Štruktúra nosnej dutiny je najprv definovaná vykonávanými úlohami. Hovoríme o navlhčení, zahrievaní a čistení vzduchu (z patogénnych baktérií, prachu, dymu), ktoré vstupujú do tela. Aby sa zabezpečilo čo najrýchlejšie uskutočnenie všetkých týchto procesov, v sliznici sa nachádza mnoho malých krvných ciev. Sú veľmi blízko k povrchu a mimoriadne zraniteľné. Preto nie je prekvapujúce, že krvácanie z krvi je najčastejšie pozorované.
Pravdepodobne sú to deti, ktoré sú náchylné na krvácanie z nosa. To sa dá ľahko vysvetliť anatomickými znakmi. V detstve sa nosová sliznica naďalej vytvára a je extrémne tenká. Preto by všetci rodičia mali vedieť, ako bezpečne a presne zastaviť krv z nosa dieťaťa.
Obsah článku
príznaky
Prvá pomoc pri krvácaní z krívačky u detí musí zohľadňovať individuálne charakteristiky každého dieťaťa. V jednom prípade môže krv prechádzať okamžite, v druhom bude predchádzať určité príznaky:
- bolesť hlavy;
- závraty;
- zvonenie v ušiach;
- svrbenie, lechtanie v nosovej dutine a tak ďalej.
Najbežnejšie vonkajšie krvácanie. Ak tento proces prenikne dovnútra, krv sa na tvári nezobrazí, ale bude prúdiť do orofaryngu (to je miesto, kde sa zistí počas faryngoskopie). Existuje niekoľko úrovní straty krvi. Pre prvú úroveň sú charakteristické nasledujúce príznaky:
- závraty;
- bledosť kože;
- smäd;
- všeobecná slabosť;
- búšenie srdca.
Pokiaľ ide o druhú, priemernú úroveň, tu treba poznamenať kľúčový príznak straty krvi - ťažké závraty. Ak sa dieťa často krváca, závraty často sprevádzajú nízky krvný tlak a dýchavičnosť. V niektorých prípadoch existujúce znaky dopĺňajú modrú farbu kože a tachykardiu (častý srdcový tep).
Núdzová liečba krvácania z nosa je potrebná pri ťažkých výbojoch. Nebezpečenstvo spočíva v možnosti hemoragického šoku, keď je dieťa v retardovanom stave a často stráca vedomie. Okrem nízkeho krvného tlaku sa diagnostikuje vláknitý a slabo hmatný pulz.
Kľúčové dôvody
Ak dieťa krváca z nosa, musíte najprv určiť hlavnú príčinu krvácania. Spravidla je spôsobené:
- Niektoré bakteriálne a vírusové ochorenia (chrípka, osýpky, šarlach a tak ďalej). Prispievajú k vzniku zápalu v nosovej dutine. Navyše tieto ochorenia spôsobujú uvoľnenie sliznice, v dôsledku čoho sú malé cievy a kapiláry zničené. Výsledkom je pravidelné krvácanie, ktoré sa v tomto prípade nazýva symptomatické.
- Poranenia nosa. Môžu byť vyvolané samotným dieťaťom (vyberaním nosa) alebo vonkajšími faktormi, napríklad silným úderom. Malo by sa povedať o cudzích predmetoch v nosovej dutine. Dieťa môže dostať krv z nosa, keď cudzie telo vstúpi do nosnej dierky a pokúsi sa ju extrahovať.
- Časté užívanie liekov na vazokonstrikciu ("Nazola", "Nazivina", "Nozakara" a iné). Ich použitie vedie k atrofii sliznice. Stáva sa tenšia, stáva sa ešte jemnejšou, čo spôsobuje krvácanie. Preto je nevyhnutné dávať takéto lieky dieťaťu ako poslednú možnosť.
- Nadmerná tamponáda. Samozrejme, pri ťažkom krvácaní je nutné použiť tampóny. Ale nezabudnite, že to znamená blokovanie prietoku krvi a atrofiu sliznice. Tampóny by sa preto mali používať šetrne.
- Dedičná alebo získaná choroba. Napríklad hemofília (dedičné ochorenie), lupus alebo trombocytopénia (získané ochorenia) zhoršujú zrážanie krvi. Aj pri slabom krvácaní sa steny sliznice týchto pacientov dlhodobo liečia. Často dochádza k relapsom.
- Anatomické znaky nosa. Mierne zakrivenie nosnej septa môže spôsobiť krvácanie.
- Prepätia. Prudký skok v tlaku často vedie k zničeniu už citlivých detských plavidiel. To je zvlášť viditeľné pri silnom kašli a kýchnutí.
- Arteriálna hypertenzia. Ide o zvýšenie krvného tlaku a následné poškodenie ciev.
- Vnútorné krvácanie, ak sú poškodené žalúdok, pažerák alebo iné orgány.
Ako zastaviť krvácanie z nosa?
Ak dieťa krváca z nosa, čo má robiť? Po prvé, rodičia by sa mali upokojiť. Nie je potrebné eskalovať situáciu a ešte viac vystrašiť dieťa, len zhoršenie situácie. Pamätajte, že stres často vedie k zvýšenému krvácaniu.
V prípade veľkej straty krvi z nosa ihneď vyhľadať lekára. Malý pacient musí byť umiestnený na rovnom povrchu. Ak to nie je možné, vráťte dieťa späť. Pokles hlavy je povolený iba s tampónom. Neodporúča sa to robiť doma bez tampónov, pretože krv sa môže dostať do úst a pažeráka. Navyše na ňu vložte ľadový balík (predtým ho zabaľte do obrúsky) alebo uterák namočený v studenej vode.
Odborný lekár je iný. Konkrétne opatrenia závisia od intenzity krvácania, jeho hlavnej príčiny a jednotlivých charakteristík dieťaťa. Ale spravidla sa na zastavenie krvi používajú nasledujúce metódy:
- Lekárska koagulácia (kauterizácia) krvnej cievy. Takýto postup sa vykonáva elektrickým prúdom, ultrazvukom, laserovými zariadeniami alebo chemickými prípravkami (dusičnan strieborný atď.).
- Tamponáda, ktorá účinne zastavuje krv. Do nozdier vstrekli tampóny, ktoré boli navlhčené kyselinou chlóroctovou alebo "Vagotila".
- Úvod do hemostatickej špongie nosovej dutiny. Je impregnovaný špeciálnymi látkami, ktoré zlepšujú zrážanlivosť krvi.
- Plazmatická transfúzia. Používa sa vo veľmi vážnych prípadoch, keď štandardné metódy neumožňujú zachytávanie krvi.
- Injekcie kyseliny aminokapronovej intravenózne. Zvlášť efektívne je tento nástroj s výraznou stratou krvi.
Preventívne opatrenia
Teraz viete, ako zastaviť krvácanie z nosa doma. Ale, ako viete, každá choroba je vždy jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Preto odporúčame, aby ste venovali dostatočnú pozornosť prevencii. Jednoduché tipy pomôžu zabrániť krvácaniu:
- Monitorujte úroveň vlhkosti v miestnosti, kde žije dieťa. Dajte svojmu dieťaťu veľa tekutín. Tým sa zabráni nadmernému vysušeniu sliznice a zachová sa celistvosť nosových krvných ciev.
- Nedovoľte príliš časté užívanie antihistaminík, ako aj vazokonstrikčných liekov. Sušia sliznicu, porušujú plnohodnotnú prácu a vedú k degradácii krvných ciev.
- Z času na čas namažte nosnú dutinu špeciálnymi zvlhčujúcimi činidlami (rastlinný olej, izotonický roztok chloridu sodného atď.).
Uistite sa, že dieťa vyberie menej nosu, chráni nos pred mechanickým poškodením.
Ak krvácanie z nosa narušilo vaše dieťa, nemali by ste sa obávať. Ale pri pravidelnom krvácaní sa poraďte s lekárom a vyšetrite ho. Len odborník dokáže identifikovať hlavnú príčinu straty krvi a predpísať optimálny rehabilitačný kurz.
