Kurun je akútny purulentný zápal sínusu vlasového folikulu a okolitých tkanív.
Všeobecné charakteristiky varu
Zvyčajne sa rozlišuje ostiofolikulitída a folikulitída z furuncle. Pri osteofolikulitíde spálenie len pokrýva ústa vlasového folikulu a pri folikulitíde zápalový proces postihuje hornú časť folikulu.
Príčiny varu
Varenie sa vyskytuje, keď infekcia vlasov prenikla do vrecka: častejšie - Staphylococcus aureus, menej často - biely Staphylococcus. Prispieva k rozvoju kontaminácie kože vredov. Najčastejšie sa v mieste malých mechanických zranení na koži a na tých miestach pokožky, ktoré sú často podráždené potením, objavujú varené. Všeobecný stav tela je tiež dôležitý pre vývoj varu. Ak je telo oslabené, ak trpí nedostatkom vitamínov (A, C, skupina B), z metabolickej poruchy, z hypotermie, potom nastane pravdepodobnosť varu. Navyše, s nízkou telesnou odolnosťou, furunkulóza sa môže dobre rozvíjať, s touto chorobou sa objavujú mnohé vriace v tele. Furunkulóza trvá dlhšie ako mesiac.
Príznaky a príznaky varu
Vyliečenie sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti tela, kde sú vlasové folikuly. Vzhľadom na aktivitu infekčného agens a vystavenie tkanivám jeho toxínov sa steny folikulov a mazových žliaz zapália. Na začiatku sa pacientovi cíti mravčenie a svrbenie, potom v prvý alebo druhý deň od nástupu ochorenia sa na koži objaví malý jasne červený bolestivý uzlík a postupne sa zvyšuje. Po zistení kužeľovitého tvaru sa zväzok zdvihne nad povrch. V konečnom dôsledku dosahuje vriec veľkosť 1,5-2 cm, je to veľmi bolestivé a pri dotyku je bolesť ešte horšia. Zdravie pacienta je narušené, spánok a chuť do jedla sa zhoršuje, teplota stúpa. Prebieha proces nekrózy tkaniva vo vnútri folikulu a hojenie. V hornej časti infiltrátu je viditeľná hnisavá hlava s čiernou bodkou nekrotického stonky v strede. Po niekoľkých dňoch sa pretrhne vriec a potom sa uvoľní dostatočne veľké množstvo hnisu. Potom sa spolu so zvyškami hnisu a krvou oddelí nekrotická tyčinka. Akonáhle sa tyč ustúpi, bolesť v mieste varu je zastavená, rana je vyčistená, hojenie nastane pomerne rýchlo. Trvanie vývoja varu je zvyčajne asi sedem dní. Namiesto zápalového procesu zostáva malá jazva - belavá, mierne zatiahnutá.
Malo by sa povedať, že varenie na tvári je obzvlášť nebezpečné. Najväčšie nebezpečenstvo je v oblasti nasolabiálneho trojuholníka. Ak infekcia prenikne do venóznej krvi alebo lymfy, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie mozgu. Pri pokuse o stlačenie varu, ktorá sa nachádza na tvári, ako aj pri pokusoch o preniknutie ihlou (a dokonca aj nesterilnou) zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.
Liečba varu
Pri vrie je pacientovi predpísaná všeobecná a lokálna liečba. Podmienky sú vytvorené pre úplný fyzický odpočinok, mier a udržanie každodennej rutiny sú dôležité. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnená, je často vetraná. Pacient má možnosť spať na čerstvom vzduchu. Predpísaná dobrá výživa, zelenina a ovocie sú zahrnuté v dostatočnom množstve v strave; liečba vitamínmi (vitamín A, C a vitamíny skupiny B sú obzvlášť dôležité); pacientovi sa podáva pitie suchých pivovarských kvasníc. Liečba antibiotikami a liečivami na báze sulfátov (orálne alebo parenterálne) sa tiež používa v priebehu liekov, ktoré zvyšujú imunitnú odpoveď organizmu. Ak je to potrebné, uchýlite sa k hemotérii. Účinná lokálna liečba: oblasť varu je zahrievaná, koža okolo varu je ošetrená salicylovým alebo boritým alkoholom; masť sa aplikuje na zapálenú pokožku. V štádiu dozrievania varu sa aplikuje ichthyolová masť, používajú sa aj masti Višnevskej a iné antiseptické a protizápalové masti - erytromycín, tetracyklín, synteomycín (hydrofosfát), hydrokortizón, "Lorinden C", heliomycín. Fyzioterapeutické postupy. Chirurgické ošetrenie sa uchýli k tomu, keď sa v pare ohrozí komplikovaný absces.
Privarujte do ušného kanálika (do ucha)
Príčiny varu v ušných kanáloch
Steny priechodu sú lemované kožou. Táto koža, rovnako ako pokožka na iných častiach tela, má chĺpky. V prípade, že patogénne baktérie (Staphylococcus aureus, White Staphylococcus) prenikajú do vlasového folikulu, dôjde k varu. Ochorenie sa tiež nazýva otitis externa, akútny zápal priepustnosti.
Príznaky a príznaky vredov vo vonkajšom zvukovom kanáli
Po prvé, pacient pocíva svrbenie v uchu, potom pocit tkanivového napätia, po ktorom sa v uchu objaví bolesť. Keď zatlačíte na stĺp z ušnice alebo potiahnete na lalok, bolesť v uchu bude silnejšia; bolesť sa tiež zvyšuje pri zívaní, žuvaní, niekedy aj pri prehĺtaní jedla. Lekár vyšetrujúci ucho vidí opuchnutú a sčervenú kožu pasáže. Niekedy môžete vidieť kužeľ furuncle vyčnievajúci do lumen uličky, na vrchole kužeľa je charakteristická purulentná hlava. Lymfatické uzliny v blízkosti (do miesta zápalu) sú zväčšené, bolestivé pri palpácii. Po zrelosti a otvorenosti varu vytečie z priechodu hnis, často krvou. Potom sa rana rýchlo vyčistí, naplní granulačnou tkanivou a začne hojenie. Choroba zvyčajne trvá maximálne 6 dní.
Liečba vredov v ušiach
Lekár vyšetrí ucho a predpíše liečbu. Pri závažnom zápale môžu byť antibiotiká predpísané na perorálne podanie alebo injekciu. Rovnako sú predpísané sulfamidové prípravky, desenzibilizujúce činidlá - superstin, difenhydramín. Turunduje sa do ušného kanálika s jedným alebo iným liekom - 1% masti s erytromycínom a inými. Fyzioterapia je účinná.
Praktické lekárske poradenstvo. Akonáhle sa objaví bolesť v uchu, musíte požiadať o pomoc lekára. Pred vyšetrením lekárom môžete urobiť nasledujúce.
- Ohrievajte ucho pacienta s vykurovacou podložkou alebo reflektorom tri štvrtiny hodiny trikrát denne; po zvyšok času zatvorte boľavé ucho vatou.
