Pri ochoreniach nazofaryngu u dospelých a detí sa elektroforéza často predpisuje na nos. Ide o fyzioterapeutický postup, ktorý zahŕňa vplyv elektrických impulzov generovaných špeciálnym zariadením na tkanivá. Prostredníctvom jednosmerného prúdu sa do tela dostávajú určité lieky. Tento fyzioterapeutický postup má pozitívny účinok nielen na jednotlivý orgán, ale aj na celý organizmus.
Výhody postupu
Tento fyzioterapeutický postup sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré produkuje jednosmerný prúd. V tomto prístroji sú dva otvory s označením plus a mínus, ako aj špeciálna páka, ktorá reguluje silu prúdu dodaného počas postupu.
Najčastejšie na spracovanie prúdov sa používajú elektrické zariadenia Elfor, Victory a Elfor prof. Väčšina moderných zariadení je vybavená malou obrazovkou a indikátorom. Táto metóda liečby má taký priaznivý účinok na celé telo:
- Znížená závažnosť zápalového procesu.
- Znížený opuch tkanív.
- Bolestivý syndróm klesá.
- Zlepšuje metabolizmus.
- Existuje relaxácia svalov, ktoré sú v dobrej kondícii.
- Psycho-emocionálny stav je normalizovaný.
- Krvný obeh je aktivovaný.
- Proces obnovy poškodených mäkkých tkanív sa zrýchľuje.
- Zvyšuje imunitu.
V dôsledku slabého elektrického prúdu sa lieky premieňajú na ióny, ktoré potom ľahko prenikajú cez telo a sliznice. Vzhľadom na kladne nabité ióny sa znižuje bolesť a zápal. Súčasne negatívne nabité častice pôsobia relaxačným spôsobom, zlepšujú metabolizmus, významne zvyšujú lumen krvných ciev a zlepšujú odtok fyziologickej tekutiny.
Lieky sú individuálne vybrané ošetrujúcim lekárom v závislosti od diagnózy.
Čo určuje účinnosť tejto techniky
Účinnosť tejto metódy liečby závisí nielen od liekov, ktoré sa používajú, ale aj od iných faktorov.
- Vek človeka.
- Sily aplikovaného prúdu.
- Farmakologické vlastnosti lieku.
- Dávkovanie lieku a jeho koncentrácia.
- Umiestnenie elektród.
- Celková dĺžka trvania konania.
- Individuálna citlivosť na účinky prúdov.
Elektroforéza nosa a iných orgánov by mala vykonávať výlučne lekárka v podmienkach ošetrovacej miestnosti. Existujú elektrické spotrebiče usporiadané oveľa jednoduchšie, ktoré je možné použiť doma. Pri používaní takýchto zariadení by ste mali prísne dodržiavať pripojené pokyny.
Na vykonávanie elektroforézy musí lekár, ktorý absolvoval špeciálny tréning.
Vlastnosti elektroforézy
Najčastejšie sa elektroforéza vykonáva cez kožu. Oblasti, na ktorých sú umiestnené elektródy, nesmú obsahovať krtky, rany, znamienka a iné chyby.
Samotný fyzioterapeutický postup je nasledujúci. Dve malé, sterilné rezy gázy sa navlhčia v liečivej kompozícii, potom sa jeden naviaže na plus a druhý na mínus. Potom sa bandáže aplikujú na požadovanú oblasť a fixujú sa špeciálnymi hmotnosťami alebo len obväzy. Pripojte elektródy a zapnite zariadenie.
Prúd sa vždy vyberá individuálne, počas postupu môže byť prúd nastavený smerom nahor. Pri správne vykonávanej procedúre má pacient pocit slabého brnenia. Ak sa vyskytne pocit pálenia, bolesť alebo iné nepohodlie, postup sa ihneď ukončí.
Celková doba trvania jedného postupu pre dospelého je až 15 minút. Pri liečbe detí trvanie postupu nepresiahne 10 minút. Priemerný priebeh liečby je 10 dní.
Keď je potrebné vykonať elektroforézu na nos
Elektroforéza je indikovaná pre také ochorenia a stavy rôznych orgánov ENT:
- Pri rinitíde a faryngitíde.
- So tonzilitídou.
- So sínusitídou.
- Pri zápale z otidy.
Fyzioterapia na rinitídu je možné predpísať po chirurgickom zákroku na nosovej dutine, aby sa predišlo závažným komplikáciám.
Elektroforéza je rovnako často predpísaná ako pre dospelých, tak pre deti. Na to, aby bol výsledok takejto liečby viditeľný, musíte dokončiť celý kurz predpísaný lekárom.
Aké lieky sa používajú
Je možné urobiť elektroforézu v prípade ochladenia pre dospelého alebo dieťa s rôznymi liekmi, ktoré sú vybrané v závislosti od diagnózy. Najčastejšie používané lieky sú:
- Chlorid vápenatý. Má protizápalové a protialergické vlastnosti, pomáha eliminovať krvácanie. Elektroforéza s roztokom chloridu vápenatého v nose môže byť predpísaná pre rinitídy rôzneho pôvodu, vrátane alergickej rinitídy.
- Difenhydramín. Dobre uvoľňuje a uvoľňuje hladké svaly. Najčastejšie je taký liek predpísaný pre alergickú rinitídu.
- Lidaza. Zabraňuje tvorbe jaziev a eliminuje zápal.
- Hormonálne lieky. Sú predpísané pre patológiu alergickej povahy.
- Antibiotiká. Najčastejšie používaná antibakteriálna látka penicilínová skupina. Takáto elektroforéza je indikovaná na sinusitídu a zápal stredného ucha.
- Streptocid. Roztok tohto lieku sa používa na choroby ENT orgánov bakteriálneho pôvodu. Streptocid inhibuje aktivitu patogénnej mikroflóry.
- Gumizol. Pomáha zmierniť zápal a zmierniť bolesť.
V závislosti od typu lieku môže byť pripojený k plusu alebo mínusu. Špecifickosť účinku liekov je známa lekárovi, ktorý vykonáva postup. Existujú také prípravky, ktoré sa môžu súčasne pripojiť k elektródam dvoch pólov. Patrí sem aj Lidaza.
Elektroforéza je bezbolestný postup, ktorý zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky pri používaní liekov.
kontraindikácie
Elektroforézu možno predpísať len vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie. Absolútne kontraindikácie tohto postupu sú.
- Zlé zrážanie krvi.
- Zvýšená teplota.
- Aktívny stav tuberkulózy.
- Duševné poruchy.
- Ťažké zlyhanie obličiek a pečene.
- Implantovaný kardiostimulátor.
- Závažná fáza srdcového zlyhania.
- Onkologická patológia.
Je neprijateľné vykonať podobnú fyzioterapiu u žien počas kritických dní.
Nie je možné vykonať elektroforézu nosu s častými krvácaninami z nosa, ako aj v akútnom období akýchkoľvek ochorení. Ak existujú určité kontraindikácie, lekár váži všetky riziká. Nezabudnite, že na kvalitatívnu liečbu rinitídy je potrebné dokončiť celý kurz.
Elektroforéza vápnika
Elektroforéza, inak ionoforéza je fyzioterapeutický spôsob liečenia chorôb rôzneho pôvodu a lokalizácie. Princíp postupu je lokálny, ako aj systémový vplyv elektrického impulzu na ľudské telo. Zvážte vlastnosti elektroforézy s vápnikom.
Elektroforéza vápnika
Tento postup je univerzálny a pomerne účinný, používa sa pri mnohých ochoreniach v pediatrickej praxi, najmä pri liečbe bronchitídy, neuritídy, dysplázie a kŕčov na končatinách a pri ochoreniach zubov.
Elektroforéza sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré uskutočňuje zavádzanie liekov. Zoznam použitých zariadení je pomerne objemný, najnovší z nich je vybavený displejom a digitálnym indikátorom.
Na liečbu detí sa široko používa technika elektroforézy pre patológiu ENT, kvôli schopnosti tohto postupu:
- Znížte aktivitu zápalového procesu.
- Znížte opuchy a citlivosť v postihnutej oblasti.
- Zrýchlite proces obnovy a aktivujte ochranné mechanizmy.
Trvanie elektroforézneho postupu pre deti do jedného roka by nemalo presiahnuť 8 minút, staršie ako rok - 15 alebo 20 minút. Dĺžka kurzu je v priemere 10-20 procedúr.
Princíp metódy
Pred začatím postupu musíte pripraviť liek. Roztok s chloridom vápenatým by nemal obsahovať nečistoty, ale len vo forme destilovanej vody alebo čisteného alkoholu, ale nie vo fyziologickom roztoku.
Najčastejšou variantou elektroforézy chloridu vápenatého je perkutánne. Spočíva v aplikácii gázových podložiek na zdravé časti tela, z ktorých jedna je impregnovaná liečivou látkou. Na ňu je pripevnená elektróda so znamienkom "+" a elektróda so značkou "-" je pripojená k inému pruhu. Pred naštartovaním prístroja je potrebné pomocou nákladu upevniť tesnenia.
Sila prúdu by sa mala pomaly zvyšovať, kým sa v mieste aplikácie elektród neobjaví mierne brnenie. Vyjadrenie akýchkoľvek iných pocitov slúži ako signál na okamžité ukončenie procedúry.
Výhody elektroforézy
V porovnaní s mnohými typmi terapií je elektroforetická metóda liečby vhodnejšia kvôli jej hlavným výhodám:
- Minimálne riziko nežiaducich reakcií.
- Vysoké trvanie terapeutického účinku.
- Možnosť súčasného podávania viacerých liekov. Príkladom je elektroforéza s vápnikom a fosforom, ktorá je často predpísaná pre patológiu kĺbov.
- Dlhé meškanie lieku v tele je charakteristické.
- Vystavenie prúdu zvyšuje citlivosť telesných tkanív aj na malé dávky lieku.
- Hlavný účinok elektroforézy je lokálny, protizápalový. Liečivo sa vstrekuje priamo do zápalového zamerania.
Nevýhodou tohto typu liečby je len veľký zoznam obmedzení jeho používania u dospelých i detí.
vymenovanie
Označenia na určenie ionoforézy zahŕňajú veľké množstvo ochorení rôznych orgánov a systémov tela dieťaťa. Vápnik na elektroforézu sa najčastejšie používa:
- Zápalové procesy v nosovej dutine a sínusoch (antritis, rôzne rinitídy).
- Ochorenie uší (otitis, Miniereova choroba).
- Poruchy muskuloskeletálneho systému (dysplázia kĺbov, zlomeniny kostí, torticollis u dieťaťa).
- Zubné ochorenia (pulpitída, cysty a granulómy).
- Neurologická patológia (porucha svalového tonusu, neuralgia, neuritída a myozitída).
- Pri ochoreniach dýchacích ciest (bronchitída, zápal pľúc).
Pred vymenovaním je dôležité dodržiavať individuálny prístup ku každému dieťaťu a správne posúdiť riziko tohto typu zásahu.
Kontraindikácie pre liečbu elektroforézou
Priraďte relatívne a absolútne kontraindikácie k určeniu elektroforézy. Príbuzný u detí je len vek dieťaťa do 2 rokov. Zoznam absolútnych obmedzení je dosť rozsiahly:
- Precitlivenosť na chlorid vápenatý.
