Liečba chrípky nie je tak jednoduché - v každom prípade je to ťažšie ako bežné ochorenie. Spravidla trvá najmenej týždeň boj proti tejto infekčnej chorobe. Okrem toho je pomerne veľké percento možných komplikácií pre rôzne orgány a systémy vitálnej činnosti, s ktorými sa dá ťažšie zvládnuť.
Jedným z najúčinnejších liekov sa považuje Tamiflu za chrípku. Je to antivírusové činidlo, ktoré úspešne bojuje proti takýmto typom vírusovej infekcie ako A a B. Preskúmanie lekárskych špecialistov o tom sa ukázalo byť v skutočnosti najpozitívnejšie, ako aj spätná väzba používateľov. Je potrebné podrobnejšie zvážiť, prečo sa tento liek - nazývaný tiež Oseltamivir (na hlavnej zložke) - považuje za účinný, ako funguje a ako sa môže použiť.
Indikácie na použitie
Tu sú niektoré prípady, kedy môžete užívať Tamiflu pre chrípku:
- liečba a prevencia infekčných chorôb;
- detekcia počiatočných príznakov chrípky;
- liečba detí (od veku šiestich mesiacov) s pandémiou chrípky;
- liečba infekcií A a B;
- prevencia chrípky.
Mnohí odborníci tvrdia, že účinnejšia liečba chrípky sa nenašla. Môže sa podávať v rôznych formách - ako prášok, kapsule, tablety a suspenzia.
Pozastavenie: správne použitie
Suspenzia chrípky pre deti sa užíva perorálne. Pri príprave prípravku je potrebné päťkrát dôkladne pretrepať nádobu s prípravkom, po ktorom sa do injekčnej liekovky naleje pitná voda (asi 52 mililitrov).
Čas pretrepávania - nie viac ako 15 sekúnd. Potom môžete odstrániť kryt a adaptér umiestniť do krku. Aby sa to dobre a správne upevnilo, kryt sa vráti na miesto.
Pred užitím lieku je potrebné nádobu potriasť. Dávkovanie sa môže uskutočniť pomocou odmernej striekačky, ktorá je mimochodom súčasťou balenia.
Zoskupenie pozastavenia je jednoduché:
- piest sa pohybuje na konci striekačky;
- fľaša sa otvorí;
- hrot sa pripája k adaptéru;
- fľaša sa prevráti a v injekčnej striekačke sa zhromaždí potrebný objem suspenzie.
Na účely súpravy suspenzie sa môže použiť dávkovacia striekačka. Keď ste užívali liek, nezabudnite rozobrať a dôkladne umyť injekčnú striekačku.
Použitie Tamiflu na prevenciu chrípky v žiadnom prípade. Pokiaľ ide o trvanie terapeutického kurzu a presnú dávku, tieto ukazovatele určuje lekár.
Tu je odporúčaná dávka pre dospelých aj dospievajúcich:
- Nepresahujte 150 miligramov denne (nemalo by sa predpokladať, že zvýšenie dávky zvýši účinnosť lieku).
- Ak chcete vyliečiť infekciu A a B, postačí, aby ste užili 75 miligramov dvakrát denne.
- Prijatie tejto liečby chrípky na post-expozíciu profylaxiu tiež znamená dvojnásobný príjem a 75 miligramov.
Dávky pre dieťa sú trochu iné:
- Ak dieťa staršie ako jeden rok váži menej ako 15 kilogramov, bude potrebný jednorazový príjem v dávke 30 miligramov.
- Ak je dieťa staršie ako rok a jeho hmotnosť je vyššia ako 15 a menej ako 23 kilogramov, potrebujete jednorazovú dávku 45 miligramov.
- Ak je dieťa staršie ako jeden rok a jeho hmotnosť je vyššia ako 23, ale menej ako 40 kilogramov, budete potrebovať jednorazovú dávku 60 miligramov.
- Keď dieťa váži viac ako 40 kilogramov, dávka lieku je rovnaká ako u dospelého. Päťdňový kurz terapie.
- Aby sa predišlo chorobám u detí starších ako jeden rok, stačí jedna dávka. Zároveň je profylaktický priebeh najmenej 10 dní (aj keď sezónna prevencia by mala trvať na základe trvania epidémie).
Všeobecne platí, že používanie lieku na chrípku Tamiflu dvakrát denne je dostatočné.
V prípade pandémie má byť dieťa od veku šiestich mesiacov podávané 3 miligramy drogy na kilogram celkovej hmotnosti dvakrát denne. V tomto prípade trvanie terapeutického kurzu je päť dní.
Potrebujete hovoriť o špeciálnych dávkach dávkovanie:
- Ak má osoba klírens kreatinínu alebo renálnu dysfunkciu, odporúča sa použiť štandardnú dávku 0,5.
- Ak klírens kreatinínu presiahne 30 mililitrov za minútu a pozoruje sa tiež dysfunkcia obličiek, dávka oseltamiviru sa nemôže meniť.
Všeobecne platí, ako piť Tamiflu s chrípkou, môžete nájsť v návode na použitie lieku alebo, ak to bude potrebné, sa poraďte so svojím lekárom.
Aplikácia kapsuly
Opísané kapsule znamená perorálne. Sú prehltnuté celé a umyté vodou.
Požitie tohto lieku nie je spojené s jedlom. Dávka lieku, ako aj dĺžka liečby určuje lekár.
Dávkovanie pre dospelých (rovnako ako pre dospievajúcich) je nasledovné:
- Ak je hmotnosť dospievajúcej osoby vyššia ako 40 kilogramov, potom 75 miligramov Tamiflu denne stačí na zabránenie vzniku infekcií A a B.
- Je tiež možné liečiť už začatú infekciu pomocou Oseltamiviru - 75 miligramov denne počas terapeutického trvania 5 dní.
Sezónna prevencia trvá 6 týždňov a post-expozícia profylaxia trvá najmenej 10 dní.
Liečivo proti chrípke Tamiflu vo forme kapsúl pre deti sa užíva v nasledujúcich dávkach:
Ak je dieťa staršie ako jeden rok, ale menej ako 40 kilogramov, doporučuje sa používať 30 a 45 kapsúl. Niekedy dieťa nemôže prehltnúť drogu - v takom prípade sa obsah môže rozpustiť vo vode alebo sladenom čaji (stačí malá lyžička).
- U detí, ktorých hmotnosť je menšia ako 15 kilogramov, sa budú podávať 30 miligramových kapsúl.
- Od 15 do 23 kilogramov - 45 miligramov kapsúl.
- Od 23 do 40 kilogramov musíte piť 60 miligramov kapsúl.
Liečebný kurz trvá 5 dní. Pre prevenciu (sezónne aj post-expozície) to trvá asi 10 dní.
Je dôležité venovať pozornosť tomu, koľko Tamiflu sa má opiť v prípade chrípkovej infekcie, pretože len správne použitie zaručuje pozitívne výsledky.
A opäť o špeciálnych schémach dávkovania:
- Ak je klírens kreatinínu medzi 10 a 30 mililitrami za minútu, odporúča sa znížiť štandardnú dávku na polovicu.
