Podobne ako pri iných lekárskych metódach sa nazálne pranie vykonáva iba vtedy, ak existujú určité indikácie. Metóda kukučky vyžaduje, aby pacient poznal minimálne pravidlá, ktoré by, ak by neboli dodržané, by mohli mať škodlivé účinky na zdravie.
Prečo sa nazýva metóda?
Zjednodušená táto metóda prania spočíva v tom, že liečivo je dodávané do jedného z nosných priechodov a rovnaké prostriedky s infikovaným obsahom sínusov pretekajú z iného kvôli tlakovému rozdielu.
Pri umývaní metódou prenosu je neprijateľné spútanie v ústach, hrdle, priedušnici a prieduškách. Aby sa tomu zabránilo, pacientovi sa počas vykonávania procedúry ponúka neustále hovoriť o kukučke. A tak bolo tak zábavné meno pre metódu "Cuckoo".
V lekárskom prostredí môžete nájsť ďalšie meno pre postup. Môže sa to nazvať metódou vákuového prenosu kvapalín alebo metódou Proetz na počesť amerického lekára Arthura Proettza, ktorý vynašiel túto metódu liečby.
Indikácie na použitie
Metóda Proeth je predpísaná na liečbu ochorení nosa, ako sú:
- ťažký výtok z nosa, bez ohľadu na to, prečo je spôsobený;
- infekčné lézie sínusov (sinusitída, frontitída, etmoiditída, sinusitída);
- adenoiditída v akomkoľvek stupni.
Umývanie nosu pomocou metódy Cuckoo pomáha eliminovať nasledovné nepríjemné symptómy spôsobené vírusmi, baktériami a alergénmi v nosohltane: edém slizníc, svrbenie, kýchanie, nadmerné vylučovanie, strata zápachu, zápal nosovej dutiny.
Tým sa zabráni prepichnutiu sínusitídy a čelných dutín, pretože pri umývaní sa odstraňuje nielen hlien a hnis, ale antibiotikum sa dodáva priamo do sínusov.
Postup, ktorý vykonáva kvalifikovaný odborník, je mimoriadne účinný, s minimálnymi kontraindikáciami, vedľajšími účinkami a komplikáciami.
Čo je potrebné pre postup?
Umývanie metódou vákuového pohybu kvapalín sa uskutočňuje v polyklinike alebo v nemocnici. Procedúra vykonaná doma je veľmi pravdepodobné, že spôsobí komplikácie a zhorší existujúce ochorenia ORL.
Zvyčajne sa na umývanie pomocou metódy "Cuckoo" používa špeciálna kombinácia LOR.
Okrem toho budete potrebovať:
- striekačka pre 20 kociek;
- vazokonstrikčné kvapky;
- antiseptické roztoky.
15-20 minút pred začiatkom prania je potrebné odkvapkať vazokonstriktívne kvapky do nosa, aby sa odstránil opuch a aby sa zabezpečil hladký prechod tekutiny do nosnej dutiny. Ako takéto lieky je možné použiť Nazivin, Naftyzinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin a ďalšie analógy. Ak sa nepoužijú, účinok lieku nebude taký účinný a pacient môže pocas liecby pocítiť bolesť.
Pri vykonávaní metódy kukučky používa lekár na základe rozhodnutia lekára antibakteriálne látky ako chlórhexidín, miramistín, roztok furacilínu, cefatoxim, dekasan alebo iné látky.
Ako je umývanie
Za normálnych okolností procedúra ENT, ktorá používa metódu "cuckoo", neprinesie pacientovi bolesť. Treba však poznamenať, že umývanie môže byť pomerne nepríjemným spôsobom liečby, čo spôsobuje nepríjemné pocity a paniku počas jeho realizácie.
Hoci výrazný terapeutický účinok, ktorý prichádza po prvom postupe, je schopný zosúladiť pacienta s malým nepríjemným pocitom. Navyše, akonáhle pacient pochopí, ako zachovať rovnomerný dych počas procedúry, panika sa ustúpi.
Pri umývaní nosných dutín pacient ležia na gauči, zatiaľ čo hlava musí byť hodená späť o 45 stupňov. 10-15 minút pred začatím postupu sa do nosa vpichuje vazokonstriktor.
Potom sa v závislosti od zariadenia, ktoré sa používa na pranie, podáva zahriaty antibakteriálny liek do jednej nosnej dierky buď injekčnou striekačkou bez ihly alebo cez katéter. Z ostatných nozdier s mäkkou hadičkou, ktorá je do nej vložená, sa zmieša zmes antibakteriálneho liečiva s hlienom a hnisom.
Postup sa vykonáva pomaly, zvyčajne v priebehu 10-15 minút. Objem liečiva je až 300 ml na jedno umytie. Rýchlosť dodania antibakteriálneho liečiva a dávka pre metódu "Cuckoo" sú určené výhradne lekárom ORL.
Priemerný priebeh liečby metódou vákuového pohybu kvapalín sa pohybuje od 7 do 10 procedúr.
Jeho dôležitým stavom je potreba výslovnosti pacienta "ku-ku" počas celého postupu. To zaručuje, že zmes liečiva a exsudátu sa nedostane do úst a nespôsobí infekciu hrdla.
Okrem toho nemôžeme dovoliť penetráciu tekutiny do ušnej dutiny, môže spôsobiť jej zápal - zápal stredného ucha.
Po ukončení prania sa odporúča, aby sa pacient náhle nedostal, odporúča sa ležať asi 10-15 minút. Na ulici môžete ísť nie skôr ako pol hodiny v lete a po 2 hodinách v zime, aby ste sa vyhli chladeniu dutín a neznižovali účinnosť liečby na nulu. Náhla zmena pozície bezprostredne po ukončení procedúry môže spôsobiť zvýšenie tlaku, krvácanie z nosa a stratu vedomia.
Na konci tohto postupu sa symptómy ochorenia, ako sú kongescia, opuch slizníc, hnisanie v dutinách, vyprázdnenie nosa.
Vedľajšie účinky postupu
Ak sa nosové dutiny správne umyjú metódou Proetz, nemali by sa vyskytnúť žiadne vedľajšie účinky. Každá osoba sa však môže prejaviť niektorými nepríjemnými javmi spôsobenými mechanickým podráždením a účinkami lieku súvisiacimi s normálnymi variantmi.
Pacient by nemal byť znepokojený, ak po prepieraní dutín:
- v nosovej dutine bol pocit tlaku;
- oči sa na chvíľu zčervenali;
- dochádza k pocitu pálenia sliznice;
- bola krátka a vzácna krvácanie z nosa;
- došlo k intenzívnemu kýchnutiu;
- vyskytlo sa jedno zvracanie, najmä ak je pacient dieťa.
Tieto podmienky musíte oznámiť svojmu lekárovi.
Možné komplikácie
Komplikácie tohto postupu ORL sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch s chybami pri jeho implementácii. Patrí medzi ne pranie nosa pre ťažký edém bez použitia vazokonstrikčných liekov alebo nízka kvalifikácia lekára vykonávajúceho postup.
V dôsledku abnormálnych účinkov môže infekcia z nosnej dutiny vstúpiť do sluchovej trubice a spôsobiť Eustachitídu alebo zápal stredného ucha. Jednou z komplikácií nesprávneho postupu je následné rozšírenie zápalu a prechod choroby nosa na komplexnejšiu formu.
Kontraindikácie pre pranie
Metóda vákuového prenosu kvapalín nie je schválená pre všetky kategórie pacientov.
Umývanie "kukačka" je kontraindikované:
- Deti do 5 rokov, pretože anatomické vlastnosti sínusov a neschopnosť kontrolovať sa počas prania znižuje účinnosť takejto liečby na nulu.
- Pacienti s anamnézou epileptických záchvatov.
- Ľudia, ktorí sú náchylní na krvácanie z nosa.
Realizácia procedúry u detí vo veku 5-7 rokov a tehotné ženy si vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s odborníkom.
Nevýhody metódy
Okrem výhod má umývanie Proetz niekoľko nevýhod. Metóda prenosu je pre mladých pacientov obzvlášť nepríjemná. V niektorých prípadoch negatívne účinky spôsobené stresom jeho používania presahujú očakávaný terapeutický prínos.
Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že umývanie "kukačka" nie je všeliekom. Postup nemôže vždy chrániť pacienta pred potrebou užívať antibiotiká alebo prepichnúť. Metóda je účinná len vtedy, keď sú nosné priechody a dutiny priechodné.
Postup vyžaduje vysokokvalifikovaný zdravotnícky personál. V opačnom prípade môžu chyby spôsobené počas prania viesť k vážnym komplikáciám.
Oplachovanie "kukačka", rovnako ako akýkoľvek iný spôsob liečby, s kvalifikovaným správaním prispieva k rýchlej úľave pacienta a v prípade chyby len zhoršuje ochorenie a vyvoláva komplikácie.
Postup by mal vykonávať iba špeciálne vyškolený zdravotnícky personál.
Pri jeho vykonávaní musíte počúvať stav vášho tela a dodržiavať všetky odporúčania lekára o tom, ako sa správať počas a po umývaní. V tomto prípade prinesie metóda "cuckoo" len výhodu.
Cuckoo je efektívna procedúra na umytie nosom
Štúdie ukazujú, že umývanie nosu odstraňuje 80% alergénov, zlepšuje pohyb cilia (vlasové filtre "v nosu), zvyšuje hojenie a znižuje príznaky sinusitídy, fronty a iných ochorení spojených s paranazálnymi dutinami. Kukúň je procedúra ORL, ktorú lekári nazývajú vákuum - odvodnenie paranazálnych dutín metódou pohybu tekutín v systéme Proets. Najlepšie je použiť tento postup, keď sa sinusitída ešte nedostala do chronickej fázy.
Prečo sa postup nazýva "cuckoo"? Je to spôsobené špecifikami jeho implementácie. Antiseptický roztok sa naleje do jednej nosnej dierky pacienta ležiaceho na chrbte (Furacillin, Miramistin, Malavit, Dioxidin atď.). A z iných nozdier sa tekutina (spolu s hnisom a hlienom z nosných dutín) odčerpáva pomocou špeciálneho nástroja - elektrického čerpadla. Prienik roztoku do maxilárnych a čelných dutín prirodzenou píšťalkou, ako aj antiseptickej penetrácie preniká do etmoidného labyrintu.
Počas odtoku sa premývací roztok dostane aj do nosohltanu, takže pacientov úlohou je mierne znížiť mierne tkanivo v podnebí tak, aby sa neusmievalo. Ak chcete ľahko a bez námahy znížiť dolnú oblohu, musí zopakovať frázu "ku-ku". Týmto sa narodilo meno "cuckoo". Procedúra ENT sa vykonáva pod lekárskym dohľadom, nespôsobuje bolesť (aj keď nie príliš príjemná) a prináša úľavu po prvom umývaní. Je potrebných celkom 5 až 7 procedúr.
Indikácie pre:
- rinitída vírusová, alergická alebo bakteriálna;
- sínusitídy a iných typov sínusitídy;
- nosné mandle;
- polypy a cysty v maxilárnych sínusoch;
- získanie obsahu nosa pre laboratórny výskum.
