Otitis je zápalový proces vo vnútornom, vonkajšom alebo strednom uchu. Druhá z nich je najbežnejšia. Kvapky uší s otitisou sú najlepší spôsob, ako doručiť liek priamo do nidusu. Ďalšie metódy liečby zahŕňajú užívanie antibiotík so zjavnými prejavmi bakteriálnej infekcie, vystavenie rôznym druhom žiarenia na uchu, použitie protizápalových masti, nanesenie tampónov s liečivými roztokmi do ucha a tak ďalej.
Liečba kvapkami a umývaním
Kapky uší s otitisou sa používajú po dobu 5-7 dní niekoľkokrát denne. Teplota roztoku by mala byť izbová, pohodlná pre pacienta, najmä pre deti. S rôznymi otitídy môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
- Alkoholový roztok koncentrácie kyseliny salicylovej 2 - 4% Má antiseptický, peelingový účinok. Používa sa na otomykózu.
- Alkohol 3% roztok kyseliny boritej. Vlhká vlhká turunda a položená do uší. Pri dlhodobom používaní možných komplikácií gastrointestinálneho traktu. Pri zápale stredného ucha pri zavádzaní kyseliny boritej sa niekedy vyskytujú nepríjemné pocity, pocit pálenia na mieste turundy. Dávka je určená ošetrujúcim lekárom.
- Furatsilin. Liečivo má antibakteriálny účinok, spomaľuje rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Preniká do bunky mikróbu, deformuje jeho bielkoviny a spôsobuje tak jeho smrť. Maximálna denná dávka látky pre dospelých je 0,5 g.
- Roztok 3% peroxidu vodíka. Táto látka má vysokú oxidačnú kapacitu, čo vedie k poškodeniu biologických polymérov a k deštrukcii bunkových štruktúr. Peroxid vodíka uľahčuje oddelenie nekrotického materiálu, hnisu, exsudátu. Tiež pôsobí ako antiseptikum. Dôležité: Droga, keď sa užíva perorálne, je veľmi nebezpečná a môže byť smrteľná.
- Otipaks. Kombinovaný výrobok obsahujúci lidokaín a fenazol. Prvá látka pôsobí ako analgetikum, druhá - s výnimkou anestézie, pomáha zmierňovať teplo a zápal. Otipáky obsahujú najlepšie kvapky na liečbu zápalu stredného ucha. Nedávne štúdie o použití lieku u detí, vrátane počtu detí, preukázali jeho hypoalergénnosť. Autori V. S. Minasyan a M. G. Bondarenko vo svojom článku (2004) uvádzajú: "Získané výsledky svedčia o výraznej analgetickej a protizápalovej aktivite otipaxu a jeho dobrej znášanlivosti". Doba aplikácie by nemala presiahnuť 10 dní, dávka je 3-4 kvapky 2-3 krát denne.
- Otofa. Kapky obsahujú antibiotikum rifamicín. Je účinná proti mnohým patogénom, vrátane tých, ktoré sú už odolné voči iným liekom. Rifampicín blokuje enzýmovú polymerázu, ktorá je zodpovedná za syntézu proteínov v bakteriálnej bunke. V dôsledku toho mikroorganizmus nemôže fungovať normálne a zomrie. Maximálne množstvo lieku za deň - 5 kvapiek v každom uchu, trikrát denne. Neodporúča sa užívať ho dlhšie ako týždeň.
- Dimexide. Liečivo preniká cez kožu a sliznice, jeho pôsobením je aktivácia metabolických procesov a odstránenie zápalu. Používa sa 2-3 krát denne, vlieva do postihnutého ucha. Lekár určuje koncentráciu roztoku individuálne.
- Suspenzia hydrokortizónu. Používa sa v prípadoch, keď sa pridajú alergické reakcie k hlavným príznakom otitis. Jediná dávka je 2 ml (50 mg). Hydrokortizón sa pridáva do antibiotického roztoku alebo sa používa samostatne.
Pri zápale stredného a vnútorného ucha sa neodporúča podávať kvapky cez ušný kanál, ale cez nosovú dierku pre ich nepriamy vstup do zdroja infekcie. Je to spôsobené prítomnosťou bubienka, čo zabraňuje priamemu podaniu lieku. K tomu niekoľkokrát denne zakopajú kvapky v nosovej priechode, ktorá je najbližšie chorému uchu, potom sa vrátia a otočia hlavou tým istým smerom. Takto liek dosiahne ústa sluchovej trubice a padá na miesto zápalu.
Ďalšou možnosťou klesania je, keď liek vstúpi do stredného ucha cez perforácie do bubienka. Položte stranu ucha, do ktorej chcete odkvapkávať. Pre dospelých a deti staršie ako 3 roky vytiahnite hornú časť ucha a pusťte kvapky. Deti do 3 rokov držia ušný lalok a vytiahnu sa kvapky kvapiek. Nedotýkajte sa špičky pipety k uchu alebo inému povrchu.
