Zväčšené mandle u dieťaťa sú celkom bežné. Súčasne môžu byť obe spárované palatinové mandle, alebo mandle a hltana hypertrofované, čo je všeobecne známe ako adenoidy.
Tento problém môžete riešiť pomocou liekov a ľudových prostriedkov alebo pomocou chirurgických zákrokov. V každom prípade je však potrebné konzultovať s odborníkom, pretože to ohrozuje vývoj vážnych následkov.
Funkcia mandlí v tele
Hlavnou úlohou týchto orgánov, nachádzajúcich sa pri vstupe do faryngálneho kruhu, je ochrana dýchacích orgánov pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov do nich.
Vyrábajú špeciálne látky, ktoré môžu zničiť mikróby a lymfocyty. Tieto bunky zohrávajú hlavnú úlohu pri tvorbe a udržiavaní imunity. Iba mandle sú schopné rozlíšiť typ patogénu preniknutého do tela a prenášať tieto informácie do imunitného systému.
Dieťa má zväčšené mandle: foto
Kvôli tomu, ešte pred násobením mikroorganizmu a rozvojom závažného zápalu v tele sa začínajú produkovať vo zvýšených množstvách veľmi špecifické protilátky, ktoré sa ponáhľajú do postihnutej oblasti, aby zabili infekčné agens.
To je dôvod, prečo tieto orgány už nie sú odstránené na profylaktické účely, ale naopak sa snažia zachovať so všetkou svojou silou, dokonca aj s rozvojom chronických ochorení.
Ak má dieťa zväčšené mandle: príčiny zápalu
Hlavný dôvod, prečo rastú mandle, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú, je zápal bakteriálnej povahy. Vo väčšine prípadov je spôsobená streptokokmi a stafylokokmi.
Zdravé mandle u dieťaťa: fotka (vpravo)
Veľké žľazy sa zvyčajne pozorujú po bolesti v krku, to znamená pri akútnom zápalovom procese. Ak bola liečba vykonaná nesprávne alebo nebola ukončená, mikroorganizmy sú schopné produkovať odolnosť voči používaným liečivám a pokračovať v poškodzovaní tkanív ústnej dutiny.
Po ochorení sa teda postupne začína rozvíjať chronická tonzilitída, ktorá je hlavnou príčinou hypertrofie žliaz.
Zďaleka to nie je ľahké s ním úplne zvládnuť a vo vážnych prípadoch je len čas operácie schopný chrániť telo pred výskytom vážnych a život ohrozujúcich komplikácií.
Avšak niekedy príčinou opuchnutých žliaz môžu byť také infekčné choroby ako:
Taktiež u detí často narastá hltana tonsil. Ak sa rozšíri, lekári diagnostikujú adenoiditídu.
Vo väčšine prípadov je táto choroba diagnostikovaná najskôr u detí vo veku 2 roky alebo 3 roky. Ale na rozdiel od porážky žliaz, adenoidy často vznikajú na pozadí endokrinných alebo autoimunitných porúch.
Takisto vyvoláva rozvoj ochorenia:
- nedostatočná výživa, ktorá nevyhovuje potrebám rastúcich organizmov v oblasti vitamínov a iných látok;
- neuspokojivé životné podmienky;
- častého prenosu infekčných chorôb.
príznaky
Zvyčajne je červené hrdlo s opuchnutými žľazami len zriedka jediným znakom abnormality v tele. Okrem toho, že sa objavujú červené pruhy, biely, sivý alebo žltkastý kvet, zatiaľ čo:
- bolesť v krku, keď je pokojný alebo pri prehĺtaní;
- pri prehĺtaní sú ťažkosti, pretože rozšírené voľné tkanivá zasahujú do voľného prechodu potravy;
- letargia, podráždenosť;
- lymfatické uzliny sú zväčšené;
- zvýšená telesná teplota;
- pozorované nazálne hlasy.
V závislosti od vývoja infekcie a stupňa postihnutia iných orgánov dýchacieho systému môže byť dodatočne prítomný suchý alebo mokrý kašeľ. V ťažkých prípadoch, keď je tkanivo príliš veľa, sa môžu vyskytnúť problémy s dýchaním.
V dôsledku toho bude dieťa trpieť nielen nedostatkom vzduchu, ale aj problémami so spánkom, chrápaním a strachom z udusenia. V takýchto situáciách je potrebné čo najskôr ukázať dieťaťu lekárovi a vykonať sériu činností na odstránenie opuchu.
Napriek tomu, niekedy aj na pozadí skutočnosti, že dieťa má veľké mandle, zápalový proces môže pokračovať bez horúčky a nepohodlie v krku. Ďalšie znaky sa môžu vyskytovať vo väčšej alebo menšej miere, čo nie je vždy pozitívnym ukazovateľom.
To môže naznačovať, že choroba sa stala chronickou. Preto sa často rozšíria mandle, ale neubližujte.
Stupne rozšírených mandlí
V závislosti od veľkosti týchto orgánov existujú 4 stupne hypertrofie:
Zväčšená amygdala na jednej strane
Niekedy je jedna z dvoch žľazy zväčšená: vľavo alebo vpravo. To je sprevádzané aj výskytom bolesti v krku a začervenaní tkaniva, ale ak je na jednej strane zväčšená u dieťaťa, ale hrdlo neublíži, v prevažnej väčšine prípadov je to jasný príznak chronickej infekcie.
Iba po dôkladnom vyšetrení doktor dokáže povedať, čo to znamená, keď je amygdala zväčšená na jednej strane, a predpísať vhodnú liečbu situácie.
Ak je jedna mandlíca viac ako druhá, vyžaduje viac ako kedykoľvek predtým skúšku špecialistu, lebo možno pacient potrebuje okamžitú chirurgickú intervenciu.
V opačnom prípade sa môže absces roztrhnúť a jeho obsah sa rozptýli buď do ústnej dutiny a hltanu, alebo do hrúbky tkaniva. Druhá možnosť je najnebezpečnejšia, pretože je vždy plná vývoja komplikácií, z ktorých jedným je sepsa.
Kedy by som mal vidieť lekára? Čo je nebezpečná patológia?
Otokové mandle u dieťaťa vždy vyžadujú včasnú konzultáciu špecialistu a keď sú zistené abnormality a kompletná liečba. Keď chýba kompetentná liečba, môže mať dieťa pomerne vážne zdravotné problémy:
- výskyt porušení v štruktúre tvárových kostí;
- skusenie skusu;
- zhoršený vývoj hrudníka;
- anémia;
- mentálna retardácia (v obzvlášť závažných prípadoch).
Aby sa zabránilo takým nešťastným následkom, je potrebné, aby sa prvý prejav rastu tkanív obrátil na detského otolaryngológa a presne dodržiavali všetky jeho odporúčania.
Bezprostredne sa zaregistrujte do ENT, ak je dieťa neustále:
- dusenia počas jedenia;
- dýcha ústami a spieva;
- nosový, má problémy s výslovnosťou;
- často chytá za studena;
- trpí nepozornosťou a únavou.