Odporúčania, ako správne zastaviť krv z nosa dieťaťa doma
Jedným z problémov detstva je krvácanie z nosa. Ako zastaviť krv z nosa dieťaťa, čo môže a nemôže byť urobené? Aká nebezpečná je táto situácia? Kedy potrebujem navštíviť lekára?
Je známe, že krvácanie z nosa u detí je častým javom. V mladom veku (od dvoch do desiatich rokov) približne 60% detí krváca z nosa.
Tu je to, čo robia rodičia, ak dieťa dostalo krv z nosa:
- Poskytnite prvú pomoc. Preto potrebujete vedieť, ako správne zastaviť krv z nosa dieťaťa.
- V prípade potreby zavolajte sanitku.
- Zistite príčinu patológie.
- Odstráňte to podľa odporúčania lekára alebo vykonaním všeobecných preventívnych opatrení.
Začnime prvou položkou.
Ako sa zastaviť doma?
Pohľad na krv desí deti a niektorí rodičia. Preto by ste sa mali začať uvoľňovať, konať bez rozruchu a s dôverou.
Tu je návod, ako zastaviť krvácanie z nosa dieťaťa doma:
- Sedieť teenager na stoličke a vziať dieťa do náručia. Udržujte hlavu rovno alebo mierne dopredu.
- Stlačte krídla nosa prstami (alebo jednou nosnou dierkou, ak je krvácanie jednostranné). Ak sa v okolí nachádza utierka alebo šatka, použite ich. Dýchanie prechádza cez ústa.
- Držte nos 10 minút. Potom uvoľnite a skontrolujte, či krvácanie prestane. Ak to stále ide, držte to znova a držte ďalších desať minút. Pred desiatimi minútami by ste nemali pustiť z nosa. Výsledná zrazenina môže vypadnúť a krvácanie začne znova.
- Ak je dieťa dostatočne staré na to, aby sama stlačila nos, potom stojí za to použiť chladný kompres. Ak to chcete urobiť, môžete z mrazničky priniesť niečo, zabaliť ho do plátna a položiť ho na nos. Komprimácia trvá maximálne desať minút.
- Zatiaľ čo krv prestane, musíte dieťa upokojiť a porozprávať sa s ním. Ak môžete - rozptýliť zaujímavú hračku, knihu, karikatúry.
Uistite sa, že ste dieťa upokojili
Pri poskytovaní starostlivosti je dôležité, aby sa dieťa nepoškodilo. Musíte pevne pochopiť, čo nemôžete urobiť:
- Nakláňam hlavu späť. V tomto prípade krv tečie po zadnej časti krku, je pravdepodobné, že padne do pažeráka alebo hrtana. To je zle z niekoľkých dôvodov. Po prvé, je ťažké odhadnúť množstvo krvi. Po druhé, dieťa zažije nevoľnosť, môže začať vracanie. A najnebezpečnejšia vec je to, že krv sa môže dostať do dýchacej trubice a zablokovať tok vzduchu do pľúc.
- Vyfukujte nos alebo vytiahnite krvné zrazeniny z nosných dierok.
- Posteľ na posteľ. Aby krvácanie zastavilo, musí byť hlava nad telom.
- Vykašlia sa.
- Vložte suché bavlnené tampóny do nosa. Pri odstraňovaní suchého tampónu zmrznutá kôra vypadne a krv sa musí opäť zastaviť.
- Hovorte a presuňte sa aktívne.
Ak sa krvácanie z nosa vyskytuje často, potom čo robiť?
Takže krvácanie z nosa sa zastaví. No, ak je to jednorazová epizóda. A čo robiť, ak krv z nosa ide neustále na dieťa? Potrebujete absolvovať lekársku prehliadku, na ktorú by ste mali kontaktovať pediatra. Lekár predpíše kompletný krvný obraz a určí, či je krvný tlak normálny. Ak je to potrebné, dieťa bude odoslané špecialistovi, vykoná sa röntgenové vyšetrenie alebo MRI. Podľa výsledkov vyšetrenia lekár vydá svoje odporúčania, predpíše terapiu.
Ak dieťa často krváca z nosa a štúdie neodhalili nič, postupujte podľa všeobecných odporúčaní. Tu je to, čo robiť v takýchto prípadoch:
- Ovládajte úroveň vlhkosti v dome alebo byte. Pri nízkej vlhkosti sa odporúča umiestniť zvlhčovač aspoň do detskej izby.
- Vasoconstrikčné nazálne kvapky sa majú používať s opatrnosťou a len na odporúčanie pediatra. Pre deti mladšie ako jeden rok sú nazálne kvapky s vazokonstrikčným účinkom zakázané.
- Wean dieťa pokrčiť v nose. Ak sa zmenil na zlozvyk, urobte kroky na jeho odstránenie. Pravidelne opláchnite nos s fyziologickým roztokom, zabráňte tvorbe kôr.
- Počas týždňa po epizóde krvácania vylúčte fyzickú námahu.
- V chlade kryte nos dieťaťa šálou.
- Vložte do stravy dostatok ovocia a zeleniny.
Nanešťastie tieto opatrenia niekedy pomáhajú úplne vyhnúť krvácaniu z nosa u detí. Zostáva sa očakávať, keď sa cievna sieť vráti do normálu s vekom. Naučte svoje dieťa vyrovnať sa s takými problémami.
Čo robiť, ak sa nezastaví?
V 90% prípadov sa krvácanie z nosa u detí rýchlo zastaví. Ale mali by ste byť pripravení na to, že krv z nosa dieťaťa neprestáva. Čo robiť v tomto prípade?
Vyhľadajte lekársku pomoc. Sanitka sa tiež volá, ak má obeť vážne príznaky:
- krv preteká bez zrazenín;
- krvácanie z iných častí tela;
- farba krvi je príliš jasná s nádychom červenej farby;
- krv s prísadou (penivý alebo kávový odtieň).
Súčasne aj malé krvácanie z nosa môže byť sprevádzané všeobecnými symptómami, ktoré nevyžadujú návštevu lekára:
- závraty;
- nedostatok energie;
- zvýšené potenie;
- bledá pokožka;
- mdloby.
Čo robiť, ak má dieťa krv z nosa a nezastaví? Dôležité pravidlo: ak krvácanie nebolo možné zastaviť do dvadsiatich minút - spôsobiť sanitku.
Možno potrebuje tamponádu nosa
Zavolajte sanitku av prípade, že existujú nebezpečné príznaky a / alebo krvácanie z nosa je sprevádzané priťažujúcimi okolnosťami:
- traumatické poškodenie hlavy;
- ťažká nosová modrina;
- vykašliavanie krvi;
- možné zlomeniny kostí lebky;
- vracanie krvou;
- mdloby.
Prítomnosť komplikujúcej všeobecnej choroby u dieťaťa - diabetes mellitus, krvácavé poruchy - je tiež dôvodom na vyhľadanie núdzovej lekárskej starostlivosti.
Ako rýchlo vyriešiť problém?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa. To sa zvyčajne vykonáva, ak jednoduché nosné upínanie nepomôže.
- Počas desiatich minút tamponujte nos s vatovým tampónom zvlhčeným 3% roztokom peroxidu vodíka.
- Do každej nosnej dierky vložte päť kvapiek nosového roztoku s vazokonstriktívnym účinkom (galakolín, naftyzín). Môžete to urobiť dvakrát.
Existuje niekoľko spôsobov, ako rýchlo zastaviť krv z nosa dieťaťa a každý si sám vyberie najvhodnejšie.
Ako často dochádza k vylučovaniu krvi u detí?
U kojencov je sliznica nosa a jej cievy stále veľmi krehká. Pri najmenšom zranení z nosa krváca svetlá farba. Príčiny nazálneho krvácania u dojčiat sú rovnaké ako u starších detí.
Problémom je zvyčajne nízka vlhkosť vzduchu. Epizódy krvácania sa vyskytujú v noci počas spánku, keď je dieťa dlho v suchom a teplom prostredí.
Spôsoby, ako zastaviť krv z nosa na dieťa mladšie ako jeden rok, sú rovnaké ako u iných detí. Kľúčovým bodom je predstavenie dieťaťa - je potrebné ho udržiavať vo vzpriamenej polohe a nedovoľovať, aby sa krv vyprázdnila do krku.