Roztok sa vleje do tela do ušného kanála a stlačením tragusu postupne posúvajte kvapalinu smerom dovnútra. Po 15 až 10 sekundách má pacient cítiť chuť lieku v ústach.
Umytie uší je indikované pri vývoji purulentného otitis media pre odtok výtoku. Pred procedúrou sa pacient umiestni na svoju stranu, oproti postihnutému uchu. Liekový roztok sa vleje do ušného kanála. Po 10 až 15 minútach sa pacient otočí a z ucha vyteče roztok s hnisavým obsahom.
antibiotiká
Bakteriálna infekcia je často primárnou príčinou otitis, a preto, aj keď je zistená a existuje riziko komplikácií, antibiotiká sú predpísané. Veľkým problémom je vysoká odolnosť mikroflóry voči mnohým liekom, čo umožňuje, aby sa akútne zápaly stredného ucha stali chronickými. Ako uvádzajú autori E. Garov. a Garov EV: "Pri predpisovaní antibakteriálnej terapie je potrebné brať do úvahy zvláštnosti flóry a ich citlivosť na antibakteriálne lieky." Ďalším problémom je vysoká ototoxicita niektorých antibiotík, najmä prvej generácie.
Lieky používané pri liečbe zápalu stredného ucha
Podľa štúdie uskutočnenej v roku 2009 na základe nemocníc na území Stavropol kandidátom lekárskej vedy S. Petrosova sa ukázalo, že tieto antibiotiká sú najúčinnejšie proti často sa vyskytujúcim patogénom:
- Ciprofloxacín. Je to jeden z najúčinnejších fluórochinolov používaných všade, aj v zahraničí. Blokuje účinok enzýmu bakteriálnych buniek, ktorý je zodpovedný za priestorové skladanie DNA molekuly. To znemožňuje rast a reprodukciu mikróby, vedie k jeho rýchlej smrti. Maximálna denná dávka je 1,5 g, priebeh podávania môže trvať až 4 týždne.
- Meropemen. Antibiotikum inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny a je charakterizované širokým spektrom účinku. Vo svojom "Vyučovaní o antibiotikách" N.S. Egorov, profesor emeritus Moskovskej štátnej univerzity, píše: "Meropeném je jedným z najsilnejších liekov používaných na liečbu infekcií spôsobených patogénmi, ktoré sú multirezistentné voči antibiotikám." Dávkovanie sa predpisuje individuálne v závislosti od závažnosti otitis, pričom intravenózne podanie môže dosiahnuť 2 g naraz.
- Gentamicín. Patrí do skupiny aminoglykozidov, inhibuje syntézu bakteriálnych proteínov. Aktívne proti aeróbnemu zápalu stredného ucha. Antibiotík sa užíva s otitisou 2-3 krát denne počas jedného týždňa. Dávka sa vypočíta tak, aby nepresiahla koncentráciu látky v krvnej plazme 8 μg / ml. Dôležité! Ak dôjde k prekročeniu tejto koncentrácie, sú možné degeneratívne zmeny v skrutkovitých orgánoch vnútorného ucha.
Liečba otitis bez antibiotík
Antibakteriálne lieky nie sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:
- Identifikovala ďalšiu príčinu zápalu stredného ucha (alergia, komplikácie na pozadí vírusovej infekcie atď.).
- Neexistuje riziko komplikácií (žiadne príznaky horúčky: horúčka, horúčka, zimnica).
- V chronickom priebehu ochorenia už dlhší čas neexistujú exacerbácie.
Je tiež možné vyliečiť bakteriálny zápal stredného ucha bez antibiotik. V tomto prípade je však potrebné pozorne sledovať priebeh ochorenia a prítomnosť známok zlepšenia počas 3-5 dní. Dokonca aj najlepšie antibiotikum má vedľajšie účinky, takže ak je to možné, je lepšie to urobiť bez jeho použitia.
fyzioterapia
Ako súčasť liečby otitis media vonkajšieho a stredného ucha sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:
- UV žiarenie. Používa sa na stimuláciu metabolických procesov, skrátenie rehabilitačného obdobia po operáciách na rôznych štruktúrach stredného ucha.
- Ultrazvuk. Používa sa na urýchlenie regenerácie. Ultrazvuková masáž sa používa na prevenciu sklerotizácie ušného tkaniva.
- UHF, mikrovlnná rúra. Tieto typy žiarenia sa prejavujú pri zápale a môžu výrazne uľahčiť jeho tok.
- Zahrievanie komprimuje. Nadstavené na oblasti uší. Používajú sa podľa pokynov lekára, pretože môžu vyvolať infekčný proces.
Katetrizácia a spláchnutie sluchovej trubice
Dôležitou úlohou terapie zápalu stredného ucha je zabezpečiť prístup k liekom a očistenie dutiny pred purulentným obsahom. Ak to chcete urobiť, použite dve základné metódy:
- Fúkanie cez politzer;
- Katetrizácia.
