Nealergická bronchiálna astma je chronický zápal bronchiálnej steny. Vedie k narastajúcemu narušeniu výmeny plynov v pľúcach podľa typu obštrukcie, to znamená k tendencii k bronchospazmu. Preto vedúcimi príznakmi patológie sú paroxysmálna dyspnoe, pretrvávajúci dusivý kašeľ s malým množstvom hrubého spúta.
Zvyčajne sú ľudia nad 50 rokov chorí, väčšina z nich sú muži. Najčastejšie pacienti nemajú alergické prejavy. Tento typ astmy je dosť ťažký, neustále sa rozvíja, čo vedie k výraznému zníženiu výkonnosti alebo k jeho úplnej strate.
príčiny
Najbežnejšie príčiny nealergickej bronchiálnej astmy:
- Prítomnosť predchádzajúcej chronickej bronchitídy spôsobenej dlhodobými infekčnými procesmi v ľudskom respiračnom systéme. Najčastejšie pôsobí hemophilus bacillus ako príčinný činiteľ. Menej časté sú streptokoky, stafylokoky a iné.
- Aktívna alebo pasívna inhalácia cigaretového dymu. Obsah tabakových výrobkov má škodlivý účinok na ciliované bronchiálne riasenky. Tieto formácie zvyčajne robia pohyby smerom von. Ak je ich funkcia poškodená, z vdýchnutého vzduchu sa neodstránia spúta a usadené častice.
- Svetlo kontaminované v pľúcach. To sa stane, ak osoba žije v oblasti priemyselného podniku alebo pracuje v nebezpečnej výrobe. Častice nebezpečných látok, ktoré sa dostávajú na sliznicu priedušiek, vedú k jej poškodeniu a vzniku zápalových reakcií.
- Vplyv profesionálnych faktorov. Najčastejšie ide o ľudí, ktorí vdychujú uhlie, kremeň, bavlnený prach a iné, rovnako ako rôzne chemické látky. Často chorí baníci, pracovníci baní, tehly, chemikov, kaderníčky.
- Chladné prostredie s vysokou vlhkosťou prispieva k hypotermii a rozvoju chronických ochorení dýchacích ciest.
- Dedičnosť. Riziko vzniku nealergickej astmy je obzvlášť veľké, ak existujú genetické predpoklady.
Predisponujú k výskytu tejto patológie chronickej tonzilitídy a chronickej sinusitídy, ako aj prítomnosti polypov v nose alebo zakrivenia nosnej septa. Zhoršený krvný obeh, ktorý vedie k stagnácii tekutiny v pľúcach, prispieva k vzniku nealergickej astmy. Zneužívanie alkoholických nápojov a prítomnosť zlyhania pečene, keď sú škodlivé metabolické produkty vylučované cez žľazy priedušiek do ich lúmenu a poškodzujú sliznicu, sú tiež dôležité.
Nasledujúce momenty vyvolávajú astmatické záchvaty: fyzické preťaženie, stresové situácie, veterné počasie, prejedanie sa, vdýchnutie nepríjemných pachov, akútne vírusové ochorenia, exacerbácia chronických ochorení.
Symptómy a diagnostika
Najcharakteristickejšími ťažkosťami sú dýchavičnosť a kašeľ. Asfyxia sa najprv prejavuje záchvatmi. Potom sa dýchavica stáva konštantnou, výraznejšou ráno. Sprevádzaný špecifickým držaním tela pacienta (naklonený dopredu, akceptovanie podpory s rukami na niečo tvrdo) a dýchavičnosť, počuť z diaľky. Keď si pacient očistí hrdlo, príde nejaká úľava.
Nie každý deň tieto javy sú rovnaké. Raz horšie, inokedy jednoduchšie. Ako postupuje patológia, zadusenie sa stáva častejšie, v období medzi záchvatmi sa dýchanie úplne nezotavuje. Kašeľ hacking, so zlým hlienom. Obáva sa obzvlášť ráno, vyjadruje sa mierne počas zvyšku dňa.
Na diagnostiku nealergickej astmy sú dôležité analýzy spúta a röntgenových pľúc, ako aj spirografické vyšetrenie. Je povinné registrovať kardiogram, vykonať všeobecné a biochemické krvné testy.
Zvyčajne sa ľudia s nedostatkom dychu najskôr obrátia na okresného terapeuta alebo rodinného lekára. V prípade potreby pošle pľúcnemu lekárovi.
liečba
Liečba nealergickej astmy by mala ovplyvniť príčinu ochorenia a jeho najdôležitejšie príznaky.
Pacientom sa odporúča, aby prestali fajčiť alebo znížili počet fajčených cigariet. Lepšie je zmeniť pracovisko, ak produkcia zhorší priebeh choroby. Ak je to potrebné, ľudia dokonca zmenia svoje bydlisko. Keď je astma založená na infekcii, antibiotiká sú priradené do obdobia jej exacerbácie, ktorej mikrobiálna citlivosť sa určuje podľa výsledkov sputovej kultúry.
Symptomatické intervencie zamerané na zníženie dýchavičnosti a počet útokov. Na tento účel použite dlhodobé sympatomimetiká, ako je serevent, formoterol, salmeterol vo forme aerosólov. Mali by sa používať denne. Ak tieto prostriedky nepomáhajú alebo účinok nie je dostatočný, priložte hormonálne inhalátory. Najbežnejšími z nich sú flixotid, budesonid. V súčasnosti sa vytvára množstvo kombinovaných aerosólových prípravkov obsahujúcich hormóny a sympatomimetiká.
Aj v období exacerbácie sa používajú expektoranty, imunomodulátory a prípravky s aminofylínom.
Prvá pomoc pri záchvate
Po úzkom západe môže pacient pomôcť. Za týmto účelom len vdychujte bronchodilatačné lieky pomocou inhalátora (salbutamol, astmopent, alupent, ventolin a iné). Môžete tiež vdychovať lieky v tejto skupine pomocou rozprašovača. Navyše bolo povolené užívať 1-2 tablety aminofylínu.
Musíte tiež odstrániť trapné oblečenie, vetranie miestnosti.
Ak tieto opatrenia nepomáhajú alebo je útok oneskorený, je lepšie okamžite zavolať sanitku.
Po prvé, pri poskytovaní núdzovej starostlivosti pacientovi s astmatickým astmatickým záchvatom lekár použije rozprašovač. Ak to nie je možné, intravenózne sa podáva aminofenol a v prípade potreby hydrokortizón, prednizón alebo dexametazón. Stáva sa, že všetky tieto opatrenia neprinášajú pozitívny výsledok, potom je pacient odvezený do nemocnice na ďalšiu hospitalizáciu.
Prognóza, žiaľ, nie je užitočná. Táto choroba pokračuje napriek prijatým terapeutickým opatreniam. V súčasnosti vzrastá čoraz väčší počet fajčiarov a miera znečistenia životného prostredia u pacientov s nealergickou bronchiálnou astmou.