Ako liečiť rozšírené mandle u dieťaťa?
Ako liečiť patológiu závisí od dôvodov jej výskytu. Výber taktiky liečby určuje lekár jednotlivo.
Vo väčšine prípadov sú pacienti pridelení na:
Keď je tonzilitída sprevádzaná tvorbou hnisavého preťaženia, často sa predpisuje umyť žľazy antiseptickými roztokmi v podmienkach ENT kabinetu. Postup sa môže vykonať na rôznych zariadeniach a zvyčajne sa vyžaduje aspoň 10 sedení na dosiahnutie pozitívnych výsledkov.
Liečba rozšírených mandlí v detských ľudových prostriedkoch
Ako doplnok k hlavnej terapii môže otolaryngológ poradiť s použitím tradičného lieku.
V mnohých situáciách poskytujú dobré výsledky a pomáhajú rastúcemu telu zotaviť sa rýchlejšie, ale zvyčajne nie je možné úplne vyliečiť túto chorobu s ich pomocou.
Ale pred prvým použitím je potrebné dbať na to, aby nedošlo k alergii na vybrané zložky dieťaťa. Koniec koncov, deti majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií ako dospelí.
Ak chcete vyriešiť tento problém, môžete použiť:
Zväčšené mandle u dieťaťa: liečba Komarovského. odporúčanie
Doktor Jevgenij Olegovič Komarovský odporúča liečbu zápalových mandlí u dieťaťa pod kontrolou pediatra alebo ENT. Pokiaľ ide o to, čo majú rodičia urobiť pred návštevou lekára, odporúča:
- odpočívanie v posteli, ak má dieťa slabosť;
- ťažké pitie;
- pravidelné vysielanie škôlky a vykonávanie mokrého čistenia;
- Pri horúčke dajte lieky paracetamol a ibuprofen.
Pri chronických zápalových procesoch lekár odporučí pri absencii exacerbácií v miernom množstve, ale pravidelne dáva detskú zmrzlinu, studené nápoje atď. To prispieva k vytvrdzovaniu tela a "tréningu" mandlí.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]
Ako znížiť mandle u dieťaťa bez operácie?
V chronických ochoreniach je indikovaná fyzioterapia. Ako súčasť pacientov sa často predpisuje ultrazvuková liečba. Táto metóda sa považuje za vysoko efektívnu a často umožňuje znížiť závažnosť hyperémie a vyhnúť sa chirurgickej intervencii.
Liečba mandlí u dieťaťa s ultrazvukom vám umožňuje:
- očistiť ich od nahromadenia hnisu;
- znížiť intenzitu zápalového procesu;
- urýchliť regeneráciu tkanív.
Uvádza sa tiež magnetická terapia. Podstata metódy spočíva v pôsobení magnetického poľa, vďaka ktorému sa dosiahne:
- lieky proti bolestiam;
- protizápalový;
- bakteriostatický;
- upokojujúci účinok.
Potrebujem odstrániť a kedy?
Operácia sa vykonáva iba v posledných štádiách progresie ochorenia, keď sú mandle dlhé, konzervatívna terapia neprináša výsledky a exacerbácie sa pozorujú častejšie 5 krát za rok. Tiež indikácie pre chirurgický zákrok môžu slúžiť:
- ťažké dýchacie ťažkosti;
- tvorba vredov, flegmón, paratonsilárny absces;
- vývoj alergie;
- výskyt patológií kardiovaskulárneho systému, obličiek, kĺbov.
Po porážke mandlí sa vykonáva tonzilektómia. Často opuchnuté žľazy u dieťaťa sú odstránené laserom, aj keď sa môžu používať s inými metódami.
Napriek tomu sa lekári zvyčajne pokúšajú čo najskôr odložiť okamih operácie, aby zachovali orgány. V skutočnosti, v mnohých situáciách, ako jeden starší, závažnosť problému klesá a potreba chirurgického zásahu zmizne.
Hypertrofia palatinových žliaz
4. septembra 2018, 11:36 Expert článok: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
U detí do 15 rokov sa často pozoruje hypertrofia mandlí. Nie je to vždy spojené so zápalovým procesom v nich, ale takmer vždy sprevádzané nárastom adenoidov. Tieto lymfoidné útvary sú zapojené do imunologickej obrany tela proti patogénom. Ich rast naznačuje patologický proces v tele.
Príčiny a patogenéza
Zväčšené mandle - kompenzačná reakcia tela dieťaťa na infekčné, bakteriálne, vírusové alebo alergické faktory. Často sa to prejavuje šarlami, osýpkami, čiernym kašľom, bolesťami hrdla, stomatitída, recidivujúcim adenoidom. Môže sa vyskytnúť po utrpení ochorenia na pozadí zníženej imunity a hypovitaminózy. Preukázal priamy vplyv na stav mandlí v detskej ekológii, hormonálnych hladinách a hypertrofii nazofaryngeálneho mandlí. U dospelých je hypertrofia faryngálnej mandlí a palatínu extrémne zriedkavá. Príčinou môže byť napríklad tehotenstvo alebo alergická rinitída.
Keď patologický faktor vstúpi do tela, aktivuje sa imunitný systém tela, ktorý vyvoláva tvorbu protilátok. U detí vo veku do 15 rokov je v procese, keď sa stáva a nemôže vždy rýchlo zvládnuť patogén. Dôsledkom toho je zvýšená sekrécia hlienu, akumulácia v centre zápalu eozinofilov a leukocytov, podráždenie, opuch a hyperplázia tkanív.
Hlavné príčiny zvýšeného rastu mandlí nie sú jasné, existujú len špekulácie o možných provokujúcich látkach.
klasifikácia
Etiologické príčiny hypertrofie mandlí u detí sú rôzne. Zmeny budú preto vizualizované rôznymi spôsobmi. Na základe vonkajších prejavov sa rozlišujú tri formy ochorenia:
Jeden typ patológie je katarálny.
- katarálnej horúčky oviec;
- hypertrofické;
- Hypertrofické-alergický.
Podľa klasifikácie vypracovanej WHO je hypertrofii mandlí označená ICD-10 kód J35.2. Tiež odporúča rozdeliť do týchto klasifikačných foriem:
- nadmerná tvorba žľazy a adenoidného lymfatického tkaniva;
- iné choroby dlhého lymfoidného kruhu;
- dlhotrvajúca choroba s nešpecifikovanou etiológiou.
Symptómy a stupne procesu
Zdá sa, že prehĺbená amygdala je drobivá, hustá, žltkastá alebo nasýtená červená. Symptómy sú ovplyvnené stupňom zvýšenia a hypertrofie adenoidov, ktorá je veľmi často prítomná. Každá z troch klinických štádií ochorenia je charakterizovaná určitým percentom hypertrofie mandlí:
- Nasopharynx je blokovaný o 1/3.
- 2/3 faryngu zaberajú zväčšené mandle.
- zarastené tkanivo takmer úplne prekrýva lumen.
