Nasobek je nosový sprej s glukokortikosteroidom na topické použitie. Má protizápalové a protialergické vlastnosti. Účinná látka - beklometazón.
Postrek má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky. Znižuje tvorbu hlienu a opuch nosovej sliznice.
Znižuje tvorbu chemotaxickej látky (to vysvetľuje účinok na neskoré alergické reakcie), inhibuje vznik "okamžitej" alergickej reakcie (v dôsledku inhibície produkcie metabolitov kyseliny arachidónovej a zníženého uvoľňovania zápalových mediátorov zo žírnych buniek) a zlepšuje mukociliárny transport.
Pod vplyvom beklometazón znižuje počet žírnych buniek v sliznice nosovej dutiny a prínosových dutín, znižujúce opuchy, sekréciu hlienu, akumulácia neutrofilov hranice, zápalového výpotku a produkcia cytokínov, inhibovaná migrácia makrofágov, znižuje intenzitu infiltrácie a granulácie, ktorý hrá zásadnú úlohu v rozvoji alergickej nádcha.
Terapeutický účinok lieku Spray Nasobek sa u niektorých ľudí po 2-3 týždňoch postupne rozvíja, zvyčajne po 5-7 dňoch aplikácie.
Indikácie na použitie
Čo pomáha Nasobek? Podľa pokynov je nosový sprej predpísaný na liečbu:
- alergická rinitída;
- vazomotorická rinitída.
Použitie spreja je povolené pri sezónnych aj celoročných alergiách. Okrem toho sa liek môže použiť pri komplexnej terapii všetkých typov sínusitídy:
Návod na použitie Nasobek, dávky nosového spreja
Liečivo sa používa intranazálne (v nose).
Štandardná dávka spreja podľa návodu na použitie Consomek:
- Dospelí dávky na podanie v jednej nosovej pasáži: 1-2 dávky / 2 krát denne. Denná dávka sa môže zvýšiť až na 400 mcg (4 dávky).
- Dávky detí (6-12 rokov): 1 dávka / 2 krát denne.
Keď sa dosiahne terapeutický účinok, liek sa zruší a postupne sa zníži dávka.
Úprava dávky u starších pacientov sa nevyžaduje.
- Vyčistite nosné pasáže.
- Odstráňte rozprašovací mechanizmus (pred prvým použitím a po dlhom prerušení používania). Odblokovanie sa dosiahne stlačením dávkovača, kým sa neobjaví prvý oblak aerosólu. Zvyčajne to trvá niekoľko kliknutí. Tiež by ste mali odstrániť obmedzujúci polkruh.
- Fľaša by mala byť umiestnená tak, aby jej spodná časť ležala na palci a na dolnej časti boli stredné a indexové prsty.
- Pred injekciou vydychujte cez nos, mierne pokrčte hlavu.
- Jedna nosová priechodka je upnutá prstom a aplikátor je zasunutý do druhého. Fľaša by mala byť kolmá.
- Zároveň dajte ľahký dych a podajte dávku aerosólového prípravku.
- Vydychujte ústa.
Nosový aplikátor by sa mal čistiť aspoň raz za týždeň, aby sa zabránilo upchávaniu. Za týmto účelom mierne zatlačte spodnú časť aplikátora a odpojte nosový aplikátor. Aplikátor a viečko opláchnite teplou vodou a nechajte vyschnúť. Potom naneste aplikátor a viečko späť na fľašu.
Vedľajšie účinky
Pokyn upozorňuje na možnosť vývoja nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní lieku Nasobek:
- žihľavka, kožné vyrážky, angioedém;
- kandidóza;
- bolesť hlavy, slabosť a ospalosť, skreslenie chuti a vône;
- suchosť slizníc úst a nosa, krvácanie, kašeľ, pálenie a svrbenie nosa, rinorea.
Existujú prípady:
- vredy na nosovej sliznici a perforácia septa;
- znížený rast a zriedenie kostí u pediatrických pacientov;
- konjunktivitída, glaukóm, rozmazané videnie.
kontraindikácie
Je zakázané predpísať sprej Nasobek v nasledujúcich prípadoch:
- hemoragická diateza;
- časté krvácanie z nosa;
- respiračná tuberkulóza;
- plesňové infekcie;
- vírusové infekcie;
- deti do 6 rokov;
- 1 trimester tehotenstva;
- precitlivenosť na liek.
Použitie lieku je kontraindikované v prvom trimestri gravidity. Použitie spreja v 2. a 3. trimestri tehotenstva je povolené len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevažuje nad možným rizikom pre plod.
Nanášanie Nasobeku počas dojčenia musí byť opatrné.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní veľkých dávok sa môže vyskytnúť hyperkortizolizmus. Je potrebné zastaviť používanie nosovej aerodisperzie a postupne znižovať dávku.
Analogy Nasobek, cena v lekárňach
V prípade potreby môže byť Nazobek sprej nahradený analógom pre účinnú látku - ide o lieky:
- aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Bekonaze,
- Rinoklenil.
Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že pokyny na používanie Nasobek, cena a recenzie nosových sprejov podobného účinku sa neuplatňujú. Je dôležité konzultovať s lekárom a nie vykonať nezávislú výmenu lieku.
Cena v ruských lekárňach: Nosový sprej nazálne 50 mcg / dávka 200 dávok - 176 až 211 rubľov, podľa 683 lekární.
Uchovávajte mimo dosahu detí, chránených pred svetlom, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 4 roky.
Nasobek (Beclomethasone)
Existujú kontraindikácie. Pred začatím konzultácie s lekárom.
Obchodné názvy v zahraničí (Beclo Rhino, Beclonasal, Beconase, Beconasol, Nasair, Pollenase Nasal, Qnasl, Rhinirex, Rinivictus, Rhinocort, Rhinomaxil, Rinaze, Rinosol, Rivanase, Sinase.
Ďalšie glukokortikosteroidy (hormóny) pre nosovú dutinu - Nasonex.
Všetky lieky na liečbu nosnej dutiny a dutín tu.
Všetky lieky používané v ORL praktizujú tu.
Opýtajte sa alebo položte recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy) tu.
Prípravky na lokálne použitie v praxi ENT obsahujúce Beclometasone (Beclometasone, ATX kód (ATC) R01AD01):
Nazobek - oficiálne pokyny na použitie. Droga je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!
Klinicko-farmakologická skupina:
GCS na intranazálne použitie (glukokortikosteroid na nazálne podanie).
Farmakologický účinok
Syntetické GCS pre lokálne použitie. Má protizápalové, protialergické a imunosupresívne účinky. Zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej. Zabraňuje regionálnej akumulácii neutrofilov, znižuje zápalovú exsudáciu a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, znižuje intenzitu procesov infiltrácie a granulácie, vytvára chemotaxiu. Znižuje opuch nosnej sliznice, produkciu hlienu. Zlepšuje mukociliárnu dopravu.
Liečivo je s dlhodobou liečbou dobre tolerované, nemá minerálokortikoidnú aktivitu a prakticky nemá žiadny resorpčný účinok.