Prvým spôsobom je vstrekovanie vzduchu do dutiny stredného ucha cez Eustachovu trubičku. Preto sa oliva pripojená k balóniku vloží do nosovej dierky pacienta. Počas procedúry pacient vyslovuje polysyllabické slová. Vzduch vstupuje do stredného ucha, zatiaľ čo pacient počuje praskanie. Mnohí lekári dnes odmietajú očistiť kvôli vysokému riziku opakovanej infekcie.
Vyčistenie Politzer
Katetrizácia je mikrooperačná operácia, počas ktorej sa pri všeobecnej anestézii uskutočňuje rez do bubienka. Do nej je vložený katéter s priemerom nie väčším ako 2 mm. Je navrhnutý tak, aby odstránil hnisavý obsah zo stredného ucha a tam doručil lieky. Niektorí odborníci sa domnievajú, že anestézia môže spôsobiť alergické reakcie a zvýšiť oddelenie sekrétov tekutín a neaplikovať ju pred katetrizáciou.
operácie
Chirurgická intervencia je indikovaná na neúčinnosť iných metód a často je jedinou liečbou chronického otitis. Jeho hlavným cieľom je odstránenie purulentne deštruktívnych procesov. Prognóza operácie je zvyčajne priaznivá, ale jej bohužiaľ je takmer nevyhnutelným dôsledkom poškodenie sluchu. Vysoké riziko adhéznych procesov ako komplikácií.
Charakteristika otitisovej terapie u detí
Deťom sú uvedené rovnaké spôsoby liečby ako dospelí pacienti, ale hlavná metóda príjmu liekov musí byť lokálna. Pre otitis media prostredníctvom paracentézy (incízia v bubienkovom bubne). Orálne a parenterálne podávanie antibiotík sa odporúča len vtedy, keď teplota stúpa.
Ak chcete aktivovať imunitnú odpoveď u dieťaťa, lekár mu môže predpísať liek gama globulín. Používa sa na intramuskulárne podanie niekoľkokrát denne, dávka je 1,5 až 3 ml. Je tiež možné vymenovať posilňovacie lieky a vitamíny.
Otitis media: príznaky a liečba
Nie každý vie, čo to je - otitis media. Toto ochorenie postihuje ucho osoby. Spočíva v akútnom zápale tkanív, ktoré tvoria tento dôležitý zmyslový orgán. Otitis ucho každý rok tisíce ľudí rôzneho veku chorých. A je dobre známe, že otitis nemožno nazvať neškodnou chorobou.
Čo je otitis?
Aby sme pochopili princíp otitis, je potrebné si uvedomiť, čo to je - ucho, čo to je a ako je usporiadané. V skutočnosti je ucho ďaleko od len ušného, ako je to možné, niekto si myslí. Ušné má v sebe skrytý komplexný systém, ktorý premieňa zvukové vlny na formu vhodnú pre vnímanie ľudského mozgu. Zachytenie zvukov však nie je iba funkciou uší. Tiež vykonávajú funkciu vestibulu a slúžia ako orgán, ktorý umožňuje človeku zachovať rovnováhu.
Tri hlavné oblasti ucha sú stredné, vonkajšie a vnútorné. Vonkajšie ucho je samotná ušnica, rovnako ako ušný kanál vedúci k ušumeniu. Za bubienkom je tympanum naplnené vzduchom, ktoré obsahuje tri sluchové ossicles, ktorých účelom je prenášať a zosilňovať zvukové vibrácie. Táto oblasť je stredné ucho. Zo stredného ucha vniknú vibrácie do špeciálnej oblasti, ktorá sa nachádza vo temporálnej kosti a nazýva sa labyrintom. Je umiestnený orgán Corti, zhluk nervových receptorov, ktorý premieňa vibrácie na nervové impulzy. Táto oblasť sa nazýva vnútorné ucho. Tiež pozoruhodná je Eustachovská trubica, ktorá sa nachádza za mandľami a vedie k tympanickej dutine. Jeho účelom je vetranie tympanickej dutiny, ako aj harmonizácia tlaku v tympanickej dutine na atmosférický tlak. Eustachovská trubica sa zvyčajne označuje ako stredné ucho.
Treba poznamenať, že zápal stredného ucha môže ovplyvniť všetky tri ušné oblasti. Preto ak ochorenie ovplyvňuje vonkajšie ucho, potom hovoria o otitis externa, ak je priemer otitis media, ak je vnútorný okolo vnútorného ucha. Spravidla hovoríme iba o jednostranných léziách, ale otitis media spôsobené infekciami horných dýchacích ciest, ochorenie sa môže vyvinúť na oboch stranách hlavy.
Otitida uší je tiež rozdelená do troch typov, v závislosti od príčiny výskytu - vírusová, bakteriálna alebo traumatická. Externý zápal stredného ucha môže byť hubovitý. Najbežnejšia bakteriálna forma ochorenia.