Počiatočná fáza hypertrofie neporušuje bežný spôsob života pacienta. V priebehu času sa objavuje kašeľ, pocit hrudky v krku, konštantná nosná kongescia, čuchanie alebo chrápanie v noci. Hypertrofia palatinových mandlí druhého stupňa u detí je sprevádzaná viac alarmujúcimi príznakmi. Medzi nimi, ako napríklad:
Pri 2 stupňoch patológie u detí sa môže objaviť apnoe.
- pískanie zvukov pri dýchaní;
- narušená výslovnosť zvuku;
- chabý spánok a pamäť kvôli kyslíkovému hladovaniu mozgu;
- nočné spánkové apnoe.
Tretí stupeň je najťažší. Hypertrofia mandlí s hypertrofiou adenoidov, ktorá často sprevádza tento stupeň, si bude vyžadovať chirurgickú liečbu. Keď je hrdlo takmer úplne uzatvorené, zhoršuje sa funkcia tubulárnych formácií nosohltanu a pohyblivosť mäkkého podnebia sa znižuje. V dôsledku toho je funkcia prehĺtania, reč je narušená, dochádza k poruchám fungovania srdca a nárastu teploty.
Pacienti s hypertrofickou mandlí majú charakteristické vonkajšie príznaky: oválny, predĺžený obličej, bledú pokožku, roztrhnutú ústa a vyčnievajúcu hruď.
Aké je nebezpečenstvo zvýšenia mandlí?
Proliferácia mandlí znižuje ich funkciu neutralizácie vírusových, infekčných a iných patologických faktorov. Pacient je častejšie vystavený ochoreniam nosa, hltanu, priedušnice, otitis. Okrem toho je možný vývoj abscesu žľazy, patológie gastrointestinálnych orgánov, beriberi, chronického hypoxického syndrómu, ako aj strata telesnej hmotnosti a nervových porúch. Obzvlášť nebezpečná je jednostranná hypertrofia jednej žľazy, pretože môže naznačovať možnú hubovú infekciu, tuberkulózu, syfilis alebo onkológiu.
diagnostika
Predbežná diagnóza sa robí na základe histórie a externého vyšetrenia pacienta. Prvá vec, ktorú doktor upozorňuje, je prítomnosť zápalového procesu v jazyku mandlí. S hypertrofiou by to nemalo byť. Prítomnosť známok kataru naznačuje tonzilitídu, tuberkulózu, leukémia alebo Hodgkinovu chorobu, ktoré je potrebné liečiť inou schémou. Ak chcete objasniť diagnózu, určiť závažnosť a prítomnosť súbežnej patológie adenoidov, predpísať prieskum, ktorý zahŕňa nasledujúce postupy:
Ďalšou diagnostickou metódou v takejto situácii môže byť faryngoskopia.
- Ultrazvuk nosohltana;
- Röntgenové lúče;
- všeobecné klinické a biochemické krvné a močové testy;
- mikroskopické vyšetrenie;
- faryngoskopia s biopsii.
Ako sa liečiť?
Pred začatím liečby tohto stavu určite príčinu jeho výskytu. Na vykonávanie činností zameraných na zlepšenie imunity. Na zníženie veľkosti žliaz s 1 stupňom a strednou závažnosťou je indikovaná farmakoterapia s paralelným používaním tradičnej medicíny a fyzioterapie. Pre silnú hypertrofiu mandlí, jej chronické zvýšenie, ako aj riziko komplikácií srdca sa odporúča chirurgická liečba.
Základné lieky
Liečba hypertrofie mandlí začína konzervatívnymi metódami. Prípravky s kauterizáciou a adstringentnými vlastnosťami sú predpísané na kauterizáciu alebo mazanie hypertrofických oblastí. Najefektívnejšie z nich sú "Tannin", "Miramistin", "Silver nitrate". Pri súbežnej adenoididáze sa uskutočňuje instilácia do nosa alebo pranie. Ak je hypertrofia dôsledkom infekčných alebo zápalových ochorení hrdla, uskutoční sa antibiotická liečba. Najpoužívanejšie v tomto prípade sú "Azitromycín", "Flemoxin Soluteb" a "Amoxicilín". Na prevenciu hubových infekcií čriev a slizníc sa odporúča užívať antifungálne lieky (Fluconazol) a komplexy s laktózou a bifidobaktériami (Laktovit Fotre, Jogurt, Linex). Na posilnenie imunitného systému sú lieky "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Operatívny zásah
Najčastejšie sa tonsilektómia uskutočňuje bez príznakov akútneho katarálneho procesu. V prítomnosti hnisavých komplikácií je potrebná predchádzajúca antibiotická liečba. Nie vždy sa môže vykonať operácia. Existuje množstvo kontraindikácií pre operáciu. Medzi nimi sú ochorenia krvi, srdca, pľúc a pečene, hltanové vaskulárne anomálie, cukrovka, tuberkulóza a ďalšie. Vedie ho doktor v nemocnici. Moderná medicína používa nasledujúce metódy tejto operácie:
- Extrakapsulárnu. Vykonáva sa pomocou miestnej anestézie pomocou nožníc a špeciálnej kovovej slučky.
- Elektrokoagulácia. Použite vysokofrekvenčný elektrický prúd.
- Ultrazvuk.
- Infračervený alebo uhlíkový laser.
- Rádiofrekvenčná ablácia. Vykonávané s využitím rádiovej energie.
Nežiaduce liečenie
Patria medzi ne:
- ozónová terapia;
- mikrovlnná rúra;
- elektroforéza;
- liečba bahnom;
- kyslíkové koktaily;
- ultrazvuková liečba;
- minerálne vody;
- prostriedky tradičnej medicíny: masti, kvapky, odvarky.
Prognóza a prevencia
Po 15 rokoch začínajú palatínové a faryngálne tonzuly zvrátiť vývoj. Do tohto veku je potrebné prijať opatrenia na udržanie normálneho fyziologického stavu. To je uľahčené vytvrdzovaním tela, včasným ošetrením prechladnutí, infekčnými a endokrinnými ochoreniami, ktoré s ňou súvisia. Pri zodpovednom prístupe k liečbe a pri vykonávaní všetkých odporúčaní lekára má hypertrofia mandlí u detí priaznivú prognózu.
Príčiny a liečba hypertrofie mandlí
Obsah článku
Preto dočasná hypertrofia mandlí prvého stupňa je variantom normy pre akútne obdobie infekčnej choroby. Zvýšenie mandlí na stupeň 2 a 3 vedie k symptómom ochorenia a vyžaduje liečbu. Často sa u detí vyskytuje patológia.
Hypertrofia žliaz sa môže vyvinúť paralelne so zvýšením faryngálneho alebo lingválneho mandlí. Často je diagnostikovaná zväčšená žľaza na pozadí adenoidov a naopak.
Tonsílky, v závislosti od veľkosti, možno klasifikovať nasledovne:
- Fáza 1 - charakterizovaná znížením lumenu hrdla o tretinu;
- na druhom stupni - priemer sa zužuje o 2/3;
- tretí stupeň je charakterizovaný kombináciou povrchov mandlí, ktorá úplne pokrýva lumen hrdla.