Terapeutický účinok lieku sa nezobrazuje okamžite (na rozdiel od vazokonstrikčných liekov na lokálne použitie). Zmiernenie príznakov rinitídy sa zvyčajne stáva viditeľným počas niekoľkých dní od začiatku liečby.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Ak inhalácia spôsob podávania v odporúčaných dávkach nemá významnú systémovú aktivitu.
Po intranazálnom podaní sa rýchlo absorbuje nosnou sliznicou. Časť injikovaného lieku sa prehltne. Absorpcia z gastrointestinálneho traktu je nízka. Väzba na plazmatické bielkoviny - 87%.
Metabolizmus a vylučovanie
Väčšina lieku, ktorý sa dostal do tráviaceho traktu, sa metabolizuje počas "prvého prechodu" cez pečeň. T1 / 2 - 15 hodín Hlavná časť prípravku (35 - 76%), bez ohľadu na spôsob podania, sa eliminuje v priebehu 96 hodín s výkalmi, najmä vo forme polárnych metabolitov; 10-15% vylučovaných obličkami.
Indikácie používania lieku NASOBEC
- sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy;
- vazomotorická rinitída.
Dávkovací režim
Liečivo sa používa intranazálne. Pred aplikáciou Nasobek by mali byť nosné pasáže voľné.
Dospelí a deti staršie ako 6 rokov majú 1 dávku spreja (50 mcg) v každej nosnej dierke 2 až 4 krát denne (200 až 400 mcg). Potom sa dávka zníži v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku. Maximálna denná dávka je 400 mikrogramov.
Vedľajšie účinky
Možné: kýchanie, podráždenie, pálenie, suchosť v nose; vyrážka, žihľavka, angioedém, nazofaryngeálne infekcie spôsobené plesňovou flórou, rinorea, bolesť hlavy.
V zriedkavých prípadoch: nazálne krvácanie, spojivková hyperémia, zvýšený vnútroočný tlak, myalgia, ospalosť, kašeľ, znížená chuť, atrofia nosovej sliznice.
Mimoriadne zriedkavé: perforácia nosnej priehradky, ulcerácia nosovej sliznice.
Pri dlhodobom používaní v dávkach vyšších ako 1500 mikrogramov denne sa môžu objaviť systémové vedľajšie účinky (vrátane adrenálnej insuficiencie).
Pri použití v terapeutických dávkach sú vedľajšie účinky zriedkavé.
Kontraindikácie užívania lieku NASOBEK
- hemoragická diateza;
- časté krvácanie z nosa;
- respiračná tuberkulóza;
- plesňové infekcie;
- vírusové infekcie;
- deti do 6 rokov;
- tehotenstvo (termín I);
- precitlivenosť na liek.
Liek je predpísaný s opatrnosťou pri amebiáze, glaukóme, závažnom zlyhaní pečene, hypotyreóze, nedávnom infarkte myokardu, ulcerácii nosovej septa, po nedávnom chirurgickom zákroku v nosovej dutine alebo nosovej traume počas gravidity (trimesiace II a III) počas laktácie.
Použitie lieku NASOBECK počas tehotenstva a dojčenia
Počas tehotenstva by mal byť liek Nasobek použitý len vtedy, ak očakávaný prínos jeho použitia pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.
Použitie lieku Nasobek počas laktácie (dojčenie) má byť opatrné.
Žiadosť o porušenie pečene
Buďte opatrní pri predpisovaní lieku na závažné zlyhanie pečene.
Použitie u detí mladších ako 12 rokov
Kontraindikované: deti do 6 rokov.
Špeciálne pokyny
Je potrebné chrániť oči pred tým, ako dostanú liek.
Pokyny pre správne používanie spreja
Pred prvým použitím rozprašovača odstráňte plastový pás medzi uzáverom bubliny a nosovým aplikátorom.
- Pred použitím opatrne pretrepte injekčnú liekovku a odstráňte uzáver nasálneho aplikátora.
- Vložte injekčnú liekovku medzi palcom a ukazováčikmi tak, aby spodná časť bubliny ležala na palci a index a stredné prsty ležali na oboch stranách spodnej časti aplikátora.
- Pred prvým použitím lieku alebo v prípade týždňovej prestávky v užívaní sa má prvá dávka uvoľniť do voľného priestoru.
- Mierne vydychujte nosom.
- Nosicou, do ktorej sa liek neinjekruje, by malo byť upnuté prstom a koncová časť aplikátora by mala byť vložená do voľnej nosnej dierky. Potom jemne poklopte hlavou tak, aby bublina bola v kolmej polohe.
- Potom mierne vdychujte cez otvorenú nosnú dierku a súčasne stlačte nosový aplikátor a podajte dávku.
- Vydychujte ústa.
- Pri opakovanom podávaní lieku v tej istej nosovej dierke opakujte operácie opísané v odsekoch. 7 a 8.
- Zavedením lieku v druhej nosovej dierke opakujte operácie opísané v odsekoch. 6, 7, 8 a 9.
Po ukončení používania lieku očistite koncovú časť aplikátora čistou handrou a vráťte viečko na miesto.
Čistenie nosového aplikátora
Nosový aplikátor by sa mal čistiť aspoň raz za týždeň, aby sa zabránilo upchávaniu.
Za týmto účelom mierne zatlačte spodnú časť bubliny a odstráňte nosový aplikátor z bubliny. Aplikátor a viečko sa umyjú teplou vodou a nechajú sa uschnúť. Potom sa aplikátor a uzáver vrátia späť na bublinu.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach, ako aj pri užívaní iných (systémových) kortikosteroidov sa môžu objaviť príznaky hyperkortikality.
V takom prípade sa musí liečba prerušiť, postupne sa zníži dávka.
Lieková interakcia
Keď sa kombinujú, fenobarbital, fenytoín, rifampicín znižujú účinnosť beklometazónu (indukcia mikrozomálnych oxidačných enzýmov).
Keď sa kombinujú, metandrostenolón, estrogény, beta2-adrenotizujúci, teofylín, GCS na orálne podanie zvyšujú účinok beklometazónu.
Keď sa používajú spoločne, Nasobek zvyšuje účinok beta stimulancií.
Podmienky predaja liekov
Liek je dostupný na lekársky predpis.
Zmluvné podmienky pre ukladanie
Liečivo sa má uchovávať v tme, mimo dosah detí pri teplote od 10 ° C do 25 ° C. Čas použiteľnosti - 4 roky.
Po otvorení fľaše sa liek má použiť do 3 mesiacov.
Nazobek: návod na použitie
štruktúra
25 g liečiva obsahuje: beklometazóndipropionát 0,01250 g; pomocné látky: chlorid benzalkonia, fenyletylalkohol, polysorbát 80, glukóza, dispergovaná celulóza (zmes mikrokryštalickej celulózy a sodnej soli karboxymetylcelulózy), kyselina chlorovodíková 35%, čistená voda.
popis
Farmakologický účinok
Beclometazóndipropionát (BDP) je diester beklometazónu, syntetického glukokortikoidu, ktorý má protizápalové a imunosupresívne účinky. V odporúčaných dávkach má liek lokálny účinok na pľúca bez významného systémového účinku, hoci mechanizmus tohto účinku ešte nie je známy. Keď sa topicky aplikuje, beklometazón 17,21-dipropionát (BDP) produkuje silný protizápalový a vazokonstrikčný účinok.