- Keď klírens kreatinínu presahuje 30 mililitrov za minútu, dávkovanie sa môže vynechať.
Avšak bez ohľadu na to, aký účinný Tamiflu je proti chrípke, tento liek nie je náhradou za rovnaké očkovanie a iné preventívne opatrenia, ktoré treba dodržiavať, aby ste sa ochránili pred infekciou počas epidémie.
Doba trvania preventívnej akcie sa rovná trvaniu príjmu.
Takže kapsuly opísaných objemových prostriedkov môžu byť 30, 45, rovnako ako 75 miligramov. Majú tvrdú želatínovú škrupinu: farba prvej polovice je svetlo modrá, druhá polovica je svetložltá. V balení musí byť uvedené dávkovanie. Nezabudnite mať nápis ROCHE.
Obsah týchto kapsúl je prášok s bielou farbou. Obsahuje oseltamivir fosfát a niektoré excipienty, ako je mastenec, škrob a povidón. Blister, ktorý sa skladá z 10 kapsúl, je vo všetkých baleniach.
Suspenzia je vyrobená z vhodného prášku obsiahnutého v sklenenej injekčnej liekovke. Súprava tiež obsahuje dávkovaciu striekačku a odmerku.
O interakcii s liekmi
Oddelene by ste mali zvážiť, ako užívať Tamiflu v kombinácii s inými liekmi.
Napríklad Probenecid trochu spomaľuje proces vylučovania metabolitov obličkami (čo prispieva k Oseltamiviru). Ak však nedôjde k poruche funkcie obličiek, dávkovanie sa nemusí upraviť.
Je potrebné dávať pozor, aby ste opísanú prípravku užívali spolu s liekmi ako metotrexát a tiež chlórpropamid. Faktom je, že odber týchto látok sa uskutočňuje podobným spôsobom. V dôsledku toho sa vylučovanie môže spomaliť, ak sa drogy používajú súčasne.
Nežiaduce reakcie
Samostatne je potrebné povedať o možných vedľajších účinkoch po použití tabliet pre chrípku Tamiflu:
- bolesť brucha;
- bolesť v krku;
- migréna;
- kašeľ;
- nevoľnosť a dokonca aj vracanie;
- hnačka a ďalšie problémy s stoličkou;
- uviaznutý nos;
- nespavosť;
- pocit slabosti;
- závraty;
- bezpodmienečná únava.
Takéto reakcie sa však zriedka pozorujú, a ak sa tak stane, čoskoro prejdú.
V tomto prípade nie je liečba chrípky Tamiflu možná v prítomnosti takýchto kontraindikácií:
- vysoká citlivosť na jednu alebo druhú zložku lieku, individuálna intolerancia;
- renálneho zlyhania v jeho terminálnom štádiu.
Tehotné ženy sa odporúčajú konzultovať s lekárom. Nie je doteraz známe, ako presne Oseltamivir pôsobí na stav ženy v pozícii a na jej plod (alebo dieťa). Preto - bez príslušných sankcií lekára - sa užívanie lieku v tomto čase neodporúča.
Ako uchovávať
Tiež by sa mala venovať pozornosť správnemu skladovaniu lieku, ktorý bude vyžadovať suché miesto a teplotu nie vyššiu ako 25 stupňov.
Pokiaľ ide o celkovú trvanlivosť, je to 7 rokov.
Je nemožné, aby bolo miesto pre uloženie lieku k dispozícii pre deti.
Náklady v každom regióne krajiny môžu byť odlišné, ale priemerná cena je asi 1 247 rubľov.
Aké sú analógy?
Niekedy z jedného alebo iného dôvodu nie je povolené užívať Tamiflu s chrípkou. V tomto prípade má zmysel používať niektoré z jeho analógov.
Hlavnou náhradou je napríklad liek Relenza, ktorej hlavnou aktívnou zložkou je Zanamivir. Jeho účinok je podobný účinku oseltamiviru. Samotná droga sa zvyčajne predáva v práškovej forme - je zriedená a inhalovaná.
Zanamivir prakticky nevstupuje do krvi, a preto sa nemusia báť vedľajších účinkov spojených so zhoršenou funkciou gastrointestinálneho traktu a nervového systému.
Používanie drogy je povolené aj deťom, ale od piatich rokov. Neprítomnosť vedľajších účinkov vám umožňuje používať analógiu tehotných a dojčiacich matiek.
Ak zoberiete do úvahy hodnotenie analógov Tamiflu s ARVI, Ingavirin nie je menej populárny. Najmä obsahuje látku, ako je vitaglute. Vďaka nemu je možné:
- znížiť intoxikáciu;
- zbaviť sa horúčky;
- odstrániť katarálne príznaky;
- zlepšiť blahobyt ľudí.
Avšak lekári odporúčajú tento nástroj zaobchádzať s opatrnosťou, pretože v minulosti už bol predaný - hoci pod názvom Dikarbamín - a bol považovaný za stimulátor krvotvorby po protinádorovej liečbe.
Hodnotenie používateľov
Vo všeobecnosti ľudské recenzie Tamiflu s chrípkou ukazujú, že tento liek skutočne pomáha:
- bojovať s ochorením, obzvlášť účinné pri včasnom začatí liečby;
- zabráňte infekcii (v tomto prípade je efektívnosť ešte lepšia, ak nezabudnete súčasne na iné preventívne opatrenia).
Tu sú najmä niektoré recenzie o prevencii chrípky s týmto liekom:
Vladimir, 36 rokov, Samara: "Už niekoľko rokov netrpím akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, pretože som sa nielen snažil, ale ja som tiež pili Tamiflu krátko pred začiatkom epidémie. Desaťdňový kurz a moje telo sú chránené pred chrípkou a inými chorobami. Robila som len jednu očkovaciu látku a to nie vždy pomohlo. "
Anna, 41, Moskva: "To sa tak stalo v tejto zime, že som bol mokrý av takom stave som musel stráviť niekoľko hodín na ulici. V službe môžete povedať. Myslel som, že teraz sa nemôžeme vyhnúť chorobe - ležal som v posteli najmenej týždeň s chrípkou. Ale vzhľadom na skutočnosť, že Tamiflu pili viac ako týždeň ako preventívne opatrenie, vystúpila s miernym tečúcim nosom (ktorý čoskoro prešiel). "
Tam sú tiež recenzie týchto piluliek ako vhodný liek na liečbu chrípky:
Marina, 38, Moskva: "Môj syn stále chodí do materskej školy. Tam, zjavne, od niekoho a dostali infikované. V minulosti sme mali vždy také problémy - príliš dlho a bolestne sa zotavili. Ale tentokrát som sa rozhodol vyskúšať Tamiflu a liečebný kurz trval 5 dní. Navyše, po pár dňoch od začiatku recepcie sa syn stal oveľa lepším. "
Aké chrípky pomáha Tamiflu? Ako bolo uvedené vyššie, tento liek účinne lieči typy infekcie A a B a navyše znižuje pravdepodobnosť vzniku týchto ochorení.
