Zápal otidy alebo stredného ucha je jednou z najčastejších chorôb u malých detí. Zvyčajne je sprevádzaný syndrómom silnej bolesti, takže deti nie sú dobre znášané.
Choroba si vyžaduje rýchle prijatie správnych liečebných opatrení, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa, spôsobiť problémy so sluchom a množstvo komplikácií.
Hlavné príznaky
Infekcia je najčastejšou príčinou otitis
Zápal stredného ucha u detí, ktorých príznaky sa takmer neobjavujú, je sprevádzaný akútnym zápalovým procesom a vznikom purulentného výtoku v dôsledku infekcie.
Vo väčšine prípadov malé deti trpia zápalom vaječníkov, pretože ich telá sa stále formujú a rozvíjajú, imunita je stále slabá a sú veľmi náchylné na rôzne infekcie a zápaly. Najčastejšie začína náhle zápal stredného ucha, niekedy aj v noci.
Dieťa začne kričať z vážnej bolesti v uchu, nie je možné ho upokojiť, vybuchne a plačí, pokúša sa zatvoriť boľavé ucho a nedovolí mu, aby sa ho dotkol, otočí hlavu. U malého dieťaťa sa otitis nielen prejavuje silnou bolesťou v uchu.
Čím je dieťa menšie, tým ťažšie je určiť príčinu jeho úzkosti.
On môže odmietnuť prsia alebo fľašu, ak je bolestné, a tiež je dieťa rušené spánkom, aktivitou, stáva sa pomalým, slzným a podráždeným, nehraje, len pláči. U detí sa často zvyšuje telesná teplota, objavuje sa nevoľnosť a stolička sa rozrušuje.
Viac informácií o otitis možno nájsť vo videu:
Dieťa v staršom veku sa už môže sťažovať na bolesť ucha, ale často tiež sťažuje vyšetrenie bolesti, pretože choroba mu spôsobuje silnú bolesť. Existujú však aj také situácie, v ktorých sa choroba vyvíja s miernou bolesťou, takže rodičia si nemusia všimnúť túto chorobu, najmä ak sa dieťa nesťažuje. Stopy ochorenia sa niekedy objavia po spontánnom otvorení abscesu - rodičia si všimnú, že na vankúši unikli hnis na uši dieťaťa alebo jeho stopy.
Nebezpečné príznaky a možné komplikácie
Otitis je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje rýchlu liečbu.
Ľudská lebka pozostáva z tvárovej oblasti pľúc a pórovitých kostí, infekcia prostredníctvom nich môže preniknúť do všetkých orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti vrátane mozgu. Keďže všetky zmysly sú nejakým spôsobom spojené, silná infekcia sa môže rozšíriť zo stredného ucha na niektorú z nich. Aj keď je u detí zápal stredného ucha, ktorého symptómy sa nezdajú, ochorenie prebieha predovšetkým rýchlo, s tvorbou veľkého množstva hnisu.
Ak prenikne cez stredné ucho do vnútorných častí načúvacieho zariadenia, môže to viesť k problémom so sluchom, úplnej alebo čiastočnej strate. Keď je vestibulárny prístroj infikovaný, pacient môže začať problémy s rovnováhou, orientáciou v priestore.
Existuje tiež riziko, že ochorenie sa stane chronickým, čo ohrozuje rôznymi nepríjemnými dôsledkami pre organizmus, pretože sa v ňom objaví zdroj stále infikovaných infekcií.
Približnosť k uchu veľkých a veľmi dôležitých nervových zakončení môže spôsobiť zápal a dokonca parézu (paralýzu) tvárového nervu.
Ďalším hrozným následkom zápalu stredného ucha je meningitída alebo zápal meningídy. Vzhľadom na jemnosť a pórovitosť kostí lebky, najmä u malých detí, prítomnosť silného zápalového procesu a infekcie v bezprostrednej blízkosti mozgu je priamou hrozbou možnosti výskytu takejto nebezpečnej choroby.
V oblasti ucho je špeciálna vzduchová komora. Ak sa infekcia dostane do nej, objaví sa choroba nazývaná mastoiditída. Jeho podvodom je, že sa môže objaviť istý čas po zmiznutí príznakov zápalu stredného ucha.
Bezpečné ošetrenie
Spracovávame priemerné otitis kvapky Otipaks!
Ak sa u detí nachádza zápal stredného ucha, ktorého príznaky naznačujú počiatočnú fázu ochorenia pred otvorením ušného bubienka, musí sa dieťa preukázať lekárovi a prísne dodržiavať všetky jeho predpisy. Liečba sa vykonáva doma, deti sú hospitalizované veľmi zriedka, iba zo zdravotných dôvodov.
Zvyčajne lekár predpisuje špeciálne kvapky, ako sú Otipaks, Otinum, ktoré sa jemne zakrúbia do ucha iba vo forme tepla. Studené kvapky spôsobia silnú bolesť a môžu zhoršiť priebeh ochorenia. Ak sa absces už otvoril, do uší nič nemôže kvapkať, čo môže viesť k rôznym poruchám sluchu. Keď otitis odhalí, suché turunda sa položí do bolesti ucha, ktoré sa musia často meniť.
Nasledujúce lieky a metódy sa používajú na liečbu zápalu stredného ucha:
- Antipyretické lieky pomáhajú znížiť telesnú teplotu, takže choré dieťa po užití uvoľní. Detské lieky s paracetamolom majú tiež analgetický účinok.
- Dieťa potrebuje vyčistiť nosné priechody, pretože prítomnosť hlienu môže zhoršiť jeho stav.
- V prípade hnisavého zápalu lekár predpíše antibiotiká, ktoré sa majú dieťaťu podať presne tak, ako je predpísané. Samozberanie a používanie takýchto liekov môže byť veľmi nebezpečné, pretože niektoré typy antibiotík samotné majú ototoxické účinky, to znamená účinky poškodzujúce sluch. Okrem toho môžu deti do určitého veku dostávať iba veľmi obmedzené množstvo takýchto liekov. Len lekár vyberá antibiotiká, určuje tiež trvanie liečby a dávku lieku. Zmena týchto údajov nie je sama osebe možná - otitis media podliehajúca liečbe bude mať vplyv na zdravie, môže sa stať chronickým problémom a príliš dlhá a masívna liečba antibiotikami nepriaznivo ovplyvňuje prospešnú črevnú mikroflóru. V dôsledku toho sa môže vyvinúť dysbakterióza, ktorá ohrozuje dieťa s mnohými problémami s trávením a všeobecným zdravím v budúcnosti.
- Suché obklady sú vyrobené z zapálených uší z veľkého kusu bavlny obalenej gázou a upevnené šatovým obväzom ("zajačika"). Suché teplo má priaznivý účinok na liečbu zápalu stredného ucha.
- Zápal stredného ucha je tiež zahrievaný modrou lampou, ošetrený biotronovým prístrojom alebo vyhrievaný pomocou sáčkov tkaniny s vyhrievanou kamennou soľou.
- Dieťa musí mať k dispozícii posteľ, odpočinok, ľahké vysokokalorické jedlá (najlepšie kvapalné alebo polotekuté, ak je bolestivé pre žuvanie a prehĺtanie) a bohatý vitamínový nápoj.