- Neznášanlivosť elektrického prúdu.
- Poškodené časti v mieste aplikácie elektródy.
- S hnisavými a zápalovými ohniskami.
- Známky intoxikácie.
- Dermatitídu.
- Prítomnosť malígnych nádorov akejkoľvek lokalizácie.
- Anamnéza bronchiálnej astmy.
- Zvýšené krvácanie.
- Závažné poruchy kardiovaskulárneho systému.
- Výrazné zníženie funkcie obličiek.
- Ťažké duševné poruchy.
Vzhľadom na to, že vek do 2 rokov nie je absolútnou kontraindikáciou, elektroforéza sa často používa u dojčiat s vážnymi poruchami nervového systému.
Endonasálna elektroforéza
Endonázová elektroforéza sa používa na posilnenie cievnych stien, redukuje zápalový proces. Tento spôsob liečby predpisuje ošetrujúci lekár pre mnohé ochorenia nosa, najčastejšie pre rinitídu a sínus. Najskôr musíte nosné úseky opláchnuť vodou.
Elektroforéza chloridu vápenatého sa nazýva metóda Grashchenkov-Kassil. Počas postupu sa tampóny nasiaknuté chloridom vápenatým vložia do nosnej dutiny do hĺbky jedného alebo dvoch centimetrov. Jedna elektróda, obsahujúca dve platne, je vložená do oboch nosných priechodov, druhá je umiestnená v oblasti dolných krčných stavcov. Pod pôsobením prúdu sa liek dobre vstrebáva do nosnej sliznice, preniká hlboko do sínusov.
Elektroforéza je endonazálna predpísaná až po dosiahnutí veku 3 rokov.
Elektroforéza v chorobách ORL
Výskyt patológií ENT je rozšírený najmä medzi všetkými segmentmi obyvateľstva a najmä u detí. Veľké percento všetkých typov chorôb predstavuje otitis. Pri tejto chorobe je elektroforéza predpísaná endonasálne, ale existujú aj iné možnosti.
Metóda jedného z nich je inštalácia ebonitového lievika do ušného kanálika (zo strany lézie), do ktorej sa naleje roztok chloridu vápenatého zahriaty na 37 stupňov. Potom sa jedna elektróda umiestni do lievika a druhá v krku zo zdravého okraja. Prúd musí byť dodávaný pomaly.
Na základe vyššie uvedeného je použitie elektroforézy pri ochoreniach ENT veľmi účinnou metódou terapie, ktorá sa bežne používa v lekárskej praxi. Pomocou tejto liečby môžete dosiahnuť rýchly a dlhotrvajúci terapeutický účinok.
Elektroforéza chloridu vápenatého
Dnes sa elektroforéza chloridu vápenatého široko používa na liečbu rôznych ochorení. Účinok takejto liečby sa prejavuje rýchlejšie ako pri pravidelných injekciách. Z dôvodu elektroforézy sa pozoruje lepšia absorpcia vápnika telom, čo poskytuje výrazný terapeutický účinok.
Indikácie pre
Elektroforéza chloridu vápenatého sa odporúča na liečbu ochorení dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia), je to celkom účinok na neuritídu, ortopedické ochorenia a myositídu.
Elektroforézny postup umožňuje zbaviť sa klinických kŕčov, eliminovať dystrofické zmeny svalov, pomáha zlepšovať celkový stav pri rôznych typoch paralýzy. V prípade liečby patologických stavov muskuloskeletálneho systému sú predpísané postupy s fosforom a chloridom vápenatým.
Vápnik na elektroforézu sa používa aj na:
- Prítomnosť zápalu v nosovej dutine, ako aj paranazálne dutiny, ktoré sa vyskytujú pri rinitíde a sínusových dutinách
- Zápalové ochorenia uší (napríklad Miniereho choroba, rôzne typy otitis)
- Zubné patológie (prítomnosť granulómov, cystí a pulpitídy).
Prečo je elektroforéza vápniku užitočná?
Pod vplyvom elektrických impulzov lieky obsahujúce vápnik rýchlo prenikajú do pokožky, kde sa hromadia, a tak vytvárajú takzvanú prírodnú zásobu Ca. Tie trávia tieto úspory podľa potreby.
Vzhľadom na biostimulačný účinok galvanických prúdov sa pozoruje pozitívny účinok na krvný obeh v tkanivách. Počas elektroforézneho postupu sa malé krvné cievy postupne rozširujú, čo stimuluje prietok lymfy a prietok krvi. Kvôli tomu je krv nasýtená kyslíkom, čo pomáha eliminovať zápal na bunkovej úrovni. Spolu s tým sa zvyšuje aj produkcia buniek leukocytov.
Hlavné prínosy liečby
Metóda elektroforetickej terapie má mnoho výhod:
- Nízka pravdepodobnosť vzniku nepriaznivých symptómov
- Predĺžený terapeutický účinok
- Môžete vykonať súčasné zavedenie iných liekov (napríklad postup s vápnikom a fosforom, ktorý sa vykonáva pri liečbe patologických stavov kĺbov)
- Tvorba Ca v tele
- Pri vystavení elektrickým impulzom na koži sa pozoruje zvýšenie citlivosti tkanív aj na zanedbateľné dávky
- Lokálny vplyv prispieva k eliminácii zápalového procesu v dôsledku zavedenia liekov do samotného zápalového zamerania.
Použitie prúdov pri zavádzaní liekov prispieva k ich aktivácii na úrovni iónov, čo je spôsobené zvýšeným účinkom drog.
Vlastnosti postupu
Pred začatím postupu elektroforézy s vápnikom sú na pokožku pacienta umiestnené elektródy, pod ktorými je umiestnená bavlnená tkanina, namočená do roztoku chloridu vápenatého. Pasívne elektródy sa nanášajú na handričku navlhčenú vodou alebo 0,9% soľným roztokom.
Sila a trvanie expozície sa určuje individuálne. Počas iontoforézy by malo byť na miestach, kde boli elektródy pripojené, cítiť slabé pocity brnenia.
Dĺžka elektroforézy: pre dospelých - od 10 min. až do pol hodiny, pre deti do 12 mesiacov. robí 8 minút, z 1 roka je možné vykonať procedúru 15-20 min. Pre priebeh liečby sa odporúča 10-20 procedúr.
Endonasálna elektroforéza
Táto metóda liečby sa používa na zníženie priepustnosti cievnych stien a úľavu zápalového procesu. Postup je pomerne účinný pri komplexnej liečbe rinitídy a antritidy.
Procedúra spočíva v umiestnení tampónov navlhčených roztokom chloridu vápenatého do nosa približne 2 cm hlbokým. Jeden z elektród pozostávajúci z 2 platní je vložený do nosných kanálikov, druhý je umiestnený na úrovni dolných krčných stavcov. Počas prechodu elektrických impulzov dochádza k dobrému vstrebávaniu roztoku sliznicami a jeho hlbokému prenikaniu do paranazálnych dutín.
Liečebná terapia pre patológiu ENT
Pri liečbe zápalu očí sa do ušného kanálika vloží ebonitový lievik, do ktorého sa uskutoční infúzia roztoku chloridu vápenatého, predhriateho na 37 ° C. Potom musíte nainštalovať jednu elektródu do lievika, druhú na krk. Elektrické impulzy musia byť aplikované veľmi pomaly.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Nedoporučuje sa robiť wellness procedúru:
- Deti mladšie ako dva roky
- Pri poruchách CCC je renálny systém, NA
- V prítomnosti nadmernej náchylnosti na lieky
- Zranenie pokožky na miestach nastavovania elektród
- Pri detekcii hnisavých ohnisiek s aktívnym zápalovým procesom
- Pri nesúťažnom elektrickom prúde
- Pri príznakoch dermatitídy
- V prípade nadmerného krvácania
- S ťažkými príznakmi intoxikácie
- V prítomnosti rakovinovej patológie
- V prípade bronchiálnej astmy.
Snáď vývoj nepriaznivých symptómov, ktorý sa prejavuje porušovaním gastrointestinálneho traktu, prehĺbením, bradykardiou, znižovaním krvného tlaku. Takéto reakcie je možné vyhnúť vďaka predbežnému prieskumu.
Uskutočnenie takéhoto postupu je možné doma po dôkladnej štúdii liečebného režimu, možnostiach dávkovania lieku a postupnosti prípravy liečivých roztokov. Je tiež potrebné dodržiavať bezpečnosť, zohľadnite zoznam kontraindikácií.
Elektroforéza vápnika
Elektroforéza ako spôsob liečby sa široko používa v rôznych oblastiach medicíny. Vykonáva sa ako nezávislý postup a v kombinácii so zavedením liekov. To vám umožní zvýšiť účinnosť liečby a znížiť pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.
Fyzioterapia má malý počet kontraindikácií, preto je nevyhnutná na liečbu detí od prvých dní života a starších ľudí. Používa sa v rôznych oblastiach, od chorôb novorodenca až po zmeny senilných kostí. Tým sa elektroforéza stala populárnym postupom medzi lekármi po celom svete.
metodika
Pri elektroforéze sa používajú zariadenia, ktoré generujú kontinuálny prúd. Majú dve elektródy, ktoré sú umiestnené na tele. Ak existuje potreba ďalšieho podávania liečiva, potom sú impregnované tesnením, ktoré je umiestnené medzi pokožkou a elektródou. Prípravy na tento postup by mali byť vo forme riešenia. Inak ich príjem nebude možný.
Liečivo pod pôsobením prúdu sa rozpadá na ióny. Prenikajú cez kožné žľazy (mazové a potné) do pacienta.
Postupne sa liek hromadí v mieste vpichu a vytvorí tam depot. Odtiaľ sa postupne rozširuje s prietokom krvi, ktorý zabezpečuje účinok látky po jej príchode.
Elektródy umiestnené na ľudskom tele majú rôzne náboje. Ktorý z nich umiestni tesnenie s liekom, závisí od samotného lieku. Niektoré môžu byť zavedené ako z anódy, tak z katódy. Ale súčasne z dvoch pólov nie sú zavedené rovnaké prostriedky. Počas toho istého postupu však môžu prichádzať rôzne látky. To zvyšuje prospech z relácie a umožňuje vám konať na rôznych orgánoch a patologických procesoch.
Filtračný papier sa používa raz. Po ukončení procedúry sa zlikviduje. A podložky na elektroforézu sa nemenia z jednej relácie na druhú. Ale po zavedení liekov sú označené prvým písmenom, s ktorým začína názov lieku. To umožňuje lekárovi kontrolovať dávkovanie a upraviť schôdzku.
Mechanizmus účinku
Počas procedúry má telo pacienta pozitívny účinok na obe strany naraz: stimuluje sa galvanickými impulzmi a účinok samotného lieku. To znamená, že liečivá elektroforéza má komplexný účinok na telo, súčasne dráždi receptory a zvyšuje stupeň vnímania lieku, rovnako ako prenikanie vnútri iónov, ktoré poskytujú farmakologický účinok.
Okrem lokálnych účinkov na bunky a tkanivá, elektroforéza spúšťa všeobecné vegetatívne reflexy. Môžu byť vyvolané z absolútne akejkoľvek časti pokožky, kde nie je narušená citlivosť.
Pre pozitívny výsledok terapie sa nevyžaduje umiestnenie elektród v oblasti tela pacienta.
