Sinusitída je zápal paranazálnych dutín v nosovej dutine, ktorých výskyt je spôsobený prenikaním vírusov a baktérií do tela. Okrem infekčnej lézie môže byť príčinou vzniku huby alebo podráždenia alergénmi. Je známe, že tento typ zápalu sa vyvíja častejšie ako iné ochorenia ORL, a preto má dobre zavedený liečebný režim.
Existujú dva typy zápalu: akútna a chronická sinusitída. Počas trvania vývoja ochorenia trvá akútna zápal sínusitídy až dva mesiace a chronický sa môže dlhodobo rozvinúť až po akútne relapsy viac ako trikrát za rok. Štatistiky hovoria, že asi 10% obyvateľov planéty trpí každoročne sínusitídou v dôsledku chladu a hypotermie počas jesenného / zimného obdobia. Incidencia je u dospelých 0,2%. U detí je pravdepodobnosť patológie 0,5%.
Čo je to?
Sinusitída - zápal sliznice jednej alebo viacerých paranazálnych dutín. Môže sa vyskytnúť ako komplikácia akútnej chladu, chrípky, iných infekčných ochorení, ako aj po poranení tvárovej oblasti. Sínusitída môže byť spôsobená vírusmi aj baktériami. Hlavnými príznakmi sú ťažkosti v paranazálnej alebo čelnej oblasti, bolesť pri náhlych pohyboch hlavy, hrubé nazálne výboje, horúčka.
príčiny
Často sa vyskytujú sínusitídy v dôsledku komplikácií infekčných a zápalových ochorení nosovej dutiny (chrípka, akútne respiračné infekcie, rinorea, ARVI).
Je spôsobená patogénnymi baktériami (Staphylococcus aureus, pneumokokovým streptokokom, hemophilus bacillus), vírusovou infekciou. Huba tiež vyvoláva chorobu, najmä po nesprávnom použití antibiotickej terapie. Zranenia častí tváre tiež spôsobujú sínusitídu.
Navyše nasledujúce faktory vedú k rozvoju patologického stavu:
- Polypy, adenoidy;
- Alergické reakcie;
- Znečistený alebo studený vzduch;
- Oslabený imunitný systém;
- fajčenie;
- Používanie určitých liekov;
- Nedostatok tela minerálov a vitamínov;
- Vrodená alebo získaná deformácia labyrintov a sínusov;
- Podchladenie.
Rizikovou skupinou tvoria ľudia s cukrovkou, cystickou fibrózou, hypotyroidizmom a ochoreniami zubného a maxilárneho systému.
klasifikácia
Rozdelenie sinusitídy na typy (klasifikácia) je nevyhnutné na správnu diagnózu a primeranú následnú liečbu. Klasifikácia tejto patológie je založená na niekoľkých kritériách:
- povahou toku;
- na anatomickú lokalizáciu zápalu;
- vo forme patologického procesu.
Podľa charakteru kurzu existujú dva typy patológie:
- akútna sinusitída - choroba trvá dlhšie ako 1 mesiac.
- chronická sinusitída - trvá dlho, niekedy patologický proces trvá roky, s pravidelným zlepšovaním (remisia) a zhoršením (relapsom) stavu.
Podľa formy patologického procesu existujú 2 hlavné typy sinusitídy:
- proliferatívna - varianta priebehu sínusitídy, pri ktorej sa zvyšuje počet sínusových mukóznych buniek (polypy, hyperplastický proces).
- exsudatívne - zápal sprevádzaný sekréciou tekutiny (exsudát alebo hnis).
V závislosti od anatomickej lokalizácie zápalu sa podľa umiestnenia sínusu nachádzajú:
- etmoiditída - lokalizácia zápalu v axiloch kostnej dutiny;
- čelné ochorenie - v čelnom sínuse sa vyvíja infekčný proces;
- sínusitída - postihuje sa maxilárny sínus;
- sphenoiditída - prevládajúci priebeh patológie v sínuse sfénoidnej kosti.
Proces môže byť jednosmerný alebo obojsmerný. So zápalom všetkých paranazálnych dutín na jednej strane sa v prípade sínusovej lézie vyskytuje hemisinusitída - pansinusitída.
Mechanizmus rozvoja
Zápal sínusovej sliznice spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi sprevádza edém. Žľazy začnú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktoré sa zhromažďujú v dutinách v dôsledku zúženia fistuly paranazálnych dutín a kondenzujú. Sínusy prestávajú byť úplne očistené. V dôsledku stagnácie tajomstva, narušenej prirodzenej ventilácie a nedostatku kyslíka v tkanivách dutín sa vytvárajú priaznivé podmienky pre životne dôležitú aktivitu podmienene patogénnej flóry, ktorá spôsobuje proces chronickej infekcie.
Na začiatku ochorenia je nazálny výtok serózny v prírode, ako sa vyvíja zápal, transformuje sa na sliznicu. V prípade, že sa pridáva bakteriálna infekcia, sa pozoruje hnisavý výlučok, ktorý zahŕňa veľké množstvo detritu a leukocytov. V rovnakom čase je silný opuch sprevádzaný porušením priepustnosti kapilárnych stien.
Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, končiac buď s regeneráciou alebo prechodom do chronickej formy, v ktorej dochádza k pretrvávajúcej zmene membrán sliznice sliznice. To zvyšuje tendenciu pacientov k častým infekciám sínusov.
Bežné príznaky sínusitídy
Medzi primárnymi príznakmi sínusitídy, ktoré zvyčajne postačujú na presné určenie tohto typu ochorenia, sa rozdelí bolesť hlavy a výrazná kongescia nosa.
Hlavné znaky sínusitídy sú:
- suchý častý kašeľ a kýchanie;
- zvýšená telesná teplota (horúčka);
- zvýšený tlak v tvári;
- slizničný výtok z nosa;
- nedostatok zápachu;
- nepohodlie a preťaženie uší;
- bolestná reakcia pri otáčaní krku;
- nedostatok chuti do jedla;
- neprirodzené vône z úst;
- ťažká únava a únava;
- ostrú bolesť v zuboch;
- pocit mimoriadnej cudzej hmoty v nose a nad očami;
- nazálne hlasy.
Chronická sinusitída má ďalšie príznaky:
- mierna, ale pretrvávajúca nazálna kongescia;
- ťažkosti s nazálnym dýchaním;
- mierne vypúšťanie, ktoré sa môže dlho uvoľňovať, vysychanie vo forme kôr.
- únik hlienu, čo vedie k treniu kože pod nosom a tvorbe trhlín;
- suché hrdlo;
- bolesť hlavy;
- posunutie odnímateľné na chrbát hrdla a odkvapkávanie po nej;
- nepríjemný zápach z úst.
Ďalšie príznaky, ako je horúčka, sú extrémne zriedkavé a môžu byť spôsobené iba mimoriadne akútnymi a pokročilými formami sínusitídy, sú určené výhradne odborníkmi, ktorí môžu odporučiť hospitalizáciu a ambulantnú štúdiu.
Symptómy sinusitídy u dospelých
V závislosti od toho, ktorý sínus podstúpil zápal, sa príznaky sinusitídy budú líšiť. Pozrime sa podrobnejšie.
- Bolesti hlavy a bolesti neurologického charakteru nie sú vylúčené.
- Teplota tela sa zvyšuje.
- Osoba zažíva bolesť v nose a koreň nosa.
- U detí môže nastať sčervenanie spojiviek, môže sa objaviť opuch horných a dolných viečok.
- Chlopňová funkcia je narušená, nosové dýchanie je ťažké.
- Ak je etmoiditída akútna, je možný účasť očnej gule s jej výčnelkom, ako aj silné opuchy očných viečok.