Externý zápal stredného ucha - príznaky, liečba
Externé otitis sa vyskytuje ako dôsledok infekcie kože ucha baktériami alebo hubami. Podľa štatistík približne 10% obyvateľstva Zeme aspoň raz v živote trpelo vonkajším zápalom z očka.
Faktory prispievajúce k otitis u dospelých sú:
- hypotermie ušnice, napríklad počas chôdze v chlade;
- mechanické poškodenie ucha;
- odstránenie síry zo zvukovodu;
- vniknutie vody, najmä špinavé, do ušného kanála.
Baktérie a huby "milujú" ušný kanál z dôvodu, že sú vlhké, tmavé a veľmi vlhké. Je ideálnym miestom pre chov. A pravdepodobne by vonkajšia otitída bola pre každého, ak nie taká ochranná funkcia organizmu ako tvorba ušného vosku. Áno, ušný vosk nie je vôbec zbytočná látka, ktorá znečisťuje ušný kanál, ako si mnohí myslia. Vykonáva dôležité baktericídne funkcie a preto jeho odstránenie z ušného kanála môže viesť k zápalu stredného ucha. Jedinou výnimkou sú prípady, kedy sa síra uvoľňuje príliš veľa a ovplyvňuje vnímanie zvukov.
Zápal vonkajšieho sluchového kanála sa zvyčajne vzťahuje na rôzne ochorenia kože - dermatitídu, kandidózu, furunkulózu. Preto je choroba spôsobená baktériami, streptokokmi a stafylokokmi, hubami rodu Candida. V prípade furunkulózy dochádza k zápalu mazových žliaz. Hlavným príznakom vonkajšieho otitisu je zvyčajne bolesť, ktorá je zvlášť zhoršená tlakom. Zvýšená teplota s otitisou sa zvyčajne nestane. Strata sluchu sa vyskytuje s otitis externa zriedkavo, s výnimkou prípadov, keď proces ovplyvňuje ušné bubienky alebo zvukový kanál je úplne pokrytý hnisom. Avšak po zotavení z otitidy sa sluch úplne obnoví.
Diagnóza otitis externa u dospelých je pomerne jednoduchá. Zvyčajne je dostatočná vizuálna kontrola lekárom. Podrobnejší spôsob diagnostikovania otitis zahŕňa použitie otoskopu, zariadenia, ktoré umožňuje vidieť vzdialený koniec zvukovodu a ušné bubienky. Liečba otitis je eliminovať príčinu zápalu ucha. Pri liečbe otitis externa u dospelých sa používajú antibiotiká alebo antifungálne lieky. Rôzne antibiotické lieky by mali určiť lekára. Zvyčajne sa v prípade vonkajšieho otitis používajú ušné kvapky, nie pilulky. Pri porážke vonkajšieho prostredia, ktoré nie je umiestnené v ušných kanáloch ušného tkaniva, sa používa masť. Častou komplikáciou otitis externa je prechod zápalového procesu do stredného ucha cez bubienok.
Otitis media
Zápal stredného ucha - zápal strednej časti sluchu. Taký zápal ucha je jednou z najčastejších chorôb na Zemi. Každý rok stovky miliónov ľudí dostane ušné infekcie. Podľa rôznych údajov bolo z 25% až 60% ľudí aspoň raz v živote otitis media.
dôvody
Vo väčšine prípadov nie je zápalový proces stredného ucha primárnou chorobou. Spravidla sa jedná o komplikácie zápalu a infekčné ochorenie horných dýchacích oddelenie - angína, faryngitída, laryngitída, nádcha, zápal prínosových dutín, a akútnych vírusových infekcií - chrípky, osýpky, šarlach.
Ako sa infekcia dostáva z dýchacieho systému do ucha? Faktom je, že tam má priamu cestu - to je Eustachovská trubica. Pri dýchacích príznakoch, ako je napríklad kýchanie alebo kašeľ, môžu byť cez hadičku do ucha hádzať častice hlienu alebo hlienu. Zároveň sa môže vyskytnúť zápal samotnej eustachiálnej trubice (eustachitída), ako aj zápal stredného ucha. Keď sa Eustachovská trubica prekrýva v bubnovej dutine, bez ventilácie, môžu sa vyskytnúť stagnujúce procesy a akumulácia tekutiny, čo vedie k množeniu baktérií a výskytu choroby.
Príčinou zápalu stredného ucha môže byť aj mastoiditída, alergické reakcie, ktoré spôsobujú opuch slizníc.
Otitis ucho má niekoľko odrôd. Po prvé, existujú chronické a akútne otitis. Podľa stupňa vývoja zápalu stredného ucha sú rozdelené na exudatívne, purulentné a katarálne. Exudatívna otitis ucha je charakterizovaná akumuláciou tekutiny v bubínovej dutine. V prípade hnisavého zápalu stredného ucha sa objaví hnis a hromadí sa.