Bola táto stránka užitočná? Zdieľajte to vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!
Bronchiálna astma: nealergická forma
Bronchiálna astma je pomerne časté ochorenie u pacientov rôzneho pohlavia a veku. Jej podstatou je konštantný zápalový proces v prieduškách, ktorý je chronický a spôsobuje paroxysmálny kašeľ sprevádzaný udusením. Najčastejšie toto ochorenie má alergickú formu, ale astma nealergickej etiológie je možná.
dôvody
Vývoj nealergickej bronchiálnej astmy nastáva bez reakcií na individuálnu intoleranciu. Najčastejšie je takáto choroba vyvolaná komorbiditou dýchacieho traktu a jeho faktory môžu prispieť aj ďalšími faktormi. Medzi možné príčiny ochorenia:
- Chronické infekčné lézie lokalizované v dýchacom systéme. Najčastejšou príčinou astmy je bronchitída vyvolaná dlhou a pomaly sa pohybujúcou infekciou. Chronická tonzilitída, sínusitída, laryngitída, tracheitída atď. Môžu tiež zohrávať provokatívnu úlohu.
- Pravidelná inhalácia tabakového dymu s aktívnym alebo pasívnym fajčením. Tento jav nepriaznivo ovplyvňuje stav a aktivitu ciliated cilia bronchiálneho epitelu, ktorý sa musí pohybovať smerom von. Avšak, ak je ich funkcia narušená, takéto štruktúry strácajú schopnosť odstrániť spút a rôzne usadené častice z dýchacieho traktu.
- Pravidelný kontakt s nedostatočným vzduchom v dýchacom systéme. Podobná situácia môže nastať aj vtedy, ak žijete v znečistených oblastiach, napríklad v blízkosti priemyselných podnikov alebo pri práci v rizikových odvetviach. Agresívne častice obsiahnuté vo vzduchu, keď sú inhalované, sú schopné preniknúť do slizníc bronchiálneho stromu a spôsobiť ich poškodenie, ako aj vývoj zápalových procesov.
- Negatívny vplyv profesionálnych faktorov. Podobný dôvod je typický aj pre ľudí, ktorí sú nútení vdychovať uhoľný alebo kremenný prach, rôzne chemikálie atď. Častejšie je nealergická astma diagnostikovaná horníkmi, kaderníkmi, chemickými pracovníkmi atď.
- Neuropsychické zaťaženia. Bronchiálna astma bez alergického faktora sa môže prejaviť na pozadí negatívnych emócií, silného stresu, ťažkej pracovnej záťaže v škole alebo v práci atď. Rôzne zlyhania v činnosti centrálneho nervového systému, trauma a choroby mozgu môžu prispieť k problému.
- Vrodené poškodenie bronchiálnej reaktivity. Pri vystavení súvisiacim faktorom môže táto funkcia viesť k vzniku ochorenia.
- Hormonálna nerovnováha. Lekári tvrdia, že riziko vzniku nealergickej bronchiálnej astmy sa zvyšuje v období menopauzy u žien, ako aj s nedostatočne správnou produkciou niektorých hormónov a neurotransmiterov.
Často sa kombinuje niekoľko patologických faktorov, ktoré prispievajú k výskytu nealergickej bronchiálnej astmy. Vývinová choroba je charakterizovaná závažnejším a dlhodobejším priebehom než ochorenie alergickej etiológie.
prejavy
Nealergická astma je podobná vo svojich prejavoch ochorenia spojeného s alergiami. Následky ochorenia pacienta sa však nevyvíjajú v dôsledku kontaktu s alergénom, ale pod vplyvom iných provokačných faktorov, napríklad:
- Vdýchnutie tabakového dymu.
- Preťaženie, stres, fyzická námaha.
- Prejedanie, vdýchnutie nepríjemných pachov.
- SARS, akútne respiračné infekcie, exacerbácie chronických ochorení.
- Vietorné počasie, mráz atď.
V dôsledku vplyvu provokačných faktorov dochádza k exacerbácii ochorenia, pacient sa obáva:
- Pretrvávajúca dušnosť, najmä ráno. Výdatnosť sa stáva obzvlášť ťažkým.
- Útoky dusenia. Pacient, keď sa vyskytuje, je často nútený zaujať zvláštne postavenie, stáť alebo sedí, nakloniť telo dopredu a opierať sa o tvrdý povrch. Dokonca aj zďaleka sa dá počuť, že dýcha s píšťalkou. Po kašľaní sa nepríjemné symptómy zmenšujú.
- Suchý kašeľ, ktorý má paroxysmálnu povahu. Po ukončení ďalšieho útoku sa môže oddeliť malé množstvo žltej farby a viskóznej štruktúry.
- Pocit vzduchu.
- Pocit kongescie v hrudníku.
- Hlasové píšťalky.
Mimo exacerbácie môžu prakticky chýbať nepríjemné príznaky. Pacient však môže mať neustály dýchavičnosť a príležitostný kašeľ.
Nealergická astma s progresiou vyvoláva ďalšie zdravotné problémy:
- Veľká slabosť a pocit indispozície.
- Cyanóza kože (v dôsledku progresie respiračného zlyhania).
- Tachykardia.
- Porušovanie tvaru nechtov a prstov (nechty sa zväčšujú ako okuliare a prsty sa zväčšujú vo falangách).
- Manifestácia pľúcneho emfyzému.
- Vyjadrenia pľúcneho srdca.
- Bolesti hlavy a pocit závratu.
Nebezpečenstvo astmatického nealergického typu spočíva v tom, že silný útok udusenia môže byť smrteľný, ak pacientovi neposkytne prvú pomoc.
Zásady liečby
Liečba bronchiálnej astmy bez alergickej zložky je primárne zameraná na odstránenie základných príčin ochorenia a predchádzanie útokom. Pacient musí vylúčiť kontakt s faktormi, ktoré vyvolávajú exacerbáciu:
- Zastavte fajčenie, vyhýbajte sa dýchaniu tabakového dymu inej osoby.
- Zmena pracovných miest alebo dokonca miesto pobytu (uprednostňujeme miesta, ktoré sú charakteristické teplým morským podnebím so strednou vlhkosťou).
- Vykonajte starostlivo vybranú liečbu v prítomnosti chronických infekcií dýchacieho traktu (antibakteriálna liečba sa vyberá na základe výsledkov laboratórnych testov citlivosti patogénu na lieky).
- Stabilizujte hladiny hormónov.
- Vyhnite sa stresu a nervovému napätiu. Ak je to potrebné, pracujte s psychoterapeutom, aby ste sa naučili riešiť emocionálny stres atď.