Pri čelnej sinusitíde etmoidného labyrintu je pravdepodobný paralelný vývoj sínusitídy a fronty. Keď je zápal zadnej časti etmoidného labyrintu možný vývoj sfénoiditídy.
- Akútny nával s horúčkou až do 38 stupňov a viac.
- Symptómy intoxikácie.
- Zimnice.
- Možno sa objaví roztrhnutie.
- Vypúšťanie z nosných priechodov je prvý serózny a tekutý a pri progresii ochorenia sa stáva zeleným a zakaleným.
- Bolesť v maxilárnom sínuse, v čelnej oblasti, blízko koreňa nosa a pozdĺž zygomatickej kosti.
- Zvýšená bolesť s tlakom, jej vplyv na whisky.
- Bolesti hlavy rôznej závažnosti.
- Zhoršenie nazálneho dýchania na strane, ktorá sa podieľala na patologickom procese. Dýchanie je cez ústa.
Ak sa choroba stane chronickou, potom počas remisie pripomína sama o sebe zriedkavé bolesti hlavy, ktoré sú vyjadrené pocitom tlaku za oči. Možno pridanie kašľa v noci, konjunktivitída, keratitída. Výtok z nosa je zanedbateľný, ich objem sa zvyšuje počas exacerbácie ochorenia.
- Bolesť je lokalizovaná v oblasti obežnej dráhy, v parietálnej zóne av okcipitálnej časti.
- Často sú symptómy sfénoiditídy rozmazané a choroba je latentná.
- Etmoidný sínus sa často podieľa na zápalovom procese, a preto je zriedka diagnostikovaná izolovaná sfenoiditída.
- Pacient sa môže sťažovať na bolesť v hĺbke hlavy.
- Chronický priebeh ochorenia môže spôsobiť poškodenie zraku, pretože optické nervy sú zapojené do patologického procesu.
- Nasálne dýchanie je veľmi ťažké.
- Teplota tela sa zvýšila na vysokú výšku.
- Možno vývoj fotofóbie s bolesťou v zásuvkách.
- Po zapálení sínusu sa intenzita bolestivých pocitov znižuje.
- Z zapáleného nazálneho sínusu je oddelenie serózneho obsahu.
- Bolesti sú veľmi intenzívne, miesto ich lokalizácie je na čele. Zvýšená bolesť nastáva ráno.
- Ak sa čelné ochorenie vyvíja na pozadí chrípky, potom môže mať pacient zmeny na koži čele s opuchom oblastí nad obočím a opuch horných viečok.
Pacienti s čelným kurzom sú ťažšie ako iné sínusitídy. Počas chronitizácie procesu je možná proliferácia polypov v nosovej dutine, nekróza kostného tkaniva a tvorba fistúl.
diagnostika
Je možné diagnostikovať zápal sínusov pomocou sťažností pacientov, klinickej prezentácie, rinoskopie a ďalšieho výskumu. Pacienti takmer vždy jasne naznačujú miesto bolesti, čo naznačuje lokalizáciu zápalu. Pri potvrdení hnisavého výboja a teploty pod hladinou sa môže vykonať dodatočné počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie na posúdenie miery zápalového procesu.
komplikácie
Sínusitída je veľmi zákerné ochorenie, ktoré ohrozuje pacienta komplikáciami. Upozorňujeme, že nielen dutiny sú zahrnuté v patologickom procese, ale aj okolité kosti lebky. Hromadný zápal kostí ohrozuje osteomyelitída. Najčastejšou komplikáciou sinusitídy je meningitída. Najčastejšie je meningitída dôsledkom zápalu sfénoidného sínusu a etmoidného labyrintu. Predná strana môže spôsobiť epidurálny absces alebo dokonca absces mozgu.
Ak nechcete liečiť sinusitídu a zabrániť prechodu choroby na chronickú fázu, potom ďalšie zmeny môžu vyvolať smrteľný výsledok.
Liečba dospelých sínusitídy
U dospelých by liečba sínusitídy mala byť vždy komplexná a zameraná na hlavné príznaky tejto choroby. V priebehu liečby sa používa niekoľko metód - lekárska, fyzioterapeutická, táto súprava môže byť doplnená o použitie niektorých metód tradičnej medicíny doma. V prípade neúčinnosti liečby je možná chirurgická liečba.
Liečba liečiv
Liečba je predpísaná po odstránení faktorov, ktoré vyvolali výskyt choroby. Liečba môže byť predpísaná len ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy formu ochorenia a stav pacienta.
Zoznam liekov, ktoré môže lekár predpísať pre zápal sínusitídy:
- Najprv musíte zakúpiť nosné vazokonstrikčné kvapky. Tieto lieky sa môžu používať iba v prípade akútnej sínusitídy. Zvyčajne predpisujú lekári "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
- Pred použitím kvapiek je potrebné opláchnuť nos, čo zabezpečí správne výsledky kvapiek a tiež prispieť k normalizácii dýchania. Najlepšie je použiť overené lieky "Dioxidín", "Miramistán", "Furacilín", "Chlorofylipt".
- V prípade vysokej teploty užívajte antipyretiká, ako je paracetamol, aspirín, ibuprofén, nonhexín.
- Pacientovi sú predpísané antihistaminiká "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" a ďalšie.
- Okrem toho pacient potrebuje mukolytické látky na rýchly odtok hlienu a hlienu - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Nerobte bez protizápalových liekov - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
- V kombinácii s uvedenou liečbou potrebuje pacient antibakteriálne lieky vo forme kvapiek - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" a iné, ako aj prípravky vo forme tabliet "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin".
Prijatie uvedených liekov je neprípustné bez predchádzajúcej konzultácie s ošetrujúcim lekárom. Pred použitím si prečítajte návod na použitie a uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie, ako aj precitlivenosť na liečivá.
Antibiotiká pre sinusitídu
Antibiotiká sa používajú na liečbu bakteriálnej a vírusovej, ale nie infekčnej sinusitídy. Bohužiaľ, v dôsledku nadmerného a nevhodného používania antibiotík, mnohé typy baktérií neodpovedajú na liečbu antibiotikami a stávajú sa "odolnými" voči týmto liekom. Vzhľadom na problém bakteriálnej rezistencie musia lekári prejsť na iné antibiotiká alebo predpisovať silné antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií.
Amoxicilín, typ penicilínu, je hlavným antibiotikom, ktorý sa používa na liečbu sinusitídy, ale stáva sa čoraz menej účinným. Augmentin nahradil amoxicilín ako antibiotikum odporúčané na liečbu akútnej bakteriálnej sinusitídy u detí a dospelých. Tento typ penicilínu funguje proti širokému spektru baktérií.
Liečba ľudových prostriedkov
Ľudová múdrosť a pradávna medicína zachovávajú desiatky receptov, ktoré pomáhajú zvládnuť sínusitídu. Nižšie sú uvedené najúčinnejšie.
- Kombucha. So sínusitídou odporúča tradičné lekárstvo používať tinktúru Kombucha ako nazálne umytie.
- Inhalácia pary s prídavkom esenciálnych olejov alebo výťažkov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty (niekoľko kvapiek je dosť) - tieto prostriedky čistí a dezinfikujú dutiny v dutinách a tiež odstraňujú opuch slizníc.
- Klasická fytoterapia. Vezmite dve polievkové lyžice série, 1 lyžičku. lyžičku chmeľových šištičiek a troch lyžičiek oregano. Varíme vývar po dobu 10 minút, pridajte jednu čajovú lyžičku sušeného pelyňa, miešajte, odčerpajte, vychladzujte a pijte na prázdny žalúdok dvakrát denne, 100 mg. Prostriedky na dva týždne.
