Komplikáciou mnohých ochorení dýchacieho traktu môže byť bronchiálna obštrukcia, pri ktorej dochádza k spazmu a poklesu pľúcneho lumenu, čo sťažuje dýchanie a tiež neumožňuje odstránenie spúta pri kašľaní vo fáze rozlíšenia. S takými príznakmi, ako aj preventívnym opatrením pri liečbe kašľa, bronchitídy, pneumónie, astmy, sa liek používa ako roztok alebo aerodol Berodual.
Indikácie na použitie
Liečivo je predpísané deťom a dospelým v liečbe a prevencii obštrukčnej choroby pľúc, bronchitídy, ťažkého suchého kašľa sprevádzaného zvracaním, ako aj pri príprave pľúc na zavedenie mukolytikov alebo antibiotík vo forme spreja.
Najprv sa Berodual roztok na inhaláciu používa na liečbu emfyzémovej bronchitídy a obštrukčnej pneumónie pomocou nebulizátora. Pri symptomatickom liečení astmy je nevyhnutné používať liek vo forme aerosólu, ktorý sa dá pohodlne nosiť počas dňa.
Farmakologické vlastnosti
Berodual je kombinovaná príprava bronchodilatačných vlastností. Skladá sa z dvoch účinných látok, ktoré zmierňujú kŕče v pľúcach a zlepšujú vylučovanie spúta so suchým kašľom.
Ipratropiumbromid má bronchodilatačný účinok, blokuje niektoré receptory veľkých priedušiek a tým uvoľňuje hladké svaly, ako aj znižuje vylučovanie nosovej sliznice a priedušiek.
Druhou aktívnou zložkou liečiva je Fenoterol hydrobromid - stimuluje b2-adrenoreceptory, čo zvyšuje bronchodilatačný účinok. Spôsobuje relaxáciu hladkých svalov priedušiek, fenoterol zabraňuje kŕčeniu na pozadí vystavenia studenému vzduchu, histamínu, metacholínu a ďalším okamžitým reakciám. Okrem toho fenoterol blokuje uvoľňovanie zápalových mediátorov zo žírnych buniek, čo prispieva k zmierneniu zápalových procesov v pľúcach a zvyšuje mukociliárny lumen.
Dýchanie sa prejavuje po 5-10 minútach. Maximálny účinok sa dosiahne za hodinu a pol a jeho účinok je navrhnutý na 5-6 hodín.
Aplikácia a dávkovanie
Liek Berodual sa vyrába vo forme aerosólu v plechovke so špeciálnou tryskou na striekanie. Dávka aplikácie sa meria stlačením sprejového ventilu, jedným stlačením - jednou dávkou. Takže dospelý a deti staršie ako šesť rokov musia užívať Berodual vo forme aerosólu trikrát denne, dve inhalácie. Maximálna denná dávka je 8 lisov ventilu počas dňa, jedna dávka je súčasne stlačená na 2 ventily av prípade potreby sa opakuje po 5 minútach.
Ak chcete správne užívať liek, musíte umiestniť plechovku hore dnom a nasmerovať náustok na otvor v ústach. Ďalej by ste sa mali zhlboka nadýchnuť a držať si dych súčasne dávkujte. Takéto oneskorenie je nevyhnutné na to, aby sa liek účinkoval presne tam, kde je to najpotrebnejšie - v prieduškách.
Plastový hrot je kompatibilný len s Berodual aerosolovou nádobou, nemali by ste používať iné striekacie špičky, pretože v takom prípade bude dávkovanie zlomené. Rovnako ako bezpečnostné opatrenie nie je potrebné dieťaťu dávať užívať drogu vo forme aerosólu, samotného alebo bez dozoru dospelým, pretože pravdepodobnosť nesprávnej dávky je vysoká.
Inhalácia nebulizátora
Najobľúbenejším riešením je Berodual, ktorý sa používa na inhaláciu pomocou rozprašovača. Takéto riešenie sa vyrába v sklenenej fľaši s objemom 20 ml až 400 kvapiek s dávkovačom.
Správne používajte liek len ako inhaláciu, preto sa roztok zriedi prídavným fyziologickým roztokom zo sterilných ampuliek a chladí sa pomocou kompresora alebo membránového nebulizátora. Ultrazvukové zariadenie na takéto inhalácie nie je vhodné, pretože porušuje liečivé vlastnosti liečiva. Dávkovanie pre dieťa a dospelú osobu sa vyberá individuálne. Najprv je predpísaná minimálna dávka 0,5-1 ml, čo je 10-20 kvapiek, a jeho hodnota sa podľa potreby zvyšuje. Deti mladšie ako šesť rokov by mali zriediť liečivo rýchlosťou 2 kvapky na 1 kg telesnej hmotnosti.
Na jednorazové alebo úľavu záchvatov je dávka 20-80 kvapiek pre dospelých, ktorá sa má správne zriediť fyziologickým roztokom a 10-20 kvapiek pre dieťa. Ale vzhľadom na to, že liek nie je lacný, je predpísaný len vtedy, keď je to potrebné na systematické použitie, dávka v tomto prípade je 10-40 kvapiek 4 krát denne. V závažných prípadoch úľavu od útoku môžete použiť Berodualov roztok v dávke 50 kvapiek na inhaláciu.
Vedľajšie účinky
Pri používaní inhalácií môže liečivo vykazovať vedľajšie účinky - sucho v ústach, popraskané pery. Preto po použití rozprašovača by dieťa malo otrieť ústa navlhčenou handričkou a navlhčiť ústnu dutinu dúškom čistej vody a opláchnuť roztok. Použitie kvapiek Berodualu, častejšie ako iné, spôsobuje také vedľajšie účinky, ako je trepanie rúk, zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, tachykardia. Často, keď deti používajú inhaláciu, nervozitu, závrat a kŕčový kostrový sval sa môžu vyskytnúť. Z gastrointestinálneho traktu môžu byť prejavy nevoľnosti, vracania, hnačky. Liečivo môže tiež spôsobiť retenciu moču.
V prípade predávkovania môžu kvapky Berodual spôsobiť alergický účinok, ktorý sa prejavuje v edémoch sliznice, urtikáriou. V tomto prípade, ako aj s inými silne výraznými vedľajšími účinkami liekov, ktoré vyrovnávajú prínosy, sa neodporúča použiť roztok. Použitie lieku Berodual v spojení s inými liekmi bronchodilatačného pôsobenia môže zvýšiť účinok zložiek a spôsobiť výskyt vedľajších účinkov. Roztok a kvapky by sa tiež nemali používať súčasne so steroidmi, diuretínmi a derivátmi xantínu.
kontraindikácie
Berodual obsahuje fenoterol, ktorý spôsobuje kŕče maternice, čo znemožňuje používanie tohto lieku pre tehotné ženy, najmä v treťom trimestri, pretože takýto účinok poškodí nenarodené dieťa.
Tiež nepoužívajte liek pre ľudí so srdcovým zlyhaním, tachykardiou, cukrovkou, s individuálnou neznášanlivosťou na zložky. Opatrnosť môže byť predpísaná pre cystickú fibrózu, glaukóm, žilové ochorenia a deti do 6 rokov.
Ako sa aplikuje so soľným roztokom
Vdychovanie s liekom Berodual platí len na predpis. Liek sa vloží do nádrže na rozprašovač v závislosti od toho, koľko je predpísané v receptúre v množstve 1 až 20 kvapiek roztoku. Potom sa liek zriedi fyziologickým roztokom na 3-4 ml celkového objemu.