Nevýhody "kukačky" zahŕňajú:
- Nízka účinnosť v prípade výrazného opuchu nosa alebo iných prekážok kvapaliny. Pretože cesta kvapaliny počas prania prechádza cez nosohltanu, môže sa s hnisom a hlienom dostať do dutiny stredného ucha, čo môže spôsobiť otitis.
- Úľava z postupu nie je trvalá, ale symptomatická.
Kontraindikácie "kukačka":
- Procedúra ORL sa neodporúča deťom do 5 rokov;
- ľudia s epilepsiou;
- ľudia s duševnými poruchami;
- ľudia s tendenciou k nazálnemu krvácaniu.
Nemôžete ísť von v zime, ak po umývaní to bolo menej ako dve hodiny. Voda, ktorá vstupuje do dutín, môže spôsobiť miestnu hypotermiu.
Vedľajšie účinky kukučky zahŕňajú:
- kýchanie;
- krvácanie z nosa;
- nepohodlie v nose;
- ucpanie ucha;
- bolesť v čele.
Nazálne spláchnutie podľa Proets: príprava a priebeh postupu
Nosové spláchnutie podľa Proets je procedúra pomenovaná po americkom otorinolaryngológovi Arthurovi Walterovi Proetzovi. Vylučuje dutiny z akejkoľvek infekcie, ak nejakú existuje. Okrem toho lekár môže predpisovať antibiotiká a iné lieky, ale nemali by ste ich predpísať sami.
Výhody nasálneho prania sú známe od rannej histórie ľudstva. Salinické nazálne roztoky sa používajú už celé stáročia na udržanie nosových priechodov bez hlienu. Alergisti, rodinní lekári, otolaryngológovia, pediatri a vedci nájdu postup nazálneho umývania Proets bezpečným a účinným. Skúsenosti ukazujú, že ak sa to robí správne, táto metóda čistenia nosa umožňuje odstrániť dráždivé látky, hnisavý obsah slizníc, zvlhčiť a upokojiť podráždené membrány.
Ďalšie výhody postupu:
- Odstráni z nosa lepkavý a hustý hlien a pomáha znižovať zápal nosa.
- Umožňuje dutinám zbaviť sa alergénov, dráždivých látok, baktérií, vírusov a znečisťujúcich látok.
- Pomáha predchádzať infekciám horných dýchacích ciest, ako je bežná nádcha.
- Znižuje závislosť od liekov, ako sú antibiotiká, antihistaminiká, nosové steroidné spreje, dekongestanty a lieky na liečbu astmy.
- Znižuje suchosť v nose.
- Zlepšuje pocit vône.
- Zlepšuje zmysel pre chuť.
- Pomáha pri liečbe sínusitídy a rinitídy.
- Znižuje prejavy alergickej rinitídy.
- Znižuje kašeľ a ďalšie príznaky spojené s touto chorobou.
- Môže znížiť chrápanie.
- Vylučuje dýchacie cesty postihnuté stavmi súvisiacimi s tehotenstvom.
- Pomáha zmierniť problémy s dýchaním spôsobené chorobami, ako je napríklad cystická fibróza a mnoho ďalších.
- Dýcha hlbšie a uvoľňuje.
Niektorí pacienti sa opýtajú lekárov ORL: je na tom, ako urobiť cuckoo? Koniec koncov, môžete jednoducho naliať a naliať cez nosný soľný roztok. Pomôže tiež zvlhčiť nos a dutiny, ale kukučica je dôležitejšia na obnovenie ochrany tela vo všeobecnosti a zvlášť nosa.
Pacienti, ktorí používali zavlažovacie plechovky na nazálne umývanie a iné metódy, sa tiež sťažovali na mokré škvrny na oblečení. V kukacom režime doktor kontroluje prietok fyziologického roztoku pomocou praktického hrotu, ktorý zabraňuje prietoku roztoku. Ďalšie metódy vyplachovania nosa môžu viesť k nadmernému tlaku tekutiny na sínusoch.
A použitie špeciálnych nástrojov na umývanie nosa Proetts poskytuje jemný, mierny tlak, ktorý nepoškodzuje pacienta. V recenziách mnohí pacienti spomínajú, že vyplachovanie nosa je prinajmenšom nepríjemné, ale skúsenosti a kvalifikácia doktora tu zohrávajú veľkú úlohu. Skúsený lekár, ktorý urobí "cuckoo", prinesie pacientovi len minimálne nepohodlie.
Príprava na umývanie nosa pomocou Proets:
- Lekár vykonáva anemizáciu. Jednoducho povedané: vazokonstrikčné kvapky (napríklad Nasonex) kvapkajú do nosa pacienta, aby sa znížil opuch nosa.
- Pacient ležal na gauči a hodil hlavu späť o 45 stupňov. V tejto pozícii stráca 10 až 15 minút.
Priebeh postupu:
- Lekár odsaje a vloží ho do jednej nosovej dierky a do druhej vstúpi do špeciálneho roztoku, ktorý môže zahŕňať furazilín, chlórhexidín alebo antibiotikum.
- Na odstránenie použitého roztoku, ktorý už obsahuje častice hnisu a hlienu, je potrebné odsávač.
- Ak potrebujete odstrániť stagnáciu hnisu z nosa, lekár striedavo zatlačí chĺpky pacienta na 5 sekúnd. Toto vytvára pokles tlaku a hnisavý "zástrčka" vychádza z sínusu.
- Počas procedúry je pacient vyzvaný, aby neustále hovoril "ku-ku", aby sa nezatlácal tekutinou.
Lekári neodporúčajú robiť "kukačku" doma. Existuje vysoké riziko abnormálnych účinkov pacienta, po ktorých nasleduje infekcia zdravých sínusov a vznik sínusitídy a eustachitídy.
Nalejte tekutinu do nosa bez lekára. Vniknutie obyčajnej vody do nosa je bolestivé a trochu škodlivé. Tenké membrány nosa a dutín potrebujú presne nameraný fyziologický roztok nazývaný "izotonický", inak prestane fungovať správne a začne ublížiť.
prihlásenie
registrovať
Elixi.Ru - starostlivosť o pacientov a lekárske informácie
Populárne antibiotikum sa ukázalo ako potenciálne nebezpečné.
Otrava "Rookie": môže byť vyliečená
Profesionálny rosvodnyak pre onkohvorikh
Oslabenie osýpok na Ukrajine: Sú ľudia pripravení na očkovanie?
Čo robiť, keď klepnete na kliešť
"Cuckoo" - procedúra ORL pre deti: rysy, pravidlá pre
Choroby paranazálnych dutín nie sú zriedkavé u detí. Pri ich diagnostikovaní lekári zvyčajne predpisujú procedúru ENT "cuckoo". Jeho ďalším názvom je hydrovacuum terapia. Podstata metódy spočíva v dôkladnom premývaní dutín, počas ktorých sa používajú lieky.
Procedúra ENT "cuckoo" bola vyvinutá americkým otorinolaryngologom AV Proetts. Jeho podstata spočíva v tom, že v jednej nosovej pasáži sa droga dostáva z iného, spolu s obsahom dutín (hlien, hnis, atď.). Je to spôsobené rozdielom v tlaku. Vďaka svojmu princípu účinku sa táto metóda terapie nazýva aj vákuový prenos Proetzových tekutín.
Počas zákroku by infikovaný obsah nemal preniknúť do priedušnice a priedušiek, čo sa môže stať, ak sa dostane do hrdla. Aby sa zabránilo takejto situácii, pacient by počas oplachovania mal nepretržite vyslovovať "ku-ku" pri zachovaní hladkého dýchania. Z tohto dôvodu má takýto názov procedúra ENT "cuckoo".
Jej správanie nie je spojené s objavením sa bolesti a úľava prichádza po prvom zasadnutí.
Procedúra ENT "cuckoo" je predpísaná nielen na liečbu existujúcich ochorení, ale aj na ich prevenciu.
Účinok roztoku obsahujúceho liečivo a súčasné odstránenie obsahu sínusov poskytuje:
- odstránenie slizničných opuchov;
- zníženie závažnosti zápalového procesu;
- zvýšený cievny tonus;
- obnovenie pocitu vône;
- čistenie slizníc, čím posilňuje jeho ochrannú funkciu;
- eliminuje svrbenie a kýchanie;
- zastavenie zvýšenej sekrécie z nosa.
Závažnosť príznakov ochorení ORL sa už po prvom postupe znižuje. Vysoká účinnosť metódy eliminuje potrebu punkcie prednej a sínusovej, ak nie je zanedbávaná fáza ich priebehu.
Je možné dokončiť procedúru "cuckoo" pre ENT, ak máte nasledujúce choroby a podmienky:
Tento zoznam indikácií možno rozšíriť počas individuálnej konzultácie s lekárom. Taktiež rozhoduje o tom, či je vhodné určiť detskú procedúru ENT pre cuckoo.
Rovnako ako každá iná liečebná metóda má liečba hydrovaktum niekoľko obmedzení.
Postup je zakázaný za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:
Tiež pred umývaním musí špecialista zabezpečiť, aby nedošlo k alergii na drogy, ktoré vstúpi počas procesu.
Podľa lekárskych recenzií je procedúra ENT pre cuckoo takisto účinná pre tehotné a dojčiace ženy. Napriek tomu niektoré z použitých liekov prenikajú do krvného obehu, čo môže poškodiť dieťa. Pred liečbou hydrovaktúm musíte informovať lekára o tehotenstve alebo dojčení.
Nasálne oplachovanie pomocou Proets sa uskutočňuje podľa nasledujúceho algoritmu:
Trvanie jednej relácie spravidla neprekročí 10 minút. Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je potrebné vykonať 5 až 10 umývaní. Koľko dní trvá procedúra "cuckoo" pre dutín, rozhodne lekár. Vo väčšine prípadov stačí 10 relácií. Dĺžka trvania kurzu sa môže skrátiť, ak počas oplachovania prestane patologický obsah pretekať z druhého nosného kanálika. Pokiaľ ide o osoby, ktoré môžu vykonávať procedúru ENT "cuckoo", majú možnosť vykonávať lekári aj zdravotné sestry.
Domáce umývanie
Liečbu liekom Proetz by mali vykonávať skúsení odborníci. Počas procedúry ENT cuckoo doma je veľmi ťažké zabrániť vstupu tekutiny do úst alebo do stredného ucha. Alternatívou môže byť bežné umývanie. Môžete tiež kúpiť v lekárni zavlažovač, ktorý je navrhnutý špeciálne pre domáce použitie.
Ak z nejakého dôvodu to nie je možné, je možné vykonať postup podobný terapii vo vákuu. Aby ste to dosiahli, musíte si kúpiť jednorazové injekčné striekačky a pripraviť roztok sterilnou vodou. Úloha vákuového nasávania môže hrať injekčnú striekačku. Injekčná striekačka bez ihly musí byť naplnená roztokom zahriatym na 35 ° C a vložený do jedného nosného kanálika. V ďalšom musíte priviesť špičku injekčnej striekačky a začať umývať. Každá nosná dierka by mala obsahovať 5 až 6 injekcií lieku v 20 ml. Pri tomto procese je potrebné zachovať rovnaký tlak. Pacient tiež nesmie zabudnúť na každý výdych, aby povedal: "Ku ku".