- Vložte ohrievací kompresor okolo ušnice - s kafrovým olejom, vodka alebo semialcoholic.
- Ak nie je možné vydržať bolesť, mali by ste užívať jednu z analgetických liekov - analgin, amidopyrín. Dieťa, ktoré má zlú bolesť v ušiach, môže dostať vekovú dávku paracetamolových tabliet alebo sirupu.
Varenie nosa
dôvody
Infekcia, patogén - stafylokok; znížená imunita; beri-beri.
Predisponujúce faktory: hypotermia, podráždenie kože; vedenie infekcie rukou (zber, stláčanie).
Symptómy a príznaky boľavého nosa
Kožušina je lokalizovaná vo väčšine prípadov na špičke nosa, o niečo menej často na krídlach nosa a na koži nosnej priehradky. Choroba začína vzhľadom na miesto hyperémie. Pacient cíti bolestivosť, napätie tkaniva, potom sa objaví bolesť v oblasti sčervenania kože. Po čase sa bolesť zvyšuje, dokonca aj pri ľahkom dotyku sa stáva ostrejším. S kožuchom nosa celkový stav takmer netrpí: teplota tela môže mierne stúpať, môže nastať anorexia a spánok. Čoskoro zapálená oblasť stúpa nad povrchom kože a nadobúda kónický tvar. Do konca druhého dňa od nástupu choroby sa v kužele varu objaví malá dutina, ktorá obsahuje hnis. Po otvorení varu sa nekrotická tyč odmieta spolu s hnisom. Ihneď po tom sa bolesť prakticky zastaví a proces hojenia začne. Vždy, keď dochádza k varu v tvári, dochádza k reakcii regionálnych lymfatických uzlín - krčnej, submandibulárnej, brady. Lymfatické uzliny týchto skupín sa mierne zvyšujú, zatiaľ čo pocit, že pacient zaznamenáva bolesť. Vzhľadom na blízkosť nosa k nasolabiálnymu trojuholníku, ktorý je hojne zásobovaný krvou a lymfou. Do orbitálnych oblastí je furuncle nosa nebezpečná ako komplikácie ako celulitída obežnej dráhy, meningitída, sepsa. S ohľadom na túto skutočnosť by v prípade varu nosa mala hľadať lekársku pomoc čo najskôr.
Sťažnosťou. Bolestivosť, stuhnutie kože, horúčka, bolesť hlavy.
Pri vyšetrení, hyperémii, opuchu kože, bolestivého kužeľovitého infiltrátu s tvorbou purulentnej tyčinky. Infiltrácia sa môže rozšíriť na horný ret, tvár, celú polovicu tváre. Po priaznivom priebehu varu sa po 3 dňoch vyskytuje dozrievanie folikulov a nezávislé odmietnutie purulentnej tyčinky. Celkový stav s vývojom abscesovej formácie trpí, prejavy intoxikácie. Ústavná liečba je potrebná.
Liečba nosných vriec
Nezávislé prepichnutie vredov z nosa, stláčanie tyčinky z nich je absolútne neprípustné, pretože môže byť smrteľné. Predpisuje liečbu a lekár kontroluje jeho výsledky. Obyčajne pacient s vredom nosa dostáva ambulantnú liečbu. Rovnaké metódy a prípravky sa používajú ako pri spracovaní vriec vo všeobecnosti. Topicky používajte antiseptické a protizápalové látky vo forme masti - tetracyklín, erytromycín, heliomycín, Lorinden C, synthomycínové tkanivá atď. Ale ak sa v orbitálnej oblasti objavia príznaky ako bolesť hlavy alebo bolesť z furuncle, až do 39 ° C a viac, potrebujete liečbu v nemocnici. Pacientovi sú predpísané antibiotiká na orálne podávanie (erytromycín, fusidín-sodík) alebo parenterálne podávanie. Uvádzajú sa tiež sulfanilamidové lieky - norsulfazol, sulfadimezín, sulfadimetokín. V tých prípadoch ochorenia, keď nie je možné vylúčiť riziko komplikácií, sa chirurgická liečba uchýlila.
Komplikácie: furunkulóza, flebitída tváre, trombóza kavernóznej sinusitídy, flegmón na obežnej dráhe, sepsa.
Nosová vriec: liečba. Príčiny vzhľadu. Ako vyliečiť zápal?
Jedným z najnepriaznivejších ochorení v praxi lekára ORL je koža v nose. Pacienti mu tiež nazývajú absces alebo vrie, a niekedy sú frivolní na jeho liečbu.
Aj napriek zdanlivej jednoduchosti (myslieť na triviálny pupienok) môže táto bolesť spôsobiť vážne intracraniálne komplikácie a viesť k vážnym následkom u dospelých a batoľatá.
Čo je to boil nos?
Toto ochorenie je akútny purulentný zápal vlasového folikulu a okolitých tkanív - mazová žľaza a jej vlákno. V nosiči je taký absces: v oblasti krídel a v predsieňovej zóne, kde sú vlasové folikuly.
Keď furuncle vyskočil do nosa a po tom, ako sa objavili podobné útvary na iných miestach tela (hrudník, brucho, tvár atď.), Lekári diagnostikovali "furunkulózu".
Ak sa niekoľko blízkych abscesov zlúči navzájom, vytvorí sa karbunka. S týmto problémom sa zápalová reakcia organizmu niekoľkokrát zvyšuje a choroba je oveľa zložitejšia.
V lekárskych záznamoch má patológia kód ICD 10 nazvaný J34.0. Tieto údaje nie sú pre pacienta veľmi dôležité, ale sú dôležité pre špecialistov a úrad štatistických údajov.
Dôvody jeho výskytu
Čo robí tento boľavý nos? Hlavným dôvodom je infekcia. Najčastejšie ide o rôzne typy stafylokokov (Staphylococcus aureus a iné baktérie), zriedka spôsobujú problém streptokoky.
Okrem infekcie prispievajú k rozvoju ochorenia aj nasledujúce faktory:
- Podchladenie.
- Beri-beri.
- Mikrodiagnostika kože počas hrboliek, česania atď.
- Poranenie.
- Zvyk stláčať purulentný pupienok môže viesť k rozsiahlemu zápalu.
- Niektoré somatické patológie (diabetes mellitus a iné.).
Niektoré stafylokoky a streptokoky môžu obyčajne obývať kožu a sliznicu ľudí. Pri sútoku nepriaznivých faktorov sa choroba vyvíja.
Klinický obraz choroby
Na samom začiatku sa na koži objaví obmedzená oblasť začervenania s nerozlíšenými hranicami a opuchom tkaniva. Keď cíti toto miesto je veľmi boľavé.
Po chvíli sa opuchy šíria do pery, tváre a ďalších blízkych oblastí tváre.
Na pokožke sa objavuje obmedzená infiltracia v tvare kužeľa, ktorá pri dotyku prudko bolesť. Kľúčovými príznakmi sú ostrý bolesť a opuch v postihnutej oblasti. Toto je štádium infiltrácie.