Zároveň je zriedka dostatočná krv z nosa u detí až do dvoch rokov. Časté krvácanie u dojčiat by malo byť alarmujúce - to je dôvod, prečo navštíviť pediatra.
Prečo to prúdi z nosa?
Dôvody, prečo krv prúdi z nosa, môže byť veľa. Obvykle sú rozdelené do skupín.
Miestne dôvody sú:
- modriny nosa a hlavy;
- zápal nosa a susedných orgánov (výtok z nosa, akútne respiračné infekcie, sinusitída);
- poškodenie nosovej sliznice;
- posledná operácia;
- nádorov v nosovej dutine.
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- horúčka;
- vnútorné krvácanie;
- zmena hormonálneho stavu v puberte;
- hematologické choroby;
- poruchy v kardiovaskulárnom systéme, pečeň, obličky.
To spôsobuje krvácanie prednej nosovej sliznice.
- náhle klimatické zmeny;
- nízka vlhkosť vzduchu;
- silný pokles atmosférického tlaku;
- používanie liekov - nazálne kvapky, kortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky, antikoagulanciá;
- extrémne zima alebo teplo;
- prepracovanie.
Niekedy krv z nosa dieťaťa často ide po tréningu. Tu je to, čo musíte urobiť v tomto prípade: upozorniť trénera, znížiť zaťaženie. Môže to mať zmysel urobiť si krátku prestávku v triedach.
Prečo je teenager?
V dospievaní dochádza k rýchlemu rastu, orgánové systémy sa rozvíjajú v skokoch a hraniciach, neprimerane. Niekedy kardiovaskulárny systém nedrží krok s všeobecným tempom. Zmeny v hladine pohlavných hormónov ovplyvňujú stav kapilár a zloženie krvi.
Ak teenager krváca z nosa, potom je to v podstate dôsledkom nasledujúcich bodov:
- zmeny krvného tlaku;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- u dievčat - tvorba menštruačného cyklu.
Užitočné video
Pri krvácaní z nosa mnohí ľudia takmer reflexne hádzajú hlavu späť, ale ako je uvedené v článku, nemožno to urobiť. Ponúkame 7 spôsobov, ako vám rýchlo pomôcť s krvácaním:
Prvý lekár
Ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa
Epistaxia sa najčastejšie vyskytuje u detí. U detí krv z nosa tečie 4-5 krát častejšie ako dospelí. Prečo? Je to spôsobené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami štruktúry nosa u detí. Sliznica nosnej dutiny u detí je veľmi jemná, tenká, krvné cievy ležia blízko povrchu, takže najmenšie zranenie môže viesť k vzniku krvácania.
Príčiny krvi z nosa dieťaťa
Krvácanie môže byť z prednej a zadnej časti nosa, ako aj z iných orgánov priamo súvisiacich s nosom (pažerákom, žalúdkom).
Najčastejšie príčiny krvácania z nosa u detí sú:
1. Vírusové a bakteriálne ochorenia. Niektoré vírusy (chrípka, parainfluenzy, adenovírusy, osýpky, šarlach) majú tropizmus (preferencia) pre bunky nosnej sliznice. Tieto vírusy spôsobujú zápal nosovej sliznice, jej uvoľnenie, kvôli tomu sú cievy na povrchu a začnú krvácať. Preto veľmi často s prechladnutím u detí dochádza k takzvanému symptomatickému krvácaniu.
2. Zranenie nosa. Deti milujú vyberať si prsty do nosa kvôli tomu, čo sa deje na jemnej nosovej sliznici. Tiež porušenie integrity sliznice sa môže vyskytnúť pri zasiahnutí nosa, zatiaľ čo u detí nielen silná rana, ale aj slabá môže spôsobiť krvácanie, zjedol výrazný dotyk. Cudzie telesá v nosovej dutine môžu spôsobiť krvácanie pri kontakte s nosom a počas jeho odstránenia.
3. Časté užívanie vazokonstrikčných liekov. Vasokonstrikčné liečivá (Nazivin, oxymetazolín, galazolin, nafazolín, nasol, nozakar atď.) Spôsobujú atrofiu nosnej sliznice, stávajú sa tenkými a ľahko viditeľnými.
4. Častá tamponáda (vloženie tampónu do nosa) nosnej dutiny. V tomto prípade existuje takzvaný bludný kruh. V prípade krvácania je indikovaná najmä hojná nazálna tamponáda. V tomto prípade sú cievy zatlačené na priľahlé chrupavky a kosti a dochádza k prekrývaniu prietoku krvi pozdĺž nich. Preto sa krvácanie zastaví. Pri častom prekrývajúcom sa prietoku krvi dostáva sliznica malú silu a začína sa atrofovať. Ak sliznica atrofuje, je náchylnejšie na krvácanie, čo znamená, že nos musí byť utlmený častejšie. Ukazuje sa, že čím viac liečíme, tým viac spôsobujeme chorobu. Preto je veľmi dôležité predchádzať krvácaniu a vykonávať prevenciu.
5. Dedičná a získaná choroba. Niektoré dedičné choroby (hemofília) a získané ochorenia (vaskulitída, trombocytopénia, trombocytopatia, lupus) spôsobujú zmeny v systéme koagulácie krvi a cievnej stene. Z tohto dôvodu sa čas krvácania zvyšuje s menším poškodením krvných ciev, krv sa nezráža, zapálená cievna stena sa nehojí dobre a veľmi často sa pozoruje opakované krvácanie.
6. Anatomické vlastnosti. Zakrivenie nosnej priehradky je provokujúcim faktorom vzniku nazálneho krvácania.
7. Horúci a suchý vzduch. Horúce podnebie prispieva k vysušeniu sliznice, jej atrofii a zvýšenej zraniteľnosti, čo vedie k vzniku krvácania.
8. Benígne a malígne nádory v nosovej dutine. Veľmi často sa polypy vyskytujú u detí v nosovej dutine s opakovaným krvácaním. Taktiež krvácanie z nosa môže spôsobiť angiómy - benígne cievne nádory. Tieto nádory sa veľmi často objavujú u detí na akomkoľvek mieste, kde sú krvné cievy. Časom sa tieto nádory zmenšujú a úplne zmiznú, avšak v niektorých zriedkavých prípadoch môžu rásť a krvácať. U adolescentov veľmi často s krvácaním v nosovej dutine môže byť zistený angiofibróm (benígny nádor z ciev a spojivového tkaniva).
9. Hormonálne pozadie. Počas puberty u dievčat dochádza k zvýšeniu produkcie pohlavných hormónov (estrogén a progesterón), čo vedie k zvýšeniu krvného plnenia nosových ciev, sliznice sa zduri, zriedenie a krvácanie.
10. Choroby iných orgánov a systémov. Veľmi často choroby iných orgánov môžu spôsobiť pokles koagulácie krvi a kvôli tomu dochádza k krvácaniu, a to tak z nosa, ako aj z iných orgánov. K tomu môže dôjsť pri hepatitíde, pečeň pri napadnutí, leukémie (hematologické malignity), anémia (znížený obsah hemoglobínu v krvi) a hypovitaminóza (znížený obsah vitamínu C a F).
11. Externé faktory. Účinky žiarenia (tepelná choroba), tepelná, elektrická, chemická (požitie kyselín, alkálie v nose), popáleniny nosnej dutiny spôsobujú výskyt krvácania z nosa.
12. Silné napätie. Krvné cievy u detí sú veľmi tenké a s ostrým nárastom tlaku v nutria ciev môže prasknúť, preto so silným kašľom alebo kýchaním, môže sa objaviť krvácanie z nosa.
13. Zvýšenie krvného tlaku (arteriálna hypertenzia) veľmi často vedie k poškodeniu ciev a krvácaniu.
14. Krvácanie z nosa môže byť spôsobené krvácaním z iných orgánov, napríklad z pažeráka alebo žalúdka.
Ako môžete vidieť, niektoré príčiny vzniku krvi z nosa sú dosť vážne, takže musíte nutne ukázať dieťaťu lekárovi.