Po postupe premytia sínusov podľa metódy Proetz sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy:
- krvácanie z nosa;
- mierne bolesti hlavy;
- mierne preťaženie zvukovodov;
- horný nos;
- kýchanie;
- sčervenanie oka.
V zriedkavých prípadoch môže byť zvracanie vyvolané tekutinou v krku. Tieto stavy nie sú patologické a nevyžadujú si naliehavú lekársku starostlivosť. Po chvíli zmiznú samy.
Postup zahŕňa používanie lekárskych nástrojov. Pri nedbanlivom používaní môže byť sliznica poškodená.
Dôsledkom nedodržania pravidiel na prípravu a vykonávanie konania môže byť aj:
Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, je potrebné kontaktovať len skúseného odborníka, pretože bezpečnosť postupu závisí v najväčšej miere od jeho zručností.
Cena jedného umývania sa pohybuje medzi 1 300 až 2 000 rublami. Závisí od regiónu a od úrovne zdravotníckeho zariadenia.
Názory na terapiu nazývané "cuckoo" sú nejednoznačné. Pacienti poznajú vysokú účinnosť postupu - úľava prichádza po prvej relácii. Podľa recenzií je procedúra "cuckoo" pre antritis veľmi účinná a pomáha predchádzať punkcii, ktorá je z psychologického hľadiska výhodnejšia pre pacienta.
Lekári, ktorí majú za sebou niekoľko rokov praxe, veria, že spolu s pozitívnymi účinkami môže umývanie metódou Proetz pacientovi poškodiť. Ale to opäť závisí od zručností odborníka.
Ako dodatočný spôsob liečby otorinolaryngologických ochorení u detí môže lekár predpísať kukorový postup. Pri zohľadnení všetkých kontraindikácií a výberu kompetentného odborníka je riziko komplikácií znížené na nulu a medzitým účinnosť hydrovakoterapie je obrovská.
Oplachovanie nosom: metóda kukačky doma
Jednou z najnepriaznivejších ochorení nosa a nosnej dutiny, pri ktorej sa zapália dutiny nosa, je sínusitída. Aby bolo možné rýchlo a čo je najdôležitejšie, efektívne zvládnuť zápal a zmierniť nepríjemné príznaky, je predpísaný dlhodobo účinný spôsob liečby - "cuckoo" umývanie. To znamená, že táto technika sa bude diskutovať v dnešnom článku.
"Aké je moje meno vo vás?"
Väčšina pacientov nedobrovoľne usmeje po vypočutí názvu tejto metódy. V skutočnosti je lekársky názov pre túto techniku - vákuové preplachovanie vedľajších nosových dutín presunutím tekutiny, a to je meno slávneho amerického lekára, ORL Arthur Proettsa - "umývanie Proettsu", ktorý vymyslel tento spôsob liečby zápalu vedľajších nosových dutín na začiatku XX storočia.
V každodennej komunikácii však lekár a pacient trpia pravdepodobne ďalším menom - "cuckoo". Nie, nie! Táto metóda nie je v žiadnom prípade spojená s ornitológiou, presnejšie toto spojenie je skôr podmienené. Jednoducho je to nutné s určitou periodicitou pacient počas procedúry predniesť vetu "ku-ku-ku-ku", ktorý je podobný neslávny spev všetkých lesných vtákov. A "kukovat" je nevyhnutné, aby kvapalina jednoducho netečila do nosohltanu a pacient sa nedotýka pracej kvapaliny.
"Cuckoo": opis metódy
Táto technika sa používa na liečbu sínusitídy a iných typov sínusitídy ako alternatívy k prepichnutiu maxilárneho sínusu (prepichnutie). Jeho podstatou je vyčistiť nos s liečivým roztokom zo slizníc, hubnúť a odstrániť nadýchanlivosť. Je tiež potrebné opláchnuť nosné dutiny, aby sa odstránili patogény a prach z povrchu sliznice. Ak chcete urobiť umývanie, musíte vytvoriť negatívny tlak v nosovej dutine pomocou špeciálneho odsávania a tým vytiahnuť patologické tajomstvo. Anestetiká alebo antibakteriálne roztoky sa používajú ako premývacia kvapalina.
Odporúča sa umyť nos podľa tejto metódy na klinike. Postup by mal vykonávať skúsený otolaryngológ. Liečba doma je tiež možná, ale človek, ktorý robí "cuckoo", musí nevyhnutne poznať všetky vlastnosti metódy, a čo je najdôležitejšie, byť si plne vedomý toho, že samoobsluhy nikdy nebudú schopné nahradiť liečbu lekárom.
Ako sa postupuje
Pred začatím postupu sa nazálna dutina zavlažuje roztokom vazokonstriktora v kombinácii ENT. Potom musíte znížiť sliznicu v oblasti píšťaly. Pacient je pohodlne usadený na stoličke v polohe na chrbte, s mierne naklonenou hlavou. Počas manipulácie nemôžete otočiť hlavu, pokúsiť sa vstať a prerušiť proces: v priebehu prania je prítomný mierny nepríjemný pocit a tlak v nosových dutinách, ale terapeutický účinok prania stojí za to trpieť.
Jedna plastová injekčná striekačka bez ihly sa vloží do jednej nosnej dierky, cez ktorú sa antiseptický roztok zavádza do nosnej dutiny do druhej - špeciálne nasávanie, čo vedie k hnisavému obsahu, ktorý je oddelený od sínusov. Je dôležité vytvoriť potrebný tlak, aby antiseptik vyplával celú nosovú dutinu a dutiny účinne. Skúsený ORL lekár určite zvládne túto úlohu. Po manipulácii sa opakuje, ale na druhej strane.
Umývadlá na výstupe sú zakalené, často vidíte celé zrazeniny hnisavých hmôt a hnisavých zátok. Akonáhle sa vypraná tekutina stáva priehľadnou, postup je možné dokončiť. V priemere trvá približne pätnásť minút na vyprázdnenie oboch sínusov. Po prvé, môže dôjsť k pocitu tlaku, ale ak opuch opadne, tento nepríjemný pocit zmizne zo zasadnutia do zasadnutia. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku je potrebné vykonať tri až desať premytí.
Pri zavádzaní tekutiny musí pacient vysloviť zvuk "ku-ku" tak, aby sa umývací roztok spolu s hnisavým obsahom nedostal do hrdla. Nedovoľte, aby sa roztok dostal do ucha - môže to mať za následok otitis. Ak sa postup vykonaný v chladnom období, pár hodín by sa mali zdržať deje vonku v teple - natoľko, aby zostali v miestnosti, najmenej pol hodiny. Hypotermia len zhorší situáciu.
Napriek zjavnému vplyvu kukučky sa mnohí pacienti nepodarí, aby ich vykonali. Spája sa skôr s psychologickými faktormi. Ale pranie sa nemusí báť, a predovšetkým nie je potrebné panika pred zasadnutím. Keď ho vedie skúsený ORL lekár, nepohodlie sa zníži na minimum. Uisťujeme vás! Vaše pocity budú veľmi podobné pocitu vnikania vody do bazéna. A je to docela prenosné!
Indikácie a kontraindikácie
Premývanie sínusov sa vykonáva pri takých ochoreniach, ako sú:
- zápal prínosových dutín;
- sínusitída inej lokalizácie (etmoiditída, čelná sínusitída, sfénoiditída a kombinácie týchto stavov);
- vazomotorická rinitída (neurovegetatívna forma), keď hlien už nie je produkovaný dutinami, ale dolné nosné konce;
- alergická rinitída, aby sa maximálne umylo alergén v nosovej dutine;
- polypy a ďalšie formácie v nazofarynxe;
- zarastená adenoidná vegetácia a adenoiditída, aby sa rýchlo uhasil zápal a účinne sa umylo nazofarynx;
- infekcia v nosových kanáloch;
- angína.
Kúpeľná metóda sa odporúča pre deti staršie ako päť rokov a pre tehotné ženy. U malých detí funkcie štruktúry nosovej dutiny neumožnia účinne vykonať tento postup a deťom bude ťažké vysvetliť, ako sa správať správne v okamihu prania. Liečba detí predškolského veku a mladších študentov by sa mala vykonávať výhradne pod dohľadom lekára ORL. Kukučie predškoláčky môžu byť vykonané sedieť v kĺboch svojich rodičov. Potom sa dieťa cíti chránené. Ale musíte urobiť rezerváciu! Čím horizontálnejšia je poloha hlavy, tým účinnejší je postup.
Ale napriek zdanlivej univerzálnosti metodológie, postup má svoje vlastné kontraindikácie. Nevykonáva sa pri vysokej telesnej teplote, krvácaniu do nosa, výrazným opuchom sliznice, akútnym a chronickým otitisom, a ak pacient trpí epilepsiou.
Čo robiť po ukončení procedúry
Po umytí sa neodporúča okamžite vstať, aby sa nevyvolával krvácanie z nosa. Ďalších dvadsať minút je potrebné na to, aby ste zostali v miestnosti, aby ste predišli hypotermii dutín. Po prvej procedúre dochádza k ucpeniu nosa, dýchaniu sa obnovuje a pacient cíti znateľnú úľavu.
Keď je terapia vykonaná skúseným lekárom, pacient nemá po procedúre nepríjemné následky. Jediná vec, ktorú potrebujete byť pripravená, je nečakaný a spontánny odtok splachovacej kvapaliny z nosnej dutiny. Stáva sa to preto, že fistula sa z času na čas nezávisle znižuje a zvyšná tekutina vyteká z dutín. Preto by vreckovka mala byť vždy pripravená.
Tento postup vyžaduje vysokú kvalifikáciu otolaryngológa a rozsiahle praktické skúsenosti. Preto si vyberajte spoľahlivú kliniku s kompetentnými odborníkmi.
"Cuckoo" doma
Lekári neodporúčajú umývať dom s Proets doma, len pravidelné toalety nosa. Na umývanie môžete použiť roztok morskej soli - "Dolphin", "Aqualor" a ďalšie. Vhodte hotové umývacie súpravy predávané v lekárni. Zahŕňajú tzv. Zavlažovač - kontajner s dýzou, kde sa naleje premývací roztok, a vrecko s antiseptikom. Predtým, než sa postup má rozpustiť vo vode. Vákuové odsávanie, ktoré používajú v praxi otolaryngológovia, nie je v takých súboroch.
Príprava roztoku na umývanie by mala byť striktne v súlade s pripojenými pokynmi, inak sa účinok postupu zníži. Pred prvým použitím zavlažovača je potrebné ju spracovať napríklad "Miramistinom" alebo ho umývať mydlovou vodou. Potom do nej nalejte antiseptický vak a pridajte varenú vodu podľa pokynov. Zmiešajte antiseptikum vodou, niekoľkokrát trepaním. Umytý roztok je potrebné zriediť bezprostredne pred postupom a po opláchnutí zásobníka opäť mydlovou vodou.
Ak nemáte takúto špeciálnu zostavu, môžete to urobiť improvizovanými prostriedkami. V tomto prípade budete potrebovať injekčnú striekačku (gumovú "hrušku") alebo malú kanvicu s hubicou. Ako kvapalinu na umývanie môžete použiť fyziologický roztok chloridu sodného.