Kedykoľvek pred inhalačným postupom sa pripraví čerstvé roztok bez ohľadu na to, koľko času prešlo z predchádzajúceho postupu.
Trvanie vdýchnutia závisí od zariadenia. Odporúča sa používať celý objem riešenia vždy na konci.
Pauza medzi postupmi by mala byť aspoň 4 hodiny. V prípade, že po použití inhalácií dôjde k zhoršeniu stavu pacienta alebo sa vyskytnú vedľajšie účinky, je lepšie zrušiť liečbu.
Berodual pre inhaláciu
Liečivo berodual je bronchodilatačná kompozícia, ktorá sa inhaluje. Nezávisle priradiť tento nástroj je prísne zakázané kvôli tomu, že má výrazné obmedzenia pri používaní a môže mať negatívny vedľajší účinok. Napriek tomu je liek predpísaný na inhalačné podanie pre ľudí rôzneho veku, keď sú diagnostikované s určitými ochoreniami bronchopulmonálneho systému. Aby sa dosiahlo čo najväčší úžitok z dieťaťa a zároveň aby pacient nepoškodil, má byť podanie správne podané presne po dávkovaní lieku. Dovolenka berodual z lekární prísne predpis.
Účinné látky v zložení berodúl
Liečivo obsahuje dva bronchodilatanciá naraz:
- Fenoterol - označuje skupinu beta2-adrenomimetik;
- Ipratropium bromid - označuje m-holinoblokatorami.
Z tohto dôvodu má liek pozitívny účinok na choroby rôznej povahy.
V zložení berodual nie sú žiadne steroidy, ktoré sú syntetickými analógmi hormónov produkovaných nadobličkami. Z tohto dôvodu droga nepatrí k hormónom, čo je veľký plus a umožňuje jej používať docela široko..
Aký účinok má droga na telo?
V procese inhalácie sa berodual prejavuje jeho hojivé vlastnosti priamo v pľúcach a priedušiek, a preto sa terapeutický účinok dosahuje v mimoriadne krátkom čase. Účinok liečiva je spojený s jeho zložkami. Takže fenoterol stimuluje adrenoreceptory umiestnené v prieduškách, čo je dôvod, prečo sú prieduškové svaly maximálne uvoľnené. Okrem toho táto látka pomáha znižovať opuch slizníc priedušiek a pľúc a znižuje lokálny zápal. Tým sa znižuje priedušnica a výrazne zlepšuje priedušnosť vzduchu v dýchacom systéme.
Ipratropia bromid uvoľňuje prieduškové kŕče a eliminuje hypersekréciu žliaz priedušiek, čím sa zastaví tvorba prebytočného hlienu (hlienu), ktorý pri nadmernej hustote dýcha ťažko a vyvoláva silný kašeľ.
Vzhľadom na antispazmodickú, protizápalovú a normalizujúcu produkciu hlienu sa u pacientov užívajúcich tento liek počas liečby vyskytujú vlastnosti berodualu:
- odstránenie kašľa;
- uvoľnenie dýchania;
- odstránenie sipotov;
- obnovenie drenážnej funkcie priedušiek.
Aké ochorenia je indikované?
Liečivo je predpísané pre choroby infekčnej a neinfekčnej povahy, pri ktorých dochádza k reverzibilnému bronchospazmu. Hlavné indikácie na použitie inhalácie s berodualom sú:
- CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
- bronchiálna astma;
- zápal pľúc;
- obštrukčná bronchitída;
- pľúcny emfyzém;
- bronchospazmus alergická povaha.
Nie s akýmkoľvek typom kašľa, môžete použiť túto drogu, a preto by ste mali prísne dodržiavať indikácie pre jej použitie. V prípade, že sa droga nevhodne používa na túto chorobu, ukáže sa to buď zbytočné pre pacienta, alebo oveľa vážnejšie ho poškodí. Dokonca aj vtedy, ak bol predpísaný berodúl skôr, nie je možné opakovať rovnaký priebeh liečby tou istou chorobou bez povolenia. Pri deťoch by sa mala používať mimoriadna opatrnosť, pretože aj malé odchýlky od odporúčaní lekára môžu viesť k negatívnemu vedľajšiemu účinku.
Kontraindikácie liečby s berodoulou
Existuje veľa zákazov na inhaláciu berodual a ich ignorovanie je prísne zakázané. V takých prípadoch je potrebné odmietnuť liečbu:
- hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- tachyarytmie;
- prvý trimestr tehotenstva;
- tretí trimester tehotenstva;
- neznášanlivosť zložiek lieku.
Okrem absolútnych kontraindikácií užívania drog existujú prípady, kedy by použitie berodualu malo byť vykonávané s mimoriadnou opatrnosťou. To platí spravidla pre osoby, ktoré sú kvôli svojej základnej chorobe pod stálym lekárskym dohľadom. Takéto podmienky, ktoré vyžadujú povinné lekárske sledovanie počas celého trvania inhalácie liekom, zahŕňajú:
- uzáver s uzáverom;
- arteriálna hypertenzia;
- zvýšené hladiny cukru v krvi;
- diabetes mellitus;
- infarkt myokardu, trpel pred menej ako 3 mesiacmi;
- ťažké ochorenie srdca;
- ťažké cievne ochorenia;
- hypertyreóza;
- hyperplázia prostaty;
- feochromocytóm;
- obštrukcia krčka močového mechúra;
- druhý trimestr tehotenstva;
- dojčenie.
Vo všetkých týchto prípadoch je liek predpísaný, ak jeho očakávaný prínos výrazne prevyšuje možné poškodenie zdravia. Ak sa v priebehu liečby objavia vedľajšie účinky takýchto inhalácií a nepreniknú sami o sebe, mali by ste okamžite zavolať sanitku. To sa zvyčajne vyžaduje pri porušení činnosti srdca alebo dýchacieho systému, čo je mimoriadne zriedkavé, ale môže predstavovať hrozbu pre život pacienta.
Nežiaduce účinky berodual
U pacientov, u ktorých môže inhalačná liečba s dieťaťom spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, je potrebné nahradiť rozhodnutie o tom, či je možné pokračovať v liečbe alebo lieku. Najčastejšie sa vyskytujú vedľajšie účinky:
- sucho v ústach;
- zhoršenie kašľa;
- ťažké bolesti hlavy;
- ťažké závraty;
- bolenie hrdla;
- tras;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- srdcové palpitácie;
- tachykardia;
- dysfónia;
- významné zvýšenie systolického tlaku;
- zvýšená nervozita.
Ak sa liečba s berodúlom vykonáva doma, potom keď sa objaví vedľajší účinok lieku, pacient by mal o tom ihneď informovať lekára a až do času konzultácie s lekárom odmietnuť vdýchnutie.
Ako pestovať berodúl
Pri inhalácii sa liek zriedi vo fyziologickom roztoku, ktorý sa predáva v lekárni. Použitie čisto berodual pre tento postup je prísne zakázané. Lieky a fyziologický roztok by mali byť pri izbovej teplote. Príprava kompozície na inhaláciu studených liekov by nemala byť.
Koncentrácia roztoku na inhaláciu u detí a dospelých sa líši. Kompletný s berodualom je meracia čiapočka, pomocou ktorej je roztok pripravený. Pre dospelých sa do viečka vleje 4 ml fyziologického roztoku (miesto toho je neprijateľná destilovaná alebo varená voda) a pridajú sa 20 kvapiek berodúl. Potom sa zmes trepe a naleje do kapacity rozprašovača. Podľa odporúčaní lekára a v prípade závažného ochorenia sa dávka lieku môže zvýšiť až na 50 kvapiek a v najťažších prípadoch sa dávka zvyšuje na 80 kvapiek.