Metódy liečby sú individuálne zvolené ošetrujúcim lekárom. Vo všeobecnosti možno použiť dve skupiny liekov:
- Opatrenia na trvalé liečenie záchvatov. Väčšina týchto liekov sú glukokortikoidné hormóny, ktoré účinne potláčajú zápalový proces v bronchiálnom strome.
- Finančné prostriedky na záchranu záchytov. Takéto lieky sú lieky prvej pomoci, rýchlo rozširujú priedušky a eliminujú zadusenie. Najčastejšie sa používajú vo forme aerosólov a zvyčajne sa odporúča, aby astmatici vždy mali so sebou - len pre prípad. Základom takýchto liečiv môžu byť beta-2-agonisti, charakterizovaní krátkym účinkom alebo M-cholinolytikami.
Súbežne s liečbou je potrebné zmeniť obvyklý spôsob života. Lekári zvyčajne trvajú na:
- Po strave v súlade so zásadami správnej vyváženej výživy.
- Oslobodenie od alkoholu.
- Pravidelné prechádzky čistým vzduchom. Ideálnou voľbou by bolo pobrežie mora, ihličnatý les alebo hory.
- Spotreba alkalickej sodnej minerálnej vody.
- Denné mokré čistenie, používanie zvlhčovača alebo umývanie vzduchu.
- Organizovanie primeranej fyzickej aktivity, napríklad chôdza, plávanie.
- Pravidelné vykonávanie dychových cvičení.
Všetky opísané odporúčania by mali byť spôsobom života, iba v tomto prípade môžete dosiahnuť stabilnú odpustenie astmy a zabudnúť na záchvaty kašľa a zadusenia.
Nealergický astma
Nealergická sa nazýva astma, ktorá sa vyvíja bez kontaktu s akýmkoľvek alergénom.
Najčastejšia nealergická astma sa vyskytuje na pozadí sprievodných respiračných ochorení. Pacienti a ich príbuzní zvyčajne nemajú tendenciu k alergii.
Príčiny nealergickej astmy:
- chronické infekcie dýchacích ciest (sinusitída, sinusitída atď.). Záchvaty astmy sa vyskytujú v dôsledku akútneho alebo exacerbácie chronického zápalu dýchacích orgánov. Dokonca aj medzi útokmi, väčšina pacientov má ešte kašeľ. U niektorých pacientov nastáva prvý útok udusenia po vírusovej infekcii horných dýchacích ciest vrátane chrípky a niekedy sa ochorenie v takýchto situáciách stáva veľmi závažným.
- Neuropsychické zaťaženie. Astmatické záchvaty neuropsychiatrického variantu bronchiálnej astmy sú výsledkom negatívnych emócií, stresu, upokojujúceho tréningu alebo pracovného zaťaženia, porúch v sexuálnej sfére. Úrazy centrálneho nervového systému, zranenia a choroby mozgu môžu mať určitý význam.
- Hormonálne poruchy u žien pred menštruáciou alebo pri menopauze.
- Užívanie určitých liekov (najmä aspirínu). Hlavným prejavom aspirínovej astmy je vývoj astmatických záchvatov ako reakcia na užívanie aspirínu alebo iných protizápalových liekov. Takíto pacienti tiež často netolerujú pilulky alebo potravinárske výrobky farebne žlté kvôli farbivu, ktoré spôsobuje ich útok.
- Fyzické úsilie. Útok sa vyvíja po fyzickej práci.
- Metabolické poruchy niektorých hormónov a mediátorov (glukokortikoidy, adrenalín, acetylcholín).
- Primárna (od narodenia) zmenená bronchiálna reaktivita.
Najčastejšie nealergická astma je závažnejšia a dlhšia ako alergická.
odporúčania:
- vyhnúť sa exacerbácii chronických infekcií a liečiť ich včas;
- častejšie na voľnom priestranstve;
- zabrániť stresu;
- neužívajte liek, ktorý spôsobuje útok;
- do vzduchových miestností častejšie;
- vyberte si prácu, ktorá nesúvisí s chemickými látkami a tvrdou fyzickou prácou;
- zapojiť sa do dýchacej gymnastiky;
- piť alkalickú sodnú minerálnu vodu, napríklad Borjomi;
- užívať lieky iba na lekársky predpis.
s ľahkým útokom, horúcim nápojom, horčicovými omietkami alebo plechovkami pomôže.
Čo s nealergickou bronchiálnou astmou, príčinami ochorenia?
Ako je známe, bronchiálna astma je "populárne" zápalové ochorenie dýchacieho traktu, ktoré má prevažne chronický priebeh. Hlavné príznaky - príležitostne sa prejavuje paroxysmálny kašeľ s dychtivými akcentmi. Dnes budeme hovoriť o astme nealergickej etiológie a pokúsime sa analyzovať, aká je jej zvláštnosť a ako sa vyvíja.
Rovnako ako obyčajný nealergický astma je chronické ochorenie ľudského dýchacieho systému a je podporené takými zápalovými procesmi v tele ako sínusitída, sinusitída, bronchitída, ako aj hormonálne poruchy u dievčat, psychický stres, poranenia hlavy a lieky.
Najčastejšie sa vyvíja v dospelom veku (zvyčajne po 50 rokoch), keď sa telo stane slabším a náchylnejšie na všetko okolo. Príbuzní chorých ľudí spravidla nemajú zdravotné problémy v tejto rovine, na rozdiel od alergickej astmy, ktorá je z veľkej časti zdedená.
Príčiny nealergickej bronchiálnej astmy
Ako sme napísali vyššie, príčiny tejto choroby môžu na prvom mieste slúžiť ako iný druh infekcie, napríklad chronická bronchitída. Astmatické záchvaty sa môžu vyvinúť na pozadí akútneho zápalového procesu v dýchacích orgánoch a majú závažnejší priebeh, zatiaľ čo zvyšok času je pretrvávajúci a silný kašeľ.
V dôsledku nervového zhroucenia môže osoba postihnúť astmatické záchvaty, pretože to priamo súvisí s poškodením nervového centrálneho systému, ktorý je zodpovedný za všetky funkcie tela. Ak napr. Dieťa dostane záporné emócie pri interakcii s rovesníkmi alebo na pozadí štúdia, môže okrem iného vyvinúť tento typ astmy.
Často sa táto choroba začína v súvislosti s používaním liekov, ako je aspirín. Tento nástroj bude teraz pre pacienta alergénom. Títo ľudia musia byť tiež opatrní pri iných liekoch a tabletkách a niektorých potravinách.
Útok sa môže vyvinúť na pozadí fyzickej námahy, porúch koncentrácie hormónov v dôsledku vrodených zmien priedušiek. A najhoršie je, že taká astma je silnejšia a dlhšia ako alergia.