Vlastnosti postupu doma
Ak používate zavlažovač, vložte jeho špičku do jedného nosného priechodu, zadržte dych a niekoľkokrát stlačte dávkovač. Z ostatných nozdier vyfúknite hlienové hmoty spolu s roztokom. Zopakujte rovnaké kroky na druhej strane. Ak je všetko vykonané správne, oplachovacie roztok spolu s obsahom nosa budú vytekať z druhej nosovej dierky. Odporúča sa zavlažovať nosovú dutinu vazokonstriktívnymi kvapkami.
Ak používate injekčnú striekačku alebo kanvicu, nakláňajte hlavu tak, aby jedna nosná dierka bola vyššia ako druhá. V nozdra, umiestnenom vyššie, pomaly naplňte kvapalinu, ktorá bude vytekať z iného nosného priechodu. Vydychovanie, vyslovte "cookie, cookie". Potom zopakujte rovnaké kroky na druhej strane. Nakoniec vyfukujte nos, aby ste extrahovali zvyšky roztoku a sekréty.
Upozorňujeme:
- Ak spozorujete, že roztok prenikne do úst a netečie z druhej nosnej dierky, potom sa umyjete nesprávnym smerom.
- Nie je nutné vykonávať umývanie v noci, pretože kvapalina bude po určitú dobu naďalej vytekať z dutín.
- Kvapalinu treba opatrne injikovať. V opačnom prípade môže spolu s patogénnymi mikroorganizmami preniknúť do uší, čo spôsobí vážny zápal.
- Príliš časté čistenie dutín je rovnako škodlivé. Lekári ORL odporúčajú, aby vykonali maximálne sedem procedúr.
Možné komplikácie
Komplikácie po praní sa môžu vyskytnúť s ťažkým edémom bez použitia vazokonstrikčných činidiel. Súčasne kontaminovaná tekutina môže vstúpiť do dutiny stredného ucha a spôsobiť zápal sluchovej trubice alebo prechod sinusitídy do zložitejšej formy.
Ako vidíme, domáce podmienky nie vždy vyžadujú sterilné a bezpečné pranie. Ak nemáte dostatok vedomostí a zručností, nechajte túto prácu odborníkom. Žiadosťou o odbornú pomoc urýchlite svoje zotavenie a neoprávnené manipulácie a akcie vám môžu poškodiť.
Ak čelíte problému s pretrvávajúcim tečúcim nosom, ak máte sínusitídu alebo iné zápalové procesy v nose, prosím príďte. Naši skúsení lekári z ORL v Moskve vám určite pomôžu!
ENT-procedúra "cuckoo" alebo metóda umývania nosa proetami
Postup kukačky (oplachovanie nosa metódou Proetz)
Nosové spláchnutie je terapeutický postup. Používa sa na rinitídu, sínusitídu (sinusitídu). Pomáha predchádzať punkcii a zvládnuť chronické ochorenia. Procedúra "cuckoo" alebo metóda umývania podľa Proetsov bola vynájdená na začiatku minulého storočia. Stále sa považuje za efektívne a používa sa v domácej praxi ENT.
Indikácie pre
Tento postup možno odporučiť v nasledujúcich prípadoch:
- Sínusitída s dlhotrvajúcim alebo chronickým priebehom.
- Zápal dutín s zakrivením nosnej septa, ktorá zabraňuje odtoku kvapaliny a hnisu.
- Adenoiditída - zápal hltanu mandlí. Choroba sa často vyskytuje u detí.
- Adenoidy - patologická proliferácia hltanu mandlí spojená s hypertrofiou lymfatického tkaniva.
- Runny nos akéhokoľvek charakteru, vrátane alergie.
Nosné umývanie s kukačkovou metódou je najčastejšie predpísané pre chronické procesy, keď pacient už prešiel systémom systémových antibiotík alebo protivírusových liekov a ochorenie sa stále vracia. Ďalším opatrením po "kukačke" je punkcia dutín s cieľom priamej aplikácie lieku a imunokorekcie. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná operácia.
Podstata metódy
Procedúra "cuckoo" vďačí svojmu názvu zvukom, ktoré pacient musí robiť počas umývania. Jeho plné meno znie takto - "spôsob pohybu drog v nosovej dutine pozdĺž Proets", pomenovaný podľa jeho tvorcu.
Pre jeho zavedenie je pacient umiestnený na gauči a zakrytý vazokonstrikčný prípravok. Niekedy sa navyše používa lokálna anestézia. Hlava sa odkláňa smerom dole pod uhlom 45 ° k telu. Deti, ktoré sú držiteľmi lekára alebo jedného z rodičov. Druhá osoba drží ruky dieťaťa tak, aby nezasahovala do procedúry.
Pri polyklinických podmienkach sa pranie vykonáva v sede a u dospelých pacientov. V jeho rukách je miska, v ktorej je tekutina odstránená hnisom. Postup môže vykonávať lekár alebo zdravotná sestra.
Ako terapeutické činidlo sa používa antiseptický roztok, antibiotiká alebo lieky s antihistamínovým účinkom. Injekčná striekačka bez ihly alebo špeciálneho katétra sa vloží do jednej nosnej dierky pacienta a do druhého sa zavádza vákuové nasávanie. Niekedy sa ako umývacie zariadenie používa oliva.
Celkový čas procedúry je približne 10 minút. S konštantným tlakom v nosných dutinách a nosných dutinách čerpal terapeutické riešenie. Pacient je požiadaný, aby povedal "ku-ku" na výdych, aby sa zabránilo vniknutiu tekutiny do krku. Odsávanie odstraňuje tekutinu spolu s patologickým obsahom.
Potom sa postup opakuje pre druhú nosnú dierku.
Je dôležité udržať si hlavu aj počas procedúry, inak sa roztok s hnisom dostane do úst. To spôsobuje túžbu po reflexe kašľa, predlžuje proces prania, robí to viac nepríjemné.
Navyše vedie k šíreniu infekcie. V každom prípade je lepšie vziať so sebou vreckovku alebo utierku, aby ste vyliali zvyšnú kvapalinu v ústach.
Nie je žiaduce prehltnúť, často používaný roztok furasilínu, ktorý nie je užitočný v gastrointestinálnom trakte.
Po ukončení umývania je potrebné zdvihnúť bez náhlych pohybov. Radšej nechajte vonku 10-60 minút. Je to nevyhnutné, aby zostatková kvapalina vytekla a začala fungovať sliznica.
Táto metóda je zle vhodná na vlastné použitie. Je určený pre skúsených odborníkov, ktorí vylúčia výtok tekutiny s hnisom do dutiny stredného ucha alebo orofaryngu. Doma, je lepšie obmedziť sa na jednoduché umývanie alebo použitie farmaceutických zavlažovačov, ako napríklad Dolphin, špeciálne navrhnutých na nezávislé použitie.
Rozhodnúť sa o umývaní Proettsu ľuďom bez skúseností, ak neexistujú žiadne iné alternatívy. V tomto prípade sa namiesto použitia vákuového nasávania používa bežná striekačka s veľkým objemom.
Je potrebné postupovať opatrne a snažiť sa vytvoriť rovnaký tlak tekutiny počas celého postupu. Roztok by mal byť ohrievaný na príjemnú teplotu - 35 ° - 40 °.
Optimálny objem tekutiny na injekciu do jednej nosovej dierky - 5-20 ml.
kontraindikácie
Metóda sa neuplatňuje v nasledujúcich prípadoch:
- Predčasný vek pacientov. Ak dieťa nie je schopné akceptovať pokyny lekára, potom je nasadenie nosa ku kužeľovou metódou plné komplikácií spôsobených vstreknutím kvapaliny do susedných oddelení a dutín.
- Poruchy cirkulácie v oblasti vertebrálnych artérií.
- Choroby krčnej chrbtice. Podobne ako v predchádzajúcom prípade môže tento patologický stav znemožniť pacientovi, aby zostal dlhý čas s pevným krkom a hlavou hádzať späť.
Je potrebné venovať zvláštnu pozornosť dodatočným kontraindikáciám liekov. Niektoré z nich môžu vstúpiť do krvného riečišťa, ktoré je počas tehotenstva a laktácie nebezpečné. Iní, hlavne rastlinného pôvodu, vyvolávajú alergie, preto je lepšie ich nepoužívať na túto chorobu.
Pred vykonaním procedúry "cuckoo" musí lekár zistiť prítomnosť všetkých chronických ochorení a dozvedieť sa o prijatých liekoch. Ak sa vám zdá, že nezohľadnil všetky faktory, neváhajte objasniť možnosť ďalšieho prania vo vašej situácii.
Klady a zápory: názory lekárov a pacientov
Špecialisti na ORL, ktorí dlhodobo pracujú na klinike a praktizujú rôzne metódy liečby, berú na vedomie nasledujúce negatívne aspekty metódy prania Proets:
- Jeho účinnosť je jednoznačne nižšia ako účinnosť punkcie.
- V mnohých ohľadoch predchádzanie šíreniu infekcie závisí od zručnosti lekára a od dodržiavania postupu. Existuje riziko vzniku angíny, otitis alebo dokonca zápalu pľúc.
- Niektorí pacienti tvrdia, že punkcie sú menej bolestivé ako výplach dutín, najmä u detí.
- Metóda kukačky je afysiologická. To znamená, že takéto postupy môžu narušiť prirodzené fungovanie slizníc, ktoré sa neskôr stanú závažnejšími než sínusitída.
- Pacienti hovoria o nepohodlie počas procedúry, závraty a nevoľnosť po nej. Pre niektorých spôsobuje krvácanie z nosa.
Prívrženci metódy zvyčajne hovoria o nasledujúcich výhodách:
- Odtok - odstránenie sekrécie tekutín, ktoré poskytuje postup, zlepšuje stav pacienta a znižuje zdroj infekcie.
- Umývanie pomáha predchádzať punkcii a dodávať lieky do miesta zápalu. To je zvyčajne pre pacienta psychologicky jednoduchšie.
- Pri pobyte v nemocnici je príležitosť urobiť bez punkcie znížiť riziko infekcie pretrvávajúcimi a nebezpečnými predstaviteľmi nemocničnej mikroflóry.
- Umývanie zlepšuje nosové dýchanie bez použitia vazokonstrikčných liekov, ktoré môžu spôsobiť atrofiu alebo hypertrofiu sliznice.
- Štúdia z roku 2007 u detí potvrdila pokles ochorenia u skupiny ľudí, ktorí praktizujú umývanie rôznymi spôsobmi.
- Mnohí, ktorí prešli hnutím na Proetz, si všimli jeho vysokú účinnosť. Avšak metóda je zlá pre ľudí so závažným poškodením imunity.
Postup je účtovaný. Cena jedného zasadnutia je 200-1000 rubľov, v závislosti od kliniky a regiónu. Niektorí pacienti zistili takú cenu cenovo dostupnú, inú vysokú.
Pohyb tekutiny Proetts by mal menovať špecialista. Iba lekár môže rozhodnúť, ktorá metóda je v tejto situácii najvhodnejšia. Na vykonanie postupu na preventívne a hygienické účely to väčšina odborníkov považuje za zbytočné. Je lepšie nechať sliznicu očistiť sa a nesmie zasahovať do jej práce.
