Rádiografia, ako metóda radiačnej diagnostiky, sa široko používa v mnohých oblastiach medicíny vrátane otoriológie. Štúdia sa vykonáva bez poškodenia horných tkanív, to znamená, že neinvazívne, netrvá veľa času, je bezbolestné.
Röntgenové vyšetrenie nosa a paranazálneho priestoru vám umožňuje spoľahlivo určiť existujúce zmeny kostných štruktúr a patológiu pneumatických dutín (dutín). Jasná vizualizácia orgánov na rentgenovom snímku umožňuje lekárovi objektívne posúdiť stav, správne stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Podľa rozhodnutia lekára ORL sa vykoná preskúmanie alebo zameranie na rádiografiu:
- všeobecné röntgenové vyšetrenie, zobrazuje kosti nosa a dutín ako celok a je častejšie vykonávaná počas počiatočnej diagnózy;
- rádiografické pozorovanie, ktoré podrobnejšie uvažuje o jednotlivých anatomických štruktúrach. Vykonáva sa na kontrolu liečby skôr diagnostikovanej choroby jednej alebo druhej nosovej oblasti.
Ako často môžem tento postup urobiť? Množstvo prieskumu nebolo oficiálne stanovené. Dávka röntgenových lúčov po jedinom vyšetrení nie je nebezpečná pre zdravie, ale vzhľadom na skutočnosť, že v tele sa inklinuje hromadenie ožarovania, sa röntgenové snímky dutín nedoporučujú viac ako dvakrát do roka.
Prehliadnutá oblasť
Obraz je zachytený v čiernej a bielej podobe, v ktorej sú zreteľne viditeľné kostná kostra nosa, veľkosť nosohltanu, štruktúra a obrysy dutín s nosnosťou vzduchu (inými slovami, dutiny). V snímke lekár analyzuje integritu kostí a tkanív chrupavky, stavu dutých útvarov susediacich s nosom:
- čelné (čelné) dutiny, umiestnené v čelnej kosti lebky;
- labyrint mriežky;
- hlavný sfénoidný sín, rozdelený septom;
- spárovaná maxilárna (maxilárna) dutina;
- dolná časť časových kostí s bunkovou štruktúrou (mastoidný proces).
Diagnóza obrazových odchýlok a chorôb
Jedným z hlavných ochorení nosných dutín - sinusitída (zápal slizníc) má niekoľko rôznych foriem. Röntgenové snímky dutín umožňujú identifikáciu sínusitídy. Hyperplázia sínusu alebo hyperplastická sinusitída sa vyznačuje zvýšeným rastom slizničných buniek. Na obrázku bude mať táto oblasť zahusťovanie. Katarálna, edematózna katarálna alebo exudatívna (s akumuláciou tekutín) formy sinusitídy je zobrazená na rádiografii prudkým tmavnutím zápalového sínusu. Alergická sínusitída je výrazný opuch.
Rádiografia paranazálnych dutín rozlišuje ochorenie podľa miesta:
- zápal maxilárnych dutín - antritis;
- zápal čelného sínusu - čelná sínusitída;
- patológia mastoidných procesov - etmoiditída.
Tiež je určený rozsahom rozšírenia zápalového procesu. Pri monosinusitíde ochorenie postihuje iba jednu paranazálnu dutinu, polysinusitída je diagnostikovaná, keď je zápal lokalizovaný v niekoľkých dutinách. Ak sú v procese zapojené všetky pravé alebo všetky ľavé sínusy, je diagnostikovaná hemisinusitída, porážka všetkých dutín znamená prítomnosť pansinusitídy.
Iné patológie
Ak rádiograf zobrazuje prítomnosť kruhovej dutiny v sínuse s jasným obrysom, je to príznak cysty. Menej často sa diagnostikujú iné nádory. Cudzí objekt zachytený v dutinách bude tiež zobrazený na obrázku. Nerovnomerne umiestnené, tmavé na röntgenových snímkach, v blízkosti steny naznačujú prítomnosť polypov (abnormálny rast).
U detí sa na diagnostiku zápalového nárastu v lymfatickom tkanive nosohltanu tonsilového tkaniva - adenoiditídy, ako aj rozsahu vývoja ochorenia použije rontgenová štúdia nosa a priľahlých priestorov. S adenoidmi prvého stupňa obsadzujú 1/3 nasofaryngeálneho lumenu, druhý stupeň sa vyznačuje léziou ½ lumenu, adenoidy tretieho stupňa úplne prekrývajú lumen nasofaryngu.
Diagnóza chrupavky a kostného tkaniva nosa
Rádiografia kostí nosa je vždy predpísaná pre modriny a iné zranenia. Zároveň sa tým rýchlejšie po poškodení nosu dosiahnu spoľahlivejšie výsledky. Na obrázku radiológ určí:
- možná bežná zlomenina nosa;
- fraktúrna zlomenina a prítomnosť fragmentov v mäkkých štruktúrach;
- zlomeniny s posunom a miera vytesnenia kostí.
Rozšírenie rádiografií zahŕňa aj určenie zakrivenia nosnej septa, akýchkoľvek iných transformácií a deštruktívnej deštrukcie kostnej a chrupavkovej zložky orgánu.
Účel prieskumu
Röntgenové snímky paranazálnych dutín (PPN) sú indikované pre nasledujúce symptómy a sťažnosti pacienta:
- porušenie dýchacieho procesu v dôsledku chronickej nosovej kongescie;
- prítomnosť hnisu a krvi vo výtoku;
- pravidelné bolesti hlavy na pozadí bežnej chladu, ktoré nie sú spojené s inými ochoreniami (hypertenzia, IRR atď.);
- bolesť v centrálnej čelnej oblasti pri ohýbaní;
- bolesť pri dotyku nosa;
- post-traumatická bolesť a opuch nosa;
- predpoklad prítomnosti cudzieho predmetu v nose.
Tieto príznaky sú najčastejšie sprevádzané hypertermiou (horúčkou), únavou, pocitom ťažkosti v hlave. Röntgenové lúče nosa a priľahlých dutín sú určené na kontrolu liečby predtým diagnostikovaných ochorení: so sínusitídou, sínusitídou, čelnou sínusitídou, zlomeninou a vytesnením kostí, polopipózou a cystami. A tiež pre špecifické ochorenia kostrového systému tela, ako je osteomyelitída, osteoporóza.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať dodatočnú počítačovú tomografiu paranazálnych dutín. Takéto rozhodnutie sa uskutoční, ak na obrázku nie sú žiadne patologické zmeny a v stave pacienta nie je žiadna pozitívna dynamika, na snímke je zobrazený nádor, ale nie je možné určiť jeho povahu, indikácie na operáciu vyžadujú hlbšie štúdium nosovej oblasti.
kontraindikácie
Počas gravidity nie je vyšetrenie predpísané, pretože röntgenové lúče majú teratogénny účinok (zhoršenie vývoja embrya). Relatívne (relatívne) kontraindikácie sú:
- kovové plastové zubné protézy. Kovové časti môžu ovplyvniť kvalitu obrazu.