- Krémy zo zmesi propolisu a džúsu zlatých chlpov. Pripravte ich na pár propolisov, ponorte ich do zmesi vody a džúsov zlatých fúk (50 až 50), zahrejte trochu na nízke teplo, vložte 2-3 husté plátky gázy, zložené v niekoľkých vrstvách a aplikujte na postihnuté oblasti sínusov. Chráňte pleťové vody 30-40 minút, vykonajte vyššie uvedené akcie nie viac ako raz za deň, asi 10-12 dní.
Je tiež nevyhnutné prísne dodržiavať režim. Fajčenie počas liečby je úplne vylúčené. Jedlo by malo byť pravidelné a stravovanie vyvážené. Odporúča sa upustiť od kávy, aby sa zabránilo dehydratácii (dehydratácii) tela. Treba tiež pripomenúť, že alkoholické nápoje a antibiotiká sú nezlučiteľné.
Fyzioterapia a masáže
V prípade sínusitídy sa odporúča aplikovať nielen farmakoterapiu, ale lokálne metódy vplyvu - fyzioterapia a masáž. Fyzioterapia je zameraná na rôzne prejavy ochorenia, podmienečne možno všetky postupy rozdeliť do niekoľkých skupín:
- imunoreakčné postupy (expozícia CFS);
- protizápalové postupy (UHF, ultrazvuk);
- baktericídne postupy (elektroforéza, darsonvalizácia);
- sedatívne postupy (elektroforéza, galvanizácia).
Potrebné finančné prostriedky by mali vyzdvihnúť ošetrujúceho lekára. Okrem toho môžete urobiť masáž, obzvlášť účinná pre antritis. Je k dispozícii pre všetkých, postup sa môže robiť doma.
Nosné umývanie
Premývanie sínusov môže byť užitočné pri odstraňovaní nosového hlienu a zmierňovaní príznakov sínusitídy. Oplachovanie nosa tiež čistí nosné dutiny od nečistôt, prachu, sekrétov, baktérií, alergénov, ktoré sa tam hromadia a môžu sa použiť ako preventívne opatrenie.
Prací roztok sa dá ľahko pripraviť doma, napríklad zmiešaním 1 lyžičky soli alebo soli s 2 šálky teplej vody. Niektorí ľudia pridávajú štipku sódy na pečenie. Môžete tiež použiť slabý roztok manganistanu draselného, chlórhexidínu alebo furasilíny.
Vypláchnite nos niekoľkokrát denne.
Chirurgická liečba
Liečba akútnej sinusitídy v ťažkej forme zahŕňa punkciu nosa, prostredníctvom ktorej je možné rýchlo odstrániť hnisavý obsah z dutín. Podstata tohto postupu je nasledovná:
Lekár urobí dieru so špeciálnou chirurgickou ihlou v mäkkých chrupavkových tkanivách nosa, ak hovoríme o sinus - takáto operácia sa nazýva punkcia. Keď sa predná punkcia vykonáva pod obočím - tento postup sa nazýva trepanopunktúra. Hnisavý obsah sa odstráni otvorom, sínus sa premyje antiseptickým roztokom a ak je to potrebné, zostane malý katéter, aby sa umývanie opakovalo 3 až 4 krát.
Chirurgická liečba sínusitídy je najrýchlejší spôsob, ako sa zbaviť tejto choroby. Po operácii však musia byť predpísané antibakteriálne činidlá na fixáciu výsledku.
prevencia
Prevencia sinusitídy a inej sínusitídy je rovnaká ako pri iných ochoreniach horných dýchacích ciest. Vyhnite sa hypotermii, vykonajte všeobecné posilňovacie postupy (šport, vytvrdzovanie). Je potrebné bojovať proti chorobe, ktorá už bola zahájená, aby im bola uložená imunita. S chladom je potrebné bojovať s ním a užívať lieky, ktoré znižujú opuch nosovej sliznice. Najspoľahlivejšou prevenciou je samozrejme lekársky dohľad.
Príznaky a liečba sinusitídy u dospelých
Sínusitída je mazaná, pretože sa môže implicitne prejaviť a človek môže jednoducho odstrániť všetky príznaky chronickej nosovej kongescie, alergie alebo migrény. Z tohto dôvodu sa sinusitída často zotrváva pod liečbou alebo je nesprávne liečená, čo vedie k jej chronickej fáze.
Sinusitída výrazne znižuje účinnosť a kvalitu ľudského života, navyše predstavuje skutočnú hrozbu pre život a zdravie pacienta. Preto je dôležité vedieť, čo je sinusitída, aké symptómy sa môžu týkať tejto choroby a ako sa má liečiť.
Čo je sinusitída?
Ľudské dutiny sú neviditeľným pokračovaním nosa. Dutiny spolu s nosom tvoria jediný systém. Keď sú sínusové sinusy izolované vzhľadom na zápal, ich sliznice sa zväčšujú a upchávajú tajomstvom.
Sínusitída a sinusitída sú rovnaké ochorenia. Sinusitída je rovnaká sinusitída, ale je pomenovaná pre dutiny, v ktorých sa pozoruje zápal.
Sínusy sú dutiny umiestnené na tvári osoby:
- v blízkosti nosa, vľavo a vpravo pod očami, sú to maxilárne dutiny;
- čelné dutiny;
- etmoidné dutiny - medzi nosom a očami;
- sfénoidné dutiny - sú za etmoidnými dutinami.
Všetky dutiny sú spojené s nosom. Ak má človek kŕčový nos, často sa nafúkne nosná sliznica. Samotné dutiny sú pomerne objemné, ale priechod križovatky s nosom je úzky. V čase opuchu nosovej sliznice sa tento otvor ešte zmenší alebo úplne uzavrie. Tekutina z dutín nemôže byť normálne prenesená do nosnej dutiny. Okrem toho sa k nemu môže pripojiť bakteriálna infekcia, sliznice sínusov sa zapália a v nich sa tvorí hnis.
Tu je podstatou sinusitídy.
Klasifikácia a druhy chorôb
Podľa špecifiká tejto choroby existujú dva hlavné typy sinusitídy:
Akútna sinusitída sa vyskytuje ako komplikácia po prechladnutí, akútnych respiračných vírusových infekciách, chrípke, je to celkom výrazné príznaky. Trvanie choroby - do 30 dní.
Chronická sinusitída je rovnaký zápal v paranazálnych dutinách, ale priebeh ochorenia sa vyskytuje postupne: zhoršený - zhoršený - ustupujúci - zhoršený. Chronická sa nazýva, pretože sa vráti s každou infekciou dýchacích ciest a chrípkou.
Tu vzniká začarovaný kruh: každá epizóda akútnych respiračných vírusových infekcií spôsobuje zápal v paranazálnych dutinách a ak osoba trpí sinusitídou, zvyšuje sa jej náchylnosť k infekciám, v dôsledku čoho často trpí.
Chronická sínusitída sa zvyčajne nevyskytuje z modrej, vždy existujú určité predisponujúce body - znaky nosa, anomálie (polypy, adenoidy), ktoré vedú k zúženiu alebo úplnej blokáde tubulov medzi sínusmi a nosom. Výsledkom je narušenie cirkulácie vzduchu v dutinách a zhromažďovanie tajomstva vylučovaného žľazami. Keď sa infekcia zablokuje v dutinách, tajomstvo sa začne hojiť, nemá prístup vonku.
Tiež sinusitída môže byť klasifikovaná podľa miesta zápalu:
- čelná sínusitída - čelné dutiny trpia;
- etmoiditída - sú postihnuté etmoidné dutiny;
- sphenoiditída - sfénoidný sínus;
- sínusitída - maxilárne (maxilárne) sínusy.