Video: Postup mycania nosa cuka
Tipy a diskusia:
Metóda "Cuckoo" alebo vyplachovanie nosa pohybom tekutín
"Cuckoo" alebo metóda pohybu tekutín cez Proetz bola vyvinutá americkým lekárom Arthurom Proettsom, ktorý je veľmi účinný na liečbu sinusitídy a iných typov sínusitídy.
Použité nástroje, pomôcky a lieky:
- vazokonstrikčné kvapky ako sú Nazonex, Nazol, Naftyzinum, Sanorin, Farmazolin Evkazolin a ďalšie;
- 20 ml striekačky;
- antiseptické roztoky ako Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan atď.;
- ENT-kombinovať Azimuth alebo podobné zariadenia;
Indikácie na pranie sínusov:
- chrbtový nos;
- alergická rinitída;
- polypy;
- rôzne infekcie v nosových priechodoch;
- mierne formy sínusitídy: polysinusitída, antritida, etmoiditída, čelná sínusitída, sfénoiditída;
- angína;
- nosné mandle.
Kontraindikácie pre metódu Proest:
- epilepsie;
- pravidelné krvácanie z nosa.
Pacienti, u ktorých sa preukázalo, že liečia sinusitídy touto metódou:
- deti staršie ako 5-8 rokov (u detí mladších ako 5 - 4 rokov, vzhľadom na povahu nosa nie je vždy možné uskutočniť procedúru);
- dospelí, ktorí trpia uvedenými chorobami;
- tehotné ženy (tento postup nie je vždy účinný pri liečbe sinusitídy u tehotných žien).
- ležať rovno
- hlavu hádzaná späť pod uhlom 45 stupňov, nie viac
- udržiavať jasný, rovnomerný dychový rytmus
- nepanikujte
Príprava na postup:
Uistite sa, že ste kvapkajú do nosa predtým, než klesne postup vazokonstriktora.
Cuckoo Technika:
Je to pomalá infúzia teplých antiseptických roztokov jednou nosnou dierkou a súčasne odsávanie tohto roztoku s hlienom a hnisom z druhej nosovej dierky pomocou vákuového zariadenia alebo pomalým zavedením roztokov so striekačkou o objeme 20 ml so súčasným odsávaním hrušky z hrušky alebo hrušky z druhej s konštantou vymeniť nosné dierky (každý obsahuje 100 až 120 ml roztoku, asi 5-6 striekačiek). Je nevyhnutné vytvoriť plynulý a konštantný tok tekutiny z jednej nosnej dierky do druhej, pacient musí ležať na gauči s chrbtom, hlavou ohnutou dozadu, dýchať rovnomerne a neustále hovoriť "ku-ku-ku." Skúsený ORL lekár môže komplikovať spôsob výkonu a niekedy upchat jednu z nosných dier na 3 sekundy a potom ju náhle uvoľniť. To je nevyhnutné pre lepšiu penetráciu tekutiny do sínusov.
- Vyjsť nie skôr ako 30 minút. po procedúre v teplom období, nie skôr ako 1-2 hodiny v chladnej sezóne.
- Neprischávajte.
Pri správnom držaní bolesti nie je cítiť. Avšak, keď lekár tlačí nosné dierky, môže pacient často pocítiť bolesť v oblasti čela. Podávané lieky môžu mať nepríjemnú chuť a dráždia nosovú sliznicu. Buzz zariadenia a prostredie skrine môže spôsobiť emocionálne nepohodlie.
- provokované krvácanie z nosa;
- mechanické poškodenie nástrojov nazálnej sliznice v rámci postupu;
- mierne bolesti hlavy a uviaznutie ucha v počiatočnom štádiu liečby;
- kýchanie asi hodinu;
- horný nos;
- sčervenanie očí;
- zriedkavo: zvracanie (najmä u detí).
Ak dôjde k nesprávnemu vykonaniu alebo obštrukcii nosa kvapalinou (napr. Edém), ochorenie (sínusitída alebo sínusitída) sa môže zmeniť na závažnejšiu fázu, napríklad sinusitídu.Vďaka infekcii v Eustachových tubách (kanál spojujúci stredné ucho s hltanom) dutiny spolu s roztokom môžu vyvolať Eustachitis alebo otitis.
Trvanie liečby presunutím tekutiny:
od 4 do 10 procedúr
Nosné spláchnutie podľa Proets: procedúra cuka a ako to urobiť
- 1 Keď sa drží
- 2 Podstata metódy
- 3 Kontraindikácie
Nasálne umývanie s Proetz je špecifický terapeutický postup, ktorý sa používa pri ochoreniach, ako je rinitída a sinusitída, inými slovami antritis.
Vyhýba sa potrebe punkcie a dokonca sa môže vyrovnať s chronickými patologiami a predchádzať komplikáciám, ako napríklad cyst v sínuse.
Tento postup bol vynájdený okolo začiatku minulého storočia, ale dodnes je mimoriadne účinný a používa sa v domácej medicíne.
Keď sa koná
Takéto čistenie nosa človeka môže byť predpísané tým, že:
- Sínusitída, vyskytujúca sa v chronickej forme.
- Zápalový proces v dutinách, v prítomnosti zakrivenia septa. To komplikuje proces odtoku kvapalného obsahu, ako aj hnisu.
- Adenoiditída, ktorá je zápalom mandlí hltana. Často sa vyskytuje u detí.
- Adenoid - čo je abnormálna proliferácia faryngálnej mandlí v dôsledku hypertrofie lymfatických tkanív.
- Akákoľvek forma rinitídy, dokonca alergická.
Podstata metódy
Na vykonanie tohto postupu musí pacient ležať, potom sa do jeho nosu vpichujú vazokonstrikčné prípravky. V niektorých prípadoch sa môže použiť aj lokálna anestézia.
V tomto prípade musí byť hlava udržiavaná pod uhlom 45 ° vzhľadom na telo. Ak sa procedúra vykonáva na klinike, vykonajte ju, keď je pacient v sede.
Nielen lekár môže vykonávať manipuláciu, ale aj zdravotnú sestru.
A tiež na liečivé účely používajte antiseptické roztoky, antibiotiká, ako aj niektoré lieky, ktoré majú antihistaminový účinok. K tomu sa injekčná striekačka vloží do nosnej dierky pacienta (ale s odstránenou ihlou) a do druhého odsávania vákua. V niektorých prípadoch sa na omytie môže použiť olivový olej.
Tento postup trvá v priemere asi 10 minút, kým sa liek prečerpáva do sínusu a odtiaľ sa nasáva. V priebehu tohto procesu pacient musí počas vdychovania vypovedať frázu "cuckoo", aby sa zabránilo tomu, aby sa liek dostal do krku.
To odstraňuje kvapalinu pomocou odsávania, ale už s patogénnym obsahom sínusu.
To môže viesť iba k šíreniu infekcie. Preto sa odporúča vziať so sebou vreckovku alebo obrúsky, aby ste odstránili akúkoľvek kvapalinu v ústach. Faktom je, že je veľmi nežiaduce prehltnúť takýto roztok furasilíny, pretože je škodlivý pre gastrointestinálny trakt.
Po ukončení procedúry musíte vstať pomaly, bez akýchkoľvek náhlych pohybov. Navyše nie je možné ísť von za hodinu, pretože by počas tohto obdobia mali dôjsť k úniku zvyškov lieku, mala by sa pokračovať v práci sliznice a mikroflóry.
kontraindikácie
Táto metóda liečby zápalu sínusitídy sa neuplatňuje v prípadoch, keď:
- Pacient má veľmi malý vek, ktorý mu neumožňuje vnímať a dodržiavať pokyny lekára. To je spôsobené tým, že taká laváž dutín nosa môže viesť k určitým komplikáciám v dôsledku prenikania tekutiny do iných oddelení.
- Vyskytuje sa porušenie krvného obehu v tepnách vertebrálnej divízie.
- Pacient má ochorenie chrbtice v krčnej oblasti. Je to spôsobené tým, že dlhodobo zabráni tomu, aby bol v správnej pozícii pre postup.
Je tiež dôležité vziať do úvahy tie kontraindikácie, ktoré užívali drogy. Napríklad niektoré môžu vstúpiť do krvného riečišťa, ktoré je nebezpečné pre tehotenstvo, zatiaľ čo iné môžu vyvolať alergickú reakciu.
Umývanie dutín pomocou metódy "cuckoo", výhody a nevýhody postupu
Podobne ako pri iných lekárskych metódach sa nazálne pranie vykonáva iba vtedy, ak existujú určité indikácie. Metóda kukučky vyžaduje, aby pacient poznal minimálne pravidlá, ktoré by, ak by neboli dodržané, by mohli mať škodlivé účinky na zdravie.
Prečo sa nazýva metóda?
Zjednodušená táto metóda prania spočíva v tom, že liečivo je dodávané do jedného z nosných priechodov a rovnaké prostriedky s infikovaným obsahom sínusov pretekajú z iného kvôli tlakovému rozdielu.
Pri umývaní metódou prenosu je neprijateľné spútanie v ústach, hrdle, priedušnici a prieduškách. Aby sa tomu zabránilo, pacientovi sa počas vykonávania procedúry ponúka neustále hovoriť o kukučke. A tak bolo tak zábavné meno pre metódu "Cuckoo".
V lekárskom prostredí môžete nájsť ďalšie meno pre postup. Môže sa to nazvať metódou vákuového prenosu kvapalín alebo metódou Proetz na počesť amerického lekára Arthura Proettza, ktorý vynašiel túto metódu liečby.
Indikácie na použitie
Metóda Proeth je predpísaná na liečbu ochorení nosa, ako sú:
- ťažký výtok z nosa, bez ohľadu na to, prečo je spôsobený;
- infekčné lézie sínusov (sinusitída, frontitída, etmoiditída, sinusitída);
- adenoiditída v akomkoľvek stupni.
Umývanie nosu pomocou metódy Cuckoo pomáha eliminovať nasledovné nepríjemné symptómy spôsobené vírusmi, baktériami a alergénmi v nosohltane: edém slizníc, svrbenie, kýchanie, nadmerné vylučovanie, strata zápachu, zápal nosovej dutiny.
Tým sa zabráni prepichnutiu sínusitídy a čelných dutín, pretože pri umývaní sa odstraňuje nielen hlien a hnis, ale antibiotikum sa dodáva priamo do sínusov.
Postup, ktorý vykonáva kvalifikovaný odborník, je mimoriadne účinný, s minimálnymi kontraindikáciami, vedľajšími účinkami a komplikáciami.
Čo je potrebné pre postup?
Umývanie metódou vákuového pohybu kvapalín sa uskutočňuje v polyklinike alebo v nemocnici. Procedúra vykonaná doma je veľmi pravdepodobné, že spôsobí komplikácie a zhorší existujúce ochorenia ORL.
Zvyčajne sa na umývanie pomocou metódy "Cuckoo" používa špeciálna kombinácia LOR.
Okrem toho budete potrebovať:
- striekačka pre 20 kociek;
- vazokonstrikčné kvapky;
- antiseptické roztoky.