- Je potrebné dbať na to, aby dieťa nebolo v pruhu, neprehrelo sa a neprekryje.
V priemere liečba zápalu stredného ucha trvá od 7 do 14 dní. Akútna fáza trvá zvyčajne 3-4 dni, zvyšok času je potrebný na obnovenie integrity bubienka.
prevencia
Prevencia je najlepší spôsob prevencie ochorenia
Aby sa zabránilo zápalu stredného ucha u detí, ktorých príznaky sú veľmi nepríjemné a bolestivé, stojí za to starostlivosť o prevenciu ochorenia. Pozostáva z týchto činností:
- Správne oblečenie dieťaťa - podľa počasia, nie ročného obdobia.
- Chráňte svoje dieťa pred prehriatím alebo hypotermiou. Ak utiekol zima, musíte rýchlo konať, zahriať uši modrým svetlom pred nástupom príznakov.
- Rodičia musia zabezpečiť, aby dieťa v konceptoch nehralo.
- So silnou chrípkou musíte urobiť opatrenia na jeho rýchlu elimináciu, pretože infekcia z nosohltanu môže ľahko preniknúť do stredného ucha. U malých detí dochádza najčastejšie k zápalu stredného ucha v dôsledku ťažkej rinitídy, ktorá nie je vyliečená v čase alebo sa stáva chronickou.
- Okrem rinitídy môže byť rozvoj otitis spôsobený silnými zápalovými procesmi v krku, najmä purulentnými. Najčastejšou príčinou je hnisavá tonzilitída - zdroj silnej infekcie, keď je umiestnený čo najbližšie k uchu. Prúd krvi a lymfatických infekcií sa môže šíriť kdekoľvek. Kedysi do ucha môže spôsobiť silný hnisavý zápal stredného ucha.
- Pri kŕmení dieťaťa by mala byť držaná zvisle, aby mlieko, voda alebo zmes nevnikla do ucha cez nosohltanu.
- Je tiež dôležité správne čistenie uší, najmä po kúpaní. Ak to chcete urobiť, použite vatovú podložku, utrite suché utierky, nepoužívajte bavlnené puky a viac rôznych improvizovaných zariadení, ktoré môžu ľahko poškodiť bubienok alebo spôsobiť infekciu.
Starostlivý postoj k zdraviu uší dieťaťa, rýchle a kvalitné ošetrenie otitis pomôže udržať jeho sluch v perfektnom stave dokonca aj so zápalom stredného ucha, ktorý sa často opakuje v detstve.
Otitis u dieťaťa - príznaky zápalu, diagnostikovanie akútnych a chronických, ako sa liečiť a predchádzať
Zápalové ochorenie akútnej alebo chronickej povahy, ktorého hlavnými príznakmi sú bolesť a kongescia v uchu - to je spôsob, ako sa určuje otitis u dieťaťa. Často je to dôsledok chladu. Deti majú vysoké riziko vzniku ochorenia v dôsledku štrukturálnych vlastností sluchového systému. Z tohto dôvodu má diagnóza a ako liečiť infekcie uší u dieťaťa svoje vlastné špecifiká.
Čo je otitis dieťaťa
V tejto patológii rozumieme zápal ucha u dieťaťa, ktorý je výsledkom vírusovej, hubovej alebo bakteriálnej infekcie. Ochorenie je typické pre deti do 3 rokov - vyskytuje sa v 80% prípadov. Liečba patológie zahŕňa elimináciu nielen príznakov ochorenia, ale aj príčiny, napríklad SARS, infekcie uší, slabá imunita.
Druhy otitis u detí
Podľa všeobecnej klasifikácie je otitis detí rozdelená na vnútorné, stredné a vonkajšie. Každý typ má niekoľko poddruhov s charakteristickým priebehom:
príčiny
Vo všeobecnosti je ochorenie vyvolané baktériami a vírusmi v prítomnosti priaznivých podmienok pre ich reprodukciu. Špecifické príčiny zápalu stredného ucha u detí:
- Outdoor. Výskyt otitis media tejto formy je spôsobený mechanickým poškodením ušného kanálika, napríklad keď je síra odstránená pomocou ušnej tyčinky alebo voda sa pri kúpeli požíva.
- Priemer. Vyskytuje sa pri oslabení imunity, napríklad ARVI, častá rinitída alebo chrípka. Najčastejšie je choroba spôsobená baktériami, ktoré vstupujú do stredného ucha z nosohltanu cez Eustachovu trubičku.
- Vnútorné. Rozvíja sa menej často kvôli obmedzenému prístupu k bludisku. Patogény prenikajú len infekciou mozgu alebo krvi.
Symptómy otitis media u dieťaťa
Pochopte, že vaše dieťa má bolesť ucha, môžete tlačiť na chrupavý výčnelok prednej časti ušnice. Ak sa vyskytne bolestivý syndróm, dieťa o ňom o tom bude vedieť silným plačom. Ďalšie príznaky otitis u dieťaťa:
- Outdoor. Je charakterizovaná sčervenaním kože ušného kanála, zúžením v dôsledku opuchu a miestnym zväčšením lymfatických uzlín.
- Priemer. Dieťa má vysokú teplotu - 38-40 stupňov. Na tomto pozadí sa dieťa neustále dotýka svojho ucha, odmieta jesť a otriasa hlavou. Niekedy sa tento stav nahrádza hnačkou, regurgitáciou a vracaním.
- Exudatívne a lepidlo. Majú mierne príznaky. Dieťa môže mať tinnitus a strata sluchu.
- Chronická hnisavá. Spôsobuje pretrvávajúce purulentné uvoľnenie z ucha spolu s horúčkou.
- Katarálnej. Sprevádzané akútnou hmatateľnou bolesťou v uchu, zhoršené kašľom. Dáva chrámu a zuby.
Diagnóza otitis u detí
Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa určite obrátiť na pediatra alebo pediatra otolaryngológa. Na základe anamnézy, sťažností a vonkajšej prehliadky ucha pomocou otoskopu a ušného zrkadla, lekár zhodnotí stav bubienka. Na správnu diagnózu a rozpoznanie otitis sa navyše predpisuje:
- kompletný krvný obraz;
- audiometrie;
- príjem purulentných tekutín na bakteriologické vyšetrenie a analýzu citlivosti patogénu na antibiotiká;
- RTG, MRI a CT pri závažnejšom ochorení.
Prvá pomoc pre otitis dieťaťa
Ak máte podozrenie, že by sa táto patológia mala anestetizovať. Na tento účel sa odporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol, ibuprofén a naproxén sú povolené deťom. Nemôžete dať dieťaťu cumlík. Na pozadí ukladaných uší môže viesť k barotraumu bubienka. Prvá pomoc je nasledovná:
- Ak chcete drop drops do uší dieťaťa, napríklad Otipaks. Je to protizápalové a analgetikum. Nesmie sa používať iba vtedy, keď perforácia membrány sprevádza prietok ucha. To môže viesť k vážnym komplikáciám na sluchových ossicles.
- Pripojte ucho bavlneným tampónom, je lepšie dať klobúk na dieťa.