Ako zastaviť krvácanie z nosa
Čo robiť, ak má dieťa krv z nosa? Pri poskytovaní núdzovej prvej pomoci by malo byť dieťa položené na rovnú plochu alebo do sediacej polohy, aby sa hlavy mohli nakloniť. Na most nosa je potrebné dať chlad, môže to byť taška s ľadom alebo uterák namočený v studenej vode. Vložte do nosnej dutiny tampóny vatovej vaty, avšak nedá sa tampón presunúť do nosnej dutiny príliš, pretože môžu dôjsť k poškodeniu ciev a kostí nosa. Potom je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.
Bez wadded tampónov a studených pleťových krémov by ste nemali držať hlavu obrátenú späť, aby ste neprerušovali krvácanie, bude to len vytekať z nosa a do pažeráka.
Pri poskytovaní núdzovej lekárskej starostlivosti môže lekár:
1. držať tamponádu nosnej dutiny. Bavlnený tampón navlhčený kyselinou chlóroctovou alebo vagotylom sa vloží do nosnej dutiny. Tieto lieky horia sliznice a krvné cievy a zastavia krvácanie.
2. Koagulujte (zhasnite) krvácajúcu nádobu. Na tieto účely možno použiť laser, elektrický prúd, ultrazvuk, chemikálie (dusičnan strieborný, rôzne kyseliny)
3. Umiestnite hemostatickú špongiu do nosnej dutiny. Tieto hubky obsahujú látky, ktoré prispievajú k posilneniu koagulácie krvi, a preto krvácanie zastavuje.
4. V niektorých ťažkých prípadoch, pri absencii iných možností, je možné oddeliť sliznicu nosnej dutiny od priľahlých kostí a chrupavky. V tomto prípade klesnú cievy a krvácanie zastaví.
5. Pri ťažkom krvácaní, ktoré neprestáva, je indikovaná transfúzia čerstvej zmrazenej plazmy, intravenózne podanie kyseliny aminokapronovej, hemóza, reopolyglucín.
Prevencia krvácania z nosa u dieťaťa
Po zastavení krvácania je potrebné zistiť príčinu jeho výskytu a odstrániť opakované prípady krvácania. Inšpekcia nosnej dutiny je nevyhnutná na vylúčenie cudzích telies, tvarov, polypov v nosovej dutine. Je nutné prejsť kompletný krvný obraz a trombocytov stanovia v prípade (v normálnych detí na obsah 180 až 400h10h9 na liter), krvný test na krvný koagulácie (krvácanie rýchlosti aktívny počtu krvných doštičiek, určenie faktorov zrážania krvi).
Konzultácia lekárov: špecialista na ORL, hematológ, onkológ, imunológ, endokrinológ.
Pre prevenciu krvácanie z nosa môžu byť použité vitamíny C a E ako príprava Ascorutinum: pre deti staršie ako 3 roky ½ tablety 2 krát denne, pre dospelých a deti nad 12 rokov 1 tableta 2-3 krát denne po dobu 4 týždňov,
Lekár pediatr Litashov M.V.
Krvácanie z nosa: malý alebo vážny problém?
Frekvencia nosového krvácania patrí medzi spontánne krvácanie medzi prvými a podľa rôznych zdrojov tvorí 3-5% z celkového počtu hospitalizovaných v nemocniciach v ENT. Nezaznamenávajú sa rozdiely v počte a povahe krvácania z nosa, ceteris paribus, medzi chlapcami a dievčatami. Krvácanie z nosa sa často vyskytuje náhle a môže byť sprevádzané výraznou stratou krvi, ktoré je deťom i okolitými dospelými. Je to spôsobené veľkým prítokom krvi do nosnej dutiny a zvláštnosťou anatómie a fyziológie v detstve.
Poškodenia krvácania z nosa:
Základom krvácania z nosa je porušenie integrity cievnej steny alebo porušenie krvnej koagulácie.
Krvácanie z krvi môže byť spontánne alebo spôsobené rôznymi poraneniami.
Príčiny krvácania z nosa rozdelené na miestne a všeobecné.
Medzi miestne dôvody patrí:
Keď je povrchový vaskulárny plexus v nosovej prepážke ľahko poškodený, stáva sa najčastejšou príčinou všetkých nazálnych krvácaní (90% prípadov). Zranenia, ktoré môžu mať odlišné sily - od zdanlivo neškodného zvyku vyberať prst do nosa až po výrazné, sprevádzané zlomeninami kostí kostry tváre. Cudzie telesá v nosovej dutine, ktoré môžu vyvolať krvácanie, priamo poškodiť sliznicu alebo zapríčiniť zápal v mieste svojho dlhodobého pobytu. Platí to najmä pre mladšie deti, ktoré často nosia rôzne predmety vo svojom nosu, po ktorých na to zabudnú alebo ich skrývajú od dospelých. V tomto prípade krvácanie sprevádzané hnisavým s nepríjemným zápachom. Rôzne benígne a zhubné nádory nosnej dutiny (u detí sú najbežnejšie benígne nádory). Zakrivenie nosnej septa, kde spolu s periodickým krvácaním vo väčšine prípadov, bude mať problémy s nazálnym dýchaním. Anomálie vývoja cievneho systému nosnej dutiny - odlišná lokalizácia expanzie artérií a žíl. Zmeny štruktúry sliznice pri rôznych infekciách (tuberkulóza, syfilis, diftéria) a chronická rinitída. Krvácanie z nosa u detí môže nastať kvôli tomu, že vzduch v miestnosti je suchý. Vysušená mukózna membrána nosnej septa sa zmršťuje stenou cievy a stráca svoju elasticitu a silu. V dôsledku toho, keď kýchate, vyfúknete nos, atď., Táto suchá sliznica praskne a rozbije cievku, ktorá ju vysychala.
Príčiny nazálneho krvácania všeobecnej povahy zahŕňajú ochorenia alebo stavy sprevádzané zhoršenými koagulačnými vlastnosťami krvi a ich kombináciou s porušením vaskulárnej permeability:
Poruchy krvi (napr., Hemofília - vrodenej chybe vyznačuje absenciou či nedostatkom jedného z faktorov zrážania krvi).Povyshenie vaskulárnej permeabilitu pri zápale (vaskulitídy) vyskytujúce sa pri ťažkých infekcií, ako sú osýpky, chrípka atď.; s nedostatkom vitamínu C (nedostatok vitamínu C); s dedičnými ochoreniami charakterizovanými poruchami v štruktúre cievnej steny. Chronické ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza) Chronické zápalové ochorenia nosovej dutiny a paranazálnych dutín. Podmienky spojené so zvýšením krvného tlaku (renálna hypertenzia - zvýšenie krvného tlaku pri ochoreniach obličiek, fyzická námaha, úpal, prehriatie).
Krvácanie z krvi môže začať náhle, často počas spánku. Krvácanie je jednostranné alebo okamžite z oboch polovíc nosa. Krvácanie môže mať rôznu intenzitu a trvanie. V niektorých prípadoch krv tečie pomaly a spontánne sa zastaví, v iných sa vylieva krv, krvácanie môže pokračovať dlhú dobu a nie je spontánne zastavené.
Je dôležité si uvedomiť, že krvácanie do nosa, ktoré sa vyskytlo aj v prípade poranenia, môže byť prvým príznakom hrozného ochorenia (napríklad ochorení krvi) a následne má oslabujúci relapsujúci (opakujúci sa) priebeh. Vo všetkých prípadoch vývoja krvácania z nosa je potrebná konzultácia s odborníkmi a vyšetrenie by malo začať návštevou pediatrického lekára ORL, ktorý preskúma nosovú dutinu a predpísal röntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín. V prípade, že príčiny nosné krvácanie, miestne, a najmä - zdanlivo umiestnené cievy v nosnej prepážky, odborník môže stráviť moxibustion (koagulácia) rôznymi spôsobmi: elektrina, laserom (elektromagnetmi alebo laserové koagulácie) alebo kvapalným dusíkom (kryoterapia). Indikácie cauterizácie ciev sú opakované nazálne krvácanie (niekedy sa opakujú niekoľkokrát týždenne a prinášajú pacientovi značné nepríjemnosti); neúspešné pokusy zastaviť krvácanie inými spôsobmi; závažné krvácanie; vývoj v dôsledku opakovanej krvácajúcej anémie (anémia), vyčerpania tela. V prítomnosti cudzích telies v nosných priechodoch sú polypy označené ich odstránením atď.