Otitis media, príznaky u dospelých
Príznaky u dospelých zahŕňajú predovšetkým bolesť v uchu. Bolesť s otitis media môže byť akútna alebo streľba. Niekedy môže byť bolesť cítiť v chráme alebo v korune, môže pulzovať, podliehať alebo narastať. Pri exudatívnom otitis media môže byť v uchu striekajúci pocit. Niekedy dochádza k preťaženiu v uchu, ako aj k pocitu počutia vlastného hlasu (autofónia) alebo len neurčitého hluku v uchu. Často dochádza k opuchu tkaniva, strate sluchu, horúčke, bolesti hlavy. Zvýšenie teploty však často nie je príznakom otitis, ale len príznakom infekčnej choroby, ktorá ju spôsobila - akútne respiračné infekcie, ARVI alebo chrípka.
Najzložitejší priebeh sa pozoruje s hnisavou formou zápalu stredného ucha. V tomto prípade je hlavným príznakom otitis vypúšťanie hnisu. Dutina bubna je naplnená hnisom a teplota tela stúpa na + 38-39 ° C. Pus môže zjemniť povrch bubienka a vytvoriť v ňom dieru, cez ktorú vystupuje. Avšak tento proces je vo všeobecnosti priaznivý, pretože tlak v dutine klesá a v dôsledku toho sa bolesť stáva menej akútnou. Proces úniku hnisu trvá asi týždeň. Od tejto chvíle teplota klesá na hodnoty pod hladinou a začína hojenie rán. Celková dĺžka ochorenia je 2-3 týždne po začatí správnej a včasnej liečby.
Pre chronickú formu ochorenia sa vyznačuje pomalý infekčný proces, pri ktorom dochádza k sezónnym nárastom, počas ktorého sa choroba stáva akútnou.
diagnostika
Pri podozrivých príznakoch sa poraďte s lekárom. Diagnózu vykoná otolaryngológ. Na to možno použiť nasledujúcu diagnostickú funkciu. V prípade, že pacient otolaryngologist nafúknuť líca je nehybnosť membrány ukazuje, že nie je prijatý vzduch v bubienkovej dutiny nosohltanu, a preto, Eustachovej trubice je blokovaný. Kontrola bubienka je držaný prostredníctvom optického zariadenia, - za otoskopy tiež pomáha identifikovať niektoré vlastnosti, ako je napríklad vydutie smerom von z ušného bubienka a jeho začervenanie. Na diagnostiku možno použiť aj krvný test, počítačovú tomografiu, rádiografiu.
liečba
Ako liečiť chorobu? Liečba zápalu stredného ucha je pomerne zložitá v porovnaní s externým liečením. Vo väčšine prípadov sa však uplatňuje konzervatívna liečba. Po prvé, pri akútnom otitis media nie je rozumné pochovať ušné kvapky antibakteriálnymi liekmi, pretože sa nedostanú do ohniska zápalu. Avšak so zápalom stredného ucha, ktorého sústredenie priamo pribýva na bubienok, môžu byť do ucha vložené protizápalové a analgetické kvapky. Môžu byť absorbované bubienkom a látka bude prúdiť do oblasti strednej časti orgánu sluchu do tympanickej dutiny.
Antibiotiká sú hlavnou metódou terapie otitis u dospelých a detí. Zvyčajne sa lieky užívajú vo forme tabliet. Avšak v prípade prevratu bubienka môžete použiť aj ušné kvapky s antibiotikami. Liečba antibiotikami by mala byť predpísaná lekárom. Tiež si vyberá typ antibiotík, pretože mnohé z nich majú ototoxický účinok. Ich použitie môže spôsobiť nezvratnú stratu sluchu.
Najväčší účinnosť u otitis stredného ucha oddelenia vykazoval priebeh antibiotík penicilínu, amoxicilínu a cefalosporíny alebo makrolidy. Avšak cefalosporín má ototoxické účinky, sa neodporúča ho zaviesť priamo do ucha pomocou katétra alebo kvapkal do zvukovodu v prípade poškodenia ušného bubienka. Antiseptiká, ako napríklad Miramistin, sa môžu tiež použiť na terapiu.
Pri liečbe zápalu stredného ucha musia často používať lieky proti bolesti. Na zmiernenie bolesti v ochorení strednej časti sluchu sa používajú kvapky s liekom proti bolesti, napríklad s lidokaínom.
V prípade perforácie membrány sa stimulačné látky vytvárajúce zjazvenie používajú na urýchlenie jej hojenia. Patrí medzi ne obvyklé riešenie jódu a dusičnanu strieborného 40%.
Ako môžu byť použité protizápalová činidlá a činidlá schopná odstrániť edém, glukokortikoidy (prednizolón, deksometazon), rovnako ako nesteroidné protizápalové látky. V prítomnosti alergických procesov alebo zápalu stredného ucha sa používajú antihistaminiká, napríklad suparastin alebo tavegil.
