Adenoidy u dospelých sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa adenoidy vyskytujú u detí mladších ako 14 rokov, po ktorých rýchlo klesajú a časom sa stenčujú.
V súčasnosti sa dospelé vegetácie nachádzajú v dospelosti a môžu sa vyskytnúť z úplne iných dôvodov, z ktorých mnohé nie sú charakteristické pre detstvo. Ak si všimnete, že výtok z nosa nezostane dlhý čas a objaví sa chrápanie, potom je to dôvod, prečo sa otestujete na adenoidy.
V tomto článku sa dozvedáme, či dospelí majú adenoidy, aké ochorenia a symptómy sa prejavujú a aké metódy liečby sa v týchto prípadoch používajú.
Prečo sa zobrazujú adenoidy?
Adenoidy sú faryngózny mandlí, ktorý je hypertrofovaný z rôznych dôvodov. Navyše, adenoidy majú tendenciu zapáliť a zápal adenoidov je samostatná choroba, ktorá má tiež svoje vlastné príčiny.
Dospelé adenoidy rastú z nasledujúcich dôvodov:
- častá sinusitída, sinusitída alebo alergická rinitída;
- genetická predispozícia;
- chronické ložiská infekcie v krku, v ústach alebo v nosovej dutine;
- hormonálne zmeny;
- patológiu endokrinného systému.
Adenoiditída u dospelých sa vyskytuje v takýchto prípadoch:
- s hypertrofiou mandlí hltana;
- na pozadí chladu alebo hypotermie;
- s poklesom imunity;
- ako sprievodné ochorenie pri infekčných ochoreniach;
- s tendenciou k alergii;
- za nepriaznivých podmienok prostredia;
- v prítomnosti chronických ohniskov infekcie v blízkych orgánoch.
Klinický obraz
Hltanový mandlí sa skladá z lymfatického tkaniva a je súčasťou imunitného systému organizmu. Svojou hypertrofiou alebo zápalom dochádza k zníženiu obranyschopnosti, v dôsledku čoho je telo citlivejšie na napadnutia patogénnych mikroorganizmov. Hnojenie hltanu je predmetom dvoch patologických procesov - adenoidných vegetácií a adenoiditídy.
Príznaky adenoiditídy
Zápal adenoidov a príznakov u dospelých závisí od priebehu ochorenia v akútnej alebo chronickej forme.
Akútna adenoiditída je sprevádzaná horúčkou, zápalom nosa, kašľom, ktorý sa prejavuje viac v noci. Ak sa pokúsite charakterizovať, ako úrazy adenoidov, potom to môžete opísať ako mierny pocit bolesti a bolesti, pocit v hĺbke nosa počas prehĺtania.
Sliznica hrdla je hyperemická, je mukopurulózny výtok, bolesť v krku. Okrem toho je bolesť hlavy, bolesť za mäkké podnebie, ktoré sa dáva do ucha. Choroba môže viesť k poruchám sluchu na postihnutej strane a rozvoju zápalu stredného ucha. Spánok je narušený, chrápanie, apatia a letargia sú prítomné, chuť k jedlu klesá.
Chronická adenoiditída sa vyvíja kvôli častému zápalu faryngálnej mandlí. Chronický proces je rozdelený do rôznych foriem, v závislosti od typu a závažnosti zápalovo kompenzovaných, subkompenzovaných alebo dekompenzovaných; celkový stav imunitných síl tela a stupeň alergizácie.
Pri chronickom zápale sú zaznamenané nasledovné príznaky:
- nosové dýchanie je ťažké;
- konštantná rinitída;
- časté recidívy spojené s nárastom teploty;
- súčasne sa vyvíja hnisavý zápal stredného ucha alebo sínusitída;
- narušený spánok, rozpätie pozornosti.
Príznaky rastu adenoidov
Znaky adenoidov u dospelých sú takmer rovnaké ako príznaky adenoidného rastu u detí (pozri Ako pochopiť, čo dieťa má adenoidy? Nápoveda pre rodičov). Adenoidy vedú k poruchám spánku, chrápaniu, paroxysmickému kašľu.
Stane sa to preto, lebo hypertrofované tkanivo mandlí prekrýva nosné pasáže a osoba je nútená dýchať cez ústa. V dôsledku respiračných porúch mozog nedostáva dostatok kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje duševnú aktivitu, schopnosť sústrediť sa a pamätať si.
Vyskytujú sa bolesti hlavy, hlas sa mení, ochorenie je sprevádzané pocitmi nosovej kongescie a uší. Na pozadí rastu adenoidov sa sekundárne ochorenia horných dýchacích ciest vyvíjajú otitis, sinusitída, tonzilitída, pretože adenoidy sú priamym zdrojom infekcie.
Navyše sa adenoidy vyvíjajú postupne, na ktorých do istej miery závisia od klinického obrazu.
Stupne adenoidných vegetácií sú:
- S jedným stupňom nie je narušené denné dýchanie, osoba dýcha ústami len v noci.
- Adenoidy 2 stupne u dospelých pokrývajú viac ako 60% dier a vedú k nútenému dýchaniu cez ústa, a to v priebehu dňa aj v noci.
- Rast adenoidov o 3 stupňoch vedie k strate sluchu a poškodeniu reči.
Diagnostické testy
Prítomnosť adenoidov je určená na stretnutie s otolaryngológa, ktorý potrebuje pokyny na to, ako uprednostniť použitie rôznych diagnostických metód. Spočiatku lekár zhromažďuje anamnézu a hodnotí všeobecný stav a potom pokračuje v inštrumentálnych, endoskopických a röntgenových štúdiách.
Adenoiditída a adenoidné rastu sú diagnostikované:
- Faryngoskopia - vyšetrenie mandlí a hltanu pomocou špeciálneho zrkadla.
- Predná a zadná rhinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov na detekciu edému, prítomnosť výtoku v nosovej dutine, veľkosť adenoidných vegetácií.
- Endoskopia nazofaryngu - identifikácia najmenších zmien, ako je zápal adenoidov, zmeny v štruktúre sliznice.
- Rádiografia nosohltanu - určenie veľkosti adenoidov a prítomnosti hnisavého výpotku.
terapia
Liečba hyperplázie je možná konzervatívne, pretože mandle vykonávajú dôležitú funkciu v tele. Ak majú deti nádej, že v období puberty sa adenoidy rozpustia, potom je to len ťažko možné u dospelých.
Telo dospelého človeka je úplne vytvorené a príjemné prekvapenie, ako "to prejde samo o sebe", nestojí za to čakať. Je potrebné vykonať komplexné ošetrenie, pretože adenoidy znižujú výkonnosť a jednoducho zabraňujú žiť úplne.
Liečba liečiv
Úlohou liečebnej liečby je odstrániť opuch záhybov nosnej sliznice, aby sa zastavili hypertrofické javy v mandlí hltanu. Keď sú identifikované adenoidy, terapeutické intervencie sa vykonávajú podľa schémy a zavedených štandardov. Preto sú predpísané lieky na edém a zápal.