Ak sú príčiny krvácania bežné, plánujú sa rôzne vyšetrenia, napríklad krvné testy, ako aj ďalšie konzultácie od iných odborníkov: hematológ (lekár, ktorý sa venuje liečbe krvných ochorení), pediatr atď.
Čo je nebezpečné ignorovať problém krvácania:
Chronické krvácanie spôsobuje pomalé zvyšovanie vyčerpania tela, vzniku anémie. Ak anémia trpí imunitou - znížená odolnosť voči patogénom a neustále sa meniace environmentálne podmienky. Chronické hladovanie kyslíkom spôsobuje vznik patologického stavu, v ktorom dochádza k ireverzibilným zmenám v štruktúre a funkcii väčšiny ľudských orgánov.
Strata krvi vo veľkom množstve vedie k vážnym následkom pre telo a v niektorých prípadoch k smrti. Krvácanie môže byť akútne a chronické. Akútne krvácanie spôsobuje prudké zhoršenie pacienta a v krátkej dobe môže spôsobiť stratu vedomia v dôsledku akútneho nedostatku kyslíka v mozgu, a nezastavenie - smrť.
Ako zastaviť krvácanie z nosa:
U detí, keď nastane krvácanie do nosa, je potrebné podniknúť kroky, ktorých cieľom je čo najskôr zastaviť krvácanie z nosa. Po ukončení presakovania krvi by malo byť dieťa vyšetrené odborníkmi a mala by sa zistiť príčina krvácania.
1) Najprv je potrebné upokojiť dieťa, pretože stres, ktorý vznikol pri pohľade na krv, vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie ak zvýšeniu krvného tlaku, čo zvyšuje stratu krvi. Je potrebné presvedčiť dieťa a ostatných, že sa nestane nič strašného, že neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre život a krvácanie sa čoskoro zastaví. Je potrebné dať dieťaťu vertikálnu pozíciu (na rastlinu, čo najlepšie zdvihnúť zadnú časť lôžka) a mierne nakloniť hlavu dopredu tak, aby krv mohla vytekať z nosných dierok! (Je lepšie nahradiť nádobu, do ktorej sa bude krv zlúčiť). Okrem toho naklonenie hlavy dopredu určuje, ktorá polovica nosa krváca). Toto pravidlo platí pre najmenšie, ktoré sa musí vziať na ruky a podporiť jeho hlavu. Naklápanie hlavy je absolútne neprijateľné. Keďže údajné zastavenie krvácania vedie k úniku krvi do krku. Dieťa ju začne prehĺtať, udusiť, čo vedie k kašľu a zvracaniu a zvyšuje krvácanie. Bohužiaľ, toto je najčastejšia chyba pri prvej pomoci.
2) Odstráňte oblečenie a dajte čerstvý vzduch. V tomto prípade je žiaduce, aby dieťa dýchalo cez nos a vydychovalo cez ústa. Na nosnú plochu je potrebné naniesť chladu (vreckovku ponorenú do studenej vody alebo kúsok ľadu do plastového vrecka) a nohy by mali byť teplé. Pomáha to znížiť krvný obeh v nose a oslabiť a niekedy zastaviť krvácanie.
3) Ako už bolo opísané vyššie, v 90% prípadov zdroje epistaxa je cievovka plexu (Kisselbaha zóna) sa nachádza v prednej časti nosnej prepážky, takže často dostatočné na stlačenie ručné krídlo nosa do oddielu na strane krvácanie po dobu 5-10 minút na vznikla krvná zrazenina. Ak toto opatrenie nie je nevyhnutné, ktoré uľahčia nosový priechod zo sterilného dĺžke vatový tampón z 2,5-3 cm a hrúbkou 0,5 cm, namočenú v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo niektorý vazokonstrikčný nosové kvapky (Naphthyzinum, Sanorin, galazolin, Otrivin, Tižina ) alebo 0,1% roztoku adrenalínu opakovaným lisovaním krídla nosa.
4) Ak je krvácanie spôsobené cudzím telom, nesnažte sa ho dostať sami: môže sa preniesť a dostať sa do dýchacieho traktu, čo spôsobí udusenie. Na odstránenie cudzieho telesa musí byť špecialista.
V prípade vzácneho krvácania sú tieto opatrenia dostatočné na zastavenie krvácania. Počas starostlivosti je potrebné sledovať všeobecný stav dieťaťa, stupeň vedomia, pulz, krvný tlak. Po zastavení krvácania nie je povolené exfoliačné a telesné cvičenie po dobu najmenej 24 hodín, aby nedošlo k opakovanému krvácaniu.
Keď krvácanie zastaví, musíte jemne namazať obidve polovičky nosa vazelínovým olejom s vatovým tampónom: chráni nosovú sliznicu.
Ak je vzduch v miestnosti, kde dieťa spí, príliš suché, je potrebné zväčšiť vlhkosť (napríklad pomocou zvlhčovača alebo mokrého listu). V nosových priechodoch dieťaťa, aby ich sliznica nevysušila, je dobré pochovať prípravky vyrobené na základe morskej vody - AKVAMARIS, SALIN.
Indikácie pre hospitalizáciu
Ak sa po vykonaných pokusoch samostatné zastavenie krvácania počas 20 minút nie je zastavená alebo reštartovania, alebo tam je masívne krvácanie (krv unikajúci prúd, bez zrazenín) alebo celkový stav zhoršuje naliehavú potrebu priviesť dieťa do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia pre prvý lekár, a v následnej a kvalifikovanou pomocou lekárov ORL.
Výzva ambulančnej brigády poskytne začiatok pomoci na ceste a doručenie do špecializovanej nemocnice. Deti s poruchami zrážanlivosti krvi, obličiek, vysoký krvný tlak, v mdlôb alebo blízko synkopy, s častými opakujúcimi sa krvácanie z nosa, krvácanie, ktorí boli v dôsledku traumy, sprevádzaný závratmi, nevoľnosťou, vracaním alebo podozrenie na zlomený nos je viazaný na núdzové hospitalizácie na ORL oddelení.
Ústavná liečba
Nemocnica produkuje množstvo aktivít zameraných na zastavenie krvácania. Najskôr sa pokúste zistiť zdroj krvácania a konať na ňom. Pri zdroji krvácania v predných častiach nosnej dutiny sa cez nosné dierky vyleje krv a diagnóza je ľahká. Tu už spomínaná kauterizácia krvácajúcej nádoby s pomocou elektriny, laseru alebo tekutého dusíka prichádza na záchranu.
V prípade lokalizácie zdrojov krvácania v zadných oblastiach môže krv pretekať dozadu nosohltana a prehltnúť. V tomto prípade je krvavé vracanie prvým znakom krvácania z nosa, maskovaním skutočnej príčiny.
Ak je krvácanie veľa alebo zdroj nie je možné zistiť, vytvorte tamponádu nosnej dutiny s gázovými tampónmi dlhými na 25 cm pri súčasnom zavádzaní hemostatických látok.
V prípade masívnej straty krvi sa terapia uskutočňuje s náhradou objemu krvi. V závažných prípadoch je indikovaná transfúzia darcovských krvných zložiek. Aby sa zastavilo krvácanie z nosa, niekedy je potrebné sa uchýliť k chirurgickým zákrokom na bandážovanie alebo embolizáciu (zablokovanie) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv do poškodenej oblasti. Zároveň sa začína vysvetľovať príčiny vedúce k takýmto následkom, pretože v niektorých prípadoch je epistaxia iba symptómom základnej choroby.
Včasná diagnostika a liečba začala predchádzať nepriaznivým účinkom krvácania z nosa a záchranu života dieťaťa.
Ako zastaviť krvácanie z nosa u detí
Krvácanie z nosa u detí nie je nezvyčajné. Často spôsobujú obavy rodičom. Vo väčšine prípadov krvácanie z nosa nie je nebezpečné. Môže to však niekedy znamenať vážnu poruchu.