Pre exudatívnu otitídu sa tiež používajú lieky na skvapalnenie exsudátu, napríklad karbocyteínu. Existujú tiež zložité lieky, ktoré majú niekoľko druhov akcií, napríklad Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Pri purulentnom vylučovaní by ste mali pravidelne čistiť ušný kanál z hnisu a opláchnuť ho slabým prúdom vody.
Môžem teplé ucho? Závisí od typu ochorenia. V niektorých prípadoch môže teplo urýchliť hojenie a v iných prípadoch môže naopak zhoršiť ochorenie. V purulentnej forme ochorenia stredného ucha je teplo kontraindikované a v katarálnom štádiu teplo podporuje prietok krvi do postihnutej oblasti a urýchľuje oživenie pacienta. Teplo je tiež jedným z najefektívnejších spôsobov, ako znížiť bolesť pri zápale očí. Avšak povolenie na používanie tepla môže poskytnúť iba lekárovi, samošetrenie je neprijateľné. V prípade, že je teplo kontraindikované, môže byť nahradené fyzioterapeutickými postupmi (UHF, elektroforéza).
Často sa uchýli k chirurgickej metóde liečby stredného ucha, najmä v prípade purulentnej verzie choroby a jej rýchleho vývoja, ktoré ohrozujú vážne komplikácie. Táto operácia sa nazýva paraketéza a je zameraná na odstránenie hnisu z bubínkovej dutiny. Keď môže byť mastoiditída operáciou na odvodnenie vnútorných oblastí mastoidného procesu.
Tiež špeciálne katétre sa používajú na prepláchnutie a čistenie Eustachovej rúrky. Lieky môžu byť tiež podávané prostredníctvom nich.
Ľudové lieky na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých môžu byť použité len s relatívne miernymi formami ochorenia a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tu sú niektoré recepty vhodné na liečbu zápalu stredného ucha.
Infúzia propolisu je navlhčená bavlnou a zavedená do oblasti vonkajšieho sluchového kanálu. Táto zlúčenina má hojenie rán a antimikrobiálne vlastnosti. Tampón sa musí meniť niekoľkokrát denne. Plátok šťava má podobný účinok, pohřbíva ju do ucha v množstve 2-3 kvapiek za deň. Aby ste sa zbavili infekcií nazofaryngu a hrtana, ktoré vyvolávajú infekcie stredného ucha, môžete použiť rumančeky, šalvia a svätojánske kvapky.
komplikácie
Otitis ucho s riadnou liečbou môže prechádzať bez toho, aby zanechal žiadne trvalé účinky. Avšak zápal stredného ucha môže spôsobiť niekoľko typov komplikácií. Po prvé, infekcia sa môže rozšíriť do vnútorného ucha a spôsobiť vnútorné zápal stredného ucha - labyrntitída. Okrem toho môže spôsobiť pretrvávajúcu alebo prechodnú stratu sluchu alebo úplnú hluchotu v jednom uchu.
Perforácia bubienka vedie aj k poškodeniu sluchu. Napriek tomu, že na rozdiel od prevládajúceho pohľadu, membrána môže prerásť, ale aj po jej prehĺtnutí sa citlivosť sluchu natrvalo zníži.
Mastoiditída je sprevádzaná akútnou bolesťou v parotidovom priestore. To je tiež nebezpečné pre jeho komplikácie - prelomenie hnis na výstelke mozgu s výskytom meningitídy alebo na krku.
labyrinthitis
Labyrintitída je zápal vnútorného ucha. Labyrintitída všetkých odrôd otitidy predstavuje najväčšie nebezpečenstvo. Pri zápale vnútorného ucha sú typické príznaky poruchy sluchu, vestibulárne poruchy a bolesť. Liečba vnútorného otitis sa vykonáva len pomocou antibiotík, v tomto prípade ľudské lieky nepomôžu.
Labyrintitída je nebezpečná pre stratu sluchu v dôsledku smrti sluchového nervu. Taktiež pri vnútornom zápale otitidy sú možné komplikácie ako meningitída, mozgový absces a encefalitída, čo môže byť smrteľné.
Otitis ucho u detí
Otitis u dospelých je oveľa menej bežný v porovnaní s touto chorobou u detí. To je spôsobené po prvé slabšej imunity tela dieťaťa. Preto sú infekčné ochorenia horných dýchacích ciest bežnejšie u detí. Okrem toho štrukturálne charakteristiky sluchovej trubice u detí prispievajú k stagnujúcim procesom v nej. Má priamy profil a rozšírený lúmen pri vstupe uľahčuje vstup hlienu a dokonca aj kúsky potravín alebo emetických hmot (u dojčiat).
Starostlivosť o otitis media u detí je veľmi dôležitá. Ak sa vykoná nesprávna liečba, ochorenie sa môže zmeniť na chronickú formu a cítiť sa už v dospelosti s chronickými vypuknutiami. Okrem toho, ak nemáte vyliečiť zápal stredného ucha v detskom veku, potom môže čeliť čiastočnej strate sluchu a to zase vedie k oneskoreniu duševného vývoja dieťaťa.
