H azonex je hormonálny liek s lokálnym účinkom, ktorý sa používa pri liečbe alergickej etiológie pri rinitíde. Tiež sa často predpisuje na sínus alebo komplikovaný priebeh rinitídy.
Tento liek je vysoko účinný a dobre znášaný. Avšak v prípade neznášanlivosti účinnej látky pacientom je nevyhnutné vybrať si analóg Nasonexu alebo náhrada je lacnejšia, pretože náklady na pôvodné prostriedky sú pomerne vysoké.
Indikácie na použitie
Hlavnou aktívnou zložkou lieku Nazonex je mometazón furoát, glukokortikoid. Každá dávka obsahuje 50 mikrogramov hormonálnej látky. Z tohto dôvodu má liek výrazný protizápalový a antialergický účinok a preto hlavné indikácie na použitie sú:
- sezónnej a chronickej alergickej rinitídy;
- akútna sinusitída v rámci komplexnej liečby;
- exacerbácie chronickej sinusitídy;
- prevencia príznakov alergickej nádchy s miernym alebo závažným ochorením;
- akútna forma rinosinusitídy s miernym alebo stredne ťažkým priebehom;
- nosových polypov, čo sprevádza ťažkosti s dýchaním a zhoršovanie zápachu.
Dávkovanie a pravidlá podávania
Prvá aplikácia Nazonexu začína počiatočnou prípravnou "kalibráciou", ktorá predstavuje 6-7 nečinných odberov meracieho zariadenia.
Tým sa nastaví typické kŕmenie hlavnú zložku, pri ktorej zakaždým emitovaného asi 100 mg mometazónfuroát, tj. 50 ug čistého glukokortikoidu. "Kalibrácia" sa musí zopakovať, ak sa liek nepoužíva počas 2 týždňov.
Pred každým postrekom sa injekčná liekovka pretrepe, pretože liečivo je suspenzia, v ktorej sú častice mometazónu rovnomerne rozložené.
Ak je hubica upchatá, musí sa opatrne odstrániť, opláchnuť studenou tečúcou vodou a vysušiť.
Aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok, liek by mal byť správne použitý:
- očistiť hlien a kôry z nosovej dutiny soľným roztokom;
- zatvorte jeden nosový priechod a vložte dávkovač do druhého;
- hlava mierne zdvihnite, potom sa zhlboka nadýchnite nosom a stlačte dávkovač;
- vydychujte cez ústa.
Pre deti od 2 do 11 rokov je terapeutická dávka jedna injekcia (50 mgk), pre dospievajúcich od 11 rokov a dospelých - 2 lisy, to znamená 100 μg. Návod na použitie ponúka niekoľko režimov nasonex:
- liečba sezónnej a chronickej rinitídy alergickej povahy: u dospelých pacientov a detí od 2 rokov, 1 terapeutickej dávky na nosovú dierku jedenkrát denne. Udržiavacia terapia - 1 tlač, t.j. 50 ug mometazónu. V závažných prípadoch je možné zvýšiť jednorazovú dávku na 4 kohútiky, to znamená 400 mcc.
- Ako súčasť adjuvantnej liečby akútnej sinusitídy: pre dospelých pacientov a dospievajúcich starších ako 12 rokov jedna dávka dvakrát denne. Pri absencii pozitívnej dynamiky sa môže zvýšiť dávka až 4 injekcií 2 krát denne.
- Nosné polypy: Dospelí a dospievajúci nad 18 rokov dostávajú terapeutickú dávku dvakrát denne. Po znížení symptómov sa liek aplikuje jedenkrát denne v rovnakej dávke.
Ako preventívne opatrenie sa začne používať Nasonex 20 dní pred kvitnutím rastliny, ktorej peľ je potenciálny alergén, vo vyššie uvedenej dávke raz denne.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Kontraindikácie Nazoneks precitlivenosť na zložky intoxikácie drogami tuberkulózy, porušenie integrity nosovej sliznice (liečivo znižuje rýchlosť epitelizáciu tkanív), vírusové, plesňové, bakteriálne infekcie nosovej dutiny.
Vzhľadom na to, že sa nepoužili žiadne relevantné klinické štúdie o používaní lieku na liečbu nosových polypov u detí mladších ako 18 rokov, Nazonex sa používa v tejto kategórii pacientov iba podľa predpisu lekára.
Tehotné ženy a počas laktácie sú predpísané len vtedy, ak prínos pre matku prevyšuje riziko možných komplikácií vo vývoji dieťaťa.
Keď môže NASONEX vyvolať nežiaduce účinky, ako sú útoky migrény a bolesti hlavy, nosné krvácanie, bolesť v krku, pocit pálenia v nose, podráždenie a vzhľad eróziou zriedkavo - perforácii nosnej prepážky, porušenie nadobličiek, zvýšený vnútroočný tlak, rozmazané videnie a chuť.
Mimoriadne zriedkavo sa vyskytujú alergické reakcie bezprostredného typu vrátane bronchospazmu, angioedému, anafylaxie.
Analógy Nazonexu sú lacnejšie
Niekedy je potrebné vyberať analógy lieku Nasonex lacnejšie, ktorých účinnosť nebude nižšia ako pôvodné prostriedky. Cena 60 dávok lieku sa pohybuje od 420 do 500 rubľov, 120 dávok - od 700 do 870 rubľov.
Analógy majú podobný účinok, ale môžu sa líšiť v zložení. Súčasne sa tiež účinne vyrovnávajú s prejavmi alergie, zápalu, astmatických záchvatov.
Jediná generická droga (s rovnakým zložením ako Nasonex) je český "Desinert" v hodnote 350 rubľov za 140 dávok. Oba lieky sú rovnaké, ale zoznamu nežiaducich účinkov v náhradku viac a v procese prijímania môže dôjsť úzkosť, hyperaktivita, poruchy spánku, glaukóm, šedý zákal.
Zoznam liekov s podobným účinkom a nižšou cenou je nasledujúci:
- "Rinoclenyl" (beclamethason) - 200 dávok 370 rubľov;
- Fliksonaze (flutikazón propionát) - 120 dávok 780 rubľov;
- "Nazarel" (flutikazón propionát) - 120 dávok, 400 rub;
- Avamys (flutikazón furoát) - 120 dávok 725 rubľov;
- "Nasobek" (beclamethason) - 200 dávok 180 rubľov;
- "Tafen nasal" (budesonid) - 200 dávok 420 rubľov;
- "Polydex" (dexametazón, fenylefrín, polymyxín, neomycín) - 295 rubľov;
- "Sinoflurín" (flutikazón propionát) - 120 dávok 390 rubľov.
Vyzdvihnúť podobnú náhradu Nasoneks, môže len lekár na základe zozbieraných skorších anamnézy a závažnosti symptómov. Samošetrenie v tomto prípade je nebezpečným prejavom vedľajších účinkov a môže prispieť k zhoršeniu stavu pacienta.
Analogy Nasonexu pre deti
Vymenovanie hormonálnej drogy alebo jej nahradenie dieťaťu má právo výlučne ošetrujúcemu lekárovi. Spravidla sa Nazonex používa na ťažké alergie, keď sú iné antihistaminiká neúčinné.
Deťom sa najčastejšie priraďuje nasledujúci zoznam analógov:
- "Fliksonaze" schválený na používanie od 4 rokov;
- "Avamys" sa môže používať na liečbu detí starších ako 2 roky;
- Nazarel je vhodný pre deti od 4 rokov.
Nasonex alebo Avamis - čo je lepšie
Avamys je náhradou za nasonex, ktorý je najbližší k nemu v zmysle mechanizmu účinku. Je tiež povolené používať pri liečbe detí starších ako 2 roky, okrem zoznamu indikácií, kontraindikácie a možné vedľajšie účinky sú rovnaké.
Avamys je najlepšie pre deti s ohľadom na tieto výhody: nízke náklady, a účinnosť v liečbe detí adenoiditis, ktoré sa objavia stabilné dýchanie, nosné mandle sa nezvýšila, nosovej sliznice nie je suchý, takže nie je nosné krvácanie, ktorý je často pozorovaný u detí s NASONEX.
Avamys by sa však nemal používať ako profylaktický prostriedok, na rozdiel od lieku Nasonex.
Nasonex alebo fliksonaze
Fliksonaze nie je najlacnejším analógom lieku Nazonex. Avšak tieto lieky sú zložené z podobných aktívnych zložiek, takže indikácie a kontraindikácie pre použitie sú rovnaké.
Avšak, originál je povolený pre použitie od 2 rokov, a fliksonaze - len od 4 rokov.
Fliksonaze, na rozdiel od lieku Nazonex, pomáha eliminovať roztrhnutie, opuch, sčervenanie a pocit svrbenia očných viečok. Z tohto dôvodu sa liek môže používať bez antihistaminík ako monoterapie.
Nazarel alebo Nasonex - čo je lepšie
Nasarel má nižšiu cenu v porovnaní s nazonekmi. Má podobný princíp účinku, prejavuje dekongestantný, protizápalový, antihistamínový účinok, ktorý sa prejavuje 3 hodiny po prvej injekcii.