O pár dní neskôr sa na hornej časti infiltrátu objaví žlto-biely absces, tzv. Tyč.
V priebehu ochorenia až do otvorenia purulentného zamerania pacienta sú všeobecnými príznakmi: slabosť, horúčka, bolesti hlavy, bolestivé kĺby, strata chuti do jedla a iné príznaky intoxikácie. Takzvaná fáza abscesu.
Po otvorení abscesu v nose začne fáza rozlíšenia. Celkové symptómy ustúpia a pacientovo zlepšenie sa zlepší.
Absces sa otvára samostatne alebo po chirurgickom zákroku. V niektorých prípadoch dochádza k neúmyselnému priebehu ochorenia, keď sa infiltrát absorbuje bez spontánneho odtoku. Zdroj: nasmorkam.net
Možné komplikácie
Takýto zápal so sútokom nepriaznivých stavov môže prebiehať. Nedostatočná liečba, diabetes mellitus, znížená imunita a iné problémy prispievajú k šíreniu infekcie.
Žily tejto zóny sú úzko spojené s venóznou sieťou obežnej dráhy a lebky. Podľa neho môže infekcia preniknúť do obežnej dráhy a dutiny lebky, čo spôsobuje vznik ťažkých komplikácií. Najnebezpečnejšie dôsledky ochorenia:
Trombóza kavernózneho sínusu. Ťažký stav, ktorý je sprevádzaný mozgovými príznakmi (zmätenosť, vracanie, bolesť hlavy).
Vyskytujú sa symptómy meningitídy (stuhnuté svaly krku, fotofóbia atď.). Opuch očných viečok, exophthalmos, chemóza, vynechanie očných svalov, krvácanie do sietnice a iné príznaky poškodenia.
Riziko komplikácií sa zvyšuje pri varení pod nosom. Táto oblasť nasolabiálneho trojuholníka (nazývaného tiež "trojuholník smrti") má dobré zásobovanie krvou a infekcia sa môže rýchlo rozšíriť do lebečnej dutiny.
Nikdy nemôžete stlačiť akné a vredy v tejto oblasti.
Diferenciálna diagnostika
Nie každý pupienok vo vnútri nosa a na ňom by sa mal považovať za túto patológiu. Existuje niekoľko ochorení, ktoré potrebujú rozlišovať tento problém:
Choroba je náchylná k šíreniu a chronickému priebehu. Malé pustuly sa neustále otvárajú a vyschnú a vytvárajú hnisavé krusty, pod ktorými je krvácajúca sliznica.
Pacient sa sťažuje na svrbenie, pálenie a nepohodlie v postihnutej oblasti, proces často zachytáva nielen oblasť vestibulu, ale aj chĺpky na vousy muža.
Nie každá zima v nose je nebezpečným abscesom. Ak máte pochybnosti, je potrebné navštíviť špecialistu na objasnenie diagnózy a výberu terapie, pretože vnútorné pupienok v nose môže byť čokoľvek.
Ako liečiť furuncle v nosu?
Varenie v nosu je konzervatívne a rýchlo ošetrené. Liečba sa používa v štádiu infiltrácie, zatiaľ čo purulentno-nekrotické jadro ešte nie je zrelé. Systémovo priraďte:
- Antibakteriálne liečivá zo skupiny penicilínov, cefalosporínov alebo makrolidov.
- Antihistaminiká (Suprastin, Tavegil). Zmierniť opuch a eliminovať alergickú zložku patológie.
- Analgetiká a antipyretiká (Diclofenac, Paracetamol, Ibufen).
- Vyvážená výživa a vitamíny.
- Antikoagulanciá (aspirín). Používa sa na prevenciu orbitálnych a intrakraniálnych komplikácií.
- Fyzioterapeutické postupy.
Topická liečba zahŕňa použitie rôznych masti a krémov, ktoré sa aplikujú na postihnuté miesto. použitia:
Levomekol. Najobľúbenejšia masť na varenie v nose. Skladá sa z chloramfenikolu, ktorý má protizápalové a antimikrobiálne účinky. Používa sa na purulentné-nekrotické procesy, jeho účinnosť nie je znížená v prítomnosti hnisu.
Ako ju aplikovať: impregnujte obrúsky a položte na postihnuté miesto, upravte tieto obväzy 2 krát denne. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.
Ako vykonať chirurgickú liečbu?
V štádiu abscesu, keď sa pozoruje vytvorená hnisavá tyč, sa uskutoční široké otvorenie abscesu a odstránia sa purulentné hmoty. Odtok je umiestnený v rane a obväz sa aplikuje s antiseptikom. Tento postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii alebo krátkodobej anestézii.
Chirurgia sa vykonáva na pozadí konzervatívnej terapie. Pacient naďalej dostáva antibiotiká, antikoagulanciá a iné lieky. Abscesálna dutina je vyčerpaná, až kým sa vypúšťanie hnisu nezastaví.
Potom sa odstráni drenáž a na oblasť rany sa naďalej aplikujú obväzy impregnované masťami a roztokmi (chlorid sodný, levomekulevoy a iné).
Tradičné metódy liečby
Čo robiť, ak nie je žiadny liek a nie je možné ich získať. Alternatívna medicína ponúka možnosť užívať si obľúbené recepty a vykonávať liečbu doma.
Aké metódy je možné použiť:
- Kafrový olej. Má antiseptický účinok. Je potrebné liečiť zapálené oblasti týmto náradím 3-4 krát denne.
- Surové zemiaky Rozdrviť malé zemiaky na jemnom strúhadle, namočiť gázu v šťave a aplikovať na postihnutú oblasť. Zmeniť obväzy 2-3 krát denne.
- Cibuľa a aloe. Zmiešajte v rovnakých pomeroch šťavu z cibule a aloe a otrite absces tejto zmesi.
- Nechtík. 20 gr. suchý nechtík zmiešaný s vazelínou a namažte výsledný krém.
- Vo vnútri vo forme odvarov a tinktúr sa rozumejú prostriedky, ktoré posilňujú imunitný systém a majú protizápalové účinky (heřmánok, šnúra, eleuterokokus, ženšen atď.).
Tradičné metódy liečby sú dobré pre mierne prejavy ochorenia a v kombinácii s konzervatívnou terapiou.
Keď sa tvorí purulentná tyčinka, akútna intoxikácia, príznaky šírenia infekcie, mali by ste ihneď zastaviť nezávislý boj a hľadať pomoc.
Varujte počas tehotenstva
V tomto vzrušujúcom období dochádza k hormonálnym zmenám a ženská imunita sa znižuje, takže tehotenstvo sa môže normálne rozvinúť. Na tomto pozadí sa pupienok môže objaviť vo vnútri nosnej dutiny alebo vonku.
Najprv musíte navštíviť špecialistu a zistiť presnú diagnózu. Ak je to teplota varu, potom v štádiu infiltrácie sa zvolia liekové látky schválené počas tehotenstva (penicilínové antibiotiká, masť, antiseptikum).
Ako pomaľovať absces tehotnej ženy? Môžete použiť levomekolovoy masť, ktorá je v súčasnosti povolená pre použitie.