Alergisti môžu zistiť alergickú sínusitídu. Priebeh ochorenia sa nijako nelíši od bežného, ale opuch nosovej sliznice je reakciou na špecifický alergén.
dôvody
Sinusitída je komplikáciou bežného nachladnutia. Drvený nos je možné liečiť alebo nie, v každom prípade trvá 5-7 dní. Ďalšou otázkou sú podmienky, za ktorých sa rýľový nos. Ak mal človek možnosť choroby doma, bez toho, aby sa dostal na verejné miesta s veľkým množstvom ľudí, rýchly a bez následkov pretečie nos. Ak je osoba nútená pracovať počas výtoku z nosa, je prechladená na pozadí, infikujú sa infekcie (vírusy, baktérie, huby), potom všetko môže mať za následok akútnu sinusitídu.
Ďalšou príčinou sínusitídy môže byť nosová polypóza, keď sa tvoria polypy v nosovej dutine. Tieto formácie ovplyvňujú voľnú výmenu vzduchu a môžu úplne zablokovať nosné priechody (v tomto prípade osoba začína dýchať hlavne cez ústa).
Tiež možné príčiny sinusitídy môžu byť:
- zakrivenie nosnej septa;
- opuch;
- opuch nosnej sliznice (môže sa vyskytnúť v dôsledku častého alebo trvalého užívania vazokonstrikčných kvapiek);
- ochorenia zubov (horné zuby hraničiace s maxilárnymi dutinami);
- poranenia.
Symptómy sinusitídy
Ak je zima komplikovaná a vyvíja sa do sínusitídy, príznaky budú nasledovné:
- bolesť;
- hnisavý viskózny výtok z nosohltanu;
- nazálna kongescia;
- lokalizácia bolesti pod očami, pozdĺž nervu nad hornými zubami - rezáky;
- kašeľ (zvyčajne suchý, horší, ak si ľahnete);
- bolesť hrdla (výtok sa tiahne po zadnej časti hrtana, čo môže spôsobiť podráždenie);
- zníženie vône a nepríjemnosti chuti;
- zubov;
- zvýšená únava.
Sínusitída môže sprevádzať pekelné bolesti hlavy. Keď vieme, aké symptómy sú pozorované pri sínusitíde, je možné diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu včas.
diagnostika
Môžete skontrolovať, či máte sínusitídu jemným poklepaním prstami na oblasti tváre, kde sa nachádzajú dutiny. Ak máte pocit bolesti, je to príznak sínusitídy alebo sinusitídy a je nepochybne dôvodom na stretnutie s otolaryngológa.
Moderná metóda na diagnostikovanie sínusitídy je endoskopické vyšetrenie, ktoré vám umožní pozrieť sa do nosa človeka malým fotoaparátom. Doktor dokáže plne vidieť nazálnu sliznicu a urobiť správnu diagnózu.
Taktiež je dôležité vytvoriť röntgenový lúč. Röntgenový liek umožní lekárovi posúdiť, aký je tmavší stav, ako ťažko je dutina a akú je úroveň zápalovej tekutiny.
Ako liečiť sinusitídu?
Aby ste zabránili zápalu sínusitídy, pri chlade musíte správne zostaviť schému liečby.
Vasokonstrikčné kvapky pomôžu znížiť opuch, čím sa znemožní priedušnosť vzduchu. V skutočnosti dochádza k zápalu v dutinách, keď je narušený prietok vzduchu, priestor na sínus sa uzavrie a ak tam existuje infekcia, potom sa baktérie začnú množiť priamo v dutine. Vasokonstrikčné lieky obnovujú priechodnosť a zápalová tekutina vytečie zo sínusov do nosa.
Je to dôležité! Kvapky naftyzínu sú zastarané a môžu spôsobiť opačný účinok, ktorým je zvýšiť množstvo uvoľnenej nosovej tekutiny. Zneužívanie týchto kvapiek nemôže.
Oplachovanie nosa vám tiež umožňuje vyčistiť hlien. Umytie by nemalo byť vykonávané pod tlakom, prúdom. Táto metóda môže vyvolať infekčný tlak v sínusoch. Lepšie je, keď to urobíte opatrne, nakloníte hlavu a otočíte ju trochu na jednej strane a nalejete tekutinu zo špeciálnej kanvice (alebo iného vhodného nádoby) do jednej nosnej dierky. Tekutina prirodzene prúdi z druhej nosovej dierky a mechanicky vylučuje nosovú dutinu z výtoku.
Liečba sínusitídy tiež neprechádza bez antibiotík.
U detí sa začínajú vyvinúť paranazálne dutiny do veku 6 rokov a vývojový proces končí do veku 25 rokov. Ale vo všeobecnosti, liečba sinusitídy u dospelých a detí nie je iná.
Antibiotiká na sinusitídu u dospelých
Podávanie širokospektrálnych systémových antibiotík je takmer bezpodmienečným bodom pri liečbe sinusitídy. Antibiotiká sú predpísané spolu s vazokonstrikčnými kvapkami alebo sprejmi, účinnejšie nazálne kortikosteroidy môžu nahradiť vazokonstriktor. To znamená, že je pridelený špeciálny sprej, ktorého úlohou je odstrániť opuch nosa a umožniť odtok tekutiny z dutín a antibiotickej drogy, aby zabili baktérie v sínusoch.
Často je táto kombinácia liekov postačujúca na záchranu osoby pred akútnou sinusitídou.
fyzioterapia
Otolaryngológ môže odporučiť návštevu fyzioterapie. Fyzioterapeutické metódy, ktoré preukázali svoju účinnosť pri liečbe sinusitídy:
- UHF;
- SMW terapia;
- laserová terapia;
- ultrazvuk;
- elektroforéza;
- EUV žiarenie.
Vymedzená fyzioterapia je zameraná na elimináciu zápalového procesu a zlepšenie mikrocirkulácie v sínusoch.
Fyzioterapeutické procedúry sa menujú až po odtoku hnisu a tajomstve ako celku.
Sínusová punkcia
Punkcia sínusu sa dá pripísať starým metódam liečby. Teraz sa na Západe nepoužívajú punkcie, ale v Rusku to stále navrhujú. Tento postup zahŕňa mechanické uvoľnenie priechodu v sínusoch, je to špeciálna ihla. Mínus postupu je, že je narušená integrita sliznice. Ako alternatívu k punkcii je moderná balónová sinusoplastika a procedúra YAMIK.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok je extrémnym opatrením a je potrebný pri chronických ochoreniach nosových dutín, keď sa v nich vyskytujú nezvratné procesy a zápal zostáva neúplný. Dokonca aj po predávkovaní zostáva pretrvávajúca zmena výskytu sínusitídy v sínuse vo forme polypov, cýst, húb, cudzích telies (napríklad výplňový materiál), ktoré sa nedajú odstrániť inak ako chirurgickým zákrokom. Operácie sa vykonávajú endoskopicky.
Balónová sinusoplastika je jednoduchá a moderná operácia, ktorá ošetruje pacientov nos veľmi starostlivo. Balónik sa vloží do ústia sínusu pomocou špeciálneho striekačkového katétra a na mieste otvoru (ústia) sínusu sa nafúkne. Sínusový kanál sa mechanicky otvára a zápalová tekutina sa odčerpáva zo sínusu.
Operáciu možno vykonať s miestnou anestéziou alebo bez nej.
Metóda balónovej sinusoplastiky je krásna, pretože:
- nie sú potrebné žiadne prerazenia alebo rezy;
- práca sa vykonáva priamo v píšťale;
- anatómia a sliznica dutín nie sú rozbité;
- nič nie je poškodené v tele;
- operácia prebieha bez straty krvi.