Diagnóza ochorenia
Ak máte akékoľvek podobné príznaky, musíte najprv naplánovať stretnutie s pulmonológa a otolaryngológa. Lekár Vám dokáže poskytnúť správnu diagnózu pohovorom s pacientom, pričom vykoná testy (krv, spútum), EKG a röntgenové lúče. A až po klinickom vyšetrení vám priradíme vhodnú liečbu.
Pri tejto diagnóze sa choroba zvyčajne vyvíja bez prítomnosti protilátok v krvi (IgE) a výsledky kožných testov na možné alergény sú negatívne. S pozitívnou odpoveďou pri analýze prítomnosti protilátok v krvi pacienta môžeme hovoriť o súbežnom spojení medzi záchvatmi bronchiálnej astmy a kontaktným alergénom, ktoré je hlavným spojením s vývojom takýchto útokov.
Základný princíp liečby nealergickej astmy
Pravdepodobne najdôležitejším kritériom v tejto situácii je opatrnosť, ktorá vám a vašim blízkym umožní vyhnúť sa možným exacerbáciám akýchkoľvek infekčných ochorení, ktoré nemožno začať a musia byť liečené rýchlo. Tiež sa snažte obmedziť účinky stresových situácií na telo, postarať sa o seba a svoje nervy, z ktorých, ako viete, všetky choroby idú.
Než sa pokúsite o liečbu nezávisle doma alebo akoukoľvek inou populárnou metódou na radu priateľov, myslite stokrát. Nepoužívajte bylinky a hlavne lieky bez lekárskeho predpisu, nepoužívajte samoliečbu, inak môže mať pre vás nepriaznivé následky.
Aby výsledok liečby mohol mať pozitívny výsledok, pamätajte na to, že bronchiálna astma je chronické ochorenie, a preto je potrebné liečiť ju dlhú dobu a venovať pozornosť každý deň vášmu telu. Bohužiaľ, je takmer nemožné úplne zotaviť sa z takej choroby v našej dobe. Avšak, aby ste dosiahli svoje blaho v poriadku, znížite frekvenciu útokov a zabráňte ďalšiemu, budete určite uspieť.
Kvalifikovaný špecialista si vyberie kompletnú liečbu, ktorá vás postaví na nohy. Najpravdepodobnejšou možnosťou v tomto prípade by bol krokový prístup k existujúcemu problému. Znamená to zmenu dávky liekov v závislosti od priebehu ochorenia a jeho závažnosti. Hlavné možnosti sú symptomatické a základné lieky.
Symptomatické lieky sú schopné obnoviť normálnu dýchaciu dráhu a zmierniť kŕč. Spravidla sa používajú v období exacerbácie útoku udusenia. Pokiaľ ide o základnú terapiu, používa sa na zníženie zápalového procesu v samotných prieduškách. Využíva sa dlhšie, a tak prispieva k zlepšeniu stavu ako celku.
- Pozrite sa na školy, kde sa učí astmatici, ako sa správať správne s touto chorobou. Študovať metódy racionálneho a správneho dýchania, základné preventívne opatrenia atď.
- Vykonajte dychové cvičenia a choďte do bazéna.
- Často je to možné na čerstvom vzduchu, v parku, v lese alebo na vidieku.
- Nebojte sa a nebuďte nervózni, vyhýbajte sa všetkým druhom stresových situácií.
- Vzduch svoj domov každý deň (ráno a večer).
- Udržujte ju čisté a upratané.
- Nepracujte v podnikoch súvisiacich s chemickým priemyslom.
- Udržujte seba a svoje zdravie!
Nealergická bronchiálna astma: liečba, príčiny, symptómy. Ako urobiť správnu diagnózu?
Bez toho, aby som priamo čelil problému, nemôžem uveriť, že toľko ľudí trpí astmou. A oni sami hovoria, že choroba vznikla "z modrej", bez zjavného dôvodu.
Avšak experti trochu inak vysvetľujú pôvod nealergickej etiológie astmy.
Čo je to?
Nealergická bronchiálna astma nie je menej "populárna" ako atopická astma, ale vyvoláva ďalšie otázky: odkiaľ pochádza choroba? Je zdedený? Aké sú hlavné príznaky? A čo je najdôležitejšie, kedy očakávať exacerbácie?
Názov choroby už hovorí, že nie je spojený s alergickými reakciami. Dýchací systém zostáva léziou a periodické exacerbácie závisia priamo od frekvencie zápalových procesov (bronchitída, sínusitída, sínusitída). Ďalšími provokátormi choroby môžu byť poranenia hlavy, dlhodobá farmakoterapia, hormonálne poruchy, stresové situácie a nervové poruchy.
Hlavným príznakom nealergickej bronchiálnej astmy je kontinuálny kašeľ s periodickým bronchospazmom (udusenie). Aj keď je sporadický, je vystrašený svojou náhlou náladou.
Na rozdiel od atopickej astmy nie je náchylnosť na precitlivenosť bronchiálneho stromu prenášaná z matky na dieťa. Navyše, malé deti len zriedka podliehajú tejto chorobe. Čo nemožno povedať o staršej generácii, ktorej imunita už je v dôsledku veku, nemôže bojovať s rozvojovou formou ochorenia.
Príčiny tejto choroby
Ako ukazuje prax, nealergická bronchiálna astma je úzko prepojená s životným štýlom pacienta, s bydliskom a kvalitou výživy. Áno, tieto faktory, alebo skôr ich nevhodná esencia, môžu spôsobiť výskyt choroby:
- Pravidelná inhalácia znečisteného vzduchu. Obzvlášť dôležité medzi pracovníkov priemyselnej výroby. Patogény teda vstupujú do priedušiek a spôsobujú zápalový proces.
- Aktívne / pasívne fajčenie. Závislosť od alkoholu. Nesprávna výživa.
- Chronické formy bronchitídy / iných ochorení dýchacieho systému, zlyhanie obličiek.
- Žijú neďaleké rastliny, továrne, bane, vo vysoko znečistených oblastiach. Astma často predstavuje profesionálnu chorobu kaderníkov.
- Vysoká vlhkosť a nízka teplota vzduchu tiež "podporujú" rozvoj astmy.
príznaky
Keďže bronchiálna astma sa často vyskytuje v chronickej forme, klinický obraz môže nejaký čas chýbať. Avšak stačí, aby pacient fajčil / vdychoval cigaretový dym iného fajčiara, prepracoval alebo zneužil ťažké jedlo, keď začne obdobie exacerbácie.
Vykazuje sa vo forme kašľa, bolestivého, suchého, dusivého. Za niekoľko minút dochádza ku kontrastu bronchiálnych svalov, ktoré vyzerajú ako dusenie, pískanie po vypršaní, ťažké dýchanie.
Každý pacient má bronchiálnu astmu rôznymi spôsobmi a závisí od mnohých faktorov. To isté platí aj pre záchvaty: niekto sa o to dokáže sám (niekedy aj bez liekov) a niekto potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť, aby sa vyhla smrti.