Príčiny hypertrofie
Nie je možné presne povedať, prečo sa žľaza hypertrofuje. Je však bezpečné povedať, že ide o ochrannú reakciu tela na pôsobenie nepriaznivého faktora.
U detí je lymfoidné tkanivo kvôli nedostatočnému rozvoju imunitného systému veľmi variabilné, takže jeho hyperplázia nevyžaduje dlhotrvajúci účinok poškodzujúceho faktora.
Predisponujúce faktory, ktoré spôsobujú proliferáciu lymfatického tkaniva, ktoré spôsobuje hypertrofiu mandlí u detí, zahŕňajú:
- znížená imunitná ochrana;
- exacerbácia chronickej patológie;
- nezdravá strava;
- časté infekcie (ARVI, chrípka);
- prítomnosť infekcie v krku (faryngitída) alebo nazofaryngu (sínusitída);
- chronická tonzilitída, keď sa mikróby akumulujú v záhyboch sliznice, podporujúc zápalovú odpoveď;
- ťažké fyzické zaťaženie;
- suchý znečistený vzduch;
- pracovných nebezpečenstiev.
Všimnite si, že deti trpia častejšie, ak ich rodičia trpia adenoidmi alebo ich mandle boli odstránené, to znamená s zaťaženou dedičnosťou.
Ako sa to prejavuje?
Keď sa vo väčšine prípadov odvolávame na otolaryngológov, diagnostikujeme rast lymfatického tkaniva, nielen žľazy, ale aj faryngálnej mandlí. Závažnosť klinických príznakov závisí od stupňa hypertrofie mandlí a prekrytia laryngeálneho lumenu.
Keď sa pokúsite kontrolovať mandle v zrkadle sami, len s druhým a tretím stupňom si všimnete ich nárast. Rast 1 stupeň nie je tak nápadný, takže človek nevenuje pozornosť symptómom. Postupne, keď sa vyvinie hypertrofia druhého stupňa, začnú sa objavovať príznaky choroby. Ako sa žľazy zvyšujú, spájajú sa medzi sebou a uvulou.
Konzistencia tonzilov sa stlačí s hyperemickým (so zápalom) alebo svetložltou farbou. Klinicky si všimnite, že hypertrofný pohľad na žľazy môže byť z týchto dôvodov:
- dieťa začína ťažko dýchať, je to zvlášť zrejmé, keď hrá hry vonku;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- v krku je cudzí prvok;
- hlasových zmien, sa stáva nazálny. Niekedy nie je možné z prvého pochopiť, čo dieťa hovorí, pretože niektoré zvuky sú skreslené;
- chrápanie a kašeľ niekedy sú zaznamenané.
S ďalšou proliferáciou lymfatického tkaniva je prekážka prestupu tuhej stravy obmedzená. Keď zápal mandlí vyvinutie angíny. Je to typické pre ňu:
- akútny nástup;
- rýchle zhoršenie;
- febrilná hypertermia;
- hnisavý povlak na mandlích, hnisavý folikul, hnis v lakne.
Diagnostické vyšetrenie
Ak chcete urobiť presnú diagnózu, musíte sa poradiť s lekárom:
- V prvej fáze lekár vypočúva sťažnosti, študuje charakteristiky ich výskytu a tiež analyzuje dejiny života (životné podmienky, choroby v minulosti a súčasnosti). Okrem toho sú regionálne lymfatické uzliny palpované zápalom;
- V druhej fáze sa uskutočňuje faryngoskopia, ktorá umožňuje skontrolovať stav mandlí, posúdiť rozsah procesu a stanoviť rozsah rastu lymfatického tkaniva. Odporúča sa aj Rhinoscopy;
- tretia etapa zahŕňa vykonávanie laboratórnej diagnostiky. Za týmto účelom je pacient poslaný na mikroskopiu a kultúru. Skúšobným materiálom je tónový tampón.
Analýzy poskytujú príležitosť potvrdiť alebo vylúčiť infekčnú léziu žliaz a tiež stanoviť citlivosť mikróbov na antibiotiká.
Otoskopia, rigidná endoskopia, fibroendoskopia a ultrazvukové vyšetrenie sa vykonávajú na identifikáciu komplikácií. V procese diagnostiky musí byť hypertrofia diferencovaná od chronickej tonzilitídy, onkofatológie a abscesu.
Konzervatívna liečba
Pred rozhodnutím, čo má liečba používať, je potrebné analyzovať výsledky diagnózy. Zvlášť potrebné, aby sa zohľadnil stupeň rastu lymfatického tkaniva, prítomnosť infekcie a zápal.
Systémové akcie môžu byť priradené:
- antibakteriálne činidlá (Augmentin, Zinnat);
- antivírusové lieky (Nazoferon, Aflubin);
- antihistaminiká, ktoré znižujú opuch tkaniva (Diazolin, Tavegil, Erius);
- liečba vitamínmi.
Pri lokálnej expozícii je indikované oplachovanie hltana antiseptickými a protizápalovými roztokmi. Furacilin, Chlórhexidín, Givexx a Miramistin sú vhodné na tento postup. Tiež je možné opláchnuť odvarom bylín (harmanček, rezeň, šalvia).
Ak je to potrebné, predpísané mazanie roztokov mandlí s antiseptickým, sušiacim a zvlhčujúcim účinkom. Ak chcete primerane posúdiť účinnosť farmakoterapie, musíte pravidelne navštevovať lekára a podrobiť sa diagnostike. Dobrý výsledok možno dosiahnuť súčasným posilnením imunitnej obrany.
Chirurgická intervencia
Hypertrofia mandlí triedy 3 u detí by mala byť chirurgicky liečená. S takýmto nárastom žliaz sa narúšajú nielen príznaky choroby, ale aj komplikácie. Porucha dýchania je plná hypoxie, z ktorej je dieťa ospalé, nepozorné a nepríjemné.
Odstránenie mandlí alebo tonzilektómia trvá maximálne 50 minút.
Aby ste sa pripravili na operáciu, musíte prejsť úplnou skúškou na identifikáciu kontraindikácií.
Chirurgické zákroky možno tolerovať:
- akútna infekčná choroba;
- exacerbácia chronickej patológie;
- koagulopatie;
- nekontrolované ochorenia nervového systému (epilepsia);
- ťažká bronchiálna astma.
Po konzultácii s otolaryngológa sa môže zvážiť otázka odstránenia adenoidov spolu s žľazami počas ich hypertrofie. Pred chirurgickým zákrokom je potrebné určiť prítomnosť alergických reakcií na lokálne anestetiká (NovoCain, lidokaín).
Chirurgický zákrok sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii. To určuje anesteziológ počas rozhovoru a výsledky diagnózy.
Zvyčajne sa tonsilektómia vykonáva podľa plánu, takže môžete plne vyšetriť dieťa, čím sa predídete komplikáciám a zmierňujete pooperačné obdobie.
Hospitalizácia pre chirurgiu sa vykonáva, ak má dieťa:
- dýchavičnosť;
- chrápanie;
- reč je zmenená;
- hypertrofia mandlí tretieho stupňa.