Napriek skutočnosti, že balónová sinusoplastika sa označuje ako chirurgická operácia, v skutočnosti je to skôr procedúra ako operácia, tak rýchlo sa to robí a pacienti ju ľahko tolerujú. Jedinou nevýhodou metódy balónovej sinusoplastiky sú vysoké náklady.
Ďalšia metóda odstraňovania hnisu z dutín - procedúra Yamik. Do nosnej dutiny pacienta sa vloží špeciálny latexový katéter, zadná stena nasofaryngu je zablokovaná balónikom a priechod je tiež zablokovaný vpredu. Vytvorí sa negatívny tlak a v sínusoch sa tekutina nahradí vzduchom striekačkou. Hnisavý výtok prúdi do nosnej dutiny a potom sa odstráni injekčnou striekačkou. Po vyčistení paranazálnych dutín sa zavlažovanie uskutočňuje so špeciálnymi prípravkami, spravidla s antibiotikami na ničenie patogénnych mikróbov, ktoré zapríčinili zápal. Postup YAMIK je moderný spôsob liečenia sínusitídy, ktorý vynašiel ruský otolaryngológ V.S. Kozlov. Postup je bezbolestný, povrch hlienu nie je narušený, pacient po ukončení procedúry môže ísť domov. Potom, čo lekár predpisuje len umývanie nosa.
Nosné umývanie
Toto je najbezpečnejší postup a lekári to odporúčajú ráno a večer spolu s čistením zubov. Môžete prijať hotové riešenia (Aqua Maris, fyziologický roztok) alebo sami pripraviť takéto riešenie (1 liter varenej vody a 1 lyžičku soli). Soľ by mala byť dobre rozpustená, aby sa vylúčilo prenikanie zŕn soli na nosnú sliznicu počas prania. Umývanie je bezpečné pre dospelých aj pre deti.
Liečba ľudových prostriedkov
Tradičné lekárstvo ponúka pomerne účinné spôsoby, ako prekonať zápal sínusitídy, liečba je v takýchto technikách.
Viacnásobná masť
Pri príprave každej zložky sa užíva 2 čajové lyžičky.
Je potrebné miešať drvené mydlo na prádlo, cibuľovú šťavu, olivový olej, alkohol, med. Zmes sa zahreje na 50 až 70 ° C, kým sa mydlové vločky nerozpustia.
Výsledkom je horčičná farba s výraznou vôňou pre lekárov. Je potrebné zaviesť bavlnený tampón alebo obväz do nosa po dobu 10-15 minút.
Med a aloe Juice
Aloe a med sú tiež skvelou kombináciou na liečbu sinusitídy. Je potrebné, aby sa aloe šťava a med v rovnomerných častiach, mix. Výsledná zmes sa vnesie do každej nosnej dierky 1-2 kvapky dvakrát denne.
Cibuľová šťava
Pripravte šťavu z jednej polovice cibule. Namočte vatovú vatu do cibule a dobre stlačte. Tento tampón sa vloží do nosnej dierky a dýcha cez neho. Postup sa vykonáva 5 minút dvakrát denne. Šťava je lepšie pripraviť bezprostredne pred procedúrou.
Ale napriek tomu chcem varovať, že sinusitída je pomerne zložitá choroba, komplikácie môžu byť katastrofálne pre zdravie a život. A ľudové prostriedky, hoci pomáhajú, ale na dosiahnutie tohto účinku trvať čas. Preto je lepšie neodkladať a navštevovať lekára ORL. A tradičné metódy používať paralelne s hlavnou liečbou, samozrejme, po porade s lekárom.
inhalácia
Ak osoba už má zavedený klinický obraz sínusitídy a sínusitídy, termické postupy sú kontraindikované.
Nie je nutné dýchať nad umývadlom s odvarom zemiakov alebo sódy, kým sa fistula sínusov neovládne.
Zákaz sa vzťahuje na obľúbenú z celého kúpeľa - nie je potrebné si myslieť, že kúpeľ vylieči sinusitídu. Kúpeľ je vhodný na prevenciu akútnych respiračných vírusových infekcií, sínusitídy, sínusitídy, ale keď už je ochorenie, je lepšie odložiť procedúru kúpeľa až do okamihu obnovy.
antihistaminiká
Užívanie antihistaminík má zmysel, ak opuch nosnej sliznice je spôsobený alergickou reakciou. V tomto prípade opuch upadne, kanály v dutinách sa otvoria a hnis sa uvoľní do nosnej dutiny.
prevencia
Jednou z najdôležitejších podmienok na prevenciu a prevenciu zápalu dutín, ak je osoba postihnutá akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, je nájsť príležitosť na chorobu doma v teplej miestnosti, aby telo mohlo využiť všetky svoje možnosti a porazilo zima bez komplikácií.
Umytie nosnej dutiny možno pripísať nielen liečbe, ale aj prevencii sinusitídy.
Vytvrdzovanie tela vylúči hlavnú príčinu vzniku akútnej sinusitídy - nachladnutia, ARVI.
Sinusitída musí byť vyliečená, pretože dutiny sú veľmi blízko očí a mozgu. Komplikácie sínusitídy sú nebezpečné intrakraniálne a očné ochorenia.
Príznaky a liečba sinusitídy u dospelých
Dutiny sú umiestnené hlboko v dutine hlavy a susedia s dôležitými formáciami lebky - veľké cievy, oči, hypofýza, nervy. Takéto susedstvo môže viesť k závažným komplikáciám, takže keď prvýkrát máte podozrenie na zápal dutín, vyhľadajte lekársku pomoc.
Čo je sinusitída?
V závislosti od zápalu sínusu sa sinusitída rozdeľuje na 4 typy:
- Zápal vedľajších nosových dutín. Zápal v maxilárnych sínusoch nachádzajúcich sa po stranách krídel nosa. Vzhľadom na anatomické vlastnosti - nízke umiestnenie, ťažké vypúšťanie hlienu - sínusitída sa nachádza a diagnostikuje častejšie.
- Predná. Ochorenie čelných dutín, ktoré sa nachádzajú v medzere v obočiach.
- Ethmoiditis. Zápal v etmoidných bunkách (hlboko v nose). Etmoiditída je často kombinovaná s sínusitídou.
- Sphenoiditis. Zápalový proces je koncentrovaný v sfénoidnom sínuse, ktorý je o niečo hlbší ako etmoidná kosť.
príznaky
Akútna sinusitída prechádza výraznými príznakmi. Chronická sínusitída sa môže vyskytnúť vymazaná, bez povšimnutia. Na rozdiel od detí a dospievajúcich, u dospelých sú príznaky trochu slabšie, niektoré sú úplne chýbajúce. Preto ochorenie často prechádza bez povšimnutia, nie je liečené a stáva sa chronickým.
Hlavné znaky sínusitídy sú:
Bránené nosové dýchanie
Od prvých dní choroby sa prejavila nazálna kongescia, nazálne hlasy. Preťaženie môže byť buď konštantné alebo premenlivé - buď z jednej alebo druhej strany nosa.
Runny nos
Obavy viac ako 7 dní. Na začiatku ochorenia je výtok číry, hliennatý, málo. Potom sa stávajú väčšími, nadobúdajú žltú, zelenú farbu, stávajú sa hrubými a ťažko oddeliteľnými.
Veľké ochorenie je charakterizované čelnou sínusitídou a sínusitídou. So sfenicitídou a etmoiditídou hlien z nosa trochu tečie, môže tok po zadnej časti krku alebo chýba.
Zlé vnímanie vône
Znížený pocit pachu je charakteristickým znakom sínusitídy. Vôňa je vážne poškodená sfénoiditídou. Tiež sa človek môže sťažovať na pocit nepríjemného zápachu.