Nasarel tiež pomáha zmierniť svrbenie v nose, eliminuje kýchanie, rinitídu, nosnú kongesciu, nepohodlie v oblasti maxilárnych dutín a zmierňuje alergické očné príznaky.
Terapeutický účinok pretrváva 24 hodín po jedinom rozprašovaní. Okrem toho flutikazón prakticky nevykazuje systémové účinky bez ovplyvnenia funkcie hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
Avšak, podobne ako Fliksonaze, Nazarel sa podľa pokynov používa na liečbu detí starších ako 4 roky. Preto je u pacientov mladších ako tento vek vhodný Nasonex.
Nasonex alebo Nasobek
Nazobek - náhrada je lacnejšia ako Nazonex, beclometazón je súčasťou lieku. Vzhľadom na to vykazuje imunosupresívny účinok, čo prispieva k obnoveniu lokálnej imunity.
Ďalšou výhodou hmyzu je zníženie produkcie hlienu, dobrá tolerancia pacienta a možnosť jeho použitia pri liečbe vazomotorickej rinitídy.
Nevýhody lieku zahŕňajú vekovú hranicu, podľa ktorej sa Nasobek môže používať pre deti staršie ako 6 rokov. Taktiež sa nepoužíva ako profylaktický prostriedok.
Nazobek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva.
Rozptyľovanie alebo nasonex
Desrinit je jedinou liekovou látkou synergickou s liekom Nasonex pre účinnú látku, môže sa použiť intranazálne a pre inhaláciu, čo je nesporná výhoda.
Účinná látka nevykazuje systémový účinok, pretože má nízku biologickú dostupnosť. Aj počas liečby sa účinok lieku na stav imunitného systému nepozoruje.
Liek je predpísaný na úľavu alergickej rinitídy, chorôb, ktoré sprevádzajú zápalové lézie nosohltanu, znižuje riziko komplikácií po infekčných ochoreniach.
Podľa pokynov sú indikácie na použitie v lieku Nasonex a dezrinit podobné.
Čo je lepšie - Nasonex alebo Tafen Nazal
Štruktúra lieku Tafen Nazal zahŕňa budesonid. Táto látka je tiež glukokortikosteroidný hormón, takže účinne inhibuje vývoj zápalového procesu, alergie, zabraňuje tvorbe histamínu (jeden z mediátorov senzibilizácie).
Tak ako aj Nasonex je analóg kontraindikovaný pri liečbe plesňových, vírusových a bakteriálnych infekcií nosnej dutiny, pre tehotné ženy a počas laktácie u pacientov s hepatálnou insuficienciou.
Účinok lieku začína až na 2. - 3. deň, zatiaľ čo zlepšenie po aplikácii lieku Nasonex začína 12 hodín po prvej injekcii.
Tafen Nazal sa môže tiež používať na prevenciu alergickej rinitídy niekoľko mesiacov na liečbu nealergickej rinitídy. Deti však môžu dovŕšiť len vek 6 rokov.
Nasonex alebo Polydex
Polydex je kombinovaný liek obsahujúci dexametazón, fenylefrín, polymyxín a neomycín. Vzhľadom na túto kompozíciu má liek antiedematózne, vazokonstrikčné účinky a je tiež účinná proti patogénom bakteriálnej infekcie.
Z tohto dôvodu má spoločnosť Polydex širší zoznam indikácií, ako aj kontraindikácie. Liek nie je predpisovaný deťom mladším ako 15 rokov, s neznášanlivosťou na zložky, ischemickou mozgovou príhodou a kŕčmi v anamnéze, ťažkou arteriálnou hypertenziou, koronárnou insuficienciou, glaukómom a herpes infekciou.
Pri používaní lieku Nasonex a jeho analógov by sa malo pamätať:
- Nie je možné kombinovať tieto lieky s inými liekmi obsahujúcimi glukokortistoidy, pretože riziko predávkovania sa zvyšuje;
- odobratie lieku sa postupne uskutočňuje s cieľom vyhnúť sa vývoju "abstinenčného syndrómu";
- opláchnite postrekovač pod tečúcou vodou aspoň raz za týždeň;
- s dlhodobým užívaním by malo monitorovať činnosť nadobličiek;
- tieto lieky sa používajú prísne podľa schémy a pravidelne.
Analógy lieku Nasonex majú podobné spektrum účinku a identický zoznam vedľajších účinkov. Avšak iba ošetrujúci lekár môže vybrať najúčinnejší z nich v každom konkrétnom prípade. Koniec koncov, samoliečba môže viesť k hormonálnej nerovnováhe.
Žiadne alergie!
lekárska príručka
Náhrada analógov Nasonex lacnejším sprejom
Predtým, než začneme hovoriť o analógoch lieku Nasonex a nájsť náhradu za to lacnejšie, oboznámime sa s samotnou drogu, zistite, aké choroby sa používa, v akej forme sa vyrába a dávkuje.
Nasonex sa týka syntetických glukokortikoidov na intranazálne použitie. Dostupné vo forme spreja, ktorý obsahuje bielu suspenziu. Sprej je vybavený dávkovačom (1 dávka = 50 μg).
Nasonexové nosné kvapky sa nepoužívajú, inými slovami, nie sú uvoľnené. Preto lekársky reťazec predáva len spreje s rôznymi dávkami. Vzhľadom na skutočnosť, že Nasonex je hormonálny liek (silný), je to sprejová forma, ktorá vám umožňuje presne kontrolovať terapeutickú dávku.
Hlavnou aktívnou zložkou je mometazónfuroát, pomocnými zložkami sú polysorbát, dispergovaná celulóza, benzalkóniumchlorid, glycerol, čistená voda, dihydrát citranu cítneho, monohydrát kyseliny citrónovej.
V lekárni si môžete kúpiť spray s rôznymi dávkami: 60, 120 alebo 140 dávok mometazón furoátu.
Injekčné liekovky Nasonex sa uchovávajú 2 roky pri dodržaní teploty od 2 ° do 25 ° C. Slnečné lúče, ako aj vlhký vzduch nepriaznivo ovplyvňujú bezpečnosť postreku. Liečivo sa drží mimo zvedavých detí.
Cena nasonexového spreja (120 dávok) je v priemere 800 rubľov v závislosti od lekárne a federálnych okresov.
Postrek má lokálny protizápalový a antialergický účinok (dramaticky inhibuje alergické reakcie). Dávkovací prostriedok s použitím vstavaného dávkovača nevedie k prebytku účinnej látky, čím sa chráni sliznica pred poškodením. Nasonex vstupuje do systémového obehu v minimálnej miere.
Liek má rýchlo účinok na sliznice a má dlhodobý účinok. Táto vlastnosť lieku umožňuje rýchlo zmierniť príznaky rinitídy a udržiavať dlhodobé normálne nosné dýchanie, ako aj predchádzať zápalovému procesu v paranazálnych dutinách. Mnohé analógy Nasonex sú menej aktívne.
Okamžite treba poznamenať, že sprej Nasonex je predpísaný lekárom a používa sa iba v nasledujúcich prípadoch (podľa aktuálnych pokynov):
- na liečbu alergickej rinitídy (akútny, sezónny alebo celoročný pôvod) - používané s 2 rokmi;
- so sínusitídou (akútnou alebo chronickou povahou na pozadí exacerbácie) ako súčasť komplexnej terapie - používa sa s 12 rokmi;
- na prevenciu nástupu symptómov sezónnej alergickej rinitídy (20 dní pred očakávanou exacerbáciou, keď sa objaví nebezpečný peľ) - od veku 12 rokov;
- počas liečby adenoidných vegetácií (liek zmierňuje opuchy, zápal a eliminuje reaktívne alergické reakcie u detí) - od 2 rokov;
- v prítomnosti polypov alebo iných formácií na sliznici nosných priechodov, ak má pacient zhoršené dýchanie - od 18 rokov.
Podrobne sme opísali spôsob liečenia polypov bez operácie. Odporúčame čítať.
Nasonex a jeho analógy sú zvyčajne povolené na použitie od dvoch rokov, ale pri niektorých komplikáciách, ako je napríklad zápal sínusov, sa liek používa iba u pacientov starších ako 12 rokov (to je uvedené v pokynoch).
U gravidných a laktujúcich žien môže byť liek predpísaný na krátky čas a ak má rinitída komplikovaný priebeh s výraznou nazálnou kongesciou, keď iné vazokonstrikčné lieky nemajú požadovaný účinok.
Hlavné obmedzenia prijímania sprejov a ich analógov zahŕňajú:
- tuberkulózna intoxikácia tela, najmä orgánov horných a dolných dýchacích ciest;
- porušenie integrity steny nosnej sliznice (trauma, chirurgia, poškriabanie) - liek znižuje epitelizáciu tkaniva;
- alergia na komponenty postreku;
- vírusových, hubových a bakteriálnych infekčných procesov v nosovej dutine.
Je to dôležité! U detí do dvoch rokov sa liek neodporúča kvôli vysokému stupňu rizika alergických a iných nežiaducich reakcií.