- veku detí. Dieťa je x-rayed, iba ak je to absolútne nevyhnutné. Ostatné časti tela počas postupu však musia byť chránené špeciálnou zástera s obsahom olova.
Na diagnostiku malých pacientov sa odporúča bezpečný MRI scan.
Röntgenový postup
Prípravné opatrenia pre prieskum nie sú poskytnuté. Pacient sa musí len rozhodnúť, kde má urobiť rádiograf: na okresnej klinike alebo na platenom diagnostickom centre. Najčastejšie sa postupuje s vertikálnou pozíciou vyšetrovanej osoby. Pod bradou sa špeciálna podpora stáva silnejšou. Je zodpovednosťou pacienta, aby počas procedúry nezatvoril ústa a aby držal dych. Celý proces trvá pol minúty.
Na diagnostiku poškodenia kosti sa nasnímajú snímky v priamom premietaní a boku (vľavo a vpravo). Navyše je možné natáčať nosovú projekciu. PPN sa skúmajú v okcipitálnej brade, priamej, okcipitálne-čelnej, bočnej a bradovej projekcie. Konkrétne, v akej polohe bude fotografia vykonaná, závisí od diagnózy, ktorú očakáva otolaryngológ. Popis obrazu rádiológom trvá asi štvrtinu hodiny.
Gaymorografiya
Röntgenové maxilárne dutiny s komplikovaným priebehom sínusitídy sa robia pomocou kontrastnej látky. Minútka sa vykonáva podľa pokynov lekára a len pre dospelých pacientov. Metodika zahŕňa:
- použitie lokálnej anestézie;
- punkcia sínusovej steny;
- umývanie dutiny;
- úvod do študovaných kontrastných sín;
- sekvenčné zábery vo viacerých projekciách.
Odstránenie kontrastného činidla nastane spontánne do 24 hodín po vyšetrení. Osobitná pozornosť sa venuje tejto chorobe a jej diagnostike v súvislosti s rizikom vážnych komplikácií. Nadbytočná detekovaná sinusitída vstupuje do chronického štádia, v ktorom je možný vývoj zápalových procesov v bronchopulmonárnom systéme a mozgu.
Digitálny x-ray
Digitálna rádiografická metóda skúmania PPN je progresívnejšia a informatívnejšia. Obraz nazálnych dutín je premietaný do počítača, čo umožňuje podrobnejšie štúdium zmien a patológií orgánu. Okrem toho je možné uložiť výsledky v digitálnej forme a v prípade potreby ich preniesť cez internet. Nevýhody digitálnej diagnostiky zahŕňajú náklady na prieskum.
Napríklad v moskovskej štvrti Brateevo je cena takejto procedúry medzi jedným a pol tisíckami rubľov, na rozdiel od bežného röntgenového žiarenia za 250 rubľov. Nebojte sa vystavenia žiareniu a ignorujte predpísanú röntgenovú procedúru. Obrázok pomôže lekárovi určiť jedinú správnu liečbu pre identifikovanú chorobu.
Röntgenové dutiny: prečo a ako stráviť
Röntgenové vyšetrenie sa používa na diagnostiku zápalu dutín, ich nádorov a zranení. Je tiež potrebné vyhodnotiť výsledky liečby.
Indikácie pre štúdium
Sťažnosti a symptómy, ktoré vyžadujú röntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín:
- náhla bolesť pod zásuvkami obočia, v oblasti obočia alebo v blízkosti nosa, najmä v kombinácii s nazálnym kongesciou, horúčkou a mukoopurulovaným výbojom;
- traumatizovaná horná čeľusť, nos alebo predná plocha;
- dlhotrvajúce krvácanie z nosa;
- konštantná nosná kongescia;
- opakujúce sa bolesti hlavy v oblasti čela, chrámy, okolo zásuviek;
- potreba zubnej chirurgie na hornej čeľusti.
Choroby, ktoré možno zistiť pomocou röntgenových snímok dutín:
- antritída, sínusitída, etmoiditída, akútne aj chronické formy;
- zlomenina kostrových stien paranazálneho sínusu;
- benígne a malígne nádory dutín, ako aj kavitárne formácie - cysty.
kontraindikácie
Tento výskum je pre dospelého bezpečný. Dosiahnuté radiačné zaťaženie je 0,05 mSv a nie je škodlivé pre zdravie. Pri použití moderných digitálnych rádiologických technológií je úroveň vystavenia žiareniu minimálna. Opakovať štúdiu môže byť podľa potreby, ale stále častejšie 2-3 krát ročne, bez toho, aby to bolo potrebné.
Rádiografia dutín nie je priradená deťom do 7 rokov a tehotným ženám. V prípade potreby sa u týchto pacientov používa ultrazvuk alebo magnetická rezonancia.
Röntgenové lúče môžu byť vykonané u dieťaťa iba vtedy, ak je podozrenie na purulentný zápal alebo zlomeninu steny.
Ako je to štúdia
Osobitná príprava na štúdium, obmedzenia výživy alebo liekov sa nevyžaduje. Postup je úplne bezbolestný. Pred vyšetrením je potrebné odstrániť všetky kovové predmety z hlavy vrátane okuliarov, odstrániteľných zubných protéz a šperkov. Môžu "zakrývať" časť obrazu a zabrániť tomu, aby bol riadne hodnotený.
Röntgenové snímky paranazálnych dutín sa vykonávajú v 4 štandardných projekciách:
- bočný: obrázok v profile zobrazuje hranice čeľusťových, čelných a sfénoidných dutín, pacient sa dotýka brady na obrazovke a otvára ústa;
- Caldwellova pozícia (posterior-anterior projection), na prezeranie čelného a etmoidného sínusu zhora, zatiaľ čo pacient sa opiera o obrazovku s čelo a nosom, s hlavou mierne naklonenou dopredu;
- Watersovu pozíciu na posúdenie štruktúry maxilárnych dutín, prednej časti etmoidných sínusových buniek a spodku obežnej dráhy, zatiaľ čo pacient nakloní hlavu dozadu, zatlačí bradu na obrazovku;
- mentálne-kraniálne, dáva možnosť preskúmať sfénoidný sínus a prednú a zadnú stenu čelného.
Štúdia môže byť vykonaná, keď pacient stojí, sedí na stoličke alebo ležia. Pre pohodlie a nehybnosť tvarovania hlavy, pieskovín, opierok hlavy z penového materiálu, elastických obväzov boli predtým použité, teraz ich funkcia vykonávajú zariadenia, ktoré podporujú hlavu, s ktorou sú vybavené moderné röntgenové prístroje. Ochranná zásterka, ktorá neprenáša röntgenové lúče, sa umiestni na hornú časť tela, ktorá je predmetom štúdie.