V každom prípade sú útoky veľmi nebezpečné, pretože ich moc je takmer nemožné predvídať.
liečba
Pre astmatikov "so skúsenosťami" už nie je ťažké určiť a ak je to možné, vyhýbať sa kontaktu s látkami, ktoré vyvolávajú exacerbáciu ochorenia. Ich hlavné "pomocníci" sú rozdelené do niekoľkých kategórií:
I. Alergická (atopická, exogénna) astma.
V patogenéze tejto formy zohráva kľúčovú úlohu IgE-sprostredkovaný typ alergickej reakcie za účasti externých alergénov.
II. Nealergická (pseudoalergická, endogénna) astma.
Alergická senzibilizácia voči vonkajším alergénom nie je v jej patogenéze dominantná. Príčiny ochorenia môžu byť akútne alebo rekurentné respiračné infekcie, endokrinné a neuropsychiatrické poruchy, porucha metabolizmu kyseliny arachidónovej a ďalšie faktory.
Priraďte tiež zmiešanú a nešpecifikovanú astmu.
Táto klasifikácia astmy v klinickej praxi sa zdá byť zjednodušená. Na účely individuálneho prístupu k liečbe pacienta a prevencii ochorenia je ďalej špecifikovaný klinický a patogénny variant bronchiálnej astmy, berúc do úvahy klasifikáciu G. Fedoseyev (1982), ktorá je bežná na ruských klinikách.
Klinické a patogenetické varianty bronchiálnej astmy
1. Atopické indikujúce alergény, ku ktorým dochádza k senzibilizácii.
Infekčné závislosť - indikuje povahu infekčnej závislosti (infekčná alergia, tvorba zmenenej bronchiálnej reaktivity).
Dishormonálna - indikuje povahu dyshormonálnych zmien.
Primárna zmenená reaktivita priedušiek, ktorá sa vytvára bez účasti imunitných reakcií ("astmina aspirínu", "astma fyzickej námahy").
8. Cholinergná (vagotonická).
Atopická varianta zodpovedá alergickej forme bronchiálnej astmy podľa ICD - 10, zvyšok je endogénny. Možno kombinácia niekoľkých klinických a patogénnych variantov ochorenia u jedného pacienta, čo je dôležité pre stanovenie adekvátnej patogenetickej liečby.
Experti WHO vyvinuli objektívne kritériá pre závažnosť astmy v závislosti od závažnosti klinických príznakov a stupňa bronchiálnej obštrukcie (núteným expiračným objemom v prvej sekunde (FEV1) alebo špičkovú rýchlosť expirácie (PSV), stanovenú pomocou spirografie alebo merania maximálneho prietoku, ako aj množstvo liečebnej terapie potrebnej na udržanie pomerne stabilného priebehu astmy (kontrolovaná astma) v interikálnej perióde.
Závažnosť stavu pacienta pred liečbou by mala byť klasifikovaná podľa jedného zo štyroch štádií astmy. Existuje prerušovaný a pretrvávajúci bronchiálny astma - mierny, stredný a závažný. Moderný prístup "krok za krokom" k liečbe pacientov je založený na identifikácii stupňov závažnosti ochorenia.
Klasifikácia závažnosti bronchiálnej astmy (gina, 2002)
Stupeň 1: prerušovaná bronchiálna astma
Symptómy (záchvaty dýchavičnosti) menej ako 1 krát za týždeň
Nočné príznaky nie viac ako 2 krát za mesiac
FEV1alebo PSV> 80% splatných hodnôt
Variabilita PEF alebo FEV1 80% splatných hodnôt
Variabilita PEF alebo FEV1= 20-30%
Stupeň 3: mierne pretrvávajúca astma
Denné príznaky (astmatické záchvaty)
Exacerbácie ovplyvňujú fyzickú aktivitu a spánok.
Nočné príznaky viac ako 1 krát za týždeň.
Denný príjem inhalovaného β2- agonistov s krátkym účinkom
FEV1alebo PSV od 60 do 80% správnych hodnôt
Variabilita PEF alebo FEV1> 30%
Krok 4: závažná pretrvávajúca astma
Denné príznaky (astmatické záchvaty)
Časté nočné príznaky
Obmedzte fyzickú aktivitu
Okrem formy a závažnosti bronchiálnej astmy sa odlišuje fáza choroby (zhoršenie, stabilná remisia, nestabilná remisia).
Príklad diagnózy:
Klinika bronchiálnej astmy
Klasickým prejavom ochorenia je záchvat dusivého dymu, ktorý je vyvolaný kontaktom s vonkajším alergénom, exacerbáciou bronchopulmonálnej infekcie, cvičením a ďalšími faktormi. V počiatočnom štádiu ochorenia môže byť ekvivalentom úzkostného záchvatu paroxysmálny neproduktívny kašeľ alebo krátka epizóda ťažkosti s dýchavičnosťou (dýchacie ťažkosti).
Pri výskyte astmatického záchvatu sú 3 obdobia.
1. Obdobie prekurzorov sa prejavuje bolesť v krku, kŕče nosa, kýchanie, svrbenie očí a kože, angioedém. Vznik paroxyzmálneho kašľa je charakteristický, čo je sprevádzané pocitom preťaženia v hrudníku a zvyšujúcou sa dyspnoiou pri výdychu. Hľuzy sa neodchýlia.
2. V období výšky má pacient pocit nedostatku vzduchu a ťažkosti s dýchaním. Vdychovanie je krátke, výdych je prudko bránený, doprevádzaný suchými hvízdami, ktoré sa píšu z diaľky (zvuky na diaľku). Vzhľadom na nedostatok vzduchu pacient nemôže vypovedať dlhé frázy. Tvár vyjadruje utrpenie a strach.
Bledá koža, rastúca šedá cyanóza. Poloha pacienta je nútená fixáciou ramenného opasku - sedieť alebo stáť, položiť si ruky na kolená alebo na okraj lôžka, čo vám umožní pripojiť sa k dýchacím pomocným dýchacím svalom. Hrudník je opuchnutý, pohyby počas dýchania sú ostro obmedzené. Nadkolekulárna fossa vyčnieva. Počet dýchacích pohybov 20 - 24 za minútu. Pri perkúzii nad pľúcami sa určí boxový zvuk kvôli výraznému zvýšeniu vzdušnosti pľúc. Počas auskultácie sa s dlhším výdychom slyší oslabený dych. Na celom povrchu pľúc sa počuje suché sipot, intenzívnejšie počas výdychu. Zaučené srdcové zvuky, tachykardia až 100-120 za minútu, zvýraznenie II pľúcnej tepny, zvýšený krvný tlak. Na pozadí užívania sympatomimetiká alebo aminofylínu je možný extrasystol.