Negatívne účinky sú zriedkavé, ale nasledujúce nežiaduce reakcie sú možné pri predpisovaní lieku mometazón furoát:
- nazálne krvácanie;
- pálenie, svrbenie, strhnutie, bolesť v nose;
- faryngálny zápal (faryngitída);
- bolesti hlavy;
- kýchanie;
- výskyt vredov v nosových priechodoch;
- dýchavičnosť, laryngizmus, bronchospazmus (zriedkavé);
- perforácia nosovej priehradky (narušenie integrity - "diera");
- zmena chuti a zápachu (zriedkavé);
- zvýšenie tlaku oka (vo výnimočných prípadoch).
Vedľajšie účinky sa okrem krvácania z nosa vyskytujú v približne 5% všetkých prípadov Nasonexu (krvácanie je 15%). Krvácanie z krvi zvyčajne ide samo o sebe, v niektorých prípadoch dokonca krvácajú, ale malé krvácanie do nosového hlienu, t.j. druh reakcie krehkých ciev.
Niekedy predpis vitamínov A a U prispieva k odstráneniu malých "zlomenín" cievnej steny (často používajú lacný liek Ascorutin).
V prípade predávkovania (nepotrebným striekaním) sa odporúča umyť nos pod tečúcou vodou. V budúcnosti by ste mali postupovať podľa spôsobu inhalácie. Pre malé deti postupuje iba dospelí.
Táto droga, podobne ako mnohé z jej protějškov, je k dispozícii vo forme sprejov, preto je spôsob ich použitia identický. Lekár predpisuje individuálnu dávku pre každého pacienta. Pacient vykoná nazálnu inhaláciu (inhaláciu) z každej nosnej dierky.
Pred použitím očistite nos od hlienu. Nosné pasáže sa premyjú soľným roztokom alebo inými roztokmi farmaceutických solí. Potom sa liek dobre otriasa, odhodí hlavu a inhaluje drogu. Lekár pred vymenovaním inhalačných prostriedkov by mal naučiť pacienta vykonať správny dych.
Až 11 rokov je jedna dávka 50 mcg, čo je 1 inhalácia, po 12 rokoch je odporúčaná jednorazová dávka 100 mcg (2 inhalácie).
Pred prvým použitím spreja sa vykonávajú voľnočasové lisy, kým sa nezobrazia prvé postreky, čo naznačuje, že je Nasonex pripravený.
Venujte pozornosť! Napriek návodom na používanie lieku Nasonex je jedna a denná dávka spreja vyberaná výlučne alergikom alebo otolaryngológa.
Po preštudovaní spoločnosti Nasonex sa obrátime priamo na jej analógy a dozvedáme sa ich názov, cena, možné výhody a nevýhody.
Pri návšteve lekárne a pri oboznámení sa s nákladmi na liek sú niektorí pacienti vyzvaní, aby si vybrali analógový Nasonex sprej lacnejší, a že účinok liekov nebol samozrejme horší ako účinok drahých hormonálnych inhalátorov. Nepochybne, ak má byť liečba dlhá, cena drogy bude mimoriadne dôležitá.
Rád by som poznamenal, že Nasonex má dôležité výhody - vysokú koncentráciu lieku po inhalácii a nízku frekvenciu nežiaducich reakcií, ktoré sa nemôžu pochváliť inými analógmi. Ale napriek výhodám pre ohromujúci počet pacientov je cena náladou, nie sklamaním, a niektorí sa odmietajú liečiť vôbec, pretože sa dozvedeli o vysokých nákladoch na lieky.
Vysoké náklady na liek sú hlavnou sťažnosťou pacientov, čo lekár hľadá analóg. Glukokortikosteroidy sú tie, ktoré nie sú na zozname lacných liekov kvôli ich zložitému technologickému procesu.
V každom prípade komplikovaná alergická rinitída "čaká" na pomoc a musí byť poskytnutá.
Naši pozornosť predstavujeme, a to napriek rôznym účinným látkam, ktoré majú podobný účinok, ako sú analógy Nasonex, ktoré sú lacnejšie. Existujú analógy v komplexe, ktoré odstraňujú alergie, zápaly, opuchy, dusenie. Tu je ich zoznam:
Venujte pozornosť! Nie je potrebné vybrať najlacnejšiu drogu zo zoznamu analógov, pamätajte, že liek je nahradený lekárom, berúc do úvahy históriu ochorenia a jej závažnosť. Samostatné preradenie agenta môže viesť k nežiaducim reakciám a zhoršeniu.
Teraz zvážte najpopulárnejšie analógy Nasonexu vo forme sprejov a určite výhody a nevýhody ich použitia.
Fliksonaze za cenu o niečo nižšiu ako Nasonex a nemožno ho nazvať lacným ekvivalentom. Zvyčajne sa nakupuje v prípadoch, keď Nazonex nie je z akýchkoľvek dôvodov k dispozícii v lekárňach. Tieto spreje majú podobnú aktívnu zložku, indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Jediná nevýhoda - liek sa používa so 4 rokmi a Nasonex dovolil od dvoch rokov.
Výhoda - eliminuje nepríjemné očné príznaky, ktoré sprevádzajú alergickú rinitídu: slzenie, svrbenie očných viečok, hyperémia, opuchy. Vo všeobecnosti sú tieto dve lieky vzájomne zameniteľné.
Avamys má rovnaké zloženie ako Nasonex. Používa sa od 2 rokov. A všetky ostatné parametre, ako sú indikácie, kontraindikácie, nežiaduce reakcie, sú rovnaké. Hlavná výhoda - nástroj má nižšiu cenu a dá sa ušetriť na liečbe.
Pediatri a otolaryngológovia dávajú prednosť tomu, aby priradili analógovo lacnejšie (Avamys) a veria, že je dobrým náhradníkom pre Nazoneks s adenoidmi. Klinické skúšky pri liečbe adenoiditídy dokazujú toto tvrdenie. Nasálne dýchanie detí sa stabilizuje, opuch znižuje, adenoidy sa nezvyšujú. Pacienti na vedomie, že Avamys je mäkší ako Nasonex a druhý najčastejšie spôsobuje suché sliznice a krvácanie.
Rozdiel medzi týmito dvoma sprejmi je obal, Nasonex je vyrobený z plastu a Avamys v plastovom skle.
Nevýhoda: Avamis sa nepoužíva profylakticky, ako je Nasonex.
Ako liečiť výtok z nosa Avamys a aké sú analógy tohto lieku, prečítajte si tu.
Výhodou tohto analógu je nízka cena vo vzťahu k lieku Nasonex. Často sa používa pre deti, a čo je najdôležitejšie - na žiadosť rodičov sa naplňuje: "Je možné predpísať lacnejší sprej?". Účinok týchto liekov sa úplne prekrýva. Mnohí pacienti naznačujú, že tento liek nie je nižší ako Nasonex a má rovnaký rýchly terapeutický účinok.
Nedostatok Nazarelu - používa sa už od štyroch rokov (Nasonex len starý 2 roky) a je k dispozícii iba v určitej dávke - 50 mikrogramov v jednej dávke.
Účinná zložka v Nasobek je iná - je to beklometazón. Na rozdiel od lieku Nasonex má zloženie prípravku Nasobek tiež imunosupresívny účinok (obnovuje lokálnu bunkovú imunitu) a tiež znižuje tvorbu hlienu v nosových dutinách.
Výhoda lieku: nízka cena, dobre znášanlivý sprej s dlhodobou liečbou, sa tiež používa na vazomotorickú rinitídu.
Nevýhody sprejov: je povolené používať iba od šiestich rokov, nie je používaný na prevenciu všetkých foriem alergickej rinitídy.
Nízka cena lieku spravidla vám umožňuje vybrať si tento konkrétny liek.
Pri dodržiavaní pokynov pre Nasonex a jeho analógy je možné dosiahnuť trvalý terapeutický účinok a zmierniť všetky patologické symptómy ochorenia, ako aj zabrániť vzniku nežiaducich reakcií. Všetky lieky ukázali svoju účinnosť a dostali spätnú väzbu od rôznych skupín pacientov.
Nasonex je vynikajúci liek, ktorý sa používa vo všetkých prípadoch alergickej rinitídy - jej prevencie a liečby, a preto je univerzálnym liekom na liečbu postihnutej sliznice, keď ju napadajú alergény.
Vysoké náklady na liek s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú dobrú kvalitu lieku Nasonex, ale všetky závery o použití akéhokoľvek hormonálneho spreja môžu urobiť iba lekár a pacient počas procesu liečby. Ťa žehnaj!
Spätná väzba na použitie nasonexu s dlhou zimou
Nasonex je populárny nosový liek, ktorý sa bežne predpisuje počas akútnej sezóny alergických reakcií, ako aj pri komplexnej liečbe chronickej sínusitídy a iných komplikovaných foriem bežnej chladu. Je liečba hormonálnym liekom? Je povolený nasonex pre deti a tehotné ženy? Aké sú pokyny na použitie a dávkovanie v rôznych prípadoch? Prečítajte si o tom všetko.