- V nose sa kvapkajú vazokonstrikčné lieky na zmiernenie opuchu a zápalu nazofaryngeálnej sliznice.
Liečba otitis u detí
Terapia je zložitá a zahŕňa miestne a všeobecné metódy liečby vrátane tradičnej medicíny. Vo väčšine prípadov nie je potrebné byť v nemocnici. Vo všeobecnosti je liečba otitis u detí doma zameraná na:
- zníženie slizničných edémov s vazokonstrikčnými kvapkami;
- odstránenie zápalu spôsobeného nesteroidnými protizápalovými liekmi;
- odstránenie patogénu antibakteriálnymi liečivami;
- odstránenie svrbenia a bolesti uší v dôsledku použitia ušných kvapiek.
Externý zápal stredného ucha
Pred vznikom jadra abscesu sa uvádzajú protizápalové lieky a absorbovateľné alkoholové kompresie, ktoré lekár predpisuje na odstránenie nebezpečných komplikácií. Potom sa vyžaduje chirurgická disekcia a drenáž dutiny. Premyje sa antiseptickými roztokmi, napríklad peroxidom vodíka, Miramistinom a chlórhexidínom. Pre úplné hojenie rán sa používa obväz s Levomekolom. antibiotiká.
Otitis media
Liečba antibiotikami je predpísaná pre deti iba s pretrvávajúcou hypertermiou počas 3 dní, s ťažkou intoxikáciou a bez bolesti. Pred použitím týchto liekov predpísali liečbu miestnymi prostriedkami. Počas týždňa je potrebné upustiť kvapky do uší dieťaťa. Dobré recenzie sú Otipaks, Albucidus, Polydex a Otofa. Aby ste sa tiež zbavili chladu, použite kvapky:
- antivírusový - interferón;
- antibakteriálne - Isofra, Protargol;
- kombinované - Vibrocil.
Hnisavý zápal stredného ucha
Keď hnis tečie z ucha, iba doktor sám môže odstrániť a potom umyť ušnú dutinu dezinfekčným prostriedkom - roztokom furacilínu, peroxidu vodíka alebo jodinolu. Ďalej sú v uchu predpísané antibiotiká vo forme kvapiek, ako je Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Na uvoľnenie bolesti sa ušný kanál položí s vatou namočenou v Otinum, Otipax alebo Otyrelax.
Častý zápal stredného ucha
Príčina pretečeniu v chronickej fáze ochorenia môžu byť znížené imunitu, ale dieťa často predpísané lieky ďalšie stuženie: kyseliny lipoovej Limontar, vitamíny skupiny B. spolu s nimi použité Viferon imunomodulátory. U detí s chronickou formou tejto choroby sa často pozorujú črevné poruchy. Na obnovenie mikroflóry sú ukázané biologické produkty, ako napríklad Linex a Baktisubtil.
Ako liečiť otitis dieťaťa
Liečba zahŕňa drogy z niekoľkých skupín naraz, z ktorých každý má svoj vlastný účinok. Lekár môže predpísať priebeh nasledujúcich liekov:
- Antivírusové lieky. Zbavte sa bežných príznakov respiračných problémov.
- Vasokonstrikčné kvapky. Používa sa na odstránenie otoku nasofaryngeálnej sliznice.
- Nesteroidné protizápalové lieky. Používa sa v počiatočnom štádiu ochorenia s cieľom zmierniť bolesť.
- Antibakteriálne lieky. Potrebné pre akútne purulentný priebeh choroby, aby sa eliminovali patogénne baktérie.
- Antihistaminiká. Pomáha znížiť opuch sluchovej trubice a nosohltanu.
- Antibakteriálne kvapky. Zobrazuje sa v strednej alebo vonkajšej forme ochorenia bakteriálnej povahy.
Otitis u detí
Otitis u detí - zápal vonkajšieho otitidy (sekundárny zápal stredného ucha) alebo vnútorného ucha (labyrntitída). Otitis u detí je sprevádzaná akútnou bolesťou a kongesciou v ušiach, stratou sluchu, upadnutím hnisu, úzkosťou dieťaťa, vysokou telesnou teplotou. Diagnóza otitis u detí vykonáva pediatrický otolaryngológa na základe otoskopie, bakteriologického očkovania z ucha. Liečba zápalu stredného ucha u detí môžu zahŕňať antibiotickú liečbu (miestne a celkové), fyzioterapia, umývanie stredného ucha, ak je to nutné - punkciu bubienok bypass bubienkovej dutiny.
Otitis u detí
Zápalové choroby uší (otitis u detí) sú najčastejšou patológiou v pediatrii a pediatrickej otolaryngológii. V ranom detstve dochádza k prenosu zápalu stredného ucha asi 80% detí a 7 rokov - 90-95%. Priebeh a výsledok otitis u detí sa môže líšiť; Ochorenie sa často stáva opakujúce sa Samozrejme, že aj v závažných prípadoch viesť k nebezpečným komplikáciám otogennyh (otoantritu, obrna lícneho nervu, mimosúdne a subdurálny absces, meningitída, encefalitída, sepsa, atď.). V štvrtine prípadov otitis media prenášané dieťaťom ako dieťa spôsobuje vývoj straty sluchu u dospelých.
Klasifikácia otitis u detí
V závislosti od úrovne zápalu sa rozlišujú vonkajšie otitis media, zápal stredného ucha a vnútorný zápal stredného ucha (labyrintu) u detí. Často, začínajúc vo vonkajšom uchu, sa zápalový proces šíri do hlbších častí, t.j. vonkajšia otitis vstupuje do strednej a strednej do vnútornej.
V prípade vonkajšieho otitisu sú uši a vonkajšia sluchová kanála postihnuté deťmi. Pediatrické otitis media u detí sa môže vyskytovať v dvoch formách - obmedzených (furuncle vonkajšieho sluchového kanála) a difúznych (zápal vonkajšieho ucha po celú dobu).
Priebeh otitis media u detí môže byť akútny, opakujúci sa a chronický. Vzhľadom na povahu výsledného zápalového exsudátu môže byť akútne otitis media u detí katarálny alebo purulentný. Akútny zápal stredného ucha u detí prechádza 5 etáp: akútna evstahiita, akútny katarálnej zápal, doperforativnuyu krok hnisavý zápal postperforativnuyu krok hnisavý zápal a reparatívne fáze.
Formy chronického zápalu stredného ucha u detí sú exudatívne otitis media, purulentný zápal stredného ucha a otitis media.
Labyrintida môže byť akútna alebo chronická; vo forme serózneho, purulentného alebo nekrotického zápalu; byť obmedzené alebo rozptýlené.
Príčiny otidy u detí
Príčinou otitis externa u detí je infekcia vlasových folikulov chrupavkovej časti vonkajšieho sluchového kanála. Odreniny a škrabance vonkajšieho ucha, cukrovka, hnisavosť, sprevádzajúce otitis media u detí predisponujú k vzniku infekcie. Kauzálnymi činiteľmi otitis externa u detí sú najčastejšie Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% prípadov - huby.