Druhy krvácania z krvi
Krvácanie je spôsobené poškodením ciev. Mimochodom sa prejavuje, je možné vyvodiť prvé závery o závažnosti, príčinách a potrebných opatreniach. Takže sa musíte pokúsiť nosiť krvácanie do jedného z dvoch typov.
- Predná strana - vyskytuje sa v prevažujúcom počte prípadov (90%). Krv plynie pokojne, pomaly, zvyčajne z jednej nosnej dierky. Vysvetlené poškodením prednej časti nosa. Zdravotné riziká zvyčajne nie sú. Zastaví sa ľahko, krvná strata je minimálna.
- Zadné - spôsobené poškodením veľkých plavidiel. Ak chcete zastaviť, je veľmi ťažké: krv prúdi intenzívne. Musíte zavolať zdravotníckych pracovníkov. Môže naznačovať závažné nezrovnalosti.
Časté krvácanie z nosa u dieťaťa je dôvodom na preskúmanie. To platí najmä v prípade iných ochorení, ako je bolesť hlavy, palpitácie. V nosovej priehradke je pred ňou Kisselbachova zóna, ktorá je veľkosťou najmenšej mince. Funkcie stránky:
- sliznica je voľnejšia a tenšia než u susedných;
- veľa ciev (kapilár).
Poškodenie zóny je jednoduché. Často sú krvácanie z nosa spôsobené týmto problémom. Aj keď existuje veľa ďalších faktorov. Asi 60% detí pravidelne trpí touto poruchou, najmä vo veku 2-10 rokov.
Príčiny krvácania z nosa u detí
Často sa rodičia obávajú problému a nerozumie tomu, prečo vznikol. Krvácanie z nosa u detí má rôzne príčiny. Sú zvyčajne rozdelené na dva hlavné typy. Prvými, miestnymi dôvodmi sú:
- zranenia hlavy a nosa (zlomeniny atď.);
- malé poškodenie sliznice nosa, napríklad po vyberaní;
- abnormálny vývoj krvných ciev;
- zakrivenie septa, ktorá je dedičná;
- nádorov, polypov a iných patológií;
- účinky zranení slizníc spôsobené operáciami: snímanie atď.;
- vdýchnutie malých častíc, hmyzu a parazitov (červov);
- niektoré ochorenia: sinusitída, vaskulitída atď.
Medzi bežné príčiny vystupujú:
- Porušenie vaskulárneho tónu, napríklad vysoký krvný tlak.
- Choroby krvi.
- Krehkosť ciev, ktorá je spôsobená infekčnými ochoreniami s horúčkou (chrípka atď.), Vaskulitída, nedostatok potrebných vitamínov, minerály v detskej výžive: C, K, Ca a ďalšie.
- Príjem niektorých zriedených liekov.
- Suchosť vzduchu v miestnosti: sliznica sa vysuší, nádoby sa ľahko poškodia.
- Niekedy - ožiarenie, škodlivé výpary atď.
zápal dutín
Často krvácanie spôsobené sínusitídou - zápal nosovej sliznice v paranazálnych dutinách. Zvyčajne sa vyskytuje, ak je tu vetranie narušené a mikróby sú v obmedzenom priestore. Napríklad pri bežných príznakoch infekcie nosa môže byť sínusitída komplikáciou.
Ak chcete úplne zbaviť krvácania, musíte odstrániť ich príčinu. Sinusitída sa vyskytuje v akútnej a chronickej forme, môže ovplyvniť niekoľko dutín. Výskyt je ovplyvnený oslabením imunitného systému alebo nesprávnym, neúplným liečením patologických stavov, ktoré spôsobujú:
- SARS;
- angína;
- adenoiditis;
- poranenie;
- polypov a iných foriem;
- zranenia zubov, atď.
Ochorenia krvi
Počas diagnostiky by sa mali vylúčiť aj krvné poruchy. Mal by sa zohľadniť vek: čím je menšie, tým ťažšie je pre dieťa, môžu sa objaviť ďalšie príznaky. Bežné poruchy spôsobujúce krvácanie z nosa u detí zahŕňajú:
- poruchy súvisiace s koagulabilitou krvi: hemofília, hemoragická diatéza;
- významný pokles leukocytov (agranulocytóza);
- zníženie počtu krvných doštičiek (Verlgovova choroba);
- leukémie.
vaskulitída
Vaskulitída je porušením integrity stien krvných ciev. Ide o skupinu chorôb postihujúcich rôzne časti a systémy tela: nohy, ruky, pľúca, obličky atď.
Je potrebné skontrolovať stav ciev, či sa vyskytne vyrážka. To je dôležité nielen na odstránenie nepríjemných symptómov. Lezie nosných ciev sú niekedy takmer jedinými prejavmi niektorých vážnych ochorení.
Vaskulitída Wegenerova granulomatóza je zápal ciev nosnej dutiny, jej dutín. Porušenie integrity stien v dôsledku vývoja granulómov. Mnohí ľudia o tejto chorobe nevedia, kým sa neobjavia závažné dôsledky: postihujú sa pľúca a obličky. V počiatočnom štádiu je to len nazálne kongescie, krvácanie.
Patológia regulácie cievnych tonusov
Bežnou príčinou je zvýšenie krvného tlaku. K tomu dochádza vtedy, keď väčšie cievy tela nemôžu správne regulovať prietok krvi a malé - prasknutie. Porušenia sa stávajú dôsledkom:
- hypertenzia;
- ochorenie srdca, napríklad zlozvyk;
- vegetatívna vaskulárna dystónia;
- pľúcne poruchy: pneumokleróza;
- stres v dôsledku fyzickej námahy, stresu;
- ochorenie obličiek.
Ako zastaviť krvácanie z nosa u detí doma
Je dôležité si predstaviť, ako sa poskytuje prvá pomoc v prípade krvácania z nosa u detí. Často sa musí vykonávať doma. Obvykle je potrebné vykonať prednú tamponádu, po ktorej nasleduje záchranná služba.
Núdzová starostlivosť pre krvácanie z nosa
V niektorých prípadoch pomoc vyžaduje minimálne úsilie, v iných je potrebná znalosť. Budú ochraňovať zdravie dieťaťa: zvládnuť sa samostatne alebo vydržať až do príchodu zdravotníckych pracovníkov.
Niekedy ide všetko samo osebe, ale potrebujete vedieť dôvody. Krvácanie z nosa u detí, ktoré sú slepé, sa môže opakovať a stav dieťaťa sa môže zhoršiť.
Čo robiť, keď máte predné nazálne krvácanie
Pomoc pri krvácaní vpred spočíva v nasledujúcom.
- Je potrebné utiahnuť a odblokovať golier.
- Zadajte správnu pozíciu. Hlava by mala byť vyššia ako telo, napríklad naklonenie. Dieťa môžete položiť a mierne nakloniť dopredu.
- Na nos je niečo chladné: šatka s ľadom, vlhkou handrou atď. Niekedy je na zadnej strane hlavy umiestnený studený predmet a nohy sú umiestnené v teple: na vykurovacom podložku atď.
- Použite kvapky s vazokonstrikčným účinkom naftyzínového typu. Ľahko stlačte krídla nosa.
- Vložte tampón vyrobený z bavlny alebo bandáže, impregnovaný prostriedkami na vazokonstrikciu alebo peroxid vodíka. Stlačte na nosovú priehradku čo najvyššie. Tampón s starostlivo odstránenou krvou, navlhčený peroxidom.
- Ak je krv z pravej nosnej dierky, zdvihnite pravú ruku, zasuňte ľavú nosnú dierku a naopak. Ak sú - z oboch hore - dve ruky, nosné dierky (pre dospelých) sú upnuté.
Krvácanie by sa malo zastaviť po 20 minútach alebo menej. V opačnom prípade musíte naliehavo zavolať na sanitku.
Čo robiť s krvácaním z nosa
Ak sú postihnuté veľké cievy zadných častí, je nepravdepodobné, že budú schopné zastaviť krvácanie. Ak dôjde k podozreniu, krv prechádza rýchlo, je lepšie nečakať a ihneď zavolať lekárom. Je tiež potrebné zvážiť.