Liek Nazonex má takú účinnú látku - mometasfafuroát. Nosová sprej v jednej dávke obsahuje 50 μg aktívnej aktívnej zložky so zameraním na zloženie celej nádoby. Zloženie pomocných látok: sterilná voda, dehydratovaný citrát sodný, polysorbát, benzalkóniumchlorid, kyselina citrónová a glycerín. Nasonex nosový sprej má kombináciu vazokonstrikčného a protizápalového účinku.
Nasonex nosový sprej je hormonálny liek, pretože sa týka syntetických glukokortikosteroidných látok na topické použitie, ako je uvedené v návode na použitie.
Hlavným rysom aktívnej glukokortikosteroidnej látky je účinok zníženia zápalového procesu a schopnosť eliminovať akékoľvek alergické prejavy mikrodóz, ktoré prenikajú do tela, nevykazujú systémové vedľajšie účinky, ktoré sa často objavujú počas liečby hormonálnymi liekmi. Mometasonafuroát má schopnosť inhibovať uvoľňovanie zápalových mediátorov, zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý inhibuje fosfolipázu typu A, po začatí reťazca takýchto reakcií liek súčasne potláča uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a jej metabolických produktov.
Vzhľadom na inhibíciu tvorby chemotaxie účinok mometazón účinne zabraňuje vzniku oneskorených alergických reakcií, ktoré sa zvyčajne vyvíjajú po 2-3 dňoch od začiatku užívania lieku. Bolo klinicky dokázané, že po použití nosového spreja sa znížia hladiny eozinofilov, neutrofilov a histamínu. Tieto hodnoty v biochémii možno považovať za tiché alergické markery. Tretina pacientov od nástupu príznakov sezónnych alergií zaznamenala výrazné zlepšenie stavu už po 12 hodinách od okamihu, keď začali používať farmakoterapiu. U 50% pacientov sa pozorovalo zlepšenie po 36 hodinách od aplikácie lieku.
Tiež u pacientov, ktorí počas obdobia sezónnych exacerbácií (svrbenie, slzenie, sčervenenie) trpia očnými príznakmi, sú tiež vyhladené negatívne príznaky lokálnej povahy. Nosový sprej, ako je uvedené v pokynoch, má nízku biologickú dostupnosť, nie viac ako 0,1%. Z tohto dôvodu sa systémové reakcie nevyvíjajú, pretože prakticky nič nevstúpi do tela. Častice lieku, ktoré prešli nazofaryngálom do pažeráka, sú takmer okamžite metabolizované a nemajú čas ovplyvniť telo akýmkoľvek spôsobom. V podstate sa metabolizovaná látka vylučuje spolu s žlčou, malou časťou obličiek.
V súhrne je potrebné poznamenať, že aj keď je Nasonex považovaný za hormonálny prípravok, nemá prakticky žiadny vplyv na celý organizmus. Nástroj má iba miestny účinok, ktorý systematicky neovplyvňuje hormonálne pozadie.
Koľko stojí Nasonex? Priemerná cena lieku Nasonex je 630 rubľov na balenie. Koľko je malá fľaša pre 60 dávok - 440 rubľov. Koľko je veľký balón - zo 780 rubľov. Koľko sú kvapky na 140 dávok (predáva len na Ukrajine) - od 500 hrivien.
Výhody formy uvoľnenia: jednoduché použitie.
Nevýhody formy uvoľnenia: malý počet dávok.
- Nasonexové kvapky sú balené v polyetylénových fľašiach s objemom 18 gramov. Zahrnuté je uzáver, ktorý chráni fľašu a postrekovač na použitie. V jednej dávke je rovnaké množstvo účinnej látky, ale táto forma uvoľňovania je určená na 120 použití (v Rusku nie sú žiadne kvapky, predáva sa iba sprej).
Výhody formy uvoľňovania: veľa dávok na postrek
Nevýhody formulára uvoľnenia: drahšie.
Samotná kvapalina je vnútri nepriehľadná a má bielu farbu.
Indikácie pre použitie nasonexu dostatočne malé:
- Sezónna alebo celoročná alergická rinitída u dieťaťa a dospelého;
- Chronická akútna sinusitída s kombinovaným použitím antibakteriálneho lieku;
- Preventívna liečba sezónnych exacerbácií asi 15 dní pred očakávanou alergickou exacerbáciou.
Nasonex pre deti sa vydáva od dvoch rokov. Za prítomnosti sínusitídy môže byť dieťaťu predpísané nápravu od 12 rokov.
Nasávacie kvapky s rozprašovaním a nasonexom majú všeobecný spôsob použitia - postrekovač by sa mal na balónik nosiť po odstránení ochranného viečka a vyprázdniť niekoľko prúdov liekov na kontrolu dobrého stavu postreku. Keď sa kvapalina začne rozprašovať, produkt je pripravený na použitie nazálnym spôsobom. Pred každým použitím nosných kvapiek a sprejov musíte ihneď potriasť balónik a potom len postriekať. Hlava nie je pri striekaní naklonená dozadu, ale je priamočiare, pretože nie je potrebné odkvapkávať produkt.
- Alergia: pre alergickú rinitídu je štandardná dávka pre dospelých vo veku od 12 rokov a starších pacientov 200 mcg (2 krát denne v každej nosovej pasáži). Po prekročení akútnej periódy sa nosový sprej používa v polovičnej dávke - 100 mcg 1 denne v 2 nosových pasážach. Pri akútnom priebehu ochorenia sa používa maximálna prípustná dávka - 400 mcg denne podľa štandardnej schémy. Relief prichádza 12 hodín po prvom použití.
- Pomocná liečba sínusitídy: štandardná dávka 400 mikrogramov denne (2 injekcie do každej nosnej dierky 2 krát denne). Maximálna denná dávka je 800 mcg (4 injekcie 2 krát denne). Ak trváte každý rok v rade, nedochádza k atrofii sliznice. Naopak, histologické ukazovatele sa zlepšujú.
Nedávno bol liek predpísaný na konzervatívnu liečbu adenoidov:
Pre deti s alergickou sezónnou rinitídou je liek predpísaný v dennej dávke 100 mg, nie viac. Tehotná medicína je preukázaná v prípadoch prebytku očakávaného prínosu nad možným poškodením. Rovnaké odporúčanie pre dojčiace ženy. Metamethason neovplyvňuje fertilitu u žien a mužov. Je indikovaná opatrne v štandardných dávkach pre dospelých.
- Zápal sliznice oblohy a hrdla;
- Krv z nosa;
- Horieť a miestne podráždenie.
- krvácanie;
- Podráždenie sliznice;
- Bolesti hlavy a kýchanie.
Časom sa zastaví sekrécia krvi, je to bežná reakcia na intranazálne glukokortikosteroidy. Frekvencia tohto javu nie je vyššia ako 5% prípadov, keď tento percentuálny podiel dosiahne 15% pre analógy. Bolesti hlavy, zápal ústnej dutiny, pálenie a podráždenie boli ešte menej časté, zvyčajne s adjuvantnou liečbou faryngitídy a sinusitídy. Najviac častými vedľajšími účinkami sú zvýšený vnútroočný tlak a perforácia nosovej priehradky.
Patria medzi ne:
- Precitlivenosť alebo neznášanlivosť na ktorúkoľvek z účinných látok lieku;
- Miestne nezhorené infekčné ochorenie nosnej dutiny v histórii;
- Respiračná tuberkulóza v akejkoľvek forme;
- Zranenia alebo operácie nosa, ktoré ešte neboli vyliečené; musí čakať na úplné zotavenie;
- História bakteriálnych lézií, herpes vírus, očné infekcie.
Nástroj má niekoľko lacných analógov na domácom trhu. Lieky náhradné, lacné za cenu:
Stojí za zmienku, že analógový desrinit nie je lacný, ale je to hodná náhrada za kvalitu, rovnako ako fliksonase. Niekedy kvalita produktu odôvodňuje vysokú cenu. Najprv by ste mali považovať analógy Nazonexu za lacnejšie.
Nasarel je antialergikum, ktorého aktívnou zložkou je flutikazón. Nasarel je indikovaný na prevenciu sezónnej a celoročnej rinitídy. Jednorazová formulácia: 50 μg flutikazónu. Nasarel má veľký zoznam vedľajších účinkov, je predpísaný pre deti od 4 rokov a je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy.
Čo je lepšie - nazarekmi alebo nazarekmi? Pokiaľ ide o kvalitu a šírku spektra vplyvu, Nazonex je lepší, ale je pomerne lacný, 370 rubľov na balenie.
Nasobek-analóg je lacnejší s minimálnymi rekordnými nákladmi - 180 rubľov za balenie. Zloženie: beklometazón. Nazobek sa skladá zo syntetického glukokortikosteroidu, ktorý pomáha bojovať proti vazomotorickej a alergickej rinitíde. Nazobek má veľký zoznam kontraindikácií: tehotenstvo, glaukóm, vírusové a hubové choroby, tuberkulóza. Čo je lepšie vybrať - napríklad alebo Nazonex? Lacné náprotivky môžu konkurovať drahým drogám. Nazobek má podobné kontraindikácie a zoznam možných vedľajších účinkov je menší, čo zvyšuje bezpečnosť lieku. Zoznam nasonexových stretnutí je však širší.