Otitis media zvyčajne pôsobí ako komplikácia SARS u detí (adenovírusová infekcia, chrípka), detské infekcie (osýpky, šarlach, diftéria). Často je otitis media spoločníkom inej ENT patológie detstva: adenoidy a adenoiditída, rinitída, sínusitída, bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, ušné cudzie telá, atrezia Joan atď. V strednom uchu sa infekcia môže objaviť v uchu. ušný bubienok. Zápal stredného ucha sa môže vyvinúť aj u novorodencov s infekciou z matky, chorých s mastitídy, pyelonefritídy, endometritídy a ďalšie. V mikrobiologické vyšetrovanie prepustenie z ucha často osiatej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, hemolytického streptokoka, hubových patogénov.
Vnútorný otitis u detí sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia purulentného zápalu stredného ucha alebo iných bakteriálnych infekcií - sinusitída, meningitída atď.
Častý výskyt zápalu stredného ucha u detí prispieva k nezrelosti prirodzenej imunity, nedonosených, podvýživa, exsudatívne diatéza, alergie, pľúcna choroba, beriberi, krivica. Miestne anatomické faktory zohrávajú osobitnú úlohu: sluchová trubica u detí je kratšia a širšia ako u dospelých, prakticky nemá žiadne ohyby a je umiestnená horizontálne vo vzťahu k nazofaryngu.
Príznaky otitis u detí
Ochorenie uší a rozptýlené vonkajšie otitis media u detí sa prejavuje horúčkou a silnou lokálnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje hovorením, žuvaním jedla a stlačením na podstavci. Po vyšetrení sa zistí začervenanie zvukovodu, ktorý sa v dôsledku edému stáva štrbinou podobnou, regionálna lymfadenitída.
Nástup akútneho otitis media u detí je sprevádzaný ostrými bolesťami v ušiach, vysokou telesnou teplotou (až 38-40 ° C), znížením sluchu a všeobecnou intoxikáciou. Deti prsníka sa stávajú nečinnými, plačú nepretržite, potrasia hlavami, tlačia bolestivé uši na vankúš, ruku si utierajú. Často deti odmietajú jesť, pretože sania a prehĺtanie zvyšujú bolesť. Obdobia úzkosti u dieťaťa môžu byť nahradené depresívnym stavom; malé deti často majú hnačku, regurgitáciu a zvracanie.
Po perforácii tympanickej membrány klesá bolesť, klesá teplota, znižuje intoxikáciu, ale strata sluchu pretrváva. V tomto štádiu zápalu stredného ucha majú deti purulentný výtok z ucha (otorrhea). Po ukončení exsudácie zmiznú všetky symptómy akútneho zápalu stredného ucha u detí, perforácia je zjazvená a reč je obnovená. Akútne zápal stredného ucha v deťoch trvá približne 2-3 týždne. V detstve, často sa vyskytujúce rýchlo tečúce a latentné otitis media.
Opakované otitis media u detí sa opakuje niekoľkokrát do jedného roka po úplnom klinickom zotavení. Najčastejšie sa objavuje nová epizóda ochorenia na pozadí recidivujúceho zápalu pľúc, vírusovej infekcie, porúch trávenia, zníženej imunity. Priebeh recidivujúceho zápalu stredného ucha je u detí ľahší; sprevádzané miernou bolesťou, pocit upokojenia v uchu, hlien alebo hnisavý výtok z ucha.
Exudatívny stredný a adhézny otitída u detí prebieha s miernymi príznakmi: hluk v uchu a progresívna strata sluchu.
Chronické zápalové otitis media u detí je charakterizované prítomnosťou pretrvávajúcej perforácie bubienka, pravidelného alebo trvalého vyčerpania a progresívnej straty sluchu. Počas exacerbácie otitidy u dieťaťa sa vyskytuje horúčka, príznaky intoxikácie, zvýšené uvoľnenie z uší a bolesť. Toto ochorenie sa vyskytuje u polovice dospelých, ktorí v detstve často mali otitis.
Komplikácie zápalu stredného ucha u detí
Komplikácie zápalu stredného ucha sa u detí vyvíjajú s oneskoreným alebo nesprávnym zaobchádzaním alebo v prípade extrémne závažnej infekcie. Súčasne dochádza k zápalu vnútorného ucha (labyrintu), ktorý sprevádza závrat, tinitus, znížená alebo úplná strata sluchu, nerovnováha, nevoľnosť a zvracanie, nystagmus.
Medzi komplikácie otitis media u detí patria lézie temporálnej kosti (zygomatická, mastoiditída), paralýza tvárového nervu. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do lebky, môžu sa objaviť intrakraniálne komplikácie - meningitída, encefalitída, mozgové abscesy, sepsa.
Na pozadí chronického priebehu otitis media v priebehu niekoľkých rokov sa deťom môže vyvinúť pretrvávajúca strata sluchu spojená s cikátskymi procesmi v ušnom bubne a prístrojom na príjem zvuku. To zasa nepriaznivo ovplyvňuje formovanie prejavu a intelektuálny vývoj dieťaťa.
Diagnóza otitis u detí
Deti s počiatočnými príznakmi zápalu stredného ucha často dostať schôdzku s detským lekárom, a preto je dôležité, aby okamžite odhaliť ušné infekcie a presmerovať dieťaťa do detského audiologa.
Pretože otitis je často sprevádzaná inou patológiou ENT, deti potrebujú kompletné otolaryngologické vyšetrenie. Medzi inštrumentálnych metód diagnostiky hlavné miesto patrí otoskopie, ktorý vám umožní preskúmať ušný bubienok, vidieť jeho zahusťovadlá, injekcie, sčervenanie, alebo perforáciu divertikula a hnisanie. Pri perforovanom otitis media u detí sa užíva exudát na bakteriologické vyšetrenie.
Rádiografia temporálnych kostí môže vykazovať pokles pneumatíkácie dutín stredného ucha. V diagnostikovaných nejasných prípadoch sa vykoná CT skenovanie temporálnych kostí.
V prípade recidivujúceho alebo chronického otitis u detí je dôležité skúmať sluchovú funkciu pomocou audiometrie alebo akustickej impedancie, určujúcej priechodnosť sluchovej trubice.
Ak máte podozrenie na vznik intrakraniálnych komplikácií, deti s otitisom majú vyšetriť pediatrickí neurológovia.
Liečba otitis u detí
V prípade vonkajšieho otitis u detí sa zvyčajne obmedzujú na konzervatívnu liečbu: opatrné toalety uší, podávanie chĺpkov s roztokmi alkoholu a lokálne infračervené žiarenie. Ak zápal neklesne v priebehu 2-3 dní, uchýlia sa k otvoreniu furuncle sluchového kanála.
Pri otitis media sú deti predpísané osmoticky aktívne (fenazón + lidokaín) a antibakteriálne (obsahujúce rifampicín, norfloxacín, ciprofloxacín) ušné kvapky. Analgetiká a NSAID sa používajú na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti. Na uvoľnenie alergickej zložky sú indikované antihistaminiká. Ak je nosové dýchanie ťažké, je potrebné vykonať anemizáciu nosovej dutiny, instiláciu vazokonstrikčných nazálnych kvapiek. Systémová antimikrobiálna liečba otitídy u detí sa najčastejšie uskutočňuje pomocou penicilínov, fluorochinolónov, cefalosporínov a makrolidov.