Toto je však veľmi zriedkavé a spravidla sa takáto liečba vykonáva v nemocnici.
Deti vo veku 6 až 12 rokov v rovnakom množstve soľného roztoku zriedili len 10 kvapiek lieku. Pri veľmi závažnom priebehu ochorenia a pod prísnym lekárskym dohľadom môže byť dávka zvýšená na 40 kvapiek.
Ak sa vyžaduje detská liečba deťom mladším ako 6 rokov alebo s telesnou hmotnosťou menej ako 22 kg, množstvo liečiva v roztoku na inhaláciu sa ešte viac znižuje. V takejto situácii sa do rovnakých 4 ml fyziologického roztoku pridajú iba 2 kvapky berodúl, ale ak má ochorenie veľmi vážny priebeh, zriedia sa 5 kvapiek berodúl. Pre deti tejto skupiny sa inhalácia vykonáva len s povinným a neustálym lekárskym dohľadom.
Všeobecné odporúčania na používanie berodálneho roztoku na inhaláciu
Prostriedok získaný pomocou zmesi fyziologického roztoku a benzodiazepínu sa musí použiť ihneď po príprave a len cez rozprašovač. Nemožno ju striktne aplikovať ústne a topicky na zavlažovanie krku. Jedna časť roztoku je určená na 1 inhaláciu, doba trvania závisí od rýchlosti použitia lieku. Faktom je, že rôzne rozprašovače spracovávajú roztoky na inhaláciu pri rôznych rýchlostiach, a preto nie je možné uviesť presné trvanie postupu, ale nikdy by nemalo prekročiť 7 minút.
V prípade, že z nejakého dôvodu zostane riešenie nevyčerpané, nemožno ho uložiť. Musí byť zničený. Pre pacientov v akomkoľvek veku sa pri liečbe používa iba čerstvo pripravené zloženie.
Vlastnosti inhalácie u dospelých
Je vhodnejšie použiť rozprašovač s maskou na inhaláciu. Akonáhle sa začalo podávať liečivá kompozícia, zhlboka sa nadechnite ústa - čo najskôr - a držte si dych na 2 sekundy. Potom urobte normálny výdychový nos. Dýchanie by malo ísť rovnomerným tempom a nespôsobovať nepríjemné pocity. V prípade, že sa pacient sťažuje na nedostatok vzduchu, postup sa buď zruší, alebo sa umožní zvýšiť rýchlosť dýchania; toto sa vykonáva podľa uváženia lekára. Počas dňa strávite maximálne 3 inhalácie. Trvanie liečby určuje výlučne lekár.
Vdýchnutie sa uskutočňuje pred jedlom alebo po jedle - nezáleží na tom, pretože liek, pri vstreknutí do tela, preniká do dýchacej sústavy a v žiadnom prípade neovplyvňuje gastrointestinálny trakt. Ihneď po vdýchnutí v chladnej sezóne by nemala opustiť miestnosť na 30 minút. Ak je teplota na ulici nad + 15 stupňov - môžete okamžite opustiť miestnosť. Počas obdobia liečby je prísne zakázané aktívne fajčenie a pasívne fajčenie (dýchanie dymu z cigariet, ktoré fajčia iné).
Vykonávanie vdychovania s deťmi berodual
Vdýchnutie pre deti sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako u dospelých, iba s tým rozdielom, že koncentrácia berodualu v rozprašovači je nižšia a vyžaduje sa nepretržité monitorovanie dospelými. Opustenie dieťaťa počas inhalácie by nemalo byť. Vdýchnutie stráca 2 krát denne - ráno a večer. V prípade, že ochorenie má mimoriadne ťažký priebeh a vek pacienta presahuje 6 rokov, sú možné 3 inhalácie, ale len na lekárske účely.
Vdýchnutie pre deti mladšie ako jeden rok
Liečba chorôb dýchacieho systému v tak malom veku sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Aplikujte inhaláciu s berodoulou pre dojčatá vo výnimočných prípadoch, pretože liek je pomerne silný. Trávia rozprašovač po dobu 7 minút. Zvyčajne sa po ukončení procedúry dieťa neustále sleduje 1 hodinu, aby mal čas na poskytnutie potrebnej lekárskej pomoci v prípade alergie alebo negatívnych vedľajších účinkov. Dĺžka liečby pre dojčatá nepresiahne 5 dní.
Vdýchnutie počas tehotenstva
Ženy v predpísanej polohe pri inhalácii s berodoulou zo 4 až 6 mesiacov tehotenstva a len v prípade, že nie je možná liečba inými liekmi. Inhalácie sa robia rovnakým spôsobom ako u iných dospelých pacientov. Ak užívate liek v neskorších štádiách, jeho činnosť povedie k tomu, že tón maternice nebude postačujúci na pôrod a prirodzené dodanie nebude možné. Keď sa liek užíva v prvom trimestri, naopak zvyšuje pravdepodobnosť potratu.
Možnosť inhalácie pri teplote
Vzhľadom na to, že inhalácia pomocou rozprašovača nevyžaduje vystavenie horúcej pary, je dovolené ich vykonávať s berodulom aj pri veľmi vysokých telesných teplotách. Tento postup je úplne bezpečný a nezhorší stav pacienta. Teplota sa stáva prekážkou pri vdýchnutí iba vtedy, ak spôsobuje mdlobu pacienta.
Pri správnom používaní môže Berodual - bez narušenia dávkovania a trvania užívania - poškodiť a rýchlo odstrániť problémy s dýchacím systémom. Pre pacientov v akomkoľvek veku je často jediným prijateľným liekom pre konkrétneho pacienta.
Berodual pre inhaláciu: kedy a komu je táto droga predpísaná?
Liečivo sa vyrába v dvoch formách: vreckový aerosol vhodný pre astmatikov a roztok na inhaláciu pomocou rozprašovačov. Z hľadiska popularity a účinnosti dnes je Berodual lídrom medzi bronchodilatačnými liekmi.
Farmakologické vlastnosti
Zloženie tohto bronchodilatačného liečiva zahŕňa 2 účinné zložky s viacsmerovým účinkom:
- Ipratropium bromid, ktorý blokuje cholinergické receptory. Je schopný rýchlo zastaviť reflexné reakcie, ktoré sa vyskytujú počas stimulácie nervu vagus, čo prispieva k rýchlej eliminácii výsledného bronchospazmu. Táto zložka znižuje tvorbu spúta. Vedenie inhalácie prispieva k rýchlej relaxácii svalov priedušiek vzhľadom na skutočnosť, že ipratropiumbromid má lokálny anticholinergný účinok a neovplyvňuje systémovo celé telo. Nemá negatívny vplyv na prirodzenú sekréciu slizníc, na procesy výmeny plynov a na mukolitsiarny klírens.
- Hlavným účinkom terapeutickej dávky fenoterolu je poskytnutie selektívnej stimulácie b2-adrenoreceptorov. Ak sa prekročí dávka látky, začne sa účinok na b1-adrenoreceptory. V dôsledku toho sa hladké svaly priedušiek uvoľňujú a účinok na krvné cievy sa znižuje, čo pomáha eliminovať vývoj reflexných bronchospazmov, ku ktorým dochádza pri prenikaní alergénov, histamínov, metacholínu alebo normálneho studeného vzduchu. Účinok látky začína takmer okamžite po jej zavedení, čo vám umožňuje rýchlo eliminovať nástup astmatického záchvatu alebo silný kašeľ. Ak je dávka zložky 600 mikrogramov, pacienti majú značný nárast v procese mukociliárneho klírensu.