Táto metóda zavádza CaCl2 a ďalšie lieky, ktorých ióny sú prítomné v ľudskom tele pri normálnych podmienkach. Súčasne dochádza k nárastu krvného obehu a lymfatickej drenáže, metabolických procesov v mieste nárazu, otvorených histohemických bariér. Toto zabezpečuje distribúciu lieku v tele.
Pre elektroforézu sa nastaví prúdová hustota 0,01-0,1 mA / cm2. Presná hodnota závisí od oblasti tesnenia a zvolenej liečivej látky. Trvanie relácie je od 10 do 20 minút, ale v osobitných prípadoch sa môže zvýšiť až na 60 minút. Kurz sa pohybuje od 15 do 20 návštev, ktoré sa vykonávajú každý deň alebo v individuálnom rozvrhu. Ak pacient potrebuje väčší počet procedúr, potom po 30-60 dňoch odpočinku je opäť poslaný do fyzioterapie.
Indikácie pre menovanie
Elektroforézny postup by sa mal vykonávať len podľa pokynov lekára. Z tohto dôvodu musí mať pacient indikáciu na jeho implementáciu. Zahŕňajú:
- bedrovej dysplázie alebo vrodenej dislokácii u dojčiat;
- ENT ochorenia u dieťaťa (zápal nosovej sliznice, sinusitída, adenoidy);
- dôsledky kraniocerebrálnych a iných zranení;
- porušenie krvného obehu v cievach mozgu;
- peptický vred duodena a žalúdka;
- metabolické patologické stavy;
- hypertonus svalov u novorodencov, ktorý narúša výkon motorickej funkcie;
- zápalové ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, pneumónia);
- torticollis u dojčiat (dieťa otočí a nakloní hlavu len jedným smerom);
- ochorenia spojené s alergiami (vazomotorická rinitída, bronchiálna astma);
- ochorenia zubného profilu.
Ak je prítomná jedna z indikácií, lekár môže predpísať elektroforézu. V závislosti od stavu pacienta a jeho ochorenia sa dodatočná expozícia uskutočňuje s liečivými látkami, medzi ktoré patrí obzvlášť populárny chlorid vápenatý. Injektuje sa z anódy a používa sa v koncentrácii od 2 do 5% na základe veku pacienta a jeho patológie. Pre deti do jedného roka je percento účinnej látky od 1 do 2. Dávka do 5% sa podáva v priebehu dvoch rokov. Dospelým sa uvádza zavedenie 5% roztoku.
Pri výpočte dávky liečebnej látky sa berie do úvahy jej schopnosť rozpadať sa na ióny, súčasnú silu, odporúčanú dobu expozície, vek pacienta, povahu ochorenia a prítomnosť komorbidít.
Dávajte tiež pozor na farmakologické účinky lieku a ich závažnosť. Tento spôsob podávania sa často používa na komplexnú liečbu, v kombinácii s inými spôsobmi liečby pomáha zotaviť sa z chirurgických zákrokov a vážnych poranení.
Použitie pri ochoreniach dýchacích ciest
Elektroforéza je obzvlášť účinná pri patologických ochoreniach dýchacích orgánov. Je to spôsobené jej terapeutickým účinkom, ktorý je vyjadrený v:
- urýchlenie lymfatického prúdu;
- dilatácia priedušiek pri ich zúžení;
- zlepšenie krvného obehu;
- aktivácia metabolických procesov;
- úľava od bolesti;
- zvýšená imunita, najmä leukocyty;
- utišujúci účinok na nervový systém;
- znížený svalový tonus;
- syntéza biologicky aktívnych látok;
- zvýšenie kyslíka a množstvo ATP v tkanivách;
- aktivácia retikulo-endotelového systému;
- potlačenie zápalového procesu;
- zníženie priepustnosti cievnych stien;
- odstránenie napučania;
- zlepšovanie regeneračných funkcií;
- stimulácia syntézy protilátok.
Použitie elektroforézy v kombinácii s chloridom vápenatým zvyšuje účinky a pridáva extrakty z lieku. Patria medzi ne:
- zastaviť krvácanie;
- zníženie alergických reakcií;
- znížiť zápal;
- Nedostatok vápnika.
Tieto vlastnosti poskytujú silný účinok proti kašľu a kašľu u detí a tiež pomáhajú predchádzať následkom a komplikáciám chorôb. Drogová elektroforéza sa používa pri mnohých ochoreniach dýchacieho systému. Patria medzi ne:
- chronická alebo akútna bronchitída;
- zápal pľúc;
- bronchiálna astma;
- vazomotorická rinitída;
- zápal pohrudnice;
- bronchiektázie;
- priedušnice.
Namiesto vápnika je možné použiť fosfor, ktorý má podobné vlastnosti a indikácie. Ale je ťažšie sa rozkladať na ióny, takže táto technika nemá takú popularitu.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Pretože elektroforéza dosahuje pomerne silný účinok, čo je zhrnuté s farmakologickým účinkom liečiva, technika má niekoľko kontraindikácií. Patria medzi ne:
- tendencia k trombóze;
- hypotenzia;
- arytmie;
- závažný stav pacienta;
- individuálna intolerancia voči vystaveniu elektrickej energii;
- horúčka akejkoľvek etiológie;
- nízka rýchlosť zrážania krvi;
- aktívna tuberkulóza;
- prítomnosť duševných porúch (manicko-depresívny syndróm, schizofrénia);
- závažné ochorenia nervového systému vrátane epilepsie;
- pustulózne ochorenia kože (furuncle, carbuncle, pyoderma atď.);
- neoplazmy akejkoľvek povahy vrátane myomu;
- tehotenstva;
- počiatočná fáza menštruačného cyklu sprevádzaná stratou krvi;
- zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;
- dostupnosť elektronických protéz;
- vírusová hepatitída v akútnej fáze;
- sklon k bradykardii;
- závažná patológia obličiek a pečene;
- poškodenie kože na mieste elektród.
Ak existuje jedna alebo viacero kontraindikácií, postup sa nevykoná až do ich odstránenia, ak je to možné. Ak je pacientom dieťa, musíte starostlivo vybrať dávku tak, aby nedošlo k poškodeniu príliš vysokej koncentrácie lieku. V tomto prípade by výhody elektroforézy mali prekročiť možné komplikácie.
Pri nesprávnej voľbe času alebo intenzity vystavenia, ako aj pri individuálnej neznášanlivosti sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Patria medzi ne:
- dyspeptické príznaky (nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka, pálenie záhy);
- bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie);
- hypotenzia (nízky krvný tlak).
Pri vymenovaní elektroforézy a pri výbere dávkovania je potrebné brať do úvahy nielen vek, ale aj celkový stav pacienta, jeho mentálny stav, prítomnosť sprievodných ochorení, alergické reakcie na lieky, ako aj štádium a dynamiku patológie.
Vykonanie procedúry doma
Elektroforéza vyžaduje zariadenie na generovanie prúdu. Môžu byť:
Prístroje sú dodávané s pokynmi, v ktorých si každý môže prečítať o tom, ako zhromaždiť a zapnúť zariadenie. Na tesniach by mali byť označené plus a mínus. To je indikované polaritou elektród. Pri používaní liekov sa berie do úvahy.
Prípravky na elektroforézu je možné zakúpiť v lekárni. Pri príprave je potrebné vybrať lieky vo forme roztoku alebo prášku. Skladovanie zriedeného lieku nie je určené - musí sa vykonať pred každým postupom.
Pred vykonaním elektroforézy doma, musíte navštíviť lekára. Vypíše potrebné lieky a povie vám, ktorú oblasť potrebujete na inštaláciu elektród. V každom prípade tesnenia nie sú na postihnutej ploche. Napríklad, ak bolesť nohy ovplyvňuje panvovú oblasť. To je spôsobené znakmi inervácie dolných končatín.
Elektroforéza vápnika je účinná pre dospelých i pre deti. Používa sa už od útleho veku. Pri predpisovaní však treba vziať do úvahy prítomnosť kontraindikácií a stav pacienta, takže ho môže doporučiť len lekár. Hoci samotné postupy môžu byť vykonávané doma bez straty účinnosti.
Nosová elektroforéza: princíp postupu a jeho hodnota
Pri ochoreniach u dospelých a detí je niekedy predpísaný fyzioterapeutický postup, ako je napríklad elektroforéza. Zahŕňa vplyv elektrických impulzov na telo generovaných špeciálnym zariadením. Pod vplyvom jednosmerného prúdu sa dosahuje terapeutický účinok vďaka súčasnému podávaniu liekov cez kožu alebo sliznicu (v závislosti od miesta expozície).
Podstata postupu
Fyziologický postup sa uskutočňuje pomocou prístroja. Má otvor pre elektródu označenú "+" a "-", ktoré regulujú silu aplikovaného prúdu a dobu postupu.
Môžu to byť tieto zariadenia: Victory, Elfor, Elfor Prof. Na modernejších modeloch je displej a digitálny indikátor. Vďaka fyzioterapii má telo pozitívny účinok:
- Znížená závažnosť zápalu
- Edém je eliminovaný
- Znižuje bolesť
- Stimulovala produkciu látok s biologickou aktivitou
- Uvoľnené svaly, ktoré sú v tóne
- Upokojuje nervový systém
- Zlepšuje sa krvný obeh
- Proces regenerácie tkaniva sa zrýchľuje.
- Aktivované obrany
Vzhľadom na elektrický prúd emitovaný prístrojom sa lieky premieňajú na ióny, ktoré dostávajú náboj a prenikajú do pokožky. Takže hlavná časť lieku je dodaná do tela. Zvyšný lalok vstupuje do lymfy a krvi. Pozitívne nabité ióny uvoľňujú zápal, anestetizujú a upokojujú. Negatívne nabitá - uvoľňuje svalové tkanivo, zlepšuje metabolické procesy, rozširuje krvné cievy a má vylučovací účinok.
Účinnosť postupu závisí nielen od použitého lieku, ale aj od takých faktorov, ako sú:
- Vek pacienta
- Súčasná sila
- Vlastnosti lieku, ktorými sú zriedené lieky
- Dávkovanie lieku a jeho koncentrácia
- Veľkosť výstupného poplatku
- Miesto inštalácie elektródy
- Trvanie expozície
- Individuálna náchylnosť v postupe
Ako sa vykonáva endonazálna nazálna elektroforéza?
Postup
Klasická metóda elektroforézy je cez kožu. Časti tela, v ktorých sa majú elektródy predpokladať, musia byť zdravé, nemajú na povrchu kocky, poškodzujú alebo zápalové ohniská. Pre dve sterilné gázy dajte lieky, jeden z nich je pripojený k plusu a druhý do mínusu. Potom sa tieto podložky nanášajú na kožu, fixujú sa pomocou závaží alebo obväzov. Na tkaninu sú pripevnené elektródy, po ktorých sa zariadenie začne.
Prúdová sila pre každého pacienta je individuálne nastavená. Počas celého postupu sa postupne upravuje smerom nahor. Pacient cíti slabé brnenie v spojovacích bodoch. Ak sa vyskytne svrbenie, bolesť alebo pálenie, postup sa musí prerušiť.