Tamiflu® (Tamiflu®)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
3D obrázky
štruktúra
Farmakologický účinok
Dávkovanie a podávanie
Vo vnútri, pri jedle alebo bez ohľadu na jedlo. Tolerabilita lieku sa môže zlepšiť, ak sa užíva s jedlom.
Dospelí, dospievajúci alebo deti, ktoré nemôžu prehltnúť kapsule, môžu tiež dostať liečbu liekom Tamiflu v dávkovej forme ako prášok na prípravu perorálnej suspenzie.
V prípadoch, keď Tamiflu® v dávkovej forme neobsahuje prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie alebo ak sa objavujú príznaky starnutia kapsúl (napríklad zvýšená krehkosť alebo iné fyzické poruchy), otvorte kapsulu a vyprázdnite jej obsah v malom množstve (max. 1 lyžička ) vhodný sladený potravinový výrobok (čokoládový sirup s normálnym alebo žiadnym obsahom cukru, med, svetlohnedý cukor alebo stolový cukor rozpustený vo vode, sladký dezert, pomaranč sušené mlieko s cukrom, jablko alebo jogurt), aby zakryla horkú chuť. Zmes sa musí dôkladne premiešať a podať pacientovi ako celku. Prehltnite zmes ihneď po jej príprave. Podrobné odporúčania sú uvedené v časti Extrúzna príprava suspenzie Tamiflu®.
Štandardný dávkovací režim
Liečbu. Liek sa má začať najneskôr 2 dni od vzniku symptómov.
Dospelí a mladiství ≥12 rokov. 75 mg dvakrát denne počas 5 dní. Zvýšenie dávky o viac ako 150 mg / deň nezvyšuje účinok.
Deti s hmotnosťou> 40 kg alebo od 8 do 12 rokov. Deti, ktoré sú schopné prehltnúť kapsuly, môžu tiež dostať liečbu tým, že užívajú 1 čiapku. 75 mg dvakrát denne počas 5 dní.
Deti od 1 roka do 8 rokov. Tamiflu® prášok sa odporúča na prípravu suspenzie na perorálne podávanie kapsúl 12 mg / ml alebo 30 mg a 45 mg (pre deti staršie ako 2 roky). Na stanovenie odporúčaného dávkovacieho režimu pozri Tamiflu® prášok na lekárske použitie na prípravu perorálnej suspenzie 12 mg / ml alebo 30 a 45 mg kapsúl.
Prevencia. Liek sa má začať najneskôr 2 dni po kontakte s pacientmi.
Dospelí a mladiství ≥12 rokov. 75 mg 1-krát denne vnútri po dobu najmenej 10 dní po kontakte s pacientom. Počas epidémie sezónnej chrípky 75 mg jedenkrát denne počas 6 týždňov. Preventívny účinok trvá tak dlho ako užívanie lieku.
Deti s hmotnosťou> 40 kg alebo od 8 do 12 rokov. Deti, ktoré dokážu prehĺtať kapsuly, môžu tiež dostať profylaktickú liečbu s použitím 1 čiapky. 75 mg 1 denne.
Deti od 1 roka do 8 rokov. Prášok Tamiflu® sa odporúča na prípravu suspenzie na perorálne podanie kapsúl s obsahom 12 mg / ml alebo 30 mg a 45 mg. Na stanovenie odporúčaného dávkovacieho režimu si pozrite pokyny na podanie prášku Tamiflu® na prípravu suspenzie na perorálne podanie 12 mg / ml alebo čiapky. 30 a 45 mg. Možná dočasná príprava suspenzie použitím 75 mg kapsúl (pozri Extamporálnu prípravu suspenzie Tamiflu®).
Dávkovanie v špeciálnych prípadoch
Pacienti s poškodením obličiek, liečba. Pacienti s klírensom kreatinínu> 60 ml / min sa nevyžadujú. U pacientov s Cl kreatinínom od 30 do 60 ml / min sa má dávka Tamiflu® znížiť na 30 mg raz denne počas 5 dní.
Pacienti trvale užívajúci hemodialýzu Tamiflu v počiatočnej dávke 30 mg sa môžu užívať pred dialýzou, ak sa príznaky chrípky objavia v priebehu 48 hodín medzi dialýzou. Na udržanie koncentrácie v plazme na terapeutickej úrovni sa má Tamiflu® užívať po 30 mg po každej dialýze. Pacienti na peritoneálnej dialýze, Tamiflu ® sa majú užívať v počiatočnej dávke 30 mg pred začiatkom dialýzy, potom 30 mg každých 5 dní (pozri tiež Dávkovanie v špeciálnych prípadoch a "Špeciálne pokyny").
Farmakokinetika oseltamiviru u pacientov s ochorením obličiek v konečnom štádiu (s Cl kreatinínom ≤ 10 ml / min), ktorí nie sú na dialýze, sa neskúmala. V tomto ohľade chýbajú odporúčania pre dávkovanie u tejto skupiny pacientov.
Pacienti s poškodením obličiek, prevencia. Pacienti s klírensom kreatinínu> 60 ml / min sa nevyžadujú. U pacientov s Cl kreatinínom od 30 do 60 ml / min sa má dávka Tamiflu® znížiť na 30 mg raz za deň. Pacienti trvale užívajúci hemodialýzu, Tamiflu v počiatočnej dávke 30 mg sa môžu užívať pred začiatkom dialýzy (1. zasadnutie). Na udržanie koncentrácie v plazme na terapeutickej úrovni sa má Tamiflu® užívať po 30 mg po každom nasledujúcom nepárnom dialýze. Pacienti s peritoneálnou dialýzou majú užívať Tamiflu v počiatočnej dávke 30 mg pred dialýzou, potom 30 mg každých 7 dní (pozri tiež dávkovanie v špeciálnych prípadoch a "Špeciálne pokyny"). Farmakokinetika oseltamiviru u pacientov s ochorením obličiek v konečnom štádiu (s Cl kreatinínom ≤ 10 ml / min), ktorí nie sú na dialýze, sa neskúmala. V tomto ohľade chýbajú odporúčania pre dávkovanie u tejto skupiny pacientov.
Pacienti s poškodením pečene. Úprava dávky pri liečbe a prevencii chrípky u pacientov s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene sa nevyžaduje. Bezpečnosť a farmakokinetika lieku Tamiflu u pacientov so závažne poškodenou funkciou pečene nebola skúmaná.
Pacienti staršieho a senilného veku. Úprava dávky na prevenciu alebo liečbu chrípky sa nevyžaduje.
Pacienti s oslabenou imunitou (po transplantácii). V prípade sezónnej prevencie chrípky u pacientov s imunitou starších ako ≥ 1 rok - po dobu 12 týždňov, úprava dávky sa nevyžaduje (pozri časť "Dávkovanie a spôsob podávania").
Deti. Tamiflu® v tejto dávkovej forme sa nemá podávať deťom mladším ako 1 rok.