15-20 minút pred začiatkom prania je potrebné odkvapkať vazokonstriktívne kvapky do nosa, aby sa odstránil opuch a aby sa zabezpečil hladký prechod tekutiny do nosnej dutiny.
Ako takéto lieky je možné použiť Nazivin, Naftyzinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin a ďalšie analógy.
Ak sa nepoužijú, účinok lieku nebude taký účinný a pacient môže pocas liecby pocítiť bolesť.
Pri vykonávaní metódy kukučky používa lekár na základe rozhodnutia lekára antibakteriálne látky ako chlórhexidín, miramistín, roztok furacilínu, cefatoxim, dekasan alebo iné látky.
Ako je umývanie
Za normálnych okolností procedúra ENT, ktorá používa metódu "cuckoo", neprinesie pacientovi bolesť. Treba však poznamenať, že umývanie môže byť pomerne nepríjemným spôsobom liečby, čo spôsobuje nepríjemné pocity a paniku počas jeho realizácie.
Hoci výrazný terapeutický účinok, ktorý prichádza po prvom postupe, je schopný zosúladiť pacienta s malým nepríjemným pocitom. Navyše, akonáhle pacient pochopí, ako zachovať rovnomerný dych počas procedúry, panika sa ustúpi.
Pri umývaní nosných dutín pacient ležia na gauči, zatiaľ čo hlava musí byť hodená späť o 45 stupňov. 10-15 minút pred začatím postupu sa do nosa vpichuje vazokonstriktor.
Potom sa v závislosti od zariadenia, ktoré sa používa na pranie, podáva zahriaty antibakteriálny liek do jednej nosnej dierky buď injekčnou striekačkou bez ihly alebo cez katéter. Z ostatných nozdier s mäkkou hadičkou, ktorá je do nej vložená, sa zmieša zmes antibakteriálneho liečiva s hlienom a hnisom.
Postup sa vykonáva pomaly, zvyčajne v priebehu 10-15 minút. Objem liečiva je až 300 ml na jedno umytie. Rýchlosť dodania antibakteriálneho liečiva a dávka pre metódu "Cuckoo" sú určené výhradne lekárom ORL.
Priemerný priebeh liečby metódou vákuového pohybu kvapalín sa pohybuje od 7 do 10 procedúr.
Jeho dôležitým stavom je potreba výslovnosti pacienta "ku-ku" počas celého postupu. To zaručuje, že zmes liečiva a exsudátu sa nedostane do úst a nespôsobí infekciu hrdla.
Okrem toho nemôžeme dovoliť penetráciu tekutiny do ušnej dutiny, môže spôsobiť jej zápal - zápal stredného ucha.
Po ukončení prania sa odporúča, aby sa pacient náhle nedostal, odporúča sa ležať asi 10-15 minút.
Na ulici môžete ísť nie skôr ako pol hodiny v lete a po 2 hodinách v zime, aby ste sa vyhli chladeniu dutín a neznižovali účinnosť liečby na nulu.
Náhla zmena pozície bezprostredne po ukončení procedúry môže spôsobiť zvýšenie tlaku, krvácanie z nosa a stratu vedomia.
Na konci tohto postupu sa symptómy ochorenia, ako sú kongescia, opuch slizníc, hnisanie v dutinách, vyprázdnenie nosa.
Vedľajšie účinky postupu
Ak sa nosové dutiny správne umyjú metódou Proetz, nemali by sa vyskytnúť žiadne vedľajšie účinky. Každá osoba sa však môže prejaviť niektorými nepríjemnými javmi spôsobenými mechanickým podráždením a účinkami lieku súvisiacimi s normálnymi variantmi.
Pacient by nemal byť znepokojený, ak po prepieraní dutín:
- v nosovej dutine bol pocit tlaku;
- oči sa na chvíľu zčervenali;
- dochádza k pocitu pálenia sliznice;
- bola krátka a vzácna krvácanie z nosa;
- došlo k intenzívnemu kýchnutiu;
- vyskytlo sa jedno zvracanie, najmä ak je pacient dieťa.
Tieto podmienky musíte oznámiť svojmu lekárovi.
Možné komplikácie
Komplikácie tohto postupu ORL sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch s chybami pri jeho implementácii. Patrí medzi ne pranie nosa pre ťažký edém bez použitia vazokonstrikčných liekov alebo nízka kvalifikácia lekára vykonávajúceho postup.
V dôsledku abnormálnych účinkov môže infekcia z nosnej dutiny vstúpiť do sluchovej trubice a spôsobiť Eustachitídu alebo zápal stredného ucha. Jednou z komplikácií nesprávneho postupu je následné rozšírenie zápalu a prechod choroby nosa na komplexnejšiu formu.
Kontraindikácie pre pranie
Metóda vákuového prenosu kvapalín nie je schválená pre všetky kategórie pacientov.
Umývanie "kukačka" je kontraindikované:
- Deti do 5 rokov, pretože anatomické vlastnosti sínusov a neschopnosť kontrolovať sa počas prania znižuje účinnosť takejto liečby na nulu.
- Pacienti s anamnézou epileptických záchvatov.
- Ľudia, ktorí sú náchylní na krvácanie z nosa.
Realizácia procedúry u detí vo veku 5-7 rokov a tehotné ženy si vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s odborníkom.
Nevýhody metódy
Okrem výhod má umývanie Proetz niekoľko nevýhod. Metóda prenosu je pre mladých pacientov obzvlášť nepríjemná. V niektorých prípadoch negatívne účinky spôsobené stresom jeho používania presahujú očakávaný terapeutický prínos.
Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že umývanie "kukačka" nie je všeliekom. Postup nemôže vždy chrániť pacienta pred potrebou užívať antibiotiká alebo prepichnúť. Metóda je účinná len vtedy, keď sú nosné priechody a dutiny priechodné.
Postup vyžaduje vysokokvalifikovaný zdravotnícky personál. V opačnom prípade môžu chyby spôsobené počas prania viesť k vážnym komplikáciám.
Oplachovanie "kukačka", rovnako ako akýkoľvek iný spôsob liečby, s kvalifikovaným správaním prispieva k rýchlej úľave pacienta a v prípade chyby len zhoršuje ochorenie a vyvoláva komplikácie.
Postup by mal vykonávať iba špeciálne vyškolený zdravotnícky personál.
Pri jeho vykonávaní musíte počúvať stav vášho tela a dodržiavať všetky odporúčania lekára o tom, ako sa správať počas a po umývaní. V tomto prípade prinesie metóda "cuckoo" len výhodu.
Metóda Cuckoo - splachovací nos pre Proets
Sinusitída je akútna a chronická. V závislosti od závažnosti ochorenia s použitím rôznych metód liečby.
Jednou z nich je prepichnutie maxilárneho sínusu s infúziou liekov do nej.
Ďalšou metódou na liečbu zápalu sínusitídy je vyplachovanie nosa podľa Proetsu, obyčajne nazývaného Cuckoo. Používa sa na liečbu nekomplikovanej sínusitídy a adenoiditídy u detí.
Aká je táto metóda
Pohybom kvapaliny, liekov, sa roztok vyleje do nosnej dutiny a na druhej polovici elektrická pumpa vytiahne všetko von. V tomto prípade sa nos umyje a lieky zostávajú tam, kde sú potrebné. Pranie je mechanické odstránenie vírusových a bakteriálnych častíc z nosnej sliznice, čo je vstupná brána infekcie.
Je to bezbolestná a účinná metóda. Neexistuje žiadny zásah do nosného sínusu a liečivé látky sa dostávajú do miesta zápalu. Samozrejme, počas procedúry sa objavujú určité nepríjemnosti, ale je to dosť prenosné. Počas liečby sa nemusíte obávať, pokojne sa správať a dodržiavať všetky pokyny lekára.
Do procesu sa zapája elektrické čerpadlo a drogy. Lieky sa vyberajú individuálne, v závislosti od stupňa toku sínusitídy a od toho, či je v sínusoch hnisa.
Ako sa postupuje
Pacient v tejto chvíli leží na chrbte alebo sedí na stoličke a na inhalácii hovorí "ku-ku". Preto sa táto metóda nazýva kukačka. Toto slovo hovorí, že blokuje vstup do hrtana. Epiglottáza blokuje prístup k hrtanu, čím sa vylučuje prienik tekutiny do horných dýchacích ciest.
V jednom nosnom kanáli sa dodáva roztok, cez iný priechod sa uskutočňuje vákuová extrakcia tejto tekutiny odsávaním. Tekutina prechádza cez nosné priechody a nosohltan, pričom umýva tieto oblasti.
Postup sa musí opakovať niekoľkokrát. Zvyčajne potrebujete 5-7 procedúr v priebehu liečby denne alebo každý druhý deň. Pozícia pacienta počas manipulácie môže byť sedieť aj ležať.
Chlorhexidín vo fyziologickom roztoku alebo dioxid sa častejšie používa ako roztok. Furacilín, miramistín, rôzne antibiotiká je možné použiť. Do roztoku sa niekedy pridávajú aj glukokortikoidy: dexametazón alebo hydrokortizón. Toto je voľba ošetrujúceho lekára.
Pred začatím liečby sa niekedy pridávajú kvapky vazokonstriktora do nosa na uvoľnenie opuchu sliznice a na uľahčenie prechodu roztoku cez nos. Po ukončení procedúry môžete niečo kvapkať do nosa, napríklad protargol alebo dioxidín.
komplikácie
Je potrebné vykonať tento postup správne, aby nedošlo k rozšíreniu infekcie na iné dutiny a Eustachove trubice a potom na ušné.
V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie, nepohodlie v nose, kýchanie.
Vlastné umývanie
Metóda vyplachovania nosa Proetzom je veľmi účinná metóda, ale lekárom sa to deje na klinike. Čo robiť doma?
Vypláchnite si nos. Na umytie nosa je špeciálna kanvica. Sú v lekárňach. Aj v riešeniach s morskou soľou sú zariadenia na umývanie. Napríklad sú v systémoch Dolphin alebo Aquamaris.
Pri umývaní musíte skloniť trup dopredu a otočiť hlavu smerom k boku a vstreknúť roztok do opačnej časti nosa. Z iného nosného priechodu tekutina vytečie.
Môžete tiež použiť drogu akékoľvek riešenie morskej soli predávané v lekárňach. Tam v súprave už sú vrecká na prípravu riešenia a všetko, čo potrebujete na vykonanie postupu doma. Po umytí je potrebné mať dobrý nos.
Predpokladom je použitie vazokonstrikčných kvapiek, ako sú Galazolin, Tizin, Sanorin a iné podobné lieky. Je potrebné uvoľniť opuch slizníc. Riešenie preniká hlbšie a účinnosť prania sa zvyšuje.
Treba mať na pamäti, že vazokonstrikčné lieky sa nemôžu používať dlhšie ako 5-7 dní. Sú potrebné pre komplexnú liečbu.
Metóda umývania nosa podľa metódy Cuckoo sa používa nielen na liečbu sínusitídy. Indikácie sú tiež alergická rinitída, polypózna sinusitída, adenoiditída. Neodporúča sa používať túto metódu u detí mladších ako päť rokov. Anatomické vlastnosti nosa, ktoré bránia voľnému pohybu tekutín, môžu byť tiež kontraindikované.