Príznaky adenoidov u dospelých
Adenoidy sú multisystémové ochorenie charakterizované jasným klinickým obrazom s mnohými prejavmi. Symptómy ochorenia sa líšia od pacienta k pacientovi a významná úloha zohráva aj štádium vývoja takejto komplexnej otolaryngologickej patológie. Aké sú príznaky adenoidov u dospelých a aké nebezpečné sú?
Všetky príznaky patológie sa dajú rozdeliť podľa lokalizácie, všeobecných a lokálnych (alebo ohniskových).
Lokálne príznaky
Porušenie nosového dýchania
Prvý a najzreteľnejší znak. Adenoidy v krku rastú postupne, čo spôsobuje vývoj príznaku "zvyšovanie". Hltanový mandlíc v priebehu času blokuje lumen nazofaryngu, zužuje anatomické dýchacie cesty.
Manifestácia je nebezpečná: okolitý vzduch nie je určený na priamu inhaláciu. Nos pôsobí ako bariéra. Pri prechádzaní dýchacím traktom je okolitý vzduch ohrievaný, zvlhčený a dezinfikovaný. V dôsledku ústneho dýchania spôsoby vyschnutia, kašeľ nastane.
Okrem toho existujú príznaky spánkového apnoe (prerušené dýchanie). Apnea zvyšuje riziko náhlej smrti, zástava srdca, srdcový záchvat. Pri poruchách nazálneho dýchania sa odporúča konzultovať s lekárom a začať liečbu.
chrápanie
Chrápanie s adenoidmi je sekundárnym javom vo vzťahu k bežnému nachladnutiu. Je nebezpečné zvýšiť riziko vzniku apnoe so všetkými následnými následkami.
Zmena hlasu (stmievanie, sfarbenie)
Hlas sa stáva nazálny, "klesá". Je to spôsobené prekrývajúcim sa zväčšením nosnej dutiny faryngálnej mandlí.
Maxilárne dutiny, navrhnuté tak, aby pôsobili ako rezonátory, prestávajú vykonávať svoje funkcie, pretože okolitý vzduch jednoducho nespadá do nich. Samotný príznak nie je nebezpečný, ale pacientovi prináša veľa nepohodlia - fyzického aj psychického.
Hlas stráca svoj jas, výkon. Ak je faryngitída "pripojená", schopnosť hovoriť je úplne stratená.
kašeľ
Adenoidy v nosi u dospelých sú tiež charakterizované kašľom. Intenzita a povaha reflexu sa líši od prípadu k prípadu.
V "klasických" situáciách je typický pre tento ochorenie suchý, pretrvávajúci kašeľ. Trvalo neustále, zvyšuje sa večer a v noci. Sekcia spúta je úplne chýba, alebo množstvo exsudátu je vzácne.
Ak sa spojí faryngitída, reflex kašľa sa zmení. Symptóm sa stáva viac rušivým, oddeľuje sa veľké množstvo viskózneho spúta so zelenkastým alebo žltkastým odtieňom.
Príznak je podmienečne nebezpečný: faktom je, že kašeľ zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu so všetkými následnými následkami (dýchavičnosť, dusenie).
Existuje však viac fyzického nepohodlia: kašeľ je bolestivý jav. V priebehu času vedie k bolestiach hlavy, bolesti v krku.
Foto: Adenoidy cez endoskop
Bolesť hrdla
Vykazujú sa infekcie lymfatického tkaniva. Taktiež zväčšené adenoidy môžu spôsobiť tvorbu tonzilitídy (angína je považovaná za súkromnú formu), ktorá je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v krku.
Runny nos
Je považovaný za príznak sekundárnej sinusitídy (zápal horných dutín). Pozorované vo väčšine prípadov. Je charakterizovaný uvoľnením veľkého množstva viskózneho hnisavého výpotku z nosa, bolesťou v dutinách.
Sínusitída - nebezpečná sekundárna patológia, ktorá je spojená so zvýšeným rizikom závažných infekčných komplikácií, ako je meningitída atď.
Strata sluchu
Tento príznak adenoidov u dospelých je spôsobený otitis media (zápal ušného bubienka).
Pacient zapíše všetky príznaky zima, stráca drahocenný čas. Nebezpečenstvo procesu spočíva v možnosti úplnej straty schopnosti počuť.
Ak neskoré ošetrenie adenoidov môže ovplyvniť tvorbu tvárových kostí - tzv. "Adenoid tvár"
Rovnaký prejav sa môže vyskytnúť pri obrovských veľkostiach mandlí hlbokej, keď adenoidy doslova rastú do dutiny sluchovej trubice.
Zmeny vzhľadu
Takzvaná "adenoidná tvár". Zmena výrazu tváre, ústa po celú dobu rozdelená. U dospelých pacientov sa nedosiahli kritické deformácie, pretože už je vytvorený zhryz.
Samotný prejav ohrozenia zdravia a najmä života neprinesie. Spôsobuje však vývoj kozmetickej poruchy a psychologické problémy.
Bežné príznaky
- Zvýšená telesná teplota (hypertermia). V závislosti od primárnej patológie, ktorá spôsobila zvýšenie teplomera, by to mohlo byť subfebril alebo febrilné (od 37 do 39 stupňov). Je dôležité poznamenať, že samotné adenoidy nie sú schopné spôsobiť teplotu. Príznak je nebezpečný z dôvodu možného vývoja komplikácií: vysoké hodnoty teplomeru často vedú k dyskinéze svalov krku, rýchlej dehydratácii atď.
- Bolesti hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie tela.
- Závraty.
- Všeobecná slabosť, slabosť.
- Ospalosť.
Symptómy závisia od stupňa adenoditídy
V mnohých ohľadoch závisia špecifické príznaky ochorenia od stupňa vývoja adenoidov.
Známky, príznaky a liečba adenoidov u dospelých, ako sú teraz odstránené
Adenoidy sú patologické rozšírenie a proliferácia tkanív nazofaryngeálnych mandlí, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému. Ochorenie je bežnejšie u detí mladších ako 12 rokov. Adenoidy u dospelých, symptómy a liečba závisia od štádia patológie, zoznamu kontraindikácií a jednotlivých znakov štruktúry.
Čo sú adenoidy
Adenoidy sú zarastené nosohltanové mandle. Normálne telo chráni bronchopulmonálny systém pred prenikaním baktérií vzduchom z vonkajšieho prostredia. S rozvojom choroby mandoly strácajú svoje pôvodné funkcie, blokujú dutiny nosohltanu a spôsobujú problémy s dýchaním.
Dôvody ich výskytu
Nasofaryngeálne tonzily sa zvyšujú kvôli poruchám v imunitnom systéme a častým zápalom. Po zmiznutí patogénov a oprave tkaniva sa zvyčajne pozastavujú regeneračné procesy. Ak sú mandle často zapálené, imunitný systém sa prestane vyrovnávať s jeho funkciami a pokračuje v syntéze nových buniek aj po zničení baktérií.
Najčastejšou príčinou adenoidov sú akútne prechladnutia. Infekcie ovplyvňujú tkanivá nosohltanu, porušujú integritu komôrky a spôsobujú tok krvi. To zvyšuje citlivosť a priepustnosť tkanív, čo vedie k silnému podráždeniu.