Ak sa dosiahne vysoká koncentrácia fenoterolu v krvnej plazme, môžu začať metabolické účinky, napríklad lipolýza, hyperglykémia, hypokaliémia, ako aj inhibícia procesov kontraktility maternice. Príčinou hypokaliémie sa zvyčajne stáva zvýšené zaradenie draselných iónov do svalov.
Aplikácia Berodual často postihuje betaadrenergné znak na kardiovaskulárny systém, čo spôsobuje zvýšenie frekvencie kontrakcií srdcového svalu a sily, vzhľadom k vplyvu na fenoterolu plavidiel.
Pri inhalačných postupoch s rozprašovačom pomocou lieku Berodual sa dá pozorovať dostatočne vysoký systémový účinok na telo, ktorý sa prakticky nevyskytuje, keď sa liek podáva pomocou vreckového inhalátora, ktorý má odmerané uvoľňovanie v odporúčanom množstve.
Liečivo úplne blokuje útoky astmatického kašľa a respiračných porúch spôsobených vnikaním alergénov, studeného vzduchu alebo fyzickej námahy do ľudského tela.
Zloženie lieku
Aerosólové plechovky (vreckové inhalátory) vybavené dávkovacím ventilom s objemom 15 ml, navrhnuté pre 300 dávok Berodual.
Každá dávka lieku obsahuje:
- Ipratropium bromid - 0,02 mg.
- Feloterol hydrobromid - 0,05 mg.
- Pomocné komponenty: destilovaná voda, kyselina citrónová a etanol.
Berodualov roztok na inhaláciu pomocou rozprašovača alebo iných inhalátorov je dostupný v 20 ml kvapkadlových fľašiach. 1 ml lieku obsahuje 0,5 mg fenoterolhydrobromidu a 0,621 mg ipratropiumbromidu.
Dávkovanie lieku
Kŕmidlá sa používajú rovnako u detí a u dospelých 1-2 injekcie 3 krát denne. Ak má pacient vysoké riziko úrazu pri respiračnom zlyhaní, dve dávky lieku sa budú musieť podať naraz po opakovaní po 5 minútach. Nasledujúce prijímanie prostriedkov nemožno vykonať skôr než za 2 hodiny.
Ako si nechať vdýchnuť berodual
Deti do veku 6 rokov s telesnou hmotnosťou menej ako 22 kg inhaláciou s liekom Berodual sa neodporúčajú, keďže neexistujú štúdie o bezpečnosti používania lieku v takom skorej veku. Berodúl pre deti možno používať len s lekárskym predpisom. V takom prípade dávka nebude väčšia ako 1 kvapka na 2 kg hmotnosti dieťaťa. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 1,5 ml. Požadovaný počet kvapiek liečiva sa zriedi v 2 ml fyziologického roztoku. Vždy by ste mali začať postup s najnižšou dávkou a sledovať reakciu dieťaťa, ktorá je vždy individuálna.
Deti vo veku od 6 do 12 rokov podľa pokynov pri akútnych astmatických záchvatoch sa dávka pohybuje od 10 (0,5 ml) do 40 kvapiek (2 ml) na základe závažnosti útoku.
Dospelí, vrátane starších ľudí, ako aj adolescenti starší ako 12 rokov s akútnymi astmatickými záchvatmi, sú predpisovaní v dávkach od 20 (1 ml) do 50 kvapiek (2,5 ml) v závislosti od závažnosti ochorenia. V obzvlášť závažných prípadoch môžete dávku zvýšiť na 80 kvapiek (4 ml).
Náklady na riešenie pre inhaláciu sú asi 300 rubľov. Cena vreckového inhalátora s roztokom je asi 600 rubľov.
Pri inhaláciách sú zobrazené
Hlavnou činnosťou lieku Berodual je relaxácia hladkých svalov priedušiek a normalizácia prirodzenej produkcie hlienu prechádzajúceho do dolných dýchacích ciest. To vám umožní rýchlo zastaviť reflexné kŕče priedušiek v kontakte s látkami dráždivými pre telo. Aplikácia Berodual je znázornené na dospelých a deti, prostriedok pre symptomatickú liečbu emfyzém, astma, COPD, rovnako ako prevenciu rôznych obštrukčných ochorení sprevádzaných reverzibilným bronchospazmus.
Ako postupovať
Pri vykonávaní inhalácie pomocou stacionárnych inhalátorov alebo rozprašovačov sa musíte riadiť niekoľkými pravidlami:
- Požadovaná dávka lieku, určená na jeden postup, musíte zriediť len soľným roztokom (3-4 ml).
- Nemôžete chovať Berodual v destilovanej vode.
- Pripravená dávka látky sa musí počas jednej inhalácie úplne použiť.
- Pre každý postup pripravte čerstvý roztok. Je neprijateľné pripraviť kompozíciu na niekoľko sekcií naraz. Zriedené liečivo sa nemôže uchovávať.
- Trvanie postupu je vždy odlišné a závisí vo veľkej miere od množstva roztoku a vlastností prístroja, ale môžete dokončiť vdychovanie len vtedy, keď sa pripravená dávka látky úplne spotrebuje.
Pri použití aerosólového spreja je potrebné mať na pamäti, že injekcia lieku sa musí uskutočňovať súčasne s hlbokým dychom, aby sa látka dostala do dýchacieho traktu. Vo väčšine prípadov u dospelých postup nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti, ale to môže vyžadovať určitý tréning u detí.
Špička plastového adaptéra musí byť vždy čistá. Je dôležité si uvedomiť, že inhalátor dodávaný s liekovkou lieku by sa mal používať výhradne s týmto nástrojom. Nemôžete použiť liek s iným inhalátorom, rovnako ako dať do prístroja iné lieky.
Vlastnosti lieku u detí
Napriek kontraindikáciám v súvislosti s používaním lieku Berodual na liečbu malých detí sa tento nástroj široko používa v modernej pediatrii, čo sa vysvetľuje vysokou účinnosťou lieku a rýchlosť jeho účinku. V žiadnom prípade však nemôžete sama predpísať túto drogu dieťaťu.
Deti môžu vdychovať s Berodualom iba v extrémnych prípadoch, keď je potrebné zastaviť nástup útoku alebo odstrániť existujúci akútny stav respiračného zlyhania. Vďaka rýchlemu pôsobeniu je zlepšenie stavu pozorované už po 15 minútach. Účinok injikovaného liečiva sa udržuje 6 hodín.
Pediatrom sa odporúča, aby deti robili len vdychovanie pomocou rozprašovača bez použitia aerosólových plechoviek, pretože keď sa používajú u detí, môže sa vyvinúť stenóza hrtana.
Kontraindikácie lieku
Znamená to kontraindikovaný u existujúcich precitlivenosť pacienta na jeho súčasti, tachyarytmia, hypertrofickou obštrukčnou kardiomyopatiou, rovnako ako v priebehu tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a dojčenia dieťa.
Berodual môže mať mnoho vedľajších účinkov, napríklad:
- Na strane centrálneho nervového systému sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, nervozita, závrat, duševné poruchy.