3. Pod vplyvom drog alebo menej často spontánne začína obdobie zvrátenia útočiska - objavuje sa kašeľ s vylučovaním viskózneho, "sklovitého" hlienu, niekedy vo forme bronchiálnych odliatkov. Dýchavičnosť sa znižuje, dýchanie sa uvoľňuje. Dĺžka trvania útoku dusenia sa pohybuje od niekoľkých desiatok minút až niekoľko hodín a dokonca dní.
Čas výskytu, frekvencie a závažnosti astmatických záchvatov, a tiež klinické príznaky v interiktálne období závisí od klinického patogénne závažnosti variant astmy, fázy ochorenia, prítomnosť komplikácií a pridružených chorôb.
Prerušovaná astma je charakterizovaná zriedkavými náhodnými respiračnými symptómami so sprievodným poklesom PSV (s normálnymi hodnotami PSV medzi epizódami zhoršenia stavu). Pacienti sú spravidla atopickí, u ktorých sa príznaky ochorenia objavia len pri kontakte s alergénmi.
Pretrvávajúca astma je charakterizovaná periodickými, rôznymi obdobiami závažnosti exacerbácie (nekontrolovaná astma) a remisie (kontrolovaná).
Podiel miernej formy bronchiálnej astmy predstavuje približne 60% všetkých prípadov ochorenia, stredne závažných a závažných - 20% každý.
Rôzne klinické a patogenetické varianty astmy majú svoje vlastné charakteristické znaky.
Atopická astma. Charakteristická identifikácia špecifických environmentálnych alergénov, ktorých senzibilizácia vedie k klinickým prejavom astmy. Najbežnejšími alergénmi sú: peľ, zvieracie škvrny, prach z domácností, chemikálie pre domácnosť a parfumy, priemyselné emisie. Atopická forma astmy spôsobená peľom rastlín, napríklad ambrózie, sa vyznačuje sezónnosťou exacerbácií spojených s najvyššou koncentráciou alergénu vo vzduchu.
Kombinácia atopickej astmy s pollinózou (alergická rinitída, konjunktivitída, urtikária atď.) Je charakteristická. Pri liečbe tejto skupiny pacientov je veľmi dôležitá eliminácia alergénov a vykonávanie imunoterapie špecifickej pre alergény.
Infekčná astma sa vyvíja na pozadí akútnych alebo chronických infekcií dýchacích ciest (pneumónia, bronchitída). Zohrávajú úlohu senzibilizácie organizmu voči baktériám a vírusom, ako aj priamy škodlivý účinok infekčných agensov, najmä vírusu respiračného syncytia (MS), na β2- receptora priedušiek s tvorbou bronchiálnej hyperaktivity. Bola stanovená dlhodobá perzistencia vírusov MS v dýchacích cestách, čo podporuje alergický zápal.
Väčšina pacientov s infekčnou závislé formy astmy sa vyvíja na pozadí chronickej obštrukčnej bronchitída, líšiace časté exacerbácie, závažnosti žiaruvzdorných na bronchodilatačnú terapiu, v závislosti na hormonálnu substitučnú terapiu, rýchlemu rozvoju pľúcne a mimopľúcna komplikácií - pľúcna emfyzém, chronické pľúcne ochorenie srdca, atď. V poslednej. táto forma astmy preberá príznaky CHOCHP.
Aspirín astma.Prichinoy jeho vývoj je porušením metabolizmu arachidónovej kyseliny v tele počas liečby NSAID, vrátane aspirínu, sú inhibítory cyklooxygenázy. Keď sa nesteroidné protizápalové liečivo, a to samostatne alebo v kombinovaných prípravkov (Citramonum, pentalgin, sedalgin, Teofedrin a kol.), Kyselina arachidonová sa štiepi pôsobením lipoxygenasy za leukotriénov cestu s výhodou majúci výrazné vlastnosti bronchokonstrikcie. Pacienti s touto formou astmy často reagujú dusením na žlté potravinárske farbivo tartrazín a potravinárske konzervačné látky obsahujúce salicyláty.
Aspirínová astma často začína s alergickou rinitídou, ktorá sa mení na polypóznu rinosinusopatiu. Nastávajú ďalšie útoky dusenia. U mnohých pacientov sa dýchacie príznaky kombinujú s gastrointestinálnou dyspepsiou, ktorou je "trieda aspirínu". Aspirínová forma astmy často spája atopickú alebo infekčne závislú astmu a je charakterizovaná ťažkým priebehom.
Komplikácie bronchiálnej astmy. Razlichayutlegochnye oslozhneniya- astmatický stav, progresívne respiračné zlyhanie, emfyzém, spontánna pneumotorax, zápal pľúc ivnelegochnye- akútne a chronické pľúcne srdce, srdcové arytmie a infarktu myokardu v dôsledku sympatikomimetickej predávkovania, asystólia vo výške status asthmaticus.
Pľúcny emfyzém, pľúcna hypertenzia a chronické pľúcne srdce sa obvykle vyskytujú u pacientov s bronchiálnou astmou so sprievodnou chronickou obštrukčnou bronchitídou.
Najčastejšou a závažnou komplikáciou je astmatický stav, ktorý je definovaný neobvyklým závažnosti a trvania astmatického záchvatu, odolný voči bežným bronchodilatačnú terapiu a ohrozuje život pacienta. Nasledujúce faktory najčastejšie vyvolávajú vývoj astmatického stavu:
- predávkovanie inhalačným β2- adrenomimetiká;
- nekontrolovaný príjem kortikosteroidov, neprimerané zrušenie dlhodobej hormonálnej liečby;
- exacerbácia chronickej alebo akútnej infekcie dýchacích ciest;
- užívanie NSAID, zneužívanie alkoholu, hypnotiká a sedatíva
- masívne účinky špecifických antigénov, ktorým je senzibilizovaný respiračný trakt pacienta s bronchiálnou astmou;
- neúspešne iniciovala špecifickú hyposenzibilizačnú terapiu.
Astmatický stav má nasledujúce funkcie, ktoré ho odlišujú od vážneho napadnutia udusením:
- závažné, akútne progresívne respiračné zlyhanie v dôsledku zhoršenej funkcie priedušnice a bronchiálnej obštrukcie;
- odolnosť voči sympatomimetikám a iným bronchodilatanciám;
- rozvoj hyperkapnie a hypoxie tkaniva, hypoxemická kóma;
- vývoj akútneho pľúcneho srdca.
Existujú anafylaktické metabolické formy astmatického stavu. Anafylaktická forma sa okamžite vyvinie ako anafylaktický šok v momente kontaktu s alergénom v dôsledku hyperegickej reakcie bezprostredného typu. Najčastejšie anafylaktická forma stavu vyvoláva podávanie liekov (antibiotiká, sulfónamidy, proteínové liečivá, enzýmy, NSAID). Výsledkom okamžitého generalizovaného bronchospazmu je celková bronchiálna obštrukcia, ktorá vyúsťuje do zadusenia.