Tepelná príprava suspenzie Tamiflu®
V prípadoch, keď dospelí, dospievajúci a deti majú problémy s prehĺtaním kapsúl a Tamiflu ® v dávkovej forme neobsahuje prášok na perorálnu suspenziu alebo ak sú príznaky starnutia kapsúl (napríklad zvýšená krehkosť alebo iné fyzické poruchy), musíte otvoriť kapsulu a naliať jeho obsah do malého množstva (max. 1 lyžica) vhodného osladeného potravinového výrobku (pozri vyššie), aby sa skryla horká chuť. Zmes sa musí dôkladne premiešať a podať pacientovi ako celku. Prehltnite zmes ihneď po jej príprave.
Ak pacienti vyžadujú dávku 75 mg, mali by sa dodržať nasledujúce pokyny:
1. Podržte 1 čiapky. 75 mg Tamiflu ® v malej nádobe, opatrne otvorte kapsulu a nalejte prášok do nádoby.
2. Pridajte malé množstvo (nie viac ako 1 lyžičku) vhodného osladeného potravinárskeho výrobku (na skrytie horkej chuti) a premiešajte.
3. Zmes dôkladne premiešajte a okamžite po jej príprave vypite. Ak v nádobe zostane malé množstvo zmesi, prepláchnite nádobu malým množstvom vody a pite zvyšnú zmes.
Ak pacienti vyžadujú dávky 30-60 mg, potom pre správne dávkovanie musíte dodržiavať nasledujúce pokyny:
1. Podržte 1 čiapky. 75 mg Tamiflu ® v malej nádobe, opatrne otvorte kapsulu a nalejte prášok do nádoby.
2. Pridajte 5 ml vody do prášku pomocou injekčnej striekačky s nálepkami, ktoré zobrazujú množstvo odobratého tekutého materiálu. Dôkladne premiešajte 2 minúty.
3. Naplňte striekačku požadovaným množstvom zmesi z nádrže podľa nasledujúcej tabuľky.
Tamiflu: Klady a zápory
Vo výške epidemickej sezóny je obzvlášť zaujímavý drahý, ale aktívne inzerovaný chrípkový liek Tamiflu. Niektorí ho považujú za všeliek pre takmer všetky vírusy, iní tvrdia, že liek je nebezpečný pre zdravie. Pokúsme sa spojiť všetky výhody a nevýhody.
Prosí Tamiflu
Špecifickosť. Tamiflu patrí do skupiny inhibítorov neuraminidázy. A neuraminidáza (ON) je glykoproteín (proteín + sacharid), ktorý sa nachádza na povrchu chrípkových vírusov. Tamiflu blokuje prácu ON a preto sa vírus nemôže pripojiť k ľudskej bunke. To znamená, že ide o špecifickú drogu vytvorenú špeciálne na boj s chrípkovými vírusmi a nikto iný.
Účinok "ochrany pri vchode." Pri vstupe Tamiflu naozaj má čas na zastavenie šírenia infekcie v tele. Jeho cieľom je zabrániť tomu, aby sa vírusy prelomili ochranou tvorenou sliznicou a prenikli do buniek, kde sa začne aktívne množiť. Ak máte čas na prijatie lieku v určitom čase od momentu infekcie, cesta k vírusu bude zablokovaná.
Účinok "ochrany na výstupe". Aj keď začnete užívať Tamiflu neskôr ako je stanovené obdobie, znižuje riziko komplikácií. To znamená, že liek funguje počas choroby, ale jeho účinnosť v neskorších štádiách je oveľa nižšia. Preto by sa mal brať ako súčasť komplexnej terapie kombinovanej s tradičnými anti-chrípkovými liekmi.
Obmedzenie šírenia infekcie. Pri užívaní Tamiflu sa zníži počet vírusov vylučovaných chorými. To znamená, že miera šírenia infekcie a riziká pre ostatné klesajú.
Novinka. Tamiflu je pomerne "mladá" droga. Chrípkový vírus ešte nemal čas na mutáciu pred vznikom rezistentných (rezistentných) kmeňov.
Efektivitu. Dnes v Rusku je Tamiflu najúčinnejšou protidrogovou liečivou látkou, s ktorou sa nedá vyrovnať žiadny domáci liek.
Nevýhody Tamiflu ako otočnú stranu jeho plusov
Špecifickosť. Je to protivírusová droga, ale nie je vhodná na boj proti vírusom, na povrchu ktorých nie je žiadna neuraminidáza. To znamená, že Tamiflu je absolútne nepoužiteľný proti rhinovírusom, adenovírusom, rotavírusom a 140 ďalším odrôd, čo tiež spôsobuje ARVI. Preto, kúpiť a brať to s inými infekciami, s výnimkou chrípky - je bezvýznamné. Mimochodom, Tamiflu nefunguje ani proti bakteriálnym infekciám, pretože to nie je antibiotikum a bol pôvodne navrhnutý len na boj proti vírusom.
Účinnosť v obmedzenom čase. Boli ste niekedy schopní zachytiť chrípku alebo inú akútnu respiračnú chorobu už vo veľmi počiatočnom štádiu? A koľkokrát ste si mysleli, že to "odíde!" A len druhý deň alebo dva si s ľútosťou uvedomili, že si stále chorý? Tamiflu má zmysel brať do 48 hodín od momentu kontaktu s infikovanou osobou. V skutočnosti máte iba dva dni na komunikáciu s pacientom, na infikovanie, na odhalenie tohto prejavu nenápadnými znakmi, nakoniec sa uistite, že máte chrípku a nie chladu, ihneď dostanete liek a vezmite si ju. Nepravdepodobná situácia. A ako prostriedok prevencie sa neodporúča užívať Tamiflu - príliš silné vedľajšie účinky na pozadí neistoty, či došlo k infekcii.
Nový dôvod pre mutácie vírusu chrípky. Rovnako ako každá živá vec sa vírus prispôsobuje meniacemu sa prostrediu. Už existujú správy o prvých prípadoch detekcie kmeňov vírusu chrípky rezistentných na Tamiflu. Zatiaľ čo tieto prípady sú izolované, napriek tomu, že ľudia v posledných rokoch aktívne používajú liek. Ako však ukazuje prax, akonáhle proces už začal, nie je možné ho zastaviť. A nevieme, ako dlho zostane Tamiflu pomerne účinnou drogou.
Vedľajšie účinky Tak ako akýkoľvek účinný prostriedok určený na boj proti vysoko patogénnej (teda infekčnej) infekcii, Tamiflu má vedľajšie účinky - a silné. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastrickej oblasti (približne medzi pupokom a rebrami) sú bežné varianty, zmiznú samy osebe a nevyžadujú lekársku pomoc. Ale Tamiflu má negatívny vplyv na nervový systém, ktorý sa s veľmi malou pravdepodobnosťou môže prejaviť vo forme psychopatických reakcií, najmä u detí mladších ako 12 rokov. Sú známe aj jednotlivé prípady účinku lieku na obličky. Počas tehotenstva a počas laktácie ženy Tamiflu nie sú predpísané. Aktívna zložka lieku - oseltamivir - môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa alebo plodu. Áno, a jeho ďalšie vedľajšie účinky sú vážne tolerované tehotnými pacientmi.