Po umiestnení pacienta do požadovanej polohy urobí röntgenový technik snímku.
Štúdia trvá niekoľko minút. Po nej je zvyčajne potrebné počkať trochu, aby bol laboratórny technik presvedčený o dobrej kvalite získaných rádiogramov. Obrázok sa posiela na opis rádiológov, výsledok sa môže okamžite vydať do rúk alebo preniesť na ošetrujúceho lekára.
Normálny röntgenový obraz
Na snímke paranazálnych dutín sú viditeľné takéto anatomické prvky:
- nazálna dutina vo forme osvietenia trojuholníkového tvaru, delené priečkou na symetrické polovičky;
- v každej polovici nosnej dutiny viditeľné tiene perličiek a medzi nimi - osvietenie zodpovedajúce nosným priechodom;
- na oboch stranách nosnej dutiny sú viditeľné trojuholníkové osvietenie s jasnými hranicami - maxilárne dutiny;
- v priestore medzi obežnými dráhami je dutina etmoidného sínusu, rozdelená tenkými stenami do niekoľkých buniek;
- nad orbitami v hĺbke kosti, sú definované čelné dutiny, môžu mať iný tvar, niekedy sú oddelené kostnými septami.
Všetky odchýlky od normálneho obrazu sú hodnotené rádiológom a odrážajú sa v závere. Výsledok štúdie nie je diagnózou. Vyšetruje ju lekár v ORL v kombinácii s inými príznakmi možného ochorenia.
Čo dokáže zistiť rádiológ
Pri ochoreniach dutín doktor dokáže vidieť:
- príznaky akútneho zápalu: hlien je zahustený, horizontálna hladina tekutiny je viditeľná v dutine sínusu, s hnisavosťou môže byť hranica obsahu šikmá alebo konkávna, ale to nie je povinný znak;
- príznaky chronického zápalu: výrazné zhrubnutie stien, zúženie lumenu sínusu až do úplného zmiznutia (bez pneumatácie);
- príznaky poranenia: zlomeniny kostrových stien, prítomnosť voľných hustých fragmentov v sínuse, posun fragmentov;
- príznaky nádoru: objemová hmotnosť v dutine, ktorá má zvýšenú hustotu;
- príznaky cysty: zaoblené osvietenie mimo normálnej hranice sínusu.
Rádiografia s kontrastnými dutinami
Kontrastovanie - zavedenie do dutiny sínusovej látky, ktorá neprenáša röntgenové lúče. Vyplňuje všetky nezrovnalosti a zvyšuje informačný obsah štúdie. Takáto štúdia sa zvyčajne vykonáva pred chirurgickým ošetrením chronickej sínusitídy.
Do sínusu sa pomocou tenkej ihly vstrekne 3-5 ml látky obsahujúcej jód. Zostáva v dutine až 2 dni, takže po úvode nie je potrebné okamžite fotografovať.
- Kontrast môže byť zavedený do dutiny čelného sínusu pomocou endoskopu cez čelno-nasálnu píšťalu alebo trepanobiopsy (prepichnutie) steny.
- Všetky sinusy môžu byť naplnené kontrastom rozpustným vo vode pomocou katetru YAMIK sínus. Tento postup sa vykonáva v nemocniciach ENT.
Výhody a nevýhody metódy
Rádiografia paranazálnych dutín má svoje výhody a nevýhody.
Čo možno vidieť na röntgenových dutinách
Röntgenové dutiny sú predpísané lekármi za podozrenie na zápal sínusitídy (zápal horných dutín). Štúdia pomáha identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a predpisuje včasnú liečbu, aby sa zabránilo progresii ochorenia.
Röntgenové lúče nosnej dutiny sa vykonávajú v nasledujúcich projekciách:
- nosopodborodochnaya;
- brada;
- axiálne.
Rádiografia nosových dutín v nasopodborodnom projekte vyžaduje, aby bol pacient inštalovaný s dôrazom na stojan radiografického prístroja s bradom a nosom. Umiestenie vám umožňuje jasne sledovať stav čeľusťových priechodov a ich pneumatizačnú činnosť.
Čo vyzerá sínusitída na röntgenových lúčoch
Na obrázku v projekte nasopodborodochnaya sa sínusitída vizualizuje vo forme tmavnutia s hornou horizontálnou úrovňou v dolnej a strednej tretine. Pri alergických ochoreniach je možné vizualizovať vankúšovité výčnelky sliznice. Sú to syndrómy x-ray plus-shadow (ďalšie vzdelávanie strednej alebo vysokej intenzity).
Celkové zatemnenie maxilárneho sínusu nastáva vtedy, keď hromadenie zápalovej tekutiny je pod vplyvom streptokokov alebo pneumokokov.
Röntgen v projekcii bradavky sa vykonáva takto: osoba je v kontakte so vzpriamenou bradu. To vedie k tomu, že spodné časti maxilárnych dutín sú zreteľne viditeľné na obrázkoch a horné steny sú rozmazané.
Aké štruktúry zobrazujú röntgenové snímky v subentrickej projekcii: Takýto výrez ukazuje dobre mriežkové labyrinty v blízkosti nosa, ktoré sa kontaminujú počas zápalu čelných a maxilárnych dutín súčasne.
- pyramídy temporálnych kostí;
- maxilárne dutiny po celej dĺžke.
V porovnaní s nasolaterálnou projekciou je pri fotografovaní s stohovaním brady možné zobraziť spodnú polovicu oboch sínusov, ktoré sú pokryté pyramídami temporálnych kostí.
Najťažšie s röntgenom nosa je prehľad etmoidného labyrintu. Ak chcete zobraziť anatomické údaje, môžete urobiť iba predný záber. Na bočnom röntgenovom snímku nie je jasne vysledovaný labyrint.
Čo ukazuje röntgenové snímky nosných dutín (maxilárne a čelné)
Röntgen s antritisom ukazuje nasledujúce štruktúry:
- Nosová dutina
- Osvietenie vzduchových dutín.
- Okolie očí.
- Oblasť stmievania.
- Čelná kosť
- Lattice bludisko.
Röntgen vám umožňuje jasne vidieť porušenie pneumatík nosných dutín, pretože akumulácia tekutiny je jasne viditeľná na rádiografe. Pri analýze štruktúry mrežových labyrintov je potrebné venovať pozornosť nielen pneumatúcii, ale jasnosti obrysov každej bunky.
U dospelého majú labyrintové bunky nasledujúce vlastnosti:
- malá hodnota;
- jasnosť hraníc;
- priemerná hrúbka stien;
- zničenie medzikostálnych stien;
- štruktúrny labyrint.
Röntgenový obraz jasne ukazuje všetky vyššie uvedené štruktúry. Sú opísané pri dešifrovaní rádiológov.