- Pri zvýšení predpísanej dávky môže dôjsť k zvýšeniu alebo zníženiu tlaku, môže dôjsť k tachykardii.
- Na strane dýchacieho systému môže dôjsť k reflexnému kašľu, miestnemu podráždeniu slizníc. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť paradoxný bronchospazmus.
- Na strane gastrointestinálneho traktu môže užívanie lieku viesť k nevoľnosti alebo zvracaniu.
- Niektorí ľudia môžu mať rôzne alergické reakcie, čo má za následok vyrážku, opuch tkanív (hlavne pery a jazyka, ale niekedy aj celú tvár).
Ak počas inhalácie osoba začne strácať zrozumiteľnosť vizuálneho vnímania, vidí farebné škvrny alebo sa v očiach objaví bolesť, môže to znamenať prítomnosť glaukómu s uzavretým uhlom. V tomto prípade by mal byť postup okamžite ukončený a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. V prípade pohotovosti by ste mali kvapkať do očných kvapiek, ktoré zužujú žiakov.
Treba mať na pamäti, že pri súčasnom používaní lieku Berodual s anticholínergnými a beta-adrenergnými látkami sa bronchodilatačný účinok môže významne zvýšiť alebo viesť k výskytu vedľajších účinkov.
Ak má pacient ťažké obštrukčné ochorenie dýchania, môže mu byť predpísané steroidné liečivá, diuretiká a deriváty xantínu. V tomto prípade treba vymenovať inhalačné Berodual s veľkou opatrnosťou, pretože to môže spôsobiť hypokaliémiu, počas ktorej výrazne zvyšuje riziko arytmií, aby pred vymenovaním, nezabudnite vziať krvný test na hladinu draslíka.
Pri cukrovke je liek predpísaný opatrne, ako v prípade rôznych kardiovaskulárnych ochorení, najmä v ťažkej alebo chronickej forme. Úzko monitoruje odpoveď tela a je potrebná v prípade hypertrofie prostaty, s existujúcou obštrukciou močového traktu. Tí, ktorí predtým utrpeli infarkt myokardu, potrebujú mimoriadnu opatrnosť aj pri vykonávaní inhalácie s Berodualom.
V niektorých prípadoch, ak je potrebná dlhodobá liečba použitím Berodualu, je potrebné dodržiavať niektoré bezpečnostné opatrenia, napríklad:
- V prípade bronchiálnej astmy a chronických obštrukčných stavov pľúc, je lepšie dlhodobo nepoužívať liek, ale preferovať symptomatickú liečbu.
- Pri steroidom závislej forme niektorých chronických lézií respiračných orgánov, nemali by sme zabudnúť na protizápalovú liečbu.
Niekoľko dôležitých bodov
Musí sa pamätať na to, že droga v žiadnom prípade nemôže byť prijatá perorálne, môže spôsobiť výskyt mnohých závažných komplikácií. Látka je určená výhradne na inhaláciu.
Ak počas procedúry pacient začne dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, musíte okamžite zastaviť vdýchnutie a vyhľadať lekársku pomoc.
Pacienti s akoukoľvek formou bronchiálnej astmy, vrátane alergických, používajú liek len na elimináciu týchto záchvatov ďalšou protizápalovou liečbou.
Pri nekontrolovanom používaní lieku alebo pri konštantnom neopodstatnenom zvýšení dávkovania môže dôjsť k výraznej exacerbácii základného ochorenia. Nezávislé zvýšenie dávky lieku môže viesť k veľmi nebezpečným následkom.
Pri vymenovaní lieku Berodual musí byť každý pacient poučený o správnom priebehu inhalácie. Výpary látky v očiach sú neprijateľné, preto by sa mali inhalovať cez špeciálny náustok zariadenia a pri jej neprítomnosti by sa mala použiť tesne priliehajúca maska. Pri použití inhalátora s aerosólovým vreckom je dôležité zabezpečiť, aby pacient okamžite injekčne tesne obalil rúru prístroja svojimi pierami.
Inhalácia s Berodual a soľný roztok pre dospelých pri kašli: ako sa chovajú, keď to robia?
Akékoľvek ochorenie alebo ARVI sprevádzané suchým alebo vlhkým kašľom. Inhalácia, na rozdiel od sprejov, sirupov a tabliet, pomáha liekom priamo na sliznicu dýchacích ciest, ktoré sú podráždené kašľom.
Takýto postup uľahčuje stav pacienta aj pri chronických ochoreniach sprevádzaných kašľom, niekedy až po udusenie. Preto je zotavenie a odstránenie kašľa pri použití tejto metódy rýchlejšie.
Čo je inhalácia proti kašľu?
Vdýchnutie je predpísané pre:
- SARS alebo akútne respiračné infekcie s bolesťou v krku, opuch v krku a tiež s ťažkým vylučovaním spúta.
- Faryngitída, zápal rinitídy, tonzilitída, bronchitída, vyskytujúca sa ako komplikácia po ochorení a premenení na chronickú formu;
- astma;
- bronchiektázie;
- Ochorenie dýchacích ciest hubou;
- Pľúcna tuberkulóza;
- Cystická fibróza;
- Prevencia po operácii na odstránenie komplikácií.
Dokonca aj pri silných záchvatoch kašla sa inhalácia nemôže uskutočniť, ak:
- Existuje neznášanlivosť voči drogám;
- Zvýšená telesná teplota (nad 37,5);
- Krvácanie z nosa sa často stalo skôr;
- Keď kašeľ, hnis alebo krv je vykastrovaná;
- Existujú vážne ochorenia kardiovaskulárneho systému vrátane srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ktoré utrpeli počas posledných 6 mesiacov;
- Existujú závažné ochorenia dýchacích ciest.
Na jeseň, v časoch stresu, s nedostatkom vitamínu, imunita človeka oslabuje, a preto je dôležité posilniť ju. Liečivo je úplne prirodzené a umožňuje krátky čas na zotavenie z prechladnutia.
Má odpaľovacie a baktericídne vlastnosti. Zlepšuje ochranné funkcie imunity, dokonalé ako profylaktické činidlo. Odporúčam.
Charakteristika lieku Berodual
Berodual je rozšírený kvôli rýchlemu účinku na zameranie choroby.
Dosiahla sa kombináciou dvoch rôznych vlastností látok, ktoré dopĺňajú jednotlivé akcie.
Fenoterol a ipratropium bromid, ktoré sa predtým používali len oddelene, sú aktívne zložky lieku.
Lokálnym účinkom ipratropiumbromidu je potlačenie reflexu kašľa. Dosiahne sa znížením stupňa podráždenia nervu vagus.
Existuje stimulácia ciliárneho epitelu na evakuáciu vylučovaného spúta. Fenoterol je stimulátorom zdravia B-adrenoreceptorov. Prahová citlivosť sa znižuje s úrovňou metacholínov a istamínu.
Fenoterolové zložky tiež pôsobia lokálne, ktoré padajú na sliznicu dýchacieho traktu. Výsledkom je zmenšenie opuchu sliznice, čo zvyšuje prieduškové priedušky. Po štvrtine hodiny príde účinok lieku a trvá až 6 hodín.
Tieto čísla predstavujú priemernú hodnotu, ich fluktuáciu vo veľkom, ale častejšie v dôsledku závažnosti ochorenia.
Starajte sa o svoje zdravie! Posilniť imunitu!
Imunita je prirodzená reakcia, ktorá chráni naše telo pred baktériami, vírusmi atď. Na zlepšenie tónu je lepšie používať prírodné adaptogény.