Oveľa častejšia metabolická forma astmatického stavu. Rozvíja sa postupne počas niekoľkých hodín alebo dní v dôsledku blokády β2- bronchiálne receptory sú medziprodukty metabolizmu liečivých a endogénnych sympatomimetiká a katecholamínov. Vyvinutá ťažká bronchiálna obštrukcia v dôsledku edému bronchiálnej steny, bronchospazmus, obštrukcia priedušiek slizničnými zátkami, porušenie priedušnice.
V metabolickej forme astmatického stavu existujú tri etapy:
Stupeň 1 (relatívna kompenzácia, sympatomimetická rezistencia) je charakterizovaný vývojom dlhodobého neovplyvniteľného astmatického záchvatu. Pacienti sú rozrušený a zažívajú pocit strachu v dôsledku nedostatočného účinku terapie. Zaznamenaná dyspnoe expirácie, zvýšená difúzna cyanóza a potenie, neproduktívny kašeľ. Perkusia nad pľúcami je určená v krabicovom zvuku, auskultatory - suché sipot. Diaľkové sušičky sú počuť. Respiračná frekvencia - 22-28 v 1 minúte. Tachykardia v rozsahu 100-110 úderov za 1 minútu. Hyperventilácia, mierna hypoxémia a hypokapnia, FEV, sa vyvíjajú.1znížená na 30% správnej hodnoty.
Lekársky informačný portál "Vivmed"
Hlavné menu
Prihláste sa na stránku
Teraz na mieste
Používatelia online: 0.
reklama
Až 70% Rusov trpí nedostatkom jódu
- Prečítajte si viac o Až 70% Rusov trpí nedostatkom jódu
- Prihláste sa alebo sa zaregistrujte, ak chcete pridať komentáre
Rusi menej pravdepodobne zomrú na tuberkulózu
- Prečítajte si viac o tom, že ruskí ľudia sú menej pravdepodobné, že zomrú na tuberkulózu.
- Prihláste sa alebo sa zaregistrujte, ak chcete pridať komentáre
Najlepší spôsob, ako vyliečiť tuberkulózu, je odhaliť to skôr.
Pred niekoľkými rokmi bola tuberkulóza alebo spotreba jednou z najznámejších a najnebezpečnejších infekcií: v 80.-90. rokoch 19. storočia každý desiaty občan zomrel na pľúcnu tuberkulózu v Rusku.
- Prečítajte si viac o najlepšom spôsobe liečby tuberkulózy je skoré zistenie.
- Prihláste sa alebo sa zaregistrujte, ak chcete pridať komentáre
Ako pochopiť, že som závislá na alkohole?
V Rusku sa zvyčajne rozlišujú tri etapy vývoja alkoholického ochorenia: prvý, počas ktorého sa formuje psychická závislosť od alkoholu, druhá, ktorá je sprevádzaná výskytom fyzickej závislosti a posledná tretia.
Klasický obraz alkoholu, ktorý sa vyskytuje v našej mysli, je osoba s konečnou fázou závislosti od alkoholu. Začiatok vývoja ochorenia môže byť ťažké zistiť tak pre osobu, ako aj pre blízkych.
- Prečítajte si viac o tom, ako pochopiť, že som závislá na alkohole?
- Prihláste sa alebo sa zaregistrujte, ak chcete pridať komentáre
Starostlivosť o pacienta po génovej terapii
Ak sa nová DNA môže stabilne inkorporovať do príslušných regenerujúcich cieľových buniek, môže byť pacient vyliečený z tejto choroby. Nevyžaduje sa žiadna dodatočná pomoc, hoci pravidelné monitorovanie pacientov je vhodné. Pre génovú terapiu, v ktorej je nová DNA vložená do buniek s konečnou životnosťou, sa terapeutický účinok stratí, keď tieto bunky umierajú.
- Prečítajte si viac o starostlivosti o pacienta po génovej terapii
- Prihláste sa alebo sa zaregistrujte, ak chcete pridať komentáre
strana
Regulácia tepla tela
"Husí koža" sa objavuje ako reakcia na chladu, zatiaľ čo kožné vlasy stúpajú. Pre ľudí je táto reakcia zvyčajne k ničomu, ale u cicavcov pokrytých hrubými vlasmi sa vytvára vrstva nepohyblivého vzduchu, ktorý zabraňuje tepelným stratám.
ako sa zbaviť bolesti hlavy ľudové prostriedky
Hlava "rozdeľuje", "kňučuje", "praskne", "strašne bolí". Existujú desiatky nepríjemných epitet, ktoré charakterizujú bolesti hlavy, ktoré pravidelne každý človek zažíva.
Proces dýchania u ľudí
Cyklovanie, rovnako ako každá z našich ďalších činností, závisí od schopnosti tela extrahovať kyslík zo vzduchu a odstrániť škodlivý oxid uhličitý z kontrakcií svalových vlákien a iných buniek tela.
Kostné žily
Kŕčové žily sa môžu pozorovať na nohách. Niektorí ľudia majú po narodení slabé žilové ventily, ale častejšie sa to stalo kvôli obezite alebo tehotenstvu, t.j. pretože nadváha tela vytvára tlak na žily nohy.
Akútna rekonštrukcia krížového vredu (ACL)
Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (ACL) je chirurgický zákrok určený na obnovenie pohybu kolena a sily po roztrhnutí väzov. Roztrhané väzivo sa musí odstrániť a nahradiť iným väzivom z tela alebo z tkaniva z mŕtvoly.
Príčiny nealergickej bronchiálnej astmy a jej liečebné metódy
Nealergický astma je ochorenie spojené so zápalom v prieduškách. Je sprevádzaný náhlym paroxyzmálnym kašľom a kŕčmi a dochádza bez kontaktu s alergénom.
Dôležité je diagnostikovať ochorenie, čo umožňuje rozlíšiť túto formu astmy od alergie. Liečba astmy je predpísaná lekárom po dôkladnom vyšetrení pacienta.
Čo je nealergický astma?
Nealergický astma je chronické ochorenie charakterizované zápalom priedušiek. Astma postihuje celý dýchací systém. Každé respiračné ochorenie môže viesť k vzniku komplikácií, ako je nealergická astma.
Na rozdiel od alergickej formy tento typ ochorenia nie je dedičný a najčastejšie sa rozvíja u ľudí starších ako 50 rokov. Ak sa nelieči, choroba postupuje, čo vedie k narušeniu dýchacieho systému.
Mechanizmus vývoja a príčiny nealergickej bronchiálnej astmy
Patogenéza nealergickej bronchiálnej astmy nie je úplne pochopená. Vyskytuje sa pri zapálení dolných dýchacích ciest. Reakciou na zápal je zvýšená reaktivita priedušiek, to znamená ich reakcia na akýkoľvek podnet. Ak je stav priedušiek normálny, reakcia bude adekvátna. Pri zápale dokonca mierne podráždenie spôsobuje bronchospazmus.