Približný opis rádiografov PPN:
Na prezentovanom rádiografe PPN nie je výrazne znížená pneumatika, štruktúra mastoidných buniek sa nezmení, obrysy sú jasné. Záver: Röntgenové príznaky sínusitídy nie sú pozorované.
Čo je vidieť na röntgenovom nosiči
Röntgenové snímky dutín sú opísané príznakom röntgenového žiarenia "výpadok". Vidiac tieň v projekcii adnexálnych útvarov, radiológ navrhuje sínusitídu. V prítomnosti dutiny naplnenej kvapalným obsahom možno predpokladať cysty maxilárneho sínusu.
Röntgenové vyšetrenie je predpísané na detekciu edémov a hnisu v paranazálnych dutinách. Ak sa v nich nachádza hnis, je potrebné pacientovi ošetriť antibakteriálnymi látkami. V priebehu liečby sa vykonáva radiografia, pomocou ktorej môžete určiť kvalitu liečby.
Na röntgenovom snímku sínus vo väčšine prípadov vykazuje stmavnutie s hornou horizontálnou hladinou. V počiatočných štádiách ochorenia na rádiografe môžete identifikovať menšie akumulácie infiltračnej tekutiny.
Ako identifikovať tekutinu v maxilárnych dutinách
Na určenie prítomnosti tekutiny postačuje pamätať, ako sa mlieko chová v pohári. Vždy má horizontálnu hladinu tekutiny, aj keď mení polohu tela.
Röntgenové vyšetrenie nosa a paranazálne útvary tiež dokazuje potrebu vykonať diagnostickú punkciu na odstránenie hnisu, ktorý nemožno odstrániť liekom.
Môžete jasne sledovať hnis v snímke nosa a paranazálnych útvarov, urobených záporne. Rôntgenový obraz postačuje pre lekára ORL diagnostikovať zápal sínusitídy alebo čelnú sínusitídu a začať okamžitú liečbu.
Fotografické snímky: hladina tekutiny v pravom hornom svalstve
Nádory a röntgenové snímky paranazálnych dutín
Röntgenové snímky paranazálnych dutín vykazujú nádory pevnej štruktúry: osteómy, sarkómy, chondromy. Vzdelávacie údaje vo väčšine prípadov sú náhodným nálezom pri čítaní snímok. Pri analýze rádiogramu venuje rádiológ pozornosť nielen zníženiu pneumatíkácie, tmavnutia, ale aj "plus-tieňom".
Klasický röntgenový obraz ukazuje jasnú hladinu tekutiny, ktorá nepochybuje o diagnostike tejto choroby. Niekedy na snímke viditeľné viditeľné tiene, ktoré sa dajú vystopovať na okrajoch.
Ak je sliznica zahustená, môže to byť príznakom nasledujúcich ochorení:
- katarálny zápal;
- alergické stavy;
- chronické reakcie;
- opuch po sínusitíde.
Rádiografia nosných dutín nie je spojená s vysokou radiačnou záťažou na osobu. Je to jediná spoľahlivá metóda na včasnú diagnostiku zápalových zmien v paranóznych paranazálnych formáciách.
Čo zobrazuje röntgenový nos?
Pri ochoreniach nosa a horných dýchacích ciest lekári niekedy predpisujú rentgenové vyšetrenie nosa a paranazálne dutiny. To sa robí s cieľom pomôcť určiť diagnózu a zistiť skryté príznaky v sínusoch.
Každá choroba nosových dutín má svoje vlastné vlastnosti, ktoré nie je možné vždy odhaliť externým vyšetrením nosa. Najprv musíte zistiť, aké typy nosových ochorení existujú, potom zvážte, ako príznaky vyzerajú na röntgenových lúčoch.
Tak radiografia nosových dutín môže odhaliť:
- sínusitída (sinusitída, čelná sínusitída);
- cysty paranazálnych dutín;
- zlomeniny a dislokácie nosovej septa;
- rastu tkanív vo vnútri nosného sínusu;
- nazálne nádory;
- cudzie predmety v nose (napríklad u detí);
- zhrubnutie nosovej sliznice;
- jednostranný alebo bilaterálny proces v dutinách.
Rádiografia dutín tiež pomáha zistiť zmeny v liečbe nosa a pozorovať dynamiku vývoja ochorení.
Indikácie pre rádiografiu paranazálnych dutín sú:
- nazálne krvácanie;
- dlhotrvajúci nos s hnisavými výbojmi;
- častá horúčka;
- bolesti hlavy neznámej etiológie (pôvod);
- ťažkosti s nazálnym dýchaním.
Problémy s nosovými dutinami môžu nastať po utrpení vírusu alebo nachladnutia v dôsledku zníženej imunity. V takýchto prípadoch sa odporúča urobiť radiografiu nosových dutín na presnejšiu diagnostiku a stupeň zápalového procesu v paranazálnych dutinách.
Čo ukazuje rádiografia paranazálnych dutín zdravého človeka
Špecifickosť röntgenových lúčov je taká, že lúče sa zadržiavajú tekutinami v sínusoch a odrážajú sa na obrázku ako biele škvrny. Čím je škvrna väčšia, tým silnejší je zápalový proces. Normálne röntgenové snímky dutín ukazujú zdravé oblasti v tmavšej farbe. Takéto miesta sú umiestnené na oboch stranách nosa a na čelnej časti. Existujú štyri z nich. V zdravom stave sú na röntgenových snímkach viditeľné všetky štyri nosové dutiny, majú jasné obrysy.
Ak na röntgenovom snímku nie sú žiadne tmavé škvrny, potom sú nosné dutiny úplne naplnené tekutinou a pneumatúra orgánov horných dýchacích ciest je narušená.
Pneumatizácia dutín je prítomnosť vzduchových dutín určitého objemu, ktoré napomáhajú normálnemu fungovaniu orgánov dýchacieho systému.
Pri znížení pneumatiky sínusov dochádza k abnormalitám horných dýchacích ciest, ktoré vyžadujú konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.
Rádiografia nosa len ukazuje, koľko sa dutiny naplnia tekutinou, či existuje rast tkanív v paranazálnych dutinách alebo nosových nádoroch. V snímke nosa tento proces vyzerá ako jasná škvrna väčšej alebo menšej veľkosti.
Čo vyzerá chronická sinusitída na rentgenovej snímke?
Sinusitída je bežný názov zápalového procesu v sínusoch. Existuje niekoľko foriem sínusitídy:
- Produktívne (parietálne hyperplastické alebo polypózne). Na röntgenovom lúhu v dutinách sú jednotlivé alebo viaceré formácie. Na základe rádionuklidov určiť veľkosť nádorov a rozhodnúť sa o probléme s liečbou alebo chirurgickým odstránením).
Exsudatívnou. Hnisavá, serózna alebo katarálna sinusitída. X-ray nosa v tomto prípade nie je príliš informatívny, pretože tekutina vnútri dutín nemožno odlíšiť. Musí sa vykonať ďalšie vyšetrenie nazálneho sínusu na hnis alebo hlien.