Je veľmi dôležité udržať a posilniť telo nielen absenciou stresu, dobrého spánku, výživy a vitamínov, ale aj pomocou prírodných bylinných prípravkov.
V takýchto prípadoch naši čitatelia odporúčajú použiť najnovší nástroj - imunita na posilnenie imunitného systému.
Má nasledujúce vlastnosti:
- Po dobu 2 dní zabíja vírusy a eliminuje sekundárne príznaky chrípky a SARS
- 24 hodín ochrany proti imunity počas infekcie a počas epidémie
- Zabíja hnilobné baktérie v zažívacom trakte
- Zloženie liečiva obsahuje 18 bylín a 6 vitamínov, extraktov a rastlinných koncentrátov
- Odstráni toxíny z tela a znižuje obdobie rehabilitácie po ochorení
Vdychovanie s Berodual a soľným roztokom
Berodual je silná droga, ktorá má kontraindikácie, takže jej použitie je možné len na predpis. Nepoužívajte destilovanú vodu na riedenie roztoku. Na tento účel sa používa len čistý soľný roztok.
Základné princípy miešania berodu a fyziologického roztoku:
- Požadovaná dávka berodual sa pridá do fyziologického roztoku;
- Suma prijatých prostriedkov by mala byť 4 ml.
Ak po inhalácii roztok zostáva, potom sa musí vylievať a opätovne použiť, pretože sa soľný roztok vyparuje vo vzduchu a zvyšuje sa koncentrácia liečiva.
Príbehy našich čitateľov!
"Po zápal pľúc som piť na zachovanie imunity, najmä na jeseň a zimu, počas epidémie chrípky a nachladnutia.
Kvapky sú úplne prirodzené, a to nielen z bylín, ale aj z propolisu a tuk z jazera, ktoré sú už dlho známe ako dobré ľudské lieky. Vykonáva svoju hlavnú funkciu dokonale, radím. "
Indikácie na použitie pri inhalácii s dospelými Berodual
Lekár predpíše Berodual za:
- astma;
- Pneumónia s bronchospazmom;
- Pľúcny emfyzém;
- Obštrukčný syndróm na pozadí pľúcnej tuberkulózy, bronchu;
- Kašeľ a dusenie.
Podľa mnohých recenzií sa Berodual uznáva ako liek podporujúci expanzia priedušiek, ale:
- Samoliečenie je nebezpečné.
- Riedenie liekov sa musí robiť opatrne a starostlivo;
- Má mnoho vedľajších účinkov.
Pravidlá pre chov a dávkovanie Berodual
Dávka lieku je určená závažnosťou ochorenia a všeobecným zdravotným stavom chorých. Obvykle je pacientovi predpísaná minimálna dávka. Takže môžete identifikovať alergické reakcie a vedľajšie účinky, vyhýbajte sa vážnym následkom.
Pre dospelých sa liek používa v množstve:
- 1 ml na prevenciu chronických ochorení dýchacích ciest;
- 1-2 ml so stredne ťažkým kašľom;
- 2-4 ml (menej často 8) na zastavenie záchvatu upchatého kašľa.
Liečivo sa používa len zriedením vo fyziologickom roztoku. Keďže roztok na inhaláciu prichádza do fľaše s kvapkadlom, predpokladá sa, že 10 kvapiek sa rovná 1 ml. Používanie viac ako 80 kvapiek denne (8 ml) je zakázané.
Vlastnosti používania lieku Berodual pri kašli dospelých
Aktivita berodualu je zameraná nielen na zmiernenie, ale aj na prvé odstránenie príčin kašľa, najmä suchého.
Pri inhaláciách je potrebné dodržiavať štandardné zásady:
- Počas najmenej 1,5 hodiny nejezte ani cvičte;
- Zamerajte sa na postup a nevenujte pozornosť tomu, čo sa deje okolo, nesnažte sa hovoriť;
- Do 1 hodiny po procedúre odstráňte fyzickú námahu, stravovanie, fajčenie;
- Postup by sa nemal uskutočňovať viac ako trikrát denne;
- Priebeh liečby je najmenej 5 dní, ale nie viac ako 10 dní;
- Inhalujte pomaly nosom alebo ústami.
Vzhľadom k tomu, berodual perfektne zvládne úlohu rozšíriť priedušky, to je často predpísané pre prípravné inhalácie. Po nich je zavedenie iných liekov veľmi uľahčené, napríklad pri liečení astmy alebo pri jej prevencii.
Ako dýchať Berodual cez rozprašovač?
Rozprašovač slúži ako prevodník pre tekuté lieky do aerosólových mikročastíc. Pri vdychovaní rýchlo prenikajú na mieste ochorenia. Pred použitím je potrebné pripraviť rozprašovač na prevádzku.
Preto:
- Zozbierajte rozprašovač;
- Zmes zmesi berodual a fyziologického roztoku umiestnite do špeciálneho skla a počkajte, kým nedosiahne teplotu okolia.
- Zatvorte rozprašovač;
- Pripojte masku, náustok alebo nosnú kanylu (v závislosti od konfigurácie);
- Pripojte rozprašovač a kompresor hadicou.
Pri inhaláciách musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Sedacia poloha je prevažne povolená počas státia;
- Dýchajte a buďte v pokoji počas procedúry.
- Dýchajte pomaly;
- Medzi vdychovaním a vydychovaním zadržte dych na pár sekúnd;
- Postupujte tak dlho, až sa liek odparí (zvyčajne 5 až 7 minút).
Pri vdýchnutí sú lieky vystavené pokožke pod maskou. Preto po skončení by ste mali umyť bez použitia mydla a opláchnuť ústa a nos.
Pri rozprašovači je potrebná starostlivosť, takže po každom postupe:
- Všetky časti zariadenia umyte teplou vodou, je možné používať roztok sódy, ale nie saponáty;
- suché;
- Udržujte čistý spotrebič zabalený v čistom uteráku.
Sterilizácia rozprašovača pri každodennom používaní na výrobu raz týždňa varením po dobu najmenej 10 minút.
Nežiaduce účinky Berodual
Spoločnosť Berodual prešla klinickými skúškami. Z vedľajších účinkov sa zistili:
- Zmena videnia: slabé halucinácie, vágne siluety sú možné;
- Tremor končatín;
- Pocit sucha v slizniciach nosohltanu;
- Búšenie srdca;
- Zníženie krvného tlaku;
- Zvýšený tlak oka.
Zriedka, ale existujú:
- tachykardia;
- bolesť hlavy;
- závraty;
- Nevoľnosť, vracanie;
- Všeobecná slabosť;
- Vyrážka na koži (žihľavka).
Ak sa vyskytne niektorá z týchto stavov, okamžite by ste mali prerušiť vdýchnutie, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti ďalšieho užívania alebo zrušenia levodovky.
Kontraindikácie Berodual
Štúdie preukázali, že berodual je kontraindikovaný v prípadoch:
- Ochorenie srdca;
- Cievne choroby a sklony k nim
- Tehotenstvo (I, III. Trimester);
- Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- Tachyarytmie.
S opatrnosťou môže byť liek predpísaný pre:
- Akútny glaukóm;
- Obštrukcia močových ciest.
Analogy z Berodual
Berodual nemá žiadne zloženie analógov, ale kategória liekov, ktoré eliminujú bronchospazmus, zahŕňa:
Liek je určený na prevenciu astmy bez závažných záchvatov. Prášok na inhaláciu slúži hlavne na prevenciu kŕčov.