Imunitný systém sa musí vyrovnať s nadmerným zaťažením, pretože je potrebné nielen zničiť patogény, ale aj odstrániť mikroskopické poškodenie.
Otázka, či chronické ochorenia môžu byť príčinou rastu adenoidov, možno odpovedať pozitívne. Počas remisie zostávajú skryté lézie. Baktérie sú v pokojnom stave, ale môžu poškodiť okolité tkanivá. Pri vytváraní priaznivých podmienok a oslabení imunity vstupujú patogény do aktívnej fázy. Existujú symptómy charakteristické pre akútnu formu ochorenia.
Z dôvodu neustáleho vplyvu na tkanivo a potreby potlačiť skryté ohniská je imunitný systém narušený. Pri hlbokých poraneniach sú funkčné membrány nahradené vnútornými jazvami. To ďalej komplikuje prácu všetkých orgánov a systémov. Ochrana pred patogénmi oslabuje, dochádza k respiračným poruchám a zvyšuje sa riziko vzniku iných chronických ochorení.
Vo väčšine prípadov sa samotný imunitný systém zaoberá jedinými patogénmi. Pre infekciu a súbežnú proliferáciu mandlí sa vyžadujú dodatočné rizikové faktory.
Zahŕňajú tieto podmienky:
- Závažná imunodeficiencia. Podmienka je charakterizovaná priamym narušením oprava tkaniva, výskytom zápalu bez vystavenia vonkajším faktorom a zníženej rezistencii. Pri autoimunitných ochoreniach sa adenoidy môžu vyskytnúť aj bez predchádzajúcich infekcií.
- Vekové funkcie. Po 40 rokoch sa zvyšuje závažnosť degeneratívnych procesov, čo zvyšuje riziko vzniku autoimunitných a infekčných ochorení.
- Anatomické vlastnosti. Vrodené zúženie alebo zväčšenie lumen cesty, nedostatočný počet cilia, neobvyklé zakrivenie kanálov a iné abnormality môžu spôsobiť vznik akútnych a chronických patologických stavov. Riziko infekcie sa zvyšuje.
- Časté záchvaty alergií. Výskyt individuálnej neznášanlivosti poukazuje na poruchu imunitného systému. Pri pravidelnom vystavení podnetom prestávajú postihnuté orgány správne fungovať v dôsledku patologických zmien. V prípade nasofaryngeálnych mandlí vedie k vzniku spojivového tkaniva a strate ochranných vlastností. Zvyšuje riziko infekcie tela.
- Nepriaznivé prostredie. Vzhľad adenoidov môže byť podporovaný nízkou vlhkosťou (menej ako 40%), vysokou koncentráciou patogénov a prachu vo vzduchu, prítomnosťou chemických dráždivých látok a žiarením.
Stupne adenoidov
V závislosti od stupňa rastu existujú tri štádiá choroby. Veľkosť adenoidov závisí od liečebného režimu a prognózy.
prvý
Patologické tkanivá prekrývajú lúmen o 1/3. V tomto štádiu pacienti zriedka hľadajú pomoc, pretože nevšimnú príznaky. Vzhľadom na pomerne malú veľkosť mandlí nepohodlie neruší pacientov počas dňa, takže sa kvalita života nezhorší. Symptómy sa prejavujú v noci, keď sú v horizontálnej polohe.
Druhý
Poškodené mandle blokujú lúmen o 2/3. To vedie k výraznému zhoršeniu kvality života. V štádiu 2 choroba nepredstavuje hrozbu, a preto sa uprednostňuje liečba konzervatívnymi metódami. Avšak riziko zvyšovania tkaniva zostáva.
tretina
Mandle blokujú lúmen 70% alebo viac. Symptomatológia sa vyslovuje, patológia je sprevádzaná útokmi udusenia. Posledná etapa je život ohrozujúca. Pri výbere liečebného režimu sa uprednostňujú chirurgické metódy.
Príznaky adenoidov u dospelých
Symptómy závisia od štádia ochorenia. Medzi najčastejšie príznaky malátnosti patrí:
- Poruchy dýchania. Zväčšené mandle blokujú nosné pasáže. Pacient je nútený dýchať cez ústa. Postupne sa stáva zvykom. V poslednej fáze sa môže u pacienta vyskytnúť útlak. Najčastejšie sa objavujú počas spánku.
- Konštantný výtok z nosa. Symptóm sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie nazofaryngu, sprievodného zápalu, zvýšeného prietoku krvi alebo blokovania dráh.
- Chrápanie a chrápanie počas spánku. Závažnosť symptómov sa môže meniť v závislosti od polohy tela.
- Nepohodlie v krku. Ak sa vyskytne koinfekcia, postihnuté mandle poškodzujú. Relatívne slabé nepohodlie je spojené so zvýšenou citlivosťou krytu v dôsledku zápalových procesov.
- Nevoľnosť a zvracanie. Symptómy môžu byť spôsobené systémovým poškodením, odtokom sekrécií slizníc po zadnej časti hltanu alebo podráždením hrdla.
- Kašeľ. S rastom nasofaryngeálnych mandlí dochádza k narušeniu prirodzenej hydratácie tkanív. Hrdlo čiastočne vysuší, vzniká mikroskopické poškodenie. Trhliny, zvýšená citlivosť a odtok hlienu spôsobujú kašeľ.
- Bolesti hlavy. Najčastejšie záchvaty sú spôsobené problémami s dýchaním. Symptóm sa zvyšuje s vývojom súbežných infekčných ochorení v dôsledku všeobecnej intoxikácie.
- Zmeňte hlasový stamp. Normálne sú vlny zosilnené v nosných dutinách. S rozvojom adenoidov rezonancia chýba v dôsledku zablokovania pasáží. Výsledkom je nasalizmus.
- Porucha sluchu. Zastarané tkanivo môže zablokovať Eustachovce. Vo väčšine prípadov to spôsobuje vonkajší hluk, zvuk striekajúcej vody a zníženú citlivosť.
Pri dlhom priebehu ochorenia u osoby sa deformuje lebka. Zúženie hornej čeľuste a nosných priechodov. Výsledkom je, že i po operácii a odstránení mandlí pretrvávajú dýchacie problémy.
Výskyt adenoidov je sprevádzaný opakujúcimi sa infekčnými ochoreniami nosohltanu a bronchopulmonárneho systému. Je to spôsobené zhoršením lokálnej imunity a respiračných porúch. Okrem toho sa postihnuté mandle môžu stať ďalším chronickým zameraním infekcie.
Diagnostické metódy
Vo väčšine prípadov môžu byť počas inšpekcie zistené adenoidy. Na objasnenie diagnózy je možné vykonať digitálne vyšetrenie, rinoskopiu alebo endoskopiu. Najinformatívnejšia je posledná procedúra. Pomocou špecialistov na fotoaparát môžete posúdiť celkový stav nosohltanu a zistiť patologické zmeny.
Liečba adenoidov u dospelých
V počiatočných štádiách sa činidlá používajú na zvládnutie zápalu a zväčšenia tkaniva. So silným zúžením lúmenu odstráňte procesy umiestnené v nose a hrdle.
lekárske prípravky
Na zabránenie rozšírených mandlí sa používajú protizápalové lieky. Výhodné sú spreje na lokálne spracovanie. Znižujú citlivosť tkanív a zabraňujú prechodu choroby do ďalšej fázy.