BDP je proliečivo so slabou väzbovou afinitou ku kortikosteroidným receptorom. Hydrolyzuje sa esterázami na vysoko aktívny metabolit beklometazón-17-monopropionátu (B-17-MP), ktorý má vysokú lokálnu protizápalovú aktivitu.
Beklometazóndipropionát sa používa na preventívnu liečbu sennej nádchy pred vystavením alergénu. Ďalej pokračujte v pravidelnom používaní BDP na prevenciu opakovaných príznakov alergií.
farmakokinetika
Po intranazálnom podaní BDP zdravými mužskými dobrovoľníkmi bola systémová absorpcia stanovená meraním koncentrácie jeho aktívneho metabolitu B-17-MP v plazme. Jeho absolútna biologická dostupnosť po intranazálnom podaní je 44% (95% CI 28%, 70%). Po intranazálnej aplikácii nasálna sliznica absorbuje 1% dávky. Zvyšok liečiva sa odstráni z nosa drenážom alebo mukociliárnou klírensou, pričom absorpcia z gastrointestinálneho traktu je možná. Plazmový metabolit B-17-MP je tvorený konverziou BDP absorbovanej z požitého podielu dávky.
Po perorálnom podaní BDP bola systémová absorpcia hodnotená aj meraním koncentrácie jeho aktívneho metabolitu B-17-MP v plazme. Jeho absolútna biologická dostupnosť po perorálnom podaní bola 41% (95% CI27%, 62%).
Po perorálnom a intranazálnom podaní sa BDP rýchlo vylučuje z krvného riečišťa a plazmatické koncentrácie nie sú detegované (50 pg / ml). Hlavná časť prijatej dávky BDP sa metabolizuje počas prvého prechodu pečeňou. Hlavným produktom metabolizmu je aktívny metabolit B-17-MP. Tvoria sa tiež minimálne aktívne metabolity beklometazón-21-monopropionátu (B-21-MP) a beklometazónu (VON), ale majú malý systémový účinok.
BDP je mierne rozložená v tkanivách (201); B-17-MP je distribuovaný
intenzívne (4241). Väzba BDP na plazmatické proteíny je mierne vysoká (87%).
Vylučovanie BDP a B-17-MP je charakterizované vysokým plazmatickým klírensom (150 a 120 l / h, terminálny polčas eliminácie je 0,5 hodiny a 2,7 hodiny po perorálnom podaní BDP sa približne 60% dávky eliminuje výkalmi po 96 predovšetkým vo forme voľných a konjugovaných polárnych metabolitov Približne 12% dávky sa vylučuje vo forme voľných a konjugovaných polárnych metabolitov močom.
Indikácie na použitie
Nasobek je indikovaný na prevenciu a liečbu:
- sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy vrátane rinitídy pri sčervenaní (polinóza);
kontraindikácie
Precitlivenosť na beklometazón dipropionát alebo na plnivá liečiva, hemoragická diatéza, časté krvácanie z nosa, vírusové alebo plesňové infekcie, pľúcna tuberkulóza, deti mladšie ako 6 rokov,
Môžu sa vyskytnúť systémové efekty
pri vysokých dávkach po dlhú dobu. Tieto účinky sa pozorujú menej často ako u perorálnych glukokortikosteroidov a môžu sa líšiť medzi rôznymi pacientmi a medzi rôznymi kortikosteroidnými prípravkami. Potenciálne systémové účinky môžu zahŕňať syndróm. Cushing, znaky podobné cushinu, potlačenie nadobličiek, retardácia rastu u detí a adolescentov, katarakta, glaukóm a zriedkavejšie množstvo psychologických a behaviorálnych účinkov vrátane psychomotorickej hyperaktivity, poruchy spánku, strachu, depresie a agresie (najmä u detí).
Je odporúčané nepretržité monitorovanie rastu detí, ktoré už dlho užívajú nosnú kortikosteroidnú liečbu. Pri spomalení rastu detí je potrebné prehodnotiť terapiu, aby sa znížila dávka nazálnych kortikosteroidov, ak je to možné, mala by byť predpísaná najnižšia dávka na zabezpečenie účinnej kontroly symptómov. Navyše rozhodnutie pediatra vo vzťahu k pacientovi.
Liečba dávkami vyššou ako je odporúčaná môže mať za následok klinicky významnú supresiu nadobličiek.
Pri presúvaní pacientov zo systémovej liečby kortikosteroidmi na liečbu Nasobek je potrebná opatrnosť, pretože sa môžu vyskytnúť poruchy hypotalamu-hypofýza-nadobličky.
Vo väčšine prípadov Nasobek kontroluje sezónnu alergickú rinitídu, ale môže vyžadovať súbežnú liečbu očných symptómov pri ťažkých alergiách.
Mala by sa vykonať správna liečba infekcií nosových dutín a paranazálnych dutín, čo by však nemalo vytvárať špecifickú kontraindikáciu liečby Nasobec.
Pred použitím lieku Nasobek, konzultácie s lekárom s glaukómom sa vyžaduje zranenie, chirurgické zákroky alebo ulcerácia nosa.
Tehotenstvo a laktácia
Bezpečnosť lieku u ľudí počas tehotenstva nebola stanovená. Skorá štúdia na zvieratách preukázala zvýšenie výskytu rozštiepeného podnebia a pomalší rast plodu počas perorálneho podávania kortikosteroidov matkou. Existuje veľmi malé riziko takýchto účinkov u ľudského plodu. Treba poznamenať, že podobné zmeny v plodoch zvierat boli pozorované po vystavení relatívne vysokým systémovým dávkam. Intranazálne podanie v odporúčaných dávkach má minimálne systémové účinky.
Počas tehotenstva by sa mal zabrániť vzniku beklometazóndipropionátu. Nazobek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. V nasledujúcich dvoch trimestroch sa má zvážiť pomer prínosu a rizika pre matku a plod.
Použitie počas laktácie
Neboli vykonané žiadne špeciálne štúdie o penetrácii beklometazóndipropionátu do materského mlieka laktujúcich zvierat. Beklometazóndipropionát sa pravdepodobne vylučuje do materského mlieka. Avšak pri intranazálnom podávaní relatívne nízkych dávok sa zdá, že hladiny materského mlieka sú nízke.
Pred použitím drogy u dojčiacich matiek je potrebné zvážiť pomer prínosov pre matku a riziko pre dieťa. Nasobek sa nemá používať počas laktácie bez konzultácie s lekárom.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí a deti staršie ako 6 rokov: v každej nosnej pasáži sa odporúčajú 2 dávky dvakrát denne (400 mcg beklometazónu denne). Pre jednotlivých pacientov je výhodnejšie použiť prípravok s jednou dávkou v každej nosovej pasáži trikrát alebo štyrikrát denne.
Keď sa dosiahne kontrola symptómov, dávka sa zníži na jednu dávku dvakrát denne v každej nosnej pasáži (200 μg beklometazónu denne).
Na udržanie účinnej kontroly symptómov sa má použiť minimálna dávka.