Na začiatku ochorenia sa v sínuse a nosu objavujú nepríjemné pocity, ktoré postupne rastie a prechádza do bolesti. Táto bolesť je bolestivá, pulzujúca, praskajúca, môže dať do ucha, tváre, očí a zubov.
- S čelnou bolesťou, bolesťou v čele.
- Keď je etmoiditída - v hĺbke v hĺbke, často sa choroba vyskytuje s bolesťou bez jasnej lokalizácie.
- Keď sa spenicitída - nočné bolesti hlavy uprostred hlavy, môže dať v zadnej časti hlavy, chrámu alebo koruny.
- Sinusitída je znepokojená po stranách krídel nosa, často bolesť dáva hornej čeľusti, zuby.
Ak sa v zápalovom procese podieľa niekoľko dutín, bolesť stráca určitú lokalizáciu a človek cíti bolesť hlavy.
Zaznamenaná zvýšená bolesť:
- pri pritlačení prstom v projekte sínusu;
- počas lekárskych procedúr v nosovej dutine;
- pri nakláňaní hlavy dopredu;
- pri kašli a kýchnutí.
Bolesť sa nekončí s liekom proti bolestiam. Tam je určité zlepšenie, bolesť ustúpi, keď hnis začne vystupovať.
Bežné príznaky
Akútna sinusitída sa môže vyskytnúť pri náraste teploty na vysoké hodnoty. Počas exacerbácie chronického procesu sa teplota zvyčajne nevyskytuje alebo nepresahuje 37,7 ° C. Vysoká teplota spolu s bolesťou a výtokom z nosa prejavuje nevoľnosť, slabosť a únavu. Ľudia odmietajú jesť, chodia ospalí počas dňa, spia v noci zle.
A tiež:
- Pri alergickej sínusitíde sú kýchanie a roztrhnutie problematické.
- Ak hlien ubehne po zadnej časti krku, zmení sa na červenú a hrdlo bolesti; v noci sa môže objaviť ranný reflexný kašeľ.
- Keď sa osoba sfenikitída sťažuje na slabý spánok, poškodenie pamäti, podráždenosť. Vízia sa môže zhoršiť, roztrhnúť sa do očí. Pri jednostrannej sfenoiditíde je zaznamenaný jednostranný zápal zadnej faryngálnej steny.
- Sínusitída a čelné opuchy pri projekcii sínusov.
liečba
Pri liečbe sinusitídy sú dve hlavné úlohy - uvoľnenie dutín z hnisavých sekrétov a zničenie baktérií.
Čistenie nosa
Ak chcete vyčistiť nos a dutiny z patologických sekrétov, musíte použiť soľné spreje Quicks, Aquamarine. Môžete si opláchnuť nos s roztokmi solí pripravenými doma, vdychovať cez rozprašovač, dýchať zemiaky, odvar z harmančeka, eukalyptu a šalvie. Musí sa pravidelne a dôkladne ukázať.
Na klinike a nemocnici lekár vykonáva nazálne umývanie s antiseptikmi a antibiotikami s použitím kukačky alebo pomocou silikónových skúmaviek.
Na skvapalnenie hustého hlienu, na zlepšenie jeho výtoku, sa používajú expektoranti na báze karbocitesteinu a acetylcysteínu. Tablety a sirupy sú účinné bez ohľadu na priechodnosť sínusov, kvapky sa používajú len pri dobrej komunikácii sínusov s nosnými priechodmi. Vdýchnutie s trypsínom a Himotrypsínom sa dobre zhoršuje.
Liečba sínusitídy je nemožné bez použitia vazokonstrikčných liekov - zmierňujú opuch, eliminujú zápal nosa, zlepšujú komunikáciu sínusov s nosnými priechodmi. To pomáha zlepšiť zdravie pacienta, vstrebávanie liekov podávaných vo forme kvapiek a sprejov. Vasokonstrikčné lieky sú nevyhnutné v počiatočných štádiách ochorenia.
antibiotiká
Antibakteriálne lieky zohrávajú vedúcu úlohu v liečbe sinusitídy, sú spoľahlivou prevenciou komplikácií choroby. Akútna aj chronická antritida sa majú liečiť antibiotikami. V miernej forme ochorenia nemôžu byť predpísané.
- Najskôr sa užívajú amoxicilín, amoxicilín-klavunát alebo ich analógy Flemoxine Salyub, Panklav, Amoxiclav.
- sínusitída spôsobená zubnou infekciou sa má liečiť sodnou soľou Fuzidinu a linkomycínom;
- pri súbežnej CHOCHP sa sinusitída lieči moxifloxacínom.
- Cefexim alebo Suprax sa užívajú v prípade alergie na amoxicilínové antibiotiká alebo v neprítomnosti pozitívnej reakcie z nich. Erytromycín sa niekedy používa, ale má veľké množstvo vedľajších účinkov.
- Makrolidy - azitromycín, roxitromycín, klaritromycín - sa používajú s neúčinnosťou vyššie uvedených antibiotík. Môžu byť nahradené tetracyklínmi - rondamycínom, doxycyklínom.
- Antibiotiká v kvapkách - Polydex, Bioparox, Isofra môžu byť kombinované s tabletami alebo použité ako jediné antibiotikum.
Akútna sinusitída je liečená antibiotikami od 1 do 2 týždňov, chronická - po dobu 1 mesiaca. Antibakteriálne lieky sa musia podať do 7 dní po eliminácii symptómov. Ak antibiotikum nepomôže v prvých 2 dňoch podania, potom je buď nahradené alebo kombinované s iným antibiotikom.
Antibakteriálne lieky sa striktne dodržiavajú podľa pokynov: dodržiavať čas prijatia, závislosť na potravinách, trvanie liečby predpísané lekárom.
Antifungálne látky
Levorin a Nystatin sú liečené sínusitídy spôsobené plesňovými infekciami. Antifungálne lieky sú predpísané na dlhodobé užívanie antibiotík.
antihistaminiká
Antialergické pilulky Loratadin, Atselastin, Suprastin s prídavkom antibiotika Cefexim alebo Moxifloxacin sa majú liečiť alergickou formou sínusitídy. Použitie antihistaminík na bakteriálnu infekciu zhoršuje priebeh ochorenia.
Homeopatické prostriedky
Moderné rastlinné prípravky súčasne pracujú v niekoľkých smeroch - zlepšujú vypúšťanie hlienu, znižujú krvné cievy, zmierňujú zápal a posilňujú imunitný systém. Môžu sa meniť alebo kombinovať s inými liekmi. Sinupret, Sinuforte a Zinnabside sú medzi pacientmi veľmi žiadané.
Sínusová drenáž
Ak sa počas sínusitídy extrahuje hnis zo sínusov, často sa vykonáva punkcia, pričom sa postupuje s použitím katetru YAMIK sínusov. Punkcia je veľmi bežným spôsobom, ale postupne sa znižuje v dôsledku nedostatkov:
- Strach z pacienta je prekážkou postupu;
- Prechádza bolestne;
- Prostredníctvom opakovane použiteľnej ihly existuje riziko kontaminácie HIV a hepatitídy C.
Postup so sínusovým katétrom je pre pacienta príjemnejší, ale nedokáže nahradiť punkciu.
V prípade závažného a dlhotrvajúceho priebehu ochorenia u oslabených pacientov sa vykonáva chirurgická liečba - endoskopická rhinurgia, chirurgický zákrok sínusov.
Aby sa zabránilo opakovaniu sínusitídy, odporúča sa piť priebeh vitamínov, farmaceutických rastlinných prípravkov na posilnenie imunitného systému na konci liečby. Po užití antibiotík sa často musí obnoviť črevná flóra.
Liečba sínusitídy u dospelých závisí od mnohých faktorov - vek, predchádzajúca antibakteriálna liečba, prítomnosť komorbidít, finančná schopnosť osoby a dostupnosť vysokokvalifikovanej starostlivosti.