Vysoké náklady Tamiflu je komerčne dostupný, ale nemôžete ho nazvať lacným. Náklady na drogu sa pohybujú od 1 do 1,5 tisíc rubľov, čo je pre väčšinu ruskej populácie úprimne drahé.
Nie vždy k dispozícii. Minulú zimu mohol Tamiflu kúpiť v takmer každej lekárni. Tento rok sa panika kvôli chrípke h1n1 rozhodla upraviť: táto droga sa stala vzácnou. Chcete to vidieť? Pozrite si http://www.medlux.ru/
Komentár lekára
Tamiflu a ďalšie lieky v tejto skupine sú v súčasnosti jedinými liekmi s preukázanou účinnosťou proti chrípkovým vírusom typu A a B. Liek je neúčinný proti iným pôvodcom akútnych respiračných infekcií.
Tamiflu sa odporúča používať v regiónoch, kde bola virologicky potvrdená prítomnosť epidémie vírusu chrípky A alebo B. Liečba má začať v prvých 48 hodinách od začiatku prvých prejavov ochorenia.
Správne diagnostikovať chrípku, vylúčiť iné možné príčiny horúčky môže len lekár. Okrem toho sú lekári vedomí prevalencie chrípky a iných vírusových infekcií v regióne. Z tohto dôvodu je nekontrolovaný príjem Tamiflu veľmi nežiaduci. Diagnóza a liečba sa odporúča pod dohľadom špecialistu.
Komentár lekára
Tamiflu je jedným z dvoch liekov registrovaných v Rusku na liečbu chrípkových vírusov A a B s klinicky preukázanou účinnosťou. Je schválená Svetovou zdravotníckou organizáciou a je uvedená ako základný liek.
Na rozdiel od mnohých, tzv. "Antivírusové" lieky, ktoré sú k dispozícii na čítačkách lekární a v skutočnosti sú induktormi interferónu (t.j. "liekmi zlepšujúcimi imunitu"), Tamiflu skutočne pôsobí proti vírusom.
Výrazne znižuje obdobie aktívnych klinických prejavov chrípkovej infekcie, znižuje ich závažnosť a čo je najdôležitejšie znižuje výskyt komplikácií chrípky vyžadujúcich použitie antibiotík (bronchitída, zápal pľúc, sínusitída, zápal stredného ucha) av niektorých prípadoch spôsobuje smrteľné následky.
Nevýhody užívania liečiva zahŕňajú "silnú toxicitu" a "negatívne účinky na pečeň", ako aj najčastejšie sa vyskytujúce vedľajšie účinky - nauzeu a vracanie, bolesť a bolesť brucha, slabosť a poruchy spánku.
Ale pokiaľ ide o "toxicitu" lieku, treba poznamenať, že sa vylučuje hlavne obličkami. Áno, pečeň sa podieľa na transformácii lieku na aktívnu formu, ale hlavná funkcia "čistenia" tela z lieku padá na obličky. Je celkom možné, že zdravé obličky zvládnu túto funkciu "filtra", ale liek je kontraindikovaný u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.
Pokiaľ ide o osoby, ktoré sprevádzajú užívanie Tamiflu nauzey a zvracanie, potom sa zvyčajne vyskytujú po podaní prvej dávky, majú prechodnú povahu a vo väčšine prípadov nevyžadujú prerušenie liečby.
Ako vidíte, "výhody" tejto drogy jasne prekrývajú "mínusy". Existuje však niekoľko vecí, ktoré potrebujete vedieť a nezabudnite.
Najprv a predovšetkým: ako akákoľvek droga, Tamiflu by mal predpisovať lekár. Druhá, a nie menej dôležitá: Tamiflu je liek, ktorý sa volí presne pre chrípku, ale nemá takú účinnosť proti iným ARVI. A to nás prináša späť do prvého bodu. Po tretie: čím skôr začnete liečbu, tým efektívnejší bude. Maximálna účinnosť oseltamiviru sa zaznamená do 40 hodín po nástupe infekcie spôsobenej chrípkovou infekciou.
Buďte zdraví a uvedomte si svoje zdravie.
TAMIFLU
Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť č. 2, šedá, nepriehľadné, čiapka svetložltá, nepriehľadná; s nápisom "ROCHE" (na obale) a "75 mg" (na čiapke) vo svetlej modrej farbe; obsah kapsúl je biely až žltkastý biely prášok.
Pomocné látky: predželatínovaný škrob, povidón K30, sodná soľ kroskarmelózy, mastenec, stearylfumarát sodný.
Zloženie puzdra kapsuly: puzdro - želatína, čierny oxid železitého farbiva (E172), oxid titaničitý (E171); čiapka - želatína, červený oxid železitého farbiva (E172), žltý oxid železa (E172), oxid titaničitý (E171).
Kompozícia atramentu na tlač na kapsule: etanol, šelak, butanol, oxid titaničitý (E171), hliníkový lak na báze indigokarmínu, denaturovaný etanol (metylovaný alkohol).
10 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
Poznámka: po 5 rokoch uchovávania lieku sa môžu vyskytnúť príznaky starnutia kapsúl, ktoré môžu viesť k ich zvýšeniu krehkosti alebo iným fyzickým poruchám, ktoré neovplyvňujú účinnosť alebo bezpečnosť lieku.
Antivírusová látka. Oseltamivir fosfát je prekurzor, jeho aktívny metabolit (oseltamivirkarboxylát, OK) - efektívne a selektívny inhibítor neuraminidázy typu vírusu chrípky A a B - enzým katalyzujúcou proces uvoľnenie novovzniknutých vírusových častíc z infikovaných buniek a ich prenikanie do buniek epitelu dýchacích ciest a ďalšieho šírenia vírus v tele.
Inhibuje rast vírusu chrípky in vitro a inhibuje replikáciu vírusu a jeho patogenitu in vivo, znižuje sekréciu vírusov chrípky A a B z tela. OK potrebná na inhibíciu neuraminidázy o 50% (IC50) je 0,1 až 1,3 nM pre vírus chrípky A a 2,6 nM pre vírus chrípky B. Medián IC hodnôt50 pre vírus chrípky B je mierne vyšší a je 8,5 nM.
V uskutočnených štúdiách Tamiflu neovplyvnil tvorbu protilátok proti chrípke, vrátane na produkciu protilátok v reakcii na zavedenie inaktivovanej chrípkovej vakcíny.
Prírodné chrípkové infekčné štúdie
V klinických štúdiách uskutočnených počas infekcie sezónnou chrípkou začali pacienti dostávať Tamiflu najneskôr 40 hodín po prvých príznakoch infekcie chrípky. 97% pacientov bolo infikovaných vírusom chrípky A a 3% pacientov s vírusom chrípky B. Tamiflu významne skrátil dobu klinických prejavov chrípkovej infekcie (po dobu 32 hodín). U pacientov s potvrdenou chrípky pričom Tamiflu, závažnosti ochorenia, vyjadrené ako plocha pod krivkou pre celkového indexu symptómov o 38% v porovnaní s pacientmi, ktorí dostávali placebo. Okrem toho u mladých pacientov bez sprievodných ochorení Tamiflu znížil výskyt komplikácií chrípky o približne 50%, čo si vyžaduje použitie antibiotík (bronchitída, pneumónia, sínusitída, zápal stredného ucha). Boli získané jasné dôkazy o účinnosti lieku vzhľadom na sekundárne kritériá účinnosti súvisiace s antivírusovou aktivitou: Tamiflu spôsobil skrátenie času vylučovania vírusu a pokles v oblasti pod krivkou vírusového časového titra.