- Krv môže pretekať cez chrbát hrdla. Nie je viditeľná, lekári to zistí počas faryngoskopie.
- Krv niekedy pochádza z nosa, ale jej zdrojom sú poškodené pľúca, žalúdok a pod. Vyznačujú sa napríklad farbou: od iných orgánov - neprirodzený odtieň, "nečistý", niekedy peny.
Existujú prípady, keď sa tiež volá sanitka.
- Vážne zranenie nosa, hlavy. V druhom prípade môže z krvi niekedy uniknúť číra tekutina.
- Dieťa trpí hypertenziou, cukrovkou atď.
- Strata vedomia
- Zvracanie krvi a podobne.
Čo nemôžete urobiť s krvácaním z nosa u detí
Pri poskytovaní nezávislej pomoci je neprijateľné urobiť nasledovné.
- Odstránenie cudzích častíc dokonca spôsobuje poruchu. V prípade poruchy môže dôjsť k udušeniu.
- Hádzať hlavu späť, aj keď je to tak známe mnohým. Krv sa občas dostáva do žalúdka, do pľúc. Výsledkom je zvracanie alebo dusenie.
- Často krv z nosu opäť prúdi po zastavení. Dôvod: Tampón bol náhle odstránený alebo nebol namočený pomocou typu peroxidu vodíka.
- Vypláchnuť, keď sa zrazenina, ktorá sa tvorí, vysťahuje, krvná zrazenina.
Indikácie pre hospitalizáciu
Ak sa krv dostane do nosa, niekedy bude dieťa hospitalizované. Je to potrebné v nasledujúcich prípadoch:
- nemôže prestať dlho;
- jeho straty sú už významné;
- existujú podozrenia z vážneho ochorenia, zranenia;
- zistiť príčinu poruchy.
Spravidla sú prvé deti umiestnené v oddelení ORL v nemocnici. Existuje diagnóza a určuje, ktorý špecialista sa musí ďalej pripojiť. V prípade potreby môžu byť tieto:
- neurológ;
- hematológ;
- endokrinológ;
- chirurg a ďalšie.
Rozhodovanie o hospitalizácii často vykonáva lekár ambulancie. Dokonca aj keď krvácanie bolo vyriešené samo osebe, ale existujú podozrenia alebo podobné sa prvýkrát neopakuje, je lepšie odobrať dieťa na kliniku. Je dôležité nájsť príčiny poruchy a v prípade potreby podstúpiť liečbu.
prevencia
Na prevenciu krvácania z nosa, aby sa eliminovali príčiny. To by mohlo zahŕňať súbor opatrení:
- Je dôležité chrániť dieťa pred zranením.
- Aktívne používanie potravín bohatých na základné látky: zelenina, ovocie, mliečne výrobky. Osobitná pozornosť - tam, kde je veľa vitamínu C.
- Ak je vzduch suchý, musíte ho zvlhčiť, často vetranie miestnosti.
- Používajú sa vápnikové prípravky a komplexy vitamínov. Odporúča sa konzultovať s lekárom, pretože príčina poruchy môže byť odlišná. "Nepotrebné" látky niekedy poškodzujú. Napríklad, možná hypervitaminóza. Z fondov sa často používajú askorutín a glukonát vápenatý.
- Používanie liekov na imunity.
- Drogy a riedidlá krvi by sa mali vyhnúť.
Krvácanie z nosa u dieťaťa zvyčajne nie je vážnou poruchou. V niektorých prípadoch by ste však mali vyhľadávať lekársku pomoc. Niekedy je lepšie byť bezpečný, aby sa eliminovalo riziko vzniku vážnych patológií.
Prečo má dieťa krv z nosa: príčiny a liečbu krvácania z nosa doma
Krvácanie z nosa dieťaťa vždy robí strach rodičov. Existuje mnoho dôvodov pre tento jav a samozrejme v takejto situácii dieťa potrebuje pomoc. Aby mohli rodičia poskytnúť svoje dieťa, musia sa oboznámiť s príslušnými informáciami o odrodách, charakteristikách a metódach liečenia takýchto patológií.
Príčiny krvácania z nosa u detí
V nosovej dutine je veľa krvných ciev. Krvácanie z nosa (epistaxa) z jednej nosnej dierky alebo z oboch detí je oveľa častejšie ako u dospelých. Môže to byť v akomkoľvek veku (u detí starších ako 1 rok, u detí predškolského a základného školského veku až 10 rokov) a menej často u adolescentov. Takže takmer každé dieťa vie z osobnej skúsenosti, čo krvácanie z nosa.
Prečo sa to deje? Uvádzame hlavné dôvody:
- poranenia nosa;
- choroby horných dýchacích ciest;
- patológie vnútorných orgánov a systémov;
- častá tamponáda nosnej dutiny;
- vonkajšie faktory.
Poranenie nosa
Deti milujú hrať s malými predmetmi. Rodičia nemôžu vždy sledovať ich a dieťa ľahko prilepí do nosa nejakú malú hračku (napríklad detaily dizajnéra). To je typické pre deti vo veku 3-4 rokov. Výsledkom je, že dieťa poškodzuje nosnú sliznicu a začína krvácanie. Podobné zranenie môžete dosiahnuť jednoduchým vyberaním nosa prstom. Ak je to možné, je potrebné, aby sa dieťa odobralo z takýchto návykov.
Choroby ORL
V chladnejších ročných obdobiach sa deti často zhoršujú (prečítajte si: prečo má dieťa často prechladnutie a čo robiť?). K tomu dôjde v dôsledku ešte nevytvorenej imunity. Z častého vypúšťania kvapalných sekrétov z dýzy dochádza k zápalom ciev. Keď dieťa kýchne alebo kašľa, slabé a zapálené krvné cievy môžu začať krvácať z námahy.
Choroby iných orgánov a systémov
Krvácanie sa vysvetľuje aj prítomnosťou patológií charakterizovaných zhoršenou koaguláciou krvi (zrážanie krvi). Pri takýchto ochoreniach sa krvné cievy stanú veľmi zraniteľnými a dokonca aj slabé krvácanie sa ťažko zastaví. Tieto ochorenia zahŕňajú:
- hepatitída;
- anémia;
- leukémie atď.
U dospievajúcich často krváca z nosa často počas hormonálnych zmien. Toto nie je patológia, ale jednoducho vekové charakteristiky.
Použitie nazálnych liekov
Počas prechladnutia rodičia často pohŕdajú dieťa v injekčnej striekačke s vazokonstrikčnými liekmi. V niektorých prípadoch je ich použitie nevyhnutné, pretože uľahčujú priebeh choroby, ale príliš dlhé používanie spôsobuje zraniteľnosť ciev, sliznica sa stáva tenšou a stáva sa zraniteľnou, čo vyvoláva výskyt krvného výtoku.
Príliš dlhé užívanie kvapiek vazokonstrikčnej látky môže byť komplikované vazospazmom a krvácaním.
Častá tamponáda nosnej dutiny
Pokiaľ sú v drobení častý výskyt krvi z nosa, vloží sa do nej bavlnené tampóny (vyzerajú to ako vlajka asi 3 cm dlhá a nie viac ako 1 cm hrubá). Takéto tampóny blokujú tok krvi a pri častom používaní spôsobujú atrofiu nosovej sliznice. Z tohto dôvodu sa problém nevyrieši, ale len sa zhoršuje.
Vonkajšie faktory
Niekedy sa krvácanie z nosa stáva výsledkom vonkajších faktorov. Ak sa napríklad dieťa prehrieva na slnku a dostane slnko alebo teplo. Suchý vzduch narúša elasticitu krvných ciev dýzy, čo je krehké a krehké. Takýto vzduch môže byť buď vonku v chlade alebo v teple, alebo vo vnútri.
Odrody krvácania z nosa
Pre diagnózu záleží na tom, v akom čase sa vypúšťa krv z nosa, niekedy sa to stáva pravidelne alebo raz. Krvácanie sa najčastejšie vyskytuje v noci, ráno alebo v prípade rinitídy.