Nachádzame sa na adrese:
Adresa: Ufa, st. Cyurupa, d.156 / 3
Telefóny: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67
Spôsob prevádzky: Po-Pi 08:00 - 20:00; So-Ne 09:00 - 14:00;
"Cuckoo", alebo celú podstatu metódy pohybu tekutiny pozdĺž Proetzu
Liečba sinusitídy si vyžaduje integrovaný špecializovaný prístup. Predtým bol jediný možný spôsob, ako odstrániť hnis z dutín, metóda punkcie.
Avšak vzhľadom na invazívnosť postupu, pravdepodobnosť vedľajších účinkov a nie vždy vysokú účinnosť, špecialisti začali rozvíjať a realizovať iné konzervatívne spôsoby evakuácie patologického exsudátu, aby vyčistili nosnú dutinu a dutiny dutiny.
Preto vedec Arthur Proett navrhol metódu na premiestňovanie kvapaliny pozdĺž Proetza, na čest ktorej dostal jeho meno. V článku sa pozrieme na výhody a nevýhody tejto metódy. Budeme tiež odpovedať na otázku, čo je "kukačka" a ako robia "kukačku" na antrite.
Indikácie a kontraindikácie
Akútna alebo zhoršená chronická antritida, zvyčajne prebieha s výraznou exsudatívnou zložkou. Kvôli opuchu sliznice nosnej dutiny dochádza k oklúzii axilárno-nosovej správy, čo vedie k zhoršeniu funkcie drenáže. Výtok slizníc, hnisavého hlienového výlučku je zablokovaný a toto sa stáva príčinou:
- rozvoj stagnácie;
- poruchy sínusového prevzdušňovania;
- vzhľad bolesti hlavy, príznaky intoxikácie;
- výskyt závažných komplikácií (intrakraniálny, orbitálny).
Vypláchnutie nosa s Proetzom je zamerané na vyčistenie sínusov a odstránenie patologického obsahu z nich. Tento postup sa však môže vykonať za veľmi dôležitých podmienok - prítomnosti priechodnosti píšťaly maxilárneho sínusu.
Pohybovanie pomocou Proets sa môže použiť nielen pre sínus, ale aj pre:
- Predná.
- Ethmoiditis.
- Sphenoiditis.
- Nosné mandle.
- Rinitída (vírusová, bakteriálna, alergická genéza).
- Hyperplastické zmeny sliznice.
V prípade diagnostikovania častého krvácania z nosa u pacientov, ako aj pri identifikácii duševných porúch, epilepsie a alergických reakcií na lieky, ktoré sa plánujú používať na nosné pranie, nie je možné urobiť "ku kuku". Vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry kŕmnych dutín sa kukačka neodporúča deťom do 5 rokov.
Technológia výkonu
Umývanie dutín obyčajne nazývané "cuckoo". Tento termín bol zvolený z dôvodu, pretože počas procedúry je pacient požiadaný, aby opakovane odpovedal na otázku "ku ku ku".
Prečo? To poskytuje ochranu dýchacieho traktu pred prienikom tekutiny, pretože počas vyslovenia týchto zvukov sa mierne podnebie zväčšuje a tým uzatvára nazofarynx, zatiaľ čo epiglottida blokuje vstup do hrtana.
Pozrime sa teda na to, ako správne vypláchnuť nos pomocou metódy cuka.
- Pacient je požiadaný, aby ležal na chrbte (je tiež prijateľné miesto na sedenie). Potrebujete dýchať hladko a pokojne.
- Nasleduje štádium anemizácie sliznice. Na tieto účely sa môžu použiť vazokonstrikčné kvapky pre nos (Nafthyzinum, Sanorin), ale je účinnejšie použiť turandum predtým nasiaknuté v roztoku adrenalínu. Turunda už nejaký čas fixovala v oblasti strednej nosnej priechodky.
- Lekár sa zahrieva roztokom, pomocou ktorého sa bude vykonávať metóda Proetz.
- Kukulka v kancelárii ENT sa vykonáva takto: Otolaryngológ nalieva pripravené roztoky do jednej nosnej dierky a pomocou špeciálneho vákuového zariadenia ho nasáva z druhej časti nosa. Pod vplyvom vákua vzniká negatívny tlak, ktorý pomáha vyčistiť dutiny z patologického obsahu. Ak pre procedúru neexistuje vákuové zariadenie, môžete použiť bežnú striekačku a hrušku. Do jednej nosnej dierky sa pomaly vstrekuje 20 ml roztoku a súčasne ostatné nozdry nasávajú tekutinu hruškou. "Kukačka" na umývanie nosa môže byť vykonaná až 5 krát v priebehu 10 minút.
- Na vytvorenie lepšej sínusovo-nosovej komunikácie existuje aj modifikovaná verzia kukacieho postupu pre sínus. V tomto prípade lekár nainštaluje olivu do príslušnej polovice nosa, spojeného so striekačkou alebo sacím zariadením. Druhá nosová dierka sa tesne zatvára a pritlačí krídlo nosa na septum. V dôsledku toho sa vytvára negatívny tlak v nazofaryngu a v nosovej dutine. Zápalový exsudát z obetných dutín sa vylučuje cez prirodzené otvory. "Kukačka" so sínusom je tiež účinná, pretože po odsatí do dutín sa vytvára jej negatívny tlak, ktorý prispieva k požitiu liekov, ktorých zavedenie v skutočnosti ukončí postup.
- Po "kukačku" sa odporúča vyfukovať nos a odkvapkávať antibakteriálne činidlo. Tu je tiež potrebné dodržiavať určité pravidlá: kvapky kvapkajú na inhalácii, nakláňajú hlavu opačným smerom od polovice nosa, kde sú pochované.
Čo sa umyje
Ak je naznačené nazálne splachovanie, kukunku možno vykonať pomocou roztokov:
- antiseptiká (Miramistin, Chlórhexidín);
- proteolytické enzýmy (trypsín, chymotrypsín);
- protizápalové lieky, antibiotiká (Amoxicillin, Sumamed).
Enzýmy sa používajú na skvapalnenie hustého viskózneho hlienu v bežnej chlade.
Na predaj je špeciálne zariadenie "Cuckoo", ktoré sa skladá z 2 rúr. Na úkor jednej rúrky vstúpi roztok do nosnej dutiny a s pomocou druhej sa vyskytuje nasávanie tekutiny a eliminácia patologického obsahu z dutín. Treba však mať na pamäti, že toto zariadenie by nemalo byť používané doma bez lekárskeho personálu.
Niektoré dôležité odporúčania
Ak sa pri sínusitíde pacienta objaví kukačka, ku kukučke sa po prvom postupe dosiahne zreteľné zlepšenie všeobecného stavu. Všeobecný kurz pozostáva zo 7-10 návštev. Nižšie sú uvedené niekoľko dôležitých odporúčaní, ktorých dodržiavanie pomôže získať čo najväčší úžitok z tejto techniky a minimálne škody.
- Počas vykonávania hydraulickej vákuovej drenáže nie je možné robiť ostré pohyby, pretože to môže viesť k vzniku komplikácií.
- Po skončení procedúry nazálneho opláchnutia otolaryngológovia neodporúčajú ihneď ísť hore, musíte si ľahnúť ďalších 20 minút. Náhla zmena pozície vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Môže sa vyskytnúť aj krvácanie z nosa a dokonca aj mdloby.
- Je potrebné vycestovať za 30 minút, v zimnom období - nie skôr ako za 2-2,5 hodiny. V skutočnosti pod vplyvom studeného vzduchu sa môže účinnosť liečby znížiť na nulu.
Klady a zápory metódy
"Cuckoo" je široko používaný v praxi otolaryngologists. Napokon táto konzervatívna, nefunkčná metóda umožňuje zmiernenie stavu pacienta po prvej návšteve. V určitých situáciách však môže byť vykonávanie tohto postupu neúčinné. Pre úľavu zápalového procesu sa používajú antibakteriálne lieky a niekedy aj chirurgická liečba.
Vedenie nosového umývania u detí má svoje ťažkosti. Je ťažšie, aby deti vysvetľovali, čo môžu a nemôžu. Často výkon vodnej drenáže u dieťaťa spôsobuje paniku. Silné napätie nakoniec môže blokovať terapeutický účinok postupu.
Použitie metódy kukučky doma je neprijateľné. Nosové spláchnutie by malo vykonávať iba kvalifikovaný zdravotnícky personál v špecializovanej inštitúcii. Koniec koncov, porušenie vykonávacieho algoritmu môže viesť k:
- Krvácanie z nosa.
- Evstahiitu.
- Zápal stredného ucha.
- Zhoršenie stavu, vznik ešte väčšej kongescie nosa.
Ako bezpečne umyť nos doma
S antritis doma môžete spustiť mierne ľahkú modifikovanú verziu klasického "kukačky":
- Za týmto účelom pripravte vopred striekačku s objemom 20 ml.
- Ako tekutinu môžete použiť na umývanie roztoku morskej soli alebo odvaru bylín. Pred postupom sa roztok výhodne zahrieva vo vodnom kúpeli na izbovú teplotu.
- Ďalej nad drezom nakláňame hlavu opačným smerom, ako je tá, do ktorej vstrekneme roztok zo striekačky pod tlakom.
- Návaly tepla by sa mali vykonávať striedavo, nalievať tekutinu v pravej a potom v ľavej nosnej dierke.
Zásadnou alternatívou
Sinusový katéter Yamik, vyvinutý ruským otolaryngolom Kozlovom, pracuje podľa podobného scenára.
Je to tiež konzervatívna metóda, ktorá umožňuje bez prepichnutia odstrániť obsah dutín, zlepšiť drenáž, zabrániť vzniku stagnácie a možným komplikáciám.
Princípom činnosti je tlakový rozdiel vytvorený v nosovej dutine. Sinusový katéter poskytuje nielen čistenie dutín, ale umožňuje aj zavádzanie liekov do vnútra.
Použitie drenáže hydrovakusu je najúčinnejšie pri zápaloch maxilárneho sínusu, pretože tieto dutiny sú vďaka svojej anatomickej a topografickej polohe najdostupnejšie. Táto technika však nie je všeliekom.
Existujú situácie, kedy nie je možné vykonať bez prepichnutia alebo dokonca bez operácie. Preto je uskutočniteľnosť použitia určitej metódy liečby volená výlučne lekárom na základe klinických indikácií.
Oplachovanie nosom pohybom kvapaliny alebo kukučky
Dobre známe medzi pacientmi lekárov ENT "cuckoo" v profesionálnom slangu sa nazýva zložitejšie: umývanie nosa a paranazálnych dutín metódou pohybu tekutiny alebo metódou Proetz.
Podstatou krátkeho, ale účinného postupu je vytvorenie striedavého tlaku v nosovej dutine a paranazálnych dutinách, ktoré so súčasným zavedením tekutiny podporujú hlboké výplach dutín.
Ide o zmenu tlaku od pozitívneho na negatívnu, ktorá spôsobuje, že vstreknutá tekutina sa presunie do sínusov a späť do nosnej dutiny.
Metóda bola vyvinutá v 20. storočí americkým otolaryngológa Arthurom Walterom Proetzom.