Ušné kvapky na báze polydexu - glukokortikosteroidov. Majú nízke náklady - asi 300 rubľov za balenie. Nahradenie lieku Polydsa Nasonex sa nepodarí, pretože sa liek Polydex používa na liečbu akútneho zápalu pri zápale z očí. Čo je lepšie vybrať? Nemali by ste si vyberať medzi týmito liekmi, majú iné terapeutické zameranie.
Disrinit je štrukturálny analóg lieku Nasonex, má tiež farmakologický účinok, rovnaké indikácie. Cena dezinitu je asi 300 rubľov. Nasonex alebo desrinit? Lieky sú v aktívnej látke podobné, takže nie je zmysluplné rozhodovať o tom, či ide o desrinit alebo nazonek, a to je len odporúčanie ošetrujúceho lekára, ktoré sa zameriava na výber konkrétnej drogy.
Nazaltafen - analóg založený na budesonide, stojí 350 rubľov za balenie. Čo je lepšie - nasaltafen alebo nasoneks? Prípravky nie sú porovnateľné, pretože nasaltafen sa vypúšťa z bežnej chladu nealergického pôvodu, zatiaľ čo nasonex má opačný účel. Preto je chybou považovať lieky za analógy a nemali by ste počúvať informácie, ktoré môžete nahradiť Nasonex lacnejším Nazaltafenom.
Fliksonaze - liek na liečbu a prevenciu sezónnej alergickej rinitídy. Jeho priemerné náklady v Rusku sa pohybujú od 720 rubľov za balenie. Liečivo má protialergické, protiedematózne a protizápalové vlastnosti vďaka účinnej aktívnej zložke, ktorou je syntetický glukokortikosteroid, flutikazón.
Čo je lepšie nazoneks alebo fliksonaze? Fliksonaze sa považuje za efektívnejší prostriedok, pretože účinok jeho použitia je po 2-4 hodinách, čo je oveľa rýchlejší ako analógovo lacnejšie. Fliconáza má menej možných vedľajších účinkov a jej biologická dostupnosť je vyššia. Predpísané lieky môžu byť od 4 rokov.
Lekári dávajú liekom pozitívnu spätnú väzbu vďaka svojej sile a výraznému účinku. Približne 80% používateľov poskytuje dobrú spätnú väzbu, zvyšok negatívnych recenzií - kvôli negatívnym prejavom.
Lieky na liečbu rinitídy pri rôznych typoch ochorení sú vždy požadované. Belgický liek Nasonex je syntetický anti-alergický a protizápalový účinok kortexteroidu. Je predpísaný pre akútnu a chronickú sínusitídu, nosovú polypózu a rinitídu. Aktívnou zložkou tohto lieku je mometazón furoát.
Toto liečivo vo forme spreja má nasledujúce kontraindikácie:
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku obsiahnutú v zložení lieku;
- vek detí (v prípade polypózy je zakázané používať osoby mladšie ako 18 rokov, s sinusitídou - do 12 rokov s alergickou rinitídou - až 2 roky);
- prítomnosť infekcie v tele, v ktorej sa do procesu podieľa sliznica nosa;
- zranenie vedúce k poškodeniu sliznice nosa alebo po nedávnom chirurgickom zákroku.
S mimoriadnou opatrnosťou je Nasoneks sprej predpísaný pre tuberkulózu, prítomnosť rôznych infekcií v tele, ako aj počas tehotenstva.
V procese aplikácie môžu byť nežiaduce reakcie vo forme bolesti hlavy a krvácania z nosa. U detí možno pozorovať: tvorbu priechodného otvoru v nosovej septere, faryngitídu, hypogemiu, hyposmiu, bronchospazmus, dýchavičnosť a anafylaktický šok.
Priemerná cena Nasonexu v ruble
z 484 na 816, recenzie tejto drogy sú väčšinou pozitívne.
Nasonexové analógy môžu byť tiež predpísané na liečbu, ako sú:
Niektoré analógy lieku Nasonex môžu byť drahšie, niektoré lacnejšie, ale spoliehať sa pri výbere náhrady len za cenu je nesprávna av niektorých prípadoch aj nebezpečná.
Desrinit je česká náhradka (analóg) Nasonexu, ktorá má rovnaké indikácie a kontraindikácie pre použitie a rovnakú aktívnu zložku v kompozícii. Vydával desrinit vo forme nosového spreja.
Zoznam vedľajších účinkov lacného analogického Dhesrinitu je trochu iný. Okrem zoznamu uvedeného v pokynoch pre lieky Nasonex sa v procese aplikácie lieku Desrinit môžu vyskytnúť také vedľajšie účinky ako úzkosť, hyperaktivita, poruchy spánku, glaukóm, katarakta, podráždenie sliznice hltanu.
Priemerná cena za sprej
od 108 rub. až 810 rubľov lacnejšie ako nasonex. Recenzie lieku Desrinite sú väčšinou pozitívne.
Napriek tomu, že lieky Nasonex a Desrinite majú podobnú zloženú zložku (hlavnú aktívnu zložku), Desrinit má stále významnú výhodu - cenu a nevýhodu - väčší počet možných nežiaducich reakcií.
Ak vznikne otázka, čo si môžete kúpiť: Nasonex alebo Desrinit (jeho lacnejší ekvivalent), potom je lepšie konzultovať so svojím lekárom (najmä ak je liek predpísaný na liečbu dieťaťa).
Fliksonaze je drahý analóg lieku Nasonex poľskej produkcie, ktorý je indikovaný na liečbu alergickej rinitídy. Hlavnou aktívnou zložkou tohto analógu je flutikazón propionát.
Tento analóg sa vyrába iba vo forme spreja (niekedy sa mylne nazýva "nosné kvapky"), ktorý je kontraindikovaný na liečbu pacientov s neznášanlivosťou zložiek lieku a detí do 4 rokov. Existujú aj určité obmedzenia - situácie, keď sa liek musí užívať opatrne a pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Napríklad: súbežné použitie tohto analógu s inhibítormi izoenzýmu CYP3A4 a inými formami glukokortikosteroidov. Zoznam nežiaducich účinkov týchto dvoch liekov je rovnaký.
Priemerná cena za sprej Fliksonaze
760 rub. nie lacnejšie ako hlavná droga. Recenzie tejto drogy sú najčastejšie pozitívne.
Táto droga nemá žiadne osobitné výhody (v porovnaní s liekom Nasonex), ale keďže má inú účinnú látku v jej zložení, môže ju predpísať ako náhrada za Nasonex u ľudí, ktorí netolerujú mometazón furoát. Nevýhody zahŕňajú obmedzený zoznam indikácií.
Je lepšie odpovedať: Nasonex alebo Fliksonaze (jeho pomerne lacný ekvivalent) môže liečiť len ošetrujúci lekár, pretože iba on môže hodnotiť každý jednotlivý prípad z odbornej strany.
Nazobek je český lacný analóg nasonexu, ktorý je dostupný aj vo forme spreja. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je beklometazóndipropionát. Priraďte Nasobek na alergickú a vasomotorickú rinitídu.
Kontraindikácie týchto dvoch liekov sú podobné, ale okrem hlavných bodov sú v zozname tohto lacného analógu uvedené aj nasledujúce:
- hemoragická diateza;
- amébovej úplavica;
- zlyhanie pečene;
- nedávny infarkt a hypotyreóza.
Zoznam nežiaducich účinkov je podobný.
Priemerná cena pre spray Nasobek
177 rub. Recenzie o tomto lacnom náprotivku sú často pozitívne.
Nasonex je možné nahradiť týmto liekom, pretože je to lacnejší analóg nesteroidného lieku Nasonex a veľmi pomáha s rinitídou (toto sa dá urobiť až po predbežnej konzultácii so špecialistom).
Avamys je drahý analóg lieku Nasonex, ktorý je k dispozícii aj vo forme spreja (nosné kvapky vo forme bielej suspenzie). Avamys je indikovaný na liečbu alergickej rinitídy u dospelých a detí (do 2 rokov) a je predpísaný ako účinný analóg Nasonex v adenoidoch. Hlavnou aktívnou zložkou lieku Avamys je flutikazónfuroát.
Tento pomerne lacný analóg sa musí brať s opatrnosťou v prípade ťažkých porúch pečene (táto položka sa nenachádza v zozname kontraindikácií hlavného lieku).
Vedľajšie účinky lieku Avamys sa môžu vyskytnúť vo forme alergických reakcií a krvácania z nosa.
Avamys priemerná cena rozprašovania
420 - 700 rub. Recenzie tohto lacného analógu sú často pozitívne, pre mnohých to je riešenie otázky: "Čo môže nahradiť Nasonex?" Je cena a pozitívne hodnotenie kvality.