V štádiu abscesu sa vykonáva chirurgické otvorenie abscesu. Tento problém počas tehotenstva je predmetom liečby a pozorovania, pretože pozadie hormonálnych porúch zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.
Privarujte do nosa dieťaťa
Často sa tento problém vyskytuje v detstve. Hlavným dôvodom je láska detí, aby si toto miesto zničili a vybrali so špinavými rukami.
Vo svojom vývoji prechádza vred rovnakými fázami ako dospelá osoba:
- Infiltrácie. Sčervenanie a opuch kože je bolestivý výčnelok.
- Abstsedirovanie. Vytvorí sa purulentná tyčinka, na hlave sa objaví belavý absces.
- Recovery. Vyprázdňuje sa z hnisu a postupne sa okraje rany vyliečia a opuch a sčervenanie ustupujú.
Zásady liečby sú rovnaké ako u dospelých. Dávkovanie antibiotík a iných prostriedkov sa vyberá podľa veku dieťaťa. Ak je to potrebné, otvorí sa pri krátkodobej anestézii alebo sedácii.
Varte na nos
Ak má človek bežné vrie na nos, potom to nie je varenie. Pretože táto diagnóza znamená zápal vlasového folikulu a hlboko v nosovej dutine alebo na jeho konci nie sú žiadne vlasové folikuly, diagnóza "furuncle na špičke nosa" je nesprávna.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Zápal špičky nosa je častejšie spojený s upchatiou a infekciou v mazových žľazách. Tento proces sa tiež nazýva akné, akné alebo akné.
Ako sa zbaviť tohto procesu? Chirurgické odstránenie sa prakticky nepoužíva len v prípadoch bežného hnisavého procesu.
Aplikujte konzervatívne metódy: krémy, pleťové vody, masti, ktoré znižujú zápal a znižujú tvorbu kožného mazu. Normalizovať metabolizmus, obnoviť výživu a životný štýl. V závažných prípadoch akné sú predpisované hormóny a systémové antibiotiká.
Varte na nos
V oblasti nosa sa môžu vytvoriť vredy v oblasti rastu obočia, pretože tam sú sústredené veľké množstvo vlasových folikulov.
Klinické príznaky a liečba procesu sú rovnaké ako v iných miestach. Vývoj orbitálnych komplikácií sa vyskytuje častejšie v dôsledku blízkosti orbitu.
Liečba sa zaoberá otorinolaryngológa. Pacienti s touto patológiou preferujú liečbu v nemocnici, aby ste mohli dynamicky monitorovať vývoj ochorenia a zabrániť jeho následkom v čase.
Varenie nosa
Nosová furuncle je hnisavý-nekrotický zápal vlasového folikulu alebo mazovej žľazy a susedných tkanív nosnej dutiny. Hlavnými príznakmi sú postupná tvorba pustulov s purulentno-nekrotickým obsahom, ktorý sa otvára po 3-5 dňoch, regionálna bolesť, opuch, hyperémia, syndróm intoxikácie. Diagnóza spočíva v zhromažďovaní histórie a sťažností pacienta, fyzickom vyšetrení, predošlej rhinoskopii, laboratórnych testoch a zriedkavo pri metódach rádiologického vyšetrenia. Liečba zahŕňa použitie antibakteriálnych a symptomatických látok, ak je to potrebné - chirurgický zákrok.
Varenie nosa
Varenie nosa - jeden z najbežnejších variant hnisavých zápalových procesov pokožky a slizníc. Celkovo predstavuje až 45% všetkých pyodermov. Je to príčinou 4 až 21% počtu hospitalizácií v otolaryngologickej nemocnici po celý rok. Väzy nosnej oblasti sa nachádzajú vo všetkých vekových skupinách, ale osoby patriace do veku 15 až 45 rokov sú najviac náchylné na túto patológiu. U mužov je diagnostikovaná choroba 1,5 až 1,7 krát častejšie než u žien. V závislosti od klinického priebehu postihnutia sa vyskytuje po dobu 1 až 3 týždňov. Frekvencia komplikácií je určená prítomnosťou sprievodných porúch a pohybuje sa v rozmedzí od 0,5 do 25%.
Príčiny bolesti nosa
Vedúca dôležitosť vývoja ochorenia má lokálne zníženie odolnosti slizníc a pokožky. Patogénne stafylokoky a streptokoky zvyčajne pôsobia ako patogény. aureus, sv. epidermidis, St. saprofyticus, b-hemolytická skupina streptokokov A. Izolujú sa ochorenia a stavy, ktoré zvyšujú riziko vzniku varu:
- Traumatické zranenia. Obrusy, rezy, škrabance a iné porušenia integrity tkanív vytvárajú vstupnú bránu pre infekciu. Patria sem chirurgické zákroky - rinoplastika, inštalácia rôznych implantátov.
- Súčasné hnisavé patológie. Prítomnosť pustulárnych kožných ochorení (pyodermia) alebo vestibulárnej časti nosnej dutiny (folikulitída, sykóza). Infekcia môže nastať aj z iných chronických zápalových zubov, zápalových palatinových mandlí a paranazálnych dutín.
- Znížená imunita. Všeobecná hypotermia, chronická únava, nedostatok vitamínu, diabetes mellitus, infekcia HIV a rakovina, nedávne chemoterapeutické kurzy, dlhodobé systémové kortikosteroidy môžu prispieť k výskytu varu nosa.
- Porušenie hygienických noriem. Zahŕňa príliš málo hygieny v domácnosti, čo vedie ku kožnému výrastku a pretrvávaniu patogénnych mikroorganizmov. V podmienkach výroby je rozvoj patológie podporovaný vdýchnutím prašného vzduchu, konštantným kontaktom so spaľovacími mazivami.
patogenézy
Mechanizmus tvorby varu z nosa je určený patogénnosťou a virulenciou patogénu v kombinácii prítomnosťou prispievajúcich faktorov. Vonkajšie poškodenie nosových priechodov alebo kože vonkajšieho nosu sa stáva miestom prenikania infekčných agens do tkanív. Pri endogénnych poruchách sa znižujú baktericídne vlastnosti potu a kožného mazu a lokálna a všeobecná rezistencia organizmu sa zhoršuje. Individuálne alebo kolektívne tieto zmeny vedú k tvorbe pustúl v ústach vlasového folikulu, ktoré obsahujú veľké množstvo neutrofilov, fibrínových filamentov a patogénnu mikroflóru.
Ďalší vývoj varu je spôsobený šírením infekčného agens v koreni vlasov hlboko do folikulu. Tento proces sprevádza lokálny zápal, tvorba infiltrácie a nekróza - vytvára sa nekrotická tyč. Okolité tkanivá sa roztavia a premenia na hnisavé hmoty. Existujúci exsudát sa začne hromadiť pod vrstvou pokožky, ktorá obklopuje ústie folikulu, po ktorej sa rozpadne s mŕtvymi vlasmi a nekrotickým jadrom. Vytvorený defekt sa postupne naplní granulačným tkanivom, na ktorom sa vytvorí jazva spojivového tkaniva.