Ale prečo "cuckoo"? Dômyselné meno je vysvetlené obvyklým odporúčaním lekára ORL pacientovi počas postupu: vysloviť výraz "ku-ku", aby sa znížila pravdepodobnosť, že tekutina vstúpi do hrtana.
Počas vyslovenia tohto zvuku sa horné podnebie prekrýva nosová dutina z ústnej dutiny, čo v konečnom dôsledku umožňuje vytvárať negatívny tlak v nosovej dutine a sínusoch. Počas prestávky medzi zvukom "k" sa tlak v nosovej dutine normalizuje na atmosférický tlak.
Aké je použitie prania dutín?
Oplachovanie je proces mechanického uvoľnenia nosa.
Zavlažovanie teplou morskou vodou obnovuje sliznicu, zlepšuje dýchanie, poskytuje kyslík, uvoľňuje hnis, odstraňuje intoxikáciu vo veľmi dôležitej oblasti s najrozvinutejšou cievnou sieťou.
To znamená obnovenie flóry v oblasti s najvyššou mierou nasiakavosti a následným znížením infekčného zaťaženia tela.
Na rozdiel od bežného vyfukovania hlienu počas prania sa dosiahne úplné vyčistenie nosa a nasofaryngu celého hlienu. A to je mimoriadne dôležité v detstve na prevenciu nárastu adenoidov a prevenciu ich zápalu.
Odstránenie edému pomáha zlepšiť odtok patologického obsahu z maxilárnych sínusov. Tento spôsob prania umožňuje dosiahnuť účinok predĺženého zavlažovania.
Metóda "kukučky"
Pred zahájením liečby je potrebné odstrániť opuch z nosnej sliznice. To sa dá dosiahnuť instiláciou vazokonstrikčných nazálnych kvapiek (naftizín) alebo anémizáciou nosovej sliznice.
Na liečbu adenoiditídy postačí odkvapkať vazokonstrikčné kvapky do nosa, ale pri sínusitíde (sinusitída, čelná sínusitída, etmoiditída) odporúčame postup "anemizácie". Anémia nosnej sliznice je mazanie nosovej sliznice pomocou vazokonstrikčných činidiel s dôrazom na oblasti, kde sa nosové dutiny otvárajú.
Výsledkom anemizácie je zlepšenie odtoku obsahu z paranazálnych dutín a postup nazálneho prania metódou posunu sa stáva účinnejším.
Počas procedúry sa pacient nachádza na chrbte a jeho hlava by mala byť trochu odhodená. Odporúča sa dýchať rovnomerne s ústami a, ako už bolo spomenuté, neustále hovoriť "ku ku ku".
Lekár vykonáva pomalú infúziu cez jednu nosnú dierku s teplým antiseptickým roztokom a súčasne odsávanie tohto roztoku pomocou špeciálneho vákuového prístroja spolu s hlienom a hnisom z druhej nosovej dierky.
Postup sa vykonáva striedavo cez jednu nosnú dierku a potom cez druhú. Každá nosná dierka užíva 50-100 ml roztoku, zvyčajne 3-6 injekčných striekačiek.
Úlohou lekára je vytvoriť striedavý tlak v nosovej dutine, zatiaľ čo sa spláchnu so súčasným zavedením tekutiny do jednej polovice a odsávaním cez druhú.
Niekedy môže skúsený ORL lekár komplikovať postup tým, že zacvakne jednu z nozdier na 3 sekundy a potom náhle uvoľní zvierku. To je nevyhnutné pre lepšiu penetráciu tekutiny do sínusov.
Pri zmene polohy hlavy a tlaku v nosovej dutine je teoreticky možné dosiahnuť nielen odstránenie hnisu z dutín, ale aj zavedenie lieku do paranazálnych dutín.
Prečo "teoreticky"? Pretože to nie je vždy možné. Pre úspešné použitie "spôsobu pohybu" musia byť otvory medzi nosnou dutinou a paranazálnymi dutinami prijateľné pre tekutinu.
To nie je vždy prípad.
Indikácie na vyprázdnenie sínusov pomocou pohybu tekutiny
"Cuckoo" sa dlho úspešne používa na liečbu väčšiny zápalových ochorení nosa. Pokiaľ ide o sinusitídu priamo, potom môžeme povedať, že toto zariadenie je najlepšie vhodné na boj proti zápalu v maxilárnych sínusoch.
Okrem toho sa táto technika úspešne použila pri liečbe iných ochorení horných dýchacích ciest, ako napríklad:
- chrbtový nos;
- alergická rinitída;
- polypy;
- rôzne infekcie v nosových priechodoch;
- mierne formy sínusitídy: polysinusitída, antritida, etmoiditída, čelná sínusitída, sfénoiditída;
- nosné mandle.
Kontraindikácie pre metódu Proest
Tak ako mnohé iné, táto metóda nie je všeliek, ale neodporúča sa pre všetkých pacientov v rade. Okrem toho existujú priame kontraindikácie liečby kukučky. Toto je:
- epilepsie;
- pravidelné krvácanie z nosa;
- niektoré anatomické znaky štruktúry orgánov ENT.
U gravidných žien sa postup používa s opatrnosťou, pretože nie je vždy účinný pri liečbe sinusitídy u tehotných žien.
Je postup "pohyb tekutín" bolestivý?
Postup je bezbolestný, ale nepríjemný, najmä pre malé deti. U dospelého pacienta, premývanie Protoetz dutín zvyčajne nespôsobuje vážne nepohodlie. Preto sa pre malé deti často používa aj iná možnosť prania - umývanie nosovej kvapky.
Odporúčané trvanie liečby metódou pohybu tekutiny: od 4 do 10 procedúr.
Lekár odporučil, aby ste prišli na ďalších 1-2 procedúry, ale myslíte si, že ste už zdraví? Stáva sa tak. Upozorňujeme však, že lekár je zodpovedný za udržiavanie pacienta a výsledok liečby. Z tohto dôvodu zostáva jeho zodpovednosťou a právom určiť počet postupov pre kurz a lieky, ktoré sa použijú.
Je dôležité, aby pacient našiel "svojho" lekára, ktorému bude dôverovať, a kliniku vybavenej potrebným vybavením pre efektívnu liečbu.
Vypláchnutie nosa podľa metódy pohybu kvapky cuka
Táto technika bola vyvinutá otolaryngológa zo Spojených štátov, Arthur Proets, pred viac ako dvoma storočiami. Cyklus postupov na umývanie nosu "cuckoo" vám umožňuje zachrániť pacienta pred prejavmi sínusitídy a sinusitídy, ako aj niektorými inými chorobami ORL. Pre stabilný pozitívny výsledok je zvyčajne postačujúce vykonať priebeh 4-10 procedúr.
Ak urobíte akékoľvek chyby v technológii jeho implementácie - čo je pravdepodobné, že osoba, ktorá nie je odborníkom v medicíne - umývanie dutín týmto spôsobom môže vážne ublížiť pacienta.
Napríklad, ak je infikovaná Eustachov trubica, ktorá spája nosohltanu a stredné ucho, otitis sa môže spojiť aj so základnou chorobou pacienta.
Navyše prítomnosť akejkoľvek prekážky voľného prechodu tekutiny - napríklad polypov alebo edému sliznice - môže viesť k zhoršeniu priebehu ochorenia.
Kto zobrazuje nazálne umývanie metódou cuka?
Tento postup môže priniesť úľavu pacientom trpiacim rôznymi ochoreniami nosa, napríklad:
- rinitídy rôznych etiológií;
- nekomplikovaná sinusitída, antritida, frontitída atď.;
- adenoiditída atď.
Existujú určité kontraindikácie pre vypláchnutie nosa pomocou metódy cuka.
Tento postup by sa mal napríklad vykonávať s opatrnosťou u pacientov trpiacich na epilepsiu, ako aj u osôb náchylných na krvácanie z nosa. Navyše sa neodporúča deťom vo veku od 5 rokov.
Technika na vykonanie postupu umytia nosu metódou Cuckoo
Predtým ako začnete opláchnuť nos, ktorého cena sa dá získať telefonicky od administrátorov našej kliniky, do nosa pacienta sa nastrieka vazokonstrikčný účinok. Je to nevyhnutné, aby prípadné opuchnutie sliznice nenarúšalo prechod tekutiny z jednej nosnej dierky do druhej. Po spustení kvapiek môžete pokračovať v samotnom postupe.
Podstata manipulácie spočíva v skutočnosti, že antiseptické riešenie na umývanie nosa, ktorého teplota je rovnaká alebo mierne nad teplotou tela, plynulo prúdi do jednej nosnej dierky pacienta.
Súčasne s infúziou tekutiny z ostatných nozdier pacienta je jeho nasávanie pomocou špeciálneho zariadenia.
Týmto spôsobom sa z nosnej dutiny odstráni hlien, hnis a iné látky vyprané antiseptickým roztokom na umývanie nosa a nečistôt.
Počas procedúry by mal pacient pokojne ležať na stoličke s hlavou odhodenou dozadu. Aby sa zabránilo vniknutiu vody do hrtana, malo by sa udržiavať rovnomerný a plynulý dychový rytmus a neustále sa hovorí "ku-ku" - to je, ako možno viete, tento postup je povinný jeho názvom "cuckoo".
Riešenie sa naleje do každej nosnej dierky striedavo a v niektorých prípadoch môže lekár vykonávajúci nazálne pranie komplikovať procedúru a súčasne ju ešte efektívnejšie.
K tomu môže vytlačiť jednu z nozdier niekoľko - nie viac ako tri sekundy, po tejto dobe ju náhle uvoľní.
Táto vlastnosť postupu prispieva k vylúhovaniu hlienu a hnisu z hlbších častí nosnej dutiny.
Čo by sa malo pripraviť pre pacienta, ktorý sa pripravuje na umývanie nosa pohybom projektora:
- postup pri umývaní nosových dutín nespôsobuje bolesť, ale nepríjemné pocity v oblasti obočia môžu byť dosť intenzívne v okamihu, keď doktor prerazí nosovú dierku;
- roztok nazálneho premývania môže dráždiť sliznicu a byť nepríjemný pre chuť;
- po niekoľkých prvých umývania nosa môže mať pacient pocit upokojenia v ušiach s pravidelnou stratou sluchu, ako aj bolesť hlavy;
- Zvyčajné bzučanie zdravotníckej pomôcky a situácia v miestnosti na ošetrenie môže vystrašiť pacienta, najmä deti.
Odporúčania pre pacientov po umytí nosa metódou pohybu Proetz ("cuckoo")
Aby sa predišlo prechladnutiu a zhoršenie priebehu ochorení ORL, na konci procedúry by pacient nemal v žiadnom prípade podliehať nadmernému ochoreniu. Ak to chcete urobiť, musí zostať v miestnosti po dobu najmenej pol hodiny po umytí nosu "Cuckoo" je dokončená.
Všetky otázky týkajúce sa ceny umývania nosu "kukačka" na našej klinike a ďalšie aspekty súvisiace s týmto postupom sa môžu telefonicky obrátiť na našich administrátorov. Je však lepšie objasniť všetky body záujmu počas osobnej konzultácie s jedným z otorinolaryngológov v našom zdravotnom stredisku.