V súčasnosti existuje dostatočný počet účinných a bezpečných liekov, ktoré výrazne znižujú negatívny vplyv ochorenia na človeka a môžu zabrániť vzniku komplikácií. Preto je dôležité, aby liečbu zvolil lekár včas a adekvátne.
Sínusitída u dospelých - príznaky a formy ochorenia, vlastnosti liečby
V systéme podpory ľudského života je funkcii dýchacieho systému pridelená obrovská úloha. Bohužiaľ je veľmi často vystavená rôznym patologickým faktorom - bakteriálnym alebo vírusovým.
Infekčný vplyv prispieva k rozvoju rozličných zápalových procesov vo svojich oddeleniach, medzi ktoré patrí aj sinusitída.
Tento názov odráža patológie, ktoré spôsobujú zápalové reakcie v sliznici alebo submukóznej vrstve jednej zo štyroch dvojíc dutín alebo v niekoľkých naraz - maxilárnych a frontálnych bunkách etmoidného labyrintu a sfénoidnej kosti.
V medicíne sa takéto dutiny a bunky nazývajú sínus (blízko sínusu) alebo paranazálna dutina. Je ťažké preceňovať úlohu sínusov v ľudskom dýchacom systéme v dôsledku:
- Vyhrievaný a navlhčený dýchací vzduch;
- Čistenie vzduchu z mikróbov zvyšovaním oblasti receptorov dutín, ktoré spôsobujú kontakt medzi sliznicou a prúdom inhalovaného vzduchu pri čistení;
- Ochrana pred úrazom, tlmením nárazov a zmierňovaním úderu;
- Oplotenie očných dráh, nervových procesov a siete ciev z teplotných rozdielov;
- Zlepšenie funkcie čuchu a rezonátora, ktoré tvoria jednotlivé charakteristiky hlasu (stôl, hlasitosť atď.).
Rýchly prechod na stránke
Rozdiel sinusitídy od podobných ochorení
Každý zápalový proces má svoje vlastné meno v súlade s lokalizáciou paranazálnej dutiny.
- Reakcie zápalu v sliznici horných dutín (dutín) sa nazývajú sínusitída.
- Vývoj zápalových ochorení v čelných dutinách - čelná sínusitída.
- Známky etmoiditídy sú charakterizované reakciami zápalu v bunkách etmoidnej kosti (labyrint).
- A patológia v klinovitých dutinách sa nazýva stenoiditída.
Všetky tieto paranazálne dutiny sú zodpovedné za voľnú cirkuláciu vzduchu a hladký prechod hlienu do nosnej dutiny.
Keď sú tieto procesy narušené v dôsledku akéhokoľvek účinku spôsobujúceho zápalové reakcie v sliznici, je to sinusitída. Ochorenie je charakterizované akútnou a chronickou klinikou.
Schopný na lézie maxilárnych paranoidných buniek, ľavostranné, pravostranné alebo rozsiahle bilaterálne patológie. Má mnoho typov vývoja, ktoré zodpovedajú známkam porúch tkaniva:
- Typ katarálneho zápalu je pomenovaný po vylučovaní exsudátu - serózna, sliznica alebo hnisavá sinusitída.
- Pestovanie (proliferácia) - môže byť polypózne hypertrofické alebo hypertrofické, kvôli patologickému rastu slizničných stien paranazálnej dutiny.
Príčiny tejto choroby
Príčiny akútnej sinusitídy sú spôsobené vystavením akýmkoľvek infekčným vírusovým činidlám. Niekedy je spôsobená zvýšenou reprodukciou chrípkových viriónov, streptokokových mikroorganizmov alebo hubových patogénov. Dlhodobá chronická sinusitída prispieva k:
- Všetky druhy alergických reakcií;
- Chronická rekurentná respiračná patológia (bronchiálna astma);
- Zlyhanie funkcií imunity;
- Klimatické podmienky (vlhké a studené);
- Škodlivé podmienky prostredia a oveľa viac.
Proces chronickej sinusitídy dutín môže byť vyvolaný: negatívnou reakciou na určitú liečbu drogami, bežným prachom, peľom počas kvitnutia alebo rôznymi typmi plesní.
Symptómy sinusitídy u dospelých - akútne a chronické formy
V porovnaní s deťmi sú dospelí vystavení tejto patológii oveľa častejšie. To je vysvetlené anatomickou štruktúrou lebky dospelých, vďaka oveľa väčšej veľkosti dutín a predĺženému vylučovaniu exsudátu ich paranazálnych maxilárnych buniek. Preto sa ochorenie často klasifikuje podľa vekových kritérií.
Pre mnohé formy sinusitídy sú bežné symptómy spoločné mnohým akútnym súčasným infekciám, ktoré sa prejavujú:
- Febrilné indikátory teploty;
- horúčka;
- Bolestivé pocity (nevoľnosť);
- Známky migrény.
Charakter symptómov sa prejavuje v súlade s klinickými priebehmi - príznakmi akútnej alebo chronickej sinusitídy.
Vlastnosti akútnej formy
Prvé zmienky o patológii v paranazálnych dutinách sa nachádzali v stredovekých rukopisoch. Akútny priebeh ochorenia bol prvýkrát popísaný anglickým lekárom a anatómom Nathanielom Gaymorom už v 16. storočí. Názov páru maxilárnych buniek sa spája s jeho menom.
Akútna forma sínusitídy sa prejavuje bežnými príznakmi bežnej zápalovej patológie - zvýšenými teplotnými parametrami, zlým zdravotným stavom, znakmi slabosti a nedostatočným prístupom k jedlu.
Ale rozhodujúcim faktorom pri identifikácii choroby je prejav miestnych príznakov spôsobených:
- bolesť v oblasti paranazálnych dutín, ktorá sa zvyšuje bližšie k noci;
- vnútorné rozšírenie zodpovedajúcej dutiny;
- sčervenanie tváre;
- opuch v tejto projekcii;
- sekréty hnisavého výpotku alebo krvné nečistoty;
- dlhotrvajúci nos (viac ako jeden a pol týždňa);
- netolerovateľná migréna;
- porušenie funkcií pachu (s rozsiahlym zápalom).
Bolestivé prejavy rôznych štádií ochorenia sú charakteristické pre sinusitídu. Sú vyjadrené podľa spôsobov plnenia sínusov s rôznymi výlučkami.
Bolestivý syndróm spôsobuje poruchy vo svojom voľnom odtoku, čo môže vyvolať opuch sliznice alebo zablokovanie výtokov akýmikoľvek nádormi, čo spôsobuje intrakvariantný tlak.
Postupné naplnenie paranazálnych dutín spôsobuje pocity prasknutia a tlaku v určitej oblasti tváre, večer sa bolesť zvyšuje, až do rána sa stáva neznesiteľným. Tlak spôsobuje hojné vystupovanie z nosnej dutiny purulentného alebo slizničného exsudátu.
Jeho pokles prináša hmatateľnú úľavu - znižuje syndróm teploty a bolesti. Uvoľnenie vypúšťania sa zastaví a dochádza k nárastu nových príznakov. Takýto bolestivý syndróm v medicíne sa nazýva periodicky.
S rozvojom patológie môže byť pretrvávajúca bolesť spôsobená vnútroočným tlakom tekutiny na procesoch sínusových nervových vlákien, čo spôsobuje intoxikáciu ich myelínového puzdra. Zároveň sa zaznamená bolesť rôznej závažnosti aj po exsudáte.
Malo by sa pamätať na to, že pri odhaľovaní príznakov sinusitídy u detí a dospelých by liečba mala byť úplná a mala by sa uskutočniť pred posledným vyliečením, pretože časté recidívy choroby môžu vyvolať chronický priebeh ochorenia a bolestivé príznaky.