Keď sa príznaky opakujú, pacienti sa majú vrátiť na odporúčanú dávku dvoch dávok v každej nosovej pasáži ráno a večer.
Úplný terapeutický účinok sa dosiahne po niekoľkých dňoch liečby.
Neprekračujte maximálnu odporúčanú dennú dávku beklometazónu 400 mikrogramov.
Deti do 6 rokov: Nasobek nie je indikovaný na liečbu detí pod "kvôli nedostatku klinických údajov
Vedľajšie účinky
Systémové účinky nazálnych kortikosteroidov sú možné len pri vysokých dávkach po dlhú dobu.
V zriedkavých prípadoch sa perforácia nosovej septa môže objaviť po použití intranazálnych kortikosteroidov. Suchosť a podráždenie sliznice nosnej dutiny, tvorba krvácaných kôr v nosi s použitím intranazálnych sprejov je možná, ale tieto stavy neprebiehajú a len zriedka spôsobujú úzkosť. Zriedkavo hlásené zmeny v čuchovom a chuťovom vnímaní, epistachise.
Boli hlásené ojedinelé prípady zvýšenia vnútroočného tlaku, glaukómu, katarakty s intranazálnou aplikáciou beklometazóndipropionátu.
Rozsiahle používanie beklometazóndipropionátu už desaťročia nepreukázalo vážne lokálne lézie nosovej sliznice.
Zriedkavo boli hlásené reakcie z precitlivenosti vrátane urtikárie, pruritu a erytému, opuch očí, tváre, pier a hrdla, anafylaktoidné / anafylaktické reakcie, dyspnoe a / alebo bronchospazmus.
Prípady zakrpateného rastu boli hlásené u detí, ktoré dostávali kortikosteroidy intranazálne.
predávkovať
Symptómy: ak užívate veľké množstvo beklometazóndipropionátu v krátkom časovom období, jediným škodlivým účinkom je potlačenie funkcie hypotalamu-hypofýza-nadobličky.
Liečba: nevykonávajte žiadne naliehavé opatrenia a liečba liekom Nasobek by sa mala pokračovať v odporúčanej dávke. Funkcia hypotalamus-hypofýza-nadobličky sa vráti do normálu do jedného až dvoch dní.
Interakcia s inými liekmi
Nasobek neovplyvňuje schopnosť riadiť auto a iné mechanizmy.
Interakcie s inými liekmi Nie sú známe.
Formulár uvoľnenia
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° С. Neuchovávajte v mrazničke.
násobok
NASOBECK - forma uvoľnenia, zloženie a balenie
Naneste nasálne dávkované vo forme neprístupnej suspenzie bielej farby bez viditeľných cudzích inklúzií.
[PRING] benzalkóniumchlorid (50% roztok) - 0,04 μl, fenyletanol - 250 μg, polysorbát 80 - 5 μg, bezvodá dextróza - 5 mg, mikrokryštalická celulóza + sodná sol karmelózy (disperzná celulóza), čistená voda - do 0,1 g.
200 dávok - plastové fľaše (1) s mechanickým meracím aplikátorom - kartónové obaly.
Farmakologický účinok
Syntetické GCS pre lokálne použitie. Má protizápalové, protialergické a imunosupresívne účinky. Zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej. Zabraňuje regionálnej akumulácii neutrofilov, znižuje zápalovú exsudáciu a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, znižuje intenzitu procesov infiltrácie a granulácie, vytvára chemotaxiu. Znižuje opuch nosnej sliznice, produkciu hlienu. Zlepšuje mukociliárnu dopravu.
Liečivo je s dlhodobou liečbou dobre tolerované, nemá minerálokortikoidnú aktivitu a prakticky nemá žiadny resorpčný účinok.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Ak inhalácia spôsob podávania v odporúčaných dávkach nemá významnú systémovú aktivitu.
Po intranazálnom podaní sa rýchlo absorbuje nosnou sliznicou. Časť injikovaného lieku sa prehltne. Absorpcia z gastrointestinálneho traktu je nízka. Väzba na plazmatické bielkoviny - 87%.
Metabolizmus a vylučovanie
Väčšina lieku, ktorý sa dostal do tráviaceho traktu, sa metabolizuje počas "prvého prechodu" cez pečeň. T1/2 - 15 hodín Hlavná časť prípravku (35 - 76%), bez ohľadu na spôsob podania, sa eliminuje v priebehu 96 hodín s výkalmi, najmä vo forme polárnych metabolitov; 10-15% vylučovaných obličkami.
Dávky lieku NASOBECK
Liečivo sa používa intranazálne.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísané 50 až 100 mcg (1-2 dávky) v každej nazálnej pasáži 2 krát denne; denná dávka je 200-400 mcg. Maximálna denná dávka je 400 mikrogramov. Denná dávka sa môže rozdeliť na 2-4 dávky.
Deti vo veku od 6 do 12 rokov sú predpísané v počiatočnej dávke 50 μg (1 dávka) v každej nosovej pasáži dvakrát denne, ak je to potrebné, 100 μg (2 dávky) v každej nosovej pasáži dvakrát denne. Maximálna denná dávka je 400 mikrogramov. Denná dávka sa môže rozdeliť na 2-4 dávky.
Keď sa dosiahne terapeutický účinok, liek sa zruší a postupne sa zníži dávka.
Úprava dávky u starších pacientov sa nevyžaduje.
Podmienky používania lieku
Pred použitím lieku musíte očistiť nosné dierky.
Pri prvom použití by mal byť rozprašovací mechanizmus odomknutý: stlačte dávkovač niekoľkokrát, kým sa neobjaví oblak aerosólu. Ak sa liek nepoužíva niekoľko dní, rozprašovací mechanizmus by sa mal znova odomknúť.
Pred prvým použitím lieku odstráňte plastový ochranný polkruh medzi časťou skrutky a dávkovacím nosovým aplikátorom.
1. Pred použitím mierne pretrepte fľašu a potom odstráňte uzáver nasálneho aplikátora.
2. Umiestnite fľašu medzi palcom a ukazovákom tak, aby spodná časť fľaše zostala na palci a index a stredné prsty sa nachádzali na oboch protiľahlých stranách dna aplikátora.
3. Pred prvým použitím lieku alebo v prípade dlhého prerušenia užívania sa má prvá dávka rozprašovať do vzduchu.
4. Mierne vydychujte nosom.
5. Nosný kanál, v ktorom sa liek neinjekruje, by mal byť upnutý prstom a aplikátor by mal byť vložený do voľného nosného kanálika. Potom jemne poklopte hlavu tak, aby bola liekovka v kolmej polohe.
6. Nadýchnite mierne cez otvorený nosový kanál a súčasne stlačte nosový aplikátor a vstreknite aerosólovú dávku.
7. Vydychujte ústa.
8. Pri opakovanom podávaní liečiva v rovnakom nosnom kanáli by sa kroky opísané v odsekoch 6 a 7 mali zopakovať.
Po zavedení lieku do iného nosového kanála by ste mali zopakovať kroky opísané v odsekoch 5, 6, 7, 8.