Indikácie pre elektroforézu na nos
Neexistuje časový limit pre opakovanie priebehu elektroforézy. Predpísaná je pre nasledujúce ochorenia ENT:
Elektroforéza môže byť predpísaná počas pooperačnej rehabilitácie. Tento postup je tiež predpísaný na liečbu zubných, očných, kožných, kardiovaskulárnych ochorení a porúch pohybového aparátu.
Použitie fyzioterapie pri liečbe ochorení ORL:
Použité lieky
Pri fyzioterapeutických procedúrach sa používajú rôzne lieky. Každý z nich má svoj vlastný terapeutický účinok na telo pacienta. Môžu to byť:
- Chlorid vápenatý. Má antialergický a protizápalový účinok, kompenzuje nedostatok vápnika a má hemostatický účinok.
- Difenhydramín. Má analgetický sedatívny účinok. Upokojuje a uvoľňuje hladké svaly. Používa sa pri alergickej rinitíde.
- Lidaza. Štiepi kyselinu hyalurónovú, ktorá sa podieľa na tvorbe jazvy. Znižuje opuch.
- Hydrokortizon. Glukokortikosteroid sa používa na liečbu ochorení alergickej povahy.
- Novocaine. Má lokálny anestetický účinok.
- Ampicillin. Používa sa na otitis a sinusitídu. Má baktericídny účinok na veľké množstvo infekčných látok.
- Kyselina nikotínová alebo aminokaprónová. Má vazodilatačný účinok zlepšujúci krvný obeh.
- Streptocid. Predpísaná pre infekčné choroby horných dýchacích ciest prispieva k potlačeniu rastu patogénneho prostredia.
- Gumizol. Má výrazný adaptogénny účinok. Zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť.
O tom, aké lieky sa majú pripojiť k mínusu, čo preplní zamestnanca kliniky, vie, kto je zodpovedný za tento postup. Niektoré lieky sa môžu pripojiť k ľubovoľnému pólu (Lidaza, Gumizol). Vymenovanie liekov vyrábaných lekárom pri zohľadnení klinického obrazu pacienta.
Výhody pokračujúcej fyzioterapie
Zavedenie liekov týmto spôsobom znižuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií z nich na nulu. Elektroforéza je bezbolestný postup.
Malé množstvo liekov dodávaných do tela týmto spôsobom má účinný terapeutický účinok a výrazne urýchľuje proces hojenia.
Liečivo sa podáva priamo do miesta zápalu, čo nie je možné pri liečení liekom.
odporúčanie
Pri určovaní postupu sa odhaduje fyzický a duševný stav pacienta. Neodporúča sa to vykonať počas tehotenstva, ale ak je to naliehavo potrebné a všetky riziká sú hodnotené pod dosiahnutým účinkom, potom sa uskutoční stretnutie. Nedoporučuje sa vykonať procedúru pre dieťa mladšie ako 2 roky.
Elektroforéza nie je predpísaná pacientom so zvýšenou telesnou teplotou. Ak sa dodržiavajú všetky pravidlá postupu, potom pri absencii priamych kontraindikácií nebudú žiadne nežiaduce reakcie. Je potrebné byť pripravený na to, aby červené škvrny (hyperemia) zostali na mieste, kde sa nachádzajú elektródy, ktoré rýchlo vymiznú bez vonkajšej intervencie.
Kontraindikácie a obmedzenia
Existujú relatívne a absolútne kontraindikácie pre elektroforézu.
V prvom prípade lekár hodnotí terapeutickú hodnotu predpísanej liečby nad celkovým stavom pacienta. To platí pre tehotné ženy, deti do 2 rokov a pre hypertenzných pacientov. Absolútne kontraindikácie sú:
- Zlé zrážanie krvi
- Teplota nad 38 stupňov
- Elektrická neznášanlivosť
- Aktívna forma tuberkulózy
- Duševné poruchy
- Poruchy pečene a obličiek
- Zabudovaný kardiostimulátor
- Závažné srdcové zlyhanie
- onkológia
Elektródy neinštalujte s neporušenosťou pokožky. Ženy, ktoré majú kritické dni, budú musieť postup odložiť, až kým nebudú úplne dokončené.
Postup sa nevykonáva s častými krvácaninami z nosa. Ak existujú kontraindikácie ktorejkoľvek skupiny, lekár váži všetky výhody a nevýhody individuálne pre každého pacienta.
Hodnota elektrického šoku
Hodnota elektroforézy spočíva v tom, že umožňuje výrazne urýchliť zotavenie. V tomto prípade pacient dostane maximálny terapeutický účinok z liekov s minimálnym kontaktom s ním. Jedná sa o jeden z najbezpečnejších spôsobov transportu liekov priamo na miesto zápalu.
Hodnotenie samovoľne aplikovanej elektroforézy:
Elektroforéza nosa s chloridom vápenatým vo vazomotorickej rinitíde
Elektroforéza chloridu vápenatého
Elektroforéza, inak ionoforéza je fyzioterapeutický spôsob liečenia chorôb rôzneho pôvodu a lokalizácie.
Princíp postupu je lokálny, ako aj systémový vplyv elektrického impulzu na ľudské telo.
Zvážte vlastnosti elektroforézy s vápnikom.
Elektroforéza vápnika
Tento postup je univerzálny a pomerne účinný, používa sa pri mnohých ochoreniach v pediatrickej praxi, najmä pri liečbe bronchitídy, neuritídy, dysplázie a kŕčov na končatinách a pri ochoreniach zubov.
Elektroforéza sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré uskutočňuje zavádzanie liekov. Zoznam použitých zariadení je pomerne objemný, najnovší z nich je vybavený displejom a digitálnym indikátorom.
Na liečbu detí sa široko používa technika elektroforézy pre patológiu ENT, kvôli schopnosti tohto postupu:
- Znížte aktivitu zápalového procesu.
- Znížte opuchy a citlivosť v postihnutej oblasti.
- Zrýchlite proces obnovy a aktivujte ochranné mechanizmy.
Trvanie elektroforézneho postupu pre deti do jedného roka by nemalo presiahnuť 8 minút, staršie ako rok - 15 alebo 20 minút. Dĺžka kurzu je v priemere 10-20 procedúr.
Princíp metódy
Pred začatím postupu musíte pripraviť liek. Roztok s chloridom vápenatým by nemal obsahovať nečistoty, ale len vo forme destilovanej vody alebo čisteného alkoholu, ale nie vo fyziologickom roztoku.
Najčastejšou variantou elektroforézy chloridu vápenatého je perkutánne.
Spočíva v aplikácii gázových podložiek na zdravé časti tela, z ktorých jedna je impregnovaná liečivou látkou.
Na ňu je pripevnená elektróda so znamienkom "+" a elektróda so značkou "-" je pripojená k inému pruhu. Pred naštartovaním prístroja je potrebné pomocou nákladu upevniť tesnenia.
Sila prúdu by sa mala pomaly zvyšovať, kým sa v mieste aplikácie elektród neobjaví mierne brnenie. Vyjadrenie akýchkoľvek iných pocitov slúži ako signál na okamžité ukončenie procedúry.
Výhody elektroforézy
V porovnaní s mnohými typmi terapií je elektroforetická metóda liečby vhodnejšia kvôli jej hlavným výhodám:
- Minimálne riziko nežiaducich reakcií.
- Vysoké trvanie terapeutického účinku.
- Možnosť súčasného podávania viacerých liekov. Príkladom je elektroforéza s vápnikom a fosforom, ktorá je často predpísaná pre patológiu kĺbov.
- Dlhé meškanie lieku v tele je charakteristické.
- Vystavenie prúdu zvyšuje citlivosť telesných tkanív aj na malé dávky lieku.
- Hlavný účinok elektroforézy je lokálny, protizápalový. Liečivo sa vstrekuje priamo do zápalového zamerania.
vymenovanie
Označenia na určenie ionoforézy zahŕňajú veľké množstvo ochorení rôznych orgánov a systémov tela dieťaťa. Vápnik na elektroforézu sa najčastejšie používa:
- Zápalové procesy v nosovej dutine a sínusoch (antritis, rôzne rinitídy).
- Ochorenie uší (otitis, Miniereova choroba).
- Poruchy muskuloskeletálneho systému (dysplázia kĺbov, zlomeniny kostí, torticollis u dieťaťa).
- Zubné ochorenia (pulpitída, cysty a granulómy).
- Neurologická patológia (porucha svalového tonusu, neuralgia, neuritída a myozitída).
- Pri ochoreniach dýchacích ciest (bronchitída, zápal pľúc).
Kontraindikácie pre liečbu elektroforézou
Priraďte relatívne a absolútne kontraindikácie k určeniu elektroforézy. Príbuzný u detí je len vek dieťaťa do 2 rokov. Zoznam absolútnych obmedzení je dosť rozsiahly:
- Precitlivenosť na chlorid vápenatý.
- Neznášanlivosť elektrického prúdu.
- Poškodené časti v mieste aplikácie elektródy.
- S hnisavými a zápalovými ohniskami.
- Známky intoxikácie.
- Dermatitídu.
- Prítomnosť malígnych nádorov akejkoľvek lokalizácie.
- Anamnéza bronchiálnej astmy.
- Zvýšené krvácanie.
- Závažné poruchy kardiovaskulárneho systému.
- Výrazné zníženie funkcie obličiek.
- Ťažké duševné poruchy.
Vzhľadom na to, že vek do 2 rokov nie je absolútnou kontraindikáciou, elektroforéza sa často používa u dojčiat s vážnymi poruchami nervového systému.
Endonasálna elektroforéza
Endonázová elektroforéza sa používa na posilnenie cievnych stien, redukuje zápalový proces. Tento spôsob liečby predpisuje ošetrujúci lekár pre mnohé ochorenia nosa, najčastejšie pre rinitídu a sínus. Najskôr musíte nosné úseky opláchnuť vodou.
Elektroforéza chloridu vápenatého sa nazýva metóda Grashchenkov-Kassil. Počas postupu sa tampóny nasiaknuté chloridom vápenatým vložia do nosnej dutiny do hĺbky jedného alebo dvoch centimetrov.
Jedna elektróda, obsahujúca dve platne, je vložená do oboch nosných priechodov, druhá je umiestnená v oblasti dolných krčných stavcov.
Pod pôsobením prúdu sa liek dobre vstrebáva do nosnej sliznice, preniká hlboko do sínusov.
Elektroforéza v chorobách ORL
Výskyt patológií ENT je rozšírený najmä medzi všetkými segmentmi obyvateľstva a najmä u detí. Veľké percento všetkých typov chorôb predstavuje otitis. Pri tejto chorobe je elektroforéza predpísaná endonasálne, ale existujú aj iné možnosti.
Metóda jedného z nich je inštalácia ebonitového lievika do ušného kanálika (zo strany lézie), do ktorej sa naleje roztok chloridu vápenatého zahriaty na 37 stupňov. Potom sa jedna elektróda umiestni do lievika a druhá v krku zo zdravého okraja. Prúd musí byť dodávaný pomaly.
Na základe vyššie uvedeného je použitie elektroforézy pri ochoreniach ENT veľmi účinnou metódou terapie, ktorá sa bežne používa v lekárskej praxi. Pomocou tejto liečby môžete dosiahnuť rýchly a dlhotrvajúci terapeutický účinok.
Liečba vazomotorickej rinitídy
Vasomotorická rinitída je ochorenie spojené s opuchom nosovej sliznice.