Chronická sínusitída na röntgenovej snímke vyzerá ako zhrubnutie nosovej sliznice. Aj keď röntgenové lúče nezistili prítomnosť výlučku (tekutiny) v nosových paranazálnych dutinách, znamená to, že zápalový proces je neustále prítomný v nosovej dutine. Tieto symptómy sú tiež charakteristické pre alergickú sinusitídu.
Je možné urobiť rádiografiu dutín počas tehotenstva?
Röntgenové snímky paranazálnych dutín sa neodporúčajú počas tehotenstva, najmä v počiatočných štádiách, pretože röntgenové lúče majú mimoriadne nepriaznivý účinok na vnútromaternicový vývoj plodu. Fetálne bunky sú v stave rozdelenia, ak sú jednoduchšie - rastú. Expozícia röntgenových lúčov vedie k abnormálnemu vývoju a bunkovým mutáciám. Preto sú pre tehotné ženy použité iné metódy diagnostiky dutín - napríklad ultrazvuk.
- Hoci dávka žiarenia v röntgenovej metóde vyšetrenia paranazálnych dutín je extrémne nízka, existuje možnosť dlhodobých následkov na dieťa. Riziko v tomto prípade nestojí za to, pretože existuje bezpečnejšie zdravotnícke zariadenie, ktoré môže vykonávať rovnaký výskum, vrátane dutín.
- V prítomnosti hnisavých ohniskov v sínusoch a riziku sepsy sa vykonáva röntgenová snímka nosa pre tehotné ženy z dôležitých dôvodov. Ak existuje príležitosť na vykonanie röntgenových lúčov dutín na prístroji nového modelu, potom by ste mali použiť takéto röntgenové zariadenie. Dávky röntgenovej expozície na nových zariadeniach sú veľmi malé.
Röntgenové lúče nosných kostí
Rádiografia kostí lebky a nosu vám umožňuje určiť stupeň poškodenia kostí u ľudí s zlomeninami. Kosti na obrázku vyzerajú ako biela hmota. Obete a dutiny nosa sú tmavé.
Ako sa röntgenové snímky nosu pre zlomeniny
Rádiografia nosa sa odoberá v bočných výčnelkoch, ako aj v priamom smere na určenie rozsahu poškodenia okolitých tkanív a samotnej kosti:
- koľko úlomkov kostí nosa a ako sa nachádzajú;
- koľko nosovej kosti je poškodená a ako vážne;
- posun kostí nosa;
- existuje nejaké krvácanie v nosových dutinách;
Symptómy a výskyt nosových zlomenín u dospelých a detí na rádiografii je možné vidieť rôznymi spôsobmi. Je to spôsobené štrukturálnymi znakmi kostí lebky a nosa.
Rádiografia na zlomeniny tvárových kostí pomáha určiť stupeň poškodenia nosových tkanív v počiatočnom štádiu, čo vám umožňuje vybrať vhodnú liečbu a čo najskôr opraviť situáciu zmenou nasálnych kostí, kým kosti nosa začali splynúť a mať nepravidelný tvar.
U detí dochádza k menej častým zlomeninám nosa, pretože kosti majú chrupavkovú vrstvu, ktorá pri pohmožďovaní zmršťuje a zabraňuje krakovaniu kostí. Je to prirodzený mechanizmus ochrany pred zranením, zatiaľ čo deti sa učia chodiť, študovať životné prostredie a dostávať obrovské množstvo drobných zranení a modrín.
Rádiografia nosových kostí u detí ukazuje prítomnosť zlomenín, posunutie kostí nosa s modrínami, trhliny štvoruholníka chrupavky.
Z akého veku môžete deťom nosiť röntgenový nos
Rádiografia nosových dutín u detí je oficiálne povolená už 7 rokov. Pred týmto vekom sa neodporúča vykonať štúdiu kostí lebky u detí pomocou röntgenových lúčov, pretože kosti a mäkké tkanivá dieťaťa sú v procese rastu. Röntgenové lúče ovplyvňujú molekuly DNA a RNA a môžu narušiť proces prirodzeného vývoja organizmu.
V naliehavých situáciách, na ktoré možno pripísať nehody, padá z výšky, keď sa vyskytne otázka o živote dieťaťa, používajú sa ako diagnostické metódy aj za prítomnosti vekových kontraindikácií.
Ako urobiť x-ray nosu pre dieťa
Postup radiografie nosových dutín dieťaťa je jednoduchý. Potrebujete odstrániť iba kovové výrobky, ktoré ovplyvňujú kvalitu röntgenového žiarenia. Nie sú potrebné žiadne ďalšie aktivity na röntgenové vyšetrenie nosa.
Rádiografia nosových paranazálnych dutín pre dieťa sa uskutočňuje v rôznych projektoch, aby sa maximálne zobrazil stav čelných a maxilárnych dutín na rentgenovom snímku.
Ako často môže x-ray nosa
- Röntgenové vyšetrenie nosa - röntgenové snímky paranazálnych a čelných dutín, nesmie trvať viac ako dvakrát do roka. Pokúšajú sa neuplatňovať túto metódu na deti mladšie ako 14 rokov (podľa iných zdrojov až do 7 rokov). Výnimkou sú röntgenové snímky končatín, keď je potrebné potvrdenie alebo popretie zlomeniny.
- Účinok rentgenového ionizujúceho žiarenia závisí od kvality röntgenového prístroja. Najnovšie modely röntgenových prístrojov umožňujú produkovať extrémne malé množstvo žiarenia, ktoré je neškodné aj pre deti, ale takéto rentgenové prístroje sú veľmi drahé a nie sú k dispozícii vo všetkých klinikách. Ak je potrebné, aby sa röntgenové snímky nosového dutín často kontrolovali, musíte zistiť, kde sa nachádzajú röntgenové zariadenia a kde môžete častejšie vykonávať röntgenové vyšetrenie nosa dieťaťa. Kvalita röntgenových lúčov nosných dutín na nových zariadeniach je oveľa vyššia a dávka ožiarenia je približne 10 krát nižšia.
- Pre dospelých sa rontgenové vyšetrenie nosa môže vykonať len raz ročne. To platí najmä pre snímky nosa, pretože ožarovanie počas röntgenových lúčov nosných dutín priamo ovplyvňuje oblasť mozgu, ktorá pozostáva z nervových buniek, ktoré sú obzvlášť citlivé na ionizujúce röntgenové lúče. Opäť platí, že štandardy röntgenového žiarenia sú stanovené pre staré modely röntgenových prístrojov, takže stojí za to, aby ste sa o tom poradili s lekárom.
Ako sa merajú dávky röntgenového žiarenia?
Jednotkou merania je miliziverty - mSv. V priemere dostane osoba od 2 do 3 mSv. Ak chcete pochopiť, koľko je to, musíte urobiť asi sto röntgenových lúčov zubov za jeden deň.