V pooperačnom období, ako aj pred chirurgickým zákrokom by mali byť rodičia blízko dieťaťa. To ho trochu upokojí a uľahčí prácu lekárov. Ak je dieťa emocionálne labilné, aby sa zabránilo vytiahnutiu z rúk zdravotníckeho personálu počas operácie, vyberie sa celková anestézia.
Ihneď po operácii je zakázané kašľať a rozprávať, aby sa nepoškodili krvné cievy a nespôsobili krvácanie.
Nebojte sa, ak dieťa uvoľní sliny zmiešané s krvou. Po konzultácii s lekárom môžete po niekoľkých hodinách piť vodu, najlepšie cez slamu.
Začiatok druhého dňa sú povolené kvapalné potraviny, ako je jogurt, kefír alebo vývar. Čistenie zubov by sa malo odložiť na niekoľko dní. Zdôrazňujeme, že po operácii môžu:
- pri liečení je bolesť ako odpoveď na poškodenie tkaniva. Analgetiká sú predpísané na zníženie bolesti;
- hypertermia nízkeho stupňa;
- regionálna lymfadenitída;
- kôry v krku;
- krv v slinách.
Výpis je možný po 10 dňoch, to však neznamená, že sa môžete vrátiť k bežnému životu. Zakazuje sa aj používanie pevných potravín, horúcich nápojov a ťažkého fyzického zaťaženia. Je potrebné pamätať na úsporný režim hlasu.
S malým nárastom mandlí je nevyhnutné dynamické pozorovanie detí lekárom, pretože môžu normalizovať veľkosť mandlí. Komplikácie operácie sú extrémne zriedkavé, takže sa považujú za jednoduché pre otolaryngológiu.
Preventívne opatrenia
Na ochranu dieťaťa pred chirurgickým zákrokom stačí dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- pravidelne navštevujú zubára pri bežnom vyšetrení, pretože zubný kaz je chronická infekcia;
- včas liečiť zápaly a infekcie hrdla (tonzilitída) a nazofaryngu (sinusitída);
- predchádzať chronickým ochoreniam vnútorných orgánov;
- jesť správne;
- dávať dostatok času na spánok a odpočinok;
- často prechádzky na čerstvom vzduchu;
- pravidelne vzduch do miestnosti, mokré čistenie a zvlhčovanie vzduchu;
- hrať šport (plávanie, jazda na bicykli);
- vyhýbať sa kontaktu s alergénmi;
- minimálny kontakt s ľuďmi s infekčnými chorobami;
- aby nevideli miesta s hromadným preťažením ľudí počas epidémie chrípky;
- temperované;
- liečiť organizmus v sanatóriách na pobreží, v lesnej zóne alebo v horách.
Hypertrofia mandlí u detí je pomerne bežná patológia, ale to neznamená, že sa nedá vyhnúť. Pozornosť na zdravie dieťaťa sa musí venovať od narodenia, aby sa vytvoril pevný základ pre život.
Hypertrofia mandlí
Hypertrofia mandlí - zvýšenie veľkosti lymfatických útvarov umiestnených medzi predným a zadným oblúkom mäkkého podnebia bez príznakov zápalových zmien. Klinické prejavy - nepríjemné pocity pri prehĺtaní, zhoršenie nosového a ústneho dýchania, chrápanie, nazálne, skreslenie prejavov, dysfágia. Hlavné diagnostické kritériá zahŕňajú anamnestické informácie, sťažnosti, výsledky faryngoskopie a laboratórne testy. Terapeutická taktika závisí od závažnosti hypertrofie a spočíva v liečení, fyzioterapii alebo pri vykonávaní tonzilektómie.
Hypertrofia mandlí
Hypertrofia mandlí - bežná choroba, ktorá sa vyskytuje u 5-35% z celkovej populácie. Približne 87% všetkých pacientov sú deti a dospievajúci vo veku od 3 do 15 rokov. Medzi stredným a starším ľuďom sú takéto zmeny veľmi zriedkavé. Často sa tento stav spája s nárastom nazofaryngeálneho tonzilu - adenoidov, čo naznačuje všeobecnú hyperpláziu lymfatického tkaniva. Prevalencia patológie u pediatrickej populácie je spojená s vysokým výskytom ARVI. Hyperplázia lymfatického tkaniva hltana s rovnakou frekvenciou sa zistila u mužov a žien.
dôvody
V modernej otolaryngológii sa hypertrofia mandlí považuje za kompenzačnú reakciu. Rast lymfatického tkaniva môže predchádzať stav sprevádzaný imunodeficienciou. Spravidla sú zväčšené mandle spôsobené:
- Zápalové a infekčné choroby. Palnárske mandle sú orgán, v ktorom dochádza k primárnemu kontaktu s antigénom, jeho identifikácia, ako aj tvorba lokálnej a systémovej imunitnej odpovede. Najčastejšie je hypertrofia spôsobená SARS, opakujúcim sa zápalovým ochorením úst a hltana (adenoiditída, stomatitída, kazu, faryngitída atď.), Infekčné ochorenia detí (osýpky, čierny kašeľ, šarlach a pod.).
- Znížená imunita. Patria sem všetky choroby a faktory, ktoré môžu znížiť lokálnu imunitu a celkovú obranyschopnosť tela - hypovitaminózu, zlú výživu, zlé podmienky prostredia, hypotermie mandlí počas orálneho dýchania a endokrinné ochorenia. Medzi posledne menovanou skupinou hrajú najväčšiu úlohu nedostatočnosť nadobličiek a nedostatok týmusovej žľazy.
- Lymfohypoplastická diatéza. Táto verzia anomálie konštitúcie sa prejavuje tendenciou difúzie hyperplázie lymfatického tkaniva. Táto skupina pacientov sa tiež vyznačuje imunodeficienciou, narušenou reaktivitou a adaptáciou organizmu na účinky environmentálnych faktorov.
patogenézy
Pre deti mladšie ako 3 až 4 roky je nedostatok bunkovej imunity vo forme nedostatku T-pomocných buniek. To zase zabraňuje transformácii B-lymfocytov do plazmatických buniek a tvorbe protilátok. Konštantný kontakt s bakteriálnymi a vírusovými antigénmi vedie k nadmernej tvorbe funkčne nezrelých T-lymfocytov v lymfatických folikuloch mandlí a ich hyperplázie. Infekčné a zápalové ochorenia nosohltanu sú sprevádzané zvýšenou tvorbou hlienu. Tečúca po zadnej časti hltana, dráždi palatinové mandle a spôsobuje ich hypertrofiu. V lymfaticko-hypoplastickej diatéze sa okrem pretrvávajúcej hyperplázie celého lymfatického tkaniva v tele pozoruje jeho funkčná nedostatočnosť, ktorá spôsobuje zvýšenú tendenciu k alergiám a infekčným chorobám. Dôležitú úlohu v patogenéze choroby hrajú alergické reakcie, ktoré spôsobujú degranuláciu žírnych buniek, akumuláciu veľkého množstva eozinofilov v parenchýme mandlí.
klasifikácia
Podľa diagnostických kritérií pre Preobrazensky B.S. existujú 3 stupne zvýšenia palatinových mandlí:
- I st. - Tonsilové tkanivá zaberajú menej ako 1/3 vzdialenosti od okraja predného palatínového oblúka až po vnútornú alebo vnútornú čiaru hltanu.