Adenoidy u dospelých: príznaky
✓ Článok overený lekárom
Adenoidy sa už dlho považujú za "detskú chorobu". Avšak u dospelých sa tento problém vyskytuje aspoň menej a jeho dôsledky môžu byť mimoriadne závažné. Včasná výzva špecialistovi sa zbaví problémov spojených s adenoidmi.
Adenoidy u dospelých: príznaky
Čo sú adenoidy
Adenoidy - záhyby lymfatického tkaniva - sa vyskytujú vtedy, keď začína rásť nosohltánový mandlí. Do dieťaťa vo veku 5-7 rokov pracuje ako hlavný filter na ceste infekcií do dýchacích ciest a zažívacieho traktu. Táto funkcia je prevzatá do mandlí a nasofaryngeálna mandlia zomiera vo veku 14-16 rokov.
To je zaujímavé! Predpokladá sa, že u dospelých chýba adenoidné tkanivo. Avšak vzhľad endoskopického zariadenia vyvrátil tento názor. U každého tretieho dospelého, ktorý sa sťažuje na ťažkosti s dýchaním, vyvolávajú choroby adenoidy.
Schematické znázornenie rozšírených adenoidov
Lekári sa domnievajú, že príčinou "oneskoreného" nasofaryngeálneho mandlí je druh ochrannej reakcie nášho tela na veľké množstvo prachu, alergénov a baktérií vo vzduchu. Rast lymfatického tkaniva vyvoláva SARS, sinusitídu a tonzilitídu - amygdala, ktorá sa snaží ochrániť telo, rastie v objeme. Čím častejšie človek trpí ARVI, tým väčšia je možnosť patológie. V niektorých prípadoch vyvoláva vývin lymfatického tkaniva endokrinné zmeny.
Príznaky adenoidov u dospelých
Hlavným problémom s adenoidmi je, že nos je neustále blokovaný, nosové dýchanie je narušené, je nedostatok vzduchu. To je nepríjemné a nebezpečné.
- Pacient je nútený dýchať cez ústa, čo vyvoláva časté prechladnutie a chronický nedostatok kyslíka.
- Zápal paranazálnych dutín - adenoiditída - v dôsledku blízkosti k sluchovým orgánom môže spôsobiť zápal stredného ucha a dýchacie orgány dostávajú celý rad ochorení - bronchitída, tracheitída, laryngitída.
Varovanie! Následok adenoidov - poruchy pamäti, strata duševných schopností, únava, bolesti hlavy, problémy so srdcom a krvnými cievami, spánková apnoe (spánková apnoe) a chrápanie.
Existujú tri stupne choroby:
- Pacient dýcha voľne počas dňa a iba cez ústa v noci. Kurz konzervatívnej liečby (bez operácie) môže byť úspešný.
- Je ľahšie, aby pacient dýchal cez ústa celú dobu, ako s nosom, roztrhá v spánku. Prístup k liečbe je možný konzervatívny aj funkčný, ale odporúča sa jeho odstránenie.
- Pacient nemôže vôbec dýchať cez nos. V tomto štádiu choroby, na rozdiel od predchádzajúcich, je operácia na odstránenie nosohltanu tonsil jediným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby.
Adenoidy komplikujú život aj z estetickej strany: rinitída sama osebe je nepríjemný pohľad, "kŕčom" k nej sú nazálne hlasy. Neustále otvorené ústa - hrozba nesprávneho skusu a deformácie tváre. Prvým krokom k vyriešeniu problému je vyšetrenie otolaryngológa.
Rizikové skupiny
Osobitne sa odporúča, aby boli takéto kategórie dospelých pacientov vyšetrené otolaryngológiou;
- tí, ktorí v detstve mali adenoidy, bez ohľadu na to, či boli odstránené alebo nie (ochorenie sa môže vrátiť - kvôli genetickej predispozícii, častému prechladnutiu alebo zlej kvalite odstránenia);
- tí, ktorí majú dlhotrvajúci trpký nos (amygdala začína rásť ako reakcia na hrozbu pre telo, chráni ho pred infekciou);
- tí, ktorí majú nosové dýchanie, sú ťažké;
- tých, ktorí trpia akoukoľvek alergiou;
- tí, ktorí majú zlé alebo zhoršujúce sa sluch.
Zväčšený adenoid uzatvára Eustachovu tubu
Ste v nebezpečenstve? Neodkladajte návštevu lekára, aby ste čo najskôr a efektívne zlepšili kvalitu života a odstránili celý rad problémov.
Aké vyšetrenia budú musieť prejsť
Lekár robí diagnostiku adenoidov na základe klinických údajov, podporovaných výsledkami výpočtu sínusovej tomografie, biopsie a endoskopie.
- Počítačová tomografia trvá niekoľko sekúnd. Radiológ určí hlavu pacienta do požadovanej polohy a nasníma obrázok. Moderné fluoroskopické zariadenie vám umožňuje robiť procedúru neškodnou kvôli nízkej radiačnej expozícii. Pred začatím postupu môžete požiadať o odstránenie sluchadla, okuliarov, šperkov a odstrániteľných zubných protéz. Tehotné ženy podstupujú tomografiu sa neodporúča.
- Endoskopia sa vykonáva pod miestnou anestézou, aby sa eliminoval pocit nepohodlia. Do nosohltanu pacienta sa vloží endoskop, pomocou ktorého sa lekár pozrie na mandle. Jednoduchá kontrola však nestačí, pretože v nazofarynxe môžu existovať rôzne formácie.
- Biopsia je analýza malého kusu prerasteného tkaniva. Keďže pacient je pod lokálnou anestézou, nebude cítiť bolesť. Po histologickom vyšetrení môže odborník presne povedať, s akým problémom pracovať.
Adenoidy u dospelých
Ak je tkanivo skutočne adenoidné, pacient dostane ošetrenie otolaryngológa.
Liečba bez operácie
Konzervatívna liečba v dospelosti je vybraná v prípadoch, keď je chirurgia z rôznych dôvodov kontraindikovaná.
Ak je to potrebné, nechirurgická liečba, lekár môže predpisovať:
- fyzioterapia (inhalácia, magnetická terapia, laserová terapia, UHF kúrenie);
- hormonálne nazálne kvapky (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopatické lieky (Tui, Agrafis nuance, Kalkareya Phosphorus, Sol Schussler);
- antibiotiká, ak sa vyskytne zápalový proces (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Na oplachovanie nosohltanu môžete použiť:
- infúzia prasličky (1 lyžička praženej do jednej šálky vriacej vody);
- odvar z dubovej kôry, odvar z harmančeka (5 g kôry na pohár vody);
- Infúzia Hypericum (5 g trávy na pohár vody);
- morská soľ (1/2 lyžička v pohári vody);
- rotokan alebo zelený čaj (1 lyžička v pohári vody).
Tento typ liečby môže zmierniť príznaky, ale nedokáže eliminovať základný problém. Preto sa pre dospelých pacientov spravidla odporúča chirurgické odstránenie mandlí.