Dáta získané v štúdii na liečbu pacienti Tamiflu seniorov ukazujú, že príjem Tamiflu 75 mg 2-krát / deň počas 5 dní bolo sprevádzané klinicky významným znížením mediáne klinických prejavov chrípkovej infekcie, podobne ako mnoho mladších dospelých pacientov vek, rozdiely však nedosahovali štatistickú významnosť. V ďalšej štúdii dostali pacienti s chrípkou starší ako 13 rokov, ktorí mali súbežné chronické ochorenia kardiovaskulárneho a / alebo respiračného systému, Tamiflu v rovnakom dávkovacom režime alebo placebo. Rozdiely v strednej doba pre zníženie klinické manifestáciu chrípkovej infekcie v skupinách Tamiflu a placeba sa však doba nárastu teploty počas užívania Tamiflu znížila o asi 1 deň. Podiel pacientov uvoľňujúcich vírus 2. a 4. deň sa výrazne znížil. Bezpečnostný profil lieku Tamiflu u rizikových pacientov sa neodlišoval od profilu u populácie dospelých pacientov.
Liečba chrípky u detí
Deti vo veku od 1 do 12 rokov (priemerný vek 5,3 roka), ktoré mali horúčku (≥ 37,8 ° C) a jeden z príznakov dýchacieho systému (kašeľ alebo rinitída) počas cirkulácie vírusu chrípky medzi populáciou mali dvojité slepé placebo kontrolovanej štúdie. 67% pacientov bolo infikovaných vírusom chrípky typu A a 33% pacientov - chrípky B. Tamiflu (na recepcii je najneskôr 48 hodín po prvé príznaky chrípkovej infekcie), významne znížilo trvanie ochorenia (35,8 hodín) v porovnaní s placebom. Trvanie ochorenia sa definovalo ako čas na zastavenie kašľa, nazálneho kongescia, vymiznutie horúčky a návrat k normálnej aktivite. V skupine detí, ktoré dostávali Tamiflu, bol výskyt akútneho otitis media znížený o 40% v porovnaní s placebom. Obnova a návrat k normálnej aktivite sa vyskytli takmer o 2 dni skôr u detí, ktoré dostali Tamiflu v porovnaní s placebovou skupinou.
Ďalšia štúdia zahŕňala deti vo veku 6 - 12 rokov trpiace bronchiálnou astmou; 53,6% pacientov malo infekciu chrípky potvrdenú sérologicky a / alebo v kultúre. Stredná dĺžka ochorenia u skupiny pacientov liečených liekom Tamiflu sa významne neznížila. Ale za posledných 6 dní liečby Tamiflu bol vynútený výdychový objem za 1 sekundu (FEV1) sa zvýšila o 10,8% v porovnaní s 4,7% u pacientov, ktorí dostávali placebo (p = 0,0148).
Prevencia chrípky u dospelých a dospievajúcich
Profylaktická účinnosť Tamiflu pri prírodných chrípkových infekciách A a B bola preukázaná v troch samostatných klinických štúdiách fázy III. Približne 1% pacientov dostalo ochorenie pri podávaní chrípky Tamiflu Tamiflu takisto významne znížil frekvenciu vylučovania vírusu z dýchacieho traktu a zabránil prenosu vírusu z jedného člena rodiny do druhého.
Dospelí a dospievajúci, ktorí boli v kontakte s chorým rodinným príslušníkom, začali užívať Tamiflu do dvoch dní po nástupe symptómov chrípky u členov rodiny a pokračovali počas 7 dní, čo výrazne znížilo výskyt prípadov chrípky kontaktovaním ľudí o 92%.
U neočkovaných a vo všeobecnosti zdravých dospelých vo veku 18 až 65 rokov užívanie lieku Tamiflu počas chrípkovej epidémie výrazne znížilo výskyt chrípky (o 76%). Pacienti užívali liek 42 dní.
Starší a starí ľudia, ktorí boli v opatrovateľských domoch, z ktorých 80% bolo očkovaných pred sezónou, v ktorej bola štúdia vykonaná, Tamiflu významne znížil výskyt chrípky o 92%. V tej istej štúdii Tamiflu významne (o 86%) znížil frekvenciu chrípkových komplikácií: bronchitída, zápal pľúc, sinusitída. Pacienti užívali liek 42 dní.
Prevencia chrípky u detí
Profylaktická účinnosť Tamiflu pri prírodnej chrípkovej infekcii bola preukázaná v štúdii u detí vo veku 1 až 12 rokov po kontakte s chorým rodinným príslušníkom alebo s niekým z trvalého prostredia. Hlavným parametrom účinnosti bola frekvencia laboratórne potvrdenej chrípkovej infekcie. U detí, ktoré dostávali Tamiflu / prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie / v dávke 30 až 75 mg raz denne počas 10 dní a po prvýkrát sa vírus neuvoľnil, sa frekvencia laboratórne potvrdenej chrípky znížila na 4% (2/47) v porovnaní s 21% (15/70) v skupine s placebom.
Prevencia chrípky u imunokompromitovaných jedincov
V imunokompromitovaných osôb s infekciou chrípky sezónne a v neprítomnosti vylučovania vírusu pôvodne, profylaktické použitie Tamiflu znížila frekvenciu chrípkovej infekcie laboratórne potvrdenej sprevádzané klinických symptómov, a to až do 0,4% (1/232), v porovnaní s 3% (7/231) v placebo skupina. Laboratórne potvrdená chrípková infekcia sprevádzaná klinickými príznakmi bola diagnostikovaná, keď bola dosiahnutá perorálna teplota nad 37,2 ° C, kašeľ a / alebo akútna rinitída (všetci zaregistrovaní v ten istý deň pri užívaní lieku / placeba), ako aj pozitívny výsledok transkriptázovej polymerázovej reťazovej reakcie pre RNA vírusu chrípky.
Riziko chrípkových vírusov so zníženou citlivosťou alebo rezistenciou na liek sa skúmalo v klinických štúdiách sponzorovaných spoločnosťou Roche. U všetkých pacientov s vírusom rezistentným na OK bol nosič dočasný, neovplyvňoval elimináciu vírusu a nespôsobil zhoršenie klinického stavu.
Tamiflu
Popis k 02/11/2015
- Latinský názov: Tamiflu
- ATC kód: J05AH02
- Účinná látka: oseltamivir (oseltamyvír)
- Výrobca: GmbH, Katalánsko Nemecko Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Švajčiarsko)
štruktúra
Jedna kapsula Tamiflu obsahuje 30, 45 alebo 75 mg účinnej látky oseltamivir + fosforečnan sodný, sodná soľ kroskarmelózy, stearylfumarát sodný, želatína, oxid titaničitý, čierne farby oxidu železa, červená a žltá, Pvidone K30, mastenec.