Po ukončení aplikácie lieku by mala byť koncová (horná) časť aplikátora očistená čistou handrou a kryt by mal byť vymenený.
Nosový aplikátor by sa mal čistiť aspoň raz za týždeň, aby sa zabránilo upchávaniu. Za týmto účelom mierne zatlačte spodnú časť aplikátora a odpojte nosový aplikátor. Aplikátor a viečko opláchnite teplou vodou a nechajte vyschnúť. Potom naneste aplikátor a viečko späť na fľašu.
Lieková interakcia
Keď sa kombinujú, fenobarbital, fenytoín, rifampicín znižujú účinnosť beklometazónu (indukcia mikrozomálnych oxidačných enzýmov).
Keď sú kombinované, metandrostenolón, estrogén, beta2-adrenomimetiká, teofylín, kortikosteroidy na orálne podanie zvyšujú účinok beklometazónu.
Keď sa kombinuje, Nasobek zvyšuje účinok beta adrenomimetiká.
Použitie NASOBEC počas tehotenstva
Používanie lieku Nasobek je kontraindikované v prvom trimestri gravidity. Použitie lieku Nasobek v trimestroch II a III tehotenstva je povolené len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.
Použitie lieku Nasobek počas obdobia dojčenia musí byť opatrné.
násobok
Nasobek má protizápalový, antialergický, anti-exudatívny účinok.
Liečivo sa používa na choroby: bronchiálna astma (s nedostatočnou účinnosťou bronchodilatátorov, kyseliny kromoglicovej a ketotifénu); ťažká bronchiálna astma, závislá od hormónov (s cieľom znížiť dávku perorálnych glukokortikoidov); sezónnej a alergickej rinitídy, vazomotorickej rinitídy.
Nazobek: Návod na použitie
- glukokortikosteroid lokálne
- protizápalové lokálne
Formy uvoľňovania a zloženia
Na nosné podanie sa podáva dávka (100, 180 alebo 200 dávok).
1 dávka obsahuje:
Účinná zložka: beklometazóndipropionát-50 ug.
Pomocné látky: benzalkóniumchlorid; fenylethanol; polysorbát 80; anhydrid dextrózy; MCC; sodná soľ karboxymetylcelulózy; kyselina chlorovodíková; čistená voda.
Balenie: 15 ml polymérová fľaša s dávkovacím zariadením.
Indikácie na použitie
- Vasomotorická rinitída
- Vasomotorická a alergická rinitída
- Alergická rinitída spôsobená peľom
- astma
- Nešpecifikovaná astma
- Astma s prevládajúcou alergickou zložkou
- Akútna nazofaryngitída (výtok z nosa)
- Nealergický astma
- Zmiešaná astma
- Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída
- Iná alergická rinitída
- Ďalšie ochorenia horných dýchacích ciest (J30-J39)
- Iná sezónna alergická rinitída
farmakodynamika
Má protizápalový, antialergický, anti-exudatívny účinok. Spomaľuje uvoľňovanie zápalových mediátorov. Zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, čo spôsobuje zníženie uvoľňovania kyseliny arachidónovej a následne inhibíciu syntézy metabolických produktov kyseliny arachidónovej - cyklických endoperexidov, prostaglandínov a tromboxánu.
Upozorňuje na marginálnu akumuláciu neutrofilov, ktorá znižuje zápalový exsudát a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, vedie k poklesu procesov infiltrácie a granulácie. Zvyšuje počet aktívnych beta-adrenergných receptorov, neutralizuje ich desenzibilizáciu, obnovuje odpoveď pacienta na bronchodilatátory, čo umožňuje znížiť frekvenciu ich užívania. znižuje zápal tým, že znižuje tvorbu chemotaxickej látky (to vysvetľuje účinok lieku na "neskoré" alergické reakcie), inhibuje vznik "okamžitej" alergickej reakcie (v dôsledku inhibície produkcie metabolitov kyseliny arachidónovej a znižovania uvoľňovania zápalových mediátorov zo žírnych buniek) hlienu a zlepšuje mukociliárnu dopravu.
Neobsahuje minerálokortikoidnú aktivitu, nemá prakticky žiadny resorpčný účinok. V terapeutických dávkach má aktívny lokálny účinok bez vedľajších účinkov charakteristických pre systémové glukokortikoidy. Účinok lieku sa zvyčajne rozvíja po 5-7 dňoch používania.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Ak inhalácia spôsob podávania v odporúčaných dávkach nemá významnú systémovú aktivitu.
Po intranazálnom podaní sa rýchlo absorbuje nosnou sliznicou. Časť injikovaného lieku sa prehltne. Absorpcia z gastrointestinálneho traktu je nízka. Väzba na plazmatické bielkoviny - 87%.
Metabolizmus a vylučovanie
Väčšina lieku, ktorý sa dostal do tráviaceho traktu, sa metabolizuje počas "prvého prechodu" cez pečeň. T1/2 - 15 h. Hlavná časť prípravku (35 - 76%), bez ohľadu na spôsob podania, sa eliminuje v priebehu 96 hodín s výkalmi, najmä vo forme polárnych metabolitov; 10-15% vylučovaných obličkami.
Dávkovací režim
- Dospelí sú predpísaní v dennej dávke 400 mikrogramov rozdelenej na 2-4 rovnaké dávky.
- Deti - 50-100 mcg 2-4 krát denne.
V závažných prípadoch môže byť denná dávka pre dospelých zvýšená na 1000 μg / deň (500 μg 2-krát alebo 250 μg 4-krát denne). V závažnejších prípadoch môže byť dávka zvýšená na 1500-2000 mg / deň v 3-4 dávkach.
Vdychovanie je žiaduce vykonávať pomocou špeciálnych rozprašovačov, ktoré zlepšujú distribúciu lieku v pľúcach a znižujú riziko vedľajších účinkov. Prášok na inhaláciu v diskoch (bekodisk 200 mcg) je predpísaný pri dávke 200 mcg 2-4 krát denne.
Na intranazálne použitie je odporúčaná dávka 200 mcg (2 inhalácie, prvá inhalácia sa má zaslať do hornej a druhej do spodnej časti nosovej dierky) 2 krát denne v každej nosnej pasáži alebo 100 μg v každej nosovej dierke 3-4 krát denne.
Maximálna denná dávka je 800 mg / deň. Zlepšená funkcia dýchania sa objaví počas týždňa.
Vedľajšie účinky
Drsnosť, pocit podráždenia v krku, kašeľ a kýchanie.
- paradoxný bronchospazmus, ľahko eliminovaný predbežným použitím bronchodilatancií;
- kandidóza ústnej dutiny a horných dýchacích ciest (s dlhodobým užívaním a / alebo s použitím vysokých dávok - viac ako 400 mcg / deň), ktoré sa uskutočňujú počas lokálnej antifungálnej liečby bez prerušenia liečby.
- atrofia mukózy, perforácia nosného priechodu.
Pri dlhodobom používaní v dávkach vyšších ako 1500 mcg / deň môže vzniknúť latentná nedostatočnosť nadobličiek a ďalšie vedľajšie účinky charakteristické pre systémové užívanie glukokortikosteroidov.
kontraindikácie
- precitlivenosť
- tehotenstvo (termín),
- do 6 rokov
- pľúcnej tuberkulózy,
- adrenálna nedostatočnosť
- hornú kandidózu dýchacích ciest,
- ARI.