Profylaxia otitis
Prevencia zahŕňa prevenciu takých situácií, ako je hypotermia tela, predovšetkým oblasť uší, prenikanie špinavých vôd do oblasti zvukovodu. Je potrebné včas liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako je sinusitída, sinusitída, tonzilitída a faryngitída. Počas kúpeľa sa odporúča používať uzáver a po pobyte vo vode by ste mali úplne vyčistiť ušný kanál z vody. V chladnom a vlhkom období roka, keď idete von, odporúčame nosiť klobúk.
Aké lieky liečia otitis media u dospelých?
Symptómy ochorenia
Pri akejkoľvek forme otitidy je vždy prítomná bolesť. Jej charakter a intenzita sa líšia v akútnych (silných a streľbe) a chronických formách (viac tupá, neustále bolí). Existuje pocit preťaženia, pocit transfúzie tekutín v uchu, čiastočná alebo úplná strata sluchu, vyčerpanie hnisavého alebo sérového exsudátu z ušných kanálov.
Otitis v akútnej forme u dospelých a detí je vždy sprevádzaná silnou intoxikáciou tela v dôsledku účinkov produktov životne dôležitých aktivít mikroorganizmov. Toto sa prejavuje ako nevoľnosť, slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, nedostatok chuti do jedla. Pri oneskorenej liečbe lekárom, oneskorenej diagnóze a nesprávnej liečbe zápalového procesu v uchu sa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie.
Terapia, jej fázy
Otitis je ochorenie spôsobené infekciou vo vonkajšom, strednom alebo vnútornom uchu.
Preto je hlavným smerom liečby, od ktorého je potrebné začať u dospelých, etiologický vplyv na príčinu ochorenia. S cieľom odstrániť zápal v uchu, zastaviť bolesť a opuch, znížiť produkciu exsudátu predpísaných liekov patriacich do triedy antibiotík.
Ako dlho trvá tento kurz určuje iba lekár. Najskôr sa odporúča, aby bol prvý cyklus 8-10 dní aplikovaný s širokospektrálnym činidlom intramuskulárnym alebo intravenóznym podaním.
V prípade nedostatočného účinku alebo pomalej pozitívnej dynamiky je predpísaný druhý cyklus užšieho spektra. Pred začiatkom je potrebné stanoviť citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká odobratím vzorky exsudátu z ucha. Pretrvávajúci priebeh otitídy si vyžaduje použitie nesteroidných zápalových činidiel, častejšie diklofenaku.
Ďalšia línia liečby je symptomatická, tj určená na zmiernenie určitých príznakov ochorenia, bolesti, horúčky alebo tvorby hnisu. Ide o vymenovanie liekov na bolesť, vazokonstrikčných liekov, pokles nosa a uší. Je dôležité obnoviť priechodnosť sluchovej trubice a normálne prevzdušnenie stredného ucha, liečbu akútnej Eustachitis so zavedením dezinfekčných prostriedkov a hormonálnych prípravkov. Starostlivá starostlivosť o ušné kanály, orálnu a nosnú dutinu.
Prísne dodržiavanie odpočinku v prípade akútneho zápalu stredného ucha, hojné teplo pitie, užívanie vitamínov, dôležitá zložka liečby sú liečba súbežných somatických ochorení u dospelých pacientov. Pri nedostatočnej pozitívnej dynamike sa najmenšie podozrenie na komplikáciu, ktorá sa začala, hospitalizuje v špecializovanom oddelení nemocnice, kde sa chirurgická liečba vykonáva podľa indikácií.
Použitie ušných kvapiek
Dostupnosť a jednoduché používanie ušných kvapiek na otitis je robí obzvlášť obľúbenými u dospelých a detí. Pre akúkoľvek bolesť v uchu alebo sťažnosť dieťaťa, že uši ublížia, ľudia majú tendenciu dostať nejaké kvapky čo najskôr. Ale ich nekontrolované použitie bez konzultácie s lekárom môže byť škodlivé, nemôže vyliečiť zápal stredného ucha a zdržať jeho tok. U dospelých sa akútna fáza otitis môže ukázať ako hladká, bez živých prejavov. Ušné kvapky v tomto prípade prinášajú dočasnú úľavu, ako keby "camouflaging" otitis, ktorý sa naďalej rozvíja a postupne sa presúva do chronickej fázy.
Osoba bez lekárskej výchovy nebude môcť vybrať správny liek na otitis, porozumieť indikáciám a kontraindikáciám, ako dlho trvá kurz. Každá droga má svoje vlastné farmakologické vlastnosti, interaguje inak s inými prostriedkami. Len lekár by mal predpisovať liečbu zápalu ucha tak, aby priniesol požadovaný rýchly účinok.
Kapky na instiláciu do ucha pre dospelých sa líšia v zložení. Niektoré obsahujú antibiotiká (Tsipromed, Normaks), iné - hormonálne lieky (Dexon, Sofradex) a iné - nesteroidné protizápalové lieky (Otinum, Otipaks). Posledné dve skupiny sú vymenované podľa prísnych údajov.