Aerosól sa užíva v priemere 1-2 krát denne v pravidelných intervaloch. V prípadoch záchvatov bronchospazmu sa odporúča užívať 2 dávky lieku. Ak do 5 minút nedôjde k úľave, užite ďalších 2 dávok.
Určený kurzom, ktorý sa má vykonať bez prechodu, ak potrebujete účinnú liečbu bronchiálnej astmy.
Sirup používaný na skvapalnenie spúta s následným chovom. Priradiť choroby pľúc a priedušiek.
Pripravený aerosolový sprej s inhalátorom. Cieľom je zabrániť zúženiu priedušiek. Maximálny počet žiadostí denne by nemal presiahnuť 12.
Bronchodilatancia vo forme piluliek. Používa sa v komplexnej terapii, ale s ostrým zásahom nie je indikovaný na použitie.
- Seretide Multidisk
Prášok na inhaláciu alebo aerosól pripravený v komplexnej liečbe bronchiálnej astmy.
Spoločnosť Berodual sa stala silným liekom používaným pri liečbe ťažkých a chronických ochorení dýchacích ciest. Jeho hlavné charakteristiky:
- Pomerne lacné;
- Široké spektrum činností;
- Rýchlosť výkonu
Pokyny na použitie roztoku "Berodual" na inhaláciu detí a dospelých v rozprašovači a analógoch
Jeden z najaktívnejších liekov na liečbu respiračných ochorení sa považuje za "Berodual". K dispozícii v niekoľkých dávkových formách. Najbežnejšie používané riešenie určené na inhaláciu pomocou rozprašovača. Návod na použitie naznačuje, že "Berodual" je vhodný na inhaláciu detí a dospelých.
Farmakologické vlastnosti
Medzinárodným názvom lieku je ipratropiumbromid + fenoterol. Liečivo uvoľňuje kŕč, eliminuje zápal, podporuje normálnu produkciu hlienu. V čase liečby pacient:
- zbaví sa chraptenia charakteristických prechladnutí;
- má možnosť plne dýchať;
- Zabudne na záchvaty kašľa.
Vzhľadom na schopnosť odstrániť spazmus priedušiek, aktívne zložky lieku pozastavujú produkciu hlienu. Na druhej strane vám to umožní uložiť osobu z nadmerného exsudátu. Hlien sa môže zahustiť a zabrániť tomu, aby sa pacient mohol zotaviť. Zasahuje do správneho dýchania a vedie k rozvoju silného kašľa.
Účinok lieku začína v pľúcach a prieduškách. Z tohto dôvodu sa účinok liečby dosahuje v čo najkratšom čase. Komponenty v kompozícii stimulujú relaxáciu priedušných svalov. Postupne sa zmierňuje opuch a zápalový proces zmizne. Liečba liekom Berodual vám umožňuje zbaviť sa prieduškovej obštrukcie, ktorá zlepšuje tok vzduchu cez dýchací systém.
Zloženie a forma inhalácie
"Berodual" je prezentovaný v rôznych dávkových formách. Existuje roztok a sprej na inhaláciu. Fľaša vo forme spreja v objeme má 10 ml. Toto množstvo stačí na 200 dávok.
Prípravok vo forme roztoku je určený na inhaláciu pary použitím rozprašovača. Pri jednej relácii potrebujete niekoľko kvapiek kvapaliny. Spotreba je veľmi ekonomická. Pure "Berodual" sa nepoužíva. Špeciálne riešenie sa vydáva na základe predpisu, ktoré predpíše ošetrujúci lekár.
Základ lieku pozostáva z dvoch zložiek - ipratropium bromid a fenoterol. Látky s bronchodilatačnými vlastnosťami majú pozitívny účinok pri ochoreniach rôznej povahy. Pri vytváraní "Berodual" steroidy sa nepoužívajú. Preto nie je zahrnutý do skupiny hormonálnych liečiv, je široko používaný v lekárskej praxi. Je však určená na liečbu len na lekársky predpis.
Indikácie na použitie
Bronchodilátorové vlastnosti lieku pomáhajú odstrániť spút z orgánov dýchacích ciest, ktoré sa hromadia s vývojom zápalového procesu. Príprava zmesi na inhaláciu je predpísaná pre rôzne patológie pľúc a priedušiek. Vplyv roztoku poskytuje maximálny terapeutický účinok bez ohľadu na závažnosť ochorenia.
Pri bronchitíde
"Berodual" sa používa na liečbu patológie, ak má pacient výraznú bronchiálnu obštrukciu. V tomto prípade je pre človeka nemožné dýchať. Počas rozhovoru a pobytu v tichom stave je pocit nasiaknutia. Pri miernom priebehu bronchitídy sa nepoužíva "Berodual".
S pneumóniou
Patologický stav pľúc vyžaduje špeciálny prístup k liečbe. "Berodual" sa používa ako symptomatický prostriedok, ktorý umožňuje uvoľniť pacienta pred bronchospazmom. Tento jav často sprevádza priebeh zápalu pľúc. "Berodual" nie je jediným liekom na liečbu, je súčasťou komplexnej liečby.
Počas inhalácie sa uistite, že kvapalina neklesne na sliznicu očí.
Liečivo proti laryngitíde
Liečivo sa často predpisuje pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná zápal laryngitídy. V tomto prípade "Berodual" umožňuje človeku dýchať voľne. Fenoterol v kompozícii znižuje svalový tonus dýchacích ciest a zužuje lumen krvných ciev. Zároveň je normalizovaná funkcia žľazy, ktoré vylučujú zvláštne tajomstvo.
Berodual pre inhaláciu: návod na použitie
Berodual je kombinovaný bronchodilatátor na liečbu ochorení dýchacích ciest sprevádzaný bronchospazmom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Berodual sa vyrába vo forme roztoku na inhaláciu v 20 ml fľaštičke.
Hlavné účinné zložky (v 1 ml roztoku):
- Fenoterol hydrobromid - 500 μg:
- Monohydrát ipratropiumbromidu - 260 μg (čo zodpovedá 250 μg bezvodého ipratropiumbromidu).
Pomocné zložky: chlorid sodný, dihydrát edetanu dvojsodného, kyselina chlorovodíková, benzalkóniumchlorid, čistená voda.
Farmakologický účinok
Berodual - kombinovaný bronchodilatátor. Obsahuje dve aktívne zložky: ipratropium bromid (patrí do skupiny M-anticholinergík) a fenoterol hydrobromid (patrí do skupiny beta-2 adrenergných mimetik).
Ipratropiumbromid má anticholinergné vlastnosti. Spomaľuje reflexy spôsobené vagusovým nervom pôsobením acetylcholínu (mediátora uvoľneného z koncov nervu vagus). Účinok ipratropia na inhaláciu je spôsobený lokálnym, nie systémovým, anticholinergným účinkom. Pri inhalačnom podaní látky u pacientov s bronchospazmom sa zaznamenalo výrazné zlepšenie funkcie pľúc počas 15 minút. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne do 1-2 hodín po inhalácii, trvá až 6 hodín. Ipratropiumbromid nemá nepriaznivý vplyv na mukociliárnu klírens, tvorbu hlienu v dýchacích cestách a procesy výmeny plynov.