Lúmen priedušiek sa zužuje, čo spôsobuje kyslík hladovanie tela. Dýchanie je narušené, kašeľ a dýchavičnosť. Porušenie priechodnosti priedušiek sa vyskytuje v dôsledku zníženia svalov tela, zvýšenia množstva hlienu vylučovaného sekréciou a na sliznicu priedušiek.
Nealergická astma nie je spojená s akýmkoľvek alergénom. Jeho vývoj sa uskutočňuje pod vplyvom rôznych faktorov týkajúcich sa životného štýlu pacienta, jeho životných podmienok a stravovacích návykov. Medzi príčiny tohto ochorenia môžu byť také fenomény ako:
- Zápalové ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, sinusitída, sinusitída) chronickej povahy.
- Porušenie hormonálneho zázemia a metabolizmu (najmä u žien).
- Účinok cigaretového dymu (s aktívnou a pasívnou inhaláciou). Črepený epitel, ktorého cievky už nevylučujú hlien a usadené častice znečistenia, je narušené.
- Vdýchnutie znečisteného vzduchu na dlhú dobu. Častejšie je to spojené s miestom pobytu alebo prácou osoby. Kontaminovaný vzduch vstupuje do dýchacieho traktu a znečistenie sa ukladá na sliznicu priedušiek, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu.
- Vrodené anomálie respiračných orgánov.
Útok sa môže vyvinúť z vonkajších dôvodov: fyzické preťaženie, neustále stresujúce situácie, hypotermia spôsobená chladným počasím so silným vetrom, prejedanie sa, vdýchnutie nepríjemných pachov.
Neschopnosť stanoviť hlavnú príčinu útokov vedie k ťažkostiam pri predpisovaní potrebných terapeutických opatrení. Ak je alergický astma hlavným cieľom odstrániť alergén, nealergická forma vyžaduje podrobnejšiu diagnózu a komplexný prístup k liečbe.
príznaky
Charakterom nealergickej formy bronchiálnej astmy je to, že sa postupuje ťažšie ako iné formy ochorenia. Toto je chronické ochorenie, takže existujú obdobia útokov a remisií, keď symptómy pacientovi neznepokojujú.
Charakteristickými znakmi nealergickej astmy sú kašeľ a dusenie, ktoré sprevádza množstvo ďalších prejavov.
Keď sa pri exacerbácii astmy prejavujú také základné symptómy ako:
- dýchavičnosť pri výdychu;
- dusenie, sprevádzané dýchaním s píšťalkou;
- paroxysmálny suchý kašeľ;
- viskózna konzistencia v spúte;
- pocit preťaženia v hrudníku;
Pokrok choroby vedie k dysfunkcii iných orgánových systémov, ktoré sa prejavujú v nasledujúcich podmienkach:
- malátnosť a celková slabosť tela;
- bolesť hlavy a závrat;
- rozvoj srdcového zlyhania, ktorý je vyjadrený bludnosťou kože;
- deformácia tvaru nechtov a falangov prstov;
- problémy s dýchaním v dôsledku poškodenia pľúc.
Ak sa nelieči, situácia sa zhoršuje. Priebeh ochorenia je komplikovaný častými obdobiami exacerbácie, keď sa kašeľ objaví náhle a je sprevádzaný ťažkými záchvatmi dýchavičnosti. Za určitých okolností to môže viesť k zástave dýchania. Predvídať, ako sa skončí ďalší útok, je nemožné.
Diagnóza ochorenia
Ak máte podozrenie na bronchiálnu chorobu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po vyšetrení špecialistom je pacientovi predpísaná dôkladná kontrola. Aby sa vylúčila alergická povaha astmy, vykonajú sa kožné testy na alergény. Povinné sú rádiografické vyšetrenia pľúc, EKG, spúta a krvné testy.
Podľa výsledkov klinického vyšetrenia lekár diagnostikuje a predpisuje liečbu.
liečba
Liečba nealergickej bronchiálnej astmy je zameraná na zníženie frekvencie kašľa a zadusenia. Po diagnostikovaní sa priradí individuálne, berúc do úvahy klinický obraz choroby.
Pri liečbe bronchiálnej astmy sa používa postupný prístup, používajú sa dve skupiny liekov:
- Dlhodobo pôsobiace lieky vo forme aerosólov, ktoré vyžadujú denné použitie.
- Inhalátory obsahujúce homóny sa používajú pri exacerbácii. Tieto lieky rozširujú prieduchy.
Moderné liečivá ponúkajú širokú škálu kombinovaných účinkov.
Povinnou súčasťou liečby sú dychové cvičenia.
Špeciálne navrhnuté dýchacie cvičenia pomôžu obnoviť dýchanie, znížiť počet útokov.
V prípade útoku musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc. Na tento účel sa používa inhalácia pomocou rozprašovača. Ak je tento postup neúčinný, uskutoční sa intravenózne podanie aminofylínu. Ak k úľave nedôjde, vyžaduje sa urgentná hospitalizácia.
Všeobecné odporúčania pre pacientov s astmou
V prípade bronchiálnej astmy nie je potrebná len lekárska liečba, ale aj dodržiavanie určitých pravidiel, ktoré by nemali byť iba odporúčaniami, ale aj spôsobom života. Aby sa zabránilo záchvatom a trvalá remisia, pacient musí:
- včasná liečba infekčných chorôb;
- vykonať špeciálne dýchacie cvičenia;
- zvýšiť frekvenciu vetrania obytných priestorov;
- chodiť na voľnom priestranstve častejšie;
- užívať lieky predpísané lekárom (mnohé lieky sú pre astmatikov kontraindikované, pretože môžu vyvolať útok);
- vyhnúť sa stresu a emočnému preťaženiu;
- odmietanie ťažkej fyzickej aktivity, výber najviac možných druhov aktivít (plávanie, chôdza);
- zvoliť pracovisko, ktoré nesúvisí s používaním chemických látok;
- dodržiavať pravidlá vyváženej stravy s povinným používaním alkalickej sodnej minerálnej vody;
- obmedziť pitie a prestať fajčiť.
Zmena bežného spôsobu života je nevyhnutným opatrením zameraným na zlepšenie stavu pacienta a zníženie počtu záchvatov dusenia a kašľa.
Na záver
Bronchiálna nealergická astma je komplexné ochorenie, ktoré vyžaduje pacientovo každodenné sledovanie. Nepoužívajte samoliečbu. Akceptovanie akýchkoľvek liekov sa musí dohodnúť s lekárom. Mnohé lieky môžu byť nebezpečné pre zdravie astmatikov.
Dodržiavanie odporúčaní, užívanie liekov podľa určeného schémy, vykonávanie dychových cvičení zníži počet útokov a zlepší kvalitu života.