Tehotenstvo a laktácia
Používanie lieku Nasobek je kontraindikované v prvom trimestri gravidity. Použitie lieku Nasobek v trimestroch II a III tehotenstva je povolené len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.
Použitie lieku Nasobek počas obdobia dojčenia musí byť opatrné.
interakcie
- efedrín urýchľuje metabolizmus beklometazónu;
- fenobarbitalu, difenínu, rifampicínu, indukujúceho aktivitu mikrozomálnych oxidačných enzýmov, tiež významne znižujú účinnosť glukokortikosteroidov.
- Pod vplyvom metandrostenolónu, estrogénnych liečiv sa zvyšujú terapeutické a nežiaduce účinky glukokortikosteroidov.
- Beta-2 adrenostumulačný, aminofylín a perorálne podávané glukokortikosteroidy zvyšujú terapeutický účinok.
Špeciálne pokyny
Nedostatok účinku je možný u pacientov so zvýšenou hladinou bronchiálneho hlienu a závažného bronchospazmu, ktorý im bráni v dosiahnutí zóny pôsobenia. V takýchto prípadoch predpísajte krátky priebeh systémových kortikosteroidov v pomerne vysokých dávkach.
Pravidelné používanie beklometazónu na inhaláciu umožňuje dosiahnuť postupné zníženie perorálnych glukokortikosteroidov (pacienti, ktorí potrebujú podstúpiť nie viac ako 15 mg prednizolónu, môžu byť úplne prenesené na inhalačnú liečbu).
Pri prenose pacientov z perorálneho prednizónu na beklometazón by mal byť stav pacienta stabilný, zníženie dávky prednizolónu sa začne najskôr týždeň po pridaní beklometazónu (prednizovaný prednizón sa podáva každý druhý deň so znížením jeho dávky o 5 mg až po úplné ukončenie liečby).
Zhoršenie na pozadí udržiavacej dávky 400 μg / deň znamená potrebu preniesť pacientov na perorálne podávanie prednizónu.
Je potrebné chrániť oči pred tým, ako dostanú liek.
Liek nie je určený na zmiernenie akútnych astmatických záchvatov. Beklometazónové prípravky obsahujúce 250 μg liečiva v jednej dávke nie sú určené na použitie v pediatrii.
Odporúča sa vypláchnuť ústa a hrdlo po vdýchnutí (prevencia kandidózy) a keď sa objavia počiatočné príznaky hubových infekcií slizníc úst, použitie nystatínu, amfotericínu.
Praním po vdýchnutí sa dá zabrániť poškodeniu kože a očných viečok.
Analogy Nasobek
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- aldetsin
- Beclason
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- beklometazón
- Beklospir
- Bekloforte
- Bekonaze
- bekotid
- javor
- Plibekot
- Rinoklenil
Recenzie o Nasobeke
Bolo mi predpísané Nasobek a Fliksonaze, lekárnik v lekárni povedal, že sú analogické navzájom, rozdiel bol len v cene, ale vzal som oba prostriedky a následne pokropil 186 rubľov do každej nosnej dierky a cena fliksonaze bola 694 rubľov. Výsledok je rovnaký. Sverdlovsk región.
Skvelá droga! Trpím alergiami na ambrosiu už 28 rokov. Môžete si predstaviť, koľko drog som sa snažil. Nasobek je jediná droga, ktorá mi umožňuje normálne existovať počas kvitnutia ambrosie! Nemožno pochopiť - prečo táto droga zmizla z lekární? Iba nákladné zostávajú a nie je fakt, že môžu pomôcť.
Dobrý sprej. Aplikoval sa na vazomotorickú rinitídu. Vďaka tomuto lieku sa úplne "odlúpil" z kvapiek vazokonstrikčnej látky. Nasobek perfektne zmierňuje opuch, je príjemný na použitie, nezasychuje - a dokonca zvlhčuje sliznicu. Veľké lekárstvo. Ďalším plusom je lacný, asi 200 rubľov. pre veľkú fľašu.
Dnes je druhý deň bez navtizínu, používam ho druhýkrát, druhá aplikácia, deň včera bez naftyzínu bol tolerantný, večer môj nos celkovo dobre vydechoval sám, bez naftyzínu, dobre spal celú noc, dýchal nos ešte lepšie než s naftyzínom, dostal som tiež horúce injekcie pre mňa 5-7 dní, dnes si tiež dal druhý deň, ráno som šiel na injekciu, prišiel domov a kývol na tvár, čakám na večer, myslím, že všetko bude v poriadku, ale teraz nos nie je moc plnený.
Liečivo je účinné pri alergickej rinitíde, po dobu 3-4 dní sa symptómy, ako napríklad nazálne kongescie, kýchanie, prakticky zmizli. Ale existuje jeden VUT. Po 3 týždňoch nepretržitého použitia získala 6 kg hmotnosti.
Liečivo je vynikajúce pre tých, ktorí trpia sezónnymi alergickými reakciami. Začnem ju používať pár dní pred rozkvitaním topoľov, práve na vrchole tohto nepríjemného chumáča, vďaka Nasobekovi, môžem dýchať. Je škoda, že tento sprej možno použiť iba pre deti od šiestich rokov, vyvinuli moje alergické prejavy na všetko. Takže pre neho hľadať iné drogy.
Viac ako rok trpel nosovou kongesciou. Boli pomôcť len prípravky obsahujúce galakolínové vazokonstrikčné činidlá. Antialergické tablety, ako aj chrómhexal atď. nemal úspech. Po dvoch dňoch nasoveka som cítil úľavu a piaty deň som voľne dýchal obaja dňom i nocou. Po uplynutí troch týždňov používam nosabek denne, ráno a večer a obávam sa, že sa zastavím. Pokyny hovoria, že keď sa dosiahne terapeutický účinok, liek sa postupne zruší. Takže čo. Zruším. Pozrime sa, ako dlho bude jeho konanie trvať.
Skvelý nástroj! Nasobek ma len zachránil pred návykom naftyzínu, ktorý som trpel viac ako desať rokov!
Zo všetkých analógov na liečbu alergickej rinitídy sa rozhodol pre seba. Cena je trochu vyššia, ale účinnosť je lepšia. Sprej je veľmi vhodný na použitie, ekonomický, dostatočný na dlhý čas. Príznaky rinitídy uvoľňujú rýchlo. Dobre tolerovaná s dlhodobou liečbou, bez vedľajších účinkov.
násobok
Nazobek je liek, nosový sprej, ktorý má schopnosť poskytovať protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky.
Perfektne zvyšuje hladinu lipomodulínu a zhoršuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej, preto veľmi často lekári predpisujú tento typ lieku na liečbu bronchiálnej astmy, rinitídy alebo alergickej reakcie.
Návod na použitie
Špecialisti majú tendenciu používať tento liek kvôli svojej vysokej účinnosti a schopnosti úplne sa zotaviť z tejto choroby.