Symptómy Boil Nose
Typickou lokalizáciou patologického procesu sú krídla a špička vonkajšieho nosa, vestibulárna časť nosnej dutiny, predná tretia nosnej septa. Výskyt ochorenia sa vyskytuje v dvoch po sebe idúcich štádiách - infiltráciou a tvorbou abscesov. Prvý stupeň sa vyznačuje postupnou (v priebehu 24-48 hodín) formovania ostiofolikulitídy - zápalovými zmenami v horných častiach folikulu. Klinicky sprevádzané tvorbou malého kužeľovitého tesnenia, lokálnej bolesti, pocitu prasknutia, opuchu, začervenania. V strede pustuliek je definovaný tmavý bod - úsek necrotického tkaniva. Bolestivý syndróm sa zvyšuje pri žuvaní, rozprávaní, usmievaní, dotýkaní sa. Súbežne dochádza k syndrómu intoxikácie - bolesť hlavy, slabosť, malátnosť, horúčka až do 39,0 ° C
Štádium tvorby abscesov sa vyskytuje 3-7 dní od nástupu ochorenia. Jeho hlavné vlastnosti sú zmäkčenie v centrálnej časti formácie a všeobecné zníženie hustoty tkanív v postihnutej oblasti. Na vrchole sa vytvára podivná žlto-biela pneumatika - jadro varu. Tá sa rýchlo prelomí, malé množstvo exsudátu sa uvoľní z vytvorenej defekty. Zároveň zmiznú bolestivé pocity, telesná teplota sa normalizuje. Dutina varu je vyprázdnená, naplnená granulačnými tkanivami a uzdravuje a zanecháva bežnú, trochu odtiahnutú jazvu v porovnaní s okolitými tkanivami.
komplikácie
Vývoj komplikácií je spôsobený kontaktom a hematogénnym šírením infekcie, venózna trombóza v dôsledku výslednej infiltrácie okolo vrecka na vlasy. Vytvorený trombus, baktérie a ich toxíny sa môžu rozšíriť pozdĺž venóznych ciest cez orbitálnu, uhlovú prednú tvárovú žilu na obežnú dráhu a žilové sínusy. To spôsobuje orbitálny flegón, tromboflebitídu kavernózneho sínusu a iné intrakraniálne komplikácie - meningitídu, encefalitídu, mozgový absces. Zriedkavo pozorovaná generalizácia infekcie - sepsa. Z lokálnych komplikácií sú najčastejšie sínusitída, čelné dutiny a abscesy nosných septa.
diagnostika
Diagnóza ochorenia nie je ťažká. Na stanovenie diagnózy u otolaryngológa je často postačujúce preskúmať miesto lézie a historické údaje. Celá schéma vyšetrenia pacienta zahŕňa nasledujúce metódy:
- Hlasovanie. Pri zbere lekárskej histórie lekár stanovuje možné príčiny ochorenia, prítomnosť komorbidít, faktory, ktoré porušujú miestne a všeobecné obranné mechanizmy organizmu. Zvláštna pozornosť sa venuje postupnosti vývoja symptómov.
- Fyzikálne vyšetrenie. V závislosti od lokalizácie varu sa skúma vonkajší nos alebo predná rinoskopia. Pri použití týchto techník sú vizuálne pozorované edemato-infiltračné zmeny charakteristické pre určitý stupeň. Pri palpácii a napätí mimických svalov dochádza k zvýšeniu bolesti.
- Laboratórne testy Všeobecný krvný test ukazuje prítomnosť zápalového procesu v tele - zvýšenie hladiny neutrofilných leukocytov, zvýšenie ESR. Tampón sa tiež odoberá z vrcholu pustúl, po ktorom nasleduje stanovenie patogénnej mikroflóry a jej citlivosť na antibakteriálne lieky.
- Rádiografia kostry tváre. Ukazuje sa, keď nie je možné stanoviť presnú etiológiu ochorenia v prípade podozrenia na rozšírenie infekcie v paranazálnych dutinách alebo vznik ďalších komplikácií. S nízkou diagnostickou hodnotou rádiografií je potrebná tvorba meningeálnych alebo fokálnych symptómov, CT vyšetrenie kostry tváre a MRI mozgu.
Liečba nosa varu
Liečba sa vykonáva v otolaryngologickej nemocnici. Včasná liečba pacienta terapeutický program pozostáva z konzervatívnych opatrení. Chirurgia sa vykonáva, keď sa na mieste postihnutého folikulu vytvorí absces s rizikom iných komplikácií.
- Antibakteriálna liečba. Najprv sa používajú širokospektrálne antibiotiká, hlavne aminopenicilíny, makrolidy, cefalosporíny a fluorochinolóny. Po získaní výsledkov mikrobiologického výskumu sú predpísané lieky, ktoré preukázali najväčšiu citlivosť naočkovanej mikroflóry.
- Chirurgická liečba. Spočíva v otvorení koži nosa pod infiltračnou anestéziou, aspoň - v anestézii. Po evakuácii exsudátu a liečení antiseptikami sa zistí drenáž, aplikuje sa obväz alebo sa aplikuje tamponáda vestibulu nosnej dutiny.
- Symptomatická liečba. Liečba postihnutej oblasti antiseptickými roztokmi, použitie antihistaminík a antipyretiká, analgetiká, vitamínové komplexy. Na zmiernenie bolesti a zníženie závažnosti zápalu sa používa UHF, Soluxová lampa.
Prognóza a prevencia
Prognóza včasnej diagnostiky a včasnej liečby je priaznivá. S rozvojom intrakraniálnych komplikácií, prítomnosťou závažných, dekompenzovaných komorbidít, výsledok ochorenia závisí od celkového stavu pacienta a účinnosti terapeutických opatrení. Bežné preventívne opatrenia zahŕňajú prevenciu úrazov nosovej oblasti, dodržiavanie hygienických a hygienických noriem na pracovisku a doma, včasná diagnostika a liečba súvisiacich hnisavých ochorení, rehabilitácia existujúcich ložísk infekcie, korekcia imunodeficiencie a endokrinných patológií.
Nose furuncle, zvnútra aj vonku: ako sa uzdraviť, prečo sa to zdá
Furunkulóza je zápal vlasového vrecka alebo mazovej žľazy nosa. Je spojená s infekciou a často sa mení na purulentno-nekrotický proces. Bez lekárskeho zásahu môže varenie v nose viesť k mnohým komplikáciám, sepsii, trombóze a dokonca aj smrti.
Príčiny ochorenia
Najčastejšie spôsobuje furunkulózu stafylokoky. Často sa vyskytujú baktérie, ktoré sa vyznačujú rýchlym rastom kvôli schopnosti rozdeliť sa v niekoľkých rovinách. Sú odolné voči antiseptikom produkujúcim aktívne kyslík (peroxid vodíka, peroxid vodíka), rovnako ako niektoré antibiotiká: stafylokoky potláčajú účinnú zložku penicilínov a cefalosporínov beta-laktómmi.