- II st. - hypertrofovaný parenchým vyplní 2/3 vyššie uvedenej vzdialenosti.
- III čl. - mandle sa dostanú do vnúuly mäkkého podnebia, navzájom sa dotýkajú alebo sa navzájom vstúpia.
Podľa mechanizmu vývoja sa rozlišujú tieto formy ochorenia:
- Hypertrofická forma. Vzhľadom na vekové fyziologické zmeny alebo ústavné abnormality.
- Zápalová forma. Sprievodné infekčné a bakteriálne ochorenia ústnej dutiny a nosohltanu.
- Hypertroficko-alergická forma. Vyskytuje sa na pozadí alergických reakcií.
príznaky
Prvým prejavom ochorenia je pocit nepríjemného pocitu pri prehĺtaní a pocit cudzieho telesa v krku. Vzhľadom k tomu, že nárast mandlí je často spojený s adenoidmi, je ťažké nosové dýchanie, najmä počas spánku. Ďalšia proliferácia lymfatického tkaniva sa prejavuje húkavým hlukom počas inhalácie a výdychom cez nos, nočným kašľom a chrápaním a zhoršením dýchania v ústach.
S hypertrofiou II-III čl. dochádza k narušeniu rezonančných vlastností prekrývajúcej sa rúry (dutiny hltana, nosa a úst) a zníženie pohyblivosti mäkkého podnebia. Výsledkom je dysfónia, ktorá sa vyznačuje uzavretým nazalizmom, nezrozumiteľnou rečou a skreslením výslovnosti zvukov. Nasálne dýchanie je nemožné, pacient je nútený prejsť k dýchaniu s otvorenými ústami. Kvôli nedostatočnému prívodu kyslíka do pľúc sa objavuje hypoxia, ktorá sa prejavuje zhoršením spánku a pamäti, záchvatmi spánkového apnoe. Výrazné zvýšenie mandlí vedie k uzatvoreniu faryngálneho lumen sluchovej trubice a poškodenia sluchu.
komplikácie
Vývoj komplikácií hypertrofie mandlí je spojený s poruchou nosohltanu a orofaryngeálnej priechodnosti. To vedie k blokovaniu odtoku sekrécie produkovaného pohárikovými bunkami nosnej dutiny a zhoršenou drenážnou funkciou sluchovej trubice, ktorá spôsobuje vznik chronickej rinitídy a hnisavého zápalu stredného ucha. Dysfágia sprevádza strata telesnej hmotnosti, avitaminóza a patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Na pozadí chronickej hypoxie sa objavujú nervové poruchy, pretože mozgové bunky sú najcitlivejšie na nedostatok kyslíka.
diagnostika
Na diagnostikovanie hypertrofie mandlí od otolaryngológa sa vykoná komplexná analýza, porovnanie anamnestických údajov, sťažností pacientov, výsledkov fyzikálnych vyšetrení, laboratórnych testov a diferenciácie s inými patologiami. Diagnostický program tak zahŕňa:
- Zbieranie anamnézy a sťažností. Hyperplázia mandlí je charakterizovaná respiračným zlyhaním, nepohodliem počas aktívneho prehĺtania bez súčasného syndrómu intoxikácie a rozvoja anginy pectoris v minulosti.
- Pharyngoscope. S jeho pomocou sa určujú symetricky zväčšené palatinové mandle svetlo ružovej farby s hladkým povrchom a voľnými medzerami. Ich konzistencia je hustá - elastická, menej často mäkká. Žiadne príznaky zápalu.
- Všeobecný krvný test. Zistené zmeny v periférnej krvi závisia od etiopatogenetického variantu zväčšeného mandlí a môžu byť charakterizované leukocytózou, lymfocytózou, eozinofíliou, zvýšenou ESR. Často sa získané údaje používajú na diferenciálnu diagnostiku.
- RTG nosohltanu. Používa sa v prítomnosti klinických príznakov sprievodnej hypertrofie hltanových mandlí a nízkej informovanosti zadnej rinoskopie. Umožňuje určiť stupeň obštrukcie lúmenu nosohltanového lymfatického tkaniva a vytvoriť taktiku pre ďalšiu liečbu.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s chronickou hypertrofickou tonzilitídou, lymfosarkómom, bolesťami hrdla s leukémiou a nádorovým intramidalgickým abscesom. Pri chronickej tonzilitíde sú charakteristické epizódy zápalu mandlí v anamnéze, hyperémia a hnisavé záchvaty počas faryngoskopie, syndróm intoxikácie. Pri lymfosarkóme vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu len jedného palatinového mandlí. Angina s leukémiou je charakterizovaná vývojom nekrotizujúcich vredov na všetkých slizniciach ústnej dutiny, prítomnosťou veľkého množstva blastových buniek vo všeobecnom krvnom teste. So studeným abscesom sa jedna z mandlí stáva zaoblená a pri stlačení sa určuje príznak fluktuácie.
Liečba hypertrofie mandlí
Terapeutické taktiky priamo závisia od stupňa rastu lymfatického tkaniva, ako aj od závažnosti ochorenia. Pri minimálnej závažnosti klinických prejavov sa liečba nemôže uskutočniť - infiltrácia lymfatického tkaniva nastáva s vekom a mandlí nezávisle znižujú objem. Na korekciu hypertrofie I-II čl. fyzioterapeutických opatrení a farmakologických prostriedkov. Zvýšenie stupňa II-III v kombinácii s ťažkým respiračným zlyhaním a dysfágiou je indikáciou chirurgického odstránenia mandlí.
- Liečba liečiv. Spravidla zahŕňa liečbu palatinových mandlí s antiseptickými prípravkami adstringentného účinku na báze striebra a rastlinných imunomodulátorov. Ten sa dá použiť aj na vyprázdnenie nosa. Na systémovú expozíciu sa používajú lymfotropické prípravky.
- Fyzioterapeutické činidlá. Najbežnejšími metódami sú ozónová terapia, krátkodobé ožarovanie ultrafialovým žiarením, inhalácia so sýtenými minerálnymi vodami a roztokmi bahna, elektroforéza, aplikácia bahna v submandibulárnej oblasti.
- Mandlí. Jej podstatou je mechanické odstránenie zarasteného parenchýmu mandlí pomocou Mathieu tosillotome. Operácia sa uskutočňuje pri lokálnej aplikácii anestézie. V modernej medicíne získavajú diametromakulácia a kryochirurgia popularitu, ktorá je založená na koagulácii tkanív mandlí pod vplyvom vysokofrekvenčného prúdu a nízkych teplôt.