Jedna injekčná liekovka lieku obsahuje 30 mg účinnej látky oseltamivir fosfát + oxid titaničitý, xantánová guma, sacharín sodný, sorbitol, citrát monosodný, permasil Tutti-Frutti. Po príprave suspenzie je obsah oseltamiviru 12 mg na mililiter.
Formulár uvoľnenia
Liečivo sa uvoľňuje vo forme kapsúl želatíny v blistroch s 10 kapsulami v kartónovom zväzku jedného blistra. Kapsuly sú pevné, nepriehľadné. Kapsula má šedú škatuľu s nápisom "ROCHE" a bledožltý uzáver s nápisom "30 mg", "45 mg" alebo "75 mg". Nápisy sú vytvorené svetlomodrým atramentom. Vo vnútri každej z tabliet je biely a svetložltý jemný prášok.
Prostriedky vo forme prášku na prípravu suspenzií vyrobených vo fľašiach na ochranu svetla s kapacitou 30 gramov. Súprava je dodávaná s plastovým adaptérom a dávkovacou striekačkou s odmerkou. Sada je v lepenkových baleniach s oddielom. Samotný prášok je biely alebo mierne nažltlý, má špecifický príjemný ovocný zápach a chuť. Prášok veľký, granulovaný. Po zmiešaní s vodou sa vytvorí nepriehľadná suspenzia bielej alebo žltej farby.
Farmakologický účinok
Farmakodynamika a farmakokinetika
Oseltamivir je proliečivo. Jeden z jeho aktívnych metabolitov, oseltamivirkarboxylát, je selektívnym inhibítorom neuraminidázy chrípky A a B. Je to enzým, ktorý aktivuje uvoľňovanie vírusov z infikovaných buniek, je zodpovedný za reprodukciu a šírenie škodlivých činidiel v tele, najmä v epiteliu dýchacieho traktu.
Existujú procesy na potlačenie replikácie vírusov a zníženie ich patogenity. Činnosť vylučovania a distribúcie činidiel z tela nosiča choroby tiež klesá.
Liečivo uľahčuje priebeh ochorenia, skracuje čas ochorenia, znižuje pravdepodobnosť komplikácií, ako je bronchitída, sinusitída, otitis alebo zápal pľúc. Podľa klinických štúdií u detí do 12 rokov dochádza k poklesu trvania ochorenia o 2 dni.
Pri profylaktickom používaní u pacientov, ktorí prichádzajú do kontaktu s infikovanými pacientmi, je menej pravdepodobné, že rodinní príslušníci pacienta dostanú chrípku o 92%.
Je pozoruhodné, že nástroj neovplyvňuje intenzitu boja tela proti chorobe, protilátky sa produkujú normálne. Neboli klinicky významné prípady rezistencie voči liekom.
Oseltamivir fosfát sa rýchlo a takmer úplne absorbuje do gastrointestinálneho traktu, kde sa premenou na aktívny metabolit pôsobením črevných a pečeňových esteráz. Detekcia aktívneho metabolitu v krvnej plazme je možná do pol hodiny po podaní. Metabolit dosiahne svoju maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny. Plazmatický metabolit je 20-krát vyšší ako u oseltamiviru.
Farmakokinetické indikátory znamenajú, že nezávisia od príjmu potravy.
Účinná látka sa nachádza v sliznici nosa a priedušiek, v pľúcach, priedušnici a strednom uchu.
Stupeň väzby metabolitu na proteíny v krvnej plazme je až 3%, zatiaľ čo proliečivo viaže takmer polovicu proteínov, ale neovplyvňuje žiadne farmakodynamické parametre.
Liečivo sa odstráni (a jeho aktívnym metabolitom) obličkami a výkalmi (do mierneho rozsahu). Polčas je asi päť až desať hodín.
Osoby trpiace závažným ochorením obličiek môžu mať ťažkosti pri odstraňovaní lieku z tela, AUC bude nepriamo úmerné stupňu poškodenia orgánov. Pri hepatálnej patológii takéto vzorce neboli pozorované.
U starších pacientov sa úprava dávky lieku nevyžaduje.
U detí mladších ako 12 rokov sa metabolizmus lieku urýchľuje, liek sa takmer dvakrát rýchlejšie vylučuje z tela. V tejto súvislosti je potrebná korekcia dennej dávky.
Indikácie na použitie
Liek je predpísaný na prevenciu a liečbu chrípky
Na liečbu chrípky môže liek používať osoby od jedného roka. V prípade pandémie chrípky je možné použiť liek u detí 6-12 mesiacov.
Liečivo vykazovalo najväčšiu účinnosť v prípade podania do dvoch dní po infekcii a prvých symptómov.
Taktiež Tamiflu môže byť použitý ako profylaktický prostriedok po kontakte s infikovanými osobami pri epidémiách a pandémiách u osôb starších ako jeden rok.
Treba poznamenať, že užívanie lieku nenahrádza očkovanie proti vírusu chrípky. Pred použitím nástroja, najmä u detí od 6 do 12 mesiacov, musíte konzultovať s lekárom.
kontraindikácie
- ak ste alergický na niektorú z jeho zložiek;
- deti do 6 mesiacov;
- s chronickým zlyhaním obličiek, s Cl kreatinínom menej ako 10 ml za minútu.
Starostlivosť o gravidné a dojčiace ženy, deti od 6 do 12 mesiacov.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní drogy sa najčastejšie prejavuje: nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy, najmä v prvých dňoch.
Boli pozorované skupiny dospelých pacientov a adolescentov:
U detí sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:
V období po registrácii boli identifikované prípady týchto vedľajších účinkov (zriedka sa prejavuje, nie je zistené, či sú spojené s užívaním lieku):
Tamiflu návod na použitie (metóda a dávkovanie)
Liek sa môže užívať s jedlom alebo bez ohľadu na jedlo. U niektorých pacientov sa liek lepšie vstrebáva, ak ju pijete s jedlom.
Štandardná dávka 75 mg denne sa môže rozdeliť na 2 časti, jednu kapsulu 30 mg a jednu dávku 45 mg.
Je lepšie začať liečbu v prvých dňoch ochorenia, hneď po objavení sa prvých symptómov.
Pokyny na použitie Tamiflu kapsuly na liečbu chrípky
Dospelí a deti od 13 rokov užívajú 75 mg dvakrát denne. Priebeh liečby je 5 dní.
Tamiflu pre deti od 1 do 12 rokov sa odporúča menovať v množstve od 60 do 150 mg denne rozdelených na 2 dávky. Priebeh liečby je 5 dní.
Dávkovanie závisí od hmotnosti dieťaťa:
- s hmotnosťou do 15 kg - 60 mg denne;
- s hmotnosťou 15 až 23 kg - 90 mg;
- deti s hmotnosťou od 23 do 40 - 120 mg denne;
- s hmotnosťou nad 40 mg - 150 mg.