Opuch sliznice sa vyskytuje v dôsledku dysregulácie tónu krvných ciev.
Nosnícka dutina pri zväčšení prekrýva dýchaciu dutinu, čím narušuje dýchací proces. Príznaky vazomotorickej rinitídy niekoľko
podobne ako alergická rinitída, ale zároveň nie je kýchanie, roztrhnutie, svrbenie.
V každom prípade je potrebné liečiť vazomotorickú rinitídu, inak zanedbanie tejto choroby môže viesť k tvorbe polypov v nose. Polypy sú benígne nádory, ktoré môžu časom rásť a úplne blokujú nosné cesty.
Liečba tejto choroby je možná dvoma spôsobmi: lekárskymi a chirurgickými.
Liečba vazomotorickej rinitídy
V tomto prípade ENT predpisuje rôzne fyziologické roztoky na pranie, antialergické kvapky, rôzne steroidné liečivá (budesonid, flutikazón, beklometazón, mometazón). Steroidné lieky sa používajú vo forme odmeraných sprejov, nosných kvapiek.
Ak sa ochorenie vyskytne v mimoriadne ťažkej forme, pacientovi sa podá intraokarcinómová blokáda s novokaínom, rovnako ako injekcie steroidných liekov. Aj pri liečbe vazomotorickej rinitídy je možné predpísať postup, ako je elektroforéza, ionoforéza, laserová terapia.
Fonoforéza s hydrokortizonom.
Zariadenie (vo forme hokejky s malým gombíkom na konci, rozmazané hydrokortizónovou masťou) sa vloží do nosnej sliznice, požadovaný hormón padá na nosnú sliznicu, čím poskytuje pacientom všeobecný priebeh liečby.
Kľúčovou úlohou v tomto postupe je ultrazvuk, ktorý spôsobuje silný krvný obeh, kedy hydrokortizónová masť zaisťuje vodivosť ultrazvuku medzi prístrojom a sliznicou.
Elektroforéza chloridu vápenatého. Bavlnené tampóny, navlhčené roztokom chloridu vápenatého, sa vložia do nosa.
Elektródy sú pripojené k bavlneným tampónom. Roztok pod vplyvom prúdu preniká do sliznice.
V dôsledku účinku vápnika sa výrazne posilňujú steny ciev slizníc.
Laserová terapia. Tentokrát sa do nosných priechodov vkladajú plastové priehľadné tubuly. V súčasnosti sa táto metóda liečby považuje za veľmi účinnú, pretože spôsobuje činnosť sliznice nosa a urýchľuje krvný obeh.
Chirurgická intervencia
V prípade ťažkej vazomotorickej rinitídy, ako aj neúčinnosti liečby liekom sa uskutočňuje chirurgický zákrok.
Účelom tejto metódy je znížiť spodnú turbínu, ktorá poskytne pacientovi voľnejšie dýchanie.
Medzi hlavné metódy chirurgického zákroku patrí intrakraniálna rádioelektrokoagulácia, submukózna azotemia, ultrazvukové dezintegrácie, galvanické pokovovanie, laserová deštrukcia fotografií.
Tipy pre tradičnú medicínu
Vasomotorická rinitída môže byť tiež liečená pomocou niektorých receptov tradičnej medicíny. Najdôležitejšou vecou je zvážiť, že táto metóda nijakým spôsobom nemôže nahradiť tradičnú liečbu. Tradičná medicína môže dopĺňať len tradičné spôsoby liečby.
Napríklad med roztok pomáha vypláchnuť nos a tým uľahčiť dýchanie (mali by ste starostlivo premiešať čajovú lyžičku medu v pohári teplej vody). Pevný olej má utišujúci a baktericídny účinok, denné inhalácie a pridanie oleja do lampy s aromaou pomôžu uľahčiť dýchanie.
Chyba pri liečbe vazomotorickej rinitídy
Keďže choroba je trochu podobná alergickej rinitíde a bežnej katarálnej chorobe bez správnej diagnózy lekára, samotní pacienti predpisujú lieky.
Vo väčšom rozsahu sa tí, ktorí postihli túto chorobu, uchýlili k použitiu vazokonstrikčných kvapiek a sprejov (Nazivin, Nafthyzinum, Otrivin, Tezin atď.).
Treba však pripomenúť, že tieto lieky sú určené výhradne na prevenciu a liečbu zápalových (katarálnych) ochorení nosa a paranazálnych dutín.
Preto budú tieto lieky nielen účinné na liečbu vazomotorickej rinitídy, ale aj nebezpečné.
Lieky sa môžu používať až 7 dní, niekoľko mesiacov (s vazomotorickou rinitídou, pacienti zvyčajne užívajú lieky dlhú dobu), nos je zvyknutý na tieto lieky. V dôsledku toho sa čas medzi dávkami zníži a bez použitia tohto lieku sa nos úplne položí. Výsledkom je, že prírodné vazokonstrikčné mechanizmy prestávajú fungovať, zatiaľ čo symptómy rinitídy sa vyslovia.
Dôsledky sú obzvlášť nepriaznivé pre osoby v dôchodkovom veku, pretože závislosť od drog je oveľa silnejšia ako u mladších pacientov.
Navyše používané lieky majú nepriaznivé účinky nielen na nosnú sliznicu, ale aj na celé telo (zvýšený krvný tlak, zúženie krvných ciev atď.).
Z tohto dôvodu sú takéto vazokonstrikčné lieky kontraindikované u pacientov s rôznymi ochoreniami kardiovaskulárneho systému.
Ak teda počas diagnostikovania vazomotorickej rinitídy dodržiavajte všetky predpisy lekára, vždy je možné liečiť túto chorobu.
Endonazálna elektroforéza pre nos: s chloridom vápenatým, hydrokortizonom
Pri ochoreniach u dospelých a detí je niekedy predpísaný fyzioterapeutický postup, ako je napríklad elektroforéza.
Zahŕňa vplyv elektrických impulzov na telo generovaných špeciálnym zariadením.
Pod vplyvom jednosmerného prúdu sa dosahuje terapeutický účinok vďaka súčasnému podávaniu liekov cez kožu alebo sliznicu (v závislosti od miesta expozície).
Podstata postupu
Fyziologický postup sa uskutočňuje pomocou prístroja. Má otvor pre elektródu označenú "+" a "-", ktoré regulujú silu aplikovaného prúdu a dobu postupu.
Môžu to byť tieto zariadenia: Victory, Elfor, Elfor Prof. Na modernejších modeloch je displej a digitálny indikátor. Vďaka fyzioterapii má telo pozitívny účinok:
- Znížená závažnosť zápalu
- Edém je eliminovaný
- Znižuje bolesť
- Stimulovala produkciu látok s biologickou aktivitou
- Uvoľnené svaly, ktoré sú v tóne
- Upokojuje nervový systém
- Zlepšuje sa krvný obeh
- Proces regenerácie tkaniva sa zrýchľuje.
- Aktivované obrany
Vzhľadom na elektrický prúd emitovaný prístrojom sa lieky premieňajú na ióny, ktoré dostávajú náboj a prenikajú do pokožky. Takže hlavná časť lieku je dodaná do tela.
Zvyšný lalok vstupuje do lymfy a krvi. Pozitívne nabité ióny uvoľňujú zápal, anestetizujú a upokojujú.
Negatívne nabitá - uvoľňuje svalové tkanivo, zlepšuje metabolické procesy, rozširuje krvné cievy a má vylučovací účinok.
Účinnosť postupu závisí nielen od použitého lieku, ale aj od takých faktorov, ako sú:
- Vek pacienta
- Súčasná sila
- Vlastnosti lieku, ktorými sú zriedené lieky
- Dávkovanie lieku a jeho koncentrácia
- Veľkosť výstupného poplatku
- Miesto inštalácie elektródy
- Trvanie expozície
- Individuálna náchylnosť v postupe
Elektroforézu vykonáva iba lekár so skúsenosťami s inštaláciou a konfiguráciou zariadenia. Existujú zariadenia, ktoré sú trochu jednoduchšie usporiadané a môžu používať doma. Sú sprevádzané inštrukciami, ktoré sa počas konania musia striktne dodržiavať.
Ako sa vykonáva endonazálna nazálna elektroforéza?
Postup
Klasická metóda elektroforézy je cez kožu. Časti tela, v ktorých sa majú elektródy predpokladať, musia byť zdravé, nemajú na povrchu kocky, poškodzujú alebo zápalové ohniská.
Pre dve sterilné gázy dajte lieky, jeden z nich je pripojený k plusu a druhý do mínusu. Potom sa tieto podložky nanášajú na kožu, fixujú sa pomocou závaží alebo obväzov.
Na tkaninu sú pripevnené elektródy, po ktorých sa zariadenie začne.
Prúdová sila pre každého pacienta je individuálne nastavená. Počas celého postupu sa postupne upravuje smerom nahor. Pacient cíti slabé brnenie v spojovacích bodoch. Ak sa vyskytne svrbenie, bolesť alebo pálenie, postup sa musí prerušiť.
Trvanie expozície elektroforézou je od 10 do 15 minút. Pre deti sa tento čas znižuje o polovicu. Priemerný priebeh fyzioterapeutickej liečby trvá dva týždne denných návštev alebo sedení každý druhý deň (v závislosti od lekárskych schôdzok).
Neexistuje časový limit pre opakovanie priebehu elektroforézy. Predpísaná je pre nasledujúce ochorenia ENT:
Elektroforéza môže byť predpísaná počas pooperačnej rehabilitácie. Tento postup je tiež predpísaný na liečbu zubných, očných, kožných, kardiovaskulárnych ochorení a porúch pohybového aparátu.
Použitie fyzioterapie pri liečbe ochorení ORL:
Použité lieky
Pri fyzioterapeutických procedúrach sa používajú rôzne lieky. Každý z nich má svoj vlastný terapeutický účinok na telo pacienta. Môžu to byť:
- Chlorid vápenatý. Má antialergický a protizápalový účinok, kompenzuje nedostatok vápnika a má hemostatický účinok.
- Difenhydramín. Má analgetický sedatívny účinok. Upokojuje a uvoľňuje hladké svaly. Používa sa pri alergickej rinitíde.
- Lidaza. Štiepi kyselinu hyalurónovú, ktorá sa podieľa na tvorbe jazvy. Znižuje opuch.
- Hydrokortizon. Glukokortikosteroid sa používa na liečbu ochorení alergickej povahy.
- Novocaine. Má lokálny anestetický účinok.
- Ampicillin. Používa sa na otitis a sinusitídu. Má baktericídny účinok na veľké množstvo infekčných látok.
- Kyselina nikotínová alebo aminokaprónová. Má vazodilatačný účinok zlepšujúci krvný obeh.
- Streptocid. Predpísaná pre infekčné choroby horných dýchacích ciest prispieva k potlačeniu rastu patogénneho prostredia.
- Gumizol. Má výrazný adaptogénny účinok. Zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť.
O tom, aké lieky sa majú pripojiť k mínusu, čo preplní zamestnanca kliniky, vie, kto je zodpovedný za tento postup. Niektoré lieky sa môžu pripojiť k ľubovoľnému pólu (Lidaza, Gumizol). Vymenovanie liekov vyrábaných lekárom pri zohľadnení klinického obrazu pacienta.
