom soli môžu spôsobiť opuch, preto je potrebné ich zlikvidovať. Alkohol a tie, ktoré obsahujú kofeín, sa pre túto chorobu neodporúčajú, pretože tieto látky vysušujú sliznicu.
Kalenie tela
Systematické temperovacie opatrenia pomôžu zvýšiť odolnosť tela a úspešne odolávajú chorobe. Kalenie zlepšuje termoregulačné schopnosti človeka, vďaka čomu sa karoséria rýchlejšie prispôsobuje meniacim sa podmienkam prostredia. Okrem toho kalenie prispieva k rozvoju takých vlastností ako odolnosť, odolnosť voči stresu, rovnováha. Začať popúšťanie by malo byť v tých okamihoch, kedy je telo zdravé a pri vykonávaní postupov by sa mali riadiť viacerými pravidlami.
Normy na vykonávanie vytvrdzovania tela sú:
- postupnosť - bez ohľadu na zvolený postup, musí byť najskôr minimálna dĺžka trvania expozície vytvrdzovacím faktorom (voda, slnko, čerstvý vzduch). Následne, pri sledovaní reakcie organizmu, dávka sa má zvýšiť;
- Pravidelnosť - pri vytvrdzovaní je potrebné vyvinúť si vlastný tréningový režim a držať sa ho. Treba mať na pamäti, že získané zručnosti pre postup, ktorý sa rovná 3 až 4 mesiacom, sa stratia, ak prestávate o 4 až 5 týždňov;
- individualita - pri zostavovaní vytvrdzovacieho programu je potrebné brať do úvahy vek a individuálne charakteristiky človeka. Najlepšou možnosťou je predbežná konzultácia s lekárom.
- odroda - aby sa eliminovala závislosť tela a zvýšila sa účinnosť vytvrdzovania, mali by ste striedať metódy expozície;
- správne rozloženie záťaže - aby sa telo mohlo zotaviť, je potrebné rovnomerne rozložiť účinky a umožniť telo odpočívať;
- bezpečnosť - nie je potrebné začať temperovanie radikálnymi metódami.
Faktory, ktoré môžu byť použité na temperovanie tela sú:
- voda;
- vzduch;
- slnko
Vytvrdzovanie studenej vody je jedným z najefektívnejších spôsobov prevencie ochorení horných dýchacích ciest. Takéto procedúry pomáhajú telu zvyknúť si na nízke teploty a zvyšujú imunitu. Tiež vodné kalenie normalizuje nervový systém, čo umožňuje pacientovi s etmoiditídou ľahšie tolerovať prejavy tejto choroby.
Spôsoby tvrdnutia vodou sú nasledujúce postupy:
- špongiou;
- pokožka (telo, nohy);
- chôdza v studenej vode;
- výplachy;
- zimné plávanie.
Stieranie so studenou vodou
Princíp tejto metódy vytvrdzovania je dôkladné trenie tela špongiou alebo uterákom, ktoré sú namočené v studenej vode. Kľúčovou požiadavkou tohto postupu je rýchlosť pohybu. Po tom, ako sa telo zvykne na tento typ vytvrdzovania, postupujte podľa procedúr sprchy a iných vodných tokov.
Nalievanie ako metóda vytvrdzovania
Najlepší čas na ustajnenie je ráno po spánku. Odporúčaná teplota v miestnosti je 18 - 20 stupňov, voda - 12 stupňov (je potrebné postupne dosiahnuť túto hodnotu od 30 stupňov). Po rannom sprchovaní alebo vaní by ste mali na krk a ramená naliať vedro s vodou a pokožku pokropiť suchou uterákom. Douche by sa malo vykonávať každý druhý deň, najmenej 2 krát týždenne. Pri vykonávaní tohto postupu je potrebné dodržiavať pravidelnosť a správnosť. V opačnom prípade môže byť sprcha škodlivá, pretože bez závislosti je pre telo vážny stres.
Umývanie nôh je jemnejší spôsob vytvrdzovania, vhodný pre malé deti a starších ľudí. Pri vykonávaní tohto postupu by mali byť nohy ponorené do studenej vody, potom ich rýchlo a silne pretrepali uterákom, kým sa nevyskytne pocit tepla. Trvanie prvej relácie - 1 minúta, teplota vody - 28 - 30 stupňov. Postupným znižovaním hodnoty by ste mali teplotu vody nastaviť na 5 - 7 stupňov, dobu umývania - až 10 minút.