Chirurgia na odstránenie adenoidov
Laserové odstránenie adenoidov
Ak sa chcete zbaviť adenoidov rýchlo a spoľahlivo, stojí za to ostať pri chirurgickej intervencii. Teraz operácie nemajú nič spoločné s tými, ktoré boli vykonané pred príchodom moderných techník:
- Povinná anestézia. Teraz počas odstránenia adenoids nutne anestézie. To je odôvodnené, pretože počas operácie môže človek zažiť strach, kričať alebo utiecť. Zasahuje do lekára a spôsobuje pacientovi bolesť. Preto sa operácia vyskytuje s celkovou anestézou (v niektorých prípadoch všeobecné kontraindikácie - pod miestnou).
- Priebežné sledovanie s endoskopom. Malá kamera, vložená cez ústa alebo nos pacienta, umožňuje lekárovi jasne vidieť, čo vedie jeho manipulácia. To umožňuje vyčistiť všetky adenoidné tkanivá bez ovplyvnenia iných orgánov. "Slepá" operácia viedla k veľkému počtu relapsov (až 62%).
Chirurgické odstránenie adenoidov
Pred chirurgickým zákrokom sa vyšetrí pacient, ktorý zahŕňa krvné a močové testy, ako aj EKG.
Varovanie! Pred operáciou nejedzte ani nejedzte!
Pred chirurgickým zákrokom od 18.00 odporúčajú, aby niečo zjedli a nemali by ste piť nič ráno, vrátane vody. Nemali by ste sa obávať operácie - je to bezbolestné a vysoko účinné, pacient necíti nepohodlie, ako to bolo predtým.
Spôsoby odstránenia adenoidov
Nosopharyngeal tonsil môže byť odstránený niekoľkými spôsobmi, výber metódy zostáva u lekára. Určuje najlepší spôsob odstránenia adenoidov (adenotómia).
Adenoidy: fotografie, príznaky, diagnóza, liečba
Adenoidy alebo adenoidné vegetácie sa môžu vyskytnúť u detí (to sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku slabej imunity dieťaťa) a u dospelých. Toto chronické pomalé ochorenie, ktoré je charakterizované proliferáciou lymfatického tkaniva tak, že časom nazofaryngeálne mandle (a to z vytvorených adenoidov) zatvárajú nosné pasáže. Napriek tomu, že ochorenie môže trvať mnoho rokov a nevykazuje žiadne výrazné znaky, dôsledky zanedbávaného patologického procesu môžu byť dosť vážne.
V modernej taktike liečby adenoidných vegetácií je prioritou konzervatívna terapia, ktorej predchádza komplexná diagnostika. Po objasnení diagnózy predpisuje komplex farmakologických látok, ktoré porušujú väzby patologického mechanizmu ochorenia. Chirurgické zákroky v klasickej forme sú zriedkavo využívané, hoci táto metóda je dosť účinná. Vykonáva sa podľa prísnych údajov.
Čo je to - adenoidné vegetácie a prečo sa vyskytujú?
Imunita je koherentný systém, ktorý pozostáva z mnohých komponentov. Jednou z týchto zložiek je bunková imunita - špeciálne bunky sa produkujú v lymfatickom tkanive. Najväčšie nahromadenia tejto tkaniny sú mandle - uzly, ktoré sa nachádzajú na hranici medzi telom a vonkajším prostredím. Chránia horné dýchacie cesty pred infekciami, ktoré môžu preniknúť inhalačným vzduchom. Ak však imunita zlyhá, môže začať zápal tejto tkanivá.
Existujú dve hlavné príčiny ochorenia: kompenzačná hypertrofia lymfatického tkaniva a adenoiditída (zápal hypertrofovaného nazofaryngálneho mandlí, t.j. adenoidy). Ak je výskyt chorobného stavu spojený s chronickými infekčnými ochoreniami alebo alergickými reakciami, ktoré neustále stimulujú nárast tonsilového tkaniva a kompenzujú imunitnú odpoveď na akýkoľvek patogén, hovorí o kompenzačnej hypertrofii. Za normálnych okolností klesajú akumulácie lymfatických buniek ihneď po zastavení imunitnej odozvy. Ak sa však jej veľkosť nezníži a lymfatické tkanivo, ochudobnené, sa prerastie spojivovým tkanivom, to naznačuje výskyt adenoidov. To je hlavný dôvod.
Ak je ochorenie akútne a rýchlo sa rozvíja, na pozadí systémovej zápalovej reakcie na infekciu (horúčka, zimnica, začervenanie slizníc v nosovej a nosohltane, bolesť, lokálne pocity tepla), potom dochádza k zápalu mandlí - adenoiditída. Je to rýchlejšia a ľahšia liečba hypertrofie, zvyčajne je dostatočný priebeh protizápalových a antibakteriálnych látok. Kvalita ľudského života v tejto podobe sa dlhodobo nezhoršuje, čo nemožno povedať o chronickom raste.
Predĺžená hypoxia sa prejavuje u dospelých s poklesom kognitívnych schopností, zhoršením celkového blaha, bolestiami hlavy a poruchami spánku.
Predpoklady choroby sú prenesené vírusové alebo bakteriálne infekcie, najmä detské choroby - osýpky, rubeola, ovčie kiahne. Predĺžený alergický proces tiež vedie k hypertrofii nazofaryngeálneho mandlí.
Ako vyzerajú adenoidy? Fotografia adenoidov ukazuje, že ide o kusy slizničných tkanív, s pomerne mäkkou konzistenciou, o veľkosti centimetra, voľné. Ich sliznice sú plne krvné so zápalom a vaskulárny vzor na povrchu je výrazný. S významnou hypertrofiou možno nájsť uzliny spojivového tkaniva, nerovnomerné a nerovnaké povrchové formácie.
Vzhľadom k tomu, že mandle sú umiestnené v nose, kde sú tenké priečky, ktoré vytvárajú nosné priechody (nosné končatiny), ich nárast sa stáva príčinou hlavného problému - úplné alebo čiastočné uzavretie dýchacích ciest. Hlavné príznaky tejto choroby sú spojené s týmto.
klasifikácia
Toto ochorenie má kód ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia) v kategórii chronických tonzilov - J35. Patológia sa považuje za potenciálne nebezpečnú a vyžaduje si povinnú liečbu.
Z ktorej časti lúmenu nosných priechodov sú zväčšené zväčšené mandle, závisí od klinických prejavov a taktiky liečby. V závislosti od hypertrofie sú tri stupne adenoidného rastu:
Stupeň 1
Zväčšená amygdala pokrýva 1/3 zväzku a výšku nosných priechodov. Klinicky sa to nelíši od normy, vo všeobecnosti sa uschováva nosné dýchanie, no počas nočného spánku môže dieťa chrápanie, čuchanie alebo dýchanie s otvorenými ústami.
Trieda 2
Flegulačná tonzila zaberá 2/3 nosových priechodov a vomeru. V tomto štádiu sa objavia prvé príznaky. V tejto fáze je najčastejšie stanovená diagnóza. Aktívna konzervatívna liečba adenoidov druhého stupňa môže spôsobiť regresiu hypertrofie.