Výhodou lieku Avamis je menej vedľajších účinkov a možnosť jeho použitia ako liečiva na liečbu rinitídy a adenoidov pre deti, takže môžeme konštatovať, že Avamys je dobrý analóg Nasonexu na liečbu detí (ale rozhoduje sa, čo môže, alebo lepšie iba ošetrujúci lekár). Nevýhodou je cena (drahý liek) a obmedzený zoznam indikácií.
Nazarel je lacnejším českým náprotivkom Nasonexu, ktorý je dostupný aj vo forme spreja. Je určená pre alergickú rinitídu. Hlavnou aktívnou zložkou je flutikazón.
Je kontraindikovaný pre použitie v prípade individuálnej neznášanlivosti a pre deti mladšie ako 4 roky. S opatrnosťou predpísanou v prítomnosti všetkých druhov infekcií, zranení nosovej oblasti, ako aj pri použití spolu s inými druhmi a formami kortikosteroidov. Neodporúča sa používať počas tehotenstva a laktácie.
Zoznam nežiaducich účinkov naznačuje možnosť prejavenia alergických reakcií vo forme príznakov podráždenia a bolestivých pocitov v nosovej dutine.
Priemerná cena za tento analóg
414 rub. Recenzie tejto drogy sú najčastejšie pozitívne.
Výhodou je cena a malý počet nežiaducich reakcií, nevýhodou je, že liek sa môže používať od 4 rokov (Nasonex sa môže používať už 2 roky s rovnakými indikáciami). Preto, ak sa rozhodne Nasonex alebo Nazarel, potom s prihliadnutím na všetky faktory, môžeme bezpečne vziať Nazarel.
Flutikazón je pomerne lacný analóg s Nasonexom, ktorý má ďalšie (chýba hlavné liekové účinky): antipruritické a antiedematózne.
K dispozícii v týchto dávkových formách:
- inhalačný aerosol;
- suspenzie;
- Prášok na inhaláciu v kapsulách;
- sprej;
- masť a smotana.
Tento pomerne lacný analóg sa môže podávať v rôznych formách a používať rôznymi spôsobmi (internazalno, inhalačné a topické). Je predpísaný na liečbu rinitídy, pľúcnych ochorení (vrátane bronchiálnej astmy), dermatózy a ekzému rôznych etiológií.
Všeobecný zoznam kontraindikácií rôznych foriem lieku je nasledujúci: vírusové a bakteriálne infekcie kože, periorálna dermatitída, bronchitída (astmatického a neastmatického charakteru). Buďte opatrný pri užívaní lieku na cirhózu, hypotyreózu, osteoporózu, tehotenstvo, laktáciu a za prítomnosti zranení v nosovej dutine.
Priemerná cena flutikazónu
559 rub. Recenzie tejto drogy sú najčastejšie pozitívne. Nežiaduce účinky sú rovnaké.
Výhody Fluticasonu sú zrejmé - pomerne malá cena, väčší počet dávkových foriem a indikácie na použitie. Nevýhodou je viac vedľajších účinkov. Preto sa rozhodnite: čo je lepšie Fluticasone alebo Nasonex môžu iba špecialisti.
Nasonex a jeho analógy (vrátane lacných) možno ľahko kúpiť v každej lekárni, takže nie je žiadny problém, ako nahradiť tento alebo ten liek. Často človek kúpi liek na základe odporúčaní niekoho, ale toto je nesprávne, pretože výber lieku by mali vykonávať len kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci, ktorí vedia o generických liekoch a vedia, ako určité lieky pracujú v konkrétnom prípade.
Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby, ktorú odporúčajú poprední reumatológovia z Ruska, ktorí sa rozhodli vystúpiť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý REAL TREATS! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa jej ponúknuť vašu pozornosť.
NASONEX
Opis k 11.11.2015
- Latinský názov: Nasonex
- Kód ATC: R01AD09
- Účinná látka: Mometazón furoát (Mometazón furoát)
- Výrobca: Schering-Plough Central East AG, Belgicko
štruktúra
Jediná postreková dávka obsahuje 50 μg bezvodého mometazón furoátu a pomocných zložiek: dispergovaná celulóza (sodná soľ karboxymetylcelulózy a MCC), glycerín, kyselina citrónová, polysorbát-80, dihydrát citrátu sodného, roztok benzalkóniumchloridu, čistená voda.
Formulár uvoľnenia
- Nasadený sprej Nasonex Sinus. Polyetylénové fľaše 10 g, balenie č. 1. Každá fľaša je vybavená ochranným krytom a rozprašovacou dýzou. Obsah liekovky je určený pre 60 dávok, z ktorých každá obsahuje 50 μg účinnej látky.
- Dostatečný Nasonex sprej. Polyetylénové fľaše 18 g, balenie č. 1. Každá fľaša je vybavená ochranným krytom a rozprašovacou dýzou. Obsah liekovky je určený pre 140 dávok, z ktorých každá obsahuje 50 μg účinnej látky.
Obsah injekčnej liekovky je nepriehľadné suspenzie takmer bielej alebo bielej farby.
Farmakologický účinok
Liek má protizápalovú aktivitu a má antialergický účinok.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Nasonex - hormonálny alebo nie?
Účinná látka spreja je syntetické kortikosteroidy na lokálne (inhalačné) použitie, preto je liek Nasonex hormonálny.
farmakodynamika
Vlastnosťou mometazón furoátu je jeho schopnosť zmierňovať zápal a inhibovať vývoj alergickej reakcie, aj keď sa používa v dávkach, ktoré nevyvolávajú systémové účinky.
Látka inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov, stimuluje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A. Z tohto dôvodu dochádza k znižovaniu uvoľňovania kyseliny arachidónovej, čím sa potláča syntéza produktov jeho metabolizmu (Pg a endoperexia).
Znižuje tvorbu chemotaxickej látky, ovplyvňuje "oneskorené" (oneskorené) alergické reakcie a tiež zabraňuje vzniku okamžitej alergickej reakcie.
Štúdie s provokatívnymi testami s antigénmi aplikovanými na nosnú sliznicu ukázali, že Nasonex nosový sprej vykazuje vysokú protizápalovú aktivitu tak v skorých, ako aj neskorých štádiách vývoja alergickej reakcie.
To sa potvrdilo (v porovnaní s placebom) znížením hladiny eozinofilov a histamínu, ako aj poklesom (v porovnaní s počiatočnou hladinou) počtu neutrofilov, eozinofilov a bunkových adhéznych proteínov epiteliálneho tkaniva.
Približne tretina pacientov (28%) so sezónnou alergickou rinitídou mala výrazný klinický účinok do dvanástich hodín po prvej inhalácii. U polovice pacientov došlo k zlepšeniu v priemere za 1,5 dňa (35,9 hodín).
Navyše, u pacientov trpiacich sezónnym infiltrátom, liek vykazoval významnú účinnosť pri znižovaní závažnosti očných symptómov (svrbenie, slzenie, sčervenanie).
farmakokinetika
Biologická dostupnosť mometazónu pri topickom podávaní je zanedbateľná (nepresahuje 0,1%).
Látka sa prakticky nezistil v krvnej plazme. Suspenzia je veľmi zle absorbovaná z tráviaceho kanála a malé množstvo, ktoré sa môže prehltnúť a podlieha absorpcii, sa podrobí aktívnemu metabolizmu pred vylučovaním.
Metabolity sa vylučujú hlavne žlčou a - v malých množstvách - močom.
Indikácie na použitie
Indikácie používania lieku Nasonex sú:
- alergická rinitída (sezónne alebo celoročné) u detí, adolescentov a dospelých;
- exacerbácia chronickej sinusitídy (liek je predpísaný ako doplnok antibiotickej liečby) u dospievajúcich a dospelých;
- prevencia stredne ťažkej / ťažkej sezónnej alergickej rinitídy (považuje sa za optimálne začať aplikáciu spreja najneskôr 2 týždne pred očakávaným začiatkom obdobia poprašovania).
Deti Nasonex sprejová alergia predpísaná od dvoch rokov. Na liečbu sinusitídy v pediatrii sa používa u detí starších ako dvanásť rokov.
kontraindikácie
Kontraindikácie k vymenovaniu lieku Nazonex sú:
- neznášanlivosť na niektorú z jeho zložiek;
- prítomnosť neošetrenej / nespracovanej lokálnej infekcie za predpokladu, že sa do procesu podieľa sliznica nosa;
- aktívna alebo latentná tuberkulózna infekcia dýchacieho traktu;
- systémová vírusová alebo mykotická infekcia, ako aj infekcia spôsobená vírusom herpes simplex s poškodením očí (v niektorých prípadoch môže byť liek predpísaný ako výnimka podľa pokynov ošetrujúceho lekára).
Ak pacient v nedávnej minulosti utrpel poranenie nosa alebo operáciu nosa, používanie spreja je kontraindikované, kým sa rana nezahojí.
Vedľajšie účinky
Pri liečbe alergickej rinitídy u dospelých je možné:
- bolenie hrdla;
- krvácanie z nosa (krvácanie môže byť zrejmé alebo v hlienom uvoľnených z nosa sú krvné nečistoty);
- podráždenie sliznice v nosovej dutine;
- pocit pálenia v nose.