Chôdza vo vode
Tento typ vytvrdzovania sa môže vykonávať doma a je vhodný pre ľudí s vysokou citlivosťou na chladu. Môže sa použiť aj na upokojenie malých detí. Vo vani je potrebné naliať niekoľko vedierok vody pri izbovej teplote tak, aby množstvo tekutiny dosiahlo úroveň tela. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 1 - 2 minúty. Postupne sa množstvo vody v kúpeľni musí zvýšiť tak, aby sa dostalo do kolená. Čas strávený vo vode by sa mal uviesť na 5 - 6 minút. Po naliatí vody do kúpeľa by ste mali stáť v nohách a začať robiť kroky. Po niekoľkých minútach pridajte do kúpeľa studenú vodu. Pri kontrole množstva a teploty vody, ako aj trvania procedúr je potrebné zamerať sa na svoje vlastné pocity. Po vycestovaní z kúpeľa by ste mali robiť ťažké pohyby nohami, aby ste udržali svoje končatiny v teple.
Kontrastná sprcha
Vytvrdzovanie s kontrastnou sprchou spája tepelné a mechanické účinky na telo, preto je účinným spôsobom, ako zabrániť veľkému počtu ochorení horných dýchacích ciest.
Pravidlá pre držanie kontrastnej sprchy sú:
- Je potrebné začať s týmto typom procedúry s kontrastnými sprchami končatín (nohy a ramená), postupne zvyšovať plochu tela nalievaného;
- čas expozície horúcou vodou - 1,5 minúty, studený - niekoľko sekúnd;
- trvanie kontrastnej sprchy - 1 - 2 minúty;
- držanie sprchy sa neodporúča po fyzickej námahe;
- Optimálny čas pre tento druh vytvrdzovania je ráno, pretože sprcha spôsobuje vzrušenie a zvyšuje aktivitu človeka;
- Po sprchovaní musíte intenzívne tritovať telo uterákom.
Mnoho odborníkov sa domnieva, že kúpanie v ľadovej vode aktivuje prácu všetkých dôležitých systémov tela, ktoré pomáhajú odolávať veľkému počtu chorôb. Predpokladom pre tento typ tvrdnutia je predbežná konzultácia s lekárom. Tento druh plávania sa najlepšie praktizuje nielen sám, ale aj v špeciálnych skupinách na zimné plávanie, kde sa vykonáva neustále lekárske ovládanie všetkých účastníkov.
Choroby, pre ktoré sa tento typ vytvrdzovania neodporúča, sú:
- patológia kardiovaskulárneho systému;
- hypertenzia (počas exacerbácie);
- epilepsie;
- sklon ku kŕčom;
- ochorenie obličiek;
- zápal priedušiek, pľúc;
- problémy s štítnou žľazou.
Aeroterapia (vytvrdzovanie tela vzduchom)
Kalenie so vzduchom je účinnou metódou riešenia etmoiditídy. Je nevyhnutné začať tento typ tréningu organizmu s slabo pôsobiacimi postupmi, postupne zvyšovať trvanie vzduchových kúpeľov a znižovať teplotu vzduchu. Vytvrdzovanie vzduchom je potrebné úplne alebo čiastočne nahé ráno, keď je vo vzduchu veľké množstvo ultrafialových lúčov.
Kategórie, ktoré sú rozdelené na vzduchové kúpele, sú:
- teplé - od 30 do 20 stupňov;
- chladno - od 20 do 14 stupňov;
- studené - od 14 stupňov a nižšie.
Obmedzenia pri vytvrdzovaní vzduchom sú:
- zimnica - keď sa táto pocit objaví, musíte sa obliecť a cvičiť, aby ste sa zahrili;
- fyzické vyčerpanie - vytvrdzovanie tela je nevyhnutné, mať veselú náladu;
- akútne infekčné ochorenia - expozícia studenému vzduchu môže ochorenie zhoršiť.
Kalenie slnkom
Slnečné svetlo je účinná liečba a prevencia proti etmoiditíde. Infračervené lúče, ktoré prenikajú do kože do hĺbky 4 centimetre, spôsobujú zvýšenie telesnej teploty, čím poskytujú protizápalový a vazodilatačný účinok. Ultrafialové lúče majú baktericídnu vlastnosť a zvyšujú odolnosť tela voči infekciám.