U ľudí môžu tieto baktérie uniknúť imunitnej odpovedi: ich obalový proteín blokuje protilátky. Stafylokoky často kolonizujú epitel (koža a sliznice), ktoré sú pripojené k bunkám vďaka druhu "lepidla" - kyseliny teikovej.
Zriedkavejšie furunkulóza spôsobuje streptokoky. Radšej kolonizujú sliznice, pripájajú sa k bunkám pomocou špeciálnych rilí alebo pili. Vonku sú baktérie pokryté kapsulou, ktorá ich chráni pred imunitnou reakciou ľudského tela.
Stafylokoky a streptokoky sú vo všeobecnosti predstaviteľmi normálnej mikroflóry pokožky a slizníc. Infekcia sa vyskytuje iba vtedy, ak existuje množstvo súvisiacich faktorov.
V zriedkavých prípadoch môžu choroby spôsobiť aj iné mikroorganizmy. Patria sem najmä ne-tuberkulárne typy mykobaktérií. Vyznačujú sa vysokým stupňom patogenity, môže byť ťažké konečne vyliečiť infekcie, ktoré spôsobujú.
S poklesom imunity baktérie spôsobujú hnisavosť. Najčastejšie sa podávajú rukami do pórov (a prostredníctvom nich do mazových žliaz) kože a vlasových vreciek nosovej sliznice.
Ďalšími faktormi vývoja choroby sú:
- Diabetes mellitus.
- Vitamínové nedostatky.
- Celkové oslabenie tela (napríklad v dôsledku dlhotrvajúcej choroby, chladu, ARVI) v detstve.
- Technogenické znečistenie ovzdušia.
- Hormonálna nerovnováha.
- Zasiahnutie červami.
Ako vzniká furunkulóza?
Bez liečby choroba prebieha v niekoľkých štádiách s stále sa zvyšujúcimi recidivami. Je dosť ťažké sa ho zbaviť bez náležitého zaobchádzania.
Prvá fáza (mierny kurz)
Keď sa baktérie dostanú do vrecka na vlasy vo vnútri nosa alebo mazovej žľazy, začnú poškodzovať bunkové membrány a tiež rozpustia kyselinu hyalurónovú (to je druh "cementu", ktorý tvorí základ tkaniva). Výsledkom je reakcia miestneho tela. Bunky imunitného systému sa ponoria na postihnutú oblasť a tekutina sa začne hromadiť v postihnutej oblasti (vzniká infiltrácia).
V tomto štádiu môžu pacienti sami pozorovať tieto symptómy:
- V postihnutej oblasti je bolesť, poškriabanie.
- Počet tvarovacích vriec - 1-3.
- Možné zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
- Niektorí pacienti majú pocit tepla v postihnutej oblasti.
Po 3 - 4 dňoch sa vytvára varenie. Má kónický tvar, končiaci vrcholom s bielym "uzáverom". O pár dní neskôr sa vriec otvorí, hnisavý obsah vyteká z rany.
Druhý stupeň (stredne závažná furunkulóza)
Ak neurobíte žiadne liečebné postupy, ochorenie sa opäť vráti (až niekoľkokrát do roka). Vačky budú väčšie, ich počet sa bude vždy zvyšovať. Možno ich spojenie s tvorbou karbunky. Postupom času sa príznaky pridajú nasledovne:
- Násilná zápalová reakcia.
- Vysoká teplota
- Všeobecná slabosť, strata schopnosti pracovať.
- Zvýšené potenie.
Tieto príznaky naznačujú maximálnu aktivitu ľudskej imunity. Všetky obranné prostriedky sú hádzané do boja proti patogénom.
Tretia etapa
V poslednom štádiu ochorenia príznaky klesnú. Svaly sa budú vyskytovať neustále (pod nosom, na sliznici, na krídlach - ich rozloha sa výrazne zvýši), ale opuch pred ich tvorbou bude takmer zanedbateľný. Celkový stav pacienta bude sprevádzaný slabosťou, konštantnou únavou, neschopnosťou viesť normálny aktívny život.
Je to spôsobené depresiou imunitného systému. Všeobecná intoxikácia organizmu spôsobená aktivitou baktérií. Do krvi sa neustále dostávajú toxické zlúčeniny vylučované stafylokokmi alebo streptokokmi.
Nie všetky prípady, ktoré sa obyčajne nazývajú "varí", sú prejavmi vážnych vĺn, preto odporúčame recenzovať materiál na rany v nose rôznych etiológií.
Diagnóza ochorenia
Na určenie furunkulózy musí lekár vykonať určité typy výskumu:
- Klinický. Skontrolujte nos a podrobne preskúmajte jeho vnútorný povrch. Zozbierať anamnézu podľa sťažností pacientov.
- Laboratory. Odoberte tampón z obsahu varu na určenie patogénu, vykonajte krvný test na vylúčenie sepsy (infekcie krvi).
- V závažných prípadoch pravidelne monitorujte bezpečnosť funkcií nervového systému.
Okrem toho lekár môže predpísať testy na výrobu cukru na vylúčenie cukrovky, kontrola hormonálnych hladín, výkalov na červených vajciach. Furunkulóza je celkom ľahko určená, len zriedka sa vyskytujú ťažkosti s diagnózou tejto choroby.
Nasledujúce pripomienky pomôžu podozriť z toho, že u dieťaťa vznikne absces, ktorý nemôže vyjadriť svoje pocity slovami:
- Dieťa je letargické, apatiatické, niečo mu to znepokojuje.
- Dieťa sa neustále dotýka nosa.
- Ak je varenie umiestnené vo vnútri, na sliznici, dieťa pokrúti hlavou, odmieta jesť.
- Detský nos je červený alebo sú malé plochy sčervenania, bolestivé pod tlakom.
Základné stratégie liečby
V závislosti od štádia furunulózy a stavu pacienta existujú tri možné typy liečby:
- Lokálna liečba;
- Všeobecná terapia;
- Chirurgická pitva abscesu.
Lekár určuje ich kombináciu, ako aj výhodné lieky na základe typu patogénu.
Prostriedky miestnej akcie
Pri furunkulóze sa používajú nasledujúce lieky:
- Boritý alkohol na ošetrenie pokožky okolo varu. Má antiseptický účinok, ktorý zabraňuje šíreniu infekcie.
- Ichthyol a balsamic masť (iný názov je Višnevsky masť). Prípravky sa aplikujú striktne až do zrelosti varu. Majú antiseptický účinok, zlepšujú regeneračné procesy v tkanivách.
- Kyselina fuzidová a mupirocín (vo forme masti). Prípravky obsahujú prírodné antibiotiká, ktoré potláčajú aktivitu patogénnych baktérií. Masť sa môže aplikovať na varenie počas celého obdobia ochorenia. Mupirocín je obzvlášť cenný, pretože je vhodný na intranazálne použitie (masť sa injektuje priamo do nosnej pasáže).