Výhody pokračujúcej fyzioterapie
Zavedenie liekov týmto spôsobom znižuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií z nich na nulu. Elektroforéza je bezbolestný postup.
Malé množstvo liekov dodávaných do tela týmto spôsobom má účinný terapeutický účinok a výrazne urýchľuje proces hojenia.
Liečivo sa podáva priamo do miesta zápalu, čo nie je možné pri liečení liekom.
Zavedenie lieku elektroforézou umožňuje dlhodobé pozitívne pôsobenie na telo - až 3 týždne. Dokonca aj keď ste alergický na niektoré lieky, ich zavedenie týmto spôsobom znižuje riziko reakcie.
odporúčanie
Pri určovaní postupu sa odhaduje fyzický a duševný stav pacienta.
Neodporúča sa to vykonať počas tehotenstva, ale ak je to naliehavo potrebné a všetky riziká sú hodnotené pod dosiahnutým účinkom, potom sa uskutoční stretnutie.
Nedoporučuje sa vykonať procedúru pre dieťa mladšie ako 2 roky.
Elektroforéza nie je predpísaná pacientom so zvýšenou telesnou teplotou.
Ak sa dodržiavajú všetky pravidlá postupu, potom pri absencii priamych kontraindikácií nebudú žiadne nežiaduce reakcie.
Je potrebné byť pripravený na to, aby červené škvrny (hyperemia) zostali na mieste, kde sa nachádzajú elektródy, ktoré rýchlo vymiznú bez vonkajšej intervencie.
Kontraindikácie a obmedzenia
Existujú relatívne a absolútne kontraindikácie pre elektroforézu.
V prvom prípade lekár hodnotí terapeutickú hodnotu predpísanej liečby nad celkovým stavom pacienta. To platí pre tehotné ženy, deti do 2 rokov a pre hypertenzných pacientov. Absolútne kontraindikácie sú:
Elektródy neinštalujte s neporušenosťou pokožky. Ženy, ktoré majú kritické dni, budú musieť postup odložiť, až kým nebudú úplne dokončené.
Elektroforéza nie je predpísaná pacientom, ktorí nesú akúkoľvek chorobu v akútnej forme, ako aj s exacerbáciou chronického priebehu ochorenia.
Postup sa nevykonáva s častými krvácaninami z nosa. Ak existujú kontraindikácie ktorejkoľvek skupiny, lekár váži všetky výhody a nevýhody individuálne pre každého pacienta.
Hodnota elektrického šoku
Hodnota elektroforézy spočíva v tom, že umožňuje výrazne urýchliť zotavenie.
V tomto prípade pacient dostane maximálny terapeutický účinok z liekov s minimálnym kontaktom s ním.
Jedná sa o jeden z najbezpečnejších spôsobov transportu liekov priamo na miesto zápalu.
Hodnotenie samovoľne aplikovanej elektroforézy:
Ako liečiť vazomotorickú rinitídu: lieky bez liečby
Vasomotorická rinitída je chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje porušením nosového dýchania, paroxyzmálneho kýchania a nosa (z nosa).
Prevalencia tejto choroby medzi populáciou rastie av posledných rokoch dosahuje 25%.
Často sa príznaky ochorenia objavujú po 20 rokoch života, patológie sú náchylnejšie na ženy.
Príčiny ochorenia
Existujú dve hlavné formy tejto choroby:
Základom alergickej formy ochorenia je alergická reakcia na penetráciu z vonkajšieho prostredia cez antigény horných dýchacích ciest, v súvislosti s ktorými je telo senzibilizované. Táto forma rinitídy je často kombinovaná s atopickou dermatitídou a bronchiálnou astmou.
Alergická rinitída sa môže vyskytovať kontinuálne alebo sezónne. Trvalá forma nastáva vtedy, keď dôjde k neustálemu kontaktu s alergénmi (prachom, zvieracími vlasmi, vankúšmi z peria atď.). Sezónna forma je spojená s kvitnutím ľubovoľných rastlín, ktoré sa opakujú v rovnakom čase každý rok.
Neurovegetatívna forma vzniká v dôsledku narušenia nervových mechanizmov, zatiaľ čo bežné podnety spôsobujú hyperegické reakcie z nosovej sliznice. Táto forma sa často vyvíja u ľudí, ktorí sú citliví na ochorenie. Vasomotorická rinitída môže byť prejavom vegetatívnej dystónie.
Príčina vazomotorickej rinitídy nie je vždy príčinou. Navyše v niektorých prípadoch príčina choroby nie je jedna.
Faktory prispievajúce k výskytu rinitídy
- Podchladenie.
- Akútne infekcie dýchacích ciest.
- Nervové preťaženie.
- Zranenia nosa.
klinika
Hlavnými príznakmi ochorenia sú nazálne kongescie a opakované kýchanie.
Obidve formy vazomotorickej rinitídy majú podobné klinické prejavy.
Hlavné príznaky vazomotorickej rinitídy:
- paroxysmálny tok;
- nosová kongescia (alternatíva je charakteristická, obsahuje jednu nosnú dierku a potom druhú, to môže závisieť od polohy tela - u pacienta ležiaceho na boku, položí polovicu, ktorá je umiestnená nižšie);
- opakované paroxyzmálne kýchanie, svrbenie v nose;
- z hlbokého slizničného výboja z nosa;
- porušovanie zápachu;
- bolesť hlavy;
- podráždenosť;
- porucha spánku;
- zníženie pracovnej kapacity.
diagnostika
Diagnóza vazomotorickej rinitídy je založená na typických klinických prejavoch, histórii ochorenia, kontrole údajov a objektívnom výskume odborníka. Keď alergická rinitída v krvi môže zvýšiť hladinu eozinofilov. Na objasnenie príčiny ochorenia sa vykonávajú provokatívne testy s alergénmi.
liečba
Na obnovenie nazálneho dýchania sú pacientom s vazomotorickou rinitídou v krátkom čase predpísané lokálne protizápalové lieky a kvapky vazokonstriktorov (sprejov).
Liečba tejto choroby je zameraná na obnovenie voľného nosového dýchania, zníženie reflexnej excitability nosovej sliznice a obnovenie normálneho cievneho tonusu, prevenciu komplikácií.
Vasomotorická rinitída nie je vždy úplne vyliečená, ale môže sa dosiahnuť remisia.
- Odstránenie účinku alergénov, ak nejaké existujú.
- Lieková terapia:
- antihistaminiká (cetirizín, loratadín);
- liečba autonómnej dysfunkcie (normalizácia životného štýlu, užívanie sedatív atď.);
- Lokálna liečba (umývanie s morskou soľou riešenie nosovej sliznice -Akva Maris Marimer; priradenie spreje s glukokortikoidmi pre dlhé aplikácie -Avamis, Nazoneks, novokaín a hydrokortizónu blokády).
Pri závažnej, neliečenej vazomotorickej rinitíde môžu byť krátkodobé predpisované systémové kortikosteroidy. V určitých prípadoch sa môže použiť kryogestrukcia jednotlivých zón nosnej sliznice.
Dlhodobé užívanie topických vazokonstrikčných liekov vo forme sprejov a kvapiek je kontraindikované.
Táto liečba sa uskutočňuje v prípade, keď je alergén presne známy, v dôsledku ktorého sa choroba vyskytuje.
Na liečbu používa alergén vo veľkých zriedeniach, podáva sa pacientovi v malých množstvách a postupne zvyšuje dávku.
V tomto prípade telo po niekoľko týždňov produkuje ochranné protilátky.
- Chirurgická liečba (používaná v prípade, že konzervatívna liečba nie je účinná, vazotómia dolnej nosnej končia, nižšia konchotómia atď.) Sa vykonáva.
Fyzioterapeutická liečba
Liečba fyzikálnymi faktormi dopĺňa liečivo, odporúča sa znížiť edém a alergické prejavy, ako aj normalizáciu cievneho tónu.
Fyzioterapeutické metódy používané na liečbu vazomotorickej rinitídy:
záver
Liečba vazomotorickej rinitídy by sa mala začať ihneď po zistení a odstránení príčiny ochorenia.
Bez adekvátnej liečby môže byť priebeh ochorenia komplikovaný zápalom paranazálnych dutín a stredného ucha.
Dlhodobo sa vyskytujúca vasomotorická rinitída môže premeniť na hypertrofnú, ktorá je charakterizovaná proliferáciou nosných tkanív.
Otorinolaryngológ kliniky "Lechu.ru" hovorí o vazomotorickej rinitíde:
Liečba vazomotorickej rinitídy u dospelých a detí doma
Lekári definujú vazomotorickú rinitídu ako patológiu nosovej dutiny s paroxyzmálnym alebo chronickým priebehom. Jeho hlavným prejavom je opuch nosnej sliznice.
Vyvíja sa v dôsledku vnútorných anomálií alebo vonkajších provokačných faktorov, ktoré porušujú cievny tonus. Opuch slizníc vedie k zhoršeniu dychu a zápachu a z dlhodobého hľadiska môže choroba spôsobiť infekčné komplikácie, poruchy sluchu a tvorbu polypov.
Liečba vazomotorickej rinitídy netoleruje oneskorenie. V opačnom prípade sú možné katastrofické následky.
Ako a na čo sa má liečiť vazomotorická rinitída u dospelých a detí
Ako sa zbaviť vasomotorickej rinitídy? Pri liečbe tohto ochorenia sa široko používajú nosné výplachy so špeciálnymi roztokmi, dekongestanty a homeopatické prípravky.
Ako účinné pomocné metódy používali fyzioterapiu, ľudové prostriedky.
Ak sa rinitída nemôže vyliečiť bez operácie, použije sa chirurgický zákrok alebo laserová terapia.
Liečba choroby liekmi je zameraná na odstránenie otoku, uvoľnenie dýchania, obnovenie a posilnenie cievneho tónu. Na normalizáciu dýchania a funkcií slizníc sa používajú roztoky na pranie:
Sú k dispozícii so zariadeniami na pohodlné čistenie a zvlhčenie nosnej dutiny. Okrem toho môže lekár predpísať pacienta:
- nosné kvapky;
- spreje;
- homeopatické lieky.
Nočné kvapky a spreje
Na odstránenie opuchu nosovej sliznice sa používajú aerosóly a kvapky s prírodnými zložkami, antialergickými a steroidnými látkami.
Prípravky prírodného pôvodu zvlhčujú nosnú dutinu, majú mierny protizápalový účinok.
Ak je príčinou vazomotorickej rinitídy patologická reakcia na akékoľvek podnety, sú predpísané antialergické kvapky a spreje. Steroidné lieky sú určené na krátkodobé použitie pri exacerbácii rinitídy.
Režimy používania nosných liekov:
Steroidné nosné lieky sa používajú výhradne na závažné prejavy rinitídy. Majú množstvo kontraindikácií a nežiaducich účinkov, preto sa môžu používať iba za predpokladu dodržania najprísnejšieho dávkovania predpísaného lekárom a trvania liečby. Patria medzi ne spreje:
homeopat
Najbežnejšie homeopatické lieky predpísané na vazomotorickú rinitídu sú bylinné prípravky "Sinupret" a "Euphorbium":
- Pomáhajú zmierniť opuch a zápal, obnovujú ochranné vlastnosti slizníc, ale na dosiahnutie pozoruhodného terapeutického účinku môže byť potrebné dlhodobé užívanie.