Prognóza a prevencia
Prognóza hypertrofie mandlí je priaznivá. Tonsilektómia vedie k úplnej eliminácii dysfágie, obnoveniu fyziologického dýchania a normalizácii prejavu. Mierna hyperplázia lymfatického tkaniva podlieha nezávislej vekovej závislosti, ktorá začína vo veku 10 až 15 rokov. Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia. Nešpecifická profylaxia je založená na včasnej liečbe zápalových a infekčných ochorení, náprave endokrinných porúch, minimalizácii kontaktu s alergénmi, sanatóriu a rehabilitácii resortu a racionálnej liečbe vitamínmi.
Zväčšené mandle u dieťaťa - ako sa má liečiť?
Zväčšené mandle u dieťaťa - tento problém často čelia rodičia. Patológia sa vyskytuje na pozadí vírusových a bakteriálnych infekcií, príčina môže byť identifikovaná až po diagnóze. Správna a včasná terapia pomôže zabrániť vzniku vážnych následkov, v pokročilých prípadoch nemôže urobiť bez chirurgického zásahu.
Ochorenie je spôsobené bakteriálnymi a infekčnými léziami.
Ako sa manifestuje zväčšený tonzil?
Tonsily - malé lymfoidné útvary, ktoré sa nachádzajú v ústnej dutine a nazofaryngu, sa podieľajú na syntéze imunitných buniek, vykonávajú čistiace funkcie.
Druhy mandlí
Existujú 4 druhy mandlí
Normálny Mandle musia byť kompaktné a mäkké, majú homogénnu štruktúru, farbu ružovú, žiadnu plaketu, hlienu, červené žilky, vredy na povrchu. Keď zápal zvyšuje prostaty vo veľkosti, maliny v hrdle, bolesť medzera rozšírená prezentujú hnisu, patologické procesy sprevádzané horúčkou, slabosťou, znížená chuť do jedla, intoxikácie.
Symptómy rozšírených mandlí:
- hlas sa stáva nazálny, vyskytujú sa problémy s rečou;
- v dôsledku nahromadenia hnisu, je nepríjemný zápach z úst;
- lymfatické uzliny sú zväčšené;
- dýchanie sa stáva chrapľavé;
- dieťa sa často otriasne vo sne - to je spôsobené nedostatkom kyslíka z mozgu na pozadí porušenia dýchania z nosa;
- chrápanie a kašeľ v noci;
- Sliznica ústnej vychladne, tvoria trhliny a vredy.
So zvýšením tonzilov a lymfatických uzlín
Ak je hypertrofia spôsobená alergiami, dochádza k silnému opuchu, mandle sú červené, ale hrdlo neublíži, patológia pokračuje bez horúčky a neexistujú hnisavé zátky.
Stupne rozšírených mandlí
Zápal mandlí sa nazýva tonzilitída, faryngálna hypertrofia - adenoiditída. Patologické procesy sú akútne a chronické, na začiatku sa vyskytujú na jednej strane, ale postupne choroba zahŕňa aj mandle, najčastejšie je diagnostikovaná choroba u detí vo veku 3-8 rokov.
Stupeň rozšírených mandlí:
- Stupeň 1 - lymfatické útvary 1/3 vyplniť priestor od stredu hltana po palácové oblúky.
- Stupeň 2 - mandle naplnia faryngálnu priechodku na polovicu, pozorujú problémy s prehĺtaním a dýchaním, dochádza k chybám reči, dieťa trpí.
- Stupeň 3 - hltanová oblasť 2/3 naplnená lymfatickými formáciami.
- Stupeň 4 - mandle sa stanú obrovskými, spojiť, deti neustále dýchajú cez ústa, nazálne, dusia sa v spánku.
U novorodencov a dojčiat sú lymfatické formácie v normálnych podmienkach takmer nepostrehnuteľné, sú veľké pod vplyvom častých prechladnutí, keď začínajú navštevovať predškolské zariadenia.
Prečo dieťa má zväčšené mandle?
Patologické procesy v lymfatických formáciách sa spúšťajú, keď do tela vniknú nebezpečné mikróby a tiež môžu byť príčinou chronických ochorení.
dôvody:
- hormonálne poruchy, dysfunkcie endokrinného systému;
- chronické prechladnutie, bolesť hrdla;
- hypotermia, vdychovanie studeného vzduchu ústami;
- infekčné ochorenia detí;
- avitaminóza, nedostatočné množstvo bielkovín v strave;
- lymfaticko-hypoplastická diatéza;
- zakrivenie septa, novotvar v nose;
- vrodené autoimunitné abnormality - mandle sa zväčšujú od narodenia;
- alergie;
- nepriaznivé podmienky prostredia, pasívne fajčenie;
- ak je jedna amygdala väčšia ako druhá - to je prejav abscesu, flegmónu.
Plaketa na žliazach, červené hrdlo - také príznaky sa objavujú nielen s tonzilitídou, ale aj s leukémiou, záškrtom, šarlami, horúčkou týfusu. V počiatočnom štádiu vývoja nie je možné tieto patológie rozlíšiť sami, ihneď sa poraďte s lekárom.
Ktorý lekár sa má kontaktovať?
Ak sú mandle opuchnuté, uvoľnite sa, pokryte bielou alebo purulentnou kvetou - obráťte sa na svojho pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze lekár predpíše účinnú liečbu sám, alebo napíše odporúčanie na ORL.
diagnostika
Počas vyšetrenia lekár preskúma stav mandlí s fibroendoskopom, laryngeálnym zrkadlom, rigidným endoskopom, hodnotí stupeň hypertrofie. Špecialista zhromažďuje anamnézu - ako často má dieťa viac ochorení, koľko angíny trpí ročne, existujú nejaké chronické ochorenia.
Druhy výskumu:
- klinický a biochemický krvný test;
- bakopolovu platňu z povrchu mandlí na určenie typu patogénnych mikroorganizmov, ich citlivosti na antibakteriálne liečivá;
- röntgenové vyšetrenie nazofaryngu v laterálnej rovine;
- analýza funkcií mandlí;
- US.
Liečba rozšírených žliaz u detí
Pri angíne, adenoiditíde je indikovaný odpočinok v posteli - počas akéhokoľvek fyzického námahu sa urýchľuje krvný obeh, infekcia sa rozšíri na iné orgány. Ak chcete urýchliť proces zotavenia, vyhnúť sa vzniku komplikácií, častejšie vodu dieťaťa teplými nápojmi, pravidelné vetranie miestnosti, vylúčenie z ponuky všetkých pevných, pikantných, veľmi teplých a studených jedál.
Pri zväčšených mandlích dieťa potrebuje odpočinok na lôžku, aby nedošlo k šíreniu infekcie v tele.
lekárstvo
Výber liekov a iných terapií závisí od dôvodov, ktoré vyvolali hypertrofiu, závažnosť ochorenia, vek dieťaťa.