Stupeň 3
Zväčšená amygdala zatvára takmer celý vomer, úplne blokuje nosové priechody a znemožňuje nosové dýchanie. Známky ochorenia sú zrejmé, s výnimkou konštantného dýchania, pacient trpí dlhotrvajúcou hypoxiou, ktorá je obzvlášť nebezpečná pre deti (najmä pre ich nervový systém). V tomto štádiu konzervatívna liečba môže byť neúspešná, v takom prípade sa uchýli k chirurgickému odstráneniu mandlí.
Každý stupeň má svoje vlastné klinické prejavy.
Príznaky adenoidov
V skorom štádiu je ochorenie asymptomatické alebo asymptomatické. Prvými príznakmi ochorenia u detí sú nočné chrápanie, náchylnosť na respiračné infekcie. U dospelých pacientov sa ochorenie môže prejaviť aj ako nočné chrápanie, avšak spravidla to nespôsobuje podozrenie.
Symptómy druhého štádia - zhoršenie nazálneho dýchania, časté katarálne ochorenia a všeobecné zníženie odolnosti voči choroboplodným organizmom, zmena hlasu, výrazný chrápanie, nepokojný spánok, závraty, kašeľ, počas fyzickej námahy pacient dýcha ústami. Môže sa objaviť neobvyklá slabosť, ospalosť, strata chuti do jedla, zníženie motorickej aktivity.
V tretej fáze chýba nosové dýchanie a pacient stále dýcha ústami - to je hlavný príznak. Tento typ dýchania nedokáže telu dostať kyslík úplne, nedostatok približne 20%. Vyskytuje sa hypoxia alebo hladovanie kyslíkom. Predĺžená hypoxia sa prejavuje u dospelých s poklesom kognitívnych schopností, zhoršením celkového blaha, bolestiami hlavy a poruchami spánku. Pre deti je táto podmienka mimoriadne nebezpečná a môže mať ďalekosiahle dôsledky, pretože nervový systém trpí nedostatkom výživy počas aktívneho vývoja.
Ak je ochorenie akútne a vyvíja sa rýchlo, na pozadí systémovej zápalovej reakcie na infekciu, potom dochádza k zápalu mandlí - adenoiditída.
Toto sa prejavuje oneskorením v mentálnom a fyzickom vývoji, zhoršenou pozornosťou, pamäťou. Ak nie je liečba predpísaná včas, kognitívne poškodenie sa môže stať nezvratným. Progresívna vegetácia vedie k strate sluchu.
Kvôli konštantnému dýchaniu ústami sa u detí vytvára adenoidný obličejový tvar (pretože lebka nie je úplne osifikovaná) - ústa sú pootvorené, koustie sa zmení, zuby sú ohnuté, ťahané dopredu, horná čeľusť je predĺžená, klesá a obloha je vysoká "gotická".
Tretia etapa si vyžaduje okamžitú výzvu špecialistovi, pretože štrukturálne a funkčné zhoršenie mnohých systémov sa môže stať nezvratným, spôsobiť odchýlky vo vývoji a vážne choroby.
diagnostika
U detí je klinický obraz zvyčajne výraznejší, zatiaľ čo dospelí sa u dospelých nemusia dlho objavovať. V každom prípade diagnóza vyžaduje vyšetrenie lekárom ORL.
Podieľal sa na týchto štúdiách:
- Výskum prstov. Lekár cíti mandlí so sterilnou rukavicou, ktorá hodnotí jeho veľkosť a konzistenciu. Nepríjemný postup sa preto používa v praxi zriedkavo a iba u dospelých.
- Skúmanie pomocou nosofaryngeálnych zrkadiel. Špeciálny zrkadlový povrch zo sterilného kovu sa zavádza do ústnej dutiny, v ktorej sa odrážajú mandle.
- Endoskopické vyšetrenie (rinoskopia). Tenká sonda s kamerou môže preniknúť do najbližších priestorov, posúdiť stav okolitých tkanív a sluchových trubiek. Okrem toho vám umožňuje odobrať materiál na histologické vyšetrenie.
- Röntgenová diagnostika - často používaná pred operáciou.
V zložitých prípadoch používajte počítačovú tomografiu.
Diferenciálna diagnostika adenoidov sa uskutočňuje s ďalšími porušeniami dýchacích ciest, ako je zakrivenie nosnej septa, rinoskleróza.
Kvôli konštantnému dýchaniu ústami u detí sa vytvára adenoidný typ tváre - ústa sú pootvorené, skus sa zmení, zuby sú ohnuté, tlačené dopredu, horná čeľusť je predĺžená, klesá a obloha je vysoká "gotická".
liečba
Ako znížiť veľkosť rastu? Na tento účel sa aplikuje farmakoterapia. Ošetreniu vždy predchádza oplachovanie nosnej dutiny, t.j. jej rehabilitácie. Na tento účel sa používajú roztoky farmaceutických solí, nasálne spreje s dezinfekčným účinkom. Doktor Komarovsky odporúča oplachovanie nosom fyziologickým roztokom - lacným nástrojom, ktorý je izotonickým fyziologickým roztokom.
Pri zápalovom procese sa používajú protizápalové, antiseptické činidlá lokálnej aktivity. Na zmiernenie príznakov ochorenia sa používajú vazokonstrikčné nazálne kvapky, antihistaminiká všeobecného účinku. Zobrazenie inhalácie liekov pomocou rozprašovača. Ak sa zistí bakteriálna infekcia, predpíše sa antibiotická liečba.
Hypertrofia nasofaryngeálneho mandlí 1-2 stupne je účinne liečená bez operácie. Adenoidné vegetácie triedy 3 vyžadujú aj aktívnu konzervatívnu liečbu (lieky, fyzioterapia), ale môžu byť neúčinné. Ak niekoľko cyklov protizápalovej liečby neviedlo k výsledku a hypertrofia pokračuje v pokroku, ak sa zistí zníženie sluchu, prejavy prejavov hladomoru kyslíkom, nastane otázka chirurgického odstránenia adenoidov.
Operácia sa nazýva adenotómia. Spočíva v tom, že pri lokálnej alebo celkovej anestézii sa hypertrofované mandle vyrezávajú pomocou špeciálnych nástrojov - polokruhového adenotómu. Je optimálne uskutočňovať manipulácie pri endoskopickom pozorovaní, takže počas odstránenia nie sú žiadne častice lymfatického tkaniva, ktoré by mohli prispieť k relapsu.
U detí je klinický obraz zvyčajne výraznejší, zatiaľ čo dospelí sa u dospelých nemusia dlho objavovať.
Pokročilá metóda liečby je odstránenie adenoidných vegetácií laserom, ktorý umožňuje efektívne zbaviť sa choroby a vyhýbať sa rizikám klasickej chirurgie.
video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Hypertrofia adenoidov a adenoiditídy u dospelých: príčiny, príznaky a liečebné metódy
Ak sa adenódy vyskytujú u dospelých, príznaky môžu byť mierne. Najčastejšie sú adenoidy u detí. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že nasofaryngeálne mandle atrofujú s vekom. U detí mladších ako 12 rokov sú najvýraznejšie. Napriek tomu sa často pozoruje prítomnosť adenoidov u dospelých. Aké sú etiológia, príznaky, účinky a liečba tohto patologického stavu u dospelých?