Časť beklometazóndipropionátu dobre spolupracuje s inými zložkami tela, ktoré pôsobia ako hlavná aktívna zložka. Fenyletanol, anhydrid dextrózy a sodná soľ karboxymetylcelulózy pôsobia ako pomocné zložky, ktoré majú najjemnejší účinok na vnútorné orgány pacienta.
Treba však mať na pamäti, že napriek častým odporúčaniam lekárov používať Nasobek, zloženie lieku obsahuje niektoré látky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie tela.
Nasobek Spray je predpísaný pre nasledujúce choroby:
- vazomotorická rinitída;
- alergická rinitída;
- astma akéhokoľvek druhu a fázy;
- zápal nosohltana;
- iné ochorenia dýchacieho systému.
kontraindikácie
Všetky lieky majú niekoľko kontraindikácií, ktoré je potrebné zvážiť pred začiatkom liečby. Nazobek Spray nie je výnimkou, má absolútne a relatívne kontraindikácie.
Výrobok je prísne zakázaný za nasledujúcich podmienok:
- Infekčné choroby.
- Infekcie akéhokoľvek typu.
- Choroby dýchacieho systému.
- Diatéza.
- Malý vek (deti nemôžu používať liek do 7 rokov).
- Alergická reakcia alebo precitlivenosť na zložky.
Vedľajšie účinky
Ak sa vyskytne niektorý z príznakov uvedených nižšie, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na radu a prestať užívať liek na chvíľu.
Iba ak lekár schváli, že vedľajšie účinky nemajú zdravotné riziko a použitie Nasobeck Spray je nevyhnutné, môže liečba pokračovať.
- Časté krvácanie z nosa.
- Ťažké bolesti hlavy.
- Ospalosť.
- Nespavosť.
- Výtok z nosa.
- Znížená chuť do jedla.
- Zhoršenie chuťových pohárikov.
- Vypúšťanie z očí.
- Zúrivý kašeľ.
- Sčervenanie alebo prasknutie krvných ciev v očiach.
- Podráždenie nosovej priehradky.
- Nevoľnosť.
- Zvracanie.
- Celkové zlé zdravie.
Priame a presné analógy tohto druhu drogy neexistujú. Vzhľadom na schopnosť liečiť viac chorôb a kvôli širokej škále látok, ktoré tvoria, sú analógy vybrané podľa zložiek a preferencií pacienta.
Veľmi často lekári predpisujú pacientom ruský náprotivok Nasobeka sprej vo forme Beklospira a Beklason-Eco. Sú zamerané na rovnakú obnovu a normalizáciu dýchacieho systému. Trh môže poskytnúť ďalšie náhrady za tento liek, ako sú Klenil, Becotid, Aldecin, Beclrin.
Čo je lepšie, Nasobek alebo Nasonex
Existuje názor, že Nasonex má rovnaký rozsah účinkov a účinkov na telo ako Nasobek kvapky. Preto je veľmi ťažké určiť, čo je efektívnejšie a lepšie. Je potrebné si uvedomiť, že Nasonex sa používa na liečbu sínusitídy a rinitídy.
Nemá pre orgány ťažké látky, takže sa dá používať pre deti od troch rokov. Nasonex na trhu však má oveľa vyššiu cenu.
Použitie oboch produktov bude účinné, ak bude vybrané na základe individuálnych indikátorov pacienta. Skôr ako začnete liečbu, poraďte sa so svojím lekárom.
Špeciálne pokyny na používanie lieku Nazobek
Riziko tehotenstva môže spôsobiť množstvo nežiaducich účinkov a zlých reakcií u dieťaťa. Preto počas tehotenstva z tohto spreja má byť alebo znížiť množstvo použitia.
Zahrnuté do látky môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. Ak je dojčenie nevyhnutné na aplikáciu Nazobek, iba ak budú možné pozitívne výsledky odôvodňovať negatívne reakcie.
Okrem toho by droga v žiadnom prípade nemala spadnúť do očí. S podobným problémom by ste mali okamžite ísť do nemocnice.
Recenzie pacientov
Veľmi dlho trpím rinitídou. Úprimne povedané, unavený tým, že žijem na bežných tabletkách a sprejoch, že som už chcel ísť na operáciu, len aby som dokončil toto peklo. Lekár sa odrádza a odporúča, aby skúsil Nasobek kvapky, čo je vynikajúce pre rinitídu a má takmer rovnaký účinok ako operácia. Rozhodol sa vyskúšať.
Len týždeň som si začal všimnúť prvé pozitívne výsledky. Edémy veľmi rýchlo a postupne začali ustupovať. A to napriek tomu, že som sa rozhodol aplikovať len jednu dávku denne, hoci inštrukcia odporúča dve! Nikdy som si nemyslel, že by som konečne mohol dýchať nos bez operácie.
Jediná vec, ktorá narúša cenu, je cena. Keďže účinok nie je večný, postup sa musí opakovať niekoľkokrát za rok a je to trochu drahé. Ale kvôli príležitosti dýchať, som pripravený to urobiť!
Pred niekoľkými mesiacmi bola moja rodina konfrontovaná s problémom v podobe najsilnejšej alergickej rinitídy. Môj syn, ktorý práve odišiel do prvej triedy, už dlho trpí touto chorobou, a to nás všetkých priviedlo do zúfalstva, besnoty, pretože žiadne lieky by nemohli pomôcť. Efekt bol vždy veľmi krátkodobý a ochorenie opäť nadobudlo plnú silu.
Už sme sa rozhodli kúpiť hormonálny prípravok. Musím povedať hneď - pre mňa toto rozhodnutie nebolo ľahké, pretože viem, ako vážne to ovplyvňuje celé telo, ale nevidím žiadnu inú cestu von. Následne ošetrujúci lekár navrhol vyskúšať Nasobek nosový sprej. Nikdy som o takejto droge ani nepočul, ale po konzultácii so svojím manželom som sa rozhodol ju kúpiť.
Tento nástroj sa predáva vo forme spreja a trvá asi dvesto dávok. To je viac než dosť na to, aby ste mohli vykonať úplný priebeh liečby a nechať o niečo viac na možné exacerbácie. Bolo mi povedané, že liek je na zozname najlacnejších hormonálnych liekov. Nemôžem však povedať, že cena ma veľmi zapôsobila.
V príručke sa uvádza, že hlavný účinok sa prejaví do týždňa po začatí liečby. A v podstate to bolo. Na tretí deň sme začali zaznamenávať zlepšenie dýchania nášho syna a piaty deň dokázal dýchať nos s pokojom a bez problémov.
Liečivo vo všeobecnosti plní svoju úlohu a veľmi dobre. Nemyslím si, že by bolo vhodné ho často používať, pretože je to stále hormonálny liek, ale bude to len pre prípad núdze.
Zvyčajne nepíšu recenzie na lieky, ale tu je prípad, ktorý sa nedá zdieľať! V našej rodine takmer všetci trpia alergickou rinitídou - od mojej babičky a matky po najmenšiu dcéru. Exacerbácie počas jesenného a zimného obdobia prechádzajú v nočnej miere a nájdenie skutočne kvalitného nástroja na zmiernenie stavu, keď nie je rýma tak ľahká.