V prípade neperforovaného hnisavého otitidy musia deti mať paraketézu ušného bubienka, aby zabezpečili odtok hnisavých sekrétov z bubínkovej dutiny vonku. Liečba zápalu stredného ucha u detí v postperformančnom štádiu zahŕňa vyčistenie vonkajšieho sluchového kanála z hnisu s hrebeňmi, umytie stredného ucha drogami.
Po sklone akútnych udalostí s cieľom zlepšiť funkciu sluchovej trubice sa uši uvoľnia podľa Politzer, pneumomassage ušného bubienka. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa rôzne fyzikálne postupy: UHF, UV, mikrovlnnú terapiu, laserovú terapiu, elektroforézu a fonoforézu.
U detí s exudatívnou otitídou môže byť potrebné vykonať tympanus, myringotómiu, posun dynafínovej dutiny, revíznu tympanotómiu na odstránenie tajomstva. Ak je konzervatívna liečba adhézneho otitis media u detí neúčinná a postupne sa stráca strata sluchu, je možné vykonať tympanoplastiku protetiky poškodenej sluchovej kosti.
Prevencia zápalu stredného ucha u detí
Pri typickom priebehu akútneho vonkajšieho a priemerného otitídy u detí, ako aj včasnej komplexnej terapii začína zotavenie úplnou obnovou sluchovej funkcie. Ak sa predisponujúce príčiny zachovajú, môže sa u detí s vážnymi následkami vyskytnúť rekurentný a chronický zápal stredného ucha.
Prevenciu zápalu stredného ucha u detí si vyžaduje zvýšenie celkovej odolnosti organizmu, výnimky trauma zo vonkajšieho zvukovodu a bubienka s cudzími objektmi (vatových tyčiniek, zápalky, čapy, atď.), A dieťa naučiť správne smrkaní. Pri identifikácii dieťaťa komorbidity ENT sa musí zaobchádzať v t. H. plánovanom chirurgickom zákroku (adenotómia, mandlí, polipotomiya nos a t. D.).
Nepodporujte otitis u detí. pre sťažnosti, ktoré poukazujú na zápal v uchu, dieťa by malo okamžite konzultovať s odborníkom na deti.
Bolesť a zápal ucha - otitis u dieťaťa: domáca liečba, pravidlá užívania liekov v závislosti od typu ochorenia
Otitis je zápal ucha akéhokoľvek pôvodu. Najčastejším dôvodom na volanie lekára je infekcia stredného ucha. Až 3 roky asi 2/3 detí malo otitídu aspoň raz. A takmer polovica detí mala aspoň 3 krát taký zápal.
Toto ochorenie je bežné medzi všetkými vekovými skupinami a v rôznych regiónoch. Najvyšší výskyt infekcií uší je 7-9 mesiacov. U detí v tomto veku je veľmi ťažké okamžite podozriť otitis media, pretože príčiny plaču a úzkosti môžu byť odlišné.
Klasifikácia chorôb
V závislosti od lokalizácie infekcie v uchu (vonkajšie, stredné, vnútorné) je otitis media rozdelená do troch typov:
- Externý otitis - ovplyvňuje vonkajší sluchový kanál do bubienka, ušnice.
- Otitis media - začína ušnou membránou a zahŕňa tympanickú dutinu, Eustachovu trubičku, antrum.
- Vnútorná (labyrintitída) - zápal kochle, jej predsieň alebo polkruhové kanáliky.
Najnebezpečnejšie formy zápalu stredného ucha sú stredné a vnútorné. Často sú sprevádzané hnisavými formáciami, po ktorých môže dieťa vyvinúť hluchotu.
Najčastejšie deti trpia otitis media, ku ktorému dochádza na pozadí oslabenej imunity pri akútnych respiračných infekciách. To zase je rozdelené do dvoch typov:
Príčiny zápalu
Otitis u detí sa vyvíja v dôsledku respiračných ochorení horných dýchacích ciest spôsobených vírusmi, hubami alebo baktériami. U novorodencov ešte nebol vytvorený imunitný systém a sú otitis častejšie.
Je možné liečiť adenoidy u detí bez operácie? Máme odpoveď!
Metódy liečby vulvitidy u dievčat doma sú popísané v tomto článku.
Na vývoj vedenia otitidy:
- Anatomické znaky štruktúry stredného ucha u novorodencov. Je kratšia a širšia ako u starších detí a dospelých, takže patogénne látky môžu ľahko prenikať dovnútra.
- Choroby dýchacích ciest a nosa (bronchitída, tonzilitída, sinusitída, rinitída atď.) Spôsobené bakteriálnou mikroflórou.
- Vírusové ochorenia (adenovírus, chrípka).
- Nesprávna starostlivosť o uši.
- Poranenia uší.
- Dedičnosť.
Vývoj otitis media u detí mladších ako 1 rok môže ovplyvniť:
- podchladenie;
- prehrievanie;
- nesprávna poloha pri kŕmení;
- predĺžený výtok z nosa.
Charakteristické znaky a príznaky
Na samom začiatku zápalu ucha môže dôjsť len k malému nepohode v ušných kanáloch, čo sa dá ignorovať. Postupne sa príznaky otitis zvýšia a dieťa má:
- intenzívne bolesti inej povahy;
- preťaženie uší s poruchami sluchu;
- vysoká horúčka;
- bolesť hlavy;
- strata chuti do jedla.
Akútny zápal stredného ucha má náhlu a ostrú povahu, keď je normálny stav dieťaťa normálny. Podozrenie na zápal ucha u detí môže byť z týchto dôvodov:
- úzkosť;
- nevysvetliteľný plač;
- vrúc hlavou v rôznych smeroch;
- zlyhanie prsníka;
- uchopenie rúk pre boľavé ucho.
Príznaky otitis externa u detí môžu mať rôzne symptómy v závislosti od zložitosti zápalu. Dieťa má pulzujúcu bolesť, koža okolo ušnice napučiava. V ťažkých prípadoch je hnisavý výtok. Na kožuchu ušnice sa objavuje začervenanie, zápalový tuberkulár, v strede ktorého sa vytvára purulentné jadro. Bolesť zostane intenzívna, kým tkanivové receptory hnisu nezomreli. Po otvorení varu zostáva rana a vzniká jazva. Ak je vonkajšia otitída spôsobená hubou, objaví sa svrbenie v ušných kanáloch, koža sa odlupuje a na nej sa objavujú kôry.
Otitis media môže byť katarálna a purulentná. Keď sa katarálna forma v uchu objaví sčervenanie, opuch, streľba alebo bodavá bolesť. Intenzita bolesti sa môže meniť v závislosti od závažnosti zápalu. Môže sa vzdať jej hrdla, tváre, chrámov. Nastáva preťaženie ucha. Pri rušení abscesového exsudátu s krvnými nečistotami nasleduje. Zníženie sluchu dieťaťa môže byť narušené príznakmi intoxikácie, vysokou horúčkou.
V prípade chronického zápalu stredného ucha, ktoré je exsudatívne, purulentné a lepidlo, sú príznaky mierne. Zjavujú sa v podobe tinitu, pretrvávajúcej straty sluchu v dôsledku stálej perforácie membrány. Pravidelne ucho uniká hnisavému výlučku.