Fenoterol hydrobromid má selektívny stimulačný účinok na β-2 adrenoreceptory. Uvoľňuje hladké svaly priedušiek a pôsobí proti vzniku kŕčov. Fenoterol blokuje uvoľňovanie zápalových a zápalových mediátorov zo žírnych buniek. Pri zavádzaní fenoterolu vo vyšších dávkach sa zvýšil mukociliárny klírens.
Fenoterol má taktiež stimulačný účinok na ß-2 adrenoreceptory srdca a krvných ciev, čím sa zvyšuje frekvencia a intenzita srdcových kontrakcií. Ak je prekročená odporúčaná dávka fenoterolu, stimulujú sa β-1 adrenoreceptory.
Mechanizmus účinku fenoterolu a ipratropia je odlišný. Aktívne zložky sa navzájom dopĺňajú, čo prispieva k zvýšeniu antispazmického účinku na svaly priedušiek ak dosiahnutiu výrazného terapeutického účinku pri rôznych bronchopulmonárnych ochoreniach s obštrukciou.
Indikácie na použitie
Liek Berodual sa používa na prevenciu a symptomatickú liečbu chronických obštrukčných ochorení dýchacích ciest, a to:
- bronchiálna astma;
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
- chronická obštrukčná bronchitída;
- rozdutie pľúc.
kontraindikácie
Kontraindikácie pri používaní lieku Berodual sú:
- tachyarytmie;
- hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- precitlivenosti alebo neznášanlivosti na hlavné alebo pomocné zložky lieku.
Dávkovanie a podávanie
Dávky liečiva sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy indikácie a vek pacienta.
Pre dospelých (vrátane starších) a detí starších ako 12 rokov:
- Úľava na akútny záchvat bronchiálnej astmy - 1 ml (20 kvapiek) s miernym a stredne závažným záchvatom, v zložitých prípadoch 2,5 ml (50 kvapiek), v extrémne ťažkých situáciách pod prísnym lekárskym dohľadom - 4 ml (80 kvapiek);
- dlhodobá terapia - 1-2 ml (20-40 kvapiek) 4 krát denne;
- ako pomôcka počas vetrania pľúc - 0,5 ml (10 kvapiek) roztoku.
Pre deti od 6 do 12 rokov:
- úľava od akútneho záchvatu bronchiálnej astmy - od 0,5 ml do 1 ml (10-20 kvapiek) s miernym a stredne závažným záchvatom, v zložitých prípadoch 2 ml (40 kvapiek), v mimoriadne náročných situáciách pod prísnym lekárskym dohľadom - 3 ml (60 kvapky);
- dlhodobá terapia - 0,5-1 ml (10-20 kvapiek) 4 krát denne;
- ako pomôcka počas vetrania pľúc - 0,5 ml (10 kvapiek) roztoku.
Pre deti do 6 rokov (s hmotnosťou menej ako 22 kg):
Odporúčaná jednotlivá dávka je 0,1 ml (2 kvapky) roztoku na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 0,5 ml (10 kvapiek); Frekvencia príjmu - až trikrát denne.
Liečba má začať najnižšou odporúčanou dávkou. Požadované množstvo roztoku sa zriedi soľným roztokom na objem 3 až 4 ml. Inhalácie sa vykonávajú pomocou špeciálneho inhalačného zariadenia - rozprašovača. Pred každým vdychovaním by sa mal pripraviť čerstvý roztok, prostriedok zostávajúci po predchádzajúcom postupe by sa nemal používať. Minimálny časový interval medzi dvoma procedúrami je 4 hodiny.
Vedľajšie účinky
Berodual je zvyčajne dobre tolerovaný. V niektorých situáciách dochádza k vzniku nežiaducich vedľajších účinkov rôznych systémov.
Na strane dýchacieho systému:
- kašeľ;
- podráždenie sliznice dýchacích ciest;
- vývoj paradoxného bronchospazmu (zriedkavé).
Z nervového systému:
- bolesť hlavy;
- závraty;
- zmena chuti a sucha v ústach;
- nervozita;
- tras.
Pretože kardiovaskulárny systém:
- srdcové palpitácie;
- tachykardia;
- zvýšiť systolický a nižší diastolický tlak;
- arytmie.
Z tráviaceho systému:
- poruchy trávenia (nauzea, vracanie);
- porušenie intestinálnej motility (hlavne u pacientov s cystickou fibrózou).
Z iných systémov:
- hypokaliémia;
- zvýšené potenie;
- slabosť;
- myalgia (svalové bolesti) a svalové kŕče;
- porušenie vizuálneho ubytovania;
- retencia moču.
Alergické reakcie:
Keď sa roztok dostane do oka, žiak sa rozširuje, vnútroočný tlak stúpa, čo je sprevádzané bolesťou alebo nepohodou v oku, rozmazané videnie objektov, vzhľad farebných škvŕn pred očami a sčervenanie spojoviek.
Výskyt príznakov predávkovania je zvyčajne spôsobený účinkom fenoterolu - nadmernej stimulácie ß-adrenoreceptorov. Možno zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku (v závislosti od predispozície tela), zvýšenie rozdielu medzi horným a dolným tlakom, zvýšená srdcová frekvencia a tachykardia, triaška prstov, extrasystólia, angína, arytmia, krvácanie do tváre a hornej časti tela, zvýšená bronchiálna obštrukcia. Príznaky predávkovania ipratropiumbromidom sú zhoršené videnie a suchosť v ústach je zvyčajne mierna.
Liečba symptomatického predávkovania liekom Berodual zahŕňa použitie sedatív, sedatív. V prípade ťažkej intoxikácie sa vykonávajú opatrenia intenzívnej liečby. Blokátory β-adrenoreceptorov (s výhodou β-1 blokátory) sa používajú ako špecifické antidotum. Ale u pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a bronchiálnou astmou môže použitie týchto liekov spôsobiť zvýšenie bronchiálnej obštrukcie, takže dávka antidotu musí byť starostlivo a starostlivo vybraná.
Špeciálne pokyny
Liek sa má podávať s opatrnosťou pri niektorých ochoreniach a ochoreniach vrátane:
- uzáver s uzáverom;
- zvýšený tlak;
- koronárna nedostatočnosť;
- nedávny infarkt myokardu;
- cystická fibróza;
- diabetes mellitus;
- závažná organická patológia srdca a krvných ciev;
- feochromocytóm;
- hypertyreóza;
- hypertrofia prostaty;
- cystická fibróza;
- obštrukcia krčka močového mechúra;
- tehotenstvo a laktácia;
- do 6 rokov.
Počas liečby liekom Berodual je potrebné brať do úvahy, že:
- Berodual inhibuje kontraktilnú aktivitu maternice;
- Fenoterol sa vstrebáva do materského mlieka, preto sa liek podáva opatrne dojčiacim matkám;
- symptomatická liečba s Berodovým roztokom môže byť vhodnejšia ako dlhodobá liečba (u miernych alebo stredne závažných ochorení);
- Účinnosť dlhodobej liečby liekom Berodual u pacientov s ťažkými patologickými stavmi sa zvyšuje v kombinácii s protizápalovou liečbou inhalačnými kortikosteroidmi.
analógy
Analógy lieku Berodual zahŕňajú roztok lieku Ipraterol-Nativ.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Liečivo je udržiavané mimo dosahu detí, ktoré sú chránené pred slnkom pri izbovej teplote (pod 30 ° C). Čas použiteľnosti je 5 rokov. Nepoužívajte roztok po dátume exspirácie na obale.
Berodual pre inhaláciu cenu
Beroduálny roztok na inhaláciu 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - zo 270 rubľov.