DÔLEŽITÉ INFORMÁCIÍ! Šťastná žena Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak sú umiestnené pod vankúš." Čítajte viac >>
Adenoidy u dospelých
Adenoidy sú formácie, ktoré sa tvoria na pozadí proliferácie spojivového a lymfatického tkaniva v orofaryngu. Ak dôjde k zápalu adenoidov, vznikne adenoiditída. Nárast nosa u dospelých je oveľa menej častý ako u detí. To sa vysvetľuje anatomickými znakmi. Rozlišujte 3 stupne prejavu adenoidov. Pri 1. stupni sa tieto formácie prekrývajú nie viac ako tretinou choan a vomer. Poruchy dýchania sú možné len v noci. V 2. stupni sa 50% lumenu choan a prekrytia vomeru. Ľudské dýchanie sa vykonáva hlavne cez ústa. Často títo ľudia chrápajú v noci. Najťažší je stupeň 3 stupňov.
Etiologické faktory
Vzhľad adenoidov v nose u dospelých môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi. Zahŕňajú dedičnú predispozíciu, prítomnosť chronických infekčných chorôb nosohltanu, endokrinné poruchy, zmeny hormonálnych hladín. Rizikové faktory rozvoja tejto patológie zahŕňajú výživovú (primárnu) obezitu, nedostatočnú výživu (prejedanie), slabú ekológiu, hypotermiu, kontakt s rôznymi alergénmi, prítomnosť zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu).
Najčastejšie príčiny spočívajú v zápalových ochoreniach. Pri akútnych infekciách rýchlo zmizne zápal. Ak sa nelieči, lymfatické tkanivo môže rásť. Často sa vyskytuje taký stav ako adenoiditída. Nachádza sa u mužov a žien. Niekedy je diagnostikovaná adenoiditída pri nesení dieťaťa. Prispieť k tomu môžu lieky a zmeny hormonálnych hladín.
Klinické prejavy
Príznaky adenoidov na dlhú dobu sa nemusia zobraziť. Často sa choroba vyskytuje v latentnej forme. Človek sa obáva ťažkosti s dýchaním cez nos. Mnoho pacientov nevenuje pozornosť a nechodí k lekárovi, pričom užíva adenoidy na rinitídu alebo sinusitídu. Adenoidy v nose u dospelých sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:
- hnisavý nosový výboj;
- ťažkosti s dýchaním nosom;
- bolesť hlavy;
- kašeľ;
- chrápanie;
- strata sluchu;
- dysfónia;
- zlý dych;
- pocit nazálnej kongescie;
- chrapot.
Najčastejším príznakom je respiračné zlyhanie. V prípade výraznej obštrukcie nosných priechodov je prívod kyslíka do mozgu narušený, čo vedie k pretrvávajúcim bolestiam hlavy. Na pozadí nosového dýchania sa často vyskytujú rôzne ochorenia dýchacích ciest. Takí ľudia majú často ARVI, chrípku. Adenoidy sú predisponujúcim faktorom vzniku sínusitídy (sinusitída, čelná sínusitída, etmoiditída). V závažných prípadoch môžu byť ovplyvnené priedušky a pľúca.
Bez správnej liečby môže dôjsť k poškodeniu sluchu a reči. V tejto situácii sa môže vyvinúť priemerný a vnútorný otitis. Prítomnosť adenoidov u dospelých je nebezpečná v tom, že keď je telo oslabené, patogénne mikroorganizmy môžu preniknúť do rôznych orgánov (obličky, srdce) a zapríčiniť ich zápal (glomerulonefritída, myokarditída).
Príznaky adenoiditídy
U dospelých, rovnako ako u detí, sa môžu spomaliť adenoidy. Existuje akútna, subakútna a chronická adenoiditída. Akútny zápal adenoidov je charakterizovaný nasledujúcimi symptómami:
- zvýšená telesná teplota;
- nazálna kongescia;
- chrbtový nos;
- mierna bolesť v nose;
- paroxysmálny kašeľ v noci.
Choroba začína akútne so zvýšením telesnej teploty. Často dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín. Pri komplikovanom priebehu akútnej adenoiditídy je možný výskyt hnisavého zápalu sluchu a poškodenia sluchu. Podkožná forma adenoiditídy trvá dlhšie (2-3 týždne). Môže dôjsť k poklesu teploty. Takíto ľudia sa obávajú infekcie a kašeľ. Pri absencii terapeutických opatrení sa ochorenie stane chronickým.
Chronická adenoiditída je jednoduchá katarálna, mukopurulentná, exsudatívne-serózna. Najčastejšie príznaky chronického zápalu adenoidov sú nasledovné:
- konštantná rinitída;
- porušenie nazálneho dýchania;
- bolesť hlavy.
Diagnostické opatrenia
Na pozadí chronického zápalu adenoidov sa často vyvíja sínusitída a otitída. V akútnej fáze sa príznaky stávajú výraznejšie.
Na zistenie vegetačného obdobia v oblasti nosa u dospelých je potrebná odborná prehliadka. Diagnóza adenoidov zahŕňa:
- podrobný prieskum;
- externé vyšetrenie;
- back rhinoscopy;
- Röntgenové vyšetrenie nosa a paranazálnych dutín;
- endoskopické vyšetrenie;
- testy moču a krvi;
- test prsta;
- vyšetrenie mukopurulovaného nazálneho výtoku na identifikáciu patogénu.
Najrozšírenejšou a najjednoduchšou metódou diagnostiky je rhinoskopia. Vykonáva ju otorinolaryngológ. Táto metóda vám umožňuje identifikovať adenoidy pomocou špeciálnych zrkadiel. Postup sa vykonáva ústami. V tejto situácii je možné zistiť začervenanie sliznice, rozšírené mandle v oblasti hrdla, prítomnosť hlienu alebo hnisu. Ak chcete vylúčiť zápal sínusitídy, vykoná sa röntgenové vyšetrenie. Endoskopické vyšetrenie zahŕňa zavedenie flexibilnej sondy do nosných priechodov. Táto metóda umožňuje určiť veľkosť adenoidov, ich tvar.
Rovnako dôležitá v diagnóze má pacientovský prieskum a vyšetrenie. Po vyšetrení môže chorá osoba odhaliť otvorenie úst, spadnutie dolnej čeľuste, mierne opuchy tváre. Počas prieskumu je určená stavom sluchu a rečou. Ak sa osoba sťažuje na stratu sluchu, môže sa vykonať otoskopia (vyšetrenie vonkajšieho zvukového kanála a bubienka).
Lekárska taktika
Liečte adenoidy konzervatívne alebo rýchlo.
Liečba liekov bez chirurgického zákroku sa vykonáva v prítomnosti adenoidov 1 stupeň.
V tejto situácii sa používa fyzioterapia a používajú sa lieky. Liečba zahŕňa použitie protizápalových, vazokonstrikčných a antimikrobiálnych látok. Vasokonstrikčné lieky sú predpísané v prípade výraznej kongescie nosa. Kvapky Naftyzinum, Sanorin, efedrín sa môžu aplikovať. Vedené a umývanie nosa. Na tento účel sa používajú rôzne antiseptické roztoky. Z systémových liekov sa použili antihistaminiká (Suprastin, Tavegil, Claritin). Na posilnenie imunitného systému je potrebné užívať vitamíny.