Vnútorná otitída sa vyskytuje s bolesťami rôznej intenzity, poruchou sluchu, častým závratom, pretože telesná rovnováha je zapojená do zápalového procesu. Zaznamenajú sa nevoľnosť a zvracanie.
diagnostika
Ak máte podozrenie na otitis media u dieťaťa, nezabudnite kontaktovať otolaryngológa. Pomocou ušného zrkadla a otoskopu skúma dutinu uší a posúdi stav ucha.
Ak chcete zistiť prítomnosť otitis môže byť doma:
- Zatlačte dieťa na chrupavku reproduktora v blízkosti zvukovodu. So zvýšenou bolesťou môže dieťa plakať alebo kričať.
- Opatrne s vatovým tampónom skontrolujte hnisavý výboj z ucha.
Liečba dieťaťa doma
Ako liečiť zápal stredného ucha? Nezabudnite vziať do úvahy povahu ochorenia, jeho príčinu a charakteristiky pacienta.
Prvá pomoc
Ak z nejakého dôvodu musí byť výlet do ORL odložený, potom sa môžete pokúsiť o chvíľu zmierniť stav dieťaťa, aby ste prestali bolesť. K tomu môžete používať NSAID na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo naproxénu vo forme sirupu, tabliet alebo sviečok:
Ak nedošlo k poškodeniu ušného bubienka a nedošlo k vyprázdňovaniu z ucha, môžu sa vo vnútri vložiť ušné kvapky počas otitidy u detí:
Pre dojčatá: 2 kvapky v každom uchu, pre staršie - 3 - 4 kvapky. Pred začatím liečby by mal byť produkt zahriaty v rukách na izbovú teplotu. Dieťa dajte hore s bolestivým uchom a udržujte ho v tejto polohe ďalších 10 minút po instilácii. Deti musia najskôr odstrániť dudlík z úst.
Liečba otitis otitis
Pred vytvorením tyče s použitím protizápalových činidiel na jeho resorpciu. Po otvorení varu sa dutina umyje roztokmi:
- Miramistin;
- chlórhexidín;
- Peroxid vodíka.
Po umytí obväz s mastí Levomekol až do zranenia rany.
Ak má dieťa horúčku a príznaky intoxikácie a lymfadenitídu, môžu byť predpísané antibiotiká. V prípade hubovej infekcie vonkajšieho ucha sa používajú lokálne antifungálne masti:
Liečba zápalu stredného ucha
Dôraz pri liečbe tejto formy otitis sa kladie na miestne fondy. Ak má dieťa nekomplikovaný katarálny zápal stredného ucha, ušné kvapky s protizápalovými liekmi sa používajú počas 7 až 10 dní. V prípade rinitídy je liečba kvapkami povinná:
Zistite, ako používať prášok Linex pre deti.
Ako sa viazať a nosiť prach s krúžkami? Odpoveď je na tejto stránke.
Na http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html si prečítajte, ako si vybrať fľašu na kŕmenie novorodenca.
Kombinované kvapky, ktoré majú antimikrobiálne a analgetické účinky, sú vhodné pre uši:
Pri komplikovanom otitíde, ak má pacient silnú bolesť, nie je výsledok lokálnej liečby po dobu 3 dní, predpísané sú systémové antibiotiká. Spôsob podávania je zvyčajne 7 dní (s výnimkou finančných prostriedkov s kumulatívnym účinkom, napríklad azitromycínom). Výhodné sú polysyntetické penicilíny chránené inhibítorom, cefalosporíny 2-4 generácie, makrolidy:
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- ceftriaxon;
- Tsefazidim;
- sumamed;
- Fromilid.
Niekedy sa pri zápalu stredného ucha dostávajú antihistaminiká na zmiernenie opuchu a zápalu (Claritin, Zodak, Loratidine). Mnohí odborníci sa však domnievajú, že takáto liečba nie je vhodná kvôli skutočnosti, že neexistuje žiadna priama súvislosť medzi užívaním antihistaminík a rýchlosťou obnovy.
Užitočné odporúčania
Neexistuje univerzálny liek na otitis. Táto choroba má rôzne formy a charakteristiky kurzu. To spôsobuje odlišný taktický a liečebný prístup v každom konkrétnom prípade. Rodičia v domácej liečbe by mali dodržiavať určité pravidlá, aby neohrozili dieťa.
- V prípade hnisavého zápalu stredného ucha počas dňa je potrebné opatrne odstrániť hnisavý exsudát z ucha podložkou z vaty.
- Kapky pre uši by mali byť pri izbovej teplote.
- Nemôžete robiť teplé obklady, ak má dieťa vypudenie hnisu z ucha.
- Deti mladšie ako jeden rok by nemali používať alkoholové náplne do ucha.
- Použitie gáfru alebo bórového alkoholu je povolené až po 6 rokoch, nie viac ako 2 kvapky.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo zápalu očí, je potrebné chrániť uši pred účinkami rôznych dráždivých faktorov a starostlivo sa o ne postarať:
- Počas čistenia uší nie je možné preniknúť hlboko do ušného kanálika. Na tento postup je lepšie použiť vatový tampón alebo mäkké bavlnené tampóny.
- Deti do jedného roka nemôžu byť bez čelenky na prievan a za veterného počasia.
- Po kúpeli odstráňte zvyšnú vodu z uší.
- Včas liečiť všetky choroby orgánov ENT (rinitída, bolesť hrdla, faryngitída).
Škola doktora Komarovského o liečbe otitis u dieťaťa:
Otitis u detí: príznaky a liečba
Otitis (zápal ucha) je bežnou chorobou u detí, najmä v mladšom veku. Keďže hlavným príznakom tejto choroby je bolesť v ušiach, je dôležité, aby rodičia vedeli, ako zmierniť utrpenie dieťaťa. Všetky otitis sú rozdelené na vonkajšie, stredné a vnútorné (ale vnútorný otitis sa často nazýva labyrínitída). Ak sa u dieťaťa objavia príznaky, ako je vážna bolesť ucha, výtok z ucha a podobne, mali by ste ihneď konzultovať s lekárom otolaryngológom (ORL) na liečbu, samošetrenie môže byť nebezpečné!
Externý zápal stredného ucha
Externé otitis media sa vyvíja, keď sa infekcia dostane do kože ušného kanála, napríklad keď je počas plavby v neustálom kontakte s vodou. Môže sa vyskytnúť pri vykonávaní hygienických postupov (čistenie uší). V ústnej dutine dochádza k opuchu a začervenaniu kože. V niektorých prípadoch sa môže objaviť výtok z ušného kanála.
Zranenie vonkajšieho ucha sa môže vyskytnúť u erysipela, keď streptokok preniká mikrotrhlinami. Zrazu teplota stúpa na vysoké hodnoty, to je sprevádzané zimnica, dieťa odmieta jesť. Okrem sčervenania a opuchu sa môžu objaviť pľuzgiere na koži ušnice a vo vonkajšom sluchovom kanáli.