V noci
Ak sú rodičia istí, že drobky nemajú nijaké zranenia nosa, krvácanie mohlo byť spustené:
- dlhotrvajúca alebo nekontrolovaná liečba kapek vazokonstrikcie;
- silné vysychanie nosovej sliznice dieťaťa - to je dôležité najmä počas vykurovacej sezóny, keď je vzduch v byte suchý;
- alergia na prach, chemikálie pre domácnosť, domáce zvieratá atď.;
- zvýšený intrakraniálny tlak.
Ráno
Ak má dieťa krvácanie ráno, môžu byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- vo sne, dieťa ležalo na jeho boku alebo žalúdku celú noc, čo mohlo vyvolať tlak na nádoby a spôsobiť krvácanie;
- prítomnosť polypov v nose tiež vedie k strate krvi v ranných hodinách;
- ako v prípade nočných javov, príčinou rána môže byť príliš suchý vnútorný vzduch;
- zvýšený emočný a fyzický stres (charakteristika školského veku od 8 do 11 rokov), nedostatok spánku pre dobrý odpočinok a ďalšie. a kol.
Nádcha s krvou
Stáva sa, že malé krvné sekréty z nosa sprevádzaná rinitídou. To je zvlášť zreteľné pri fúkaní. Aká by mohla byť príčina tohto javu:
- dieťa nie je schopné vyfúkať nos príliš aktívne, čo je dôvod, prečo poškodzuje sliznicu a prispieva k vzniku krvi (odporúčame čítať: ako naučiť dieťa vyfukovať nos vo veku 4 rokov?);
- pokúša sa odraziť sušené kôry, dieťa škrabá jemnú mukóznu membránu;
- ovplyvňuje časté používanie vazokonstrikčných liekov;
- komplikácie po ochoreniach horných dýchacích ciest.
To sú len niektoré z možných príčin krvi v nosovej dutine. Ak chcete presne určiť povahu patológie, konzultácia je potrebná špecialista. To je najrelevantnejšie pri pravidelnom krvácaní.
Ako zastaviť krvácanie z nosa?
Zastavenie krvi z nosa môže byť jednoduché. Samozrejme, príčina patológie hrá významnú úlohu. Ak prietok krvi neprestane dlhšie ako 15-25 minút, musí sa urýchlene povoliť ambulancia. Je tiež potrebná intervencia špecialistov, ak došlo k poraneniu hlavy, vracanie je prítomné, dieťa stráca vedomie alebo trpí zlým zrážaním krvi (hemofília).
Prvá pomoc dieťa
V domácnosti je dôležité včas poskytnúť dieťaťu prvú pomoc. Mala by byť nielen fyzická, ale aj psychologická.
Týmto spôsobom sa zranená časť zachyti a krv sa zastaví.
Samotné deti sa veľmi bojí náhleho krvácania, takže musíte ihneď upokojiť dieťa. Zjednodušenie stavu drobkov pomôže jednoduchým krokom:
- Sedieť dieťa na stoličke a nakloniť hlavu dopredu.
- Strčte nosné dierky a prilepte ľad na most nosa. Po 6-7 minútach môžete do nosových priechodov jemne vpichovať vatové tampóny namočené vo vasokonstrikčných liečivách (Vibrocil, Naftyzinum).
- Po 5 minútach opatrne odstráňte vlajku a sliznicu namažte pomocou vazelíny alebo neomycínovej masti, čo urýchľuje hojenie a upokojuje zápaly.
Najbežnejšie chyby, ktorým sa dá ľahko vyhnúť
Mnohí rodičia, ktorí sa snažia pomôcť dieťaťu, ho nevedomky môžu ublížiť. Nesprávne opatrenia prvej pomoci sú spojené so zvýšeným krvácaním a ďalšími nepríjemnými príznakmi. Aby ste sa vyhli chybám a nezhoršili situáciu, musíte vedieť, čo nemôžete absolútne robiť:
- Počas krvácania položte dieťa do postele a zdvihnite nohy. To zvýši stratu krvi.
- Odhodiť hlavu, pretože to spôsobuje porušenie odtoku krvi cez cervikálne žily a zvýšenie krvného tlaku. Navyše to znižuje krk, spôsobuje kŕče a vracanie.
- Ihneď po zastavení krvi podajte detské nápoje a jedlo, najmä keď je teplo. Vysoké teploty spôsobujú dilatáciu ciev a opätovné krvácanie.
Kedy potrebujem navštíviť špecialistu?
Po ukončení krvácania treba konzultovať s lekárom ORL. Na zistenie príčiny a predchádzanie rekurencie je potrebná odborná konzultácia. Lekár skúma dutiny so špeciálnymi zrkadlami (táto metóda sa nazýva rinoskopia). Ak je to potrebné, poškodené nádoby sa usmrtia. Môžu byť tiež predpísané konzultácie s inými odborníkmi (endokrinológ, hematológ, atď.) A vykonané testy.
Liečba krvácania z nosa
Pri jednej krvácaní z nosa nie je potrebná žiadna špecifická liečba, pretože relaps nie je pravdepodobné a rodičia sa nemusia obávať. Bude to stačiť na dodržanie základných preventívnych opatrení. Systematické krvácanie, ako aj spôsobené ťažkými zraneniami, ochorením obličiek, zhoršením zrážanlivosti krvi, podliehajú liečbe. Ak dôjde k relapsom, lekár predpíše vhodnú liečbu.
lieky
Lieková terapia je zameraná predovšetkým na zníženie krehkosti a priepustnosti kapilár. Tu sú použité:
- Askorutin (viac informácií v článku: "Askorutin" pre deti s krvou z nosa: dávkovanie);
- Ruthin;
- Kyselina askorbová.
Okrem toho je predpísaná prevencia a urýchlenie hemostázy:
- Menadion;
- Dicynone;
- Intravenózne: Chlorid vápenatý, kyselina aminokaprónová (odporúčame čítať: ako sa kyselina aminokapronová podáva deťom?).
Pri krvácaní spôsobenom zranením môže lekár predpísať:
Tradičná medicína
Medzi obľúbené recepty existuje mnoho účinných nástrojov. Ich pridanými výhodami sú cenová dostupnosť, šetrnosť k životnému prostrediu a rozpočet. Medzi týmito finančnými prostriedkami sú lokálne aj tuzemské prostriedky:
- dobre zlepšiť krvnú zrážanlivosť čaju s rakytníkom, plantain, harmančekom;
- kúsok listu z aloe, ktorý sa konzumuje na prázdny žalúdok, môže pomôcť s častým krvácaním;
- Ak chcete rýchlo zastaviť krvácanie, môžete navlhčiť vatový tampón do šťavy z čerstvej žihľavy alebo plantain a vložiť ju do bolavé nosnej dierky.
Tieto odporúčania môžu byť užitočné, ale rodičia sa nemusia podieľať na sebestačnom ošetrení, najmä ak nebola preukázaná príčina krvácania. Pred použitím tradičného lieku je tiež potrebné poradiť sa s lekárom.
Preventívne opatrenia
Na prevenciu krvácania z krvi musia rodičia dodržiavať určité pravidlá. Pozostávajú zo starostlivej starostlivosti o dieťa, predchádzať zraneniam a zabezpečiť zdravú a vyváženú stravu. Nasledujúce opatrenia pomôžu posilniť nádoby drobek:
- Pravidelné vetranie miestnosti a zvlhčovanie vzduchu v byte počas vykurovacej sezóny.
- Prijatie vitamín-minerálnych komplexov pre deti, najmä v mimosezóne, keď je imunita dieťaťa oslabená.
- Konzumácia čerstvej zeleniny, citrusových plodov, rýb, mliečnych výrobkov.
Krv z nosa sama o sebe nie je nebezpečným javom, ale je lepšie predchádzať tejto patológii, aby sa udržala pokoj v rodine a nevystavujte dieťa zbytočnému stresu. Dodržiavanie jednoduchých bezpečnostných opatrení pomôže drobkom byť zdravé a veselé a potešilo ich rodičov s ich úspechmi a dobrou náladou.