- Soľný roztok (1%). Navlhčujú sa obväzy a aplikujú na vriec a okolie (s kožnými léziami na špičke alebo krídlach nosa). Postup sa môže vykonať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, najmä po otvorení varu (soľ, aby sa zabezpečil dobrý odtok tekutiny s purulentným obsahom).
V niektorých prípadoch môže byť indikované otepľovanie. Jeho uskutočniteľnosť by mala určiť lekára.
Všeobecná liečba
Okrem masti sa antibiotiká zvyčajne predpisujú na potlačenie patogénnej mikroflóry. Sú užívané v období exacerbácie ochorenia - tvorba a dozrievanie varu.
Ako bežný prostriedok, účinný proti stafylokokom a streptokokom, predpísaný:
- Vankomycín. Liečivo je vysoko účinné proti koksálnemu flóru, ale je zbytočné, keď je infikované mykobaktériami. Vytvára otvory v plášti mikroorganizmov, narúša prácu svojho genómu. Vankomycín sa môže podávať perorálne alebo injekčne. Posledná uvedená metóda sa považuje za účinnejšiu.
- Cefazolín. Antibiotikum sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Spravuje sa dobre so širokou škálou patogénov, existujú však stafylokokové kmene, ktoré vyvinuli rezistenciu voči nemu.
- Amoxiclav a jeho analógy. Takéto produkty obsahujú dodatočne kyselinu klavulanovú - látku, ktorá nedáva enzýmom Staphylococcus (β-laktózu) na inaktiváciu antibiotika ampicilínu.
- Tetracyklín. Liečivo má široké spektrum účinku, vhodné na vonkajšie aj vnútorné použitie (metóda je určená lekárom). Zo svojich nedostatkov môžeme zaznamenať veľké množstvo vedľajších účinkov, ako aj pravdepodobnosť prítomnosti rezistencie u niektorých zástupcov patogénnej flóry.
Určenie antibiotík by sa malo vykonať až po identifikácii patogénu. Veľkým plusom bude určenie citlivosti baktérií na konkrétne lieky na zvýšenie účinnosti liečby.
Pri chronickej furunkulóze nosa v období medzi exacerbáciami sa odporúča absolvovať priebeh imunomodulačných liečiv:
- Polyoxidonium. Liečivo aktivuje lokálnu imunitu, zvyšuje odolnosť tela voči infekciám.
- Likopid. Obsahuje časti bakteriálnych bunkových stien. To umožňuje tvorbu imunity voči týmto patogénom. Má nízku toxicitu, vedľajšie účinky sú zriedkavé a zanedbateľné.
- Galavit. Domáce liečivo s imunostimulačným a protizápalovým účinkom. Mobilizuje všetky časti imunitného systému, urýchľuje hojenie rán a obnovu sliznice.
Autohemoterapia je metóda ambulantnej liečby, jej účinnosť nie je uznávaná všetkými odborníkmi. Ide o sériu injekcií krvi z klinickej žily. Podáva sa subkutánne v malých dávkach (do 10 ml). Vzor pre furunkulózu je postupné zvýšenie objemu transfúzovanej krvi počas prvých 5 dní kurzu a potom postupné znižovanie v nasledujúcich 5 dňoch.
Je tiež možné vymenovať antihistaminiká na zmiernenie priebehu ochorenia, znížiť závažnosť symptómov. Avšak v lekárskej praxi sú predpisované pomerne zriedkavo. Pred vyvarením je pacient často trýznený bolesťou v mieste zápalu, v týchto prípadoch je možné užívať analgetiká.
Chirurgické odstránenie varu
Indikáciou pre chirurgickú intervenciu je vývoj rozsiahleho abscesu a nekrózy tkaniva. Pacient je hospitalizovaný, pod všeobecnou alebo lokálnou anestéziou, je vykonaný rez a odvzdušnenie hnisu je organizované. Operácia je rýchla a zvyčajne bez následkov. Stopy pitvy môžu zostať, keď je v pare príliš blízko nosového predsieňu.
Je to dôležité! Samotné otvorenie varu je veľmi nebezpečné! Pri absencii sterilných podmienok a zručností je riziko patogénnych baktérií vstupujúcich do krvného obehu a rozvoj sepsy vysoká.
Dokonca aj za predpokladu úspešnej pitvy doma, jazvy z takejto operácie sú oveľa pravdepodobnejšie ako akcie špecialistov. Lekár sa pokúsi oreznúť prirodzenými záhybmi pokožky. Pri porážke krídel alebo špičky nosa to dá príležitosť zachovať svoj estetický vzhľad.
Furunkulóza je choroba, ktorá nepredstavuje bezprostrednú hrozbu pre život pacienta, ale môže byť nebezpečná s následkami. Je bezpodmienečne nutné okamžite po odhalení abscesu pokúšať sa s ním zaobchádzať doma, ale obrátiť sa na príslušného špecialistu a vykonať úplné vyšetrenie.
Varenie na nos: príčiny a domáca liečba ľudovými prostriedkami
Oblasť nasolabiálneho trojuholníka, nosa, pery je oblasťou nebezpečnej lokalizácie vriec. Preto varenie na nos vyžaduje komplexnú liečbu, pretože pravdepodobnosť vážnych komplikácií je vysoká. Choroba sa rýchlo rozvíja a môže spôsobiť vážne následky.
Vyvolávacie faktory
Predná časť vône, kde rastú vlasy, sa nazýva nazálny vestibul. A keďže zápal sa vyskytuje práve vo vlasovom folikulu, zdá sa, že vôňa vestibulu nosa pod vplyvom rôznych faktorov je pomerne často. Zápalový proces nastáva, ak baktéria vstupuje do vlasového folikulu, predovšetkým Staphylococcus aureus. Telo reaguje na jeho inváziu a vzniká absces.
Baktérie sú normálnymi obyvateľmi pokožky a len vtedy, keď sa vyskytnú určité stavy, stanú sa patogénnymi a prispievajú k výskytu choroby.
Keď sa nachádzajú v oblasti nosa, príčiny môžu byť nasledovné:
- chronické choroby sprevádzané nosnými sekrétmi hlienu a hnisu (sínusitída, adenoidy atď.), ako aj diabetes mellitus;
- ARI, akútne respiračné vírusové infekcie, pri ktorých je porušená celistvosť kože od konštantného trenia, napríklad šál s chladu;
- oslabená imunita, ktorá nie je schopná sama odolávať infekcii (jeden z hlavných faktorov, prečo sa tvorí v priebehu tehotenstva);
- dutiny mikrotrauma, infekcie prenášané domácnosťami;
- helmintióza ako faktor, ktorý spôsobuje poškodenie imunitných síl tela, vyvoláva alergie (najdôležitejšie pre deti);
- dlhodobé používanie antibiotík, ktoré vytvárajú rezistenciu voči patogénom.
Nie je to úplný zoznam dôvodov na vznik abscesu, ale častejšie je to stále kontaktná cesta prenosu: vyberanie do nosovej pasáže, stláčanie akné.