Letálna röntgenová dávka 3 až 5 sievertov (nie milievertov!) Sa považuje za smrteľnú. Do dvoch mesiacov osoba zomiera na problémy s kostnou dreňou alebo nervovým systémom.
Takéto prípady sú zriedkavé, pretože sa vyskytujú výlučne v prípade vážnych nehôd v jadrových reaktoroch, kde sú potrebné bezodkladné opatrenia na zaistenie bezpečnosti a deaktiváciu zdroja rádioaktívneho žiarenia.
Fotografie a dekódovanie
Obr. 1 - pravý maxilárny sín je vyplnený exsudátom. Na rádiografii je priestor natieraný bielym, čo naznačuje prítomnosť tekutiny a zlé vetranie na pravej strane. Etmoidálny sínus je tiež vystavený zápalovému procesu. Predpokladaná diagnóza je sinusitída a etmoiditída. Čelné sínusy majú jasné obrysy, zápalový proces sa nerešpektuje.
Obr. 2 - zakrivená prepážka nosa. Vľavo v maxilárnom sínuse je tekutina. Lúmen ľavého nosného sínusu sa zužuje. Predpokladaná diagnóza - jednostranná sinusitída.
Obr. 3 - zlomenina nosnej kosti s posunom. Röntgenové žiarenie ukazuje dva fragmenty. Takéto zranenia nosa sú charakteristické pre boxerov športovcov, ktorí narážajú na vrchol alebo priamo biť.
Existuje nejaká škoda z rádiografie
Škody spôsobené rádiografiou nosných dutín sú čisto individuálnym konceptom. Každý človek má zdravotné slabosti. Čím viac o nich vie, tým sa dajú vybrať bezpečnejšie metódy vyšetrenia a liečby dutín.
Hlavné kontraindikácie pre rádiografiu nosových dutín sú tehotenstvo a detstvo. Ale človek by nemal preháňať stupeň nebezpečenstva expozície röntgenovým žiarením, pretože závisí od špecifického modelu rádiografu.
V niektorých prípadoch môže byť postup radiografie nosa zbytočný, ale nie tak nebezpečný, že zanedbáva jeho zdravie a odmieta diagnostikovať dutiny dutín pomocou röntgenového žiarenia.
Röntgenové lúče môžu spôsobiť dočasné zmeny krvi, ktoré sa následne obnovia bez ďalšieho zásahu.
Ak existuje nedôvera a strach z postupu radiografie nosových dutín, potom stojí za to zoznámiť sa s tým, akým spôsobom môžete znížiť ožiarenie alebo rýchlo zotaviť z röntgenového vyšetrenia nosa:
- Power. Čerstvé ovocie a zelenina, najmä červené - granátové jablko, hrozno, červené suché víno. Tiež užitočné mliečne výrobky - tvaroh a kyslá smotana. Ak do menu pridáte produkty s obsahom jódu - ryby, jódová soľ, morská kel - nemôžete sa obávať škodlivých účinkov röntgenových lúčov na telo.
- Diétne doplnky s vápnikom, draslíkom, jódom.
- Aktivovaný uhlík.
- Bylinné lieky
Pri vykonávaní vyšetrenia nosa a kostí lebky pomocou röntgenovej metódy je potrebné vylúčiť použitie alkoholu.
Rádiografická cena
Náklady na röntgenové vyšetrenie nosových dutín sa môžu výrazne líšiť. Na konvenčných klinikách, kde je staré röntgenové zariadenie, vyšetrenie nosa môže byť bezplatné. Vyššia cena sa bude musieť zaplatiť za röntgenové lúče nosových dutín v súkromných zdravotníckych zariadeniach, kde sú najnovšie nosné röntgenové prístroje schopné poskytovať vysokokvalitné informatívne snímky sínusov s minimálnymi dávkami röntgenového žiarenia. Pri častých návštevách röntgenových izieb má zmysel využívať služby takýchto centier.
Röntgenové snímky dutín: indikácie, technika a výsledky
Rôntgenové dutiny sa vykonávajú na stanovenie stavu paranóznych delení a kostrových stien. Metóda je založená na skenovaní nosnej dutiny s gama lúčmi malej dĺžky, vďaka čomu lekár dostáva obraz patológií študovanej oblasti.
Opis rádiografie sínusov
Röntgenové snímky paranazálnych dutín sú metódou radiačnej skúšky, ktorá sa používa od roku 1895. Je založená na schopnosti kostného tkaniva a tekutín zachytávať gama lúče. Výsledky otolaryngologického výskumu sú uložené na filme a slúžia ako diagnostický nástroj pre patológiu. Štúdia je viac informatívna než fluorografia a bezpečnejšia ako ultrazvuk.
Preskúmanie paranazálnych dutín týmto spôsobom pomáha identifikovať akútne alebo chronické ochorenia. A tiež potvrdiť prítomnosť cudzieho predmetu u detí.
Indikácie pre diagnostiku
Pre rádiografiu PPN existujú nasledujúce indikácie:
- poranenia hlavy;
- bolesť hlavy v čele, oči, nos;
- bolesť hlavy, keď je hlava naklonená dopredu, ktorá sa môže rozšíriť na hornú čeľusť;
- nazálne krvácanie;
- časté alebo závažné kŕče nosa;
- nepohodlie v nose po SARS;
- kombinácia príznakov, ako je rinorea, slzenie, strach zo svetla;
- neklesajúca teplota nad 37,2;
- podozrenie na zápal, brušnú hmotu alebo nádor;
- hypertrofia adenoidov u detí.
Čo ukazuje štúdia
Rádiografia ONP pomáha určiť:
- akútna alebo chronická sinusitída;
- cysta;
- benígny alebo malígny nádor;
- trauma nosa alebo kosti tváre;
- zakrivenie septa;
- osteomyelitída (purulentno-nekrotická patológia kostnej drene a kostí);
- osteoporóza.
Video popisuje, ako a čo pomáha odhaliť rádiografiu paranazálnych dutín. Fotografoval moskovský lekársky kanál.
Je sínus x-ray škodlivý a ako často to môže byť vykonané?
Pri zápaloch SNP sa počas jedného liečebného cyklu niekoľkokrát urobili snímky. Na pozorovanie cystí a benígnych lézií v dynamike by sa rôntgen mal brať raz za rok. Najlepšie sa považuje za rádiografiu uskutočnenú dvakrát do 12 mesiacov. V každom prípade by sa postup mal vykonávať toľkokrát, ako to predpísal ošetrujúci lekár.
Nepoškodzuje kvôli nízkej dávke žiarenia, ktorá sa rovná 0,02 s digitálnym rádiografom a 0,04 milisievertu - s filmom. Prijateľná ročná dávka pre človeka je 150 milisevertov.