V prípade zníženej odolnosti voči tela dieťaťa sa môže vyvinúť vonkajšia otitída s vredmi alebo zápalom vlasového folikulu. Pri pohľade zvonka nie je vidieť vôňu. Spôsobuje bolesť v uchu, zhoršená žuvaním, dotýkaním sa podložky (výstupok nad ušným lalokom). Zvyšujú sa parotidové lymfatické uzliny. Po niekoľkých dňoch dochádza k dozrievaniu varu a vred sa otvorí, potom sa bolesť zníži. Včasné liečenie exacerbácie otidy vedie k priaznivému výsledku ochorenia.
Otitis media
Prirodzený priebeh otitis media môže byť akútny a chronický. Existuje serózny a purulentný akútny zápal stredného ucha.
Príčiny zápalu stredného ucha sú niekoľko:
- zápal nosohltanu: infekcia prenikne do ucha cez širokú a horizontálne umiestnenú zvukovú trubicu u detí (Eustachovu trubicu), ktorá spája nosohltanu s uchom; odtok tekutiny zo stredného ucha cez zapálenú sluchovú trubicu je narušený, tekutina sa hromadí v strednom uchu a nakazí sa;
- porušenie teplotných podmienok (hypotermia alebo prehriatie dieťaťa);
- nesprávne kŕmenie dieťaťa (v polohe na chrbte): materské mlieko alebo zmes sa môže dostať do stredného ucha z nosohltanu;
- prítomnosť adenoidov;
- slabosť imunitného systému dieťaťa, najmä pri umelom kŕmení.
Nástup choroby je akútny, náhle, zvyčajne v noci. Malé dieťa sa prebudí zo silnej bolesti v uchu a plakanie plačí, plače, bez prerušenia. Teplota môže dosiahnuť 40 ° C, objaví sa zvracanie a oslabenie stolice. Dieťa otočí hlavu, môže si tŕňa alebo zakryť svoje boľavé ucho dlaňou a nedovolí mu, aby sa dotkol.
Keď dieťa spí, môžete sa pokúsiť jemne stlačiť tragus. Ak sa dieťa pohybuje hlavou späť, zamračuje sa alebo plače, potom to potvrdzuje zápal ucha a okamžite sa poraďte s lekárom.
Pokusy rodičov o seba-liečbu dieťaťa môžu viesť k komplikáciám: rozšíreniu infekcie na pneumatický sínus v oblasti uší. Načasovanie tejto komplikácie (mastoiditída) je odlišné, čoskoro po nástupe choroby alebo po nejakom čase.
V prípade serózneho alebo katarálneho zápalu sa tekutina nahromadí v strednom uchu, čo vedie k strate sluchu. Hlavným prejavom katarálneho otitisu je silná bolesť, v dôsledku ktorej dieťa nespí, a ťahá si ucho rukou. Ak je proces jednostranný, potom sa dieťa pokúsi prevziať nútené postavenie: ležiace na strane lézie.
Bolesť sa pri prehĺtaní zvyšuje, takže dieťa odmieta jesť. Počas vyšetrenia lekár pozoruje sčervenanie a výčnelok bubienka. Pri včasnej liečbe takýto zápal zmizne po niekoľkých dňoch.
Akútne zápalové otitis media
Akútny katarálny otitis sa môže rýchlo (aj počas prvého dňa) premeniť na hnisavý. Z ucha je hnisavý výboj, čo naznačuje, že bubienok sa zlomil a hnis sa vlieva do ušného kanála. Bolesť v uchu je znížená.
Vznik hnisavého výboja z ucha - indikácia pre naliehavú lekársku starostlivosť. Mali by ste dávať prútie (turunda) z obväzu do ucha vášho dieťaťa, položte na čiapku a choďte na lekára.
V niektorých prípadoch doktor sám urobí punkciu (paracentesis, alebo prepichnutie) ušného bubna, aby sa zabezpečilo vypustenie hnisu cez dieru. Hojenie v mieste punkcie nastáva po 10 dňoch. V tomto čase sa starostlivo dbá na ucho malého pacienta.
Chronický zápal stredného ucha
Prechod otitídy v chronickej forme sa najčastejšie pozoruje so zníženou odolnosťou tela v dôsledku prítomnosti komorbidít (rachity, časté prechladnutie, diabetes mellitus, zakrivenie nosnej septa, adenoidy atď.).
Hlavné príznaky chronického zápalu stredného ucha:
- dlhotrvajúca nedegenerácia dieru v bubínku;
- vyprázdnenie hnisu z ucha, pravidelné opakovanie;
- strata sluchu (intenzita sa zvyšuje s dlhým procesom);
- zvlhčujúci priebeh ochorenia.
Komplikácie otitis
Keď sa liečba začne neskoro, alebo sa v fulminantnom procese môžu vyvinúť závažné komplikácie:
- paréza tvárového nervu;
- strata sluchu;
- mastoiditída (zápal mastoidného procesu temporálnej kosti);
- meningitída (zápal meningídy);
- porážka vestibulárneho aparátu (orgán, ktorý reaguje na zmenu polohy tela a hlavy v priestore).
Charakteristiky zápalu stredného ucha u detí mladších ako jeden rok
Akútne respiračné infekcie u detí mladších ako jeden rok môžu často komplikovať otitis. Keďže dieťa nedokáže vysvetliť, že má bolesť, matka by mala starostlivo sledovať choré dieťa, aby sa nestretla náhla otitis.
Najčastejšie hlavným príznakom zápalu uší u malých detí je dramatická úzkosť, zdanlivo navonok nerozumná. Dieťa sa stáva rozmarným, často hlasne plače. Plač sa zintenzívňuje, keď sa náhodou dotknete ucha. Spánok sa stáva nepokojným: uprostred noci sa dieťa môže zobudiť s výkrikom.
Chuť do jedla sa tiež zhoršuje: počas kŕmenia dieťa užíva 2 - 3 dipsy a náhle uhodí matčinu prsia alebo fľašu so zmesou a "pláva" do plaču. A to je spôsobené tým, že pri saniach a prehĺtaní bolesti v uchu sa zvyšuje.
Niekedy deti do jedného roka s otitisou majú vracanie a hnačku; sú kŕče možné.
Charakteristické znaky liečby zápalu stredného ucha u detí mladších ako jeden rok sú, že ušné kvapky nie sú predpísané a iba 0,01% z Nazivinu je pochovaný v nose.
V opačnom prípade sa liečba vykonáva rovnakým spôsobom ako u starších detí (pozri nižšie).
Liečba otitis u detí
Odvolanie na otolaryngológa sa vyžaduje v každom prípade u dieťaťa, ktoré má bolesť ucha. Ak sa z ucha objavil výtok (hlavne - hnisavý), ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Liečba otitis sa vykonáva ambulantne. Hospitalizácia je indikovaná iba v prípade závažného ochorenia.
Čo je možné urobiť doma?
Za žiadnych okolností sa nesmiete zaoberať samoliečbou. Pred návštevou lekára môžete dieťaťu podať antipyretikum vo vekovej dávke (paracetamol, nurofen, staršie deti - nimesulid atď.). Tieto lieky znižujú bolesť v uchu.
Je tiež potrebné vyčistiť nosové priechody na voľné dýchanie (nechať dieťa jemne vyfúkať nos a u mladších detí nasávať hlien z nosa injekčnou striekačkou).