Nebezpečenstvo chirya
Pustuly sú hlboké hnisavé nekrotické zápaly a ich lokalizácia na hlave je spojená s vysokým rizikom. Preto predtým, než sa vyliečite, musíte si spomenúť na dôsledky. Komplikácie kože nosa sa prejavujú meningitídou, zápalom žíl na tvári a najnebezpečnejšou je otravou krvou, ktorá môže viesť k smrti. Preto by ste sa nikdy nemali snažiť vytláčať hnis na nos a samostatne otvoriť kožu nosového predsieňu a iné oblasti tváre. Infekcia týmito činmi veľmi rýchlo preniká do krvného obehu a môže sa rozšíriť do mozgu. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami tvárových žíl - im chýba schopnosť obmedziť priebeh infikovaných krvných zrazenín (krvné zrazeniny).
Tiež môžu byť nasledovné patologické príznaky:
- akútny purulentný zápal na obežnej dráhe;
- trombóza (oklúzia) očných žíl;
- náhly vzhľad erysipela tváre;
- chirya sa môže zlúčiť do karbunky s poškodením hlbokej vrstvy dermis.
Ťažké dôsledky pozorujú lekári u 4% pacientov.
vývoj
Zápalový prvok nie je závislý od umiestnenia miesta (na špičke nosa, vo vnútri nosa, nasolabiálneho záhybu, furunku na nos) prechádza niekoľkými fázami vývoja od začiatku až po otvorenie.
Etapy nosa:
- V prvej fáze dochádza k zmene štruktúry tkaniva so zhoršeným fungovaním jeho buniek. Tento deštruktívny proces je spôsobený aktivitou mikroorganizmov, organizácia produkuje protilátky, ktoré sa snažia zvládnuť inváziu a v dôsledku toho vzniká infiltrát. Ale koľko sa ochorenie jasne cíti závisí od miesta vzniku varu a od fyziologických vlastností samotnej osoby. Kúra nasálneho vestibulu začína prejavovať bolesť, slabosť. Človek má pocit všeobecnej nevoľnosti, ktorá je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy. Dotknutím sa opuchnutého hrotu a krídel sa stáva bolestivé. Pri vyšetrení sa zistí zápal zápalu. Môže byť dobre definovaný okrúhly tvar alebo pôsobí ako kužeľ pri zatváraní dutiny nosovej dutiny. Súčasne môže horný ret, očné viečka a celá nasogubka zväčšiť. Lokalizované lymfatické uzliny v susedných oblastiach sú zväčšené. Zvyšuje sa potenie.
- Potom kožucha na nosi čoraz viac nadobúda formu tuberkulózy, ktorá zmäkčuje v strede s výskytom bielo-šedej oblasti - hnisavé jadro sa neskôr dostane cez toto miesto. Tento proces je možné vysledovať 3-4 dni po prvých prejavoch.
- Tretia etapa je nezávislý prielom s vytvorením dutiny, z ktorej sa niekoľko dní uvoľní hnis na nos. Zvyšok purulentnej tyčinky sa uvoľní a rana sa začne uzdravovať. Po uplynutí hnisu sa stav takmer okamžite zlepší, bolesť ustúpi. Ale pred výstupom z tyče sa záležitosť nemusí dostať. Potom začne opačný proces.
Choroba v ťažkej forme vedie k šíreniu zápalového procesu v priľahlých oblastiach a vzniku abscesov.
diagnostika
Diagnóza nie je ťažká, len vizuálne vyšetrenie otolaryngológa.
Ale s vriacou nosnou predsieňou je liečba predpísaná až po diferenciálnej diagnóze. Je to nevyhnutné na vylúčenie iných chorôb:
- osteomyelitída;
- cystový zápal;
- zápal sliznice dutín;
- hematóm;
- flegmón a ďalšie
Prítomnosť zápalu je indikovaná zvýšeným počtom leukocytov a ESR počas celého krvného obrazu.
Keď sa objavia znaky, ktoré charakterizujú kožu nosu, liečba sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami používajúcimi antibakteriálne lieky.
Terapeutické opatrenia
Všeobecná schéma liečby variť v závislosti od závažnosti ochorenia zahŕňa nasledujúce metódy:
- využívanie miestnych finančných prostriedkov;
- systémová liečba;
- chirurgická intervencia.
Lekár môže použiť alebo kombinovať len jednu z týchto metód.
U dospelých je možné vykonávať liečbu doma pomocou liekov predpísaných lekárom.
Nasledujúce lieky sa vstrekujú do nosných priechodov pomocou gázového tampónu:
- Burovova tekutina - má dezinfekčné a protizápalové vlastnosti.
- Furatsilina roztok.
- Ichthyol - podporuje dozrievanie hnisavého prvku, má protizápalový účinok, je antiseptický.
- Višnevská masť - urýchľuje vypúšťanie hnisu po otvorení.
- Masť "Mupirocín" - antibiotikum nielenže zastavuje rast baktérií, ale aj zničí infekčnú látku, injekčne podáva prípravok priamo do nosovej dutiny až trikrát denne.
- Emulzia syntomycínu, levomekol, heparín, tetracyklínová masť - lokálne antibiotiká, prispievajú k rýchlemu hojeniu rany po otvorení abscesu.
Varenie v tehotenstve je liečené výlučne lokálnymi prostriedkami, keďže používanie systémových liekov je zakázané.
Jednou z metód liečby je fyzioterapia:
- laserová expozícia;
- ultrafialové ožarovanie;
- elektrických prúdov.
Ich činnosť sa zameriava na urýchlenie dozrievania a uvoľnenia purulentnej tyčinky.
Ako už bolo uvedené, oblasť nasolabiálneho trojuholníka je klasifikovaná ako zvýšené riziko. Preto môžu byť antimikrobiálne látky na orálne podanie lekár predpísané:
Dávkovanie a priebeh sa určujú striktne individuálne, v závislosti od stavu, veku a stupňa vývoja patológie.
V niektorých prípadoch sú predpísané tetracyklínové antibiotiká, ale nie sú voľnými liekmi, pretože majú vážne vedľajšie účinky a patogény rýchlo rozvinú rezistenciu voči účinnej látke.
Ak sa varenie na nos nemôže dlhšie otvárať, objavili sa abscesy v susedných oblastiach, vred sa nespracoval správne - je indikovaný chirurgický zákrok, počas ktorého sa varenie otvorí a vypustí. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii, ale je možná aj celková anestézia. Po odstránení nekrotického prútu sa na vypúšťanie hnisu vytvorí drenáž. Použije sa sterilný obväz alebo sa vloží tampón.
Liečba v nemocnici sa vykonáva, ak oči, pery, tváre začali bobtnat. Antibiotiká intramuskulárne a lieky, ktoré zmierňujú krv, aby zabránili tvorbe krvných zrazenín, sú povinné:
prevencia
Hlavnými opatreniami na zabránenie vzniku chirya v oblasti nosa je dodržiavanie hygienických pravidiel, posilnenie imunitného systému a včasná liečba chorôb.