Kontraindikácie a obmedzenia
Medzi kontraindikáciami k röntgenovej štúdii patrí tehotenstvo a deti mladšie ako 7 rokov. Vplyv gama lúčov na plod môže vyvolať vývoj patológií. Postup sa môže vykonať v prípade, že nie je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie alebo zdravie ženy odôvodňuje možné riziko pre plod.
Röntgenové lúče sú predpísané pre deti?
Nie je vhodné nasmerovať deti na röntgenové lúče kvôli negatívnemu účinku ožarovania na kostrový systém. Ak však neexistuje alternatíva, ak lekár považuje za potrebné vziať si rentgen, nemali by ste to odmietnuť. Niektorí skúsení lekári ORL a rádiológovia sa domnievajú, že diagnostická metóda je vhodná pre deti od 5 rokov.
Röntgenová príprava
Príprava na postup sa vzťahuje na dve pravidlá:
- odstráňte šperky a iné kovové predmety umiestnené v oblasti hlavy (reťaz, náušnice, vlasy, obruč);
- noste špeciálnu zástera (olovo), ktorá sa vydáva priamo pred röntgenom.
Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa príjmu potravy alebo tekutín.
Ako postup chodí a ako dlho trvá
Trvanie štúdie je niekoľko minút.
Do röntgenových lúčov, v závislosti od dôkazov, postupujte takto:
- Pacient vstúpi do špeciálnej miestnosti. Deti sú sprevádzané dospelými.
- Vo stojacom alebo sedenom mieste radiológ fixuje hlavu v správnej polohe na fotografovanie. Môže to byť rovná alebo bočná rovina, projekcia brady, okcipitálne-čelnej alebo okcipitálnej-brady. Dieťa drží hlavu jedného z rodičov.
- Musíte sa zhlboka nadýchnuť a držať dych na pár sekúnd.
- Lekár oznámi ukončenie postupu.
- Obraz sa zobrazí v priebehu 15-20 minút.
Či je röntgen nebezpečný, je opísané vo videu z kanála Live Great.
Interpretácia výsledkov
Dešifrovanie výsledkov röntgenového vyšetrenia môže byť nasledovné:
- normou (berúc do úvahy vek pacienta);
- prítomnosť výpadkov v paranazálnych dutinách;
- zahusťovanie;
- viditeľné zranenie alebo prítomnosť cudzieho telesa.
norma
Röntgenové snímky dutín zdravého človeka vyzerajú takto:
- Nosná septa rozdeľuje nosnú dutinu na symetrické strany trojuholníka.
- Biele pruhy, ktoré sa pohybujú vpravo a vľavo od rozdelenej oblasti, sú nosné priechody.
- Trojuholníkové dutiny na bokoch nosa sú maxilárne dutiny.
- Medzi obežnými dráhami je etmoidný sinus s tenkými stenami, ktorých bunky musia byť jasne viditeľné.
- Nad objímkami sú definované čelné dutiny, ktoré môžu mať iný tvar. Ich rozdelenie do kostí je prípustné.
- V sínusoch musí byť vzduch. Ich okraje, ako aj kontúry kostí, by mali byť jasné a hladké.
Fotografie zdravého človeka
Výpadky, dutiny a zahustenie na obraze
Diagnózu patológie možno diskutovať, ak obrázky zobrazujú nasledovné:
- zatemnenie oblasti;
- zahusťovanie;
- prítomnosť dutiny rôznych tvarov;
- deformácia kostného tkaniva.
Akútny zápal je charakterizovaný zhrubnutím sliznice a deformáciou jeho hraníc (s hnisavým obsahom). Prítomnosť a hladina tekutiny sa stanovuje horizontálnym vymedzením v sínusoch. Röntgenové snímky o obsahu neoznámia, preto budete musieť vykonať punkciu (prepichnutie). Ak je zápal chronický, sliznica sa zahustí a lúmen v sínusoch sa zmenší.
zápal dutín
Sínusitída na rentgenovom snímku vyzerá ako výpadok, ktorý má charakteristické rozdiely v rôznych patológii.
Dešifrovať obrázky takto:
- Pri hyperplastickej sínusitíde je zhrubnutie sliznice pozorované priamo v blízkosti kosti. Súčasne sa vnútorný obrys stáva vlnitým, vágnym.
- Pri katarrálnej sinusitíde sa zaznamená zahustenie steny sliznice s úplným alebo čiastočným tmavnutím. Prítomnosť svetelnej dutiny v strede sínusu naznačuje chronický proces.
- Pri exudatívnej sinusitíde dochádza k zatemneniu paranazálnych dutín s horizontálnym vymedzením, ktoré odráža úroveň plnosti tekutiny.
- Keď vazomotorická a alergická sínusitída spôsobila opuch slizníc.
antritis
Sinusitída je zápal membrány maxilárnych dutín.
Nasledujúce typy sínusitídy sú diagnostikované:
- Exsudatívnou. Prítomnosť tekutiny v horných dutinách na jednej alebo dvoch stranách.
- Výjav. Lokalizácia zápalu v blízkosti kostrových stien. Hrany sliznice, zatiaľ čo sú deformované a smerované vo vnútri sínusu.
- Polypoidní. Existuje vypuknutie slizníc, ktoré môžu byť jednoduché aj viacnásobné.
Novotvary a cysty v sínusoch
Ak obrázky paranazálnych dutín definujú dutinu s hustým obsahom, naznačuje to prítomnosť benígnej alebo malígnej formácie. Vo väčšine prípadov sú nálezy náhodne zistené pri diagnostikovaní iných patologických stavov.
Poranenia kostí
Ak je kosť zlomená alebo došlo k posunu, bude na snímke viditeľná. Kostné lézie na obrázkoch sa môžu objaviť ako husté fragmenty v sínusoch. Obrázok pomáha zistiť umiestnenie zlomeniny a vytesnenie fragmentov kosti, ak sú prítomné. Ťažké zlomeniny sú sprevádzané krvácaním, ktoré sa v dutinách prejaví ako tekutina. Doktor môže tiež zistiť staré poškodenie, ktoré je na obrázku fixované vo forme kalusu.
Cudzie orgány
Cudzie teleso na obraze má kontúry v súlade s tým, čo sa konkrétne dostalo do nosnej dutiny. Zvyčajne ide o korálky alebo iné kruhové predmety umiestnené deťmi do nosa. Na röntgenových snímkach predstavujú oblasti rôznych tmy.
Fotogaléria
Aký lekár predpisuje, kde je lepšie a čo to stojí?
Smer k röntgenovému žiareniu paranazálnych dutín je predpísaný lekárom ORL, ale niekedy pediatr alebo terapeut odkazuje pacienta na samotnú štúdiu. Môže sa to robiť tak vo verejnej nemocnici, ako aj v súkromnom stredisku. Záleží na osobnom pohodlí a finančnej zložke. Ceny v súkromných klinikách sa líšia v závislosti od plánovanej diagnózy - čím viac požadovaných projekcií, tým vyššie náklady.