Po ďalšej návšteve nemocnice lekár odporúčal vyskúšať Nasobek kvapky. Veľmi spokojní s relatívne nízkymi nákladmi! Zo všetkých vecí, ktoré sme skúšali, je to jeden z najlacnejších liekov. O niekoľko dní neskôr nikto v našej rodine nechodil s upchatým nosom. Môžem odporučiť Nasobek, ktorého cena je veľmi potešená. Je to pomerne účinná droga!
Nasobek (Nasobec)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
Formulár zloženia a uvoľnenia
200 dávok v plastovej fľaši s aplikátorom s ochranným viečkom; v kartóne zviazať jednu fľašu.
Opis dávkovej formy
Biela nepriehľadná suspenzia bez viditeľných cudzích inklúzií.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Beklometazóndipropionát - syntetický GCS na lokálne použitie - má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky. Zvyšuje produkciu lipomodulínu, ktorý je inhibítorom fosfolipázy A, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej. Zabraňuje regionálnej akumulácii neutrofilov, znižuje zápalovú exsudáciu a produkciu lymfokínov, inhibuje migráciu makrofágov, znižuje intenzitu procesov infiltrácie a granulácie, vytvára chemotaxiu. Znižuje opuch nosnej sliznice, produkciu hlienu. Zlepšuje mukociliárnu dopravu. Je dobre tolerovaná dlhodobou liečbou, nemá minerálokortikoidnú aktivitu a nemá prakticky žiadny resorpčný účinok.
Účinok lieku Nasobek na rozdiel od lokálnych vazokonstrikčných liekov na liečbu rinitídy s intranazálnou aplikáciou nie je okamžite zrejmý. Zmiernenie príznakov rinitídy sa zvyčajne stáva viditeľným počas niekoľkých dní od začiatku liečby.
farmakokinetika
Ak inhalácia spôsob podávania v odporúčaných dávkach nemá významnú systémovú aktivitu. Po intranazálnom podaní sa rýchlo absorbuje v nosovej sliznici. Časť injikovaného lieku sa prehltne. Väčšina lieku, ktorá vstúpila do gastrointestinálneho traktu, je inaktivovaná počas prvého prechodu pečeňou.
Absorpcia z gastrointestinálneho traktu je nízka. T1/2 - 15 h. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 87%.
Hlavná časť lieku (35-76%), bez ohľadu na spôsob podania, sa vylučuje do 96 hodín s výkalmi, najmä vo forme polárnych metabolitov, 10-15% obličkami.
Indikácie lieku Nasobek
sezónnej a celoročnej alergickej rinitídy;
kontraindikácie
precitlivenosť na liek;
časté krvácanie z nosa;
respiračná tuberkulóza;
deti do 6 rokov;
tehotenstvo (termín I);
vírusové, plesňové ochorenia.
Bezpečnostné opatrenia: amebiáza, glaukóm, ťažké zlyhanie pečene, hypotyreóza, nedávny infarkt myokardu, nosová ulcerácia, nedávne chirurgické zákroky v nosovej dutine, nedávna trauma nosa, tehotenstvo (trimester II - III).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Používanie Nasobek počas tehotenstva je povolené len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod. Pri ošetrovaní tohto lieku pre dojčiace matky je potrebné dávať pozor.
Vedľajšie účinky
Pri použití v terapeutických dávkach sú vedľajšie účinky zriedkavé, medzi nimi: kýchanie, podráždenie, pálenie, suchosť v nose; vyrážka, žihľavka, angioedém a infekcie nosohltana spôsobené hubovou flórou, rinorea, bolesti hlavy.
V zriedkavých prípadoch - krvácanie do nosa, hyperémia spojoviek, zvýšený vnútroočný tlak, myalgia, ospalosť, kašeľ, znížená chuť, atrofia nosovej sliznice. Mimoriadne zriedkavé - ulcerácia nosovej sliznice, perforácia nosnej septa.
Pri dlhodobom používaní v dávkach vyšších ako 1500 mg / deň - systémové vedľajšie účinky (vrátane nedostatočnosti nadobličiek).
interakcie
Fenobarbital, fenytoín, rifampicín znižujú účinnosť (indukcia mikrozomálnych oxidačných enzýmov). Methandrostenolón, estrogén, beta2-adrenergné stimulátory, teofylín, perorálne podávané GCS zvyšujú účinok beklometazónu. Zvyšuje účinok beta-blokátorov.
Dávkovanie a podávanie
Pred aplikáciou Nasobek by mali byť nosné pasáže voľné. Dospelí a deti staršie ako 6 rokov: 1 dávka (50 mcg) v každej nosovej pasáži dvakrát denne (200-400 mcg). Potom sa dávka zníži v závislosti od odpovede pacienta. Maximálna denná dávka je 400 mikrogramov.
Návod na správne použitie:
Pred prvým použitím rozprašovača odstráňte plastový pás medzi uzáverom bubliny a nosovým aplikátorom.
1. Pred použitím opatrne pretrepte injekčnú liekovku a potom odstráňte uzáver nasálneho aplikátora.
2. Uchopte injekčnú liekovku medzi palcom a indexovými prstami tak, aby spodná časť bubliny ležala na palci a index a stredné prsty sa nachádzali na oboch protiľahlých stranách dna aplikátora.
3. Pred prvým použitím lieku alebo v prípade týždenného prerušenia užívania sa má prvá dávka uvoľniť do voľného priestoru.
4. Mierne vydychujte nosom.
5. Nosný priechod, do ktorého sa liek neinjekruje, by mal byť upnutý prstom a koncová časť aplikátora by mala byť vložená do voľného nosného kanálika. Potom jemne poklopte hlavou tak, aby bublina bola v kolmej polohe.
6. Potom mierne vdychujte cez otvorený nosový priechod a súčasne stlačte nosový aplikátor a vstreknite dávku.
7. Vydychujte ústa.
8. Po opakovanom podaní lieku v rovnakom nosnom kanáli opakujte operácie opísané v odsekoch 6 a 7.
9. Po zavedení lieku do iného nosného kanálika zopakujte operácie opísané v odsekoch 4, 5, 6 a 7.
Po ukončení používania lieku očistite koncovú časť aplikátora čistou handrou a vráťte viečko na miesto.
Čistenie nosového aplikátora:
Nosový aplikátor by sa mal čistiť aspoň raz za týždeň, aby sa zabránilo upchávaniu.
Za týmto účelom mierne zatlačte spodnú časť bubliny a odstráňte nosový aplikátor z bubliny.
Aplikátor a viečko sa umyjú teplou vodou a nechajú sa uschnúť. Potom sa nanáša aplikátor a viečko na bublinku.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní vysokých dávok, ako aj pri súčasnom používaní iných systémových kortikosteroidov sa môžu objaviť príznaky hyperkorticizie. V tomto prípade má byť liek zastavený, postupne sa zníži dávka.
Špeciálne pokyny
Je potrebné chrániť oči pred tým, ako dostanú liek.
Podmienky predaja liekov
Podmienky skladovania lieku Nasobek
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Dátum vypršania lieku Nasobek
Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.