Pravidlá prijímania solárnych temperovacích kúpeľov sú:
- je potrebné začať postup od prvých letných dní;
- je potrebné mierne zvýšiť mieru vystavenia slnečnému žiareniu, inak môže dôjsť k popáleniu kože;
- najlepšie miesto na opaľovanie je rieka alebo jazerná banka;
- oblasť, v ktorej sa postupy vykonávajú, musí byť otvorená pre pohyb slnka a vzduchu;
- kúpanie je najlepšie ráno, v horizontálnej polohe, nohy na slnku;
- mali by ste nosiť klobúk alebo klobúk na hlave;
- Kúpele by sa mali užívať pol hodinu po raňajkách (od 7 do 10 ráno), dokončiť aspoň 60 minút pred jedlom. Vo večerných hodinách sa postup môže vykonať po 16 hodinách;
- trvanie prvej relácie je 10 minút. Ďalej každý deň musíte zvýšiť čas vystavenia slnečnému žiareniu o 5 - 10 minút, aby ste dosiahli 2 hodiny;
- Nevystavujte telo silnému prehriatiu alebo nadmernému potenie. Po opaľovaní je potrebné urobiť sprchu alebo kúpeľ.
Zlepšenie výkonnosti imunitného systému
Keď je imunitná funkcia stlačená, telo je náchylné na prechladnutie. Preto by pacienti s etmoiditídou mali venovať pozornosť zlepšeniu imunity. Okrem vytvrdzovania telo zlepšuje fungovanie imunitného systému, dodržiavanie mnohých zásad týkajúcich sa výživy a životného štýlu.
Pravidlá, ktorých dodržiavanie zvyšuje imunitu, sú:
- sladký limit - podľa American Journal of Clinical Nutrition 100 gramov cukru päť hodín po ich konzumácii výrazne znižuje účinnosť boja proti bielej krvinky proti bakteriálnym infekciám. Preto by ľudia so slabou imunitou mali upustiť od nadmernej spotreby sladkej vody, cukroviniek, cukroviniek a iných výrobkov obsahujúcich cukor;
- použite asi 2 litre (8 pohárov) tekutiny denne - vlhkosť pomáha eliminovať toxíny z tela;
- boj proti nadbytkom libier - nadváha spôsobuje hormonálne poruchy, ktoré zabraňujú imunitnému systému bojovať proti infekciám a vírusom;
- systematické hydratovanie nosovej sliznice - suchá sliznica je priaznivým prostredím pre vývoj patogénov. Aby sa zabezpečila dostatočná vlhkosť vzduchu, špeciálne zariadenia by mali byť inštalované v pracovných a obytných priestoroch. Na udržanie vlhkosti sliznice pomôže použitie komerčných aerosólov alebo premytie soľankou;
- rozvoj komunikačných zručností - neurobiológ Barry Bitman a jeho kolegovia vykonali štúdiu a dokázali, že komunikácia s blízkymi ľuďmi, kolegami a príbuznými má pozitívny vplyv na imunitný systém;
- zníženie hluku - v priebehu vedeckého experimentu, ktorý sa uskutočnil na Cornellskej univerzite, sa ukázalo, že zvýšená hladina hluku bráni práci imunitných funkcií. Hladké zvuky môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, rozvoj srdcových ochorení a cievnych ochorení, zvýšenie hladín cholesterolu;
- Boj proti stresu - Americká psychologická asociácia našla v sérii štúdií, že systematické alebo dlhotrvajúce ochorenie spôsobuje, že imunitný systém človeka je veľmi zraniteľný. Stresová odolnosť by sa preto mala vyvinúť pomocou zvládnutia špeciálnych techník pre fyzickú a duševnú relaxáciu.
Dodržiavanie odporúčaní o objeme pitia za deň je účinným spôsobom, ako zachovať normálnu funkcionalitu imunitného systému. Ak chcete zvýšiť účinok príjmu tekutín, môžete nahradiť vodu rastlinnými čajmi na báze liečivých rastlín.
Oranžový kôrový čaj
Na výrobu nápoja by sa malo použiť 50 gramov (10 lyžíc) zmesi na liter vriacej vody. Ak chcete ochutnať, môžete pridať oranžový sirup.
Zložky čaju sú:
- pomarančová kôra (suchá alebo čerstvá) - 1 diel;
- čierny čaj bez prídavku - 1 diel;
- citrónové kôry (suché alebo čerstvé) - jedna druhá časť.