- Oba lieky môžu užívať iba po konzultácii s lekárom.
Použitie operácie
Chirurgická liečba choroby je založená na čiastočnej deštrukcii submukóznych ciev umiestnených na dne konče.
Cauterizácia sliznice sa uskutočňuje vystavením ultra nízkym teplotám, elektrickým, rádiovým vlnám, ultrazvuku alebo laserovému žiareniu.
Posledná uvedená metóda sa považuje za jednu z najpriaznivejších a zároveň účinnejších.
laser
Laserová fotodestrukcia v prípade vazomotorickej rinitídy sa aplikuje ako pomocná liečba, ktorá môže zahŕňať 5-10 procedúr.
Plášť nosnej dutiny je ošetrený laserovým žiarením.
Súčasne sa pomaly "vyparujú" patologicky zmenené tkanivá a cievy, čo umožňuje eliminovať edém, zmierniť zápal a tiež aktivovať proces regenerácie sliznice.
Ľudové opravné prostriedky
Tradičná medicína zohráva dôležitú úlohu pri liečbe rinitídy. Môže sa použiť na ďalšiu liečbu alebo keď je užívanie liekov kontraindikované pre pacienta, napríklad počas tehotenstva. Hlavné ľudové metódy pre vazomotorickú rinitídu:
- instilácia nosa mentolovým olejom;
- umývanie infúziou nechtíka;
- inhalácie s aromatickými olejmi z eukalyptu, cédru, čajovníka.
Postupy v sanatóriu
V podmienkach liečby sanatóriom sa na odstránenie vazomotorickej rinitídy používajú takéto fyzioterapeutické postupy:
- fonoforéza (ultrazvukový efekt);
- elektroforéza (zavedenie chloridu vápenatého do nosnej sliznice pomocou elektród).
Obe tieto metódy poskytujú:
- zníženie zápalového procesu;
- posilňovanie plavidiel;
- rýchle dýchanie zotavenie.
Ak sa začne primeraná liečba v počiatočných štádiách, rinitída sa v krátkom čase odstráni bežnými prostriedkami.
Avšak niektoré formy vazomotorickej rinitídy sú liečené špeciálnymi terapeutickými metódami.
Okrem toho, ak chýba vhodná liečba, ochorenie môže získať chronický priebeh, čo si vyžiada dlhodobú špecifickú liečbu.
chronický
Je mimoriadne ťažké liečiť chronickú vasomotorickú rinitídu len pomocou farmakoterapie alebo tradičnými metódami.
Ak choroba prúdila do tejto formy, spolu s bežnými metódami sa vyžaduje fyzioterapia, kúrenie a liečba kremeňom.
Pri absencii správneho výsledku sa choroba účinne lieči osvedčenými chirurgickými metódami.
alergický
Vasomotorická alergická rinitída je liečená antihistaminikami a kortikosteroidmi, špecifickou imunoterapiou, ktorá sa vykonáva dlhodobo. Osobitná pozornosť pri tomto type choroby je venovaná presnej identifikácii provokačných faktorov, ktoré pomáhajú úplne zabrániť kontaktu s nimi.
Neurovegetatívna forma
Neurovegetatívna rinitída sa vyvíja v dôsledku patológií endokrinného systému, takže jej liečba často vyžaduje normalizáciu hormonálnej rovnováhy. Program terapie okrem antiedematóznych liekov môže zahŕňať:
- užívanie sedatív;
- injekcie s kortikosteroidmi;
- elektroforéza;
- akupunktúra;
- obnovovacie terapeutické opatrenia.
o liečbe vazomotorickej rinitídy doma
recenzia
Liečba uší, nosa a hrdla
Liečba vazomotorickej rinitídy.
Rozmanitosť etiologických faktorov, zložitosť patogenetických mechanizmov, rozmanitosť klinických prejavov vazomotorickej rinitídy spôsobujú výrazné ťažkosti v terapii, najmä v prípadoch, keď sa kombinujú jej formy.
Pre patogeneticky zdôvodnené liečenie vazomotorickej rinitídy je potrebné zvážiť predovšetkým:
tvaru
etapa,
klinických prejavov ochorenia
trvania patologického procesu.
Predpokladom úspešnej liečby vazomotorickej rinitídy je:
rehabilitáciu nosovej dutiny
paranazálne dutiny,
iné chronické ložiská infekcie horných dýchacích ciest Liečba vazomotorickej rinitídy by mala byť zložitá.
Mal by sa zameriavať na zníženie zvýšenej reaktivity organizmu, normalizáciu stavu vegetatívnych a centrálnych častí nervového systému, imunitných vlastností organizmu, lokálnych funkčných porúch nosnej sliznice, liečby kauzálnych a súvisiacich ochorení.
Lokálna farmakoterapia pre vazomotorickú rinitídu zahŕňa spolu s použitím antihistaminík aj kortikosteroidy vo forme kvapiek a masti, intrakrakovinové podanie 1 ml / g suspenzie hydrokortizónu a 2% roztok novokaínu 1 ml; 1% roztok dimedrolu 1 ml a 2% roztoku novokaínu 2 ml v sliznici dolnej nosovej konče.
Pri alergickej forme vazomotorickej rinitídy by liečba mala začať elimináciou príčin ochorenia.
Najsľubnejšie sú komplexy terapeutických opatrení vrátane špecifickej a nešpecifickej desenzibilizácie.
Jedným z faktorov, ktoré majú negatívny vplyv na priebeh vazomotorickej rinitídy, je dlhodobé užívanie (instilácia do nosa), čo spôsobuje porušenie transportných, respiračných a vylučovacích funkcií nosa.
Na obnovenie funkcií nosnej sliznice u pacientov, ktorí dlhodobo používali vazokonstrikčné kvapky, pred začiatkom liečby fyzikálnymi metódami A. I. Tsyganov a kol. (1981) navrhujú po zrušení vazokonstrikčných kvapiek uskutočňovanie priebehu prípravnej liečby pozostávajúcej z vymedzenia kontrastných kúpeľov a kontrastných obkladov v oblasti tváre s teplotným rozdielom teplej a studenej vody 15-20 ° C, samo-masáž zadnej a bočnej plochy krku pre 15- 20 dní.
Fyzikálne metódy liečby vazomotorickej rinitídy sa široko používajú pri tejto chorobe, a to ako pri lokálnych účinkoch na nosnú sliznicu, tak aj pri všeobecných reflexných účinkoch na telo.
Jedným z popredných miest v komplexnej liečbe vazomotorickej rinitídy je inhalačná terapia (aerosóly a elektrolyzy).
Naneste suspenzia hydrokortizónu (25 mg) s 3-5 ml 0,5% roztoku novokainu, 0,5% roztoku lyzozýmu, rôzne zmesi (difenhydramín 1 g, kyselina askorbová 2 g, vitamín B1 0,4 g, kyselina nikotínová 0,4 g, 1% roztok novokaínu 100 ml).
V období exacerbácie alergickej formy vazomotorickej rinitídy je inaktiváciou biologicky aktívnych látok predpísané aerosóly dimedrolu, diprazínu, 2 ml na inhaláciu.
Vdychovanie liečivých látok sa uskutočňuje cez nos, trvanie procedúry je 10 minút, pre kurz - 10-15. DI Zabolotny et al.
(1982) poznamenal pozitívny výsledok s významnou zmenou mikroflóry s použitím aerosólov 0,1% vodného roztoku levamizolu u pacientov s výraznou imunodeficienciou.
Aeroionoterapia negatívneho náboja je zobrazená na 15-20 minút, v priebehu 10-15.
Na účely priameho ovplyvnenia ciev a vegetatívneho rozdelenia nervového systému nosnej sliznice sa pomocou endonasálnej techniky uskutočňuje elektroforéza 1% roztoku dimedrolu a 2% roztoku chloridu vápenatého (v rovnakých častiach).
Turunda s liečivou látkou sa podáva vo všeobecnom nazálnom kurze. Druhá elektróda je umiestnená v oblasti dolných krčných stavcov. Prúd 1-3 mA, 15 minút, pre priebeh 12-15 procedúr.
Pri alergickej vazomotorickej rinitíde (zhoršenia) je uvedená elektroforéza 0,5% roztoku síranu zinočnatého, 1% difenhydramínu, suspenzia acetátu hydrokortizónu, 5% epsilon-aminokapronovej kyseliny atď.
Údaje, ktoré získala T. V. Karachevtseva (1979) pri liečbe alergických foriem vazomotorickej rinitídy s elektroforézou Intal (endonasálnou technikou), si zasluhujú pozornosť.
Obsah 1 kapsuly sa rozpustí v 3 ml destilovanej vody, liečivo sa vstrekuje z anódy, súčasná sila počas liečby je 0,3 až 1,0 mA, trvanie postupu je 10 až 15 minút pre priebeh 10-15.
Podľa materiálov monografie Vera Petrovna Nikolayevskaya "Fyzikálne metódy liečby v otorinolaryngológii" M, "Medicína" 1989 Choroby nosovej dutiny:
Akútna rinitída. Časť 1
Akútna rinitída. Časť 2
Chronická katarálna a hypertrofická rinitída. Časť 1
Chronická katarálna a hypertrofická rinitída. Časť 2
Chronická katarálna a hypertrofická rinitída. Časť 3
Chronická atrofická rinitída
ožení
Vasomotorická rinitída. Etiológia, patogenéza a klinika
Vasomotorická rinitída. Liečbu. Časť 2
Vasomotorická rinitída. Liečbu. Časť 3
Zhoršený pocit pachu
Vasomotorická rinitída, jej diagnóza a liečba
Je možné získať ochorenie v každom veku, ale ženy sú pravdepodobne staršie ako 20 rokov. Dôvody na vyvolanie vazomotorickej rinitídy sú rôzne: akútne respiračné vírusové infekcie, zranenia, gastritída, stres, hormonálna zmena, alkohol, drogy a fajčenie.
Z tohto dôvodu vyžaduje vedenie terapie identifikáciu príčin poruchy. Na liečbu ochorenia s použitím konzervatívnych a chirurgických metód.
Symptómy vazomotorickej rinitídy
Klinické príznaky ochorenia závisia od jeho formy.
- Obtiažne dýchanie v dôsledku vývoja edému a rastu veľkosti končat
- Pravidelne sa vyskytujúca nosná kongescia, ktorá môže vzrásť v dôsledku rôznych faktorov (zmena klimatickej zóny, prijatie vodorovnej polohy, pri fyzickej námahe pri užívaní alkoholu).
- Pravidelné alebo trvalé nazálne vypúšťanie s rôznou intenzitou.
- Kýchanie a svrbenie na pozadí nadmerného výtoku, opuch, zhrubnutie sliznice, spôsobujúce podráždenie nervových zakončení.
- Nasty veci.
- Porucha zápachu v dôsledku opuchu sliznice.
- Zožltnutie sliznice, špička nosa, oblasť malých krídel a nosných dierok v dôsledku poškodenia cievneho tónu.
- Roztrhnutie a začervenanie očí a podráždenie nervových zakončení nosa.
- Prerušenie chuťových receptorov a dotyk.
- Nervové poruchy, slabosť, nízka pracovná schopnosť, zhoršenie spánku v dôsledku podráždenia receptorov nosa.
- Bolesti hlavy v dôsledku krvnej hypoxie (nedostatok kyslíka).