Ako sa liečiť:
- antiseptiká na klzenie a mazanie žliaz - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, dusičnan strieborný;
- antibiotiká - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, predpísané pre bakteriálne, purulentné formy tonzilitídy;
- vdychovanie pomocou rozprašovača s liekom Dioxid, Rotocan - odstránenie opuchu a zápalu;
- Antivírusové lieky - Orvirem, Viferon, Kagocel, pomoc s vírusovými patológiami;
- antihistaminiká - Loratadin, Suprastin, eliminujú opuch tkanív;
- imunostimulanty, vitamínové komplexy - Imunorix, Centrum;
- Antipyretiká - Panadol, Ibuprofen, sa predpisuje, ak je zápal sprevádzaný vysokou horúčkou.
- lymfotropické lieky - Tonsilgon, Umkalor, sa hromadia v centre zápalu, zničia patogénne mikróby.
Antibiotikum pre zapálené mandle
Pri nahromadení hnisavých zátok sú vytlačené alebo vyprané pomocou špeciálnych striekačiek, používajú sa antiseptické a antibakteriálne roztoky. Nemali by ste sa snažiť robiť tieto postupy sami, ak sú nesprávne vykonané, infekcia sa rozšíri po celom tele.
Ako liečiť ľudové lieky?
Metódy alternatívnej medicíny nie sú schopné znížiť mandle, ale odstránia prejavy zápalového procesu, pomôžu posilniť imunitný systém.
Dieťa má zväčšené mandle - čo robiť:
- V 220 ml teplej vody pridajte 0,5 lyžičky. sóda a soľ, mora alebo jód, používajte kloktadlo každých 6-8 hodín.
- Rozdrvte 30 g propolisu na prášok, nalejte 150 ml vodky, odstráňte na tmavom mieste po dobu 3 dní. Použite liek na klokanie - 10-15 kvapiek tinktúry na 150 ml vody.
- Kombinujte citrónovú šťavu a cukor v rovnakom pomere, dajte dieťaťu trikrát denne 20 ml na zlepšenie imunitného systému.
- Na odstránenie zápalu a rýchlej opravy tkaniva nechajte dieťa užívať 5 ml rakytníka olejného raz denne 30-40 minút pred jedlom.
fyzioterapia
Fyzikálna terapia pomáha obnoviť normálne fungovanie mandlí, v priebehu postupov sa zlepšuje krvný obeh, zrýchľuje regeneračný proces.
UHF sa používa ako fyzioterapia.
Efektívne fyzioterapeutické metódy:
- UV expozícia - pomáha eliminovať nadýchanlivosť, prejavy zápalového procesu;
- UHF - zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, urýchľuje proces opravy tkaniva;
- vystavenie ultrazvuku, laserová terapia - medzery sú očistené od hnisu.
Fyzikálna terapia sa uskutočňuje až po eliminácii prejavov akútneho zápalového procesu, kurz pozostáva zo 7 až 10 procedúr.
Kedy je potrebná operácia?
Predtým bolo často odstránené odstránenie mandlí (tonzilektómia), teraz doktor Komarovský a mnohí ďalší lekári odporúčajú vyhnúť sa operácii, ak nie sú žiadne komplikácie a ohrozujú život dieťaťa.
Indikácie na operáciu:
- výrazné poruchy nasálneho dýchania, dieťa vo sne vdychuje výlučne cez ústa, je preň ťažké prehltnúť aj tekuté jedlo;
- silné chrápanie, apnoe;
- deformácia kostí tvárovej časti lebky;
- časté recidívy otitis, antritis;
- bronchiálna astma, obštrukčná patológia priedušiek, pľúca;
- infekčná mononukleóza;
- vývoj reumatických chorôb, patológie obličiek;
- dieťa má angínu častejšie 3 krát za rok.
Operácia sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii, mandle sa klasicky odstraňujú skalpelom, kliešťami. Ale rodičia si môžu vyberať modernejšie metódy - kryokonštrukciu, excíziu s rádiovým nôžkom alebo laserom, po takýchto zásahoch znižujú prístup k sekundárnym infekciám, hojivý proces sa zrýchľuje, dieťa sa vyčerpá domov ďalší deň bez komplikácií.
Teraz používajte šetriace metódy, úplné odstránenie mandlí sa vykonáva iba v prítomnosti chronických abscesov, v iných prípadoch sa odstráni iba zarastená časť. Po takejto operácii nie je narušená integrita lymfatického krúžku, žľazy pokračujú v vykonávaní ochranných funkcií, ale pravdepodobnosť relapsu ochorenia sa zvyšuje.
Čo robiť po operácii?
V závislosti od spôsobu chirurgického zákroku trvá zotavenie po dobu 1 až 2 týždňov, po celú dobu sa zobrazuje polozlôžkový režim, môžete si nechať tichú prechádzku po dobu 20-30 minút. Aby ste zabránili krvácaniu, dajte dieťaťu zmrzlinu, naneste na krk studené kompresie a nosové vazokonstriktívne kvapky pomôžu vyrovnať sa s opuchom nosohltanu.
Po operácii sa dieťa nemôže aktívne pohybovať
Počas 3-4 dní po prepustení z nemocnice by ste nemali užívať horúcu sprchu ani kúpeľ, dieťa by nemalo byť v upchatých a horúcich miestnostiach, predĺžené vystavenie slnku je kontraindikované.
Až do úplného uzdravenia tkanív nemôžete dieťa podávať pevné teplé jedlá, odporúča sa sledovať odpočinok hlasu, po 3 týždňoch sa môžete vrátiť do aktívnych športov, najprv sa poraďte so svojím lekárom.
Možné dôsledky a komplikácie
Bez správnej liečby sa tonzilitída stáva chronickou - mandle sú veľmi zväčšené, zapálené, majú jasnú červenú farbu, hrdlo vyzerá ako pri chronickej angíne, vidno na fotografii.
Pozorované podnebie a mandle hovoria o bolestiach hrdla.
Výskyt chronickej angíny
Akékoľvek zanedbateľné ochorenie, hypotermia, stres, dlhotrvajúca inhalácia prachu alebo suchého vzduchu - všetky tieto faktory môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia.
Ako nebezpečné predĺžené rozšírené mandle:
- kvôli problémom s nosovým dýchaním, chrápanie často dochádza k apnoe;
- sluch sa zhoršuje;
- neustále preháňané mandle prestávajú vykonávať ochranné funkcie, stávajú sa hornou vrstvou infekcie;
- na pozadí oslabenej imunity sa dieťa neustále zchladzuje, akékoľvek akútne vírusové infekcie dýchacích ciest sú zdĺhavé, sprevádzané komplikáciami;
- sepsa;
- nervové tiky, enuréza;
- anémia;
- pri ťažkých formách hypertrofie sa vytvorí nesprávny zhryz a pozoruje sa nedostatočne vyvinutá hrudnica.
Voľné a zapálené mandle sú dôsledkom nedokonalého fungovania imunitného systému, detský organizmus je obzvlášť náchylný na patogénne vírusy a baktérie. Kalenie, pravidelný príjem vitamínových komplexov, včasné očkovanie, správna výživa, aktívny životný štýl - tieto jednoduché činnosti pomáhajú posilniť imunitný systém, čo má priaznivý vplyv na zdravie dieťaťa ako celku.
Hodnotiť tento článok
(1 bod, priemer 5,00 z 5)