Pre deti od šiestich mesiacov do roka sa predpisuje 3 mg na kilogram telesnej hmotnosti, 2 krát denne. Postup liečby je rovnaký ako u iných vekových kategórií.
Pokyny na prípravu kapsúl na prevenciu
Odporúča sa užívať liek ako profylaktické činidlo do 2 dní po kontakte s pacientom.
Zvyčajne užívajte jednu kapsulu 75 mg raz denne počas 10 dní.
Počas epidémie môžete piť 75 mg, 1 denne počas 1,5 mesiaca.
Tamiflu pre deti do 12 rokov je predpísaný ako profylaxia v závislosti od hmotnosti:
- do 15 kg - 30 mg denne;
- od 15 do 23 kg - 45 mg denne;
- od 23 do 40 kg - 60 mg;
- viac ako 40 mg - 75 mg denne.
Trvanie prijímania finančných prostriedkov je 10 dní.
Ak má pacient ťažkosti s prehĺtaním kapsuly alebo sa zdá byť nevhodný na konzumáciu, obsah tablety sa môže vylievať do čajovej lyžičky. Potom pridajte do nádoby čokoládový sirup, cukor, med, kondenzované mlieko alebo iný výrobok, ktorý môže skrývať nepríjemnú chuť prášku. Pripravený výrobok sa musí spotrebovať ihneď po zmiešaní.
Pokyny na prípravu suspenzií
- Mierne premiešajte obsah injekčnej liekovky a rovnomerne rozdeľte prášok na dne.
- Následne nalejte 52 ml vody do odmerky (na príslušnú značku).
- Pridajte do injekčnej liekovky odmerané množstvo vody, zatvorte ju a dobre premiešajte aspoň 15 sekúnd.
- Odstráňte viečko z fľaše a adaptér vložte do krku.
- Dobre zatvorte fľašu. Skontrolujte, či je adaptér správne umiestnený.
Na etikete musíte uviesť lehotu na použitie pripraveného lieku. Pred podaním suspenzie sa má injekčná liekovka dobre pretrepať. Zmerajte požadované množstvo lieku pomocou odmernej striekačky.
U pacientov s poškodením obličiek s kreatinínom Cl 10-30 ml za minútu sa dávka zníži na 75 mg jedenkrát denne. Maximálna dĺžka prijatia - 5 dní. Pri profylaktickom podaní sa dávka zníži na 75 mg každý druhý deň alebo 30 mg suspenzie každý deň.
Bezpečnosť používania lieku u detí mladších ako 6 mesiacov a osôb s ochorením pečene nebola stanovená.
Ak máte 75 mg kapsulu a potrebujete pacientovi podať menšie množstvo oseltamiviru:
- Obsah jednej kapsule nalejte do malej, suchej nádoby.
- Odmerajte striekačkou s odstupňovaním 5 ml vody a pridajte prášok. Dobre premiešajte.
- Ak sa vyžaduje dávka: 30 mg sa má odobrať 2 ml zmesi, ak je 45 - 3 ml, ak 60 - 4 ml.
- Vložte obsah injekčnej striekačky do inej nádoby.
- Obsah druhého kontajnera premiešajte sladidlom (cukor, med, šťava, jogurt), premiešajte a podajte pacientovi.
- Ak nebolo možné previesť celý obsah druhého kontajnera naraz, môžete pridať vodu a dať pacientovi trochu vody.
predávkovať
Prípady predávkovania neboli hlásené.
Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, závraty a vracanie. V prípade predávkovania je potrebné prestať užívať finančné prostriedky a poskytovať symptomatickú liečbu.
Pri podaní až jedného gramu lieku sa pozorovala iba nevoľnosť a zvracanie.
interakcie
Lieková interakcia sa spravidla nevyskytuje.
Keď sa liek kombinuje s probenecidom (alebo inými prostriedkami blokujúcimi tubulárnu sekréciu), AUC aktívneho metabolitu sa zvyšuje približne dvakrát, ale nie je potrebné upraviť dávku antivírusového činidla.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Liečivo by sa malo uchovávať mimo dosahu detí.
Kapsuly sa uchovávajú pri normálnej vlhkosti pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov.
Prášok na suspenziu sa uchováva pri teplote 15 až 25 stupňov.
Pripravená suspenzia sa môže skladovať na tmavom mieste pri teplote 2 až 8 stupňov (17 dní) alebo 15 až 25 stupňov (10 dní).
Čas použiteľnosti
5 rokov pre kapsuly, 2 roky pre prášok, 10 až 17 dní pre pripravenú suspenziu.
Špeciálne pokyny
U detí a dospievajúcich, ktorí majú chrípku a užívajú Tamiflu, sa vyskytli prípady záchvatov a deliria. Neexistoval však priamy vzťah medzi psychoneurópskymi poruchami a príjmom drog (výsledky troch nezávislých rozsiahlych epidemiologických štúdií). Tieto príznaky sa prejavili u detí, ktoré neužívali tento liek.
U pacientov trpiacich ťažkou renálnou insuficienciou sa odporúča upraviť dennú dávku po konzultácii s odborníkom.
Účinnosť a bezpečnosť používania prípravku u osôb s oslabenou imunitou nebola stanovená.
Užívanie Tamiflu nenahrádza ročnú očkovaciu látku proti chrípke. Liečivo chráni pred chorobou iba v čase jej prijatia.
Nie je známe, aký účinný je liek proti iným ochoreniam (s výnimkou chrípkových vírusov A a B).
Analógy lieku Tamiflu
Štrukturálne analógy pre drogu v súčasnosti neexistujú. Účinky analógov Relenza, Floustolu, Oseltamiviru a Arbidolu nie sú dostatočne skúmané.
Počas tehotenstva a laktácie
Počas štúdie o živočíšnych cicavcoch sa ukázalo, že oseltamivir prechádza do materského mlieka. Účinná látka a jej aktívny metabolit sa našli u dojčiacich žien v subterapeutických koncentráciách. Pred použitím lieku počas laktácie sa poraďte s odborníkom.
Tehotné ženy môžu užívať liek po posúdení pomeru poškodenia plodu / dávky matke (po porade s lekárom).
Recenzie Tamiflu
Liečivo reaguje väčšinou dobre:
- "... elegantné studené pilulky";
- "... pijete a už nie ste chorí";
- "... keď som bol chorý, začal som dať svojmu manželovi a deťom - zotavili sa za tri dni."
Z vedľajších účinkov sa najčastejšie sťažujú nevoľnosť a voľné stolice (najmä u detí).
Recenzie Tamiflu pre deti sú dobré. Niektorí užívajú lieky na profylaxiu pred odoslaním dieťaťa do školy alebo materskej školy.
Cena Tamiflu, kde kúpiť
Náklady na 10 kapsúl dávky lieku 75 mg sú približne 1,200 rubľov.
Cena Tamiflu v lekárňach v práškovej forme na prípravu suspenzie - 1198 rubľov na fľašu 30 gramov.