Deti, ktoré dostávajú Nasonex na liečbu alergickej rinitídy, zaznamenali:
- krvácanie z nosa;
- podráždenie nosovej sliznice;
- bolesť hlavy;
- kýchanie.
Krvácanie z nosa sa zvyčajne samo zastaví a nie je ťažké. Vyskytujú sa s frekvenciou porovnateľnou s frekvenciou ich výskytu pri používaní placeba (5%), ale nižšia alebo rovnaká ako pri použití iných glukokortikosteroidov na intranazálne použitie.
Analógy Nasonexu boli použité na aktívnu kontrolu, pri ich používaní bola frekvencia nazálneho krvácania až 15%.
Ďalšie nežiaduce reakcie v skupine pacientov liečených mometazónom sa vyvinuli s rovnakou frekvenciou ako u pacientov, ktorí dostávali placebo.
Pri predpisovaní lieku na zápal sínusitídy / sinusitídy, keď sa Nasonex používa ako doplnok na zmiernenie opuchu drenážnych dier, znižuje sekréciu a uľahčuje vypúšťanie hlienu z paranazálnych dutín, u dospievajúcich a dospelých zaznamenaných:
- bolenie hrdla;
- bolesť hlavy;
- podráždenia a / alebo pálenia nosovej sliznice.
Krvácanie bolo mierne výrazné a frekvencia ich výskytu pri použití spreja bola len o niečo vyššia ako frekvencia ich výskytu pri použití placeba (5% a 4% v prípade Nasonexu a placeba).
Mimoriadne zriedkavo sa pri použití endonasálnych GCS pozorovali prípady očnej hypertenzie alebo perforácie nosnej priehradky.
Spray Nasoneks: návod na použitie
Všeobecné odporúčania
Liečivo je určené na intranazálne podávanie (používané vo forme inhalácie) obsiahnuté v suspenzii liekovky. Postup sa vykonáva pomocou dávkovacej dýzy, ktorá sa doplní každou fľaškou Nasonex.
Pred prvým použitím spreja je "kalibrovaný", na ktorý stlačuje dávkovacie zariadenie 6-7 krát. "Kalibrácia" vám umožňuje nastaviť stereotypný tok liekov. Súčasne každé lisovanie dávkovacieho zariadenia zaisťuje uvoľnenie 100 mg suspenzie do nosnej dutiny, ktoré obsahuje 50 ug chemicky čistej účinnej látky.
Pred použitím sa musí fľaštička vždy intenzívne pretrepať.
Návod na použitie Nasonex / Nasonex Sinus s alergickou rinitídou
Štandardná profylaktická / terapeutická dávka pre dospievajúcich starších ako dvanásť rokov a dospelých pacientov (vrátane starších) je dve inhalácie v každej nosovej pasáži raz (200 μg mometazónu denne).
Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa dávka zníži na 100 ug / deň. (jedna inhalácia v každom nosovom kanáli raz).
Ak nebolo možné dosiahnuť požadovaný účinok pri použití terapeutickej dávky, dávka sa môže zvýšiť na 400 μg / deň, to znamená, že pacient má dostať až štyri inhalácie raz do každej nosnej pasáže. Zníženie závažnosti príznakov alergickej rinitídy je indikáciou zníženia dávky.
Klinické zlepšenie po prvom použití mometazónu je zvyčajne pozorovateľné do 12 hodín po prvej inhalácii.
Deti vo veku do 11 rokov od alergií sa odporúčajú, aby raz podstúpili jednu inhaláciu v každej nosovej pasáži. Celková dávka - 100 μg / deň.
Nakoľko Nasonex nie je kvapka v nose, ale sprej, pri inhalácii by mala byť hlava priamočiare bez toho, aby ju sklopila.
Pokyny pre Nasonex Sinus a Nasonex na exacerbáciu sínusitídy
U pacientov starších ako dvanásť rokov, vrátane starších pacientov, odporúčaná terapeutická dávka je dve inhalácie v každej nosovej pasáži 2 / deň. Celková dávka - 400 mcg / deň.
Liečivo sa používa ako pomôcka, dopĺňajúca hlavnú liečbu.
Ak klinické zlepšenie nie je možné dosiahnuť použitím lieku v štandardnej dávke, dávka sa môže zvýšiť na 800 μg / deň. (štyri inhalácie v každej nosovej pasáži 2 str. / deň). Po znížení závažnosti príznakov sa má dávka znížiť.
Po 12-mesačnej aplikácii Nasonex neboli žiadne príznaky atrofie nosovej sliznice, mometazón navyše vykazoval tendenciu na zlepšenie histologického vzoru pri skúmaní vzorky tkaniva nosovej sliznice.
Nasonex v adenoidoch
Zvýšenie adenoidov je pomerne častou komplikáciou alergickej rinitídy u malých detí. Vymenovanie detí s adenoidmi Nazoneks vám umožňuje odstrániť opuch a často zabraňuje potrebe chirurgických zákrokov.
Preskúmanie Nasonexu v adenoidoch naznačuje, že účinok sa dosiahne potláčaním lymfatického tkaniva, ale trvá to dlho, kým sa dosiahne. Navyše pri ťažkom zápalovom procese nie je liek veľmi účinný.
Ako hormonálny prostriedok sprej taktiež dodatočne potláča lokálnu imunitu, a preto po jeho zrušení môže zápal na adenoidoch pokračovať. Externé prejavy zápalu - objavenie hlienu tečúceho po zadnej časti krku.
Na zastavenie tohto stavu lekári odporúčajú absolvovať priebeh protizápalovej liečby adenoidných vegetácií. V tomto prípade môže byť účinná inhalačná aplikácia pomocou nebulizátora s Cycloferonom, doplneného nasofaryngeálnymi výplachmi nazofaryngeálnej sprchy, ktoré sú držané v miestnosti ENT.
Doktor Komarovsky odporúča, aby ako doplnok k liečbe adenoidov bola preskúmaná organizácia životného štýlu dieťaťa. Pretože jedným z dôvodov rastu adenoidov je zníženie imunity, je veľmi dôležité, aby imunitný systém fungoval čo najlepšie.
Aby sa minimalizovalo riziko zvýšenia veľkosti mandlí hltana, malo by dieťa správne jesť, chodiť na čerstvý vzduch, temperovať sa, športovať a mať čo najmenší kontakt s chemikáliami a prachom v domácnosti.
Po zmiznutí zápalu zvyčajne nie je potrebné opakovať priebeh intranazálnej aplikácie GCS.
predávkovať
Predávkovanie mometazónom sa vyvíja pri dlhodobom používaní lieku vo vysokých dávkach, ako aj pri súčasnom používaní viacerých GCS. V dôsledku toho môže byť inhibovaná funkcia hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
Systémová biologická dostupnosť mometazónu je extrémne nízka, takže je nepravdepodobné, že v prípade úmyselného / náhodného predávkovania budete musieť okrem sledovania pacienta prijať ďalšie opatrenia a potom pokračovať v používaní lieku Nasonex v odporúčanej dávke.
interakcie
Pacienti tolerujú kombinovanú liečbu Loratadinom. Liekové interakcie s inými liekmi sa neskúmali.
Podmienky predaja
Podmienky skladovania
Fľaša s rozprašovaním sa má skladovať pri teplote 2-25 ° C. Zmrazovanie liekov nie je povolené.
Čas použiteľnosti
Špeciálne pokyny
Kalibrácia je nastavená vo fľaši. Ak sa liek nepoužíva dlhšie ako 14 dní, vyžaduje sa opätovná kalibrácia.
Pri dlhodobej (niekoľkoročnej) aplikácii spreja by otolaryngológ mal vykonávať periodické vyšetrenia na možné zmeny nosnej sliznice. Ak sa objaví lokálna mykotická infekcia hltanu / nosa, mali by ste prestať používať Nasonex alebo podstúpiť špeciálnu liečbu.
Osobitne starostlivé lekárske pozorovanie je potrebné u pacientov, ktorí používajú Nasonex súčasne so systémovými kortikosteroidmi, ako aj u pacientov, ktorým bol liek predpísaný po ukončení liečby GCS.
Zrušenie systémových kortikosteroidov často vedie k nedostatočnosti nadobličiek, čo si môže vyžadovať prijatie vhodných opatrení. Pri prechode zo systémových kortikosteroidov na použitie nosového spreja môžu niektorí pacienti prejaviť príznaky zastavenia kortikosteroidov:
- bolesť kĺbov a / alebo svalov;
- depresie;
- pocit únavy
Zmena liečby môže spôsobiť príznaky predtým vyvinutých alergických ochorení (napríklad ekzém alebo alergická konjunktivitída), ktoré boli skôr maskované terapiou systémovými kortikosteroidmi.
U pacientov, ktorí dostávajú liečbu GCS, je imunitná reaktivita potenciálne znížená. Z tohto dôvodu by mali byť upozornení na zvýšené riziko infekcie v prípade kontaktu s infekčným pacientom (vrátane osýpok alebo ovčích kiahní), ako aj potrebu konzultovať s lekárom v prípade takéhoto kontaktu.