Rosehip je zdrojom vitamínu C, preto odporúčame, aby nápoje na jeho základe zlepšili ochranné funkcie tela. Čerstvo pripravený odvar (100 gramov bobule na liter vody) by sa mal zmiešať s rovnakým množstvom horúceho čaju. Pridajte med alebo cukor. Počas dňa môžete piť čaj bez obmedzenia.
Obohatený čaj
Zloženie čajovej zmesi obsahuje zložky, ako sú listy jahody, sláčikové a harmančekové kvety. Malo by sa brať v rovnakej miere v suchom stave všetky zložky, premiešať a naliať do vhodnej nádoby na skladovanie (sklenené alebo keramické nádoby). Pre 1 šálku vriacej vody použite 1 lyžicu kolekcie.
Životný štýl s etmoiditídou
Na rýchlu a účinnú liečbu tejto choroby by mal pacient opustiť množstvo návykov a dodržiavať niekoľko odporúčaní.
Pravidlá, ktoré pomôžu rýchlo zvládnuť túto chorobu, sú:
- zastavenie fajčenia a pobyt v dymových miestnostiach - tabakový dym môže spôsobiť slizničný edém;
- prevencia závažnej hypotermie;
- minimalizovanie kontaktu s ľuďmi, ktorí majú prechladnutie;
- pravidelné mokré čistenie a vetranie priestorov;
- odmietnutie návštev, pretože chlórovaná voda môže zhoršiť stav;
- pri vstupe na ulicu sa vyhýbajte vetra v tvár;
- Pred návštevou verejných miest by ste mali nosné pasáže mazať masťou, ktorá obsahuje antivírusové a protizápalové látky.
Aby sa zabránilo tejto chorobe, je potrebné okamžite liečiť hlavné ochorenia, proti ktorým sa vyvinie etmoiditída, a odstrániť predisponujúce faktory.
Patológie, ktoré by sa mali riešiť na prevenciu zápalu v paranazálnej dutine, zahŕňajú:
- vírusové ochorenia;
- bakteriálne lézie dýchacieho traktu;
- zubné ochorenie;
- krútená nosná priehradka;
- hubové infekcie.
Tipy a rady pre pacientov s etmoiditídou
Toto ochorenie výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Okrem somatických prejavov (bolesť, opuch, nazálna kongescia) má táto patológia negatívny vplyv na emočný stav človeka. Tiež, etmoiditída nepriaznivo ovplyvňuje celkovú vitalitu.
Obavy ľudí počas tejto choroby sú:
- zvýšená únava;
- podráždenosť;
- porucha pamäti;
- znížený výkon;
- problémy s koncentráciou;
- prevalencia zlej nálady.
Efektívnym spôsobom, ako zvládnuť podráždenie, je nasmerovať negatívnu energiu správnym smerom. Ako sa zbaviť úzkosti alebo chcú hádať, pomôže zapojiť sa do procesu, ktorý vyžaduje zapojenie a pozornosť (čítanie, pletenie, upratovanie miestnosti atď.).
Dôsledky etmoiditídy
Dôsledky etmoiditídy sa znižujú na početné komplikácie, ktoré vznikajú, ak nemáte liečbu choroby.
Komplikácie etmoiditídy sú:
- chronická etmoiditída;
- zničenie etmoidnej kosti s prienikom hnisu na orbite alebo lebečnej dutine;
- empyém (nahromadenie hnisu) z kostnej tkaniva.
Chronická etmoiditída
Poškodenie etmoidnej kosti
Táto komplikácia je najnebezpečnejšia s etmoiditídou, pretože hnis z rozbitého etmoidálneho labyrintu sa preniká do dutiny obežnej dráhy, lebky. Súčasne sa tvoria flegmony, abscesy, meningitída. Ak sú predné bunky etmoidnej kosti zničené, hnis sa šíri za oko (retrobulbar). To je sprevádzané ostrým opuchom očných viečok, exophthalmos (výčnelok očnej gule) a bolesť sa zvyšuje. Ak sú zadné bunky kosti zničené, zorné pole sa zhorší - zraková ostrosť klesá, vizuálne polia sú úzke.
Niekedy sa patologický exsudát môže preniknúť do dutiny lebky, a potom infekcia prechádza na substanciu mozgu a jeho škrupinu. Vyvinúť meningitídu, arachnoiditídu. V tomto prípade sa stav pacienta rýchlo zhorší a vyžaduje resuscitačné opatrenia. Symptómami etmoiditídy sú príznaky akútnej dysfunkcie nervového systému, intoxikácia.