Formy nosníc
Klasifikácia typov ochorení a symptómov závisí od etiológie ich výskytu.
Neurovegetatívna vazomotorická rinitída sa vyvíja na pozadí dysregulácie vaskulárneho tónu v nosovej dutine. V dôsledku organických a funkčných zmien v hypotalame, nervovom systéme, endokrinných poruchách sa pozoruje porušenie mechanizmov regulácie fyziológie nosa.
Alergická forma vazomotorickej rinitídy sa vyskytuje ako reakcia na látky, pre ktoré má telo zvýšenú citlivosť. Prienik alergénu do nosnej dutiny a jeho vstrebávanie vedie k okamžitému zhoršeniu.
Hlavné príčiny celoročnej alergickej rinitídy:
- domáci prach, vtáčie perie;
- Sezónna forma sa vyvíja v dôsledku alergie na peľ.
Neurovegetatívny typ ochorenia nespôsobuje imunitnú odpoveď, zatiaľ čo v prípade vývoja alergickej formy vazomotorickej rinitídy sa pozoruje zvýšenie hladiny imunoglobulínu E a eozinofilov.
diagnostika
Na diagnostiku vasomotorickej rinitídy by mal byť otolaryngológ. Na vylúčenie iných foriem rinitídy sa vykonávajú prieskumné, inšpekčné, inštrumentálne a laboratórne testy.
Všeobecné vyšetrenie zahŕňa analýzu sťažností pacientov:
- periodická nazálna kongescia;
- hlien a nazálny výboj a charakter;
- kýchanie alebo svrbenie;
- sčervenanie nosa a očí;
- či symptómy závisia od polohy tela, fyzickej aktivity, sezóny, počasia;
- prítomnosť alergií;
- príznaky súvisiacich ochorení: vaskulárna dystónia, hypertenzia, zmeny hladín hormónov.
Je zistené, či pacient trpí určitými liekmi: vazokonstriktor, protizápalové lieky, antikoncepčné prostriedky.
Rhinoscopy (vyšetrenie nosnej dutiny) sa vykonáva pomocou ušné lievikov a nazálnych zrkadiel a zahŕňa:
- analýza opuchu nosnej končatiny;
- identifikácia kyanotickej farby sliznice;
- zakrivenie septa.
Na základe vymenovania špecialistu je možné diagnostikovať vazomotorickú rinitídu pomocou video endoskopie, v ktorej sú výsledky zobrazené na obrazovke počítača, čo umožňuje uskutočňovať dynamické štúdie.
Laboratórna diagnostika zahŕňa nasledujúce postupy:
Krvný test umožňuje určiť formu ochorenia: neurovegetatívnu formu - žiadne odchýlky av alergickej forme sa zvýši obsah eozinofilov o viac ako 5% a imunoglobulínu E viac ako 165 IU / ml.
Testy alergie sa vykonávajú na určenie látky, ktorá spôsobuje príznaky ochladenia.
Kožné testy sa vykonávajú aplikovaním malého množstva alergénu na kožu pomocou ihly alebo rozrývača.
Na identifikáciu špecifických alergénov imunoglobulínu G sa používajú laboratórne testy krvného séra.
Posúdenie imunity.
Na vylúčenie sekundárnej infekcie (rinitída, sinusitída) sa vykonáva laboratórna výsev nazálnych mikroorganizmov. V prípade detekcie vonkajšej mikroflóry je stanovená jej citlivosť na rôzne antibiotiká.
Rádiodiagnostika dokáže zistiť stmavnutie maxilárnych dutín v dôsledku hyperfunkcie žliaz a edému sliznice, analýzu prítomnosti polypóznych rastov.
Vykonanie ďalšieho výskumu na určenie prítomnosti sprievodného ochorenia: meranie krvného tlaku, analýza elektroencefalogramu, elektrokardiogram, analýza hladín hormónov.
liečba
Stratégia terapeutických opatrení pre vazomotorickú rinitídu určuje odborník individuálne v súvislosti s formou a stupňom ochorenia.
Pred použitím ľudí alebo drog je potrebné zistiť príčinu ochorenia.
Dôležitú úlohu zohráva vek pacienta a prítomnosť komorbidít.
Po zistení súbežných ochorení spôsobujúcich vazomotorickú rinitídu je potrebné liečiť tieto:
- liečba chorôb žalúdka (chronická gastritída, gastroezofageálny reflux);
- chirurgická korekcia na korekciu anatomických anomálií nosa (zakrivená septa alebo iné);
- pravidelné cvičenia a sprchy môžu znížiť príznaky vegetatívnej dystónie.
Vasomotorická rinitída je liečená konzervatívne pomocou zdravotníckych pomôcok (kvapky, spreje), akupunktúry, fyzioterapie.
Vasokonstrikčné kvapky s vazomotorickou rinitídou vám umožňujú dočasne uvoľniť dýchanie. Pomáhajú zmierňovať príznaky tejto choroby. Kapky by sa mali používať dočasne kvôli vysokej pravdepodobnosti závislostí a poškodeniu slizníc.
Odstránenie nosnej dutiny pomocou fyziologických roztokov sa používa na opláchnutie nosa a pomáha znižovať edém sliznice a normalizovať tón krvných ciev.
Hormonálne nosové prostriedky s kortikosteroidmi sa používajú na dlhý priebeh, nie menej ako mesiac, na liečbu vazomotorickej rinitídy u dospelých a detí od dvoch rokov veku.
Prostriedky založené na ipratropiumbromide sa používajú na liečbu rinitídy, ktorých hlavné symptómy sú spojené s hojnými sekrétmi slizníc z nosa.
Prostriedky prispievajú k zúženiu krvných ciev.
Anti-histamínové lieky na zmiernenie účinku alergénu.
Konzervatívna liečba
Tradičné metódy liečby:
- v každej nosnej dierke vytvorte 2 kvapky brezovej alebo repnej šťavy;
- v každej nosovej dierke urobte 8 kvapiek šťavy Kalanchoe;
- v každej nosnej dierke vytvorte 3-5 kvapiek mentolového oleja;
- umývanie nosa roztokom 1 čajovej lyžičky medu v 1 šálke teplej vody;
- rozmazanie nosovej sliznice na základe 10 častí vazelíny a 1 listov orechov (alebo nechtíka).
Fyzioterapeutické metódy sa používajú ako doplnkové metódy terapie v kombinácii s tradičnými a liečivými liekmi.
Fungoforéza (ultrazvuk) spolu s hormonálnymi činidlami môže účinne liečiť vazomotorickú rinitídu: normalizovať vaskulárny tonus, obnoviť poškodenie sliznice a aktivitu žliaz.
Vedenie elektroforézy chloridom vápenatým pomáha posilňovať steny ciev, zvyšovať ich tón, zmierňovať opuchy.
Fyzikálne procedúry sa konajú 10-12 dní denne.
Pri absencii očakávaného účinku liečby tradičnými a lekárskymi prípravkami sa používajú fyzioterapia, chirurgické metódy alebo akupunktúra: injekcia liekov do nosnej sliznice:
- Novokain (blokáda NovoCain), ktorá vedie k zúženiu v dôsledku potlačenia citlivosti na receptor;
- Kortikosteroidy, ktoré majú protizápalové vlastnosti a zmierňujú opuchy.
Chirurgická liečba
Chirurgické metódy (operácie, laserové) vazomotorická rinitída sú zamerané na odstránenie príčiny ochorenia - korigovanie anatómie a expanzie ciev nosa.
Typy operácií pre vazomotorickú rinitídu:
- Septoplastická operácia sa používa na vyhladenie nosovej priehradky, na odstránenie rôznych foriem a adenoidov;
- laserová vazotómia (laser) - postup kautenizácie rozšírených ciev;
- ultrazvuková dezintegrácia sa používa na zničenie rozšírených nádob;
- submukózna vazotómia - postup čiastočnej excízie ciev membrány v dolných puzdrách nosa;
- Na zničenie ciev sa používa elektroklasma koagulačná chirurgia.
Najviac jemnou a účinnou metódou je laserová vazotómia. Na ošetrenie nanášaného lasera, umožňujúce kauterizáciu submukóznych ciev. To vám umožní vyhnúť sa nadýchaniu, obnoviť dýchanie cez nos a zabrániť zvyšovaniu škrupín.
Laser má niekoľko výhod oproti iným metódam liečby. Dýchanie z nosa sa rýchlo obnoví a má najmenej traumatický účinok na telo.
Laser má najstabilnejšie výsledky kvôli absencii potreby tamponády nosnej dutiny, čo má tiež priaznivý vplyv na zdravie pacienta.
Možné komplikácie
Pri absencii včasnej a správnej liečby vazomotorickej rinitídy vedie k množstvu nepríjemných komplikácií, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie pacienta a môžu mať nezvratné dôsledky.
Častý výskyt infekčných ochorení dýchacích ciest alebo pľúc spojených so zhoršenou funkciou nosa.
Predĺžený opuch nosovej sliznice prispieva k vzniku akútnej sínusitídy, sinusitídy, čelnej sínusitídy.
Obštrukcia dýchania nosom vedie k poruche spánku, zníženej pracovnej schopnosti a bolesti hlavy.
Zhoršenie nazálneho dýchania v spánku vedie k riziku obštrukčnej spánkovej apnoe, ktorá je sprevádzaná zástavou dýchania a kyslíkom hladom.
Dlhodobé užívanie vazokonstriktívnych liekov prispieva k vzniku závislosti od drog a rozvoju medicínskej rinitídy, ktorá je ťažko liečiteľná.
Pri dlhom priebehu ochorenia existuje vysoké riziko vzniku chronickej formy hypertrofickej nádchy - nezvratný nárast tkanív nosných nábojov.
Poruchy sluchu spôsobené zápalom Eustachovej rúrky zasahujúcej do nosohltanovej dutiny.
Polypoobrazovanie, ktorého liečba vyžaduje chirurgický zákrok.
Slizničná fibróza a karnifikácia (slizničné zanášanie spojivového tkaniva), čo vedie k úplnému zastaveniu fungovania nosa. Prognóza týchto komplikácií je nepriaznivá. Liečba vyžaduje operáciu.
Prevencia vazomotorickej rinitídy
Normalizácia tónu krvných ciev nosa prispieva k správnej výžive a zdravému životnému štýlu:
- identifikovať a eliminovať príčiny nástupu choroby (prítomnosť hormonálnych, gastrointestinálnych, respiračných porúch).
- kalenie;
- posilnenie cievnej miernej fyzickej námahy;
- zdravý spánok;
- denné prechádzky;
- vyhýbať sa alkoholu a cigaretám;
- vylúčenie pikantných, korenených potravín bohatých na cholesterol;
- používanie vitamínov (skupiny B, A, E a C), aminokyselín a makroelementov;
- pokrmy by nemali byť horúce ani chladné, aby sa zabránilo dilatácii cievy;
- používanie výrobkov, ktoré prispievajú k posilneniu plavidiel (ryby, morské plody, čerstvá zelenina a ovocie, strukoviny, bobule);
- absolvovanie ročných preventívnych vyšetrení.
Pri absencii včasnej diagnózy a adekvátnej liečby sa vasomotorická rinitída môže vyvinúť do ťažkej formy, ktorá si vyžaduje chirurgickú liečbu.