Počas placebom kontrolovaných štúdií u detí, keď bola liek podávaná počas jedného roka v dávke 100 mg, došlo k retardácii rastu u detí. Taktiež pri dlhodobom používaní Nasonexu nie sú žiadne známky potlačenia funkcie hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
V bunkovej kultúre mometazónfuroát vykazovali desaťnásobne vyššiu aktivitu v porovnaní s inými steroidmi, vrátane Betamezon, dexametazón, beklometazón dipropionát, k potlačeniu syntézy / uvoľňovanie interleukínu (IL), 1, 5 a 6, TNF-a a IL-4, IL- 5 a Th2 cytokínov z ľudských CD4 + T buniek.
Potlačením uvoľňovania IL-5 je liek šesťkrát aktívnejší ako betametazón a beklometazón dipropionát.
Čo môže nahradiť nasonex?
Analógy nasonexového spreja s rovnakou aktívnou zložkou (synonymá): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Analógy NASONEX s blízkym mechanizmom účinku (vo forme spreja): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazón, flutikazón, Tafen, Rinoklenil, Polydex, násobok, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Nočné kvapky s GKS: Benacap, Benarin.
Aké analógy sú lacnejšie ako Nasonex?
Cena analogov Nasonexu je od 128 rubľov. Najlacnejšou náhradou lieku Nasonex je nosný sprej Desrinite.
Čo je lepšie ako Nasonex alebo Avamis?
Liečivo Avamys je dostupné ako sprej na vodu na intranazálne podanie. Jeho aktívnou látkou je flutikazónfuroát (koncentrácia látky v jednej dávke je 27, 5 ug).
Flutikazón a mometazón sú najnovšie lieky, ktoré sa vyznačujú veľmi vysokým stupňom afinity k receptorom GCS a výnimočnou lokálnou aktivitou.
Obe látky majú extrémne nízku absolútnu biologickú dostupnosť. Mometason však má tento indikátor o niečo nižší ako flutikazón - 0,1% oproti 0,5%.
Mometazón medzi všetkými existujúcimi kortikosteroidmi na intranazálne podanie má najnižšiu biologickú dostupnosť a najrýchlejší vývoj terapeutického účinku.
Okrem toho jej používanie bolo povolené od dvoch rokov, zatiaľ čo flutikazónfuroát sa používa v pediatrickej praxi len na liečbu detí starších ako šesť rokov. Dokonca aj pri dlhodobom používaní mometazón nemá nepriaznivý vplyv na rast dieťaťa.
Nazonex alebo Fliksonaze - čo je lepšie?
Fliconáza je endonasálny vodný sprej, ktorého základom je mikronizovaný flutikazón propionát. Koncentrácia účinnej látky v jednej dávke - 50 mg.
Liek má rýchly protizápalový účinok na sliznicu nosnej dutiny a jeho antialergický účinok sa objaví 2-4 hodiny po prvej inhalácii.
Účinok (najmä zníženie nazálnej kongescie) pretrváva jeden deň po jednej injekcii Fliksonázy v dávke 200 mg.
Pri použití v terapeutických dávkach nemá látka žiadnu výraznú systémovú aktivitu a takmer neinhibuje systém hypotalamus-hypofýza-nadledvina.
Podľa výsledkov systematického hodnotenia komparatívnej účinnosti a bezpečnosti flutikazón propionátu a mometazón furoátu, vykonaných v rámci projektu DERP, sa ukázalo, že rozdiely v ich účinnosti sú veľmi malé. Treba však poznamenať, že flutikazón propionát je charakterizovaný vyššou biologickou dostupnosťou ako mometazón. Táto hodnota sa pohybuje od 0,5 do 2%.
Je dôležité, že Fliksonaze v pediatrii sa môže aplikovať až od veku štyroch rokov.
Výsledky štúdií uskutočnených FDA ukázali, že zníženie závažnosti symptómov alergickej rinitídy bolo v porovnaní s mometazónovou skupinou (36%) a skupinou s placebom (11%) odhadnuté u pacientov vo flutikazónovej skupine, aby boli výraznejšie (45%).
U pacientov liečených flutikazón, menej často ako u pacientov liečených placebom mometazón a boli použité ďalšie lieky (napr., Vazokonstrikčný nos draselný) na zmiernenie stavu: frekvencia použitia 42, 47 a 58%, v tomto poradí, pre flutikazón, mometazón a placebom.
Vedľajšie účinky s flutikazónom boli tiež zaznamenané menej často (najmä faryngitída a gastrointestinálne poruchy),
Čo je lepšie ako Nazonex alebo Nazarel?
Účinnou látkou lieku Nazarel Spray je flutikazón propionát (50 μg / dávka), a preto sa porovnáva účinnosť lieku s účinnosťou Nasonexu, môžeme povedať, že ako v prípade Fliksonaz a Avamys je porovnateľný.
Výsledky výskumu a subjektívny pocit pacientov, ktorí užívajú rôzne endokrinné GCS, potvrdzujú, že obe liečivá sú účinné a bezpečné. Avšak výhodou Nazarelu je jeho výrazne nižšia cena (asi 330-350 rubľov za 120 dávok).
Nasonex počas tehotenstva
Po zavedení lieku do nosnej dutiny v maximálnej prípustnej terapeutickej dávke jeho účinnej látky nie je stanovená v krvi ani v minimálnej koncentrácii.
To znamená, že jeho potenciálna reprodukčná toxicita (vrátane účinku na fertilitu mužov / žien a účinok na vyvíjajúci sa organizmus) je zanedbateľná.
Avšak vzhľadom na skutočnosť, že sa nevykonali dobre kontrolované štúdie účinku mometazón furoátu na telo v prípade jeho použitia počas tehotenstva a laktácie, má byť sprej podávaný tehotným ženám, dojčiacim matkám a ženám v plodnom veku iba v týchto V prípadoch, keď očakávaný účinok terapie odôvodňuje potenciálne riziko pre plod / novorodenca.
Novorodenci, ktorých matky dostali počas gravidity GCS, by mali byť vyšetrené na prípadnú hypofunkciu kôry nadobličiek.
Nasexove recenzie
Recenzie Nasonexu Sinus / Nasonex sú väčšinou dobré. Viac ako 80% pacientov, ktorí užívali liek, zaznamenalo veľmi rýchle zlepšenie stavu a nazval liečbu nevyhnutnou pomocou v boji proti sezónnej a celoročnej alergickej rinitíde.
Navyše, niektorí pacienti, ktorí už roky sedia na prípravkoch na vazokonstrikciu, tvrdia, že to bol Nasonex sprej, ktorý im pomohol zbaviť sa tejto závislosti.
Existujú však osoby, ktorým sa droga nezapadla alebo nedala očakávaný výsledok, čo môže súvisieť s individuálnou odpoveďou tela na predpísanú liečbu.
Samostatnou skupinou recenzií sú recenzie Nazonexu pre deti. Detský sprej sa najčastejšie predpisuje na adenoidy, ak je deštrukcia lymfatického tkaniva výsledkom alergií. Napriek skutočnosti, že liek je hormonálny, matky sa domnievajú, že je lepšie podstúpiť liečbu pre nich, ako poslať dieťa na operáciu.
Ak hovoríme o účinnosti Nasonexu s adenoidmi, potom sa pozitívna dynamika stáva zrejmá pomerne rýchlo, ale iba vtedy, ak je správne zvolený režim liečby.
Veľkou výhodou lieku je to, že jeho účinná látka sa absorbuje v zanedbateľných množstvách a nemá systémovú aktivitu. Vďaka tomu môže byť Nasonex, na rozdiel od väčšiny analógov, použitý už od dvoch rokov.
Treba poznamenať, že existujú - aj keď veľmi zriedka - recenzie, v ktorých matky, ktoré používali Nasonex na liečbu dieťaťa, sa sťažujú, že po ukončení liečby všetky staré lieky predpísané dieťaťu skôr nefungujú a dokonca ani nie sú dočasné.
Lekári o NASONEX naznačujú, že intranazálne kortikosteroidy nelieči polypoidní rinosinusitídou a alergickej nádchy, ale sú plne schopní - a rýchlo - zastaviť príznaky alergickej nádchy a výrazne ovplyvniť načasovanie rastu recidívy nosových polypov.
Lieky v tejto skupine sú jedinými liekmi, ktorých klinická účinnosť pri chronickej polypóznej rhinosinusitíde je podporovaná liekom založeným na dôkazoch.
Koľko stojí Nasonex?
Cena na Ukrajine
Cena Nasonex Sinus (60 dávok) vo veľkých mestách Ukrajiny (v Charkove, Kyjeve, Dnepropetrovsk, atď) - 245 UAH. Kúpiť Nasoneks (kvapky, 140 dávok) môže byť v priemere 485 UAH.
Cena Nasonexu v ruských lekárňach
Cena striekačky Nasonex Sinus v Petrohrade a Moskve je od 440 rubľov, pričom cena fľaše obsahujúcej 120 dávok lieku je 780 rubľov.
dodatočne
Výrobca neuvoľňuje nosné kvapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou liečiva je dávkovaný nosový sprej.