Ak sa zistí exacerbácia adenoiditídy, liečba zahŕňa použitie antibiotík. Po zániku symptómov je predpísaná fyzioterapia. To môže zahŕňať UHF žiarenie, použitie neónovej laserovej elektroforézy. Klimatoterapia má dobrý účinok. V prípade chronickej orofaryngeálnej patológie sa používajú roztoky na oplachovanie. Ak je liečba oneskorená, dôsledky môžu byť vážne.
Odstránenie adenoidov sa uskutočňuje pri 2 a 3 stupňoch ochorenia. Operácia nie je nebezpečná pre pacienta. Je absolútne bezbolestná. V tomto prípade adenotómia (odstránenie tvorby nosa).
Indikácie pre operáciu sú: nedostatok účinku konzervatívnej terapie, častý vývoj otitis, výrazné poškodenie nosového dýchania, prítomnosť komplikácií (sinusitída). Odstráňte adenódy u dospelých so špeciálnym nástrojom. To si vyžaduje celkovú anestéziu alebo lokálnu anestéziu. Najmodernejšou je endoskopická metóda odstraňovania adenoidov. Táto technika zriedkavo vedie k opätovnému výskytu tejto choroby. Na konci liečby sa odporúča, aby dospelý nevidel kúpele, sauny a tiež znížil fyzickú aktivitu počas jedného mesiaca. Aby sa zabránilo relapsu, je potrebné vytvrdnúť, viesť zdravý životný štýl, urýchlene liečiť ochorenia horných dýchacích ciest a nesmie byť podchladené.
Adenoidy u dospelých
Prečo sú adenoidy považované za detskú chorobu, kvôli tomu, čo sú u dospelých, ako sú odstránené a ako sú liečené, keď nie je možné operáciu
Existuje názor, že adenoidy (alebo patologické proliferácie hltanu mandlí) sú ochorením výlučne v detskom veku. Zdá sa, že je to pravda, pretože zvyčajne vo veku 12-16 rokov sa faryngálna tonzilla degraduje a často úplne atrofia ako zbytočná. Avšak v posledných rokoch sa stále častejšie objavujú adenoidné vegetácie u ľudí dospelého veku. Prečo sa to deje?
Prečo potrebujem faryngálnu tonzilu
Hltanový mandlí je orgán imunitného systému, ktorý sa nachádza v oblasti nazofaryngu. Je súčasťou tzv. Lymfoidného kruhu Pirogov, spolu s párovým palatínom a tubálnym a nepárovým lingválnym mandlím. Hlavnou funkciou mandlí hltanu je vytvorenie imunity a ochrana tela pred veľkým počtom cudzích látok, s ktorými sa musí kontaktovať sliznica dýchacích ciest.
Mandle sú tvorené z lymfatického tkaniva, v ktorom ako odpoveď na kontakt s infekčným agensom alebo alergénom dochádza k "tréningu" špeciálnych buniek imunitného systému - lymfocytov. Pamätajú si informácie o každom novom cudzom, takže pri ďalšom vstupe do tela ho okamžite zničia.
Za normálnych okolností takáto "výcvik" systému pretrváva v priemere až do puberty a potom sa amygdala, ktorá splnila svoj účel, zmenšila a takmer úplne zmizla. Je logické, že adenoidy boli v súčasnosti považované za detskú chorobu, pretože teoreticky u dospelých jednoducho neexistuje fingálový mandlí.
Prečo adenoidy pretrvávajú u dospelých
Ako ukazuje prax, nie je to vždy prípad, a existujú faktory, ktoré dokážu zabrániť jeho opačnému vývoju, čo vedie k zachovaniu adenoidov v dospelosti. Patria medzi ne:
- časté a dlhotrvajúce infekcie, alergie, vystavenie sa znečistenému vzduchu - dochádza k kompenzačnému nárastu amygdaly, preto sa snaží vyrovnať sa s vysokou úrovňou stresu na imunitnom systéme a chrániť telo pred cudzími látkami;
- hormonálne poruchy v tele - ochorenia, ako je cukrovka, obezita a niekedy môžu spôsobiť poruchy v práci fagnia mandle;
- Genetické vlastnosti tela sú niečo, čo bohužiaľ nie je možné kontrolovať, zatiaľ čo mandle sa v detstve zvyšujú a často zostávajú u dospelých.
Existuje tiež názor, že častejšia detekcia adenoidov u dospelých nie je teraz spojená so zhoršením zdravia ľudí, ale so zlepšenými metódami diagnostiky ochorenia. Identifikácia zvýšenia faryngálnej mandlí u dospelých je oveľa zložitejšia ako u dieťaťa, kvôli zvláštnosti anatomickej štruktúry nosohltanu.
Príznaky adenoidov u dospelých
Výskyt adenoidov je primárne spôsobený tým, že zväčšený mandleň faryngu vytvára prekážku normálnemu pohybu vzduchu. U dospelých sú príznaky vo všeobecnosti rovnaké ako u detí. Stojí za pozornosť:
- neustále blokovaný nos a ťažkosti s dýchaním;
- hlasové zmeny, nazalizmus;
- chrápanie v spánku, kašeľ;
- časté ochorenia horných dýchacích ciest (patologický faryngálny tonzil sa stáva zdrojom infekcie);
- časté bolesti hlavy;
- kladenie uší, častý otitis.
Kombinácia príznakov môže byť veľmi odlišná. V niektorých prípadoch bude osoba mať všetky vyššie uvedené symptómy naraz, a v iných - niektoré, príznaky sa niekedy vyskytnú približne v rovnakom čase a niekedy striedavo. Dôvodom na to, aby ste šli na lekára, je ktorýkoľvek z týchto príznakov, ktorý neprestáva dlho a zhoršuje kvalitu života.
Diagnóza a liečba
Príznaky nosné mandle nie je veľmi špecifická, takže upresnenie diagnózy vyžaduje detailný prehľad, ktorý obsahuje rhinoskopie (vyšetrenie nosovej dutiny pomocou špeciálnych zrkadiel), ako aj endoskopických a rádiologických metód. V niektorých kontroverzných prípadoch sa vykoná biopsia na potvrdenie diagnózy.
Ak sa potvrdí patológia, najčastejšie sa predpisuje chirurgická liečba. Teraz je táto operácia medzi najmenej traumatickými, vykonáva sa pod kontrolou endoskopu pod miestnou alebo celkovou anestézou. Základné techniky teraz - odstránenie laserom, kriodestruktory, rádiových vĺn skalpel, holiaci strojček, atď V niektorých prípadoch, keď operácia nie je možné (ochorenie krvnej koagulácie, akútne infekčné ochorenie, malignity) použiť intranazálnej hormóny, vazokonstriktorov, stredisko. k fyzioterapii.
Liečba by sa nemali báť, ale je možné, že je lepšie, aby umožnila rozvoj nosné mandle, a za to budete potrebovať čas, aby liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, posilnenie imunitného systému a udržanie zdravého životného štýlu. Starajte sa o seba!