Symptómy chronickej sinusitídy
Chronická patológia je charakterizovaná dlhotrvajúcou zápalovou reakciou v paranazálnych dutinách nosa. Je to dôsledok opakovaného opakovania akútnych foriem sínusitídy. Niekedy prichádza do popredia príčina neúplného vyliečenia týchto foriem ochorenia, vyvolávajúc vznik:
- uvoľnenie purpurového exsudátu, ktoré sa zhoršuje sklonom hlavy;
- neustále bolesti v oblasti chrámu a oblasti orbity;
- agregátna bolesť v dutinách dutín a zuboch;
- tlak v rovine maxilárnych buniek;
- úžasná "vôňa" z nosnej dutiny;
- zabránené nosové dýchanie;
- zhoršenie čuchových funkcií;
- procesy hyperémie a edému v obežnej zóne;
- zápalové reakcie v tkanivách nosolabiálneho trojuholníka;
- zvýšenie teploty počas exacerbovaných procesov.
Sínusitída a sinusitída - aký je rozdiel?
Zjavenie ochorenia v mnohých prípadoch začína zápalovou léziou maxilárnych maxilárnych sínusov. A len neskôr, zápalová reakcia pokrýva dutinu v čelnej a klinovej oblasti lebky.
Keďže všetky dutiny sú spojené kanálmi, šírenie zápalu je otázkou času.
Rozdiel medzi patologickými stavmi je spôsobený vývojom patologických procesov. Pri sínusitíde sa tento proces týka len jedného páru dutín - maxilárneho sínusu a sinusitídy, patológia je spôsobená rozsiahlym procesom, ktorý môže ovplyvniť niekoľko paranazálnych zón alebo všetko naraz.
Vlastnosti prejavu u detí
Niekedy je pomerne ťažké identifikovať ochorenie u detí kvôli fuzzy klinickému obrazu, ktorého znaky môžu byť maskované ako iné patológie bez príznakov sinusitídy (chrípka alebo bronchitída).
Súčasne sa zápalová reakcia môže veľmi rýchlo šíriť a postihovať všetky dutiny nosa. Zápal v maxilárnych dutinách je často spojený s reakciami zápalu v etmoidných sínusoch.
- horúčka nízkej kvality;
- príznaky intoxikácie, ktoré sa prejavujú slabosťou a letargiou, bolestivým stavom a stratou chuti do jedla;
- hlienu, purulentnej sliznice alebo so zahrnutím krvného exsudátu z jednej polovice nosa;
- pocit tlaku v postihnutých oblastiach;
- paroxysmálne migrény;
- bolesť v lícach a opuch dolných viečok;
- trhanie a bolesť, s ľahkým tlakom v oblasti maxilárnej oblasti;
- ťažkosti pri dýchaní jednej nosovej dierky alebo jej úplnej absencii, s bilaterálnym zápalom;
- otitis, ako patológiu pozadia, ktorá sa často rozvíja u malých detí.
U detí príznaky sinusitídy veľmi často prispievajú k identifikácii hnisavých procesov v dutinách, lekársku liečbu však musí vykonávať kvalifikovaný odborník - ENT, pediatr, očný lekár alebo neuropatológ.
Režimy liečby sínusitídy a lieky
Priebeh potrebnej liečby sinusitídy u dospelých a detí môže predpísať lekár po vyšetrení pacienta, rtg alebo CT údajov, rinoskopia alebo diagnostická punkcia z sínusovej sliznice.
Liečebné metódy sú veľmi rozmanité, vrátane farmakoterapie, fyzioterapie a chirurgie. Princíp liečby je založený na obnove drenážnych funkcií dutín a na odstránení príčin bolestivých symptómov.
Na liečbu akútnej a chronickej sínusitídy dnes existuje obrovské množstvo liekov a antibiotík - topické použitie a všeobecné.
- Predpísať lieky s vazokonstriktívnymi vlastnosťami, ktoré zaisťujú obnovenie respiračných funkcií, zlepšenie odvodnenia a zmiernenie opuchy sú lieky skupiny Nafazolin, Xylometazolinová skupina a Oxymetazolinová skupina (kvapky), ktoré majú mnoho rôznych obchodných názvov. Prijaté 3 / deň nie viac ako týždeň.
V akútnom priebehu antritis sa vnútorné formy pseudoefedrínu a fenylefrínu používajú v dvojtýždňovom kurze. - Zavlažovanie nosnej dutiny. Používa sa na zvlhčenie slizníc a paranóznych buniek, redukuje edémy, zlepšuje odvodnenie a skvapalňuje exsudát s roztokmi morskej vody Aqua-Maris, Dolphin, Humer alebo Physiomer.
- V prípade hnisavého akútneho procesu roztoky diaksidínu, miramistínu alebo chlórhexidínu.
- Liečba symptomatickej liečby. - prípravky sekrétov a protizápalových vlastností "Sinupred", "Sinuforte" a "Zinnabsin".
Lieky steroidných hormónov - "Beconaze", "Nasobeka" "Mometasan". - Antibiotiká. V akútnej fáze ochorenia a pri exacerbácii chronickej formy sa liečba sinusitídy antibiotikami uskutočňuje podľa kombinovaného systému liečiv - kombinácie cefotaximu, ceftriaxónu, cefepimu alebo cefpiromu s gentamicínom a amikacínom.
Ako hlavné liečenie sa používajú rôzne metódy čistenia a drenáže paranazálnych dutín z hlienov metódami:
- Katetrizácia Yamik;
- balónová sinusoplastika;
- rehabilitácia infekčných ložísk;
- punkovanie a vibroakustická liečba;
- "Kukushechnogo" umývanie.
Vo fázach remisie a zotavovania, ako aj pri liečbe chronickej sinusitídy sú zahrnuté metódy fyzioterapie: laserová terapia, mikrovlnná a UHF, elektroforézna liečba, hirudoterapia a masáž.
Domáca liečba sínusitídy je iba pomocnou metódou hlavnej terapeutickej liečby a je možná len v prípade vírusových foriem choroby. Mal by sa vykonať po vyšetrení a odporúčania lekára.
Domy môžu požiadať:
- liečivé nosné pasáže;
- terapeutická masáž a dýchacie cvičenia;
- nibulizujúce liečivé a homeopatické inhalácie;
- liečba vitamínmi a výživa bielkovín.
Nie je realistické vyliečiť purulentné procesy doma. Môžete si len minúť čas a čakať na vznik rôznych komplikácií.
Možné komplikácie
S rýchlym priebehom akútnych foriem sínusitídy alebo s pomalým postupom jeho chronickej formy sa do zápalového procesu podieľajú ďalšie štruktúry intrakraniálnych orgánov. Pri akumulácii veľkého množstva hnisu a progresii bakteriálnych infekcií sa môžu vyvinúť procesy tvorby flegónu a abscesov v očnej štruktúre, čo spôsobí čiastočné poruchy vizuálnych funkcií alebo ich úplnú porážku.
Veľmi často zanedbávaná patológia spôsobuje vznik akútnej venóznej trombózy, ktorá vyvoláva rýchle šírenie infekcie a rozvoj sepsy. Kvôli sinusitíde sa v pľúcnom systéme môžu vyvinúť patologické stavy, štruktúra kostného tkaniva, tvorba kostných patologických procesov a osteomyelitída.
Pri spúšťaní zápalových procesov v paranazálnych dutinách sa na pozadí centrálneho a spinálneho epidurálneho abscesu veľmi často objavujú príznaky meningitídy.
- Výsledok akejkoľvek choroby vždy závisí od včasnosti jej liečby.