Štandardný rádiogram nosových dutín bude stáť 250-1400 rubľov v závislosti od cenovej politiky konkrétneho centra. So zavedením kontrastnej látky (pred operáciou) bude musieť zaplatiť 1100 rubľov. Cena snímok v jednej lietadle je 1000 rubľov a v každom z nasledujúcich ďalších 200-300 rubľov viac.
Video "Rádiografia dutín"
Rádiografia dutín je popísaná na videu z kanála LIEČBA NEMOCÍ.
Röntgenové snímky paranazálnych dutín
Rádiografia dutín - informatívna diagnostická technika, ktorá umožňuje identifikovať rôzne ochorenia nosových dutín. Môže sa použiť na stanovenie prítomnosti nádorov, polypov, cudzích telies v nosovej dutine a tiež na sledovanie účinnosti predpísanej terapie.
Kedy je predpísaný nosový sínus x-ray?
Röntgenové vyšetrenie je priradené pacientom pri prvom podozrení na vývoj zápalového procesu. Uistite sa, že ste diagnostikovali po zlomeninách tváre, poraneniach hlavy a deťom, aby ste zistili cudzie predmety. Radiografia dospelých sa vykonáva v prípade sťažností na:
- nepohodlie v nose po vírusovej infekcii;
- časté bolesti hlavy, horšie pri stočení;
- preťaženie, problémy s dýchaním;
- krvácanie;
- trhanie a fotofóbia;
- zvýšenie telesnej teploty bez zjavného dôvodu.
Tieto príznaky často sprevádzajú zápal nosových dutín, ktorý sprevádza abnormálne nahromadenie exsudátu. Výsledné obrázky jasne ukazujú nahromadenie hnisu, čo umožňuje určiť stupeň vývoja ochorenia.
Tiež röntgenové lúče používajú lekári ako monitorovanie. V mnohých patológiách sú potrebné opakované snímky paranazálnych dutín na vyhodnotenie výsledkov liečby. V prípade nedostatočného informačného obsahu takejto diagnózy môže byť predpísaná počítačová tomografia.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky postupu
Röntgenové snímky dutín majú množstvo kontraindikácií. Táto diagnostická metóda sa nevzťahuje na vyšetrenie detí do 5 rokov a tehotných žien. Postup nie je pre matku naozaj nebezpečný, ale ožiarenie, ktoré vyvíja röntgenový prístroj, môže ovplyvniť vývoj plodu.
Predškolským deťom sa priradí röntgenová snímka paranazálnych dutín len pre dôležité indikácie. Potreba postupu určuje iba lekár. Predpokladá sa, že ožiarenie môže ovplyvniť vývoj kostného tkaniva a rast dieťaťa. V tomto prípade by ste mali vyhodnotiť možné riziká pri vykonávaní röntgenových snímok nosa u dieťaťa.
Čo je možné vidieť na röntgenových obrázkoch?
Čo môže zobrazovať röntgenové snímky dutín? Pri ochoreniach paranazálnych dutín na rádiografických obrázkoch doktor dokáže určiť:
- Známky zápalového procesu. Sliznica sínusov sa stáva hustšou, hladina akumulovaného exsudátu je jasne viditeľná.
- Známky chronickej choroby. Obrázky sú určené výrazným zhrubnutím sliznice, čím sa zníži lúmen v dutine.
- Známky zranenia. Zreteľne viditeľné zlomeniny kostí, voľné úlomky vo vnútri sínusu, ako aj vytesnenie fragmentov.
- Známky cystickej tvorby. Mimo okraja nosného sínusu je určená osvietením zaobleného tvaru.
- Známky tvorby nádoru. Na snímke je určený nádor v dutine sínusu, ktorý má zvýšenú hustotu.
Pre presnejšie informácie o ochoreniach nosových dutín je možné zobraziť röntgenové snímky dutín s kontrastom. Do dutiny, ktorá nie je schopná prenášať žiarenie, sa zavádza špeciálna látka, v dôsledku čoho sú obrysy sínusu a nerovnosti jasne viditeľné.
Ako sa postupuje?
Ak pacient dostal odporúčanie na vyšetrenie dutín, potom by mal vedieť, ako urobiť röntgenový lúč. Nie je potrebná špeciálna príprava na rádiografické vyšetrenie nosných dutín. Neexistujú žiadne obmedzenia pri užívaní liekov, osobitná strava nie je potrebná. Jediná vec - pred procedúrou, lekár vás požiada, aby ste odstránili všetky kovové predmety: odstrániteľné zubné protézy, okuliare, všetky druhy šperkov. Nepotrebné veci môžu "zakryť" potrebné miesta na obrázku, čo zabráni správnej diagnóze.
Rádiografické snímky sínusov sa konajú v štyroch projektoch:
- Chin-lebečnej;
- zadná predná projekcia;
- side;
- Poloha vody.
Röntgenová jednotka je vybavená špeciálnymi zariadeniami, ktoré podporujú hlavu. Toto je potrebné na upevnenie pacienta v jednej polohe. Na zvyšku tela sa nosí špeciálna ochranná zásterka, ktorá neprenáša žiarenie.
Preskúmanie dutín trvá maximálne 5-10 minút. Niekedy je potrebné počkať na to, aby rádiológ zisťoval kvalitu nasnímaných obrázkov. Ďalej sú výsledky štúdie zaslané do opisu, po ktorom je záver udelený pacientovi v jeho náručí.
Ako často môžete robiť röntgenové snímky paranazálnych dutín?
Po každom rádiografickom vyšetrení paranazálnych dutín sa zaznamenáva hodnota expozície žiarenia v pacientovej tabuľke. Ak sa lekár domnieva, že diagnostika bola vykonaná veľmi často, lekár môže tento postup zakázať.
Aby ste sa nestarali o svoje zdravie, musíte vedieť, že maximálna prípustná dávka pacienta je približne 150 m3v. A jeden postup zodpovedá približne 0,12 - 0,18 m3v. Preto ani opakovaný postup nepredstavuje veľké riziko pre zdravie.
Výhody a nevýhody röntgenových lúčov paranazálnych dutín
Dôležitou výhodou röntgenového lúča nosných dutín je ich účinnosť, pretože trvá veľa času na fotografovanie. Táto diagnostická metóda je všeobecne dostupná a lacná. S ním môžete identifikovať mnohé choroby a patologické stavy.
Napriek jednoduchosti a dostupnosti postupu má svoje nevýhody. Vzhľadom na to, že rádiografia sínusov je kontraindikovaná, použitie tejto diagnostickej metódy nie je vždy povolené. Pomocou bežného obrazu dutín nie je možné identifikovať šírenie zápalového procesu v smere lebky. Tiež stupeň vývoja ochorenia nemožno stanoviť z röntgenového obrazu, preto presnejšia diagnóza môže vyžadovať počítačovú tomografiu.