Výber uchu kvapky pre otitis nestačí, musíte vedieť, ako ich pochovať do ucha. Kvapky by nemali byť zima, mali by byť privedené na izbovú teplotu, ale lepšie na telesnú teplotu. Zavedenie kvapiek do vonkajšieho ucha sa uskutoční na jeho boku a ťahom uši, ak je to možné, cez turundu. Použitie kvapiek pri zápale z očí nie je jediným spôsobom, ako zmierniť patologické symptómy, ale jedným zo smerov komplexnej liečby.
Ušné kvapky pre deti
Charakteristiky tela dieťaťa, jeho rozdiely s dospelými a podradnosť imunity musia byť nevyhnutne brané do úvahy pri predpisovaní ušných kvapiek na otitis. Dieťa môže mať alergickú náladu, výraznejšiu ako u dospelých, a vedľajší účinok lieku môže spôsobiť značné škody. Vlastnosti somatického stavu detí môžu zmeniť účinok lieku a spôsobiť nežiaduci účinok na otitis.
Nezávislý výber ušných kvapiek pre dieťa nie je povolený bez lekárskeho vyšetrenia a diagnostiky otitis.
Nasledujúce liečivá sú na liečbe najviac účinné:
- Otipaky (čítanie - barotraumatická alebo akútna otitis media, kurz 10 dní);
- Sofradex (indikácie - bolesť pri infekciách vonkajšieho ucha, akútny a chronický zápal ďasien, kurz - 7 dní);
- Otinum (čítanie - priemerný a vonkajší zápal stredného ucha až do roka, kurz - 7-10 dní).
Tieto nástroje sú schopné zmierniť opuchy a bolesť, pomôcť pri regenerácii ušného bubna, mať lokálny účinok na hojenie rán. Zápal ucha u detí by sa mal liečiť komplexne a systematicky pomocou fyzioterapie. Plán liečby tiež vyžaduje prítomnosť posilňujúcich opatrení.
Používanie antibiotík
Otitis, ako zápalové ochorenie, nevyhnutne vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych látok, ktoré pôsobia na infekčnú látku. Môžu to byť statické akcie, zastaviť reprodukciu mikroorganizmov a baktericídne, to znamená, že ich zabíjame. Existujú široké spektrum antibiotík, ktoré ovplyvňujú mnoho baktérií a vírusov. Pri laboratórnom stanovení typu činidla, ktorý zapríčinil zápal, je lepšie predpísať lieky, ktoré ho ovplyvňujú len (antibiotiká s úzkym spektrom).
Bežnejšie používané produkty z radu penicilínov (ampicilín, amoxicilín, fenoxymetylpenicilín), ciprofloxacín, azitromycín, chloramfenikol. Zakázané používanie aminoglykozidov v dôsledku ich ototoxicity. Antibiotiká sa môžu používať perorálne, intramuskulárne, intravenózne vo forme ušných kvapiek.
prevencia
U dospelých sa redukuje prevencia zápalu očí, aby sa znížila možnosť poškodenia zvukovodu, ušného bubienka pri čistení uší síry, sušenia po kúpeli. Je potrebné úplne liečiť začiatok rinitídy, sínusitídy, stomatitídy, dezinfikovať ústnu dutinu. Keď zarastené adenoidy alebo žľazy ukazujú ich odstránenie.
Zdravý životný štýl je tiež opatrenie prevencie. Ukončenie fajčenia, kalenie, užívanie komplexných vitamínových prípravkov a imunostimulantov výrazne znižuje možnosť ochorenia. Triedy telesnej výchovy alebo uskutočniteľný šport, časté prechádzky a zdravé psychologické prostredie sú potrebné.
Liečba ľudových náprav
Použitie takzvaných ľudových liekov na liečbu otitis je pomocnou metódou. Použite ich len po lekárskych konzultáciách. Nekontrolované a neoprávnené použitie ľubovoľnej populárnej metódy môže zvýšiť bolesť, zhoršiť situáciu, odstrániť všetky hlavné terapie.
Môžete použiť vyhrievaný slnečnicový olej naplnený na listoch vlašských orechov vo forme kvapiek alebo kompresie, ktorá zmierňuje bolesť. 3 dni palivové kvety trvajú na alkohole alebo vodke a aplikujú vonku. Juice stlačené z pečenej cibule je dobré ako ušné kvapky. Existuje veľa takýchto finančných prostriedkov a je veľmi dôležité vedieť, ako a ako dlho sa droga pripravuje, aby sa zohľadnili možné vedľajšie účinky. Ich hlavným účinkom je anestetikum, zápal, hojenie poškodených tkanív.
Neexistuje žiadny liek na liečbu zápalu stredného ucha. Terapia je vždy komplexná, berúc do úvahy všetky znaky choroby. Je dôležité, aby sa to začalo včas, čo neumožňuje ťažké komplikácie.