Ušné kvapky pred vyšetrením lekára sú nebezpečné pohřbívať, ako v prípade erupcie bubienka, kvapky môžu spadnúť do dutiny stredného ucha a poškodiť sluchový nerv alebo sluchové ossicles, čo bude mať za následok straty sluchu. Je lepšie, namiesto priamej instilácie kvapiek, použiť z obväzu turendu: jemne ju vložte do vonkajšieho zvukového kanála a do obväzového lôžka odložte 3-4 kvapky teplej (zahriatej) 3% bórového liehu.
Po vyšetrení dieťaťa lekárom musíte absolvovať všetky lekárske stretnutia doma:
- pochovať špeciálne kvapky do ucha;
- v prípade potreby podajte antibiotické pilulky;
- vytvárajte kompresie na boľavé ucho;
- teplé ucho s modrou lampou alebo sáčku s vyhrievanou soľou;
- vyčistite nos dieťaťa pre voľné dýchanie;
- starostlivosť o dieťa.
Zakopanie ušných kvapiek
Lekár po vyšetrení predpíše deťom kvapky do ucha, ktoré poskytujú analgetický i protizápalový účinok (napríklad Otipaks alebo Otinum). Tieto kvapky zakryjte v zahriatej forme, inak chladná tekutina zvýši bolesť v uchu.
Najskôr môžete pipetu ohriať v horúcej vode a potom ju do nej naliať kvapky. Ak je fľaša s kvapkami vybavená dávkovačom pipety, potom musíte fľašu otočiť, zatvoriť uzáver a zohriať iba časť roztoku lieku, ktorý sa dostal do pipety v horúcej vode. Potom odstráňte viečko a odkvapkávajte liek do ucha alebo do gúzy vložte do ucha.
Ak lekár povolil priamu instiláciu lieku do uší, musíte najprv zahriať liekovku do ruky, položiť dieťa na chrbát a otočiť hlavu na stranu. Mierne ťahajte ucho hore a späť, kvapkajte 3-4 kvapky do zvukovodu (ušný kanál). Je žiaduce, aby dieťa zostalo na tejto pozícii niekoľko minút. Ak to nebolo dosiahnuté, potom by sa mal položiť kúsok vaty.
Kompresory na uši
Pri akútnej katarálnej zápche môže lekár predpísať vodku alebo polokvapalinu (pri vylučovaní hnisu z ucha, akékoľvek kompresie sú kontraindikované!).
Pravidlá pre aplikáciu kompresie:
- vezmite gázovú obrúsku do 4 vrstiev, ktorých veľkosť je 2 cm za ušnou, urobte rez v strede;
- navlhčite obrúsok v polovičnom roztoku alkoholu (alkohol, polovične zriedený vodou) alebo vo vodke, mierne krúťte, vložte do oblasti uší (vlepte ušnicu do rezu na utierke);
- umiestnite kompresný papier na hornú stranu obrúsky (jeho veľkosť by mala byť väčšia ako veľkosť obrúsky);
- zhora uložiť vrstvu vlny, ktorá je väčšia ako veľkosť papiera;
- upevnite kompresiu vreckom;
- udržujte kompresiu 3-4 hodiny.
Ďalšie spôsoby ohrevu ucha
Môžete ohriať ucho pacienta na dieťa s katarálnou otitisou pomocou reflektora s modrou lampou. Režim takého ohrevu trvá 10-15 minút a vykonáva sa 2-3 krát denne.
Účinné zahrievanie je zabezpečené sáčkom soľou predhriatej v panve. Taška by sa mala príjemne zohriať, ale nespáliť, takže teplota by sa mala hodnotiť rukou pred aplikáciou do ucha dieťaťa. V blízkosti ucha sa vrecko soľou uchováva 10-15 minút.
V závislosti od štádia ochorenia môže otolaryngológ predpísať ďalšie fyzioterapeutické metódy liečby: ultrafialové ožarovanie (ultrafialové ožarovanie), elektroliečba (UHF), laserové žiarenie.
Zabezpečenie voľného nosového dýchania
Dôležitým bodom pri liečbe otitis je poskytnúť dieťaťu voľné dýchanie cez nos. Môžete uvoľniť nosové priechody dieťaťa s bavlnou flagella, navlhčiť ich baby olej. Môžete použiť malú striekačku na nasávanie hlienu z nosných priechodov, ale robte to veľmi opatrne.
S ostrým nasávaním vytvára negatívny tlak v nosovej dutine a môže to viesť k krvácaniu v dutine stredného ucha a exfoliácii sliznice. Staršie deti by sa mali poučiť, aby riadne vylučovali vylučovanie z nosa: nemôžete súčasne vyfukovať nos do obidvoch nozdier, ale iba striedavo. Ako predpísal lekár, používajú sa kvapky vazokonstriktora v nose, čo zabezpečí nielen voľné dýchanie cez nos, ale aj priechodnosť sluchovej trubice.
Utierka na uši
V prípade hnisavého zápalu očí je dôležité mať pravidelné toalety. Tento postup vykonáva lekár alebo skúsená sestra; rodičia sa nezávisle snažia očistiť ucho dieťaťa je prísne zakázané.
Lekár odstraňuje hnis z uši a zo zvukovodu pomocou sondy s bavlnenou ranou na ňom. Súčasne ťahá detské ucho dolu a dozadu.
Po odstránení hnisu sa ucho ošetrí dezinfekčnými prostriedkami (3% roztokom peroxidu vodíka) a potom sa vnesie roztok antibiotika, Dioxidín, Sofradex atď.
Antibiotiká na otitis
Antibiotiká sa predpisujú deťom s hnisavým zápalom uší (ústami alebo injekciou). Voľba antibakteriálneho liečiva sa uskutočňuje lekárom na základe citlivosti izolovaného patogénu.
Rodičia musia dodržiavať predpísané dávkovanie a trvanie liečby (najmenej 5-7 dní), aby sa zabránilo komplikáciám ochorenia a aby sa zabránilo chronickému zániku stredného ucha.
Starostlivosť o otitis
Počas choroby sa neodporúča kúpať dieťa, môžete si len trieť vodou. Chôdza je povolená po normalizácii teploty a zmiznutí bolesti v uchu. V čase chôdze by mal mať dieťa klobúk.
Pri katarálnom otite, liečba trvá priemerný týždeň a hnisavý - viac ako 2 týždne.
Prevencia zápalu stredného ucha
Správna výživa, dojčenie, starostlivosť o dieťa a pravidelné sledovanie lekára: to sú hlavné podmienky pre udržanie celkového zdravia dieťaťa.
Pri prechladnutí sa má dieťa podávať iba vo vzpriamenej polohe. Hlavný koniec detskej postieľky by sa mal počas tohto obdobia zdvihnúť, pre ktorý je pod matrac umiestnený vankúš.
Ktorý lekár sa má obrátiť
V prípade bolesti ucha by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu ORL. Pri opakovaných epizódach choroby dieťaťa je potrebné ukázať imunológovi, endokrinológovi. Nezabudnite konzultovať s pediatrom o vlastnostiach starostlivosti, kŕmenia, kúpania vášho dieťaťa.